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Academic year: 2021

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(1)

患者さんパンフレット

四国がんセンター

呼吸器内科

(2)
(3)

タルセバ療法を受けられる

患者さんへ

(タルセバ手帳)

診療科〔 〕

主治医/担当〔 〕

受け持ち看護師〔 〕

2015年9月7日 作成 2017年6月5日 改定

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私たちは 1.化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で 治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に 回復され、安心して退院を迎えられるよう お手伝いいたします この手帳は退院後も読み返して、内服方法や副作用の 知識を整理するのに大切に活用してください

(5)

タルセバ療法について

非小細胞肺がんの治療で使われる分子標的薬という 種類の抗がん剤です 特定のタイプの肺がんの患者さんに効果が高いと 言われています タルセバ150mg 1錠 空腹時に毎日服用します 食前1時間、食後2時間の服用は避けましょう 入院中は朝6:00頃に飲みます <投与スケジュール>

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薬剤説明書

貼り付け場所

(7)

薬剤説明書

貼り付け場所

(8)

タルセバ療法は、皮疹などの皮膚の副作用が出やすいお薬です 退院して外来通院となった後も継続的にスキンケアを実践する ことでそれらの副作用が軽減されます そのため、日常の生活習慣を振り返りながらスキンケアの方法 を学んでいくことが重要になります 入院中にご自身の日常生活習慣を振り返りながらスキンケアの 方法について看護師から説明がありますので、治療開始日まで に以下の該当する項目にチェックをお願いします 食事 ・食事を準備するのは誰ですか? □自分 □家族( )□その他( ) 排便 ・排便の硬さはどうですか? □硬め □柔らかめ □その他( ) 活動 ・屋外での活動が多いですか? □はい 内容( ) □いいえ 入浴 ・石けんは何を使いますか? □固形石けん □液状ソープ □泡ソープ ・体はどうやって洗いますか? □ナイロンタオル □タオル □手だけ 内服 ・お薬はだれが管理していますか? □自分 □家族( ) □その他( )

スキンケアに関する習慣の把握について

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ダイアリー

このイレッサ手帳には、病気や治療、日常生活で注意して いただきたいポイントを記載しています また、私達医療スタッフの目標と日々の医療計画、そして よりよい状態で退院を迎えられるよう、患者さんご自身の 日々の目標をあげています 入院期間は、治療開始から16日程度を予定しています 私達は、あなたが不安なく入院生活を送れるよう、 サポートさせていただきます このイレッサ手帳の内容は、当院での標準的な医療を 記載しています 副作用症状の出現は個人差が大きいため、あなたの身体の 状態によっては内容通りに進まないこともありますが、 私達医療スタッフがその都度対応していきますので ご安心ください

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•採血、胸部レントゲン等があります •看護師より入院生活の注意点を説明します •飲んでいるお薬があれば、お知らせください •医師より治療の説明があります (日程や時間は変更することもあります) •治療に同意された場合、同意書に サインをして看護師に渡してください

入院当日 月 日

<今日の目標> 医療スタッフの説明内容が理解できる 治療の必要性を理解できる <時間> <予定> 入院時 検温 身体測定 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 【医療スタッフの目標】 このタルセバ手帳にそって治療開始までの流れを説明します 気になる症状があればここにメモをしてください 採血 胸部レントゲン等

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タルセバの治療を受ける方へ ~スキンケアについて~ 四国がんセンター がん化学療法委員会皮膚障害対策チーム

治療前日 月 日

<今日の目標> 医療スタッフの説明内容が理解できる 治療の必要性を理解できる <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 気になる症状があればここにメモをしてください ■治療までに以下のパンフレットをお渡しします スキンケアのパンフレット ■治療までに薬剤師より説明があります 【医療スタッフの目標】 このタルセバ手帳にそって治療開始までの流れを説明します

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治療当日 月 日

<今日の目標> 治療を開始できる お薬を正しく飲むことができる 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください 皮膚症状についてのDVDを見ます 家族の方も一緒にご覧になれます ※部屋にDVDプレーヤーがない方は、看護師が ポータブルDVDプレーヤーをお持ちします 【医療スタッフの目標】 お薬が正しく飲めるように援助します お薬は決めた時間に看護師がお持ちします ※服用したらチェックをしましょう タルセバ服用( ) <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯

