.看護婦の禮温に關する調.査
東京女子署學專門學綾衛生學教塞︵主任 吉岡博入教授︶ 河 合君
子
目 次 第一章緒 言 第二章 調査費料及び調査方法第三章調査成績
第一箭 治護婦全艦より見たる盤温 第二節 年齢瑚燈温 第三衝月輕と盤温 第四節 脈搏敷と盤温 第五節即 面振境の﹄氣象追駆と盤温 第六牌即 勘務病院溺鵬沼一 第七節 入舎年溺盤温 第四章 考察及び綜括第口章 緒
鵠 口 鍵に東京女子讐學專門學校生徒に話する艦温の研究が、長谷川、吉岡、内田、人見等②⑤④に依りて行はれたが、それに引 憂き,職業別並びに年齢別に海温を調べる目的を以て,東京女子醤學專門愛校病院及び建仁關係諸病院、郎ち、東京女子讐 學專門學校第二病院、東京至誠病院、至誠會病院、室誠會病院千歳村分院及び至誠會高田馬場診療所等の看護婦“八五名に っき腱温測定を試みた。爾東京女子讐學專門墨書基礎讐學教室に於て看護婦と行動を共にし、年齢的分布も亦看護婦と大差 なき技術者一三名も之に加へた。 看護婦の艘温に就ては本邦に於ては大正二年川北のの報告以外、寡聞にして文献を見出さない。それ故、本調査に於ては 河合麗.看護婦の舳麗温に闘塑ずる調査 第山田雀 四六一河合卸一肩護婦の畿温に關耀.する畑調査 例激は梢々小なる憾みあるも、相當意義あること玉信ずる。 麓山戦勲 四六二
第二章 調﹁査 方法
調査方法も東京女子讐學專門仁心生徒の時と伺Oく、禮濫計は検定濟みの仁丹棒型︵所謂一分計︶無筆器を、島津膿温計検 査器にて再検査を行ひて補正せるものにして、挿入方法も前述生徒の際に行ひし方法と同じく、被槍者は各自摘當の間隔を とらせて椅子に依らしめ,,左腋窩にて挿入時間は第一次一〇分,第二次以下は三分間宛、すべて﹁ストップウオッチ﹂を用ひ て時聞を測定した。測定日時は、昭和十一年七月三十日より同年八月二十二日までの期間で、測定時間は午後二時から四時 まで,測定場所は睾校病院にては魯議室、器量にては生理學紅海室,學校關係病院にては各病院診察室叉は講堂等を之に當 てた。(簗1表)被検者二
巴 院 名1
例敷ノぐ 1甥勇封 東京女子馨學三門堤瓦当校病院 1341!.6&37 及ビ基礎引臼教室 i 東京女子讐學着工學校第二病院 9 4.59 東京釜誠病院 17 8.67 至誠會病院 11 5.61 至誠轡病院千歳村分院 21 10.72 至誠會高田馬揚診療所 4 2.04合 計 i
・・6P
100.00 爾艦溌と關係ありと思はる曳脹搏、雰園圃の状況、印ち.温度、漁度、勢研生 膿寒暖計示度、測定日と最絡月経との闇隔,當日疾病の有無、自畳的身艦違和, 勤務別等も生徒の時と同じく作ちれ鞄灘濫調査﹁カード﹂を用ひ之に記入した。 脹搏は槍者が一分間の数を懐中時計を以て数へ、敬同槍畑中一致する二同の数 を以て被槍者の脹搏とした。 測定者としては、東京女子讐學專門學校生徒の艘温測定により熟練せる東京女 子讐學專門學校病院の看護婦を之に湿て,余が常に之を監督した。 而して被検者紹員は一九六名にして、其の内謬は第1表及び第2表の逓りであ って.此等を次に述べる計算法により,挙均値.標準偏差.攣異係敬等を求め、 病院別、年齢別,入舎年別に分ち、月経、脹搏三角園氣歌況等との關係をも調査 し、生徒の午後の禮温︵以下生徒と記せるは全部午後の艦、温である︶と比較した。(第2表)被検者三隅
満年劇例釧鱗く親
O.51 6.63 6.63 16.33 14..09 ・14.80 10.20 22.96 7e65 .leo.oo 1 13 13 諭 28 29 20 45 15 14 ・一 15 15−16 16−17 17−18 18一一19 19 一一 20 20−21 21 一 26 26−36 合 計 196 爾今同の看護婦槍濫と同¢期間に東京市療養所に入所中の肺結核患 者の内、解熱剤を用ぴざるは勿論、患者官身が身の廻のの事.散歩 入浴等をなす事を許された比較的輕症患者二八名に就て得た祓績と も比較した。 り 而してその計算法αは次の如くである。 冥11豊播興 寓H醤識翌趣 q晒簸癬面謄︵庫C[,㌣ド㌧ゐ1男﹂㊦書田嘩弾醇餌炉○︶ .炉−§嚢諜茎の“瓜幽・。⑩・。ぐずさ×・ 轟・−q㊦騒諜−ρ⑪養⑪。。・ま卵一・×・ や国暦ミーー呂ロO譲槻強獣Hド艘。。◎。トっx押国●ミ 9011﹁串一ごH諸一G。︵竃f蜜伽︶ HOOq <H織麹鶏蝉11 竃 轟i<㊦認鐘轡ρ。﹃恥蔭・。㊤・。ぐ騨甚×<ぎ凸。愚蟹・崔ζ毯蛍勲藍撃輩躍︶
向C3.曾π図昌渇儀〆鵠㊦購騰蔀醍 財11霞聾M冥鈍纏豊蝉 謎き11〆渾蟻計言卦蝉が︾々㊦翌芯欝㌣い㊦翻謄 河ムπ”看︷護ぼ婦の盤湿に關⋮する調査 藥六巻 四六三54 河合匿看護婦の禮温に關す番調査 第六巻 四六四 轟毛殴㊦奪諜−g①唄癖熱。。り。。・取一・︵ドレN、︶
山H詐慰縛餌昌蝉O購
即国蕊捕畠㊦講掛灘贈陛ま℃麟㌔凝縮国凸団 β﹁”騨一薄蟻”国・ゆ算辞慰劇論口懸θ器機難嚇 の 殉及びりはすべて ℃o舞。。8の表¢に依る。 ︶ 1 (第 Maxユmr378 Minimr36.2 M−37088±0.0/3 5−0.272±O.009 V一 0. 734 ± 0. 025 Md===37139±0,016 Mo==37・241看護婦体温度婁三布
40@ 30
D一’Nv一一一一
362 363 3G4 36.5 .36.6 36,7 36.8 369 37,0 3rl.1 37.2 37,3 37.4 37,5 376 37.7 37.8 ご日 体 lm ヒ第三章調査成績
第一節 看護婦全艦より見たる早事 被検者杢膿より見たる準均艦温は第3表及び第1圖の如くであって、計算 すれば自H◎。刈・O◎。◎。汁ObトQ。矯q11ρ碧﹄3什900ρ <“O績◎。み什O●O卜。9 昌自HQ◎SHQ。¢汁90ドρ竃oHGoメト◎母である。 ︵第3表︶看護婦膿濫度数分布}温再入闘プ
36.2i il o.si離瀦似茄羽四⑳加忽調班渥瀦親飢
022761010P1112.。7100
36.31 o − pO 4 15 12 21 20 39 23 25 11 14 3 1 一一偲脳餉碑嚇a融蘭M鴇聡M驚照”鴇
333333333333333
