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三重中央医療センターは地域がん診療連携拠点病院です 新型ライナックについて 放射線科医長 奥田康之 診療放射線技師 森下浩 2013 年 10 月からの新治療装置稼働開始に向けて準備を進めております 当院に新しく導入される装置は アメリカVARIAN 社製のCLINAC-iXという最新治療装置で 多

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Academic year: 2022

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(1)

三重中央だより 三重中央だより 三重中央だより 三重中央だより

新しい風

●テーマ

新型ライナック

当院の理念(Principle)

●いのちの尊さを自覚し、病む人の身になって、安心で質の高い医療を行います。

三重中央医療センター 三重中央医療センター

NATIONAL HOSPITAL ORGANIZATION MIE CHUO MEDICAL CENTER NATIONAL HOSPITAL ORGANIZATION MIE CHUO MEDICAL CENTER

 当院は平成14年8月より地域がん診療連携拠点 病院の承認を受け、地域のがん診療にリーダー シップを果たすべく取り組んできました。がん治 療の3本柱は薬剤による化学療法、手術による外 科療法、そして放射線療法です。この度、待望の 高機能ライナック装置(放射線治療装置)が装備 されました。世界的に評価の高いメーカーの最新 装置で、これまでは当院での治療が困難であった

患者さんにも適応可能となり大きな戦力となりま す。更新に伴う治療休止期間中、患者さんおよび 地域の先生方には多大なご迷惑をかけましたこと をお詫び申し上げるとともに、ご理解に感謝致し ます。今後は本装置を必要とする多くの患者さん に利用して頂けるよう病診・病病連携を深めると ともに、先の3本柱をさらに強化しがん診療連携 拠点病院の使命を果たしてまいります。

待望の最新高機能ライナック装置

(放射線治療装置)が10月1日稼働

病院長

森   本     保

VARIAN A cuity

(2)

 2013年10月からの新治療装置稼働開始に向けて 準備を進めております。当院に新しく導入される 装置は、アメリカVARIAN社製のCLINAC-iXと いう最新治療装置で、多くの治療施設で使用実績 があり、あらゆる部位の治療に対応している装置 です。近年の放射線治療装置は、高性能化に伴い 複雑な照射が可能になってきており、放射線治療 法もいろいろな照射方法が開発され、精度も非常 に良くなってきています。放射線治療は病巣部 に確実に放射線があたるよう計画用CTを撮影し、

3次元的に治療計画を立てています。その為運用 開始前には治療装置からどのような線質の放射線 が出ているのかを前もって測定しておく必要があ り、これらの測定は2~3ヶ月程かかり、調整な どを行う必要があります。

 以前の装置と比べて今回大きく変わった特徴 は、MLC(マルチリーフコリメータ)が搭載さ れていることです。従来は鉛ブロックを使用して、

放射線を当てる場所と当てない場所を手動で形成 し、治療を行っていましたが病変の形などにより 限界がありました。MLCは左右60対(合計120枚)

の5mmから10mm幅のブロッ クを病巣標的の形に合わせ、い ろいろな不整形照射野(放射線 を照射すべき範囲)をつくるこ とができ、自在にかつ正確に設 定できるようになりました。ま

段に治療時間を短縮することができ、患者様の負 担も減ることになります。

 もう一つの特徴としてOBI(オンボードイメー ジング)が搭載されました。OBIは通常のX線を 使用した撮影装置であり、治療開始前に撮影を行 い、照射のたびに位置合わせを行うことができる 機能です。ズレが確認された場合は治療台を遠隔 操作で正しい位置に修正し治療を行います。この ように標的部位の確認をしながら行う治療は画像 誘導放射線治療(IGRT)と呼ばれ、照射の精度 を上げることが期待されます。

 当院ではおよそ年間120人から 130人ほどの患者様に放射線治療 を受けていただいておりました。

 今後も、新しい放射線治療装置 で、多くの患者様に安心で安全な 治療を受けていただけるよう努力

新型ライナックについて

放射線科医長

奥田 康之

診療放射線技師

森下  浩

MLC(マルチリーフコリメータ)

VARIAN CLINAC-iX

(3)

