) 宮 本 正 明 〔昭 和30年2月25日 受 稿 〕
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(2) 844. 宮. 本. り,両 者 は 果 して 一 致 し て い る で あ ろ うか. 勿 論 た と え500「サ イ ク ル 」〜2,000「 サ イ ク ル 」迄 に 対 す る可 聴 閾 が 同 じで あ つ て も,全. 正. 明. に 依 れ ば 此 の 言 語 聴 力 と言 う言 葉 は 語音 聴 力 と考 え た 方 が,よ. り一 層 明 確 で あ ろ う.. 此 の 語 音 聴 力 と言 語 了 解 力 とは勿 論 互 に密. 域 可 聴 閾 周 波 数 特 性 に 相 異 が あ れ ば,言 語 了. 接 に 影 響 し合 つ て い るけ れ ど も,聴 覚 の生 理. 解 力 に も差 異 を 生 じ得 る と の 予 想 も 当然 考 え. 及 び 各 種 失 語 症 の 病 理 か ら考 え て も,両 者は. ら れ る 所 で あ る.又500「. 元 来 区 別 し得 る もの で,前. サ イ クル 」〜2,000. 者 は 語 音 の刺 戟に. 「サ イ ク ル 」の 間 の 周 波 数 特 性 の 歪 み が 異 つ て. よつ て 生 じた 生 理 的 興 奮 で 感 覚 内容 を 示 し,. い る場 合,仮. 後 者 は 心 理 過 程 に よつ て成 立 し,聞 えた 事柄. に その 可聴 周波 数 移 動 の平 均値. が 同 じで あ つ て も,言 語 了解 力 に 差 異 の 生 ず る 事 も考 え ら れ る.. 著 者 は,こ. し か し乍 ら,言 語 の 聴 え を 考 え る 際 に 考 慮 す べ き は,此. を 認 識 す る事 に よ り起 る もの で あ る.. の平 均 話 声 勢 力 の 「レ ヴ エ ル 」. の 語 音 聴 力 と言 語 了解 力及 び純. 音 聴 力 の 三 者 が 一 致 す る もの で あ ろ うか,又 は 之 等 の 間 に一 定 の 相 関 々 係 を 有 す る もので. の み で は な く,言 語 を 構 成 し て い る個 々 の 母. あ ろ うか,此. 音 と子 音 の 周 波 数 と勢 力 とが 関 係 し て い る と. る必 要 が あ る と考 え た.. の 点 に 就 き実 験 的 に 検 討 を 加 え. 言 う点 で あ る.之 に 関 し 日本 語 に 就 て は,小 幡,田. 口,高. 田,颯. 第二章. 田 等 の 研 究 が あ るが,個. 々 の 母 音 と子 音 の 勢 力 は 各 々 其 の 種 類 に よ り. 第 一 章 に 於 べ た 所 に よ り,純 音 可 聴 閾 と語. て 著 し く異 な つ て 居 る.語 音 の 音 量 を 与 え る. 音 聴 力 及 び 言 語 了 解 力 との 間 に 一 致 又 は 一定. もの は 主 と し て 母 音 で あ り,声 を 大 き くす る. の 相 関 々 係 が あ るか 否 か,之 を 明 らか に す る. 際 に 勢 力 を 増 す もの は 母 音 で あ つ て,子. 為 に,純. 勢 力 は 余 り変 動 しな い.又,母 あ る が,子. 音の. 音 は定 常 的 で. 音 は変 動的 性 質 を 多分 に 備 えて い. 2Aー. 音 可 聴 閾 の 決 定 に は 「ウ エ ス タ ンー. オ ー ヂ オ メ ー タ ー」 を 用 い,之. に種 々. な 言 語 に よ る聴 力 検 査 を 併 せ 行 つ た.其 の際,. る.従 つ て 言 語 を 了 解 す る の に 重 要 な 因 子 は. 検 査 用 語 が 数 字,地. 名,物 名 等 の意 味 を 有 す. 子 音 で あ る.語 音 を 構 成 す る母 音 と子 音 の,. る 単 語 で あ れ ば,そ. の単 語 を構 成 す る語 音 の. 此 の よ うな 性 質 か ら し て も,対 純 音 聴 力 と対. 全 て に 対 す る 聴 力 が 無 くて も,そ れ に含 まれ. 言 語 聴 力 と は 一 律 に 考 え る 事 は 困 難 で あ ろ う.. る子 音 の 幾 部 分 か と母 音 の 大 部 分 を 聴 取 で き. 以 上 述 べ た よ うに 対 純 音 聴 力 と対 言 語 了解. れ ば,意. 味 と抑 揚 とか ら,単 語 と して推 定 了. 力 とが 区 別 さ る べ き事 は 容易 に 考 え得 る所. 