• 検索結果がありません。

(2) 生 活 習 慣 病 は 区 民 の 死 因 の 6 割 を 占 める また 介 護 予 防 には 生 活 習 慣 病 に 加 え 認 知 症 や 骨 折 の 予 防 が 大 切 である 生 活 習 慣 病 が 死 因 に 占 める 割 合 は 約 6 割 国 や 東 京 都 と 同 様 の

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

シェア "(2) 生 活 習 慣 病 は 区 民 の 死 因 の 6 割 を 占 める また 介 護 予 防 には 生 活 習 慣 病 に 加 え 認 知 症 や 骨 折 の 予 防 が 大 切 である 生 活 習 慣 病 が 死 因 に 占 める 割 合 は 約 6 割 国 や 東 京 都 と 同 様 の"

Copied!
102
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

1 「データでみるせたがやの健康」発行のねらい

区では『健康せたがやプラン(第二次)』(平成

24

年度~33 年度)を策 定し、基本理念の下、区民の健康づくりに取り組んでいます。その方策の

1

つとして、健康に関するデータを活用して区民の健康状況を明らかにすると 共に、区民が自分自身の健康に関心を持ち主体的な行動を継続できるよう、

『データでみるせたがやの健康』を作成しました。

2 明らかになった区民の主な健康課題

区民の各種健(検)診、年代別等のデータから、次のような傾向や特徴が 窺えました。

(1)世田谷区民は長寿だが、65歳健康寿命は横ばいである(P11~15)

国の出生数が過去最低で戦後最大の死亡数による「自然減」が続く中、

区では、出生数が死亡数を上回る「自然増」が続いている。

区民の平均寿命は国や都を上回り、他の区市町村の中でも長寿。

介護保険の認定を受けるまでの期間を健康と考えた「65 歳健康寿命

(東京保健所長会方式)」は平成

21

年より横ばい。

平均寿命の推移(全国・東京都・世田谷区)

76 78 80 82 84 86 88 90

平成12年 平成17年 平成22年

世田谷区女 東京都女 全国女 世田谷区男 東京都男 全国男 世田谷区 女

世田谷区 男

(2)

(2)生活習慣病は区民の死因の 6 割を占める。また介護予防には生活習慣 病に加え、認知症や骨折の予防が大切である

生活習慣病が死因に占める割合は約6割、国や東京都と同様の傾向 (P23~25)

要介護認定者が占める割合(介護化割合)の高い病気は男女とも「認 知症」「パーキンソン病」「骨折」及び「脳血管疾患」であった。

介護認定の有無に関わらずレセプトに登場する回数の多い病気は、男 女ともに「高血圧」。男性は次いで「糖尿病」「脂質異常症」「心疾患」

と続き、女性は「脂質異常症」「骨・関節疾患」「胃炎」と続く。男性 では女性に比べ「心疾患」「糖尿病」「がん」の登場回数が上位であり、

女性では男性に比べ「脂質異常症」「骨・関節疾患」「骨粗鬆症」の出 現回数が上位にみられる。(P89~90)

がん 31.8%

心疾患(高血 圧性を除く)

14.2%

脳血管疾患 腎不全7.7%

大動脈瘤及び 1.6%

解離1.6%

肝疾患 1.5%

慢性閉塞性肺 疾患(COPD)

1.0%

糖尿病 0.9%

高血圧性疾患 0.3%

その他全死因 39.4%

主要死因における生活習慣病の割合(平成25年)N=6,433

生活習慣病(表記の 病名)による死因の 割合は60.6%

(3)

※病名の並びは左から男性の介護認定を受けている人の中でのレセプトの登場回数の多い順

※病名の並びは左から女性の介護認定を受けている人の中でのレセプトの登場回数の多い順

(3)区民の 1 人あたり年間医療費は年々増加し、高血圧や糖尿病などの生 活習慣病においては 30 代の頃から上昇が始まる

国保加入者と協会けんぽ(※1)加入者の年間医療費は、加入者の増 減に関わらず年々増加している。(P42~43)

生活習慣病の

1

人あたりの

1

ヶ月の医療費はそれ以外の医療費を上回 る(国民健康保険)。(P44~45)

疾患別年間医療費は、「高血圧」や「糖尿病」について

30

代から上昇 し始め、年代と共に「虚血性心疾患」「脳血管疾患」「腎不全」の医療 費が増加する。(P46~50)

37.4%

67.3% 59.5% 54.5%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

50,0000 100,000 150,000 200,000 250,000 300,000

尿

便

尿

「レセプトに登場する回数の多い病気」と「介護化割合の高い病気」(男性)

出現回数(全体) 介護化割合

69.8%

33.5%

79.5%

67.7%

57.0%

38.8%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000 300,000

高 血 圧

脳 血 管 疾 患

脂 質 異 常 症

・ 関 節 疾 患

心 疾 患

認 知 症

胃 炎

糖 尿 病

骨 粗 鬆 症

精 神 疾 患

呼 吸 器 疾 患

が ん パ

ー キ ン ソ ン 病

骨 折

白 内 障

不 眠 症

便 秘 症

緑 内 障

慢 性 腎 不 全

腰 痛 症

介 護 化 割 合 病

気 の 出 現 回 数

「レセプトに登場する回数の多い病気」と「介護化割合の高い病気」(女性)

出現回数(全体) 介護化割合

(4)

人 円

203,718 230,032 236,687 235,557 235,307 234,175 231,848 264,871

185,004 196,235

242,200 250,679 257,466 261,801

100,000 200,000 300,000

平成10年度 平成15年度 平成20年度 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 0 100,000 200,000 300,000

一般+退職被保険者数 一般+退職療養(医療)諸費

※平成20年度、長寿(後期高齢者)医療制度がはじまり、75歳以上の被保険者は同制度に移行した。

(資料:平成10年度・15年度は、せたがやの国保事業概要

平成20年度以降は、世田谷区保健福祉部国保・年金課資料)

