治 療 を 理 由 と し た 刑 の 修 正 を 受 け る 人 々 の 居 場 所 と 援 助

資 料

治 療を 理 由 と し た 刑 の 修 正 を 受 け る 人 々 の 居 場 所 と 援 助

⎜ 尊 厳を も っ て ケ ア を 受け る

⎜

︵ 受 け 入 れ 先 紹 介実 用 ガ イ ド ブ ッ ク

︶ フ

ラ ン ス 刑事 立 法 研 究 会

︵ 訳

︶ は

し が き 治 療 を 理由 と し た刑 の 修 正を 受 け る人 々 の 居場 所 と 援助 は し が き 本 稿 に おい て 紹 介す る

﹁Hebergement et accompagne-

ment de personnes en amenagement de peine pour raisons medicales

︵ 以 下

︑ 本 ガ イ ド ブ ッ ク﹂ と す る

︶﹂ は

︑ フ ラ ンス に お いて

︑ 二

〇〇 二 年 三月 四 日 の法 律 第 二〇

〇 二 三

〇 三

号︵Loi n2002303 du 4 mars 2002 relative   sante   aux droits des malades et ala qualitedu systeme de

︶に よ っ て創 設 さ れた

︑ 治 療 を 理由 と し た刑 の 執 行 停止

︵la suspension de peine pour raison medicale

︶﹂ の 運用 の 積 極化 を 目 指し て

︑ 民間 の 非 営利 団 体 のグ ル ー プ１

が︶

作成 し た ガイ ド ブ ック で あ る︒ 受 刑 者に 対 し て治 療 を 行っ て い る 医 師

︑ 刑 罰 適 用 裁 判 官 peine:JAP   ︵juge dʼapplication de

︶︑ 及 び

︑ 社 会 復 帰

・ 保 護 観 察 局 penitentiaire de insertion et de probation:SPIP   ︵service

︶ に 対し て配 布 さ れて い る もの で あ る︒ 治 療 を理 由 と した 刑 の 執行 停止 は

︑ 日常 的

・ 専門 的 な 医療

・ 福 祉サ ー ビ スを 必 要 とし てい る 受 刑者 に 対 して

︑ 刑 務所 内 で 十分 な ケ アを 確 保 する こと が 困 難な 場 合 に︑ 釈 放 し︑ 外 部 の一 般 医 療・ 福 祉 サー ビス に つ なぐ こ と を目 的 と して い る

︒ し か し なが ら

︑ 保安 を 強 化す る た めに 本 制 度の 適 用 条件 が段 階 的 に厳 格 化 され た こ とに よ り

︑実 際 の 適用 は き わめ て消 極 的 なも の と なっ て い る︒ そ れ ゆえ

︑ 実 務上 は

︑ 受刑 者の

﹁ 塀 の外 で 死 ぬ権 利

﹂ とい う

︑ いわ ば 市 民と し て の究 極の 場 面 にお け る

﹁死 ぬ 場 所を 選 ぶ 権利

﹂ を 保障 す る ため の制 度 と して 位 置 づけ ら れ てい る と いえ よ う２

︒︶

こ れ ら の実 務 上 の問 題 点 を受 け て

︑同 制 度 をよ り 積 極的 に適 用 し

︑よ り 適 切な

﹁ 医 療・ 福 祉 を確 保 す る﹂ と い う本 資 料

来 の 趣 旨 のも と 運 用す る べ く︑ 日 常 的に 医 療

・福 祉 ニ ーズ を 有 す る 受刑 者

・ 出所 者 に 関わ っ て いる 非 営 利民 間 諸 団体 が

︑ 本 制 度運 用 に 関わ る 実 務家 へ の 情報 提 供

︑及 び

︑ 民間 団 体 と の 協力 体 制 の構 築 を 目指 し て 作成 し た のが 本 ガ イド ブ ッ ク で ある

︒ 治 療を 必 要 とし て い る受 刑 者 の多 く は 高齢 で あ る こ とか ら

︑ 高齢 者 の 受け 入 れ 施設 や 高 齢者 の 医 療・ 福 祉 に 関 わる 諸 制 度の 紹 介 に重 点 が 置か れ た もの と な って い る

︒ ま た︑ 治 療 を理 由 と した 刑 の 執行 停 止 によ り 出 所し た 場 合 の 居所 に 関 する 相 談 窓口

︑ 及 び︑ 実 際 の調 整 に 向け た フ ェ イ スシ ー ト とそ の 使 い方 も 明 記さ れ て いる

︒ こ の点 に 本 ガ イ ドブ ッ ク

︑及 び

︑ これ を 用 いた 啓 発 活動 の 特 徴を 見 出 す こ とが で き よう

︒ 即 ち︑ 治 療 を理 由 と した 刑 の 執行 停 止 に よ っ て 釈 放 さ れ た 出 所 者 に 対 し て 社 会 内 で 支 援 を 行 っ て い る民 間 団 体が 主 体 とな っ て いる か ら こそ

︑ こ のよ う な 実 際 の運 用 を 促進 す る ため の 具 体的 な 取 り組 み と 連携 し た ガ イ ドブ ッ ク を作 成 す るこ と が でき る の であ る

︒ こ れ ら の 特 徴 か ら

︑ 本 ガ イ ド ブ ック

︑ 及 び

︑ 本 ガ イ ド ブ ッ ク の 柱と な っ てい る 視 点を 日 本 に紹 介 す るこ と に は︑ 自 由 刑 の 裁 量 的 執 行 停 止 の 運 用

︑及 び

︑ 司 法 と 福 祉 の 協 働

﹂ の あ り方 を 考 える 上 で 大き な 意 義が あ る と考 え ら れる

︒ ま ず

︑ 自由 刑 の 裁量 的 執 行停 止 の 運用 に つ いて

︑ 日 本の

刑事 訴 訟 法第 四 八 二条 に そ の規 定 が 設け ら れ てい る

︒ この 制 度 は 以 下 の 事 情 が 認 め ら れ た 場 合 に 適 用 さ れ う る︒ １ 刑の 執 行 によ つ て

︑著 し く 健康 を 害 する と き

︑又 は 生 命を 保つ こ と ので き な い虞 が あ ると き

︑ ２ 年 齢 七十 年 以 上で ある と き

︑３

受 胎後 百 五 十日 以 上 であ る と き︑ ４ 出産 後六 十 日 を経 過 し ない と き

︑５

刑 の執 行 に よつ て 回 復す るこ と の でき な い 不利 益 を 生ず る 虞 があ る と き︑ ６ 祖父 母又 は 父 母が 年 齢 七十 年 以 上又 は 重 病若 し く は不 具 で

︑他 にこ れ を 保護 す る 親族 が な いと き

︑ ７ 子 又 は孫 が 幼 年で

︑ 他に こ れ を保 護 す る親 族 が ない と き

︑８

そ の他 重 大 な事 由 が あ る と き﹂

︒し か し な が ら︑ 実 際 の 実 務 で は 死 期 が 迫っ て い る 受 刑 者 に お い て

︑ 引 受 先 が あ る 場 合 に

︑ 塀 の 外で 死 を 迎え る

﹂ こと を 確 保す る た めに 用 い られ て い るよ うで あ る

︒そ の 点 で︑ フ ラ ンス の 治 療を 理 由 とす る 刑 の執 行停 止 と 類似 し た 場合 に 適 用さ れ て いる と い えよ う

︒ 日 本 で は︑ 近 時 高齢 受 刑 者が 増 加 して お り

︑現 場 に おい ては 同 制 度の 運 用 のあ り 方 がま す ま す重 要 な 問題 と な って きて い る もの と 思 われ る

︒ しか し な がら

︑ 矯 正統 計 年 報に よれ ば

︑ 平成 二 七 年の 裁 量 的執 行 停 止の 件 数 は二 五 件 であ る︒ 刑 務 所内 で 死 亡し て い る受 刑 者 数が 二 五 八人 で あ る点 に鑑 み れ ば︑ 自 由 刑の 裁 量 的執 行 停 止は き わ めて 消 極 的な