解 さ れ,恰. で あ るが,か. な 成 績 を 得 る事 も あ り得 る.此 の 点 を考 慮 し. 般 に,言. ゝる両 者 間 の 不 一 致 に 就 て は 一. 語 了 解 に は 純 音 聴 力 の 場 合 と異 な り,. て,試. も語 音 全 部 が 聴 取 され た か の よ う. 験 音 と し て 無 意 味 連 接 語 音 又 は単 一語. 中 枢 智 能 が 関 与 す る も の と考 え ら れ て 居 る.. 音 を 選 ん だ 場 合 の 聴 取 率 を 語 音 聴 取 率 とし,. し か し言 語 に 対 す る聴 取 能 力 に 於 て,純. 之 と有 意 味 単 語 に 対 す る 了解 率 とを別 個 に検. 音可. 聴 閾 「レヴ エ ル 」 及 び 周 波 数 特 性 の 形 の 相 異. 査 し て 比 較 検 討 した.. の み を 以 て 説 明 で き な い よ うな 個 人 差 が 見 ら れ た 場 合 に,之. 以 て 説 明 し よ う と す る事 は,必. ず し も正 しい. 我 が 国 に 於 て,従. 来 言 語 を聴 取 す る能 力に. 括 し て 言 語 了解 力 と し て 論 ぜ ら. れ て い た の で あ る が,既 びSalisは. 〔第 一 〕. 片 側 難 聴 者 で 患 側 の純 音 可 聴 閾 は 少 くと も. とは 考 え ら れ な い.. 関 して は,一. 第三章 実 験 成 績. を 直 ち に 中枢智 能 の個 人差 を. に1929年,. Katz及. 之 を 対 言 語 聴 力 と対 言 語 了解 力 に. 分 け て 観 察 す べ きで あ る と述 べ て 居 り,私 見. c1よ りc6に. か け て 健 側 の そ れ に略 々並行 し. て 移 動 した も の を 選 び, 10例 に 就 て 日本 電音 機 製 作 所 の 録 音 装 置 及 び 「ア セ テ ー ト」 盤を 用 い て,之. に 二 桁 の 数 字 を 録 音 し た ものを. 「ロ ッシ ェ ル 」 塩 「ピ ッ ク ア ップ」 一 音量調.
(3) 語 音 に よ る聴 力検査 に 就 て. 節 器‑電. 圧 増 幅 器(6C6‑76‑76)‑減. (2.0db×30)‑電. は. あ る と さ れ,実 際 に も4,000「 サ イ ク ル 」 以. 「ロ ッ シ ェ ル 」 塩 受 話. 上 の 高 音 域 に 聴 力障 碍 が あ つ て も言 語 了解 に. る 再 生 装 置 を 通 じ,正. 常 聴 力者 が漸 く. 正 し く聴 取 し 得 る 「レ ヴ エ ル 」 よ り40db又 は30db上. の 「レ ヴ エ ル 」か ら4db又. 宛 音 量 を 減 じつ ゝ聴 取 書 取 ら せ て,そ 誤 る 「レ ヴ エ ル 」 を 求 め て,了 求 め,之. 〜2,000「 サ イ クル 」 の 音 域 に 対 す る聴 力 で. 声 器. 力 増 幅 器(2A3)‑払. (ハ ー クD‑1)(又 器)な. 衰 器. 845. 差 支 え な い 事 もあ る. 図 示 の2例. を 比 較 す る に,第1例. は6db. 音 可 聴 閾 はCよ. の書 き. 値 よ り20db以. 解 閾 の移 動 を. に よ り 左 右 の 耳 の 差 を 比 較 し た が,. 之 等 の 症 例 は 何 れ も一 側 の 中 耳 根 治 手 術 後 の. 例 で はCよ. りc6迄. 囲 に 留 る が, c5に. 第1例. 何 れ も生 理 的 可 聴 閾. 内 の 移 動 に 留 る に 反 し,第2. りc4迄. 移 動 を 示 し,低. で は,純. は 之 と略 々 同 様 の 移 動 範 於 て 左 側45db,右. 音 濾 波 器 で4,000「. 側60dbの サ イ クル 」. 第2例. 患 者 で 純 音 可 聴 閾 の 左 右 の 差 は, 40db〜50db. 以 上 の 高 音 を 切 断 した よ うな 形 の 可 聴 閾 を 示. で あ り,数. し て い る が,此. 20db〜28dbで. 字 に対 す る 了解 閾 の 左 右 の 差 は あつ た.. 〔 第二〕. 語 検 査 した 成 績 は,何 6〜8%,. 従 来 言 語 了解 に 必 要 な の は500「 サ イ クル 」. 第3例. の 両 者 を 従 来 の 方 法 に よ る囁. 3米 で2〜3%の. れ も左 右 共 距 離6米. で. 失 聴 に 過 ぎ ず,「. オ. ー ヂ オ グ ラ ム 」 に 見 られ る よ うな 差 異 は 認 め. 第4例.
