DEIM Forum 2016 G5-4
近赤外光を用いた脳血液量データの補正と
判別分析による検討
高橋 真悟† 児玉 直樹† 竹内 裕之†
†高崎健康福祉大学大学院 〒370-0033 群馬県高崎市中大類町 37-1
E-mail: †{1210102，kodama，htakeuchi}@takasaki-u.ac.jp
あらまし 近年，医療の情報化が進んでおり，臨床検査機器における解析法が非常に重要となっている．我々 は，近赤外光を用いた脳血液量計測を行っているが，脳血液量データの解析法については議論が必要である．本 研究では，認知症患者と健常高齢者の脳血液量のデータについて補正を行い，ローデータと補正データの比較検 討を行った．本研究で用いた脳血液量データはストループ課題遂行中のデータを用いた．また，それぞれのデー タを用いて，判別分析を行い正診率を算出し，近赤外光計測によるデータ補正の有用性について考察した．ロー データの正診率は 79.3%，補正データは 82.8%となり，ストループ課題時の脳血液量計測については，脳血液量 データに補正をかけることで，正診率が向上することが示唆された． キーワード データ補正，脳血液量データ，判別分析1. は じ め に
近 年 ， 医 療 の 情 報 化 が 進 ん で お り ， 臨 床 検 査 機 器 に お け る 解 析 法 が 非 常 に 重 要 と な っ て い る ． 山 田 ら は ， も や も や 病 の 病 態 評 価 を 目 的 と し て イ ン タ ー フ ェ イ ス ソ フ ト ウ ェ ア を 用 い て 統 計 学 的 な 脳 血 流 SPECT 画 像 の 解 析 を 行 っ て お り [1]， 小 林 ら は SPECT の 解 析 ソ フ ト で あ る 3DSRT を 用 い て ，AD の 重 症 度 と 局 所 脳 血 流 量 の 変 化 を 解 析 し て い る [2]．こ の よ う に 臨 床 機 器 の 検 査 デ ー タ は ， 解 析 法 が 非 常 に 重 要 と な る ． そ の 中 で 我 々 は ， 近 赤 外 光 を 用 い て 脳 血 液 量 を 計 測 す る 装 置 を 使 用 し ， カ テ ゴ リ ー 流 暢 性 課 題 遂 行 中 の ア ル ツ ハ イ マ ー 型 認 知 症 に お け る 脳 血 液 量 に つ い て の 検 討 を 行 っ て お り [3]，ア ル ツ ハ イ マ ー 型 認 知 症 患 者 の 脳 血 液 量 は 健 常 高 齢 者 に 比 べ 低 下 が み ら れ た め ， 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 計 測 は 認 知 症 の 診 断 に 有 用 で あ る 可 能 性 を 示 唆 し た ． し か し ， 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 計 測 は 脳 血 液 の 絶 対 量 を 計 測 し て い る の で は な く ， あ く ま で 相 対 変 化 を 計 測 し て い る た め ， 個 人 差 や デ ー タ の バ ラ ツ キ も 大 き く ，客 観 性 を 確 保 し た 解 析 方 法 が 確 立 し て い な い [4]． 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 計 測 は ， 安 静 時 の 脳 血 液 量 や 統 制 条 件 課 題 時 の 脳 血 液 量 （ ベ ー ス ラ イ ン ） か ら の 課 題 遂 行 中 に お け る 脳 血 液 量 の 変 化 量 で 検 討 さ れ て い る [5][6]．そ こ で 我 々 は ，脳 血 液 量 の 変 化 の バ ラ ツ キ を 排 除 す る た め ， カ テ ゴ リ ー 流 暢 性 課 題 時 の 脳 血 液 量 と 統 制 条 件 課 題 時 の 脳 血 液 量 の 差 を 統 制 条 件 課 題 時 で 割 っ た 値 に つ い て も 解 析 を 行 っ た [7]．