（法政研究 83‑４‑206 942）

運 用 に と どま っ て いる と い わざ る を えな い

︒ その よ う な運 用 に と ど まっ て い る背 景 と して

︑ 釈 放後 の

﹁ 引受 先

﹂ の確 保 が 困 難 であ る 点 が指 摘 さ れて い る３

︒︶

ま た

︑ 訳者 は

︑ 各地 の 刑 務 所 参観 を 通 して

︑ そ もそ も こ の制 度 が 十分 に 刑 務所 職 員

︑ 検 察官

︑ 保 護観 察 官 など の 実 務家

︑ 当 事者

︑ そ の家 族 に 十 分 に知 ら れ てお ら ず

︑申 請 す らき わ め て少 な い 状況 で あ る

︑ とい う 印 象を 受 け た︒ そ こ で︑ い か に同 制 度 及び そ の 趣 旨 につ い て

︑刑 の 執 行停 止 を 申請 す る 側︑ 許 可 する 検 察 官

︑ そし て 引 受先 と な る病 院 及 び福 祉 施 設に 対 し て啓 発 を 行 う のか

︑ と いっ た 点 が実 質 的 な課 題 と なっ て い ると い え よ う

︒そ こ で

︑本 ガ イ ドブ ッ ク の紹 介 を 通じ て

︑ 啓発 活 動 の モ デル を 提 示す る こ とが で き ると 考 え る︒ 次 い で

︑ 司 法 と 福 祉 の 協 働

﹂ は︑ 近 時 の 刑 事 政 策

︑と り わ け

﹁ 高齢 犯 罪 者処 遇

・ 障が い を 有す る 犯 罪者 処 遇

﹂の ス ロ ー ガ ンの ひ と つと な っ てい る

︒ これ を 柱 とし て 刑 務所 出 所 者 へ の支 援 を 確保 す る ため の 試 みが 展 開 され つ つ ある

︒ そ の 試 み のひ と つ とし て

︑ 刑務 所 配 属の 社 会 福祉 士

︑ 保護 観 察 所

︑ そし て 地 域生 活 定 着支 援 セ ンタ ー を 中心 と し た社 会 の 諸 資 源と の ネ ット ワ ー クの 構 築 があ る

︒ この 日 本 にお け る 動 き とフ ラ ン スに お け る本 ガ イ ドブ ッ ク の作 成

︑ 及び

︑ そ れ に よ る啓 発 活 動を 比 較 する と

︑ 働き か け の主 体 と 客体

が逆 で あ るこ と に 気づ く

︒ 即ち

︑ 日 本で は 出 所者 の 環 境調 整を す る 側が ネ ッ トワ ー ク 作り の 主 体と な り

︑諸 資 源 に働 きか け を 行う の に 対し

︑ 本 ガイ ド ブ ック を 用 いた 啓 発 活動 では

︑ 社 会資 源 の 側か ら 早 期釈 放 制 度の 運 用 につ い て 積極 的に 働 き かけ を 行 って い る

︒社 会 資 源ひ と つ ひと つ の 主体 的な 犯 罪 者処 遇 へ の参 加 の 形は

︑ ネ ット ワ ー ク構 築 の 段階 より も 先 の段 階 に 位置 づ け られ る も ので は あ るが

︑ 出 所者 を地 域 で 受 け 止 め

︑ 彼 ら の 社 会 参 加

︵insertion sociale

︶ を促 進 す るた め に は必 要 不 可欠 な も ので あ る と考 え ら れる

︒ こ れ ら 二つ の 視 点を 紹 介 し︑ 自 由 刑の 裁 量 的執 行 停 止の 運 用 の あ り 方︑ 及 び

︑ 司 法 と 福 祉 の 協 働

﹂ の 発 展 形 に つ いて の 議 論の 契 機 を提 供 す べく

︑ 以 下︑

Hebergement et accompagnement de personnes en amenagement de peine pour raisons medicales

﹂ を 翻 訳し て 紹 介 す る

︒な お︑ 翻 訳 にあ た っ ては

︑ 井 上宜 裕

︵ 九州 大 学 大学 院 法 学研 究院 教 授

︶︑ 及び

︑ 安 田恵 美

︵ 國 學院 大 學 法学 部 専 任講 師

︶ が分 担 し て行 い

︑ フラ ン ス 刑事 立 法 研究 会 で 逐語 的 に 再検 討し つ つ

︑全 体 の 訳語 や 表 現の 統 一 を図 っ た

︒

︵安 田 恵 美︶

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

治 療 を 理 由 と し た 刑 の 修 正 を 受 け る 人 々 の 居 場 所 と 援 助

目 次 当 団体 の 紹介 治 療を 理 由と し た刑 の修 正 措置 治療 を 理由 と した 刑の 執 行停 止 治療 を 理由 と した 仮釈 放 刑 の修 正 の対 象 者を 受け 入 れる こ とが でき る 収容 組 織の 諸類 型 要介 護 高齢 者 宿泊 施設

︵EHPAD

︶ 小規 模 生活 ユ ニッ ト︵

PUV

︶ 治療 連 携型 ア パル トマ ン

︵ACT

︶ 特別 受 け入 れ ホー ム︵MAS

︶ 医療 受 け入 れ ホー ム︵FAM

︶ コ ンタ ク ト及 び 手続 治療 を 理由 と した 刑の 修 正の 枠 組に おけ る 受 け 入 れ 申請 の た めの 連 絡カ ー ド 出 所準 備 略 号 用 語集

メ モ

当 団 体 の 紹 介 刑 の 執 行停 止 に 関し て 検 討し 活 動 する 拠 点 が︑ 刑 務 所及 び╱ ま た は医 療 問 題に 介 入 する ア ソ シア シ オ ンの 他

︑ 多く の自 立 し た市 民

︑ 被拘 禁 者 の家 族

︑ 社会 福 祉 関係 者

︑ 弁護 士︑ 医 師

︑刑 罰 適 用裁 判 官 など の 主 導に よ っ て︑ 二

〇

〇二 年一 一 月 に誕 生 し た︒ こ の 活動 拠 点 の目 的 は

︑治 療 を 理由 とし た 刑 の執 行 停 止を 導 入 した 二

〇

〇二 年 三 月四 日 の 法律 がな ぜ 限 定的 か つ 不平 等 に 適用 さ れ てい た の かを 理 解 する ため に

︑ 社会 復 帰

・保 護 観 察官

︑ 医 師及 び 刑 罰適 用 裁 判官 とい っ た 専門 家 の 傍ら に

︑ アソ シ ア シオ ン を 結集 さ せ るこ とで あ っ た︒ 治 療 を 理由 と し た刑 の 修 正は

︑ し かし な が ら︑ 被 拘 禁者 の治 療 に アク セ ス する 権 利

︑し か る べき 条 件 の下

︑ ケ アを 受け ま た は自 ら の 生命 を 終 える 権 利 を保 障 す るた め

︑ その 正し い 適 用が 不 可 欠で あ る 措置 を 構 成し て い る︒ こ の 活動 拠点 が

︑ まず 第 一 に任 務 と した の は

︑さ ま ざ まな 関 与 者に 対し て こ の法 律 を 十分 に 認 識さ せ

︑ その 適 用 を促 進 す るた

（法政研究 83‑４‑208 944）

め の 戦 闘 的活 動 で あっ た

︒ こ の 措 置の 展 開 に対 す る 最も 大 き な障 害 の 要素 の 一 つが 疾 病 に 罹 患し ま た は死 期 の 迫っ た 被 拘禁 者 を 受け 入 れ るた め の 収 容 能力 の 欠 如で あ る こと は 経 験が 物 語 って い た

