健康増進プログラムの効果に関する縦断研究：生活習慣及び生活習慣病を中心として

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(1)健康増進プログラムの効果に関する縦断研究. 一生活習慣と生活習慣病を中心として一教科・領域教育学専攻生活・健康・総合内容系コース M102461 藤本芳英. I研究の背景と目的. クラム」に基づき、健康増進プログラム開発委員. 近年、急激な社会環境の変化により、高血圧症、. 会が判定区分を作成した。. 糖尿病、脂質代謝異常症等の生活習慣病とその予備. ア血圧、質代謝、糖代謝は、「医療優先群・予備. 群が増える傾向にある。生活習噴病は偏った食生活、. 群・正常群」の3区分に分けた。. 運動不足、喫煙等の不健康な生活習慣が大きく影響. イ肥満は、BM I、腹囲の判定基準によりr予備. し、放置していると生活の質を低下させるなどの健康問題の原因となっている。. このため、兵庫県は平成17年度に県民の健康づくりを支援するため「ひょうご健康増進プログラム」. 群・正常群・やせ群」の3区分に分けた。ウ内臓脂肪症候群（メタボリック症候群）は、r該. 当群・予備群・該当なし群」の3区分に分けた。（4）分析内容. を開発した。これを活用している事業所従業員の生. 分析1体格、健診項目、生活習慣について18年度. 活習慣1や健康診断結果データを経年的に比較検討し、. と21年度を比較し分析した。. 生活習廣と生活習贋病の関連を検討するともに、プ. 分析2喫煙習慣と生活習慣病について18年度と21. ログラムの効果について研究することを目的とした。. 年度を比較し分析した。. 皿研究方法. （1）平成18年度と平成21年度のいずれも健康増進. 分析3血圧・脂質代謝・糖代謝の分析. 分析4肥満の分析. プログラムの提供を受けたA事業所職員の7，050. 分析5メタボリック症候群の分析. 名（男性4，930名、女性2，120名）を対象とした。. 分析3から分析5については、生活習贋病、肥満、. （2）調査内容は、健康診断の項目と生活習慣に関する質問票を基に分析を行った。. ①健康診断の項目. メタボの判定結果について、18年度から21年度の変化を各個人ごとに追跡調査し、改善群（医療優先群・予備群から正常群）、悪化群（正常群・予備群か. 身長、体重、BM I、腹囲、血圧、中衛旨肪、. ら医療優先群）に分け、生活習噴1との関係について. HDLコレステロール、LDLコレステロール、. 検討した。なお、女性はホルモンの影響があるため、. 血糖値、ヘモグロビンAlc. 男性についてのみ分析を行った。. ②運動・栄養・生活習慣の質問調査項日. また、データの集計分析は、エクセル2010で行った. ア運動は「基本的運動習贋」、「生活習贋病予防」、. 皿結果. r筋骨格系障害予防」の3つのカテゴリーに基づき 12間の質問を実施した。. 分析1体格、健診項目、生活習慣の比較（1）健康診断の項目. イ栄養は「食習贋」、「栄養バランス」、「野菜」、r塩. 男性は1％水準で有意に低下した項目は、体重、. 分」、「脂質」、「カルシウム」の6つのカテゴリー. 中性脂肪、HDL、血糖値、女性は、血圧（収縮. に基づき12間の質問を実施した。. 期）、HDL、血糖値であった。. ウ生活は「ストレス」、「アルコール」、「タバコ」、. （2）BMI・腹囲. r生活リズム」、r健康意識」、rよく噛む」の6つ. 男性のBMIは1％水準で有意に改善し、肥満. のカテゴリーに基づき12間の質問を実施した。. I・H（BM I25．0以上30．O未満・30．0以上）. （3）生活習慣病等の判定区分. が減少、標準（BM I18．5以上25．0未満）は増. BM Iは日本肥満学会の判定区分に基づいた。. 如した。女性は肥満Iが増加、やせば減少した。. 肥満、血圧、脂質代謝、糖代謝、内臓脂肪症候群. 男性の腹囲は1％水準で有意に改善し、85cm以. は、厚生労働省のr標準的な健診・保健指導プロ. 上が減少，85㎝未満は増加した。.