そ の 結 果 ，課 題 遂 行 時 の 脳 血 液 量 と 統 制 条 件 課 題 時 の 脳 血 液 量 の 差 を 統 制 条 件 課 題 時 で 割 っ た 値 で は ， ア ル ツ ハ イ マ ー 型 認 知 症 患 者 と 健 常 高 齢 者 の 脳 血 液 量 の 差 が 顕 著 に 表 れ て お り ． 脳 血 液 量 デ ー タ は 解 析 法 に よ り 診 断 精 度 が 向 上 す る こ と が 示 さ れ た ． 本 研 究 で は ， 認 知 症 患 者 と 健 常 高 齢 者 の 課 題 時 に お け る 脳 血 液 量 の デ ー タ に つ い て 補 正 を 行 い ，ロ ー デ ー タ と 補 正 デ ー タ の 比 較 検 討 を 行 い ，各 デ ー タ を 用 い て 判 別 分 析 を 行 い ， 感 度 ， 特 異 度 ， 正 診 率 を 算 出 し た ． な お ，本 研 究 で 用 い た 脳 血 液 量 デ ー タ は ス ト ル ー プ 課 題 遂 行 中 の デ ー タ を 用 い た [8]．2. 本 研 究 の 対 象 と 方 法
計 測 し た 脳 血 液 量 デ ー タ の 対 象 は ， 認 知 症 患 者 43 名（ 男 性 7 名 ，女 性 36 名 ，年 齢 82.7±6.6 歳 ，Mini Mental State Examination 1 -23），健 常 高 齢 者 15 名（ 男 性 2 名 ， 女 性 13 名 ， 年 齢 80.7 ± 4.7 歳 ， Mini Mental State Examination 24-30） で あ る ． 脳 血 液 量 デ ー タ を 計 測 し た 装 置 は ， 日 立 製 作 所 製 の 頭 部 近 赤 外 光 計 測 装 置 （ HOT121B）を 用 い て お り ，こ の 装 置 は 前 頭 前 野 部 の 血 中 ヘ モ グ ロ ビ ン の 量 的 変 化 量 を 計 測 し て い る ．ま た ， 統 計 学 的 検 討 に つ い て は SPSS 12.0J for Windows を 用 い た ． 倫 理 的 配 慮 と し て ， 全 て の 対 象 者 も し く は そ の 代 託 者 に 対 し て ， 事 前 に 本 研 究 の 内 容 と 使 用 す る 機 器 の 安 全 性 ， 期 待 さ れ る 結 果 な ど に つ い て 説 明 し ， 研 究 の 承 諾 を 得 た ． ま た ， 高 崎 健 康 福 祉 大 学 研 究 倫 理 委 員 会 と NTT コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 科 学 基 礎 研 究 所 研 究 倫 理 委 員 会 の 承 認 を 得 た ．2.1 頭 部 近 赤 外 光 計 測 装 置
本 研 究 で は 日 立 製 作 所 製 の 頭 部 近 赤 外 光 計 測 装 置 （ HOT121B）を 用 い た デ ー タ を 使 用 し て い る ．脳 血 流 を 計 測 す る 装 置 は ，SPECT や PET な ど が 用 い ら れ て い る が ， こ の 装 置 は 簡 便 に 脳 内 ヘ モ グ ロ ビ ン 量 の 変 化 を図 2 ストループ課題 図 1 計 測 画 面 計 測 し ， 計 測 デ ー タ の 再 生 ， 保 存 ， 解 析 を 行 う こ と が で き る ． ま た ， 頭 部 近 赤 外 光 計 測 装 置 は ， 非 侵 襲 的 で あ り ， 他 の 医 療 機 器 と 比 べ て 非 常 に 安 価 で あ る た め ， 疾 患 患 者 だ け で は な く ，健 常 者 に も 使 用 が 可 能 で あ る ． 近 赤 外 光 を 用 い た 光 ト ポ グ ラ フ ィ － 検 査 は ， 2014 年 4 月 1 日 か ら 「 抑 う つ 症 状 の 鑑 別 診 断 の 補 助 に 使 用 す る も の 」 と し て ， 施 設 基 準 を 満 た す 医 療 機 関 に て 保 険 適 用 が 認 め ら れ て お り ， 精 神 疾 患 の 領 域 で は 広 く 研 究 が 行 わ れ て い る ． 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 計 測 装 置 は 簡 便 に 脳 血 液 量 の 変 化 を 計 測 で き る が ， 欠 点 と し て 光 路 長 が 不 明 確 な た め ， 得 ら れ る デ ー タ は 絶 対 値 で な い こ と が 挙 げ ら れ る ． 計 測 画 面 を 図 1 に 示 す ．