︒こ の 活 動 拠 点 に 属 す る い く つ か の ア ソ シ ア シ オ ン︑ 即 ち︑

ARAPEJ Ile de France

︑Aurore Française   ︑La Croix-Rouge

︑Les petits freres des Pauvres

Catholique   ︑Le Secours

︑Association des Cites Du Secours Catholi-

que

︵CiteMyriam

︑CiteLe Village

Rouge   ︑CiteLe Rosier

︶ もま た

︑ 宿 泊を 提 供 しう る も ので

︑ 宿 泊の 部 分 群 を 構 成 し た︒ 二

〇

〇 八 年 一 一 月 以 来

︑ 治 療 を 理 由 と し た 刑 の 修 正 を 受 け る 人 々の 居 場 所と 援 助

﹂と い う この 団 体 が二 ヵ 月 ごと に 会 合 を 開 い て い る︒ そ の 後

︑Basiliade

と い う ア ソ シ ア シ オ ン が この 団 体 に加 わ っ た︒ 本 団 体 は︑ 以 下 の目 標 を 決定 し た

︒ １ 治 療 を理 由 と した 刑 の 修正 を 受 けう る 者 の受 け 入 れの 提 案 を 促進

・ 発 展さ せ る こと

︒ ２ 行 刑 機関 及 び 医療 職 員 と効 果 的 なパ ー ト ナー シ ッ プを 構 築 す るこ と

︒ ３ 関 係 す る 受 け 入 れ 施 設 の

︵有 給 ま た は ボ ラ ン テ ィア

の

︶ グ ルー プ に 関心 を も たせ

︑ こ れを 形 成 して い く 活動 を 作 り 出す こ と

︒ ４ 拘 禁 に介 入 す る者 に よ る情 報 収 集を 容 易 にす る こ と︒ 本 団 体 は︑ 受 け 入れ 施 設 を紹 介 す る本 ガ イ ドブ ッ ク を提 供し て お り︑ そ の 中に は

︑ 被拘 禁 者 に関 わ り

︑刑 の 修 正の 申請 を 支 援す る さ まざ ま な 交渉 相 手 との 連 絡 を容 易 に する ため

︑ 一 括化 さ れ た連 絡 先 が示 さ れ てい る

︒ か く し て︑ あ な たは

︑ こ のガ イ ド ブッ ク の 中に

︑ 我 々の アソ シ ア シオ ン に よっ て 運 営さ れ る 施設 の 紹 介を 見 い だす であ ろ う

︒こ の 紹 介は

︑ 治 療を 理 由 とし た 刑 の修 正 措 置の 実施 に 介 入し う る 全て の 専 門家 に 向 けら れ た もの で あ る︒ 各施 設 が

︑外 部 か らの 介 入 者と 協 働 しつ つ

︑ 個別 化 さ れま たは 適 応 しう る さ まざ ま な 給付

︵ 継 続自 宅 治 療︑ 居 宅 介護 サー ビ ス など

︶ を 提供 し て いる 点 に は注 目 す べき で あ る︒ 治 療 を 理 由 と し た刑 の 修 正 措 置 病 者 に 対す る 拘 禁の 継 続 は︑ 非 人 道的 か つ 品位 を 傷 つけ る取 扱 い にあ た り うる こ と から

︑ 刑 の修 正 が 設け ら れ てい る︒ こ の 制度 に よ り︑ ふ さ わし い 環 境で 適 切 なケ ア を 受け るた め に

︑ま た は

︑必 要 な 場合 に は

︑社 会 で 死を 迎 え るた

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

め に

︑ 被 拘禁 者 に 対し て 刑 務所 を 出 所す る こ とが 許 可 され る

︒ 共 和 国大 統 領 によ る 恩 赦の 可 能 性に 加 え て︑ 被 拘 禁者 は

︑ 治 療 を理 由 と して

︑ 半 自由

︑ 非 刑事 施 設 への 委 託

︑電 子 監 視

︑ 仮釈 放

︑ また は

︑ 治療 を 理 由と し た 刑の 執 行 停止 の 措 置 を 受け る こ とが 可 能 であ る

︒ 後二 者 に つい て は 以下 で 示 す

︒ 治 療 を 理 由と し た 刑の 執 行 停止

▼ 何 が 問 題な の か 治 療 を 理由 と し た刑 の 執 行停 止 は

︑病 者 の 権利 及 び 保健 衛 生 制 度 の質 に 関 する 二

〇

〇二 年 三 月四 日 の 法律 第 二

〇〇 二 三

〇 三 号︑ い わ ゆ る ク シ ュ ネ ル 法

︵loi Kouchner

︶に よ っ て 創 設さ れ た もの で あ り︑ 以 下 の要 件 に おい て

︑ 受刑 者 の 早 期 釈放 を 可 能と す る 刑の 修 正 措置 の 一 つで あ る

︒

■ 対 象 者 が﹁ 生 命 に危 険 を 及ぼ す 疾 病﹂ に 罹 患し て い るこ と

︑

■ 対 象 者 が﹁ 拘 禁 の維 持 と 永続 的 に 相容 れ な い健 康 状 態﹂ を 示 し てい る こ と︒ 治 療 を 理由 と し た刑 の 執 行停 止 が 認め ら れ ると 受 刑 者は 釈 放 さ れ るが

︑ そ の期 間 は 不定 期 で ある

︒ 但 し︑ 対 象 者に は 法 律 上 の遵 守 事 項が 課 さ れ︑ 遵 守 事項 違 反 は再 拘 禁 の理

由の 一 つ とな り う る︒ 同 様 に︑ 医 学 鑑定 に よ って

︑ 対 象者 の健 康 状 態の 改 善

︑及 び

︑ 拘禁 と 相 容れ る こ とが 証 明 され た場 合 に は︑ 再 拘 禁が 宣 告 され う る

︒

▼誰 が こ の措 置 の 恩恵 を 受 ける こ と がで き る のか 治 療 を 理由 と し た刑 の 執 行停 止 は

︑宣 告 さ れた 刑 罰 の種 類及 び 期 間に 関 係 なく

︑ 二 つの 基 準

︵生 命 に 危険 が 及 んで いる こ と

︑拘 禁 の 維持 と 永 続的 に 相 容れ な い 健康 状 態

︶の 内の 一 つ を満 た す 全て の 者 に対 し て 認め ら れ うる

︒ ま た︑ 同措 置 は

︑刑 罰 が 修正 さ れ えな い

︑ 保安 期 間 中も 宣 告 され うる

︒ 二

〇

〇 二年 三 月 四日 の 法 律の 真 の 特徴 は

︑ 次の 点 に ある

︒ 即ち

︑ 健 康状 態 が 唯一 の 決 定的 要 件 とさ れ て いる 点 で ある

︵ 他 方

︑刑 の 修 正 が な さ れ る か 否 か は

︑通 常

︑執 行 さ れ た 刑期

︑ 及 び︑ 社 会 復帰 の 証 によ る

︶︒ 但 し

︑ 以下 の 者 は︑ こ の 措置 の 恩 恵の 対 象 外と な る

︒

■被 告 人

︑即 ち

︑ 判決 を 待 つ人 々

■精 神 障 がい を 理 由に 収 容 され る こ とに な る 被拘 禁 者 し か し なが ら

︑ 累犯 処 遇 に関 す る 二〇

〇 五 年一 二 月 一二 日の 法 律 は︑ 刑 の 執行 停 止 の許 可 要 件に 制 限 を設 け た

︒即 ち︑ 再 犯 の 重大 な リ スク が 存 在 する

﹂ こ とを 理 由 とし て

︑

（法政研究 83‑４‑210 946）

こ の 措 置 を不 許 可 とす る こ とが 可 能 であ る

︒

▼ 許 可 要 件

■ 執 行 停 止が 命 じ られ う る のは

︑ 二 つの 独 立 した 医 学 的診 断 が 一 致し て

︑ 受刑 者 が 上述 の 状 況の 内 の いず れ か にあ る こ と を証 明 す る場 合

︑ また は

︑ 生命 に 関 する 予 後 の判 断 が 行 われ る 際 に︑ 被 拘 禁者 を 診 断す る 医 師の 診 断 書に 基 づ く 場合 の み であ る

︒

■ 他 方 で

︑治 療 を 理由 と し た刑 の 執 行停 止 を 申請 す る 者は

︑ 帰 住 先 につ い て 出所 後 の 計画 を 立 てな け れ ばな ら な い︒ 治 療 を 理由 と し た刑 の 執 行停 止 の 許可 要 件 は比 較 的 厳格 で あ る ため