(4) 846. 宮. 本. ら れ な い.然. る に 純 音 可 聴 閾 が 第2例. と略 々. 同 様 な 第3例. で は,囁. に て左. 右 共 失 聴 率 が30%と 次 に 第4例. 語 検 査 距 離6米. な つ て い る.. に 於 て,左. 右両 側 の可 聴 閾値 を. 比 較 す る と, 64「サ イ ク ル 」〜2,048「 サ イ ク ル 」. 正. 明. 「ロ ガ トム 」 に 対 す る 聴 力,(検. 査 に 先立 っ. て4回. 聴 取 させ て 耳 を 馴 ら し,第5回. 第6回. を 左 耳 に 聴 取,書. を右耳,. 取 ら せ た250組 の連. 接 語 音 中,誤 りは 右35,左66で あ る)及 び単 一 語 音 に 対 す る 聴 力 に も測 定 誤 差 とは 看做 し. 迄 は 何 れ も生 理 的 可 聴 閾 値 よ り20db内 外 の移. 得 な い 差 異 が 見 ら れ,自 覚 に 一 致 して 語音 聴. 動 を 示 し て い るが, 4096「 サ イ ク ル 」 に な る. 力 が 左 側 に 於 て 劣 つ て い た.(直 音,拗 音94. と左 側 は, 30dbの 移 動 を 示 し,右. 箇 に 対 し右5,左17の. 側 は 移 動が. 著 し くて 恰 も低 域 濾 波 器 に て4,000「 サ イ ク ル 」 以 上 を80db迄. 同 様 第6例. に於 て も純 音 可 聴閾 は 略 々同様. 切 断 した よ うな 形 の 可 聴. 閾 値 を 示 して い るが,自. 誤 聴 あ り.). 第6例. 覚 的 に も左 側 に 比 し. 右 側 に 難 聴 を 感 じ,囁 語 検 査 に よ る と左 側 は 距 離6米, 0%の. 3米,. 失 聴 を,右. 1.5米 に て 夫 々5%, 側 で は35%,. 18%,. 2%, 8%の. 失 聴 を 示 した. 〔 第 三〕 500「 サ イ クル 」〜2,000「 サ イ ク ル 」 の 音 に 対 す る聴 力 損 失 の 平 均 値 が 同 一 で も,可 聴 閾 周 波 数 特 性 が 異 な れ ば,語. 音 そ の他 に対 す. る聴 取 能 力 に 差 異 の あ る の は 当 然 と考 え ら れ るが,可. 聴 閾 周 波 数 特 性 が 同 一 な 耳 の 間 で も,. 言 語 了解 力 に,屡. 々著 しい 差 異 が 認 め られ る.. 第5例 で あ るが,囁. 語 に よ る単 一 語 音 に対 す る聴 力. 検 査 に 於 て は,距. 離6米. 及 び3米 に て右 耳 は. 全 て 正 し く聴 取 し得 た の に対 し,左 耳 は 夫 々 10%の. 失 聴 を 示 した.. 〔第 四 〕 種 々 な 程 度 の 聴 力 障 碍 を 有 す る120例 に 就 て,純 音 に 対 す る聴 力 損 失 を 「ウエ ス タ ン2 ‑Aオ. ー ヂ オ メ ー タ ー 」 を 用 い て測 定,且 つ. 五 十 音 単 音 及 び 有 意 味 単 語 を 用 い て囁 語検 査 を 行 つ た.そ. の 際 防 音 室 内 に 於 け る検 査 に よ. り正 常 聴 力者 と看 做 し得 る被 検 者 は,距 離6 米 に 於 て,語 第5例. は54才 男 子 で,二. 耳 炎 発 病,一. ケ 月前 左 側 急 性 中. ケ 月 前 現 在 訴 え る軽 度 難 聴 を 貽. 音 及 び 有 意 味 単 語 の 何 れ も完全. に 聴 取 し得 た.(時 そ の 限 度 は5%を. に 多 少 の 失 聴 もあ つたが, 越 え な い)検. 査 距 離 が6. し て 経 過 し て い る.対 純 音 可 聴 閾 は 少 く と も,. 米 以 上 に な る と漸 次 失 聴 率 を 増 して行 つたの. 2‑A「. で,検 査 距 離 を6米 に 一 定 して検 査 を 行つた.. オー ヂ オ メー ター」 にて求 め られ る. 所 で は 左 右 略 々 同 様 で あ る に も拘 わ らず,患. 即,此. の 距 離 に 於 て 五 十 音 単 音200箇 を 順序. 者 は 左 側 の 軽 度 難 聴 を 訴 え て い る.之 に 対 し. 不 同 に 発 音 して,之. に 対 して 正 し く聴 取 し得.