合訓・9・1・・・… 度 20 !0 0 艦温の分布歌態を見るに、最高三七、八度、最低三六、二度にして蒲假に 蜜粋qを宕霞ヨとするならば、賭自ヨは三七、四度より三六、八度までを 示してみる。生徒の場合は第4表及び第5表に示す如ぐ最高三七、九度より最低三五、八度にして、曇霞筥は三七、二度より三六、六度までを示して居る。此の爾者の度数分布を翼自碁に依勢て比較 するに、看護婦の膿温は.ほ野生徒のそれに但し、○●二度の高値を示して居る。 (第4表) 膿温度数分布
i生徒障護婦
温点髭判例数i錫プ
O.51溺蕊魍咄咄η⑳ 創握鴛阻渥瀦 班溺
0牙・27610.101911125ア亙00
1 1 5−4 12.861 15 12@21 20 39 23 O.14 0.14 0.43 0.43 1.16 2.18 2.75 6・2t 8.53 11.99 13.02 11.CA7 11.27 6.21 6.07 3.32;llg i l:謝 25 11. 14 3 1 t 1 1 3 3 8 15 @19 偲 59 89 83 90 78 鴇 43 42 3 8 4占 2 1 1儲口田川翻鵬粥砺餉駐脇α9鵠
333333333383
3
−﹂ 0潟 γ 牝 3 9り 37.3 37 .4 37.,5 3テ.6 3ア,7 .oC7.8 37.9 生徒午後の平均艦温を肴護婦のそれと第5表に依りて比較するに、最高膣温は看護婦に於て.○・一度 低く,最低艦温は看護婦に於て0・四度高く、雫均値Mに於ては看護婦は○。二一四度高く、之を統計 學的に比較するため,爾算術亭均の比較に用ふる次の公式に依りて計.算するに、@
薰コ鮨無即凹黎蕪糀醐謙陥、↑・。﹀・。
にして三者聞に明かに差異が認められる。但し、筑、鵠は爾算術恒心、即舅μ黒幕ロは夫々その確率誤 差である。 筒今回東京市療養所に託て得たる艦濫金敷分布及び金鉱燈温は第6表、第2圖の示す如ぐである。こ (第5表) 生徒ト看護婦ノ三野比較 Ma冬im. M三nim. Mゴ=P.E. : i ny m ・土P・E・。 v土P・E・v O.822±O.015 O.303±O.005 O.272±.O.009 P.0.734±O.025 36」874±O.008 37.088±e.013 35.8 霧62 37.9 37.8生徒
看護婦畠
の平感温を看護婦のそれと零する時には、看護婦の方が○。二八憂高く、統計學的髭較する時は爵伽 河合聾孟君鼎護婦の盤温た關する加調査 第六巻 四六五 ”一〇●OcQ>㊤σ(第6表) 患者ZF均三豊濫 河合蹟看護婦の騰温に關する調査 例釧M士P・E・m σ土P・E・6 V士P・Eア 36.807:±O.0251 e.19・.±O.017i O.S22士O.b47 28 圓) 2 (第
患者体温度婁賜布圖
づ度救0
。しなご
36.3 36.4 36.5 36.6 36.7 3G8 36,9 30.0 3ti.1 3 i,2 3V.3 体 温 (第 7表) 第六巻 四六六 となり、評者間にも有意の差が認められる。 而して検温當日には他畳的に健康診噺は行はなかったが、一九六名の内當 日疾病欄に記入せるもの三名である。此の内謬を見るに、腸加答見一名︵三 七・一度、但し當日二、三同軟便ありたるのみにて腹痛、其他の異常を認めす。︶ 及び感胃二名︵一名は三七・二度、他の一名は三七・四度。︶である。而して此 等看護婦は.皆勤野中なるも、自畳的に疾病ありと感じたる孤軍、この三名を 除ける一九三名の平均的温を見るに。冒11c。SO◎。O汁ρ9Q。にして之を総員の 準均値と比較する時は﹂小数窯下二位に於ては爾者憂りなきも、三位に於て 八だけ降下してみる。 當日置膣蓮下欄に頭痛等を記入せる.者二〇名である。そめ内諜は第7表の 示せ惹如くであつで、此等被検者並に前記疾病を有するものを合せ除きたる酬身輪.和(例数)i二道
113343221
頭軍(1) 頭痛(1) 頭痛(1)頭重(衆) 頭萱(1) 頭重(2) 睡民不足、登身倦怠(1) 頭痛(3) 胃部不快感(1)全身 倦怠(1)頭痛(1) 頭1躯(2) 頭痛(1)Wh riE(1) 頭:重(1) 36.5 36.9 .oC’堰f.0 37,1 37.2 37.3 37.4 37.5 37.6 20合計
(第8表) 既往疾病名撃馴鯛病
名繊
1 一 ユ 一志 −占 − 輕症肺炎’ 腹膜炎 「ヂフテリヤ」 肋膜炎 肺門淋巴腺炎 肋膜炎 6ケ則 36.8 36.7 37.3 37.0 37.4 37.5 6ケ月 8ケ月 10ケ月 1ケ年 2年2ケ月 窪合計
一七三名に就きて,再び雫 均牛王を見るに、㌶目盈。メ OαQ。什O.O置にして,小数窯 下二位に於て総員のそれに 比して一だけ降下して居 る。 既荏に於ける重篤なる疾 患の欄を見るに,相當数の 既往症を有する者あるも、例へば艦温と無冠係と思惟さる、、幼時の腸﹁チフス﹂、消化不良等を除けば、第8表の如くで、其の激は六名である,而し て此等六名申﹁ヂフテリア﹂、肺炎︵輕症︶を除けば、他は悉く結核と關係ありと臓ふる故に、前馬の手量値より更に此の四名 を除きて,.]六九名の雫均値を見るに、]≦11Q。メO①の旨ρO窯である。 筒被槍者一九六藩中三七,五度以上の者一九名中、一名は楡前後一週間にして腹膜炎の爲鯖面した。其外,諸般の都合上 健康診断を行へなかった者を除き、聴診,打診、赤血球沈降速度測定及びX線爲眞撮影等の検査を行びし者は一四名であっ た軌其内に於て肺結核と断定し得る者は、 一 名に過ぎなかった。この一名は赤沈反鷹は一時間竿・二五粍にして、X線鴇眞に より肺門部及び左鎖骨下部に陰影を認め、内科的には左側胸部は一般に呼吸晋弱く,右側前胸部下部に於ても亦呼吸音弱か (第 3 圓 A) 看護婦全盤ノ度敷分布ト正常度鍬分布潤線 観測値 1一…三諦 i v.2 .一.. (. S:.f. t). lr’ = 23 .43S
頑 一一憂≡二面
敦1:レ/\恐,
1(gc:.:,・/i+ ×:
,晶一
体 37.2 37.337437.537.G以上 温 河合琶看護婦の盤温に關する調査 (第 3 圖 B) 健康ト見ラルペキモノノ度敷分布ト正常度数分布曲線 襯測値 一一一一攪_値 v.2=ttt t)7=27.314 f P deF 0. 008 M一一37.066±0.0/4 g =a272±ao/o t−t’VSNx
