第 ２ 回
寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会
時 月 水
～ 場 所 議 会 棟 階 会 議 室
○ 今 岡 課 長 定 刻 若 早 い 出 席 予 定 皆 様
い い い 寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 会 い
委 員 皆 様 公 私 何 御 多 忙 中 関 わ 御 出 席 賜 厚 御 礼 申
初 御 報 告 い 桝 委 員 寒 川 委 員
御 席 連 絡 い い 御 報 告 い
現 在 委 員 定 数 中 御 出 席 い い 寝 屋 川 市 国 民
健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第 項 規 定 基 会 議 成 立 い
傍 聴 人 閲 覧 用 会 議 資 料 配 会 議
終 了 資 料 返 却 い う 願 い い 場 合
写 交 付 必 要 実 費 支 払 い い 写 交 付
願 い い
会 長 願 い い
○ 会 長 皆 寒 い 忙 い あ う い
初 協 議 会 規 則 第 条 第 項 基 署 委 員 い
私 指 い 御 異 議 い
○ 会 長 あ う い
椿 委 員 山 委 員 願 い い い 思 い 願 い
案 件 あ 成 国 民 健 康 保 険 制 改
い 務 局 資 料 明 願 い い
黒 課 長 理
○ 黒 課 長 理 資 料 ほ う 手 元 願 い い
資 料 い 明 い
成 い 主 点 国 民 健 康 保 険 制 改 行 わ
御 報 告 い
資 料 成 国 民 健 康 保 険 制 改 い い
○ 会 長 い い
○ 黒 課 長 理 恐 入 明 い
低 所 得 者 保 険 料 軽 減 定 所 得 見 直 い 割 軽 減 基
準 世 帯 軽 減 定 所 得 算 定 被 保 険 者 数 乗 金
改 い
割 軽 減 基 準 い 算 定 被 保 険 者 数 乗 金
改 い
今 回 軽 減 対 象 拡 大 伴 う 対 象 増 加 見 込 数 成 実 績
基 試 算 い 般 被 保 険 者 人 世 帯 増 加 見 込
い
国 民 健 康 保 険 料 軽 減 国 民 健 康 保 険 法 施 行 定 基 準 従 市 国 民 健 康 保 険 条 例 定 今 国 民 健 康 保 険 法 施 行
点 目 歳 被 保 険 者 高 療 養 費 制 見 直 い
高 療 養 費 制 療 機 関 窓 口 い 高 自 己 担 支 払
場 合 月 自 己 担 限 超 え 金 支 給 い 今 回
制 改 歳 被 保 険 者 自 己 担 限 見 直 い
成 月 成 月 段 階 実 施
い
第 段 階 い 現 役 並 所 得 者 外 来 基 準
い 現 行 引 い
般 所 得 者 外 来 基 準 い 現 行
引 新 間 合 計
基 準 設 い
入 院 基 準 い 現 行 引
月 間 回 高 療 養 費 支 給 場 合 回 目
降 基 準 い わ 多 数 回 当 基 準 設
い
続 第 段 階 い 現 役 並 所 得 者 外 来 基
準 廃 所 得 細 化 各 算 定 基 準 設
い い 資 料 い 資 料 番
右 見 直 表 い 現 役 並 所 得 担 能 力 応
担 願 い い
般 所 得 者 外 来 基 準 い
引 い
担 能 力 応 担 求 観 点 低 所 得 者 配 慮 算 定 基 準 見 直 い
国 民 健 康 保 険 制 制 改 い 明 終 わ い い
○ 会 長 明 終 わ 御 理 解 い う 何 御 質 問 あ
○ ○ 委 員
○ 委 員 割 軽 減 割 軽 減 各 々 数 字
い 人 数 世 帯 増 え い う 大 出 ？
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 割 軽 減 現 在 試 算 い い 人 世
帯 割 軽 減 人 世 帯 い う 訳
い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 あ 多 数 回 当 月 う 月 い う 言 い
方 月 月 い う 人 希 望 任 意
連 続 月 う 月 い う 考 え 方 い い 越 え
新 月 い う 考 え 方 御 明
○ 会 長 山 副 長
○ 山 副 長 多 数 回 当 関 現 行 若 層 様 考 え
当 当 月 療 過 去 月 見 い い う ふ う 考 え 方
○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 あ 最 間 合 計 限 い う 考 え 方 今 回 出
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 間 合 計 い わ 所 得 定 基 高 療 養