︑ 仮 釈放 申 請 が可 能 な 期間 に あ る受 刑 者 は︑ 外 部 で 治療 を 受 ける 必 要 性を 援 用 して

︑ 仮 釈放 手 続 を優 先 す る 方が 得 策 であ る

︒ 加え て

︑ 二〇

〇 九 年一 一 月 二四 日 の 法 律の 施 行 以来

︑ 七

〇歳 以 上 の高 齢 受 刑者 は 刑 の執 行 期 間 にか か わ らず 仮 釈 放申 請 が 可能 で あ る以 上

︑ より い っ そ う仮 釈 放 を優 先 さ せる メ リ ット が あ る︒

▼ 決 定 機 関

■ 受 刑 者 の状 況 に より

︑ 治 療を 理 由 とし た 刑 の執 行 停 止措 置 の 許 可 決 定 は

︑刑 罰 適 用 裁 判 官

︵JAP

︶︑ ま た は

︑刑

罰 適 用 裁判 所

︵TAP

︶ が 行う

︒

■治 療 を 理由 と し た刑 の 執 行停 止 に 浴す る 受 刑者 は

︑ 刑の 修 正 に 対す る 遵 守事 項 の 範囲 内 で

︑刑 罰 適 用裁 判 官 及び 社 会 復 帰・ 保 護 観察 官 に よる 統 制 措置 の 対 象と さ れ る︒

■執 行 停 止の 間

︑ 受刑 者 は

︑裁 判 所 によ っ て 宣告 さ れ た義 務 を 遵 守し な け れば な ら ない

︒ 受 刑者 が こ れら の 遵 守事 項 に 違 反し た 場 合︑ 刑 罰 適用 裁 判 官は

︑ 受 刑者 を 自 身の 面 前 に 引致 す る ため 勾 引 令状 を 発 し︑ 受 刑 者が 逃 走 する か ま た は外 国 に いる 場 合 には 逮 捕 令状 を 発 する こ と がで き る

︒ 治療 を 理 由と し た 仮釈 放

▼何 が 問 題な の か 仮 釈 放 は︑ 観 察 期間 中

︑ 一定 の 義 務の 遵 守 を条 件 と して

︑ 禁錮 刑 ま たは 懲 役 刑の 満 了 日よ り も 前に 受 刑 者を 釈 放 する 制度 で あ る︒ 事 故 なく

︑ こ の観 察 期 間が 終 了 した 場 合

︑受 刑者 は

︑ 刑の 執 行 の全 て を 受け た も のと 見 な され る

︒ 外 部 で 治療 を 受 ける 必 要 性は

︑ こ の申 請 を 可能 に す るた めに 援 用 され う る 理由 の 一 つで あ る

︒

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

▼ 誰 が こ の措 置 の 恩恵 を 受 けう る の か 仮 釈 放 措置 の 許 可は

︑ 原 則と し て

︑既 に 執 行さ れ た 刑期 に よ る

︒ かく し て

︑受 刑 者 が仮 釈 放 措置 を 主 張し う る のは

︑ 少 な く と も︑ 刑 期 の半 分 が 拘禁 ま た は収 監 状 態で 執 行 され た 場 合 の みで あ る

︒法 律 上 の累 犯 者 の場 合

︑ この 期 間 は︑ 刑 期 の 三 分の 二 と なる

︒ 但 し

︑ 二〇

〇 九 年一 一 月 二四 日 の 行刑 法 以 来︑ 七

〇 歳以 上 の 高 齢 受刑 者 に 対し て は この 期 間 はも は や 要求 さ れ ない

︒ そ れ 以 降

︑実 際 の 収容 期 間 にか か わ らず

︑ こ れら の 高 齢受 刑 者 は︑ 社 会 復 帰

︑ 再 社 会 復 帰 が 保 証 さ れ

︑ か つ

︑ 再 犯 の 重 大 な リス ク

﹂ また は

﹁ 公の 秩 序 を大 き く 混乱 さ せ るリ ス ク

﹂ が 存在 し な い場 合 に は︑ 仮 釈 放が 許 可 され う る

︒

▼ 許 可 要 件 結 局

︑ この 措 置 は︑ 執 行 され る 刑 期に 関 す る上 述 の 要件 は あ る も の の︑ 社 会 再 適 応 の た め の 真 摯 な 努 力

﹂ を 示 す あ ら ゆ る 受刑 者 に 許可 さ れ うる

︒ 社 会 再 適 応 の た め の 真 摯 な 努 力

﹂に 関 す る こ れ ら の 要 件 は

︑ 二

〇〇 九 年 一一 月 二 四日 の 法 律に よ っ て拡 充 さ れた

︒ 同 法 律 施 行以 降

︑ 職業 活 動 の実 施

︑ 職業 訓 練 への 参 加

︑被 害 者 へ の 賠償 の 努 力︑ 家 族 生活 の 主 要部 分 の 共同

︑ ま たは

︑

治 療 を 受 け る 必 要 性 に 関 す る 基 準 に 加 え て

︑ 社 会 復 帰 ま た は 再 社 会 復 帰 の た め の 真 摯 な そ の 他 の 計 画 に 携 わ る こ と﹂ を 証 明す る 受 刑者 も 同 様に

︑ 仮 釈放 措 置 を主 張 す るこ とが で き る︒ こ れ ら の一 般 的 な要 件 の 他︑ 刑 罰 適用 裁 判 官ま た は 刑罰 適用 裁 判 所は 同 様 に︑ 観 察 のた め