40 人 3.0 数 2e 以、E LU IO e 一一’メ / ノ1 ’ 11 ノ1 x’YN
NN N N x NN 36.6以下36.636736β36。937.037.!37.2 37.337.43rZ537.6 体 温 第六巻 四六七58 メ団口bgG9.恥㊤σα ℃計O●OH壌
盤濫
× 一一 36.6 36.6−36.7 36.7−36.8 d 一〇.488 一〇.388 36.g−36.9ii 一一一〇.Z88 36.9−37.0 37.0−37.1 37.1−37.2 37.2 一 37.3 37.3−37.4 37.4−37.5 37.5一?,7.6 37.6 一. ד
8 18 0, 一 nδ04 00100
00
一十 d一σ 1.7941 1.4264 ウ(e)i v
l, 5000.0 4636.2 4230.9 1.Ot588V 3551.2 O.6912 0.3235 0.04411
+O.1121 O.4118 十〇.2121 O.77941 十〇.3121 1.1470 十〇.4121 1.5147 +O.512i 1.8823−1一
ヒ
2552.7 1268.8 176A 1597.2 2822.2 3743.7 4351.1 47 00.6 11 5000.0i
f 10000分比 363.8 405.3 679.7 998.5 1284.4 } 1444.7 1420.8 1.q20r.o 921.5 607.4 349.5 299.4 t ft (f−ft)2 一 ft 711 ク.1 0,141 4 7.9 1,925 15 13.3 0,110 12 19.6 2,947 21 Q0 R9 25.2 Q8.3, 1 Q7.8 0.700 ニ 2.434 h 4.512 23 24.0 0,042 25 18.1 2,630 11 u.9 0,551 14 6.9 7,306 5 5.9 0,137 ・9・P
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23,435禮溢
@dr.司t;’(ξ)
×一36.6 1 36.6−36.7 i36.7−36.s I 36.s−36.9 a. 6s−37. も し! 37.O−37.コ.遷
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−O.466i 1.71321 4566.81・ 一ti.3661 1.34551 4107.8 一〇.266 一〇.166 −O.066 十〇.034 十〇.1,0,4 十〇.‘234 o.g7?’gl 33sg.7 0.6102i 2291.6 0.24261 95g.1 0.12・5QI 498.O O.49.261 1888.1 0.s6021 30r)1.s +o.3341 i.227gl 3go3.o −t−O.4341 1.59551 4447.0 十〇・534 1.96321 475L9 一 1 sooo.o 433.2[ 6 459.OL 4 ア48.1 14 1068.11 12 i333.sl 20︸
1456.116
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河合H看護婦の領野に關する調査 第山膚巻 四六八 つたのである。但し此等一四名の診察に去てコレントゲン﹂主査は東京女子讐學專門三校﹁レントゲン﹂科敏室の高田書局長に よりてなされ,内科的診察は、東京女子讐學影響學校病院にては同病院内科片岡醤局長により、至誠會病院にては下山讐務 総長.により、學校第二病院にては内科主任板氏によりてなされたものである。爾此の内科及び﹁レントゲン﹂検査により所見 ︵第曾衷A︶看護婦士魂ノ正常度数分布曲線の計算 ︵第9表B︶健康ト見ラルペギモノノ度忍事布面線ノ計算のありたる一名は槍温血時に頭重を訴へ居たるものにして、當砲身鎧違和欄に記入せるものなる故、此の者は既に除外しあ るを以て,李衆心温は前記に同じく.諸11Q。SO聖旨O・O置qけOb趨汁ρOδである。部ち以上のものがほf看護婦の正常李均 精強と認められ、前述の如く儂に]≦梓qの範園を乞鍵露と見倣せぱ、自三七・四慶至三六・八度が、看護婦の勤務中夏季八 月に於ける午後二時より四時迄の間の正常禮温と認められるのである。 而して看護婦全鐙の腿温度数分布状態は第9表A、及び第3圖ムに示せる如くも11鵠添Q。ρ 男廿POミにして正常度数分 布曲線に一致せざるを以て、前述のまつ健康と思惟せられる一六九名に就て度数分布の歌態を第9表B、及び第3囲Bに於 て示すに、も日卜。刈・Q。昌喪噂非900◎。にして、更に正常度数分布霊堂とは遠ざかるを見る。何が看護婦の艘温に影響して、此等 曲線が正常分布曲線を示さないのであるかは今後の研究に待つ。
第二節年齢別艦温
年齢の定め方に於ても生徒の場合に於ける如く,調査當日まで数へたる満年齢を用ひた。 第10表に示す如く、十四歳は︸名のみにして、統計的の意義をつけられないが、之を除く十五歳より三十五歳の間に於て は,二六一三六歳が最高温度を示し,一七歳が最低にして、一七、一八、一九歳と順次に温度を増し,二〇歳に於て梢々 測温低下を示すも、二〇歳より年を重ねるに從って三五歳に至るまで次第に髄温の上昇を示して居る。今之を生徒の艦温第 U表と比較するに、生徒の場合は、 一七歳が最高温度、二〇歳が最低温度にして、最高溜度を示す年齢は爾者聞に一ケ年の 差があり、叉生徒に出て最低涯度を示せる二〇歳は看護婦に於て秀亦比較的低温を示す。而して此等温度の高低は艦濃を年 齢別に考察せる際表はれたる興味ある事實と考へらる玉も、之が必然的のものなりや、偶然のものなるかは,今後の研究に よりて決定されるものと考へられる。 被検者三七.一度以上の割合を見るに、第12表の示す如く、五九、六九%にして、 即ち被検考の坐−数以上は所謂有熱者にして 之を生徒の二八、九〇%と比較する時は約二倍に達して居る。叉この有熱者に就き、年齢別百分比を生徒と比較するに、百 分率最低に關しては生徒は二〇一1二一歳に干て二三、三八%、看護婦は一七:一八歳にて五〇%である淋.最高比率は 河合隠看護腐婦の澄温に關する加調査 筑工ハ巻 四山く九蔚者とも一六一詞七.歳にして、看護婦は六七・九二%、生徒は三七。五〇%である。