1人あたりの療養(医療)諸費 被保険者数

国保被保険者数と 1 人あたり療養(医療)諸費の推移

0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000

平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

国保加入者1人あたり医療費(5月診療分)の推移

生活習慣病の患者 1人あたり医療費

生活習慣病以外の 患者1人あたり医 療費

0 20,000 40,000

60,000円 協会けんぽ(世田谷区民)虚血性心疾患 1人あたり年間医療費(平成23年度)

男性 女性 0

20,000 40,000 60,000

協会けんぽ(世田谷区民)糖尿病1人あたり年間医療費

(平成23年度)

男性 女性

(5)

(4)体重の増加には要注意。また肥満ではなくても、生活習慣の改善が必要 な場合がある

定期健康診査の結果より、児童・生徒(区立小・中学校)の肥満は、

国や都の平均に比べて少ない。また肥満の子どもは、肥満でない子ど もに比べて、検診判定で再検査あるいは何らかの医学的管理を要する 者が多い。(P36~41)

国民健康保険加入者の特定健診(※2)結果において23区平均より有 所見率が高かった項目は、「血糖」「LDLコレステロール」のみであ った。「血糖」「脂質」について受診または生活習慣の改善が必要な人 は肥満かどうかに関わらず半数を超える。血糖について男性を年代別 にみると受診が必要な人(受診勧奨レベル)の割合は、ほぼ年代と共 に増える。(P59~60)

協会けんぽ加入者の健診(※2)結果からは、20 歳の時からの体重が

10

㎏以上増えた人の「血圧」「脂質」「血糖」「尿酸」の各項目の値に ついて、増えなかった人に比べて高い。(P70~71)

肥満でなくても、健診結果から生活習慣の改善が必要な人が一定数い た。(P64~66)

「P<0.01」は 99%以上

の確立で2群間に差が

あることを統計的に検

定した結果を示す。

(5)喫煙や飲酒習慣は性・年代別に差がみられる。運動習慣などの望ましい 生活習慣の実践にはきっかけづくり、継続には仲間づくりが大切である

喫煙している人の割合は区民健診(※2)では男性

32.5%、女性 8.4%、

国保の特定健診では全体で

14.4%、男性 24.9%、女性 8.1%であった。

D:基準値内

C:保健指導レベル1 B:保健指導レベル2 A:受診勧奨レベル

特定健診受診者(国保H23年度)の血糖判定結果割合

0%

20%

40%

60%

80%

100%

40- 44

45- 49

50- 54

55- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75 40- 44

45- 49

50- 54

55- 59

60- 64

65- 69

70- 74

75

年齢

D C B A

43.4%

25.4%

56.6%

74.6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

増えた 増えない

体重増加

「20歳の時から体重が10㎏以上増えたか」と血糖値判定

(H23年度 協会けんぽ生活習慣病予防健診)

正常値 要指導以上

**

N=13,460

**P<0.01

(6)

「国民健康・栄養調査」(平成

24

年)(全体

20.7%、男性 34.1%、女

9.0%)と比べた場合、区民の喫煙者の割合は低い。ただし、医療

保険に加入していない人を対象とする成人健診(※2)においては、男

42.3%、女性 18.8%であり、男性の 40~69

歳と女性の

45~54

40%を越える。また、協会けんぽの特定健診では全体で 31.8%で

あった。(P52、72、80)

協会けんぽ加入者の健診では、毎日飲酒する人は約

2

割であり、毎日 飲酒する人はほとんど飲まない人に比べ尿酸値判定で要指導以上の 人の割合が高かった。区民健診の結果によると、30 代の男性の

4

人 に

1

人(26.4%)が、適正飲酒量(ビール中瓶

1

本程度)より多く飲 酒していた。(P52、72)

睡眠で休養が十分とれている人は、協会けんぽ加入者では

46.3%であ

るのに対し、国保加入者では

74.5%であった。(P74)

飲酒習慣(男性)

36.8%

31.4%

29.5% 46.5% 18.4%

20.3%

47.9%

52.3%

41.2%

20.3%

22.0%

7.7%

3.7%

4.3%

6.1%

20~29 2.6%

30~34 35~39 小計

全く飲まない 適正飲酒

適正飲酒より多い 大量飲酒

N=553

21.3%

9.9%

78.7%

90.1%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

毎日飲酒 ほとんど飲まない

飲酒頻度

「毎日飲酒する」と「ほとんど飲まない」の尿酸値判定 (H23年度 協会けんぽ生活習慣病予防健診)

正常値 要指導以上

○適正飲酒量

平均して1日のアルコール量で20g 程度

○主なお酒の適量の目安

・ビール(5度)中瓶1本(500ml)

・日本酒(15度)1合(180ml)

・ワイン(12度)グラス2杯弱(200ml)

・焼酎(35度)ぐい呑み2杯弱(80ml)

N=8,454

P<0.05

74.5%

46.3%

24.6%

28.0%

0.9%

25.7%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

国保N=52,636 協会けんぽN=18,117

睡眠で休養が十分とれているか(H23年度)

はい いいえ 無回答

(7)

運動習慣のある人は、協会けんぽ加入者では

20%を下回り、国民健

康保健の加入者は

40.0%で約 2

倍であった。(P73~74)

高齢者を対象とした調査結果において、定期的な運動と健康感の関連 が見られたことから、運動のきっかけづくりや運動を継続できるため の環境づくりが望ましいと推測される。(P90~92)

資料:世田谷区高齢者ニーズ調査結果報告書(平成26年3月)

3 まとめ ~健康課題の解決に向けて~

介護認定の有無に関わらず、高齢になると「高血圧」や「糖尿病」「脂質 異常症」などで通院する人が増え、性別・年代で気をつけたい病気がある ことが区民のデータからみえてきました。

また、定期的な運動や、地域活動に参加している高齢者ほど、病気があ っても「自分は健康である」と感じる人が多いことがわかりました。

よりよい生活習慣を維持・継続するためには、健康で過ごしたいという 思いや、一人ひとりが、自分自身の健康に関心を持つことが重要です。高 齢期になってからではなく、30 代の頃から健診結果も活用し各自が生活習 慣を見直し、望ましい生活習慣を継続するために一緒に取り組む仲間(家 族や同僚、友人)づくりが大切です。

