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認知症に罹患した妻の介護をするうえで男性介護者が感じている困難

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Academic year: 2021

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認知症に罹患した妻の介護をするうえで男性介護者が感じている困難

長澤久美子*,1),岩清水伴美2),山村江美子3) 1)元聖隷クリストファー大学 2)順天堂大学 3)聖隷クリストファー大学 目的: 認知症の妻を在宅で介護している男性介護者に対し、介護を行う上での日常生活での困難を明らか にし、男性介護者への支援の示唆を得る。 方法: 研究対象は、認知症に罹患した妻を在宅で介護する男性介護者 11 名で、半構成的面接を行った。 分析方法は、質的記述的方法を用いた。データ収集期間は、平成 24 年 10 月から平成 25 年 1 月であ った。倫理的配慮として、研究対象者に研究目的・研究方法の説明を行い、研究への参加は自由意志 であること、断ったとしても不利益にならないこと、個人の秘密は厳守されること等について、書面 と口頭で説明し了承を得た。尚、聖隷クリストファー大学の倫理審査の承認を得ている。 結果:(≪≫:サブカテゴリー 【】:カテゴリー {}:コアカテゴリー 認知症の妻には≪食事の支度・買い物・家事等の実施困難≫や≪道具の使用方法を理解できないこ とによる混乱≫≪物忘れによる探し物や質問の増加≫≪夜間の近所迷惑≫の症状がみられることか ら、男性介護者は≪経験したことのない家事の采配≫を行っており、【日常生活の家事の不慣れ感】 を感じていた。また外出時のトイレ介助時など周囲から奇異の目で見られるというような≪近隣から の誤解の居た堪れなさ≫や近隣に迷惑をかけないような≪世間と折り合うための心配り≫を行い、 【近隣の人々への気兼ね】をしつつ生活をしていた。さらには、認知症症状に由来する≪意思の疎通 がとれないことの困惑≫や≪病気であると割り切れない葛藤≫から【消えないわだかまり】を抱えて いた。全員が 65 歳以上の夫であったためか≪自分の健康の不安≫≪介護継続による身体的負担≫≪ 自己の体調不良による妻の介護の不安≫を感じ、今後への【介護継続の気がかり】を持っていた。さ らに、これらのカテゴリーを包括するコアカテゴリーとして{混迷への対応の難儀感}という男性介護 者の介護を行う上での困難が抽出された。 考察: 認知症は、「後天的な脳障害により一度獲得した知的機能が、自立した日常生活が困難になるほど に持続的に衰退した状態」である。認知症に罹患した妻の認知症症状の出現により、夫は妻に代わり 経験したことのない日常生活全般の家事を行っていた。同時に、仕方が無いと思いつつも現実に対し て割り切れないわだかまりを抱えていることや、自己の健康不安や身体的な介護負担感を持っていた。 これらのことは、男性介護者にとって今まで長年暮らしてきた生活スタイルを変更することであり、 新たな学習や環境に慣れにくい高齢期の介護者にとっては、身体的にも精神的にもかなりの負担を強 いることにつながると考えられた。また、今まで社会の中心で活動してきた男性介護者にとって、社 会規範に則った生活は重要であると考えていると思われる。そのため周囲に迷惑をかけることの回避 から近隣の人々に気兼ねしながら生活しており、そのことは介護を行う上での困難を更に増強するも のと思われた。さらに、男性であるがゆえに女性への介護は誤解を受け易く、居た堪れなさを抱えて いたが、そのことも男性介護者に特有であると考えられた。以上のように男性介護者は種々の困難を 抱え介護生活を続けていた。今後,認知症症状の理解および対応の支援や男性特有の困難に対する心 理的・身体的・社会的な支援が特に重要であると考えられた。

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