篁二節月経と膿濫
鑑と月響の相互關係に書ては、本邦に填ては、先年東京女子箪專門野鳥生徒の盤研究午前の毯に於て、月経
年齢陣・・…1…im・i M士・酬・費酬.・±・耳
60 14−15 15周17P
!7−i81 18−19 19−20 20 一一 21 21−i6 26 一. 3616289055
23220囹4凸−
t/)7.8 37.6 3b7.5 3・ 7.6 37.7 37.51 ,36.2 36.4 .g6 .5 36.7 36:7 36.5 pt’i・5/365137.133±O.053io.?03±O.037 「 37.000 37.127±0,044 0.334=ヒO.013 37.041土0.03bO.327±0.028 37.⑪82=ヒ0.⑪34 0.264ゴニO.024 37.083ニヒ0.029 0.229=LO.020 し37.060=iro.03il O.206ゴ=0.022 」 37.072=t=0.025}0.253」=0。⑪18 i O.900±O.084 0.882土0.074 0.713±e.064 0.622ニヒ0,055 0.557±O.059 0謄681=圭=⑪.048 0.819=ヒ0.101 河合11看護婦の膿澱に聡する調査 ︵第10表︶ 漕護婦年齢潤年均四温馬齢團M蜘樋・・一}㍑痢・細面
16−17 17 一一一 18 18−19 ユ9_20 20−21 21−26 26 一36 32 104 109 111 154 167 15 37.6 37.8 37.5 37.or .37.4 37.9 37.3 ヨ 36.4i36.903十〇.036 36.2136.920±O.019 36.3]36.891±O,018 36・8136.87吐0・022 36?y…7
36.3i36.9D1=ヒ0.015 1 36’2P36’91牡O・047 0.301土0.025 0.289ゴ=0.014 0.277 ito.oi31’ 0.3含7二LO,015 0.304±O.Oll O.287±O.Oll O一・堰│ii6’L・/21・giiiO33i ︵第11表︶ 生徒年齢溺軍評論温 1 生 徒 看 護 婦幽遠被儲瞳1百分率%隙者1疹酬百分率%1
15−16 16 一一 17 17−18 1g一19 1U ・一一 20 20−2i 21−26 26−36 32 104 109 111 151 167 1542467・rO
21一33334
37.5⑪ゴニ5.77 32.69±3.10 29.36±2.94 30.63±2.71 23.38±2.30 28.14土2。35 33.33ヨヒ8.2133289065
20﹄4占1
1132
i 91 69.23 ioi 67.g2 1 、65。。。土。96} 16 57ユ4=t二6.31 16P 55:17±6.23 12!60.00土7.39 28i 60.87±4.851, lo戟@66.67±S.211・ 計1 6921 …128…土・・6i…1・卿69±・・9 第六巷 ︼四七﹁り ︵箆12表︶。。謡度以上ノ者ヲ生徒ト看護婦 ノ比較に回して四温の周期的扇動を示した。然し午後の部⑥にては,髄温の攣動は著明でなかった。 而して余の今回の調査に於ては、生徒の午後の場合と司じく。最絡月経を知るのみにて次同の月経を知の得ざる故、月経 周期も生徒午後の時に習ひ次の如く分つた。即ち, 月経中︵出血のある期間︶、 月経後︵出血休止後七日間︶, 月経申聞︵月経後と月繧前の申間にして出血休止後八一一七日目、 月経前︵出血の始まる前にして.出血休止後一八一一一四日及び二五日以上︶,
8
3 0 4 (第13表) 看護婦月経周期ト注置elM土P.E網。土P.E引V土P.E;
擁剛噺
M士P.E吻 0.63露土0.07 0.733土0.05 0.89D土0.05 …0.718土0.04 ・3・.9・7土・.・・ll・.233土61・・9 37.03g lto.02sl. o.272±p.os31 37.043 itO.0211 O.264 itO.015 37.159土0.023[0.267士O.O16 15 S4 V2 U1 月輕申月経後
月経臨界 月経田 無の四期に分ち未だ初維を見ざるもの四面を除く一九二名に於ける雫均艦濫を見るに、第 13¥の如くである。山鳴中には最も低く、月経後、月面証印、月経前と次第に艦温を増し、 月羽前に於て.最高値を示して居る。帥ち、第14表に示せる如く、月経前と月維中の禮湿の差が (第14表) 月懸;周期二於・ケル畳豊 温ノ比較 ldi
’?=tt P 1.452 0.og7 3.730 4.085 d 雨 者 ノ 比 較 O.072 0.004 0.1工6 0.192 月難中一月輕後 月輕後一月寒中間 月寒中綴一月纒前 月経前一月経中 (第15表) 生徒ノ月輕周期ト午後燈温晦二三
M土PE・m σゴ=P・E・σ 、,.、、7±。.。、81 O.,1削27 36.818ゴ=0.020iO.306=ヒ0.014 36.902土0.01510。293=ヒ0,011 ・・.88・士・.…i・.…‡・.・。・ 79 1e9 168 330 月経中 月輕後 月華中聞 月経前 最も大、衣は月維中間と月 輕前にして共に有意、次は 月経中と月維後、月維後と 月経三間の順ではあるが、 その差・は無意である。 而して生徒午後の月経周 期に寵する鎧温の表示をす れば第15表の如くであるゆ 即ち,生徒に比し看護婦の 四温の攣動の規則的に著明 河合聞看護婦の禮温に關する調査 第六巻 四七一62 人 20 10 (第 4
賑搏三尉み布
圖) o se 6’潤@70 so g’o 100
温血轍
脈搏数を年齢別に見 るに,第17表に示す如 く、 一四ii一五歳は 只一名のみなれば之を 判定に用ひす、一五議 より考察するにう晶五 −一七歳より一九一写墓
譲8詰
糞
募
(第16表)脈搏分布脈搏釧二一.