行政は、区民が健康に関心を持てるような情報発信や、地域や職場での 健康づくり活動のための支援(環境整備)に取り組みます。

運動習慣(1回30分以上の軽く汗をかく運動を週2日以上、

1年以上)の有無(H23年度)

60.0%

58.0%

40.0%

17.3%

0.6%

24.8%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

国保N=52,636 協会けんぽN=18,117

なし あり 無回答

「意識的に定期的な運動をしているか」と健康感(単数回答)N=4,251

51.8%

53.1%

70.2%

82.1%

46.8%

42.8%

26.6%

14.8%

1.4%

4.1%

3.3%

3.1%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

健康でない(N=139)

あまり健康でない(N=533)

まあまあ健康である(N=3,099)

とても健康である(N=480)

運動している 運動していない 無回答

(8)

[注釈]

※1 協会けんぽ:中小企業で働く従業員や家族が加入する健康保険組合

※2 各健診の対象年齢 区民健診:16歳~39歳 協会けんぽの健診:35歳~74歳 国民健康保険の健診(特定健診):40歳~74歳

成人健診:医療保険に加入していない40歳以上

協会けんぽの健診(生活習慣病予防健診):35歳~74歳

・図表等の資料について、記載の無いものは本文該当ページを参照してください。

・図の中で小数点以下第2位を四捨五入しているため、合計が100%にならない場合があります。

めざす姿に近づくために ~健康に関する課題の解決~

めざせ健康長寿、いつまでも健康!

区民の死因の6割は生活習慣病で、その医療費は 30 代から高くなってい ました。30 代の頃からの生活習慣の改善が将来の「健康」で「長生き」につな がります。

自分の健康に関心を持ちましょう!

男性は「糖尿病」や「心疾患」、女性は「骨・関節疾患」や「大腸がん」、メタ ボリックシンドロームに注意したいのは 40~50 代の男性など、性別や年代で 気をつけたい病気や症状に特徴がありました。

健診結果を活用して自分自身の健康状態を知り、年代に応じた運動やバ ランスのよい食事を心がけましょう。またストレスを解消し、こころの健康を保 つことが大切です。

生活習慣を見直すのは若い頃から!仲間をつくりましょう!

病気があっても「健康である」と感じる高齢者は運動習慣がありました。ま た、地域活動に参加している高齢者のほうが定期的な運動をしていました。

高齢期になってからではなく、若い頃から、仲間(家族や同僚、友人)と一緒 に楽しめる活動に取り組みましょう。

これからも健やかでこころ豊かに暮らすためにも、望ましい生活習慣を 心がけましょう。

(9)

4 世田谷区民の主な健康状況

(統計編)

(10)
(11)

4 統計編

1. 世田谷区民の平均寿命と健康寿命

(1)平均寿命の推移

平均寿命は

0

歳児における平均余命である。

平成

24

年簡易生命表(※1)によると、男性の平均寿命は

79.94

歳、女 性の平均寿命は

86.41

歳で、前年と比較して男性は

0.50

歳、女性は

0.51

歳上回った。

世田谷区の平均寿命は、市区町村別生命表(※2)により公表されるが、

最新である平成

22

年市区町村別生命表によると、男性

81.2

歳、女性

87.5

歳であり、前回公表の平成

17

年と比較して男性は

0.6

歳、女性は

0.7

歳 上回った。

全国と世田谷区の平均寿命の推移を簡易生命表と平成

12

年以降の市区 町村別生命表で比較すると、世田谷区は全国を上回っており、全国と同 様に平均寿命は延伸している。

※1厚生労働省は、日本の生命表として「完全生命表」と「簡易生命表」の2 類を作成・公表している。「完全生命表」は国勢調査による人口(確定数)

と人口動態統計(確定数)による死亡数、出生数を基に 5 年ごとに作成し、

「簡易生命表」は人口推計などによる人口と人口動態統計月報年計(概数)

による死亡数、出生数を基に毎年作成される。

※2市区町村別生命表は、死亡状況を市区町村単位で比較分析するため、人口動 態統計(確定数)による日本における日本人の死亡数、出生数と国勢調査に よる日本人人口(確定数)をもとに、厚生労働省が平成 12年から5年ごと に作成し公表しているものである。

70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90

平成2年 平成7年 平成12年 平成17年 平成22年 平成23年 平成24年

平均寿命の推移(全国・東京都・世田谷区)

世田谷区女 東京都女 全国女 世田谷区男 東京都男 全国男 世田谷区 女

世田谷区 男

(12)

最新データである平成

22

年の市区町村別生命表より、平均寿命の分布を 市区町村別にみると、男性では

79.5

歳以上

80.0

歳未満、女性では

86.0

歳 以上

86.5

歳未満に最も多く分布している。

全国の平均寿命は男性

79.6

歳、女性

86.4

歳であり、全国的なばらつき の中でも世田谷区は上位に位置している。東京都は男性

79.8

歳、女性

86.4

歳(平成

22

年都道府県別生命表)であり、世田谷区は、23区(平成

22

年市区町村別生命表)内で、男女ともに

3

位だった。

資料:

厚生労働省

平成22年市区町村別 生命表の概況

1 0 0 0 0 0 0 2 2 14 42 55 127

268 413

461

281 151

5819 4

0 100 200 300 400 500 600

市区町村数

平均寿命 平成22年平均寿命(男)

75.5 76.0 76.5 77.0 77.5 78.0 78.5 79.0 79.5 80.0 80.5 81.0 81.5 82.0以上 -76.0 -76.5 -77.0 -77.5 -78.0 -78.5 -79.0 -79.5 -80.0 -80.5 -81.0 -81.5 -82.0 -82.5未

