授業科目名 (英文名) 統合看護実習(回復期の看護) 科目区分 対象学生 ※ 単位数 4.00 開講年次・ 学期 4年次・前期 担当教員 小西 美和子 山岡 千鶴 畠中 易子 所属 看護学部 オフィスアワー・場所 ※ 連絡先 ※ 講義目的及び到達目標 【実習目的】 回復期看護における看護の機能や役割を理解し、回復期にある対象者の特性に応じた 看護を実践する能力を修得する。また他職種と連携・協働しながら、退院後の生活を 視野に入れた継続性のある 看護援助を実践する能力を修得する。 【到達目標】 1.患者や患者を取り巻く環境について総合的にアセスメントし、患者理解を深めるこ とができる。 2.患者の状況に合わせた個別性のある看護が実践できる。 3.回復期にある患者の生活の再構築を支えるために教育的役割が実践できる。 4.患者や家族に必要なサポートシステム(社会資源)や院内外のチームアプローチに よる連携・協働の重要性を考え、専門職として役割を実践できる。 【該当するDP】3.4.5.6 講義内容・授業計画 1.実習期間 4週間 2.実習場所 兵庫県立リハビリテーション中央病院 3.実習内容 整形外科手術を受け回復していく患者とその家族を対象とし、4週間にわ たって1名の患者を受け持ち、看護過程を展開しながら対象の特性に応じた看護を実 践する。また、退院後の生 活を視野に入れた他職種の関わり、看護師の役割を学ぶ。 4.実習方法 1)第1∼2週:看護援助を行いながら、情報収集・アセスメントにより問題の明確化 と看護計画の立案を行う。 ・患者や家族に接近し、身体・心理・社会的側面から情報を意図的に収集する。 ・ゴードンの機能的健康パターンの枠組みを用いて情報を分析するとともに、患者の 疾患及び病態生理を理解し、情報と情報を関連付けて総合的なアセスメントを行う。 ・情報を客観的に検討し、対象が抱える顕在的問題・潜在的問題を見出し、問題の優 先度を決定する。 2)第3∼4週:看護援助の実施と評価を行う ・心身の回復を促進するために、日々の看護援助の実践を安全・安楽・自立・個別性 を考慮して実施する。 ・日々の実践を患者の状態や反応を踏まえて客観的に振り返ることができ、次の実践 に活かす。 ・患者の回復状況を踏まえながら看護計画を総合的に評価・修正でき、患者の状況に 合ったより個別性の高い看護を実践する。 ・患者が疾患による制限や新たな生活様式への適応について、自ら折り合いをつけて 自立生活を目指すことができるよう支持的援助を行う。 ・患者が退院後に安心して地域で生活できるように、継続可能なセルフマネジメント (自己管理)ができるよう教育的介入する。 ・退院後の生活についての協力が得られるようキーパーソンにアプローチについて学 ぶ。 ・退院後の生活上の問題を解決できるように課題を明確にし、他職種と連携、調整の 方法を学ぶ。 テキスト 古橋洋子編:はじめて学ぶ看護過程、医学書院、2017 竹内登美子編著:講義から実習へ 高齢者と成人の周手術期看護2 術中/術後の生体反 応と急性期看護、第2版、医歯薬出版、2013 竹内登美子編著:講義から実習へ 高齢者と成人の周手術期看護5 運動器疾患で手術を
受ける患者の看護 第2版、医歯薬出版、2015 参考文献 成績評価の基準・方法 【評価基準】 統合看護実習では、回復期看護における看護の機能や役割を理解し、回復期過程にあ る患者を受け持ち、看護過程を展開し対象者の特性に応じた看護を実践する能力及び 、退院後の生活 を視野に入れた継続看護を実践する能力を修得したものに単位を授与する。 【評価方法】 評価は、1.実践を通しての学び90%(実践70%、最終レポート20%)、2.実習 への取り組み、により行う。 実践では、受け持ち患者回復状況に合わせ個別性を反映した実践が行われていること 、それらの内容が記録物、カンファレンスの発言、最終レポートに反映されているこ とを評価する。実習への 取り組みでは、実習態度(積極性、協調性、実習生としてのマナー)、記録物の提出 期限の遵守も評価に含む。 1、2を統合し9割以上がS、8割以上A、7割以上がB、6 割以上がCとする。なお、記録物の提出期限の遵守、実習態度(積極性、 協調性、実習生としてのマナー)も含む。 履修上の注意・履修要件 1.履修上の注意・履修要件:「3年次までの実習科目」を修得していること。 2.上記以外の必修科目のうち未修得科目が2科目以内であること。 3.十分に予習・復習するとともに実習要項・実習ガイダンス資料を熟読しておくこと。 4.コロナの感染状況により、医療機関で行うことが出来ない場合は、学内実習やオンラ イン実習を実施し、模擬患者でのシミュレーションなどを行う。 実践的教育 病棟看護師として回復期の看護実践の経験をもっており、病棟から在宅への退院支援 についての研究を行っている。 備考