50一 55 55一 6e 60一 65 .65一 70 70一 75 75一 80 80一 85 85一 90 90一 95 95−100 100−les 105−100 噌■04 ρ0ρ012
35
444
33 15 662
1合計い96
(第17表)看護婦年齢別ゴリ見タル脈搏数1年副例数隠漉…iM土RE明姻酬・土P…
14一一15 15−17 17−18 18−19 19−20 20−21 21−26 1 261 ll.06 32 26−361 lsiia
890pO7022︷Z41
9996 100 960劃7Qり9
70 轡ノ︵UρO pO西0卿0 74.000 81.269=ヒ1.025 7.748±O.725・6…5士咽…5・±鰯3
75.926±1.182i 9.276±O.836,
75.793=ヒO.762 .6.08t=ヒ0.538. 6073,75吐L44019・545土1・018 52 74.000=ヒ0.744i 7.40]土0.526 77.000±1.8901 10.855ri 1.337 62 1 9.534±O.892 11.849=ヒ0.999i
12.217ゴ=1.101 8,023土0.710 12.942±1.380i 10.002ゴ=0.7111日目1
H
河合11看護婦の燈濫に關すみ調査 第六巷 四七二
であることが認められる。 第四節 脈搏数と罷濫 検温と同時に数へた被検者の一分聞の脹単数の分布歌態は第16表及び第4圖に示せる如く、最大一〇六,最小五二、雫均(第18表)生’徒脈搏藪 険酬M±・・…lb土P・・… 8.426±O.710 8.377ゴ=0.394 7.609±O.348 7.014=ヒ0.318 7.675±O.295 7.730±O.374 7.948±O.565 8.67三=ヒ1.034 7.58正忌0.754 レ6.9,8圭、.。。5 76。505=ヒ0.557. 75.{)54土0.492 75.586土OA49 75.844=ヒ0。417 77.216土0.529 76.733土0.799 74.938」二1.462 73.217rlrl.066 16−17 17−18 ユ8−19 19−20 20−21 21−22 22−23 2b)一24 24−33 5 圓)
体温卜脈搏
(第 体温1 37−sP
37.o−P
,,.,4/\一働_/
36.0 35.5ア
年齢 14−15 15−17 }7L18 }8−ig に}一202告三12卜262∈}「36拷0
三日 100 90 80 河合11看護婦の燈濫に關する調査 [’ 一二〇歳まで次第に其の敬を判じ、それより三五歳迄一子を増して居る。 之を生徒の甑搏数と比較する時は第B表に示す如く、生徒に於ては一六ー ー一七歳より一九ーー二〇三審は間隔に数を減じ.此の瓢は略々看護婦と 同様なるも、其後二〇一二一、一二一二二と数を増し,それより三三歳 .に至るまで叉減少を示し,此の二部々異る。 而して脹搏の雫均値を第19表によりて生徒のそれと比較する時は、看護 婦に重ては○・○八五大であって、之を統計學的に比較をなす時は、前蓮の式に吉平長・・であって、薯の差は無意ではあるが、少≦巌
字の上からは、膣温に於て看護婦が高き故、斯る結果は當然と推定し得ら れる。 亥に脹捕と艦温との相關係敏を求むれば、第19表に示す如く、\H9念戸 什Ob継Oにして,爾寸間には有意の正の相關のある事が知られる。此の關 係は、前述生徒の二三の調査に於ても、同檬なる關係が認められた。それ 故、艦温と脹搏には日定の關係のあることは、確實であらう。 最後に年齢別の禮温と脹搏の増減を表示するに第5圖の如くで大髄に於 て挙行して居るが、詳細に見るに全く平行とは認め難い。 第五節 環境の氣象條件と艦温 八月二十二日に測定せる看護婦一名を除く一九五名は全部七月三十日よ り八月十四日の旧聞に測定せるものにして、第20表に示せるは、其の期間 の氣象條件である。、 第六倦 四七三64
︻ 一看生 [月 7 8 .. ﹂ ﹁巨﹁げ﹂ ーー一 け一L
温温と同時に激職測りたる寒暖計示度の準均値を以て其の日の重量計示度どし.筆画の算出法は ︾鐸αQ縄目乾漁計に於て は,氣象常用表①︵︾倒σQo戸公式による︶を用ぴ、︾。・。・ヨ臼昌5通風乾湿⋮計に於ては、氣象器械⑨︵q◎℃議冨αq公式によれるもの︶ を用ひたのである。今此等の統計値を求むれば、第21表に示せる如くである。 例数に就ては漸落なる憾あるも、各示度と艦齢との相關係数を見るに、第22表に示せる如く、︾ロoQ霧”乾漁計に於ては、 漁労が正の有意の相關、 ︸。・。・巳睾昌通風乾漁計に於ても亦粒度に同様㊨相良が見られだが、各乾球、漁球示度及び勢研生艦 (第19表)生徒ト看護婦ノ脈搏比較圃M野司吐鴫障RE・障晒
看護婦 生徒・ 196 692 s 76.724=t=0.43419.009=ヒ0.307 r ra639土O・2041 7・960±O’144 11.742±O.040 10.387±O.190 O.411±O,040 0.405=ヒO.021 (第 20 表) 月 日01
390
1r4∴PO6﹂78134轟
111
難讐壷度譲蔑1顯%[乾蕨繍二度%
0β6トO
L−。1。333
47851249
瓢翫鉱餓鎗肌訟鉱
34,0 33,5 32,,r} 29.0 3L9 33.0 26.5 29.5 31..f), 2s.31 s&g gll,?’1鋤2S・5
P鵬32「
27.3 25 .7 25.0 27.5 27.0 24.4 25.e 27.0 28.e 55.9 0rl.9 67.0 66.1 57.0 81.2 71.0 70.4 0r7.0i
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31.8i 28.2襲£
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68.5 sg・O s6.21 72.0 67.6 61.4 84.7 67.5 70e4 68.8 s7e2P
(第21表)各寒暖計示麦年三
計暖寒瞳IM…m・1 Mi・・刺Mi・i・
勢研生鐸副・・1・2・・}・9同・…65i咽…89
河合髄看.護㎞婦の盤温に胎關する畑醐査. 、副 5e972 6.552 8.864 第六 August Assmann球二度
乾灘灘
球球度
乾灘灘
111111
11噌■
−望■− 34.0 28..a 81.2 33.5 28e5 84.7 26.5 24.4 50.5 25,7 ’23.7 56.2 32.118 27.154 65.5.60 29.203 27.154 66.218 1.799 5.811 1.918 1.779 6.914 6.568 6.552 10.441 四七四會千歳村分院、隔離病室、至誠魯高田馬場診療所、基礎讐墨教室、東京女子馨學專台墨校病院︵此の場合は産院及び隔離病 室を含んでみない︶、東京至誠病院、産院の順である。此等の内比較的測定数の小なる一三名以下を判定に用ひす、ヅ七名以上 のもののみ統計學的に比較をなし得るが、第23表に示せる如く、至誠愈病院千歳村分院、東京女子讐墨黒門人校病院並びに 河合“清護婦の素掘に欄する調査 第六巻 四七五 高温を示し、次は至誠會病院、至誠 東京女子馨學專門三校第二病院が最 示すれば第23表の如くである、帥ち るに、例敷は小なるも、試に之を表 構邉の異なれる勤務病院別に比較す 次に業態、住居せる土地及び家屋 第六節 勤務病院別膿温 相關が見られなかった。・ 寒暖計示度と禮温との間には有意の (第 22表) 燈準ト寒暖計示度トノ相關係数