72.0

-72.5

平均寿命

全国 79.6 歳

世田谷区 81.2 歳

2 5 37 130

356

538 488

253

72

16 1 0

100 200 300 400 500 600

市区町村数

区 町 村 数

平均寿命 平成22年平均寿命(女)

83.5 84.0 84.5 85.0 85.5 86.0 86.5 87.0 87.5 88.0 88.5 以上 -84.0 -84.5 -85.0 -85.5 -86.0 -86.5 -87.0 -87.5 -88.0 -88.5 -89.0 未

平均寿命 全国 86.4 歳

世田谷区 87.5 歳

(13)

(2)65歳健康寿命(東京保健所長会方式)の推移

65歳健康寿命(東京保健所長会方式)とは、「65歳の人が、要介護 認定を受けるまでの状態を健康」と考え、認定を受ける年齢を平均的に 表したもので、東京都では「要支援

1

以上」と「要介護

2

以上」の2つの パターンで健康寿命を算出している。

① 65歳健康寿命(要支援1以上)の推移

区の要支援認定を受けるまでの状態を健康とした場合の

65

歳健康寿 命は平成

21

年より横ばいである。

平成

24

年の

65

歳健康寿命について、男性は

0.08

歳上がり23区中

4

位(前年比

1

位上昇)、女性は

0.1

歳下がり23区中

16

位(前年同位)

であった。

資料:東京都福祉保健局

東京都と23区男性の65歳健康寿命の分布(平成24年)

2

3

5 5

2

1 6

20.8%

41.7%

62.5%70.8%

100.0%

95.8%

8.3%

0 1 2 3 4 5 6 7

79.75 80 80.25 80.5 80.75 81 81.25 81.5 歳未満

0%

20%

40%

60%

80%

100%

東京都

80.74 歳

世田谷区 81.13 歳

東京都と23区女性の65歳健康寿命の分布(平成24年)

2

5

11

3 2

1 29.2%

75.0%

100.0%

95.8%

87.5%

8.3%

0 2 4 6 8 10 12

82 82.25 82.5 82.75 83 83.25 歳未満

0%

20%

40%

60%

80%

100%

世田谷区 82.28 歳

東京都 82.47 歳 区 8 2.35 82.38 82.38 区8 2.28 区 8 1.07 81.15 81.05 区8 1.13 都 82.58 82.57 82.52 都82.47

都 80.83 80.83 80.75 都80.74

79 80 81 82 83

平成21年 平成22年 平成23年 平成24年

65歳健康寿命(要支援1以上の認定を受ける年齢)東京保健所長会方式

世田谷区女性 世田谷区男性 東京都女性 東京都男性

(14)

② 65歳健康寿命(要介護2以上)の推移

要介護2の認定を受けるまでの状態を健康と考えた場合の

65

歳健康 寿命については、男性は平成

21

年より東京都を上回り緩やかに延伸して いる。女性は平成

23

年より東京都を上回ったものの横ばいである。

平成

24

年の

65

歳健康寿命(要介護2以上)について、男性は

2.85

歳上 がり23区中

4

位(前年比

1

位上昇)、女性は

0.01

歳上がり23区中

9

位(前年比

1

位上昇)であった。

区の

65

歳の平均余命(65 歳時点で寿命に達するまでの平均年数)は男 女とも横ばいである。今後、健康寿命の更なる延伸をめざすと共に、「介護

(要介護2以上)を必要とする期間(65 歳の平均余命から

65

歳平均自立 期間を引いた年数)」の短縮化が課題となるが、横ばいの状況が続いている。

資料:東京都福祉保健局

65歳の平均余命と介護(要介護2以上)を必要とする期間

1.964.14 1.883.98

1.994.21 1.924.03 19.27

19.35

19.28 19.47

24.24 24.25 24.17 24.23

0 5 10 15 20 25 30

平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 介

護 を 必 要 と す る 期 間

(年

0 5 10 15 20 25 30

平 均 余 命

(年

男性 女性

平均余命(65歳)男性 平均余命(65歳)女性 区 8 5.03 85.11 都 85.14

区 8 5.20

区 8 2.29 82.39 82.39 区 8 2.54 都 85.16 85.14 区 85.19

都 85.16

都 82.02 82.02 81.98 都82.02 81

82 83 84 85 86

平成21年 平成22年 平成23年 平成24年

65歳健康寿命(要介護2以上の認定を受ける年齢 東京保健所長会方式

世田谷区女性 世田谷区男性 東京都女性 東京都男性

(15)

2. 人口動態からみた世田谷区の状況

(1)出生と死亡からみる人口増加の推移

全国では平成

17

年、平成

19

年以降、死亡者数が出生者数を上回り、東 京都においては平成

24

年より死亡者数が出生者数を上回り自然減となった。

世田谷区においては、出生者数が死亡者数を上回る自然増が続いている。

(単位:人)

平成 2 年

平成 7 年

平成 12 年

平成 17 年

平成 22 年

平成 23 年

平成 24 年

平成 25 年 世田谷区出生数 6,304 5,788 6,072 6,210 7,289 7,272 7,433 7,731 世田谷区死亡数 4,538 5,053 5,059 5,533 5,882 5,837 6,171 6,433 東京都出生数 103,983 96,823 100,209 96,553 108,135 106,027 107,401 109,984 東京都死亡数 70,370 78,651 83,849 93,619 104,238 105,723 109,194 110,495

資料:保健福祉総合事業概要 各年10月1日

平成25年都資料 「平成25年人口動態統計年報速報(概数)」(東京都福祉保健局) 平成25年区資料 「平成25年地域保健集計表」

出生と死亡の推移

0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000

平成2年 平成7年 平成12年 平成17年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

世田谷区出生数 世田谷区死亡数 東京都出生数 東京都死亡数

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000

東京都

世田谷区

(16)

(2)高齢化の状況

世田谷区の階層別人口の推移をみると、高齢者の人口は増加しており、

将来においても高齢化が進むと推計されている。

平成

22

年の高齢化率(全人口に占める

65

歳以上構成比)は、全国

23.0%、

東京都

20.4%、世田谷区 18.5%である。

その後の世田谷区の高齢化率は平成

23

18.6%、平成 24

18.8%、

平成

25

19.3%、平成 26

19.6%と上昇している。

(単位:人)