(5) 語 音 に よ る聴 力 検 査 に 就 て. た 数 の 百 分 率 を 求 め て,之 て 縦 軸 に と り,同. を語 音聴取 率 とし. 様 に し て 有 意 味 単 語100箇. 847. 意 味 単 語 を 完 全 に 聴 取 し得 る距 離 を 記 録 した. 之 に よ り語 音 聴 取 率100%と. な る 検 査 距離 を. に 対 し て 聴 取 し 得 た も の ゝ百 分 率 を 言 語 了 解. 縦 軸 に と り,言 語 了 解 力100%と. 力の度 と して 横 軸 に と つ て. 離 を 横 軸 に とつ て 「グ ラ フ」 に 現 わ した.. 「グ ラ フ 」 に 現 わ. した. 一 方 に 於 て , 6米, 米, 0.18米,. 3米,. 0米(接. 様 の 検 査 を 行 い,各. 1.5米,. 耳)の. 0.75米,. 0.38. 各距 離 に於 て同. 被 検 者が 検査 語 音 及び 有. 語 音 聴 力 ト言 語 了 解 力 トノ関 係(Ⅰ). な る 検 査距. 第四章 総括並に考按 実 験 第 一 で は 純 音 可 聴 閾 と 言 語 了解 力 と は 並 行 せ ず,前. 者 の 移 動 を 測 定 し て も,之 か ら. 後 者 を 算 出 す る 事 は で き な い.換. 言. す れ ば,対 純 音 聴 力 と言 語 了解 力 と. (各 種 程 度 ノ難 聴120例 ニ就 キ). を 同 じ尺 度 を 以 て 測 定 し得 な い,之 は 既 述 のFletcherの. 唱 え る 所 と一. 致 し て い な い. 実 験 第 二 に 於 て は,通. 常 言 語 了解. 力 に は 殆 ん ど影 響 が な い と考 え られ る4,000「 サ イ ク ル 」 以 上 の 音 域 の み に可 聴 閾移 動 が限 局 されて い るよ うな 耳 で も,言 語 聴 取 に 障 碍 を 示 す もの もあ る事 が 判 り,純 音 可 聴 閾 の 決 定,殊. に それ が狭 い範 囲 で行 わ れ. た 場 合 に,之. に よつ て 言 語 に 対 す る. 聴 力 を 決 定 す る事 は 不 可 能 で あ る と 考 え ら れ る. 実 験 第 三 に よ る と純 音 可 聴 閾 の程 度,周 波 数 特 性 の 形 の 同 一 な 耳 に於 距離6米 ニ 於 ケ ル 言 語 了 解 力(%)(有. 意 味 単 語 使 用). て も,言 語 了解 力 に 差 異 の あ る事 が 認 め ら れ る.此 の 二 症 例 に 於 け る 各 同 一 個 人. 語 音 聴 力 ト言 語 了解 力 トノ関 係(Ⅱ) (各 種 程 度 ノ難 聴120例 ニ 就 キ). の左 右 の耳 の聴 力に於 ては 中 枢智 能 の問 題 は 全 く除 外 され る.し か も第5例 障 碍 の 自覚 は,. の左 側 の聴 力. 2ケ 月前 に 起 り, 1ケ 月前 迄. 経 過 し た 中 耳 炎 以 来 の もの で,此. の 場 合,語. 音 聴 力 の 障 碍 に 関 係 す る もの は 耳 そ の もの で あ る と考 え られ る. 可 聴 閾 「レ ヴ エ ル 」 も,周 波 数 特 性 も同 様 で あ る に も拘 わ ら ず 語 音 に 対 す る 聴 力 は 異 な つ て い る.此 の 事 実 は 語 音 の よ うな 変 動 的 性 質 に 富 む 複 合 音 に 対 す る耳 の 応 度 に 差 異 が あ る もの と考 え ら れ る. 難 聴 者120例 に 就 き純 音 聴 力 と語 音 聴 力 を 比 較 して 見 る と, 2‑A「. オ ー ヂー メー ター」. に 依 る対 純 音 聴 力 損 失 の 程 度 と囁 語 検 査 に よ 言 語 了 解 力100%ト. ナ ル距 離(米). る対 語 音 聴 力 損 失 の 程 度 とは,大 体 同 じ方 向.