寒暖計種獺
1、淀咄
勢研:生禮寒暖計 ’1
0●071=t二〇.048矧剖7剖d矧一
4 4 丞4 4 一 4 4 むむ むむむげ uo.o。軌則q⋮ ⊥⊥ m土直土士一455339一Q34022
011012
0000“00
球球度球球度 乾灘灘乾灘灘一 ‘ーイし
賦 m
㎎ ㎜
A 55A
(第23表)病院甥4均燈温
病 院名園M士R酬・土堅訓・士P…17
…子購門學校第魂紳舳
1蕪螺翻lii{弊{撫
嚢騨鞭基網翻lill
鯨好贈・・轍病院i…1・Z・2・±…8・2脚。・3
鯨轍病院 117i37.006±O.05・・.304土0.035 旨1棘乾湿轟轟校藻魚院
A9’@[36’9ア8 0’185 O.537 0,547 0.51t・):t:O.e54 0.209 0.474 0.684 0.750ニヒO.034 0.823十〇.(}95 0.500 (第24表) 病 院 別 濫 温 ノ 比 較比 較 ス ル 病 院
1,
’PJE一:a生」
東京女子醤學專門學校病院一一東京至誠病院 至誠會病院千歳村分院一東京女子懇學專門學狡病院 至誠會病院千歳村分院一東京至誠病院纈
酬
O.377 710S 4.46866 河合”看護’婦の壷皿凪に關する朗調査 麓山ハ巻 四七六 東京至誠病院が此の條件に該當する。此等三者に就て見るに、第24表の如く、至誠會病院千歳村分院と東京女子醤學專門學 校病院との差が最大、次は至誠會病院千歳村分院と東京至誠病院の差にして共に有意、東京女子華客三門糊置病院と東京至 誠病院との差は無意であった。 第七節 入含年別艦温 入舎年別、帥ち、勤務期間により艦温を見るに、第25表に示す如く、六ケ月−1一年が最高温を、四一五年が最低を示 し,此等各年の亭均海温を統計學的に比較して見ても第26表に示す如く、六ケ月−一年と四−五年との差が最大、次は
(第25表)入舎年月別建温
堕期書舗!M士P・… i・±・…61・土・・E・ 0。291=1=0.0250.784ゴ=0.068 0.234=ヒ0。0290.631=ヒ0.078 0.292±O.023i O.787 irO.e61 ⑪.285=ヒ⑪.0230。771ゴニ0.063 0.274土O.0270。739=ヒO.074 0.221ゴニ0.0190.596=ヒ0.052 O.645±O.062 O.239±O.023 37.090±O.035 37.140=ヒ0.041 [37.118二1=0.032 37.035土0.033 37.104±O.03・ 9 ,?7.olo±o.027r 37.116=ヒ0.033 31@15 38 34 33 30 25 1ケ月一.6ケ月 6ケ月一1ケ年 1 一一2ケ年 2 −3ケ年 3 −4ケ年 4 −5ケ年 5ケ年以上 (第26表) 入舎年別口重四温比較 d P E・d d 珊 年 較 比 。,墨2詠 O.391 0.638 0.929 1.710 2.653 O.0221 0.024 0.036 0.050 0.105 0.130 6ケ月 一1ケ年一1−2ケ年 6ケ月一1ケ年一5年以上 6ケ月一1ケ年一一3−4ケ年 6ケ月一1ケ年一1−6ケ月 6ケ月 一一1ケ年一2−3ケ年 6ケ月一1ケ年一4−5ケ年六ヶ月i一年とニー三年、六ケ月一
1上下と一ケ月一六ケ月,六ケ月一
一年と三−四年,六ヶ月i一年と五
年以上及び六ケ月i一年と一ーー二年 の順ではあるが、何れも無意であって, 本調査に於ては入舎年別に依る鰐温の差 は殆んど認め得ない。聴四章 考察及び綜括
病院及び同校曲金諸病院の看護婦一九六名に就て、 年八月二十二日に至る午後二時より午後四時までの間の腋窩膿温を測った。 成績を総括すると、次の如くである。 余は艦温を職業別並びに年齢別に研究 する員的を以て、東京女子讐學專門學校 昭和十一年七月三十日より同 その︵一、︶、看護婦全角より見たる結果によれば、平均鰐前編“Q。日.OO。◎。HOO蕊 窃119培鱒汁,OO㊤を示し、三七・㎜度以上の港 は山畠⑦⑩汁トっ・Q。の駅にして、當日疾病ある言及び、當差身膿に違和あるものを除ける一七三名の準均膿農商11Q。メO①Q。汁O。Oぱ にして,筒既往に於ける疾病の内でも、結核に關係ありと考へらるムもの及び内科墨酌並びにX線爲眞により所見のありた る者を、前記より更に除きたる一六九名の平均灘温は]≦1−Q。ゴO④①什O・O慰 窃聾9bっ﹃bっ汁90戸Oである。上記のものがほ穿看護 婦の勤務中夏季八月に於ける午後二時−四時頃の平常艦温と認められ、鰐温度数分布の歌態は正常度数分布曲線とは一致 しないのであつで、何が看護婦の膿温に影響して正常分布曲線を示さないか不明である。而して生徒午後の罷工の正常範園 と比較する時は○・二度看護婦の方が高淵を示してみる。 爾今同、看護婦と同じ期聞に、東京市療養所に入所中の輕症結核患者中二八名に就て、看護嬬に就て行ひし方法と同方法 にて燈温を測定せるに、平均鼠“G。①6。自叶90旨にして.之と看護婦と比較するに、看護婦の方は○・二八一度高温を示す。 斯る一見醤學常識に矛盾する如き成績の現はれたのは、余の推定に依れば、入所中の患者は艦籍高き時は病氣の増悪を恐れ て臥床安醸を守り居る故に、斯る患者が今同の槍温に漏れたる爲と、入所中の患者は一定の時間に於て安静を張ぴられ、健 康人に於ける如き螢働をなさざる事が主なる原因と推考せられる。それは、悪言に属しては、意外にも筋肉義母が、余等教 室の業績②③に徴するも,大なる影響を及ぼして居るもの玉如く推定し得るからである。 ︵二︶、年齢別には生徒の時と同じく,その差は著明でなかった。 ︵三︶、月維周期と高温の器機は著名に表はれたが、各周期に於ける艦温は月維前が最高、月経中が最低にして、その差は 月維前と月経申が最大、次は月維巾聞と月経前で、共に有意,次は月経中と月経後、月経後と月界中間の順ではあるがこれ は無意であった。而して生徒の午後に比し、看護婦の方が規則正しき周期的挙動が認められたのであった。 ︵四︶、検温と同時に数へた一分間の脹素数は竃11蕊・謁幽汁O添。。劇にして、 一五歳より二〇歳まで次第に其の数を減じ、そ れより三五歳に至る迄次第に其の数を増加して居る。偏して各年に於ける脹搏数増減の差は統計學的に有意とされ得る程度 のものではないが、最大数である一五歳と最小激を示す二一歳の差は統計學的にも有意とされ得るのである。而して各艦温 河合11看護婦の燈温に關する調査 第六巻 四七七