 今回15年ぶりに更新された直線加速器は汎用型 ライナックで、基本的に体のどこにある病変でも 治療対象となります。放射線治療は昔に比べ非常 に高精度な治療が提供できる時代になっており、

現在も高精度化が進んでいます。近年は超ピンポ イント照射や動体追跡機能を有した専門性の高い 特殊治療器も開発され、対象病変によっては汎用 型ライナックを凌駕しています。ただし特殊治療 器では対象となる臓器や病変の大きさが限定され ることが多く汎用型ライナックとの使い分けが必 要です。

 新型ライナックには新たに120枚の多分割絞り

(MLC)と画像照合システムが搭載されています。

MLCは最終的な照射野(放射線を当てる範囲)

を決定するために使用します。MLCを用いるこ とで病変の形状に合わせた照射野の形成が可能と なり、周囲の正常組織に対する無駄な被ばくを抑 えることができます。計画装置で立案された照射 野が自動的に再現され、理想的な照射が行えます。

また画像照合システムは治療前の位置合せに使用 します。コンピューターで計画時と治療時の骨格 位置の誤差を1mm単位で計算し、自動的に位置 誤差を修正して治療を実施します。この一連の流 れを画像誘導放射線治療(IGRT)と言いますが、

当院でも日常的にIGRTが可能となり高精度な照 射が実施できます。現在治療再開に向けて準備中 ですが、更新前のライナックで行っていた治療は 全て実施可能です。また病変の形状に一致させた 線量集中性の高い原体照射や2㎝程度の小病変に

対するピンポイント照射が可能となります。自由 度の高い照射野設定と位置精度の高い治療が実施 可能となり、同じ治療を行ったとしても従来より も質の高い放射線治療がご提供できるものと考え ております。

 ただし、新型ライナックは従来の治療を高精度 化する形で準備がなされており、施設基準を満た していないためオプション機能は省略されていま す。環境が整い施設基準がクリアできれば定位照 射や強度変調放射線治療(IMRT)が可能となり ます。定位照射は脳定位と体幹部定位に分類され ます。脳定位照射は10−15mm以下の非常に小さ な病変では残念ながら専用治療器であるガンマナ イフには勝てませんが、ガンマナイフに適さない 少し大きい病変には適応があります。また体幹部 定位照射は手術に適さない肺癌の代替治療として 近年盛んに行われています。IMRTは従来では無 理であった放射線を当てたい病変と当てたくない 臓器(危険臓器)の放射線強度を変える(変調する)

ことによって、危険臓器の副作用を抑えて病変に より高い線量の放射線を照射する治療です。病変 に高線量を照射することで治癒率の向上が期待で き前立腺癌で大いに利用されています。また頭頸 部癌では副作用である唾液分泌障害の低減に貢献 しており、最近では再発癌への再照射にも応用さ れています。現時点では施設基準の問題があって 定位照射やIMRTはできませんが、環境が整えば 将来これらにも対応できる拡張性を持たせた機器 の更新となっています。

新型ライナックの可能性

放射線治療担当 非常勤医 ● 

笹岡 政宏

(市立伊勢総合病院 放射線科 副部長)

(4)

 放射線治療の流れを簡単にご紹介させていただ きます。まず、初めに放射線治療医による診察が 行なわれ、患者様に放射線治療の適応があるかの 検討と説明をさせていただきます。次に、どのよ うに放射線を照射するかという放射線治療計画を X線シミュレータと放射線治療計画用コンピュー タによって行ないます。この後、放射線治療計画 に間違いが無いかを検証した後に実際の治療開始 となります。放射線治療計画や検証にはどうして も手間がかかり、以前のライナックシステムでは 患者様の最初の診察から初回の治療開始まで、X 線シミュレータで計画した場合に最短で1、2時 間、放射線治療計画用コンピュータで計画した場 合に最短で2、3時間程が必要でした。

 しかし、新しいライナックシステムでは精度と 共に操作性も向上しています。ライナック本体 で簡単に位置決め写真を撮影できること、X線シ ミュレータが最新型になり治療計画情報が自動で