︑ 一年 を 超 えな い 範 囲で

︑ 受刑 者 に よる 半 自 由︑ 非 刑 事施 設 へ の委 託 ま たは 電 子 監視 の実 行 を 仮釈 放 の 条件 と す るこ と が でき る

︵ 刑事 訴 訟 法典 第七 二 三 一 条及 び 第 七二 三 七 条

︶︒ 社 会 内 司法 監 督 が課 さ れ る重 罪 ま たは 軽 罪 につ い て 有罪 宣告 を 受 けた 者 は

︑医 師 に よっ て 推 奨さ れ

︑ 刑罰 適 用 裁判 官に よ っ て提 案 さ れた 治 療 の受 診 を 拘禁 中 ま たは 出 所 時に 拒否 す る 場合

︑ 仮 釈放 を 主 張す る こ とが で き ない

︒ 無 期 懲 役刑 を 宣 告さ れ た 者が こ の 措置 の 恩 恵に 浴 す るこ とが で き るの は

︑ 危険 性 の 学際 的 評 価及 び 医 学鑑 定 の 後に 下さ れ た

︑保 安 処 分学 際 的 委員 会 の 意見 の 後 での み で ある

︒

▼手 続 刑 罰 適 用裁 判 官 は︑ 宣 告 され る 一 つま た は 複数 の 有 罪判 決が 一

〇 年以 下 の 拘禁 刑 の 場合 に 仮 釈放 を 認 める 権 限 を有 する

︒ 刑 罰適 用 裁 判官 は

︑ 宣告 さ れ る刑 罰 が いか な る もの

（法政研究 83‑４‑212 948）

で あ ろ う と︑ 拘 禁 刑の 残 刑 期間 が 三 年以 下 の 場合 に も 同様 に 介 入 す る︒ 刑 罰 適 用裁 判 所 は︑ 一

〇 年を 超 え る拘 禁 刑 で有 罪 を 宣告 さ れ た 者

︑ま た は

︑拘 禁 刑 の残 刑 期 間が 三 年 を超 え る 者に つ い て 権 限を 有 す る︒ 未 成 年者 に つ いて は

︑ 少年 係 裁 判官 及 び 少 年 裁判 所 が それ ぞ れ 刑罰 適 用 裁判 官 及 び刑 罰 適 用裁 判 所 の 権 限を 行 使 する

︒ こ れ ら の裁 判 機 関は

︑ 被 有罪 宣 告 者も し く は検 察 官 の請 求 に 基 づ いて

︑ ま たは

︑ 当 事者 の 属 する 管 轄 内の 刑 罰 適用 裁 判 官 の 主導 に よ って 係 属 され る

︒ 係属 さ れ た裁 判 機 関は

︑ 行 刑 機 関 の代 表 者

︵施 設 長

︑社 会 復 帰・ 保 護 観察 局 の 責任 者 な ど

︶ の意 見 も 聴取 し な けれ ば な らな い

︒ 下 さ れ る決 定 は

︑理 由 が 付さ れ な けれ ば な らず

︑ 検 察︑ 及 び

︑ 被 有罪 宣 告 者ま た は その 弁 護 人の 同 意 の下

︑ 刑 罰適 用 裁 判 官 が対 審 に よら ず に この 措 置 の付 与 を 決定 す る 場合 を 除 き

︑ 対審 手 続 を経 な け れば な ら ない

︒ い ず れ の 場 合 に も

︑ 仮 釈 放 の 決 定 は

︑ 対 象 者 の

﹁ 出 頭 ま た は 再 社会 化 の 保証

﹂ 即 ち︑ 対 象 者が 得 る こと が で きる で あ ろ う 収入 の 種 類及 び 金 額の 他

︑ とり わ け 対象 者 の 居所 も し く は 住所 に つ いて 明 示 しな け れ ばな ら な い︒ こ の こと が 意 味 す るの は

︑ 治療 を 理 由と し た 仮釈 放 の 申請 も 含 めて

︑

仮釈 放 の 申立 て の 際︑ 対 象 者が こ れ らの 要 素 を裁 判 所 の認 識す る と ころ に 導 いた と い うこ と で ある

︒ 宿 泊の 提 供 を受 ける こ と

︑及 び

︑ 裁判 官 が それ に 言 及す る こ とは

︑ こ の場 合に 基 礎 とな る 概 念で あ る

︒ 刑 の 修 正 の 対 象 者を 受 け 入 れ る こ とが で き る 収 容 組 織 の 諸 類 型 要 介 護 高 齢 者 宿 泊 施 設

︵E ́

tablissement dʼhebergement pour personnes agees dependantes:EHPAD

︶

▼概 説 要 介 護 高齢 者 宿 泊 施 設

︵EHPAD

︶ は

︑県 及 び 国 と 複 数 年に わ た る以 下 の 取り 決 め を行 っ た

︒ 三つ の 柱：

■ こ の 施 設 と 県 会 及 び 県 知 事

︵ 以 後︑ 地 域 保 健 機 構

︵ARS

︶が こ れ に 代 わ る

︶と の 三 部 か ら な る 協 約 締 結； こ の 取 り決 め は 主と し て 次の こ と をな さ ね ばな ら な い：

■ 施 設 の運 用 条 件を 定 義 する こ と：

・ 資 金面 に 関 して

︑

・ 対 象者 の ケ ア及 び 施 され る 治 療の 質 に 比し て

︒

■ 施 設 の運 営 目 的及 び そ の運 営 態 様を 定 義 する こ と

︒

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

■EHPAD

の 三 要 素 か ら な る 財 政 措 置

︵ 治 療︑ 宿 泊

︑及 び

︑ 特 に介 護 に 関す る 費 用を 区 別 する

︶；

■ 最 後 に

︑ 治 療 に 関 し て︑EHPAD

が 選 択 し な け れ ば な ら な い 二つ の 料 金オ プ シ ョン の 創 設： 第 一 に︑ 部 分 的料 金 オ プ ショ ン

︒ これ に よ ると

︑ 施 設は

︑ 支 出の 限 ら れた 範 囲

⎜ しか し 半 額を 下 回 らな い 範 囲⎜ を カ バー す る 補助 金 を 受 け︑ 外 部 診療 の そ の余 の 部 分は

︑ 健 康保 険 に よっ て

︑ 居 住者 に 直 接支 払 わ れる；

第 二に

︑ 包 括的 料 金 オプ シ ョ ン は︑ 治 療 費の よ り 広い 領 域

⎜し か し

︑網 羅 的 では な い 領 域

⎜ を カ バ ー す る 補 助 金 をEHPAD

に 支 給 し︑ 補 助 金 から 除 外 され る 治 療項 目 に つい て は 通常 通 り 個別 に 払 い 戻 し が な さ れ る︒ こ れ ら 二 つ の オ プ ショ ン は︑ 従 っ て

︑EHPAD

に お け る 治 療 費 用 の 内 部 化 の 程 度 に よ っ て 区別 さ れ る︒ こ れ ら二 つ の いず れ の 場合 に も

︑医 薬 品 は

︑ 次 の 異 な る 基 準 に 従 い

︑EHPAD

に よ っ て 負 担 さ れ る： 部 内 用の 薬 局 の存 在

︒

La Croix-rouge française

のEHPAD

の 大 部 分 は

︑治 療 予 算 に つき

︑ 部 分的 料 金 オプ シ ョ ンの 恩 恵 を受 け て いる

︒

▼EHPAD

に 収 容さ れ る 高齢 者 の 主な 受 け 入れ 基 準 日 常 生 活上 の 活 動の 援 助 を必 要 と する 精 神 的ま た は 心理

的依 存 で

︑そ の 膠 着し た 疾 患が 古 典 的な 医 学 的及 び 看 護的 観 察 を 要 請 す る も の

︒ 但 し

︑EHPAD

が 対 応 で き な い 技 術的 治 療 を必 要 と する 疾 患 を除 く

︵ 即ち

︑ ア プリ オ リ に︑ 難し い 技 術的 治 療 を要 し な い疾 患 に 限ら れ る

︶︒ 被 収 容 者 は

︑ 例 外 を 除 い て

︶ 六

〇 歳 以 上 で な け れ ば な らな い

︒

EHPAD

の 調 整医

︵medecin coordonnateur

︶ は

︑ とり わけ

︑ 施 設の 受 け 入れ 条 件 に留 意 し つつ

︑ 対 象者 の 受 け入 れに つ い ての 意 見 を述 べ る

︒な お

︑ この 受 け 入れ 条 件 は︑ 受け 入 れ 候補 高 齢 者の 人 的 特性 及 び 疾患 と 適 合し て い なけ れば な ら ない

︒ 受 け入 れ 以 前に ま ず

︑受 け 入 れ申 請 書 類に 必要 事 項 が記 入 さ れる

︒ 二

〇一 二 年 四月 一 三 日の ア レ テは

︑ 社会 活 動 及び 家 族 法典 第 Ｄ 三一 二 一 五 五 一 条に 規 定 され る要 介 護 高齢 者 宿 泊施 設 へ の受 け 入 れ申 請 型 書類 の ひ な型 を定 め る