費 定 タ 毎 月 前 月 月
間 い う タ 月 終 わ 月 い う
間 中 合 計 計 算 い う 定
い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 最 終 的 う 全 還 付 い う 形
払 い 時 点 間 合 計 超 え
降 い う 窓 口 担 支 払 わ い い う 形 限 証
明 い 出 形 う う
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 い わ 歳 方 高 療 養 費 扱 い 現 状 限 適 用
証 限 方 行 今 例 え
間 合 計 い 方 法 今 感 覚 最 終 的 形 償 還 払 い 全 把 握
確 定 返 い う 形 い い う ふ う 考 え
ほ い わ 手 続 的 面 い 具 体 的 容 示
あ 引 続 確 認 い い 考 え
最 初 限 証 う 形 定 担 収 い う う
間 合 計 い 運 用 難 い い い う ふ う 考 え
い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 対 応 世 帯 い う 今 寝 屋 川 国 保 加 入 世 帯
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 今 回 高 療 養 費 見 直 う 変 わ い う
い 成 月 時 点 歳 歳 方 被 保 険 者
方 い う 約 人 い 中 い い 現
役 並 所 得 者 方 約 ％ 人 ほ い い 般 所 得 者
方 ％ 約 人 ほ い い 低 所 得 者 方 ％
人 ほ い い う 番 響 大 い 現 役 並 所 得 者
方 い 繰 返 ％ 般 所 得 者 ％ い
う う 状 況 い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 月 あ
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 今 申 現 役 並 所 得 者 ％ 月 細
化 割 合 課 税 所 得 方 ％
満 方 ％ 満 方
％ い う う 訳 ○ 会 長 ○ ○ 委 員 い
○ 委 員 割 軽 減 割 軽 減 軽 減 い う い う
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 い 例 え 仮 い 所 得 パ タ ン 設 定 計 算
い う 方 い 思 う 例
え 所 得 人 世 帯 方 試 算 世 帯
方 い う 現 状 割 軽 減 対 象 改 割 軽 減 対 象
割 軽 減 割 軽 減 対 象
い う う 形 料 率
全 あ 割 割 変 わ 変 わ い う う
形
あ 割 軽 減 う い 方 い わ 境 目 い う い い う
所 得 人 世 帯 い う 設 定
世 帯 い 法 定 軽 減 対 象 改 割 軽
減 対 象 い 保 険 料 試 算
割 軽 減 適 用
い う い う う う い 形
い 当 然 均 等 割 等 割 設 定 い う い
世 帯 人 数 あ う い 状 況 い い パ タ ン い
今 申 仮 計 算 い い い
い
○ 委 員 総 い 軽 減
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 保 険 料 軽 減 い わ タ 見
込 保 険 料 率 基 試 算 い い
い 保 険 料 減 計 算 保 険 料 い 般 会 計 繰
入 金 補 填 形 般 会 計 繰 入 金 増
加 い う 形 い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
療 養 費 制 見 直 見 直 わ 背 あ 理
う 今 見 直 い 辺 願
い
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 国 民 健 康 保 険 制 含 社 会 保 制 成
国 法 基 い い わ 社 会 保 制 改 革 い 国 民 会 議 設 置
報 告 書 い う 政 府 出 い
中 国 民 健 康 保 険 制 問 い わ 政 基 盤 問 い う
い 広 域 化 い う 繋
低 所 得 者 方 多 い い う 状 況 踏 え 担 能 力 応 担 い う 観 点 低 所 得 者 多 い い う 現 状 鑑 低 所 得 者 対 保 険 料 軽 減 措 置 拡 充 い う 必 要 あ い う う 提 言 い
高 療 養 費 制 低 所 得 者 保 険 料 軽 減 い
い わ 担 能 力 応 担 い う 観 点 い い 高 療 養 費 制