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治療2日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことができる お薬の副作用について理解できる 【医療スタッフの目標】 お薬が正しく飲めるよう努め、皮膚症状について 正しく理解できるよう支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください 皮膚症状についてのDVDを見ます 家族の方も一緒にご覧になれます スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明します 『タルセバの皮膚症状について』 『治療の流れについて』 『皮膚症状の出る時期について知ろう』参照 お薬は決めた時間に看護師がお持ちします ※服用したらチェックをしましょう タルセバ服用( ) <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯

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治療3日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことができる 皮膚症状について理解できる 【医療スタッフの目標】 お薬が正しく飲めるよう努め、スキンケアの方法について 正しく理解できるよう支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください 皮膚症状についてのDVDを見ます 家族の方も一緒にご覧になれます スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明します 『皮膚症状の出る時期を知ろう』 『スキンケア(皮膚の手入れ)について』参照 お薬は決めた時間に看護師がお持ちします ※服用したらチェックをしましょう タルセバ服用( ) <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯

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治療4日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことができる 塗り薬の使い方を学ぶことができる 【医療スタッフの目標】 お薬が正しく飲めるよう努め、皮膚症状出現時の塗り薬の種類や 使い方について正しく理解できるよう支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明します 『皮膚症状の対処方法について ~かゆみがでたとき~』 1)塗り薬の使い方 2)塗り薬の使い方~ステロイド外用剤とは?~ 3)塗り薬の使い方~注意すること~ 参照 お薬は決めた時間に看護師がお持ちします ※服用したらチェックをしましょう タルセバ服用( ) <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯

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治療5日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことができる 日常のスキンケアのポイントを理解できる 【医療スタッフの目標】 お薬が正しく飲めるよう努め、日常生活の注意点について 正しく理解できるよう支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明します 『スキンケア(皮膚の手入れ)について』 1)洗顔、洗髪、体を洗うときの肌に優しい工夫 2)外出時に気をつけること 3)ひげ剃りで気をつけること 5)その他注意すること 参照 お薬は決めた時間に看護師がお持ちします ※服用したらチェックをしましょう タルセバ服用( ) <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯

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治療6日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことが出来る 爪の手入れ方法を学ぶことが出来る 【医療スタッフの目標】 お薬が正しく飲めるよう努め、爪の手入れ方法について 正しく理解できるよう支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明します 『スキンケア(皮膚の手入れ)について』 2)爪の手入れで気をつけること ~爪切り~ ~テーピング~ 参照 お薬は決めた時間に看護師がお持ちします ※服用したらチェックをしましょう タルセバ服用( ) <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯

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治療7日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことが出来る お薬を管理することができる 【医療スタッフの目標】 抗がん剤の自己管理ができるように支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください 今日からお薬を自分で管理し、決めた時間に 飲みましょう 内服抗がん剤のため、入院中はセーフティー ボックスで管理をお願いします タルセバ 残 錠 <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯

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治療8日目 月 日

<今日の目標> お薬を管理することができる 【医療スタッフの目標】 抗がん剤の自己管理ができるように支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 採血 胸部レントゲン等

(20)

治療9日目 月 日

<今日の目標> お薬を管理することができる 副作用症状への対処行動をとれる 【医療スタッフの目標】 皮膚症状出現時の対処方法について 正しく理解できるよう支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明をします 『皮膚症状の対処方法について ~かゆみがでたとき~』 4)飲み薬の使い方 参照

(21)

治療10日目 月 日

<今日の目標> お薬を管理することができる 副作用症状への対処行動をとれる 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明をします 『皮膚症状の対処方法について ~かゆみがでたとき~』 4)飲み薬の使い方 参照 【医療スタッフの目標】 皮膚症状出現時の対処方法について 正しく理解できるよう支援します

(22)