68 河合目看護婦の磯温に嗣する調査 第六巻 四七八 と脹搏数との相關係数はN110亟Oα什O・Ob。ドにして、正の有意の相關が認められ、生徒の調査ω③の結果と同一であった。 ︵五︶、検温と同時に測定せし氣象的關.係に就ては、乾球示度、羅球示度、重慶及び勢研生艦寒暖計示度を測定した。その 内、艦濃と漁度の問には、正の有意の相關が見られたが、其他の寒暖計示度と、罷申との相關は無意であった。 ︵六︶、病院別に鰐温を比較して見るに、忌数の少きものを除き,一七名以上のもののみを判定に用ふる時は、至誠會病院 千歳村分院と東京女子讐學軍門學校病院の差が最大、次は至誠會病院千歳村分院と東京至誠病院の差にbて共に有意、其他 は統計學的に無意であった。 ︵七︶、入舎年別に足温を見たるに、入舎後六ヶ凋一一年が最高,四一五年が最低を示し、毎年の間には,有意の差は 殆ど認め得なかった。 欄筆に臨み、終始御懇篤なる御指導と御野並を賜砂たる恩師吉岡博人先生に深甚の謝意を表し、御助力と御厚薄をを賜りたる綾長吉岡 彌生先生、長谷川銭一郎博士、畏友吉永澄江氏に厚く感謝の意を表す。叉、測定に御使宜と御助力を賜りし、菅志津勢、下山松枝、高田 ふさ子、片岡ウメ子、難文子等諸姉の御厚意を感謝し、併せて測定に御援助下されし婦長、看護婦並に教室員諸氏に謝意を表す。 文 ︵1︶、遠藤繁清、村尾圭介、肺結核患者の腋窩禮温に就て、結核、第一巻、第一声、大正+二年三月。 ︵2︶、長谷川鎮一郎、吉岡博入、人見和子、女子馨學権門學校生徒の盤濫に零する研究一第一報、午前の部︶東京女警學會難誌、第六巷、 第︼號、昭和+一年二月。 ︵3︶、長谷川鎮一郎、吉岡博人、内田フク、入見和子、女子馨學專門學校生徒の盤温に關する研究︵第二報、午後の部︶昭和十年十月、東 京女醤學會第二同総會會誌。 ︵4︶.長谷川鎮一郎、吉岡博人、入見和子、學狡に於ける禮温測定の意義に害する研究、昭和十一年七月、第五同日本民族衛生學會獲表。 ︵5︶、橋田邦彦著、生理學要綱、昭和十年四月。 ︵6︶、石坂静江、日本婦入の月紹に凝する統計的考察、東京単記學薄野誌、第四巻、第二號、昭和九年六月。 ︵7︶、川北元三、鵬脚温の統 訂的翻寂弧、北二一讐學命温雑誌、第一九二號、大正三年・。、
︵8︶、氣象⋮常用表、 第九版、 昭 和二年六月、 大日本蟹洲象墨∫曾編⋮纂。 ︵9︶、氣象器械、第九版、昭和九年十二月、服部時計店測量器械部。 ︵10︶、鬼束盆三、燈濫計の王土悶並に罷県門定法に就て、中外一弔事新報一、第”ぺ二六號、大正三年。 ︵11︶、古屋芳雄、馨學統計法の理論と其鷹用、昭和九年九月。 ︵12︶、小山哉、衛生試融法、第+況版、昭和四年六月。 ︵13︶,久保信之、熱幣地高温と盟盗、岡山醤學會難誌、第三五一號、大正ぺ年。 ︵14︶、森涼、小橋蛮土、小回晃童の膿温に關する研究、日本學.校衛生、第一六巷、第四號、昭和三年。 ︵15︶、永野耕夫、本邦健康男子の彊溢脈搏呼吸の生理的数位、附心尖の位置、軍馨團難生、第四七號、大正三年。 ︵16︶、田坂定孝、入盤濃の研究、東京殿四學會難誌、第四三巻、第九號つ ︵17︶、田邊秀松、某礎薪陳代謝に及ぼす環境.氣象條件の影響に就て、勢働科學研究、第五巻、昭和三年。 ︵18︶、上原慶、艦渥曲線の解析的研究、軍馨團難誌、第二三四號、昭和七年十二月。 ︵19︶、内田フク、成人女子に於ける単一腋窩膿濫の比較に就﹃昭和+年+月.東京女馨學會第二同総會會誌。 ︵20︶、山本順市、脈搏及び瞭温に就て、中外些事新報、第八二七號、大正三年。 ︵21︶、吉田章信、腋窩に於ける正常礁温及び徴熱測定の方法並に成績に鞭て、艦育研究、第一巷第四號、昭和九年。 ︵22︶、古岡博入、衛生統計の正しい見方と作り方、昭和+一年目 ︵23︶、山浦房次郎、健康人の三韓尿量並に膀胱容績に就て、好生館馨事研究會終章、第一二谷、大正三年。 河合μ看護婦.の盤淑に關する調査 第六巷 四七九
Dez. rg36
INVESTIGATrON OF TEE TEM?ERATURE
OF NURSESBy
KIMIKO KAWAI
(Director J Prof, Dr. II. Yoshioka. lnstitute of Hygiene, Tokyo Medical School for Women) In order to investigate the’difference of temperature ’cau’sed by pceupations and/ ages, ’P measured the temperature of axillae of 196 nurses of the hbspitals’a’ttached tQ the Tokyo ]Yledtcal School for Worrien, between’2 p.’m: and 4 P. mL every ’day from July 30 to August 2一{ ,. 19r36. The results ・of the investigatfon may be summatized as follows: 1. The mean temperature of all the unrses is 37.088“±O.013S C., and jt’s standard deviati6n is O272。土0,009。 C. Those who showed 37.1G C. and ovet are 59.69。ヒ23 6%’ of ajl. The meah ’temperature of 173 nurseS exclusive of those who were riot in physiological conditions’on the day, is 37.068e±O.014’ C.. ’The meari tempera− ture of l 690f them, farthをr exclusive of those曲。.were doubtlessly. judged’to be tubercu]at or recognized to be s6 by the X−ray ’or internal examihations) is 37.0 669±O.014t” C., and its standard deviation is O.272’±O.OIO C一, This ca・n lbe adm’itted as the normal tempe’rature of the nurses on duty between 2 p. m. and 4’ p. th. in August, and this normal is O.2’ C. higher than that of temperature of the stUdeuts ’in the afternoon. Also in the same period, 1 measured the ’teinperature of 28 mild tubercular patients’ in’ the Tokyo Municipal Sanatotiuin, by the same method’ as 1 adoPted t6 the hurses, obtaining the:mean temperature of 36.807出0.025]C. As’mentioned above, 1 have come tb the result apparently inconsistent with medical comtnon sense;that is to say, the mean temperature of the former is O.281” C. higher. ’than that of the latter. The inconsistency, however, in my opinion, is principally due to the fact that the patients were forced to keep’ guiet and res・t during a certain part of the day 3and did not woTk. 4s the healthy, apd・tha・t. son}e of the]n, who haq. hig, h tempera− ture, were le丘out of the examination. because of their k6eping quiet. 