い 所 得 応 限 定 い 国 民 健 康 保 険
制 先 ほ 政 基 盤 問 あ 制 持 続 可 能 性 い う 部 あ
将 来 わ 制 定 的 運 営 い 高 療 養 費 制
い 担 能 力 応 担 い う 見 直 求 い
い う 国 民 会 議 報 告 書 中 提 言 い 保 険 料
軽 減 制 成 降 毎 基 準 引 い い
う 状 況 い
高 療 養 費 制 い 月 歳 満 方 い 先 制
見 直 い 所 得 定 高 い 方 い 担 御 担 い
い う 定 所 得 低 い 方 い 担 い う う 見 直 あ
基 提 言 踏 え 具 体 的 検 討 踏 え 今 回 歳
方 い 高 療 養 費 制 見 直 行 わ い う う い 背
い
○ 委 員 あ う い
○ 会 長 ほ い
件 関 了 承 い う い 思 い
他 件 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 他 案 件 国 民 健 康 保 険 健 康 家 庭 表 業 見 直
御 報 告 い い 思 い 願 い い
○ 会 長 黒 課 長 理
○ 黒 課 長 理 明 い
資 料 国 民 健 康 保 険 健 康 家 庭 表 業 見 直 い 覧 い 国 民 健 康 保 険 健 康 家 庭 表 業 見 直 い 御 明 い
健 康 家 庭 表 業 前 い 療 養 給 付 保 険 料
完 納 世 帯 対 記 念 品 授 業 い 昭 和 規 則
制 定 開 始 成 記 念 品 商 品 券 実 施
方 市 国 民 健 康 保 険 健 康 組 い 症 化 予
防 業 推 進 市 国 民 健 康 保 険 タ 析 中 長 期 的 健 康
課 解 決 組 成 タ 計 策 定
い
計 い 健 診 療 診 状 況 見 中 対 象 者 ％ 当
人 健 診 療 健 康 実 態 把 握 い
健 診 診 者 人 当 療 費 健 診 診 者 約 高
健 診 健 康 実 態 把 握 要 あ わ
国 い 個 人 予 防 健 康 向 ン セ ン 提 供
組 ラ ン 策 定 成 月 市 通 知
中 必 要 療 者 診 抑 制 結 果 的 症 化
い う 単 療 機 関 診 評 価 厳 慎
必 要
う 状 況 中 市 国 民 健 康 保 険 い 歳 被 保 険 者 割 合 ％ 超 え 今 被 保 険 者 疾 病 予 防 早 期 見 及 び 早 期 治
療 向 組 必 要 あ 考 え い
制 見 直 方 針 健 康 家 庭 表 制 い 国 ラ
ン 踏 え 廃 方 健 康 施 策 い ワ ネ ワ 健 康 ポ
ン 業 特 定 健 康 診 査 及 び 人 間 ッ 成 制 充 実 検 討 現 在
予 算 編 成 途 中 段 階 い 定 方 針 健 康
推 進 図 い い 考 え
い
○ 会 長 明 終 わ 何 御 質 問 い う
○ ○ 委 員
○ 委 員 健 診 診 者 診 者 わ 対 極 者 者
い い う 対 極 わ 健
診 診 者 人 当 療 費 健 診 診 者 約 高 い
い う 診 者 均
者 人 数 均 高 言 わ
要 診 者 割 診 者 中 者
高 辺 う い う 疑 問
感 う う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 健 康 推 進 室 岡
い 御 質 問 今 い い う 基
的 特 定 健 診 方 全 部 療 費 方 割 均 健 診
い 方 均 差 あ い う
言 わ い い い
○ 会 長 何 わ い わ
○ 委 員 い 大 夫 わ 私 大 体 い 人 い う
病 気 恐 気 い 大 病 思 う
ニ ン わ い 高 い い う
わ わ 要 最 初 申 う 健 診 診 者
診 者 者 者 者 い い 者
者 い い 人 人 当 療 費
高 い わ 診 者 中 部
者 恐 大 病 者 人 数 若 人 数 割
い う 金 出 い い 要 診 者
全 体 人 数 割 う い う 疑 問
辺 今 答 え う わ い 私
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 特 定 健 診 方 診 者 あ 特 定 健 診
い 方 診 者 当 中 療 方
療 費 い 方 々 割 い い う 差
出 う い う 意 味 い 診
者 方 々 療 費 療 費 違 い
○ 委 員 聞 い 意 味 う い 答 え い 思 う
○ 岡 課 長 待 い
○ 会 長 健 診 人 い 人 病 気 差 出 い
う い う い う
○ 委 員 者 人 人 数 割
○ 委 員 う い う 聞
○ 岡 課 長 者 方 々 人 数 割 い い う
○ 委 員 納 得
○ 岡 課 長 い ○ 会 長 ほ い
○ ○ 委 員