ライナックに転送されるようになったことや、放 射線治療計画用コンピュータで放射線を当てたく ない部位の入力などがオートメーションでできる ようになったこと、放射線治療計画の検証用のソ フトを導入したこと等から初回の治療までにかか る時間を格段に短くすることができます。このた め、腫瘍により脊髄や上大静脈に圧迫症状がある 患者様などのように、迅速な放射線治療が必要な 患者様に今までよりも早く治療を受けていただく ことが可能になると考えています。

 新しいライナックでは操作性の向上から初回の 治療までの時間だけでなく、毎回の治療時間も短 くなるため患者様が治療台にあがっている時間が 大幅に短縮されます。また、毎回の病変を狙う精 度の向上と正常部位に当たりにくくなることによ る副作用の低減が期待できることから、以前より 患者様に優しい放射線治療をご提供できるものと 思っております。

新型ライナックの操作性

診療放射線技師 ● 

原田 高行

(5)

 

 新型ライナックへの期待

がん診療部長・消化器外科・乳腺外科 

横井  一

    放射線治療は手術による外科療法、抗ガン剤による化学療法と並ぶガン治療の 3本柱のひとつで、各種ガンの治療におきましては欠かすことのできない治療法 です。今年は、かねてから希望していました放射線治療機器が更新されることに なり、秋から最新の放射線治療を行うことが可能となりますので、従来の当院の 機器では治療できなかったようなケースでも、副作用をできるだけ抑えて効果の ある治療ができるようになると期待されます。

 呼吸器科における放射線治療

呼吸器科医師 

藤本  源

    みなさんも御存じのとおり、肺癌は全悪性腫瘍の中で罹患率(病気になる確率)・ 死亡率(病気で死ぬ確率)ともに高く、われわれ呼吸器科医も全力で治療にあたっ ています。当然早期発見・早期治療ができればいいのですが、残念ながら進行し て手術できない場合があります。このような時には放射線治療や抗癌剤治療をし ていくことになります。肺癌における放射線治療には大きく二つの役割があり① 原発巣に対する積極的根治照射と②局所制御や転移部位に対する姑息的照射、で す。今回、新しい放射線照射装置となり、いずれも飛躍的に治療効率があがるこ とが期待されます。放射線治療の適応は患者さんひとりひとりで違ってくると思 われますので、どうぞわたしたち呼吸器科医に御相談いただければと思います。

 新型ライナックへの期待

呼吸器外科医長 

安達 勝利

    現在、日本人の死因のトップは癌であり、社会の高齢化に伴い罹患率、死亡率 ともに上昇を続けています。我々が携わっている肺癌の治療は、外科的切除が最 も根治率が高いとされますが、高齢者の増加に伴い手術を受けたり、抗がん剤治 療を受けたりすることが困難な患者様も増えており、また、高齢者に限らず手術 や抗がん剤治療だけで治療ができない患者様も増えています。

 この10月より当院放射線科に新しいライナック装置が配備されることで、我々 呼吸器外科医だけで治せない患者様が、少しでも身体に負担の少なく治療後の生 活の質(QOL)が保てる質の高い治療を受けられるようになることを期待して います。

(6)

 放射線治療は、がんの3大治療の一つで、近年、治療法の開発が進 み、たくさんのがんを治療することができるようになりました。

 今回、当院は新しい放射線治療装置を導入します。この装置は、治療 したいがんに細かく放射線をあて、体への放射線の影響を少なくできる ことが特徴です。放射線をあてた後に、皮膚や粘膜がただれたり、体が だるくて苦労したという患者様のお話しを聞くことがありますが、この 装置で治療することで副作用が少なくなり、いつも通りの生活をしな

がら、がんの治療ができるようになると期待しています。

今まで少し難しい話が続きましたが、

わかりやすく言うと、

今まで少し難しい話が続きましたが、

わかりやすく言うと、

がん化学療法看護認定看護師 

葛 原 三 惠

 放射線治療への期待

      外来診療部長・泌尿器科 

加藤 雅史

    泌尿器科領域では特に前立腺癌に対して有効です。特に早期癌の場合は照射方 法によっては放射線治療のみで手術治療と遜色のないほどの効果があります。ま た局所浸潤癌の場合でもホルモン療法と組み合わせることにより、より長期の制 癌効果がみられます。また膀胱癌では通常なら膀胱全摘出術の適応となる場合、