(2) （3）運動・栄養・生活習慣1の項目. 改善群は運動、栄養、生活の15項目のうち1！項目. 1％水準で有意に改善された項目は、次のとおり. が1％水準で有意に改善した。悪化群では改善項目. であった。. がなかった。. ア運動習贋. 分析4肥満. 男女とも「基本的運動習廣」、「生活習贋病予防、. 「筋骨格系障害予防」の3項目全てが改善した。. イ栄養習贋. （1）男性は予備群が減少し、正常群は増加した。女性は予備群が増加、正常群・やせ群は減少した。. （2）肥満の18年度から21年度への変化. 男性は「食習贋」、「栄養バランス」、「野菜」、r塩. 男性の改善群は1α6％、悪化群はa4％てあっ. 分」、「脂質」の5項目が改善した。. た。改善群は運動、栄養、生活の15項目のうち. 女性はr食習質」、「栄養バランス」、r脂質」の. 10項目、悪化群は運動、生活のうち4項目が1％. 3項目が改善した。. 水準で有意に改善した。悪化群では栄養の項目で. ウ生活習慣. 改善した項目はなかった。. 男性は、rストレス」rタバコ」、r生活リズム」、. 分析5メタボリック症候群. 「健康意識」の4項目が改善した。. （1）男性は該当群・予備群は減少し、該当なし群は. 女性は、「健康意識」のみ改善した。. 増加した。女性は該当群が増加し、予備群・該当. 工総合評価. なし群は減少した。. 男性は運動習慣1、栄養習贋、生活習慣の3項目、. （2）メタボの18年度から21年度への変化. 女性は運動習噴1、栄養習贋の2項目が改善した。. 男性の改善群は9．5％、悪化群は5．2％であった。. 分析2 喫煙習贋と生活習贋病. 改善群は運動、栄養、生活の15項目のうち9項目、. 血圧、脂質代謝、糖代謝の医療優先群は、非喫煙. 悪化群は栄養、生活のうち2項目が1％水準で有. 郡より喫煙経験群に多く見られた。. 意に改善した。悪化群では運動の項目で改善した. 分析3生活習慣病（血圧・脂質代謝・糖代謝）の分析. 項目はなかった。. 1血圧. IV考察. （1）男性は医療優先群が増加し、予備群・正常群は. 1 健診結果の一部項目に改善が見られたのは、生活. 減少した。女性も同様であった。. （2）血圧の18年度から21年度への変化. 習贋の改善が影響を与えたと考えられる。. 2 喫煙習慣は生活習贋病等の改善にとって、リスク. 男性の改善群は8，8％、悪化群は7．1％であった。. ファクターであると考えられる。. 改善群は運動、栄養、生活の15項目中8項目、悪. 3 生活習慣病（血圧、脂質代謝、糖代謝）の医療優. 北群は8項目が1％水準で有意に改善した。. 先群を指摘された者が、生活習廣の改善に取組んだ. 2脂質代謝. ものの、長年の不適切な生活習贋を短期間の取組み. （1）男性は医療優先群が増加し、予備群・正常群は. では容易に減少しなかったことによるものと考えら. 減少した。女性も同様であった。. （2）脂質代謝の18年度から21年度への変化. れる。このため、さらに悪化しないように継続して生ア瑠慣の改善を実践することが大切である。. 男性の改善群は8．0％、悪化群は12．8％てあっ. 4 肥満、メタボは男性に多く見られたが、運動・栄. た。改善群は運動、栄養、生活の15項目のうち8. 養・生活習慣1の改善により減少したと考えられる。. 項目、悪化群は6項目が1％水準で有意に改善した。. V まとめ. 3 糖代謝. 生活習贋病予防対策として作成された健康増進プロ. （1）男性は医療優先群・正常群が増加し、予備群は. グラムは、運動習贋、栄養習慣1、生活習慣の改善に. 減少した。女性は医療優先群・予備群が増加し、. つながったと考えられ、プログラムの提供は健康づ. 正常群は減少した。. くりのツールとして有効であると考えられる。. （2）糖代謝の18年度から21年度への変化男性の改善群は12．5％、悪化群は1．4％であった。. 主任指導教員松村京子. 指導教員鬼頭英明.

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