︒

▼滞 在 期 間 高 齢 者 は︑ 不 定 期で 収 容 され る か

︑ま た は

︑当 該 施 設の 収容 能 力 に応 じ て

︑一 時 的 もし く は 場合 に よ って は 昼 間の 受け 入 れ が行 わ れ る︒

（法政研究 83‑４‑214 950）

▼ ス タ ッ フ

EHPAD

の 大 部 分 は

︑も っ ぱ ら 次 の カ テ ゴ リ ー の ス タ ッ フ を 含 ん で い る： 調 整 医

︑診 療 補 助 部 門 の ス タ ッフ

︵ 健 康管 理 者

︵cadre de sante

︶︑ 国 家資 格 を 有す る 看 護師

︵IDE

︶︑ 資 格 を有 す る 介護 士

︵Aides-soignants diplomes

︶︑ 及 び

︑ 医 療心 理 介 護士

︵Aides medico-psychologiques

︶︶

︑ 生 活 補 助 者

︵Auxiliaires de vie

︶︑ 並 び に︑ サ ー ビ ス ス タ ッ フ

︵Agents de service

︶︒ こ れ らの 施 設 は︑ 同 様 に︑ 心 理 学 者︵psychologue

︶︑ さ ら に は

︑ 作 業 療 法 士

︵er-

gotherapeute

︶ ま た は 精 神 運 動 訓 練 者

︵psycho-

motricien

︶ も 伴い う る

︒

▼ 資 金 調 達の 形 態

EHPAD

の 予 算 は︑ 三 つ の 部 分 に 分 か れ る

︵ 社 会 活 動 及 び 家 族 法典 第 Ｌ 三一 四 二 条

︶：

■

﹁ 治 療

﹂の 部 分 は︑ 健 康 保険 制 度 の負 担 で ある

︒ そ の補 助 金 は

︑二

〇

〇 九 年 二 月 二 六 日 の ア レ テ で 定 め ら れ た

﹁ 早見 表 及 び計 算 式

﹂に 基 づ いて

︑ARS

の 局 長に よ り 決 定 さ れ る︒

■

﹁ 介 護

﹂の 部 分 は︑ 県 会 の負 担 で ある

︒ そ の補 助 金 は︑ 県 会 の 議長 に よ って 決 定 され る； この 補 助 金が カ バ ーす

る の は

︑ 生 活 に 不 可 欠 の 活 動 を 行 う の に 必 要 で は あ る が

︑ 当 該高 齢 者 が受 け う る治 療 と は結 び つ かな い

︑ 扶助 及 び 観 察の 給 付 全体

﹂ で ある

︵ 社 会活 動 及 び家 族 法 典第 Ｒ 三 一 四 一六

〇 条

︶；

■﹁ 宿 泊

﹂の 部 分 は︑ 居 住 者の 負 担 であ る

︒ 小規 模 生 活ユ ニ ッ ト︵Petite unitede vie:PUV

︶

▼概 説 小 規 模 生 活 ユ ニ ッ ト︵PUV

︶は

︑ 健 康 な 高 齢 者 ま た は 自 立 性 を 失っ た 高 齢 者 を 少 人 数

︵ 最 大 二 四 名︶

︑ 共 同 の 生 活場 所 の 周り に 統 合さ れ た 占有 の 住 居に 受 け 入れ る

︒ その 特 徴 は︑ 以 下 の通 り で ある：

■ 居 住 者 に﹁ 我 が 家 の よ う な

︵comme chez moi

︶﹂ 生 活 態 様 を 保障 す る 運用

︒ そ の要 点 は

︑提 供 さ れる サ ー ビス の 自 由 な利 用 に よっ て 居 住者 の 自 立を 促 進 する こ と であ る

︒

■日 常 生 活上 の 援 助の 必 要

︑並 び に

︑各 居 住 者の 医 療 的ケ ア 及 び 治療 に 対 応す る た め︑ 外 部 のさ ま ざ まな 機 関 及び パ ー ト ナー と の 個別 の 連 携︒

■可 能 な 範囲 で 居 住者 の 日 常活 動 へ の参 加 を 促す こ と によ る 自 立 性の 保 持

︒

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

■ 常 駐 ス タッ フ の 存在 に よ って 二 四 時間 保 障 され る 居 住者 及 び 住 居の 安 心 の付 与

︒

■ 個 人 的 間柄 に 関 する 居 住 者の 選 択 権を 遵 守 しつ つ

︑ 施設 の 生 活 にお い て 居住 者 の 家族 及 び 近親 者 に 場所 を 確 保す る こ と で︑ 各 居 住者 が そ の家 族 及 び近 親 者 と関 係 を 保つ 意 思

︒

■ 住 居 の 家 賃 は 個 別 住 宅 手 Logement:APL   当︵Aide Personnalisee au

︶の 対 象 で あ り︑ 各 居 住 者 は

︑ 個 別 自 立 手 当

︵Allocation Personnalisee alʼAutonomie:

APA

︶ も取 得 す る︒

▼ 受 け 入 れ基 準 自 立 性 の弱 さ を 呈し て い る︑ 財 力 に乏 し く

︑社 会 的 に疎 外 さ れ た

︑六

〇 歳 以上 の 高 齢者

︵ 例 外を 除 く

︶︒

▼ 滞 在 期 間 対 象 者 は︑ 不 定 期で 収 容 され る

︒

治療 連 携 型ア パ ル トマ ン

therapeutique:ACT   ︵Appartements de coordination

︶

▼定 義

╱ 任務 治 療 連 携型 ア パ ルト マ ン は︑ 心 理 的・ 社 会 的に 脆 弱 な状 況に あ り

︑治 療 及 び医 学 的 観察 を 必 要と す る 者を 宿 泊 させ る施 設 で ある

︒ 常 時

︑ 医学 的

・ 心理 的

・ 社会 的 ケ アを 最 適 化す る よ うに 機能 す る 治療 連 携 型ア パ ル トマ ン は

︑社 会 心 理学 的

・ 医学 的連 携 に 基づ い て いる

︒ こ の連 携 に よっ て

︑ 療法 へ の 順応

︑ 治 療 へ の ア ク セ ス︑ 社 会 的 権 利 の 行 使︵ 成 人 身 障 者 手 当

︵allocation aux adultes handicapes

︶︑ 積 極 的連 帯 所 得手 当︵

revenu de solidariteactive

︶な ど

︶︑ 及 び︑ 社 会 的参 入が 可 能 にな る

︒ 個 別 も しく は 集 団宿 泊 用 のア パ ル トマ ン ま たは 戸 建 て住 宅が

︑ 治 療場 所 の 近く に 設 置さ れ

︑ 十分 に 街 と同 化 し てい なけ れ ば なら な い

︒こ れ ら のア パ ル トマ ン ま たは 住 宅 は︑ アク セ ス が容 易 で

︑病 者 ま たは 非 常 に疲 れ や すい 者 の 受け 入れ に 適 合し て い る必 要 が ある

︵ エ レベ ー タ

︑治 療 場 所や 交通 機 関 の近 く な ど︶

︒ 治 療 連 携型 ア パ ルト マ ン の組 織 及 び規 模 は

︑個 人 的 かつ 個別 的 な 生活 態 様 と可 能 な 限り 最 も 近い 生 活 態様 を 可 能に

（法政研究 83‑４‑216 952）

す る も の でな け れ ばな ら な い︒ 外 来 サー ビ ス を通 じ て 外部 に 開 か れ るこ と に より

︑ 当 該ア パ ル トマ ン は

︑可 能 な 限り

︑ 社 会 参 加 を促 進 し なけ れ ば なら な い

︒

▼ 滞 在 期 間 一 時 的 な宿 泊 が 対象 と な る︒ 但 し

︑滞 在 期 間は

︑ 宿 泊者 と の 関 係 にお い て

︑個 別 の 計画 に 基 づき 当 該 組織 に よ って 決 定 さ れ るこ と に なろ う

︒ 長 期 滞 在が 望 ま しい と 思 料さ れ る 場合

︑ 当 該組 織 は

︑ケ ア が 突 然 終わ る の では な い かと い う 不安 を 抱 かせ な い よう に 配 慮 し つつ

︑ 被 収容 者 と 達成 す べ き目 標 を 定期 的 に 設定 す る こ と にな ろ う

︒ 特 別 受 け 入れ ホ ー ム︵Maison dʼaccueil specialisee:MAS

︶ 参 照 条 文： 社 会 活 動 及 び 家 族 法 典 第 Ｌ 三 一 一 一 条

︑第 Ｌ 三 一 二 一 条︑ 第 Ｌ 三四 四 一 条

▼ 対 象 者 及び 任 務 特 別 受 け入 れ ホ ーム は

︑ 以下 の 点 で苦 し ん でい る 成 人を 受 け 入 れ る︑ 医 療

・福 祉 的 施設 で あ る：

■ 重 大 な 運動 性 ま たは 身 体 性の 障 が い；

■ 重 度 の 知的 障 が い；

■複 合 的 障が い

︒

MAS

は︑ 以 下 のよ う な 障が い の ある 者 を 受け 入 れ る：

■生 存 に 不可 欠 の 行為 を ひ とり で す るこ と が でき な い；

■か つ

︑ 医学 的 観 察及 び 恒 常的 で は ある が 集 中的 で は ない 治 療 を 必要 と す る者

︒

MAS

の受 け 入 れ 形 態 は

︑ 基 本 的 に 寄 宿 制 で あ る が

︑日 中受 け 入 れや 一 時 的受 け 入 れの 方 式 も可 能 で ある

︒

MAS

での 宿 泊 は︑ 多 く の場 合

︑ 医療 教 育 機関 medico-educatif:IME   ︵institut

︶ で の滞 在 に 引き 続 き 行わ れ

︑ 対象 年齢 は 二

〇歳 以 上 で上 限 は ない

︒

MAS

は︑ 受 け 入れ た 者 に 対 し て 恒 常 的 に 次 の こ と を 保 障す る：

■宿 泊 及 び日 常 生 活必 需 品

︑マ ザ リ ング 療 法 及び 看 護 ケア を 含 む；

■ 治 療

︑ 診 療 補 助 的 ケ ア︵ 運 動 療 法

︵kinesitherapie

︶︑ 作 業 療 法

︵ergotherapie

︶︑ 精 神 運 動

︵psycho-

motricite

︶︶；

■日 常 生 活の 援 助 及び 被 収 容者 の 介 護状 態 に よっ て 必 要と さ れ る 扶養；

■特 に 知 識を 保 持 し向 上 さ せ︑ 対 象 者の 退 行 を防 止 す るた め に 行 われ る 社 会生 活 活 動︑ と り わけ

︑ 職 業訓 練 活 動及

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

び 活 性 化活 動

︒

▼ 方 針 方 針 決 定 は︑ 障 が い 者 権 利 自 立 委 員 会 des droits et de lʼautonomie des personnes handicapees:   ︵commission