高齢であるとか心臓や肺の合併症のために手術ができない方、あるいはどうして も膀胱を全部取ることに同意できない方に対し、抗癌剤と組み合わせることによ り膀胱を温存し、少しでも進行を遅らすことが可能です。さらに種々の癌で骨転 移をしたときはその部への照射により疼痛軽減の効果があります。泌尿器科領域 では放射線治療を広く期待しています。

 新型ライナックへの期待

脳神経外科医長 

石田 藤麿

    脳神経外科では年間30例前後の脳腫瘍や脊髄腫瘍の外科手術を行っています。

このうち病理検査で悪性腫瘍と診断されると、補助治療として放射線治療が必要 となります。腫瘍の種類や広がりに応じて、症例毎に治療適応と照射方法を検討 し的確で安全な放射線治療を目指しています。新しい装置では、全脳照射と定位 分割照射が可能です(定位放射線外科による治療は三重ガンマナイフセンターに 紹介させていただいています)。これらの放射線治療は原則として入院で行い、

同時行われる化学療や治療に伴う合併症に迅速に対応しています。

(7)

サマーコンサート

 開催して サマーコンサート

 開催して サマーコンサート

 開催して

三重中央医療センター附属三重中央看護学校  文化体育副委員長

 林   実 沙

Summer concert

 平成25年7月18日、病院のエントランスホール で学生自治会主催のサマーコンサートを開催しま した。本コンサートの企画運営については5月か ら計画的に取り組んできました。当日は入院患者 さまやご家族の方々に夏の季節感を味わっていた だけるようパンフレットはスイカの形にし、ホー ルの支柱にはヒマワリの絵を貼るなど工夫し、司 会者は浴衣を着ました。

 プログラムは合唱、ハンドベル演奏、よさこい、

アカペラ、手話による合唱で、ホールを埋め尽くす ほどの大勢の方々の 前で披露しました。

車 椅 子 で 参 加 く だ さった方も多く、大 変嬉しく思いました。

 合唱をしていると きには、手拍子や一 緒に口ずさんで下さ る方もいらっしゃいました。また、2年生による

「幸せなら手を叩こう」では、患者さま同士で肩 をたたきあいながら交流されている姿もみられま した。手話部の「うみ」の合唱では、学生達の手 話をみながら一生懸命に行ってくださる患者さま

もみえ、会場にいる方々との

一体感を感じることができました。今年はよさこ いを1年生の男子が披露しました。はちきれんば かりの元気さと息のぴったりあった踊りが会場を 盛り上げ、患者さまから「生きとってよかったわ」

と涙ぐまれる場面もありました。

 参加してくださった方々にはとても喜んでいた だけたようで、これまで頑張ってきてよかったと実 感することができました。患者さまの笑顔は私達の 励みになり、今回のサマーコンサートを通して、看 護師になりたいという思いがより一層強くなりまし た。今後もこのような行事を通して、入院中の患者 さま、ご家族の皆様に少しでもなごんだひとときを 過ごしていただけたらと思っています。

 最後になりましたが、患者さまの一日も早いご 回復を心よりお祈り申し上げます。ご参加くださ いました皆様、ご協力くださいました関係者の皆 様方、どうもありがとうございました。

(8)

看護新人

 西4病棟は︑NICUとGCUからなり︑早産や小さく生まれた赤ちゃん︑病気をもって生まれた赤ちゃんなどがいる病棟です︒女の園だった西4病棟に︑今年4月︑2人の男性看護師が配属されました︒

 新人の中尾悠次です。早いもの で、働き始めて4ヶ月余りが経とう としています。最初は、社会人とし て働くという期待の反面、周産期の 領域で男性の自分が働くことができ るのかという不安でいっぱいでし た。しかし、先輩看護師の皆さんが わからないことに対してひとつひと つ丁寧に教えてくださり、少しずつ不 安はなくなっていきました。

 私が最も気がかりなことは、自分が男性であることで児のお母さんが不安や 心配事を話してもらえないのではないかということです。

 異性である私が、女性の立場に立って考えることには限界があり、正直わか らないことがほとんどです。性別による特性を理解した上で、1人の人間とし て相手に向き合い、寄り添えるように努力していきたいと思います。赤ちゃん の発達課題や病態生理、分娩に関わる周産期領域の知識など、まだまだ勉強し なくてはならないことがいっぱいです。女性の看護師では目が行き届かないで あろう父親、父性のケアが充実するように頑張っていきたいです。