○ 委 員 今 健 康 家 庭 表 制 廃 い う 今 大 体
買 い 物 券 評 あ い う
百 貨 店 買 い 物 券 買 い 行 う い う 行 場
合 足 要 当 い う 寝 屋 川 市 商 店 街 買 え う う
い う 券 あ い い い う あ 方 中
今 廃 い う い い
今 回 検 査 項 目 特 定 健 診 現 在 無 料 来
い わ い 思 い 診 要
診 率 辺 出 ほ い 思 い
辺 大 体 わ 検 討 中 書 い あ ○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 先 ほ 課 長 理 ほ う 御 明 い い
予 算 査 定 中 い 月 議 会 諮 い い い い 中
具 体 的 検 査 項 目 い う 場 言 え い 当 室 拡 充 い い い う ふ う 考 え
○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 記 念 品 出 理 う 記 念 品 出
い う 理 例 え 自 具 合 悪 記 念 品 欲
い 診 わ あ う 思 わ い う 通 わ
記 念 品 欲 い 診 う 診 わ い い う 断 料
人 恐 い い 大 体 診 わ い 人 い う 者 嫌 い あ
病 院 行 い い う 片 意 地 い う う い う 傾 向 あ 思 う
記 念 品 私 う い う ふ う 大 前 提 考 え い わ う
寝 屋 川 市 記 念 品 出 背 意 図 う い
う 聞 い 思 う
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 健 康 家 庭 表 業 昭 和 開 始 い う
い 現 在 業 い わ 療 費 抑 制 い う
い わ 健 康 い う 観 点 何 評 価 い う
当 時 健 康 施 策 い う 中 出 い
健 康 い 自 主 的 組 い ン セ ン
う 方 い い い う 中 評 価 対 象 例 え
療 費 全 使 い い い う 結 果 断 い う い わ
い う う い 観 点 昭 和 タ い
定 寝 屋 川 市 療 費 自 体 大 阪 府 均 回
う い い う 定 う い 組 直 接 結
び う い う わ 効 果 あ 思 わ
現 在 寝 屋 川 市 状 況 非 常 高 齢 化 進 寝 屋 川 市 高 齢 化 割 合 被 保 険 者 割 い 歳
全 国 均 あ い 大 阪 府 均 回 い い う
あ う い 中 い い 高 齢 者 方 歳 方 い う
実 高 療 う う い う あ い う 先
ほ 出 実 病 気 う 高
療 う い う う い 側 面 あ 療
い う 結 果 断 い う 望 い 国
う 観 点 ラ ン 策 定 い う い 今 回 見
直 い う い
い
○ 委 員 記 念 品 出 場 合 健 診 率 い う ふ う 予 想
い
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 健 康 家 庭 表 業 見 直 あ わ い わ 市
健 康 関 施 策 全 般 い う 形 今 般 会 計 ほ う ワ
ネ ワ 健 康 ポ ン 業 い わ 参 加 型 業 行 い
組 行 う あ い ン 参 加 あ
う い 自 主 的 組 評 価 う 形 何 ン セ ン
評 価 い う 捉 え 結 果 前 段 階
う い ワ ネ ワ 健 康 ポ ン 業 進 あ
あ い 病 気 早 期 見 早 期 治 療 う 特 定 健 診 あ い
人 間 ッ 等 充 実 図 い わ 健 康 全 般 い い
効 果 健 康 家 庭 表 業 行 廃
定 健 康 推 進 い う い う 引 続 図 い
考 え
○ 会 長 ほ い
○ ○ 委 員
○ 委 員 廃 評 価 運 営 協 議 会 中 師 会 薬
剤 師 会 表 委 員 方 病 院 行 い 評 価 早 期 見 早 期
治 療 大 言 う 中 逆 行 い い う 意
見 出 い い 思 う
あ 人 間 ッ 成 制 臓 疾 患 治 療 い 人 い う 条 件 廃
い う 具 体 的 い 件 数 増 え い う
う 願 い
○ 会 長 今 岡 課 長
○ 今 岡 課 長 臓 疾 患 廃 増 え 件 数 い 具 体
的 い い 現 在 人 間 ッ 実 績 い い
い う 件 ほ い 件 数 自 体 引 続 周 知 啓 等
向 図 い い い 具 体 的
件 数 見 極 い 総 件 数 件 程
い い う ふ う 考 え 併 人 間 ッ 引 続
周 知 啓 い い 考 え
○ 会 長 ほ い
○ 委 員 ワ ネ ワ 健 康 ポ ン 業 い う 私 ワ
ネ ワ 健 康 ポ ン い う 集 何 記 念 品 何