2.2 ス ト ル ー プ 課 題
本 研 究 で 用 い た ス ト ル ー プ 課 題 と は ， 被 験 者 の 実 行 機 能 の 違 い に よ っ て 反 応 潜 時 が 異 な る こ と を 利 用 す る も の で ，前 頭 前 野 の 機 能 検 査 と し て 使 用 さ れ て い る [8]． 本 研 究 で 用 い た デ ー タ に つ い て は ， 赤 青 緑 の 色 漢 字 に 不 一 致 の 色 を つ け た 紙 を 見 せ ， イ ン ク の 色 を 回 答 さ せ る も の を ス ト ル ー プ 課 題 と し ， 脳 血 液 量 の 計 測 を 行 っ た も の で あ る ．計 測 プ ロ ト コ ル は 0 秒 か ら 30 秒 を 安 静 状 態 ， 30 秒 か ら 60 秒 は 統 制 条 件 課 題 で あ る カ ラ ー カ ー ド 課 題 ， 60 秒 か ら 90 秒 を ス ト ル ー プ 課 題 ， 90 秒 か ら 120 秒 ま で 再 度 カ ラ ー カ ー ド 課 題 を 設 定 し て お り ， カ ラ ー カ ー ド 時 に お け る 脳 血 液 量 の 値 は 1 回 目 の 課 題 時 の 値 を 用 い て い る ． カ ラ ー カ ー ド 課 題 に は ， 四 角 い 図 形 の 色 を 回 答 さ せ る も の を 設 定 し た ． ス ト ル ー プ 課 題 に つ い て ， 図 2 に 示 す ．2.3 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 の 解 析
近 赤 外 光 計 測 は 光 路 長 が 不 明 で あ る た め ， 得 ら れ る デ ー タ は あ く ま で も 相 対 的 な 変 化 で あ る ． そ の た め ， 課 題 遂 行 中 に お け る 平 均 値 （ タ ス ク ） と 統 制 条 件 課 題 （ レ ス ト ） の 平 均 値 の 変 化 で 解 析 を 行 っ て い る ． ス ト ル ー プ 課 題 で は ， ス ト ル ー プ 課 題 時 と 安 静 時 の 脳 血 液 量 に 有 意 な 差 が 認 め ら れ た た め [8]，ス ト ル ー プ 課 題 と 安 静 時 の 変 化 に つ い て も 解 析 を 行 っ た ． こ れ ま で と 同 様 に ， 本 研 究 で 用 い た デ ー タ の 秒 数 を n， ス ト ル ー プ 課 題 の 脳 血 液 量 デ ー タ を xi ， カ ラ ー カ ー ド 時 の 脳 血 液 量 デ ー タ を yi と す る と ， ス ト ル ー プ 課 題 時 の 平 均 値 と カ ラ ー カ ー ド 課 題 時 の 平 均 値 は そ れ ぞ れ ，𝑥̅
=
1 𝑛∑
𝑥𝑖
𝑛 𝑖=1, 𝑦
̅
=
1 𝑛∑
𝑦𝑖
𝑛 𝑖=1 の 式 で 表 す こ と が で き る ． そ の た め 増 加 量 は ， 増 加 量=
(
𝑛1∑
𝑖=1𝑛𝑥𝑖
) - (
𝑛1∑
𝑛𝑖=1𝑦𝑖
)
で 表 す こ と が で き ， こ の 変 化 を 脳 血 液 量 の 増 加 量 と し て 解 析 を 行 っ て い る ． さ ら に ，脳 血 液 量 の 変 化 の バ ラ ツ キ を 排 除 す る た め ， 増 加 量 を カ ラ ー カ ー ド 課 題 時 で 割 っ た 値 に つ い て も 解 析 を 行 っ て い る ． そ の 補 正 を 行 っ た 式 は ， 相 対 変 化 = {( 1 𝑛∑
𝑥𝑖)
𝑛 𝑖=1-
(
𝑛1∑
𝑛𝑖=1𝑦𝑖)}
/
1𝑛∑
𝑛𝑖=1𝑦𝑖