 2年目の竹内直人です。今年4 月に循環器病棟からNICUに配置換 えになりました。配置換えを知らさ れた時は、未熟児新生児の看護や生 まれたばかりの赤ちゃんと母親が離 ればなれになるという特殊な状況が 思い浮かび、赤ちゃんと母親、そし て父親に関わっていくことに不安を

感じました。周産期=女性中心というイメージの中で、母親と関わることの難 しさを感じながらも、先輩看護師らのフォローを受けながらケアを実践する毎日 です。NICUに男性がいることで、新しい視点から赤ちゃんにも両親にも優しい 看護ケアが行えるよう、男性看護師だからこそ出来ることを日々考えていま す。まだまだNICUの男性看護師という存在は浸透していませんが、これから のNICU看護に欠かせない存在となれるよう頑張っていきたいと思います。

西4病棟 看護師 

竹内 直人

西4病棟 看護師 

中尾 悠次

(9)

 「硬膜下血腫 予想もしない病気になり、早期の治療を○○先生、○○

先生のお世話になり短期間の入院でこの度退院出来ました事を深く感謝申 し上げます。有り難うございました。

 また、入院療養中昼夜を問わず親切丁寧な介護をして頂きました看護師 の皆様には精神的に大変支えになり早く回復出来ました。心よりお礼申し 上げます。

 ○歳の高齢ですが、心身を鍛え頑張りたいと思います。

 先ずは末筆お礼まで」

 とのご意見をいただきました。

 温かいご意見有り難うございます。

 スタッフ一同励みにし、より一層よい医療・看護を提供できるように頑張ります。

意見箱に寄せられた 意見から 意見箱に寄せられた 意見から

三重中央医療センター

院長 森 本  保

三重県津市久居明神町2158番地5 TEL. 059−259−1211

http://www.hosp.go.jp/˜nmch

発行所

私たちは、患者様が安心して医療を受けられるように、患者さまの権利を尊重します。

1. 良質の医療を受ける権利があります。

2. 選択の自由の権利があります。

3. 自己決定する権利があります。

4. いかなる状態であっても人格的に応接され、その生を全うする権利があります。

5. 情報を得る権利があります。

6. 個人情報の機密が保護される権利があります。

7. 尊厳を得る権利があります。

 患者さまも、当院職員とより良い信頼関係を築き、安全で満足のいく医療を受けて頂き ますために、以下の点をお守り下さい。

 1. 身体的、精神的状態や変化など診療に必要な情報を正確に伝えてください。

 2. 診療上の指示には従ってください。

 3. 大声を出したり、暴力を振るうなど他の人に迷惑になることはしないでください。

 4. 酒類の持ち込みと飲酒の禁止及び敷地内の禁煙は守ってください。

 5. その他、病院の規則を遵守してください。

私たちは、患者様が安心して医療を受けられるように、患者さまの権利を尊重します。

1. 良質の医療を受ける権利があります。

2. 選択の自由の権利があります。

3. 自己決定する権利があります。

4. いかなる状態であっても人格的に応接され、その生を全うする権利があります。

5. 情報を得る権利があります。

6. 個人情報の機密が保護される権利があります。

7. 尊厳を得る権利があります。

 患者さまも、当院職員とより良い信頼関係を築き、安全で満足のいく医療を受けて頂き ますために、以下の点をお守り下さい。

 1. 身体的、精神的状態や変化など診療に必要な情報を正確に伝えてください。

 2. 診療上の指示には従ってください。

 3. 大声を出したり、暴力を振るうなど他の人に迷惑になることはしないでください。

 4. 酒類の持ち込みと飲酒の禁止及び敷地内の禁煙は守ってください。

 5. その他、病院の規則を遵守してください。

患者さまの  「権利」 患者さまへの  「お願い」

 当院は7月1日に15周年を迎えました。開院時の新品はあっという間に古くなり、

次の新品に替わります。病院という組織も変わらなければいけません。従来の常識 が非常識となり、無理と考えられていたことが実現していきます。変化する状況に 応じた柔軟で大胆な組織の変革も必要です。地域医療支援病院である当院は皆さま に支えられて生き、躍動します。職員ばかりでなく、地域の皆様一人一人の新しい 風を受け、当院は前へ進みます。変わる明日を期待していただき、ご声援をお願い する次第です。(霜)