2. The difference of temperature caused’by the disparity in ages is, as in the case of the students, not obvious. 3. Tne temperature fiuctuation of menstru41 gycle is obvious: the mea: tempe− rature of premenstrual period is maximum and that of menstrual period is minimum. Of all differences of meaii temperatures ’ between each two pe}一iods, the one between premenstrual and menstrual period is the greatest 3 next comes the oneD between inteTmenstrual and premenstrual period;. the third is the onq b.etween mehstrual and postmenstrual period, aird the one between postmenstrual’and inteTmeystrual period is the slightest. Of these four differences, t.he furmer two .are significant and the latter two insignificant. The temperature fluctuation of menstrnal cycle of tiie nur・ses is more regular in comparison with ・that of the students. 4. The mean pulse humber. counted for one minute at. th.e time of measuring tetnperature, is 76.724±O.434; there is gradual decrease from 15/. to 20 years of age, and gradual increase from this to 35 years of age, in its number. The differences of pulse number by ages,. are insignificant except the one between maximum (15 years of age).and minimum (21 years bf age). Co.mputing the coethcients Qf correlation between the degrees of temperature and pulse number, we obtain r==O.405±O.021, which is positive and significant as in the case of the students. 5. As’to the atmospheric conditions at the time of measurin.cr temperature, that is, the degrees of dry−bulb, wet−bulb of August’s psychrometer, “R6kep” Rafrai一 ・cho血eter, the..coef五cients of correlation bet寅een temperature (bodアheat)and humidity, were only positive aud significant, but the coethcients of correlation between temperature (body heat) and the other degrees except humidity,. are insignificant. 6. Of the mean temperatures observed in the hospitals which hav・e more tban 17 examinees (excluding those with fewer examinees), the difference between the Chitose−mura Branch of the Shiseikai Hospital and the Hospital ’attached to, the 4・
tuW一一entm−1rupm= Bd. VI. Ht. S ・Dez. ig36 Tol〈yo Me’dical School for NVomeh, is the greatest, and next is that’between the Chitose−iinura Branch of Shiseikai Hospital and ’the Tokyo Shisei Hospita’1 ; both・ of them are・ significant and the others insignificant. 7. ln the observation of temperature from periods of the exainees’ staying in the dormitories of the nurses, the highest temperature is shown in the period from 6th to 12 th month and the lowest from tl’狽?@to 5 th Years aftet they entered th6m; no obvi. ous Ctiffetence can be obsgrved between.twq adjoining years of the exaininees’ staying in them. (Author’s abstract) 5