で 表 す こ と が で き る ． 増 加 量 ， 相 対 変 化 を 脳 血 液 量 の 指 標 と し ， 健 常 高 齢 者 と 認 知 症 患 者 の デ ー タ に つ い て 判 別 分 析 を 行 い ， 感 度 ， 特 異 度 ， 正 診 率 を 算 出 し た ． な お ， 計 測 し た 部 位 は 左 右 の 前 頭 前 野 領 域 で あ る が ， 左 側 に 有 意 な 差 が 認 め ら れ た た め [8]，左 側 の 脳 血 液 量 デ ー タ に つ い て 解 析 を 行 っ た ． ま た ， 判 別 分 析 に つ い て は ， 増 加 量 ， 相 対 変 化 ， ス ト ル ー プ 課 題 の 正 答 数 を 独 立 変 数 と し 判 別 分 析 を 行 っ た ． 解 析 に つ い て は SPSS 12.0J for Windows を 使 用 し た ． ま た ， 診 断 精 度 と し て 感 度 ， 特 異 度 ， 正 診 率 を 算 出 し た ． 感 度 は あ る 疾 患 の 患 者 で 検 査 結 果 が 陽 性 と な る 割 合 の こ と で あ り ， 特 異 度 は 疾 患 の な い 患 者 で 検 査 結 果 が 陰 性 で あ る 割 合 の こ と で あ る ． 感 度 ， 特 異 度 の 式 を 以 下 に 示 す ．表 1 課 題 成 績 と 増 加 量 に よ る 結 果 認 知 症 患 者 健 常 高 齢 者 認 知 症 患 者 （ 予 測 ）
37
6
健 常 高 齢 者 （ 予 測 ）6
9
表 2 課 題 成 績 と 相 対 変 化 に よ る 結 果 認 知 症 患 者 健 常 高 齢 者 認 知 症 患 者 （ 予 測 ）37
4
健 常 高 齢 者 （ 予 測 ）6
11
表 3 課 題 成 績 と 安 静 時 と の 増 加 量 認 知 症 患 者 健 常 高 齢 者 認 知 症 患 者 （ 予 測 ）35
5
健 常 高 齢 者 （ 予 測 ）8
10
表 4 課 題 成 績 と 安 静 時 と の 相 対 変 化 認 知 症 患 者 健 常 高 齢 者 認 知 症 患 者 （ 予 測 ）36
4
健 常 高 齢 者 （ 予 測 ）7
11
図 3 正 診 率 79.3% 82.8% 77.6% 81.0% 75.0% 76.0% 77.0% 78.0% 79.0% 80.0% 81.0% 82.0% 83.0% 84.0% Sn=TP/(TP+FN) … (1) Sp=TN/(TN+FP) …(2) こ こ で ， (1) 式 に お け る Sn(Sensitivity) は 感 度 ， TP(True Positive)は 真 陽 性 ，FN(False Negative)偽 陰 性 を 表 し ， (2)式 に お け る Sp(Specificity) は 特 異 度 を 表 し ， TN(True Negative)は 真 陰 性 ，FP(False Positive)は 偽 陽 性 で あ る [7][9]．3. 結 果
課 題 成 績 と 増 加 量 を 独 立 変 数 と し て ，判 別 分 析 を 行 っ た 結 果 を 表1 に ，課 題 成 績 と 相 対 変 化 に よ る 結 果 を 表2 に 示 す ．な お ，表 １ ，表 2 に つ い て は ス ト ル ー プ 課 題 時 と カ ラ ー カ ー ド 課 題 時 の 差 を 用 い て い る ． 表 1 よ り ， 判 別 分 析 を 用 い て 分 類 を し た 際 の 感 度 ， 特 異 度 を 算 出 し た と こ ろ ， 感 度 は 86.0%， 特 異 度 は 60.0%で あ っ た ． ま た ， 表 1 に お け る 正 診 率 は 79.3% で あ っ た ． 表2 に つ い て 感 度 ， 特 異 度 ，正 診 率 を 算 出 し た と こ ろ ， 感 度 は 86.0%， 特 異 度 は 73.3%， 正 診 率 は82.8%と な り ， 相 対 変 化 を カ ラ ー カ ー ド 課 題 時 で 割 っ た 値 の ほ う が 正 診 率 が 高 い 結 果 と な っ た ． ま た ， 課 題 成 績 と ス ト ル ー プ 課 題 時 と 安 静 時 の 増 加 量 を 独 立 変 数 と し て ，判 別 分 析 を 行 っ た 結 果 を 表 3 に ， 課 題 成 績 と 安 静 時 と の 相 対 変 化 に つ い 表 4 に 示 す ． 