編 集

後 記

(10)

近 藤 眼 科

 当院は伊勢自動車道津インターから南に1km余りの所 に、平成10年4月に開業致しました。安濃町や美里町、久 居の西部からも比較的近い位置にあり、その方面からの患 者さんの割合が高いです。そのため開業以来、三重中央医 療センターには大変お世話になっております。

 当院は耳鼻咽喉科として特にこれといった得意分野もな く、平凡な診療を行なっています。あまり愛想のよくない 院長ですが、できるだけ明確に診断(のようなもの)をつ ける方針でいます。2週間風邪が治らないと言って受診す る患者さんには風邪ではないことを説明し、初めてのめま

いでメニエルだと言って受診する患者さんにはメニエル以 外の病名をつけて差し上げます。スタッフには院長がまた いつも同じこと言っていると思われていることでしょう。

患者さんには変な医者だと思われ、他院の先生方にはご迷 惑をおかけしているかもしれません。どうかご容赦くださ るようお願い申し上げます。

 趣味といえるものはゴルフくらいです。仲間とのゴルフ だけでなく、できるだけ競技ゴルフに参加するようにして います。競技ゴルフでは往々にして強者たちに叩きのめさ れるのですが、最近ではその刺激に快感をおぼえるように なりました。これをお読みになられた方で私を叩きのめし て下さる方がいらっしゃいましたら、下記の連絡先までよ ろしくお願い申し上げます。

 当院は昭和21年に現在の松阪市嬉野下之庄に近藤医院と開業 し、その分院として昭和28年に近藤眼科医院として旧久居市寺 町に開院しました。

 以来67年、三代にわたって多くの地元の皆様のご支援のもと、

眼科医療に携わらせていただいております、その後、昭和43年 より久居烏木町を経て、平成23年7月に現在の久居新町に移転 致しました。

 当院は眼科疾患全般について、眼科家庭医として患者様に気軽 にご相談頂けるクリニックでありたいと常々心掛けております。

 院長 松浦弘和が主に眼底疾患及び糖尿病網膜症など、副院 長 松浦美紀子が主にドライアイなどの角膜疾患・近視、斜視 弱視などの小児眼科疾患・緑内障など、名誉院長 近藤紀次が

 また、当院ではハンフリー視野検査・蛍光眼底造影検査・

OCT(眼底三次元画像解析装置)を用いた検査・網膜光凝固な どを病状に応じて行い、また土曜日には斜視弱視などの特殊検 査・ゴールドマン視野検査なども行っております。

 さらに、安全快適なコンタクトレンズの装用へのアドバイス も行っております。

 なお、白内障・重症の糖尿病網膜症・特殊な黄斑疾患、網膜 剥離などについては、三重中央医療センター並びに三重大学医 学部附属病院などとの連携をさせていただいております。

 当院は予約制をとらせていただいており、患者様にもご好評を いただいております。さらに、会社帰り、学校帰りの患者様など のご希望にお応えすべく、18時以降も予約を取っていただいた患 者様のみ、ご希望に応じて診察させていただいております。

 スタッフ一同、更なる研鑽に努めていきたいと存じます。今 後ともよろしくお願い致します。

ホームページアドレス:http://www.kondoganka.jp/consultancy.html

診療時間 午 前 9:00 ~ 12:00

午後3:00 ~6:30

△:午後2:00 ~5:00 院 長:川口 信也

住 所:〒514-0826 津市野田33−1

電 話:059−239−0200 FAX:059−239−0201 休 診:木曜日・日曜日・祝日

診療担当表

 各診療日とも12:00 ~ 14:00は昼間休診時間です。

月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日 土曜日 日曜日 松浦 弘和 午前・午後 午前・午後 午前・午後 休診 午前・午後

毎月1・3・5週目 休診 松浦美紀子 午前・午後 午前・午後 休診 午前・午後 午前・午後

毎月2・4週目 休診

住  所:〒514-1118 三重県津市久居新町766−8 電  話: 059−255−2797(初診の方はこちらへ)