年次

昭和 60 年

平成 2 年

平成 7 年

平成 12 年

平成 17 年

平成 22 年

平成 27 年

平成 32 年 総人口 783,724 776,385 762,007 779,974 804,730 831,654 852,563 866,592 高齢者人口 73,547 85,644 102,848 120,817 136,793 153,959 172,989 179,300 年少人口 129,572 103,729 87,695 84,489 86,848 93,382 99,962 105,502 生産年齢人口 580,604 587,009 571,462 574,668 581,089 584,313 579,612 581,789

資料:保健福祉総合事業概要

昭和60年~平成22年は1月1日人口(外国人は含まない)

総人口

高齢者人口 年少人口

生産年齢人口

世田谷区階層別人口の推移と将来推計人口

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000 900,000 1,000,000

S60 H2 H7 H12 H17 H22 H27 H32

総人口 高齢者人口 年少人口 生産年齢人口 総人口

高齢者人口 年少人口

生産年齢人口

(17)

(3)将来の人口推計(「世田谷区将来人口の推計概要版」より一部引用)

①総人口

世田谷区の総人口の将来推計は、一貫して増加傾向が続き、平成 35 年 には 873,332 人となり、平成 25 年の 845,922 人と比較して 27,410 人増 加する。また、その後の見込み期間についても、推計期間ほどではない ものの増加傾向が続き、平成 50 年には、平成 25 年と比べて 37,087 人増 の 883,009 人に達する見込みである。(注:平成 25 年は外国人人口は含まない)

②年齢階層別人口(年少(0-14 歳)、生産年齢(15-64 歳)、高齢者(65 歳以上) 年少人口は、推計期間中(平成 35 年まで)は増加傾向にあり、当面の 間、少子化は進まないが、その後、女性人口の減少により減少傾向に転 じる見込みである。

また、高齢者人口については一貫して増加が進み、特に平成 40 年代後 半からは、団塊ジュニア世代(1971~1974 年生まれを中心とした世代を 言う。)が高齢者層に入るため、高齢者人口の伸びが一層高まり、世田谷 区においても少子高齢化が顕著に表れる見込みである。

なお、生産年齢人口については、概ね横ばいの水準が維持される。

年齢 3 階層別人口の推移(※3)

年齢 3 階層別人口

現在 推 計 見込み

平成 25 年 1 月 1 日

平成 30 年

平成 35 年

平成 40 年

平成 45 年

平成 50 年 年少人口 97,521 103,290 107,756 104,121 96,806 89,704 生産年齢人口 584,917 579,620 584,973 587,472 581,939 571,309

高齢者人口 163,484 178,473 180,602 187,443 202,615 221,996

※3:推計値について、小数点以下の端数を四捨五入処理しているため、総人口と年齢階層区 分の総和とは、同じ値(将来人口)にはならない場合がある。

③構成比の推移について

総人口に対する年少人口の構成比を全国・東京都と比較した時、現時 点では全国の数値を下回っているが、しばらくは年少人口の増加が続く ため、平成 33 年では、全国の 11.7%を上回り 12.3%となる。また、そ の後は世田谷区においても減少傾向になるものの全国・東京都よりも高 い推移を保つ見込みである。

高齢者人口の構成比は、現時点で全国・東京都を下回っている。今後、

高齢者人口の増加により構成比も一貫して増加傾向にあるが、全国・東 京都を下回ったまま推移する見込みである。

(単位:人)

(18)

全国・東京都との構成比比較(年少人口)(※4)

平成 28 年 平成 33 年 平成 38 年 平成 43 年 平成 48 年

世田谷区 11.8% 12.3% 12.1% 11.3% 10.5%

東 京 都 11.1% 10.7% 10.0% 9.2% 8.9%

全 国 12.5% 11.7% 11.0% 10.3% 10.1%

全国・東京都との構成比比較(高齢者人口)(※4)

平成 28 年 平成 33 年 平成 38 年 平成 43 年 平成 48 年

世田谷区 20.5% 20.7% 21.0% 22.4% 24.2%

東 京 都 23.1% 24.3% 25.2% 27.0% 29.8%

全 国 26.8% 29.1% 30.3% 31.6% 33.4%

※4:全国、東京都の基準年は、国勢調査がベースとなっており、国勢調査の翌年 1 月の世 田谷区の数値と比較しているため、基準年が平成 25 年となっていない。

※外国人人口は含まない

※外国人人口は含まない

(19)

(4)出生統計の変化

①出生数と出生率の推移

平成

25

年の出生数は

7,731

人で、前年の

7,433

人より

298

人増加し、

出生率(人口千対)は、8.7で前年の

8.4

を 0.3ポイント上回った。

【出生数(全国、東京都、世田谷区)】 各年10月1日(単位:人)

年次 全国 東京都 世田谷

地域別内訳

世田谷 北沢 玉川 砧 烏山

平成 12 年 1,190,547 100,209 6,072 1,534 893 1,684 1,183 778 平成 17 年 1,062,530 96,542 6,210 1,592 819 1,679 1,282 838 平成 22 年 1,071,304 108,135 7,289 1,963 1,009 1,930 1,417 970 平成 23 年 1,050,698 106,027 7,272 1,969 989 1,865 1,452 997 平成 24 年 1,037,231 107,401 7,433 2,053 976 1,998 1,373 1,033 平成 25 年 1,029,800 109,984 7,731 2,149 1,080 2,072 1,448 982

【出生率(全国、東京都、世田谷区)】 各年10月1日(単位:人口千対)