(6) 848. 宮. に 移 動 し て は い るが,必. 本. 正. ず し も其 の 間 に は 一. 定 した 関 係 は 認 め ら れ ず,常. 語 音 の 変 動 的 性 質 との 関 聯 を 如 何 に 規定 すべ. に一 を 以 て他 を. きか は 困 難 で あ る が,聴. 判 定 す る と言 う事 は 不 可 能 で あ る事 が 判 る. 実 験 第 四 の 成 績 で,対. 明. 力障 碍 に 際 して,純. 音 可 聴 閾 の移 動 と 周 波 数 特 性 の歪 み とが 見 ら. 語 音 聴 力 と対 言 語 了. れ る の み な らず,語. 音 に 対 す る耳 の 応度 に影. 解 力 と の 関 係 を 見 る と,両 者 が 一 致 す る もの. 響 を 及 ぼ す 何 者 か ゞ起 る と考 え な け れ ば な ら. な ら ば 多 少 の 検 査 誤 差 を 考 慮 に 入 れ て も 「グ. ぬ.故. ラ フ」 で 略 々 対 角 線 上 の 点 と し て 現 わ れ る筈. の 測 定 の 他 に 語 音 に 対 す る 耳 の 応 度 の測定 ,. で あ る が,実. 即 語 音 に よ る聴 力 検 査 が 必 要 で あ り,更 に言. 際 には 広範 囲 に亙 つ て不 規 則 に. 散 在 し而 も殆 ん ど全 て 対 角 線 よ り右 下 半 部 に. に 耳 の 綜 合 特 性 の 判 定 に は純 音可 聴閾. 語 了 解 力 の 検 査 を も併 せ 行 う を 最 上 と考 え る.. 集 り,僅 か に 最 高 度 難 聴 者 と正 常 聴 力 者 の 一 部 の み が,対. 第五章 結. 角 線 上 の両 端 を 占 め て い る.. 論. 本 編 に 於 て は,従 来 稍 々 もす る と混 同 され. 之 に よ る と対 語 音 聴 力 と対 言 語 了 解 力 とは 一 致 せ ず ,従 つ て 聴 力 検 査 に 際 して 両 者 は 別. 勝 ち な 対 言 語 了解 力 と対 語 音 聴 力 との 区別 を. 個 に 検 討 す べ きで あ る.. 明 ら か に す べ き を 述 べ,之 等 と対 純 音 聴 力 と の 間 に は 相 互 に 大 な る影 響 を 及 ぼ し合 つ ては. 又 対 語 音 聴 力 よ り も対 言 語 了解 力 の 方 が 良 好 な 成 績 を 示 し,之 は 後 者 に 於 て 聴 力 の 他 に. い るけ れ ど も,尚 一 定 の 相 関 々係 は認 め られ. 智 能 が 介 入 し て,之 が 聴 力 の 損 失 を 補 う為 で. な い.従 つ て 聴 力 検 査 に 際 して は,之 等 三 者. あ ろ う と考 え る.. を 各 々別 個 に 検 査 した 成 績 を 以 て 総 合 的 に 判. 以 上 の 諸 実 験 の 成 績 か ら して,理. 定 す べ き で あ る.. 論 的 には. 耳 の 可 聴 閾 周 波 数 特 性 と,検 査 に 用 い られ る. From. the. Department. of Otorhinolaryngology,. (Director:. Studies. Prof.. D.. Oda,. on the Hearing. Sound. Prof.. Test. Part. 1. On the Relations Speech. Okayama. and. Medical. School. S. Takahara). with. between. Hearing. University. Speech. Pure. Speech. Sound.. Tone. Hearing,. Understanding.. By M. Miyamoto We. have. already. recognized. the. necessity. of. the. hearing. test. with. voice as well as. pure tone. Speech hearing is influenced not only by the threshold of pure tone hearing and the character of frequencies, but by the character of vowels and consonants forming the speech. sounds,. When speech. sound. hearing,. result tone. result,. and. above. three. tests.. that. the same. are. used. in. resulting. in. the. true. speech. of tests. hearing,. equal. necessarily. words. of the. As the pure. is not. meaning. determination. that. and. there. test. test, of. pure. mental the. tone hearing. power. speech. works. together. understanding,. and. with the not the. hearing.. conducted speech. the. as the. on many. sound. exists. hearing. no definite. cases of hearing and. speech. relation. difficulty,. understanding between. the. it was ascertained do not come to the. results. obtained. by the.
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