電話予約:050−5830−6987(再診の方のみ)

(11)

はくさんクリニック

 はくさんクリニックは、医療法人大樹会の2つ目のクリ ニックとして、平成13年12月1日、旧静澄病院跡へ開院致 しました。

 そして、平成15年11月1日、地元の慢性腎不全の患者さ んに対応すべく、血液浄化科(血液透析)を開設しました。

 この地域でのホームドクターを目指しており、種々の対 応が出来るように、往診や特別養護老人ホーム、グループ ホーム、高齢者専用賃貸住宅などとの連携も行っています。

 また、より幅広い医療を提供するため、水曜日には武内 徹郎医師(大樹会理事長)による、外科、整形外科、漢方、

鍼灸も行っています。

 一方、ある程度の検査機能を有することで高次の病院と よりスムーズな連携を出来ますことを心がけています。

 

や ま ぐ ち ク リ ニ ッ ク

 当院は国道23号線から南が丘団地への入口で、伊勢湾が綺麗 に見える高台に位置しています。三重大学医学部及び大学院時 代の10年間住んだ津市が自分にとって一番“ほっと”できる場 所である気がして、この地で開院しました。

 三重大学卒業後は三重大学第一内科に入局し、循環器内科を 専門とし、特に冠動脈疾患(狭心症、心筋梗塞等)に興味を持ち、

冠動脈造影、経皮的経管的冠動脈形成術を多数経験してきまし た。開院するにあたっては循環器疾患中心の診療をしたい気持 ちもありましたが、循環器疾患の治療はチーム医療が必要であ り、病院とクリニックの役割分担の重要性を考え、開院後は総 合内科専門医、循環器内科専門医として、今までの経験を生か

しつつずっと生活習慣病(高血圧、糖尿病、脂質異常症、禁煙 指導、高尿酸血症等)の管理・予防に力を注ぎ、多くの患者様 のホームドクターになることを目指してきました。

 開院して15年近く経過し、医院新築に伴い、「患者様に優し い医療」をモットーに、「山口内科」から「やまぐちクリニック」

に名称変更し、より多くの患者様が色々な疾患につき相談でき る窓口になれればとの想いで、循環器内科、呼吸器内科、消化 器内科、小児科、アレルギー科及び皮膚科と多くの診療科を標 榜することにしました。自分自身も更に勉強し、患者様と一緒 になって病気と戦っていきたいと考えていますので、よろしく お願い申し上げます。緊急患者様の診療にご協力頂いている三 重中央医療センターの各科の先生方にいつも感謝しております ので、これからもよろしくお願い申し上げます。

ホームページアドレス:http://www9.ocn.ne.jp/~y-clinic

受付時間 9:00 ~ 12:00 × 15:00 ~ 19:00 × × ×

◎:土曜日は9:00 ~ 13:00 院  長:山口 孝幸

住  所:〒514-0821 津市垂水2797−1

電  話:059−224−7777 FAX:059−224−7770 診療科目:内科、循環器内科、呼吸器内科、消化器内科、

     小児科、アレルギー科、皮膚科 休 診 日:木曜土曜午後・日曜・祝日

診 療 科:内科、循環器内科、リハビリテーション科、

     血液浄化科(血液透析)

     水曜日:外科、整形外科、消化器科(併設)

住  所:津市白山町二本木1139−5

T E L:059−264−1234(透析専用:059−264−1717)

F A X:059−264−1235 院  長:藤岡博文

医  師:武内徹郎(大樹会理事長)

休 診 日:木、土曜日午後、日、祭日

医療法人大樹会関連施設:明合クリニック(院長:武内徹郎)

        津市安濃町田端上野 診療時間 9:00 ~ 12:00 ○ ○ ○● ○ 16:00 ~ 19:00 ○ ○ ○● /

○藤岡博文 ●武内徹郎(外科、整形外科、漢方、鍼灸)

(12)

初診内科

(初診・  

 予約外)

2診 井 端 【呼】 中久木 【循】 竹 内 【消】 田中(淳) 【循】 後 藤 【糖】

3診 新谷(卓) 【循】 奥 田 藤 本 【呼】 渡 邉 【消】 亀 井 【消】

4診 中 谷 【循】 子 日 【消】 田 口 【消】 甲 斐 【リウ】 西 井 【呼】

10診 岡 野 【呼】

再診内科

(予約のみ)