表 3 よ り ， 判 別 分 析 を 用 い て 分 類 を し た 際 の 感 度 ， 特 異 度 を 算 出 し た と こ ろ ， 感 度 は 81.4%， 特 異 度 は 66.7%で あ っ た ． 表 3 に お け る 正 診 率 は 77.6%で あ っ た ． 表4 に つ い て 感 度 ， 特 異 度 ， 正 診 率 を 算 出 し た と こ ろ ，感 度 は83.7%，特 異 度 は 73.3%，正 診 率 は 81.0% と な っ た ． ス ト ル ー プ 課 題 時 の 脳 血 液 量 と 安 静 時 の 脳 血 液 量 の 差 を 用 い た 値 に つ い て も ， 補 正 を 行 っ た ほ う が 正 診 率 が 高 く な っ た ． な お ， 正 診 率 の 比 較 を 図3 に 示 し た ．4. 考 察
現 在 ， 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 計 測 は 精 神 疾 患 に お い て 広 く 行 わ れ て い る ． 富 岡 ら は う つ 病 の 診 断 で NIRS 検 査 を 受 け た 患 者 か ら ，そ の 病 相 エ ピ ソ ー ド の 変 化 と NIRS 所 見 の 経 時 的 変 化 に つ い て 検 討 し て い る [10] ． そ の ほ か に も 精 神 疾 患 に よ る 研 究 報 告 は 数 多 く さ れ て お り ， 2014 年 4 月 に は 保 険 診 療 の 対 象 と な り ， 施 設 基 準 を 定 め た 医 療 機 関 に お い て ，「 抑 う つ 症 状 の 鑑 別 診 断 の 補 助 に 使 用 す る も の 」 と し て 実 施 さ れ る よ う に な っ た ． こ の よ う に ， 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 は 診 療 の 場 に お い て 使 用 さ れ て お り ， 今 後 ， さ ま ざ ま な 疾 患 へ の 使 用 が 期 待 さ れ る ． ま た ， 各 疾 患 に 対 す る 解 析 法 が 重 要 と な る ． 本 研 究 で は ， 認 知 症 患 者 と 健 常 高 齢 者 を 対 象 と し たス ト ル ー プ 課 題 時 に お け る 脳 血 液 量 の デ ー タ を 用 い て ， デ ー タ の 補 正 を 行 い ， ロ ー デ ー タ と 補 正 デ ー タ の 比 較 検 討 を 行 っ た ． ま た ， 各 デ ー タ を 用 い て 判 別 分 析 を 行 い ， 感 度 ， 特 異 度 ， 正 診 率 を 算 出 し た ． カ テ ゴ リ ー 流 暢 性 課 題 時 の 脳 血 液 量 を 用 い て デ ー タ の 補 正 を 行 っ た 我 々 の 研 究 で は ， 認 知 症 患 者 と 健 常 高 齢 者 の 脳 血 液 量 は 補 正 を 行 う こ と で ， 認 知 症 患 者 と 健 常 高 齢 者 の 差 が 顕 著 に な る こ と が 示 唆 さ れ た [7]．ま た ，判 別 分 析 を 用 い て い た 研 究 に お い て も ， 脳 血 液 量 の 補 正 を 行 う こ と で 正 診 率 が 向 上 す る こ と が 示 さ れ て い る [11]． 本 研 究 で は ， ス ト ル ー プ 課 題 時 の 脳 血 液 量 デ ー タ で 補 正 を 行 っ た が ， 増 加 量 を カ ラ ー カ ー ド 課 題 時 で 割 っ た 値 の 正 診 率 は ， 増 加 量 の 値 よ り 高 く な っ た ． ま た ， ス ト ル ー プ 課 題 時 の 脳 血 液 量 か ら 安 静 時 の 脳 血 液 量 を 引 い た 値 に つ い て も ， 安 静 時 の 脳 血 液 量 で 割 っ た 値 の ほ う が 正 診 率 が 高 か っ た ． こ の こ と か ら ， ス ト ル ー プ 課 題 時 の 脳 血 液 量 に お い て も 脳 血 液 量 デ ー タ に 何 ら か の 補 正 を 加 え る こ と で ， 正 診 率 や 判 別 の 精 度 が 向 上 す る こ と が 示 唆 さ れ た ． 