年次 全国 東京

世田谷 区

地域別内訳

世田谷 北沢 玉川 砧 烏山

平成 12 年 9.5 8.5 7.5 6.7 6.1 8.5 8.8 7.3 平成 17 年 8.4 7.8 7.4 6.6 5.5 8.5 8.9 7.6 平成 22 年 8.5 8.4 8.4 8.2 6.9 9.0 9.1 8.6 平成 23 年 8.3 8.2 8.3 8.2 6.7 8.5 9.1 8.7 平成 24 年 8.2 8.3 8.4 8.5 6.6 9.1 8.6 9.0 平成 25 年 8.2 8.5 8.7 9.6 7.3 9.4 9.0 8.4

国資料「平成25年人口動態統計月報年計(概数)の概況」(厚生労働省大臣官房統計情報部) 都資料 「平成25年人口動態統計年報速報(概数)」(東京都福祉保健局)

区資料 「平成25年地域保健集計表」

出生率(人口千対)の推移

0 2 4 6 8 10 12

平成12年 平成17年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

世田谷 北沢 玉川 烏山

(20)

②合計特殊出生率の推移

平成

25

年の合計特殊出生率は、全国、東京都と同様、前年比を上回り、世 田谷区では「1」を上回った。

区の平成

12

年からの推移をみると出生数、合計特殊出生率も上昇している。

(単位:※)

年次

平成 15 年

平成 16 年

平成 17 年

平成 18 年

平成 19 年

平成 20 年

平成 21 年

平成 22 年

平成 23 年

平成 24 年

平成 25 年 全国 1.29 1.29 1.26 1.32 1.34 1.37 1.37 1.39 1.39 1.41 1.43 東京都 1.00 1.01 1.00 1.02 1.05 1.09 1.12 1.12 1.06 1.09 1.13 世田谷区 0.79 0.78 0.80 0.82 0.87 0.90 0.91 0.95 0.99 0.98 1.04

母の年齢別出生数

※合計特殊出生率= の15歳から49歳までの合計 年齢別女子人口

国資料「平成25年人口動態統計月報年計(概数)の概況」(厚生労働省大臣官房統計情報部) 都資料 「平成25年人口動態統計年報速報(概数)」(東京都福祉保健局)

区資料 「平成25年地域保健集計表」

世田谷区の出生数と合計特殊出生率の推移

7,731 7,433

6,072

0.98 1.04 0.79

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000

平成12年 平成17年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

0.00 0.20 0.40 0.60 0.80 1.00 1.20

(

合計特殊出生率の推移

0.00 0.20 0.40 0.60 0.80 1.00 1.20 1.40 1.60

平成15年 平成17年 平成19年 平成21年 平成23年 平成25年

全国 東京都 世田谷区

(21)

(5)世田谷区の婚姻・離婚の推移

世田谷区では、婚姻率は全国・東京都と比較して上回り、離婚率は下回 る状況が続いている。

(単位:人口千対)

年次 婚姻 離婚

数 率 数 率

平成 12 年 6,338 7.8 1,690 2.07 平成 17 年 6,148 7.3 1,588 1.89 平成 22 年 6,846 7.9 1,609 1.85 平成 23 年 6,585 7.5 1,520 1.73 平成 24 年 6,564 7.4 1,508 1.7 平成 25 年 6,617 7.4 1,484 1.66

資料:「平成25年地域保健集計表」

婚姻率(人口千対)の推移

0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0 8.0 9.0

平成12年 平成17年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

全国 東京 世田谷区

離婚率(人口千対)の推移

0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50

平成12年 平成17年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

全国 東京 世田谷区

(22)

(6)死亡統計の状況

①死亡数と死亡率の推移 各年10月1日(単位:人口千対)

平成 12 年 平成 17 年 平成 22 年 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年

全 国 961,653 7.7 1,083,796 8.6 1,197,012 9.5 1,253,066 9.9 1,256,359 10.0 1,268,432 10.1 東京都 83,849 7.1 93,599 7.6 104,238 8.1 105,723 8.2 109,194 8.5 110,495 8.5 世田谷 5,059 6.2 5,533 6.6 5,882 6.8 5,837 6.6 6,171 7.0 6,433 7.2

国資料「平成25年人口動態統計月報年計(概数)の概況」(厚生労働省大臣官房統計情報部) 都資料「平成25年人口動態統計年報速報(概数)」(東京都福祉保健局) 区資料「平成25年地域保健集計表」

平成

25

年の死亡数は

6,433

人で、前年の

6,171

人より

262

人増加し、死亡率 は

7.2

で、前年の

7.0

を 0.2ポイント上回った。

②年齢調整死亡率による区の死亡率の推移

区の「この

10

年」の死亡率について、高齢化の影響を除き(※)その推移をみ たところ、平成

23

年まで減少した後、上昇傾向へと転じている。

※平成16年(2004年)の人口を基準人口とした年齢調整死亡率の推移

区資料:各年「地域保健集計表」 住民基本台帳人口(10月1日)

世田谷区年齢調整死亡率(人口10万対 平成16年)

666.5

593.0 585.5

578.6 600.5

500 550 600 650 700

平成17年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

死亡率(人口千対)の推移

0 2 4 6 8 10 12

平成12年 平成17年  平成22年 平成23年 平成24年  平成25年

全国 東京都 世田谷区

(23)

23

がん 31.8%

心疾患(高血圧 性を除く)

14.2%

肺炎 脳血管疾患 8.5%

7.7%

老衰 6.2%

不慮の事故 2.7%

自殺 2.4%

腎不全 1.6%

大動脈瘤及び 解離

1.6%

肝疾患 1.5%

認知症 1.1%

慢性閉塞性肺疾 患(COPD)

1.0%

糖尿病 0.9%

高血圧性疾患 0.3%

胃潰瘍及び十二 指腸潰瘍

0.3%

その他全死因 17.9%

主要死因の割合(平成25年)N=6,433

③主要死因順位と割合(平成

25

年)

区の主要死因割合の上位は国や東京都と同様の傾向であり、生活習慣病

(表中の※の疾患)に起因する疾患が

60.6%であった。

資料:「平成25年地域保健集計表」

順位 死 因 死亡数(人) 割合(%)