呼吸器科 4診 井端(午後再診)

循環器科 5診 田 中(淳) 川 崎 新 谷(宇) 中久木 北 村

呼吸器科 6診 藤 本 井 端 井 端 大 本 大 本

消化器科 7診 子 日 亀 井 渡 邉 長谷川 竹 内

内科

8診 甲斐 【リウ】 新谷(卓) 【循】 後 藤 田 口 【消】 甲斐 【リウ】

9診 中久木 【循】 田 中(剛) 田 中(剛) 田 中(崇) 田 中(剛)

10診 後 藤 加 藤 【消】 西 井 【呼】

神経内科 1診 北 川 梶川(予約のみ) 北 川 梶 川 北川(予約のみ)

2診 吉 丸 北川(予約のみ) 梶 川 北 川 吉 丸

小児科

午前

1診 井 戸 NICUフォロー 井 戸 NICUフォロー 田 中 2診 NICUフォロー NICUフォロー 山川(予約) NICUフォロー

3診 山本(初) 山本初(予約) 井 戸

午後

1診 田中(予約) 乳児検診 NICUフォロー 予防接種 2診 NICUフォロー 2週間・1ヶ月検診 山川(予約) NICUフォロー

3診 NICUフォロー 山本初(予約) NICUフォロー (NICUフォロー)

外科 1診 横 井 谷 川 横 井 信 岡 谷 川

2診 草 深 武 内

整形外科*

(予約・  

 紹介のみ)

1診 リウマチ外来

小 川 小 川 リウマチ外来

小川(予約のみ)

*初診及び再来初診の患者様は紹介状が必要です。

*火、木曜日の診療は休診中です。

2診 田 中(雅) *淺 沼

(休診中) 田 中(雅) *淺 沼

(休診中) 長 倉

3診 長 倉 小 寺 小 寺

脳神経外科

1診 霜 坂 霜 坂 三 浦(洋) 種 村 石 田 *水曜日の2診は第1・3・5週は霜坂医師、第2・

4週は石田医師の担当となります。

2診 石 田 *霜坂・石田

(予約のみ) 霜 坂

(予約のみ)

3診 霜坂(予約のみ)

脊椎・脊髄外科 *水 野 *診療時間は10:00 〜 14:00までとなります。

呼吸器外科 安 達 樽 川 安 達

心臓血管外科 森 本 佐 藤 ペースメーカチェック 日 置

皮膚科*(休診) 休 診 *当面の間、休診となります。

泌尿器科 1診 加 藤 *加藤(初診) 加 藤 加藤(初診) *水曜日の初診及び再来初診の受付時間は8:30 〜 10:00までとなります。

2診 岩本(初診) 岩 本 岩本(初診) 岩 本

産科・婦人科 午前

1診 前 田(眞) 前 川 前 田(眞) 澤 木 前 川

2診 澤 木 日 下 吉 村 吉 村 日 下

3診 前 田(佳) 西 岡

西 岡 紀平・前田(佳)

プレママ外来 プレママ外来 プレママ外来

午後 おっぱい外来(予約) おっぱい外来(予約) おっぱい外来(予約)

眼科*(予約・紹介のみ) 久 瀬 *久 瀬 久 瀬 久 瀬

*初診及び再来初診の患者様は紹介状が必要です。

*水曜日の受付時間は8:30 〜 10:30までとなり ます。

耳鼻咽喉科

午前(初  診) *伊 藤 *伊 藤 *初診の受付は水、木曜日となります。

*水曜日の受付時間は8:30 〜 10:00までとなり

午前(予約のみ) 伊 藤 伊 藤 ます。

午後(予約のみ) 中耳外来 中耳外来

放射線科(7ブロック) 奥 田 奥 田 奥 田 奥 田 奥 田

リハビリテーション科 淺 沼 田 中(雅) 淺 沼 小 川 淺 沼

歯科・歯科口腔外科 柳 瀨 柳 瀨 柳 瀨 柳 瀨 柳 瀨 *金曜日は予約のみの診療。

参照

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