CDAPH

︶ に よっ て 行 われ る

︒

▼ ス タ ッ フ 特 別 受 け入 れ ホ ーム は

︑ 医療 ス タ ッフ

︑ 病 院臨 床 医

︑診 療 補 助 部 門ス タ ッ フ︵ 上 級 健 康 管 理 者

︑健 康 管 理 者︑IDE

︑

AS

︶︑ 及 び

︑医 療 サ ービ ス ス タ ッ フ

︵ASH

︶ を 含 む

︒こ の 施 設 は

︑同 様 に

︑リ ハ ビ リテ ー シ ョン ス タ ッフ

︵ 作 業療 法 士

︑精 神 運 動 訓 練 者

︑ 運 動 療 法 併 用 の マ ッサ ー ジ 師

︵masseur-kinesitherapeutes

︶︶

︑言 語障 が い治 療士

︵ortho-

phoniste

︶︑ 心 理 学 者

︑及 び

︑ 社 会 教 育 ス タ ッ フ

︵医 療 心 理 介 護 士

︑ ソー シ ャ ル ワ ー カ ー︵assistante sociale

︶︑ 社 会 復 帰 訓 練 士

︵educateur specialise

︶︑ 教 育 指 導 員

︵moniteur-educateur

︶︶ を伴 う

︒

▼ 資 金 調 達の 形 態 滞 在 の 費用 負 担 は︑ 健 康 保険 基 金

︵caisses dʼassurance   maladie

︶に よ っ て 支 払 わ れ る 日 額 の 形 で 行 わ れ る

︒他 方

︑ 居住 者 は

︑健 康 保 険の 適 用 され る 医 療施 設 ま たは 医 療

・福 祉的 施 設 の全 収 容 者に 適 用 され る

︑ 入院 の 規 定料 金 日 額の 限度 で 支 払う

︒ こ の 規 定料 金 の 支払 い は

︑医 療 扶 助の 名 目 で︑ 県 の 社会 扶助 に よ って

︑ 全 額ま た は 一部 が 保 証さ れ る

︒ 全 て の 医薬 品 は

︑施 設 収 容の 理 由 とな っ た 疾患 に 関 する もの に 限 り︑ 当 該 施設 の 日 額に お い て負 担 さ れる

︒ 途 中で 起こ る 治 療に つ い ては

︑ 利 用者 の 負 担で あ る

︒ 医療 受 け 入れ ホ ー ム︵

Foyer dʼAccueil Medicalise:FAM

︶ 参 照 条 文： 社 会 活 動 及 び 家 族 法 典 第 Ｌ 三 一 一 一 条

︑第 Ｌ 三 一 二 一 条

︑第 Ｒ 三 一 四 一

〇 五 条

︑ 第 Ｒ 三 一 四 一 四

〇条 以 下

▼対 象 者 及び 任 務

FAM

は

︑ 多 くの 場 合

︑ 完 全 な 宿 泊 の 形 態 で

︑以 下 の 障 がい を 有 する 一 八 歳以 上 の 成人 を 受 け入 れ る：

■完 全 ま たは 部 分 的な 依 存 のた め

︑ あら ゆ る 職業 活 動 に不 適 の 者；

■生 存 に 不可 欠 の 行為 の 大 部分 に つ き第 三 者 の援 助 が 必要 で

︑ 恒 常的 な 医 学的 観 察 及び 治 療 を要 す る 者︒

（法政研究 83‑４‑218 954）

当 該 居 住 者 は

︑ 特 別 受 け 入 れ ホー ム

︵MAS

︶ に 収 容 さ れ る 者 よ り依 存 性 が低 く

︑ しば し ば より 若 年 であ る こ とが あ る が

︑ より 多 く の医 療 及 び看 護 ス タッ フ の 援助 が 必 要と さ れ る

︒ 加 え て

︑こ の ホ ーム は

︑ 精神 科 病 院で の 積 極的 治 療 はも は や 必 要 ない が

︑ 日常 生 活 の行 為 を する た め に単 に 医 学的 観 察 及 び 指導 を 要 する よ う な精 神 障 がい 者 を 受け 入 れ る︒

▼ 方 針 方 針 決 定 は︑ 障 が い 者 権 利 自 立 委 員 会

︵CDAPH

︶に よ っ て 行 われ る

︒

▼ ス タ ッ フ 医 療 受 け入 れ ホ ーム は

︑ 教育 ス タ ッフ

︵ 社 会復 帰 訓 練士

︑

AMP

︶︑ 医 療 ス タ ッフ

︵ 医 師

︑精 神 科 医

︑IDE

︶︑ 及 び︑ 診 療 補 助 部門 の ス タッ フ

︵ 作業 療 法 士︑ 運 動 療法 士

︑ 心理 学 者

︑ 精 神運 動 訓 練者 な ど

︶を 含 む

︒

▼ 資 金 調 達の 形 態 二

〇

〇 三 年 一

〇 月 二 二 日 の デ ク レ 第 二

〇

〇 三 一

〇 一

〇 号

FAM

は

︑ 健 康 保 険︵ 治 療 の 包 括 的 年 額

︶︑ 及 び

︑ 県 会

︵ 宿 泊 に つ い て の 日 額

︶ か ら 資 金 援 助 を 受 け る

︒ 全 て の 医 薬品 は

︑ 施設 収 容 の理 由 と なっ た 疾 患に 関 す るも の に 限り

︑ 施設 の 治 療補 助 金 にお い て 負担 さ れ る︒ 途 中 で起 こ る 治療 につ い て は︑ 利 用 者の 負 担 であ る

︒ 二 重 の 資金 調 達 によ っ て

︑被 収 容 者は 入 院 の規 定 料 金日 額の 債 務 を負 わ な いと い う 帰結 が 導 かれ る

︒ 逆に

︑ 被 収容 者は

︑ 生 活費 と 宿 泊費 を 分 担す る

︒ 受益 者 の 分担 額 は

︑県 の社 会 扶 助認 可 委 員会 sociale du departement   ︵commission dʼadmission alʼaide

︶ によ っ て 決定 さ れ る︒ 社 会 扶助 は︑ 従 っ て︑ 障 が い者 の 負 担す る 分 担額 を 決 定す る が

︑そ の際

︑ 最 低限 の 資 産は 障 が い者 の 元 に残 る よ うに 配 慮 する

︒ 居住 者 の 資産 に 応 じて 計 算 され る こ の分 担 額 は︑ 居 住 者が その 資 産 の一

〇

％ に相 当 す る最 低 限 の固 有 資 産を 自 由 に使 える よ う にす る た め︑ 上 限 が定 め ら れる

︒ 居 住者 が 仕 事を する こ と なく 三 食 付き の 宿 泊を す る 場合

︑ こ の額 は

︑ 成人 障が い 者 手当

︵allocation pour adulte handicape:AAH

︶ の月 額 の 三〇

％ を 下回 る こ とが で き ない

︒ 居 住者 の 自 由に 委ね ら れ る額 を 考 慮し て

︑ 宿泊 料 の 超過 額 は

︑県 の 社 会扶 助に よ っ て負 担 さ れる

︒ 社 会 扶 助の 名 目 で支 払 わ れる 額 は

︑相 続 に 基づ く 回 収の

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

対 象 に は なら ず

︑ 居住 者 の 財政 状 況 の大 き な 改善 が あ って も

︑ 居 住 者に 対 す る回 収 も 行わ れ な い︒ コ ン タ ク ト 及 び手 続 添 付 の カ ード に よっ て

︑ 行 刑 施 設 内 の 提 案 者

︵ 社 会 復 帰

・ 保 護 観察 官

︑ ソー シ ャ ルワ ー カ ー︑ 医 師 など

︶ と

︑治 療 を 理 由 とし た 刑 の修 正 の 対象 者 を 受け 入 れ うる 収 容 施設 を 結 び つ ける こ と がで き る

︒ 対 象 者 の権 利 と 自由 を 保 障す る た めに

︑ こ の連 絡 カ ード は 匿 名 で

︑医 療 上 の守 秘 義 務を 遵 守 しつ つ 記 入さ れ な けれ ば な ら な い︒ こ の カ ード に は

︑刑 罰 適 用裁 判 官 に対 し て なさ れ る 治療 を 理 由 と した 刑 の 修正 の 請 求に 関 わ った あ ら ゆる 専 門 家に よ っ て 情 報提 供 が なさ れ う る︒ こ の 連 絡カ ー ド は︑ 対 象 者の 社 会 的・ 行 政 的身 分 に つい て