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 計 測 は ， 疾 患 や 計 測 環 境 に よ っ て ，解 析 法 を 工 夫 す る 必 要 が あ る と 考 え ら れ る ． NFB ト レ ー ニ ン グ に よ る NIRS 信 号 の 特 徴 の 変 化 を 定 量 的 に 評 価 す る 指 標 の 提 案 を 行 い ， そ の 指 標 を 用 い た 評 価 方 法 の 有 効 性 を 検 証 し て い る 栁 澤 ら は ， 脳 血 液 量 で あ る oxy-Hb と そ の 微 分 値 に 注 目 し て い る [12]．ま た ， 杉 村 ら は 光 ト ポ グ ラ フ ィ － 検 査 の 波 形 パ タ ー ン 分 類 に よ る 精 神 疾 患 の 判 別 を 試 み て い る [13]． Arai ら は ， 課 題 時 間 に つ い て も 脳 血 液 量 の 指 標 と し て 用 い て い る [14] ． こ れ ら の 報 告 の よ う に ， 脳 血 液 量 デ ー タ は さ ま ざ ま な 解 析 が 行 わ れ て お り ， 今 後 も 解 析 法 の 検 討 を 行 っ て い く 必 要 が あ り ， 用 い る 指 標 に つ い て も 脳 血 液 量 デ ー タ だ け で な く ， 計 測 時 間 ， 課 題 な ど を 用 い る べ き で あ る ．
5. 結 論
本 研 究 で は ， 脳 血 液 量 デ ー タ の 相 対 変 化 と そ の 値 に 補 正 を 行 い ， 正 診 率 の 比 較 を し た ． 脳 血 液 量 デ ー タ は 何 ら か の 指 標 を 用 い る こ と で 正 診 率 が 向 上 す る こ と が 示 唆 さ れ た ． そ の た め ， 脳 血 液 量 デ ー タ に つ い て は 疾 患 や 計 測 環 境 に よ っ て 解 析 法 を 工 夫 す る べ き で あ る と 考 え ら れ た ． ま た ， 計 測 時 間 や 課 題 な ど を 用 い る こ と で 精 度 が 向 上 す る 可 能 性 が 考 え ら れ る た め ， 今 後 も さ ら な る 解 析 が 必 要 で あ る ．謝 辞
本 研 究 の 一 部 は 日 本 学 術 振 興 会 科 学 研 究 費 補 助 金 基 盤 研 究 （ C） 26350902 に よ り 行 わ れ た ．参 考 文 献
[1] 山 田 勝 , 湯 澤 泉 , 鈴 木 祥 , 倉 田 彰 , 藤 井 清 孝 , 浅 野 雄 二 , “も や も や 病 の 統 計 学 的 脳 血 流 SPECT 画 像 解 析”, 脳 卒 中 の 外 科 , Vol.35 No.3, pp.155-160, 2007. [2] 小 林 清 樹 , 内 海 久 美 子 , 館 農 勝 , 高 橋 明 , 齊 藤 正 樹 , 森 井 秀 俊 , 藤 井 一 輝 , 寺 岡 政 敏 , “ア ル ツ ハ イ マ ー 型 認 知 症 (AD) の 重 症 度 と 脳 血 流 低 下 部 位 の 検 討 － 3DSRT の 解 析 を 用 い て － ”, 老 年 精 神 医 学 雑 誌 , 第 17 巻 第 6 号 , pp.665-672, 2006. [3] 高 橋 真 悟 , 児 玉 直 樹 , 小 杉 尚 子 , 竹 内 裕 之 , “ カ テ ゴ リ ー 流 暢 性 課 題 と 近 赤 外 光 を 用 い た 認 知 症 診 断 の 可 能 性 ” , 電 気 学 会 論 文 誌 C, Vol.135 No.4, pp.381-386, 2015. [4] 渡 辺 英 寿 , 川 崎 真 護 , “脳 波・筋 電 図 の 臨 床 光 ト ポ の 主 成 