治療11日目 月 日

<今日の目標> お薬を管理することができる 副作用症状への対処行動をとれる 【医療スタッフの目標】 副作用症状への対処行動を支援します スキンケアについて正しく理解できるよう支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 スキンケアについてはパンフレットを用いて 説明します 『皮膚症状が悪化したときについて』 参照

(23)

治療12日目 月 日

<今日の目標> お薬を管理することができる 副作用症状への対処行動をとれる 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 【医療スタッフの目標】 副作用症状への対処行動を支援します

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治療13日目 月 日

<今日の目標> 薬剤を管理することができる 副作用症状への対処行動をとれる 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 【医療スタッフの目標】 副作用症状への対処行動を支援します

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治療14日目 月 日

<今日の目標> お薬を管理することができる 副作用症状への対処行動をとれる 【医療スタッフの目標】 副作用症状への対処行動を支援します 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠

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治療15日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことができる 退院後の日常生活について理解できる 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 採血 胸部レントゲン等 【医療スタッフの目標】 退院後の生活でわからないことや 不安がないよう支援します

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治療 日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことができる 退院後の日常生活について理解できる 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 【医療スタッフの目標】 退院後の生活でわからないことや 不安がないよう支援します

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治療 日目 月 日

<今日の目標> お薬を正しく飲むことができる 退院後の日常生活について理解できる 口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 気になることや皮疹の場所などを記入してください 下の表は○をつけてください <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 10:00 検温 12:00 昼食 18:00 夕食 21:30 消灯 お薬を自分で管理して、決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠 【医療スタッフの目標】 退院後の生活でわからないことや 不安がないよう支援します

(29)

退院日 月 日

<今日の目標> 退院できる <時間> <予定> 6:00 起床 7:30 朝食 退院時入院料金連絡票をお部屋までお持ちします 2階窓口でお支払終了後、病棟まで退院時入院料金 連絡票をお持ちください 次回外来予約票をお渡しします 10:00 退院 下の表は○をつけてください 退院後の注意点、緊急時の連絡先について説明をします 【医療スタッフの目標】 退院後の生活でわからないことや不安がないよう支援します 気になる症状があればここにメモしてください

あなたの次回外来

月 日( )です

口内炎 有 ・ 無 咳 有 ・ 無 下痢 有 ・ 無 呼吸困難 有 ・ 無 お薬を自分で管理して、 決めた時間に飲みましょう タルセバ 残 錠

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*食事 ・栄養のバランスに気をつけましょう ・アルコールを飲む頻度は、 医師と相談しましょう ・グレープフルーツは禁止です *排便 ・規則的な排便習慣を身に付けることが大切です ・朝食後、トイレに行く習慣をつけましょう ・軽い運動や水分を取るようにしましょう ※下痢のときは白湯などの水分を積極的に補給して脱水に ならないように気をつけましょう *仕事 ・仕事復帰は医師とよく相談しましょう *内服 ・医師の指示通りに服用しましょう ・退院後、他の病院を受診する時は、 タルセバを内服していることを 医師に伝えましょう *その他 ・定期受診は、必ず受けるようにしましょう ・禁煙しましょう ・気になることがあれば、医療スタッフに お気軽にご相談ください

日常生活について

退院後の注意点について

このイレッサ手帳は、退院後も大切に保管し活用してください

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などの場合は、がん相談支援センターにご連絡ください ◆四国がんセンターの連絡先◆ 【平日】 8:30~17:15 四国がんセンター がん相談支援センター (直通番号) 089-999-1114 【平日上記時間外および土・日・祝祭日】 日直/夜間当直師長 (代表番号) 089-999-1111 *外来受診日や検査予約日の変更については、 予約センターにご連絡ください 【平日】 8:30~17:15 (直通番号) 089-999-1112 ・38.0℃以上の発熱がでた ・空咳や呼吸困難感が悪化した ・胸が苦しい ・頓服薬を指示通り使用しても下痢が治まらない ・外用剤を指示通り使用しても皮疹が悪化し、 生活に支障が出る

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タルセバ療法を受けられる患者さんへ (タルセバ手帳)

参照

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