︑ し か し同 時 に

︑付 き 添 い及 び 医 療的 支 援 の必 要 性 に関 す る 評 価 につ い て も簡 潔 に 示す も の でな け れ ばな ら な い︒ こ の カ ー ドを ど こ に送 る の か Ｅ メ ー ル でamenagementdepeinemedica：

l＠

aurore. asso.fr

ま で︒ この カ ー ドの 名 宛 人は 誰 に なる の か 以 下 の アソ シ ア シオ ン で ある

︒

■LʼAssociation des Cites du Secours Catholique

■Aurore

■Basiliade

■La Croix-Rouge française

■les petits freres des Pauvres

■Le Secours Catholique こ れ ら の収 集 さ れた 情 報 は︑ 支 援 グル ー プ にと っ て 貴重 であ り

︑ 対象 者 の 応募 に つ いて 迅 速 かつ 具 体 的に 見 通 しを つけ る の に役 立 つ

︒ 運 営 す る施 設 の 利用 可 能 性に よ っ て︑ 場 所 を提 供 し うる もの も あ れば そ う でな い も のも あ る が︑ 支 援 グル ー プ のさ まざ ま な メン バ ー によ っ て 状況 が 調 査さ れ た 後︑ 行 刑 施設 内の 提 案 者と コ ン タク ト が 取ら れ る

︒ 依 頼 を 受け た 施 設が 応 募 につ い て 調査 す る こと に 同 意す る場 合

︑ 施設 の 主 任医 ま た は調 整 医 には

︑ こ れら の 情 報を 補完 し

︑ 施設 の 受 け入 れ 条 件が 被 拘 禁者 の 特 徴及 び 疾 病と 適合 す る かを 確 認 する た め

︑被 拘 禁 患者 の 指 定参 照 医 とコ

（法政研究 83‑４‑220 956）

ン タ ク ト を取 る こ とが 推 奨 され る

︒ こ の 連 絡カ ー ド は︑ 第 二 段階 に お いて 記 入 され る こ とに な る

︑ 各 機関 固 有 の入 所 許 可書 類 の 代わ り に はな ら な い︒ 治 療 を 理 由と し た 刑の 修 正 の枠 組 に おけ る 受 け入 れ 申 請の た め の 連 絡カ ー ド 対 象 者 の 匿名 性 を 遵守 し つ つ︑ 以 下 のア ド レ スに 送 付 する こ と：

amenagementdepeinemedica

l＠

aurore.asso.fr

▼ 入 所 申 請者 の 性 別及 び 年 齢

▼ 家 族 状 況︵ 既 婚

︑子 ど も など

︶

▼ 申 請 者 の経 歴

︵ 来歴 に 関 する い く つか の デ ータ な ど

︶

▼ 家 族 及 び友 人 関 係︵ 実 際 に申 請 者 のそ ば に いる の は だれ で す か

︶

▼ 健 康 状 態︵ 全 般 的な 健 康 状態

⎜ 医 学的 ケ ア の要 否

⎜ 身体 的 自 立 性

︵移 動 の 補助 な ど

︶⎜ 精 神 的自 立 性

︵抑 う つ

︑記

憶︑ 迫 害 妄想 障 が い︑ 失 見 当識 な ど

︶︶ 上 記 の 情報 は

︑ 医療 上 の 秘密 に 関 する 諸 原 則の 尊 重 の下

︑ 伝達 さ れ なけ れ ば なり ま せ ん︒ こ れ らの 情 報 は︑ 申 請 者に 適合 す る 施設 の タ イプ に 関 する 情 報 を提 供 す るた め の もの です

︒ 従 って

︑ 受 け入 れ 施 設の 医 療 チー ム が 医療 記 録 を請 求す る こ とが で き るよ う に

︑医 師 及 び機 関 の 連絡 先 を 正確 に記 載 し て下 さ い

︒

▼社 会 的

・行 政 的 身分

︵ 資 産

⎜現 在 の 身 分 証 明 書⎜ 滞 在 資 格 と 有 効 性⎜ 一

〇

〇％ 負担 さ れ る社 会 保 障⎜ 社 会 扶助

⎜ 成 人障 が い 者手 当

︑ 後見 など

︶

▼申 請 者 は自 己 の ニー ズ や 期待 に つ いて ど の よう に 述 べて いま す か

︵ 希 望

⎜好 き な こ と⎜ 意 欲 が わ く も の

⎜ 惹 き つ け ら れ る も のな ど

︶

▼あ な た は申 請 者 のた め に どの よ う なタ イ プ の施 設 を 想定 して い ま すか

治療を理由とした刑の修正を受ける人々の居場所と援助（フランス刑事立法研究会 訳）

︵EPHAD

︑ACT

︑ 集団 的 居 住︑ 一 戸 建て 住 宅 など

︶

▼ 出 所 予 定日

︵ 手 続 は ど こ ま で 進 ん で い ま す か

︑医 学 鑑 定 は 行 わ れ ま し た か

︑刑 罰 適 用裁 判 官 の面 前 で の審 問 は 既に 予 定 され て い ま す か

︶ 出 所 準 備

SPIP

は︑ 治 療 を 理 由 と し た 刑 の 修 正 を 受 け る 者 が 社 会 的 保 護 の 制度 に ア クセ ス す るに あ た り︑ 非 常 に重 要 な 役割 を 担 っ て いる

︒

SPIP

の 関 与 に よ り

︑対 象 者 は

︑ 以 下 へ の ア ク セ ス が 容 易 と な る

︒

■ 行 政 関 係の 書 面

︵身 分 証 明書 な ど

︶

■ 社 会 福 祉サ ー ビ スに 関 連 する 諸 機 関︵ 例： 健康 保 険

︑県 障 が い 者セ ン タ ー

︵MDPH

︶︑ 県 会 な ど

︶と 連 携 す る こ と に よ り︑ 社 会 権︵ 公 的 扶助

︑ 成 人障 が い 者手 当

︑ 社会 保 障 に よる 一

〇

〇％ 払 い 戻し

︶ 治 療 を 理由 と し た刑 の 修 正に 備 え て︑ 出 所 の約 二 か 月前 に

︑ 対 象 者の 地 位 に応 じ て

︑以 下 の 書面 を あ らか じ め 請求

する の が 望ま し い

︒

■無 資 力 また は 資 力が ほ と んど な い 常況 に あ る者 に つ いて は

︑ 普 遍 的 医 療 給 付 の 請 求⎜ 補 足 的 普 遍 的 医 療 給 付

︵CMU Complementaire

︶

■ 変 則 的 な 状 況 に あ る 者 に つ い て は

︑国 家 医 療 扶 助

︵Aide Medicale d

ʼE ́tat

︶ 出所 に 際 して： 出 所 時 に

︑ 当 該 行 刑 施 設 は 医 療 保 険 中 央 金 庫

︵CPAM

︶に 通 知 し︑ 同 施 設 入 所 時 に な さ れ た 保 険 加 入 免 除を 取 消 さな け れ ばな ら な い︒ 刑 の 修 正 を 受 け る 者 は

︑ 出 所 通 知 状

︑及 び︑

所 持 し て いる 場 合 には

︶ 健 康保 険 証 申請 証 明 書を も っ て︑ 新 た に担 当と な る 医療 保 険 中央 金 庫 事務 所 に 出頭 し な けれ ば な らな い︒ 医 療 保 険中 央 金 庫事 務 所 は︑ 一 般 法に 基 づ き︑ 対 象 者を 再び 加 入 させ る こ とが で き る︵ そ れ 故︑ 出 所 通知 状 は 特に 重要 で あ る︶

︒ 身 分 証 明書

︑ 医 療保 険 中 央金 庫 へ の加 入

︑ 社会 扶 助 の受 給要 件 の 充足 を 欠 く場 合

︑ 社会 保 障 給付 及 び 扶助 の 割 当が

（法政研究 83‑４‑222 958）