1 がん※ 2,052 31.8

2 心疾患(高血圧を除く)※ 913 14.2

3 肺炎 550 8.5

4 脳血管疾患※ 497 7.7

5 老衰 398 6.2

6 不慮の事故 177 2.7

7 自殺 155 2.4

8 腎不全※ 104 1.6

9 大動脈瘤及び解離※ 103 1.6

10 肝疾患※ 94 1.5

11 認知症 72 1.1

12 慢性閉塞性肺疾患※ 66 1.0

13 糖尿病※ 60 0.9

14 高血圧性疾患※ 22 0.3

15 胃潰瘍及び十二指腸潰瘍 21 0.3

16以下 その他全死因 1,149 17.9

合 計 6,433 100.0

(24)

年代別の主要死因の割合(平成

25

年)は、年代によって異なっている。

全体の死因の第

1

位である「がん(悪性新生物)」は、どの年代にもみら れるが、男性では

50~70

代、女性では

40~70

代で死因の半数程度を占め る。がん以外の「生活習慣病」については、男性では

30

代から増加し、女 性は

40

代から増加する。

30

歳未満の死因の割合が他の世代に比べて高いのは、「自殺」「不慮の事 故」「その他の疾患」であり、

30

代になると男性では様々な死因が増えるの に対し、女性においては「自殺」「その他の疾患」が上位である。

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

0~19 20~29 30~39 40~49 50~59 60~69 70~79 80~89 90~

全体

男性の年代別主要死因割合(平成25年)

悪性新生物 糖尿病 高血圧性疾患 心疾患(高血

圧性を除く)

脳血管疾患 肝疾患 腎不全

肺炎 老衰 不慮の事故 自殺 結核 その他

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

0~19 20~29 30~39 40~49 50~59 60~69 70~79 80~89 90~

全体

女性の年代別主要死因割合(平成25年)

悪性新生物 糖尿病 高血圧性疾患 心疾患(高血

圧性を除く)

脳血管疾患

肝疾患 腎不全 肺炎 老衰 不慮の事故

(25)

④主要死因の推移

主要死因の中でも「がん」と「生活習慣病(がんを含まず)」の死亡率 が高い。また老衰による死亡が増えている。

(単位:人口10万対)

平 成 17 年

平 成 18 年

平 成 19 年

平 成 20 年

平 成 21 年

平 成 22 年

平 成 23 年

平 成 24 年

平 成 25 年 がん 211.7 216.0 215.7 217.8 218.0 209.3 202.3 214.2 230.0 心疾患 101.1 101.5 107.0 98.0 95.9 104.8 102.7 96.9 102.3 脳血管疾患 78.1 66.1 68.5 63.8 62.7 59.8 60.2 59.9 55.7 肺炎及び急

性気管支炎 76.7 66.9 61.5 67.3 62.0 62.5 57.7 66.2 62.0 自殺 17.6 17.5 19.4 16.8 16.7 16.4 19.3 16.8 17.4 不慮の事故

と有害作用 21.4 20.5 19.0 19.6 17.9 20.4 17.5 19.1 19.8 腎不全 ※10.3 9.1 12.3 10.0 12.8 10.7 10.7 11.3 11.7 慢性疾患及

び肝硬変 10.7 9.5 9.7 9.9 10.1 10.1 8.5 9.8 10.5 老衰 10.6 13.9 18.3 20.8 23.7 30.9 31.3 40.5 44.6

※ 平成17年は「不慮の事故」に「有害作用」、「腎不全」に「腎尿路生殖器系の疾患」を含む 資料:平成25年地域保健集計表 世田谷区における主要死因の死亡率(人口10万対)の推移

0.0 50.0 100.0 150.0 200.0 250.0

平成16年 17 18 19 20 21 22 23 24 25 率

(人口10万対)

がん

生活習慣病(がんを除く)

肺炎及び気管支炎 自殺

不慮の事故と有害作用 老衰

(26)

⑤がん(悪性新生物)の主な部位別死亡者数の推移

区民のがんの部位別死亡者数については、上位の4部位で約5割を占め ている。(グラフでは性別に上位5部位を表示)

順位

※ 部位 平成

20 年

平成 21 年

平成 22 年

平成 23 年

平成 24 年

平成 25 年 1 気管・気管支・肺 308 335 349 314 310 386

2 大腸 261 244 242 239 278 268

3 胃 240 242 244 227 233 237

4 膵 167 137 152 159 168 189

5 肝など 179 161 141 146 137 147

6 乳房 91 88 94 89 93 99

7 食道 74 91 76 70 85 88

8 胆嚢など 78 94 79 69 80 88

9 前立腺 53 60 60 55 67 79

10 悪性リンパ腫 64 59 44 60 60 53

※順位は平成25年のもの 資料:「死亡統計集計表」

世田谷区における悪性新生物部位別死亡者数の推移(男性)

0 50 100 150 200 250 300

平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

気管・気管支・肺

大腸 肝など

世田谷区における悪性新生物部位別死亡者数の推移(女性)

0 50 100 150

平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

大腸

気管・気管支・肺 乳房

(27)

平成

24

年のがんの部位別死亡割合について、全国・東京都と比較した。

男性の順位は全国や東京都と変わらないが、女性は第

3

位が全国・東京都 が「胃」であるのと異なり、「乳房」となっている。

資料:世田谷区がん対策検討委員会

がんの部位別死亡割合(平成24年)

肺及び 気管支がん

23.9%

肺及び 気管支がん

22.8%

肺及び 気管支がん

20.5%

15.0%

14.1%

13.9%

大腸 11.9%

大腸 12.9%

大腸 13.3%

前立腺 5.2%

前立腺 5.5%

前立腺 6.4%

その他 41.6%

その他 41.6%

その他 42.6%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

全国 東京都 世田谷区

肺及び気管支がん

大腸 前立腺

口唇、口腔及び咽頭 その他

【男性】

【女性】

肺及び 気管支がん

13.8%

肺及び 気管支がん

14.6%

肺及び 気管支がん

11.1%

大腸 14.9%

大腸 14.5%

大腸 16.3%

11.6%

10.8%

10.3%

乳房 8.6%

乳房 10.0%

乳房 10.8%

子宮 4.2%

子宮 4.5%

子宮 5.0%

その他 46.9%

その他 45.6%

その他 46.5%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

全国 東京都 世田谷区

肺及び気管支がん 大腸

乳房 子宮 その他 [男性]