分 分 析 法 に よ る 言 語 優 位 半 球 同 定 の 検 討”, 臨 床 脳 波 , 45(9), pp.567-571, 2003. [5] 福 田 正 人 ，伊 藤 誠 ，須 藤 友 博 ，亀 山 正 樹 ，山 岸 裕 ， 上 原 徹 ， 井 田 逸 朗 ， 三 國 雅 彦 , “ 精 神 医 学 に お け る 近 赤 外 線 ス ペ ク ト ロ ス コ ピ ー NIRS 測 定 の 意 義 — 精 神 疾 患 の 臨 床 検 査 と し て の 可 能 性 ” , 脳 と 精 の 医 学 , 14, pp.155-171, 2003. [6] 小 路 千 絵 , 能 登 谷 晶 子 , 井 上 克 己 , “ 近 赤 外 分 光 法 (NIRS)を 用 い た Trail Making Test 遂 行 時 の 脳 活 動 の 検 討 ” , 金 沢 大 学 つ る ま 保 健 学 会 誌 , 33(1), pp.41-48, 2009. [7] 高 橋 真 悟 , 児 玉 直 樹 , 小 杉 尚 子 , 竹 内 裕 之 ,“ 近 赤 外 光 を 用 い た 脳 血 液 量 デ ー タ に お け る デ ー タ 処 理 と そ の 評 価 ” , DEIM Forum,G6-3, 2015. [8] 高 橋 真 悟 , 児 玉 直 樹 , 小 杉 尚 子 , 竹 内 裕 之 ,“ 近 赤 外 光 を 用 い た ス ト ル ー プ 課 題 遂 行 時 の 脳 血 液 量 動 態 ” , 電 気 学 会 論 文 誌 C, 2016（ 印 刷 中 ） . [9] 児 玉 直 樹 , 竹 内 裕 之 , 川 瀬 康 裕 ,“ 認 知 機 能 デ ー タ ベ ー ス の 開 発 と そ の デ ー タ 解 析 に よ る 認 知 症 の 早 期 診 断 ” , 電 子 情 報 通 信 学 会 デ ー タ 工 学 ワ ー ク シ ョ ッ プ DEWS2008, C5-5, 2008. [10] 富 岡 大 , 川 崎 真 護 , 岩 波 明 , 野 田 隆 政 , 兼 子 幸 一 , 朴 盛 弘 , 三 村 將 , 中 込 和 幸 , う つ 病 患 者 の NIRS に よ る 治 療 反 応 性 と 疾 患 鑑 別 へ の 有 用 性 － 多 施 設 に お け る 2 時 点 検 査 の 結 果 と 診 断 変 更 症 例 の 検 討 － , MEDIX, Vol.58, pp.4-9, 2013． [11] 高 橋 真 悟 , 児 玉 直 樹 , 竹 内 裕 之 , 脳 血 液 量 計 測 と カ テ ゴ リ ー 流 暢 性 課 題 併 用 に よ る 認 知 症 患 者 と 健 常 高 齢 者 の 判 別 分 析 , 日 本 認 知 症 予 防 学 会 誌 , Vol.6, 2015（ 印 刷 中 ） . [12] 栁 澤 一 機 , 綱 島 均 , 酒 谷 薫 ,“ 前 頭 前 野 を 対 象 に し た ニ ュ ー ロ フ ィ ー ド バ ッ ク ト レ ー ニ ン グ に お け る NIRS 信 号 の 評 価 手 法 の 提 案 ” , 人 間 工 学 51(1), pp.42-51, 2015. [13] 杉 村 有 司 , 渡 邉 勝 美 , 小 川 勝 , 児 玉 徳 志 , 竹 下 昌 利 , 野 田 隆 政 , 石 丸 昌 彦 , 吉 田 寿 美 子 , “光 ト ポ グ ラ フ ィ ー 検 査 の 波 形 パ タ ー ン 分 類 に よ る 精 神 疾 患 判 別 の 試 み”, 臨 床 病 理 , Vol.62 No.2, pp.147-152, 2014.[14] Arai H, Takano M, Miyakawa K, Ota T, Ta kahashi T, Asaka H, Kawaguchi T, “A quantitative near-infrared spectroscopy study”, a decrease in cerebral hemoglobin oxygenation in Alzheimer's disease and mild cognitive impairment ” , Brain Cogn, 61(2), pp.189-194, 2006.