え い う 点 記 念 品 え い う 目 的 い う
要 健 康 い う 健 康 当
健 康 考 え 枚 数 多 必 要 性 あ 思 う
回 い う ほ 何 い い 顔 出 う
い 集 う わ 私 参 加 当 健 康
い う う 少 多 ほ う 健 康 役
立 思 い い う
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 御 参 加 い あ う い 委 員 い い
い う 健 康 意 識 高 い 方 関 当 う い
顔 出 い い 何 十 業 中 多 数 業 出 い
い い 思 い う い 方 々 意 識 持 方 々 外
今 健 康 意 識 持 い い い う 思 い い う
い 中 健 診 業 録 い う 形
い い 若 層 世 方 々 健 康 い う 意 識
興 味 示 い い 状 況 い う ふ う 統 計 思
今 広 い 世 健 康 い 意 識 高 い 施 策 拡
充 い い い う ふ う 考 え う 願 い い
○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 結 局 初 人 い う 思 い
当 自 健 康 考 え 参 加 人 い 集
段 階 設 必 要 性 あ い 少 い 人 合
わ 初 人 合 わ う 参 加
う ほ う 望 い わ 段 階 設 層 う い
い い 思 い 毎 形 辺 考 い
い 思 い ○ 会 長 市 川 理
○ 市 川 理 あ う い い 予 算 査 定 中 い 中 身
申 い 委 員 う 段 階 的
含 制 充 実 い い 容 充 実 今 検 討 い
い 全 部 対 い う 頑 張 い
方 ン セ ン 出 う い う 含 今 検
討 う 願 い
○ 会 長 ほ い
○ ○ 委 員
○ 委 員 協 会 ○ ○ 申 初 場 参 加 い
健 診 診 率 タ 計 対 象 者
％ 健 診 い い う 制 見 直 方 針
特 定 健 康 診 査 項 目 拡 充 い う い 健
診 う う い う 的 基 的 必 要 い
思 前 提 あ 拡 充 い う
当 健 康 対 皆 意 識 変 わ う 拡 充 い
い う ふ う 思 ○ 会 長 市 川 理
○ 市 川 理 あ う い 少 予 算 査 定 絡
う い う 今 現 在 進 あ 来
降 続 い い 考 え
○ 会 長 ほ い
○ ○ 委 員
○ 委 員 今 タ 出 少 要 望 含
い タ い 先 行 的 組 い い
症 化 予 防 い う 容 評 価 国 ほ う 評 価 い い
い 思 症 化 予 防 限
幅 広 対 応 う 国 保 協 会 連 携
先 研 修 会 行 知 大 阪 府 協 会 連 携
い う う 既 い い う あ 幅 広 い セ 使
析 い う い 思 い い 組
い 思 い
先 般 関 東 あ 市 視 察 行 折 病 い う 病 気 あ い う い 病 気 い い う う い う 言 葉 使 わ
実 神 奈 川 県 ほ う 県 挙 う い う 対 策 い 神 奈
川 県 い 通 う い う 単 語 使 何 言 い い
い い 特 定 健 診 行 方 行 い 方 健 康 参 加 方
い 方 無 関 心 層 い チ い い う 非 常 大 あ
健 診 健 康 い う 方 い あ 程 見
い 効 果 あ 思 い う い 無 関 心 層 い
チ い う 必 要 思
今 違 う う 形 対 策 い う 必 要 う 先 ほ
申 タ タ 析 い う 中 う い う 見 え
望 い ○ 会 長 い
○ 委 員 あ う い ○ 会 長 ○ ○ 委 員
○ 委 員 特 定 健 診 う 何 対 策 必 要 い う ふ う 先 ほ
方 今 特 定 健 診 無 料
思 う 対 策 無 料
う 思 わ わ 結 果 わ
い わ 今 終 わ い わ 恐 人 増
え い う 思 わ 私 い
う 月 あ
○ 会 長 岡 課 長
○ 岡 課 長 特 定 健 診 今 委 員 い う 無 料 化 伴 う 診 率
月 時 点 速 報 値 い い う い う わ
前 比 較 数 ％ 増 加 傾 向 あ い う 具 合 い
○ 会 長 ほ い
い う あ 件 関 了 承 い
思 い
何 ほ い
会 議 終 わ い
長 時 間 あ う い 閉 会 当 市 川 理 挨 拶
い
市 川 理
う い
成 広 域 化 伴 い 国 民 健 康 保 険 運 営 来
極 要 あ 申 い
御 意 見 御 議 論 踏 え 国 民 健 康 保 険 業 滑 運 営
組 い 引 続 御 指 導 賜 う 願 い 申
市 目 指 成 中 市 移 行 向 保 健
所 移 管 等 格 的 準 備 始 い 場 借
あ わ 御 理 解 御 協 力 い う 願 い 申 私 御
挨 拶 い
疲 い