[女性]

がんの部位別死亡割合(平成 24 年)

13.9%

14.1%

15.0%

大腸 16.3%

大腸 14.5%

大腸 14.9%

(28)

⑥自殺者数及び自殺死亡率の年次推移

区の平成

25

年の自殺者は

155

人(男性

94

人、女性

61

人)だった。

全国や東京都に比べ自殺死亡率(人口

10

万対)は低いが、年代別にみ ると、全国と比較して

20~29

歳、全国と東京都と比較して

40~49

歳の 自殺死亡割合が多い。

また世田谷区において、平成

24

年度と比較して

30

代が減少し、70代 以上の割合が多くなっている。

(単位:人 率:人口10万対)

平成 21 年 平成 22 年 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年

自殺者数(世田谷区) 144 142 170 149 155

自殺 死亡率

世田谷区 16.7 16.4 19.3 16.8 17.4

東京都 22.7 22.0 22.7 19.9 20.1

全国 24.4 23.4 22.9 21.0 20.7

資料人口動態統計数値 平成25年齢別自殺死亡割合

0% 20% 40% 60% 80% 100%

24年度世田谷区 25年度世田谷区 東京都

全国 年齢 ~20

年齢 20~29 年齢 30~39 年齢 40~49 年齢 50~59 年齢 60~69 年齢 70~79 年齢 80~

自殺死亡率年次推移 比較

13.1

23.3 23.8

22.9 21.0 17.8

18.8 24 23.4

24.4 23.7 24.2 24

24.1 25.5 24.4

25.4 25

19.3 16.4 17.9 19.4

22.1 19.9

16.8 17.5

17.9 17.6 18.4

17.3 16.8 16.7

20.5 16.6

0 5 10 15 20 25 30

H8 H9 H10 H11 H12 H13 H14 H15 H16 H17 H18 H19 H20 H21 H22 H23 H24

全国 世田谷区

(29)

⑦死亡場所の推移

区民の死亡場所は病院が

7

割以上を占めるものの、死亡者数の増加に 対して減少傾向であり、老人ホームや自宅で亡くなる人が増えている。

(単位:人)

資料:死亡統計集計表

場所 病院 診療所 介護老

人保健 施設

老人 ーム

自宅 その他 合計

平成 19 年 4,518 72 9 118 898 107 5,722 平成 20 年 4,440 90 21 154 950 84 5,739 平成 21 年 4,416 123 22 195 928 96 5,780 平成 22 年 4,470 90 38 259 939 86 5,882 平成 23 年 4,405 87 30 306 919 89 5,837 平成 24 年 4,411 95 40 445 1,084 96 6,171 平成 25 年 4,532 110 58 494 1,133 106 6,433

4,000 4,200 4,400 4,600 4,800

平成19年 平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

病院

死亡場所の推移

0 200 400 600 800 1000 1200

平成19年 平成21年 平成23年 平成25年

診療所

介護老人保健施設 老人ホーム 自宅 その他 自宅

(30)

3. 世代別の特徴

(1)母子保健からみる健康状況

人口動態統計及び乳幼児健診受診率等より、区の母子保健の状況をま とめた。

① 周産期死亡と乳児死亡の推移

周産期死亡の推移 (単位:※)

平成 12 年 平成 17 年 平成 22 年 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年

人 率 人 率 人 率 人 率 人 率 人 率

総数(※1) 20 3.1 27 4.3 34 4.6 28 3.8 16 2.1 24 3.1 妊娠満 22

週 以 上 の 死産(※1)

15 2.4 23 3.7 29 4.0 18 2.5 11 1.5 18 2.3

早 期 新 生 児死亡(※

2)

5 0.8 4 0.6 5 0.7 10 1.4 5 0.7 6 0.8

資料:死亡統計集計表

1 率:出産(出生+妊娠満22週以後の死産)千対

2 率:出生千対

乳児死亡の推移 (単位:人口千対)

資料:「平成25年地域保健集計表」

年 平成 12 年 平成 17 年 平成 22 年 平成 23 年 平成 24 年 平成 25 年

人 率 人 率 人 率 人 率 人 率 人 率

乳児死亡 16 2.6 10 1.6 18 2.5 19 2.6 12 1.6 13 1.7 新生児死亡 8 1.3 4 0.6 7 1.0 8 1.1 5 0.7 8 1.0

周産期死亡の推移

24 16

28 34

19 27

3.1 2.1

3.8 4.6

4.3 3.1

0 5 10 15 20 25 30 35 40

平成12年 平成17年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5

率(出産千対)

周産期死亡数 周産期死亡率

参照

関連したドキュメント

- 29 - 血糖コントロール指標におけるコントロール不良者の割合の減少 (HbA1c が NGSP 値 7.0%以上の者の割合) (40~74 歳) 3.1% 現状より減らす 人工透析新規導入者数の増加の抑制

小児生活習慣病予防健診

平成 20 年度に開始された特定健康診査(以下、特定健診)

協会けんぽ一般健診受診対象の皆様へ 通常1日人間ドック → 35歳~74歳 一般健診対象者 40・50歳

 ところで,小児生活習慣病予防検診の東京都での現

第643回健康教育講座 健康増進と生活習慣病予防 ∼がんの予防∼ 平成17年12月5日 愛知県健康づくり振興事業団 あいち健康の森・健康科学総合センター長 富永 祐民

※40 歳から 74 歳までの特定健康診査受診者に占める該当者の割合です (熊谷市国民健康保険加入者についての調査による。 )

健康診査の種類(健診方法) 対象者(2020年3月31日現在の年齢) 自己負担金