厚 生 労 働 科 学 研 究 費 補 助 金
( 循 環 器 疾 患 ・ 糖 尿 病 等 生 活 習 慣 病 対 策 総 合 研 究 事 業 )
分 担 研 究 報 告 書
大 規 模 健 診 コ ホ ー ト 解 析 に よ る 高 齢 者 健 診 の あ り 方 に 関 す る 研 究 高 齢 者 疾 患 有 病 率 の 24年 間 の 推 移
研 究 分 担 者 葛 谷 雅 文 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 教 授
研 究 要 旨 1989 年 か ら 2013年 ま で の 24年 間 の 延 べ 596,681件 の 受 診 結 果 を 用 い て 、高 血 圧 症 、糖 尿 病 、脂 質 異 常 症 、肥 満 、痩 せ な ど に つ い て 男 女 別 年 齢 別 に 有 病 率 の 時 代 変 化 を 検 討 し た 。高 血 圧 症 の 有 病 率 は 中 高 年 の 男 女 と も に 2000 年 〜2004 年 頃 に 少 し 高 く な っ て い た が 、1990 年 代 を 通 し て 、 ま た 2004 年 以 降 は 有 病 率 が 低 下 し て い た 。 糖 尿 病 に つ い て は HbA1c の 測 定 が 2000 年 以 降 に し か 行 わ れ て い な い た め 13 年 間 の 有 病 率 の 変 動 を み た 。男 性 で は 50代 以 降 の 年 代 で 有 病 率 の 上 昇 が み ら れ た が 、女 性 で は ほ と ん ど 時 代 の 影 響 は み ら れ な か っ た 。脂 質 異 常 症 も 年 齢 別 の 有 病 率 に は 時 代 の 影 響 は 男 女 と も に ほ と ん ど な か っ た 。し か し こ れ ら の 代 謝 性 疾 患 は 年 齢 が 高 く な る ほ ど 有 病 率 は 高 く な り 、人 口 の 高 齢 化 と と も に 高 齢 者 の 患 者 数 は 増 加 し て い く 。 70歳 以 上 の 国 内 患 者 数 は 、高 血 圧 症 で は 24年 間 で 1.3 倍 、脂 質 異 常 症 で は 2.7 倍 、 糖 尿 病 は こ の 13 年 間 で 2.1 倍 と な っ て い る と 推 定 さ れ た 。BMIが 25 以 上 の 肥 満 の 有 病 率 は 男 性 の 30 代 か ら 60 代 で 高 く な っ て き て い た が 、 女 性 の 40 代 以 上 で は 低 下 し て い た 。 一 方 BMI が18.5未 満 の 痩 せ は 、男 性 で は ほ ぼ す べ て の 年 代 で 低 下 し て い た が 、 女 性 は 逆 に す べ て の 年 代 で 高 く な っ て い た 。男 性 の 肥 満 と 女 性 の 痩 せ は 若 年 層 や 中 年 層 だ け で な く 、高 齢 者 で も 時 代 の 経 過 と と も に 多 く な っ て お り 、 そ の 対 応 が 望 ま れ る 。
A . 研 究 目 的
高 齢 者 の 健 診 の あ り 方 に つ い て エ ビ デ ン ス を 構 築 す る た め に 、 す で に 24 年 間 に わ た っ て 追 跡 さ れ て い る 約 15万 人 、 延 べ 約 596,681件 の 大 規 模 人 間 ド ッ ク 健
診 デ ー タ か ら 、 高 血 圧 症 、 糖 尿 病 、 脂 質 異 常 症 、 肥 満 、 痩 せ な ど に つ い て 男 女 別 年 齢 別 に 有 病 率 の 時 代 変 化 を 検 討 し た 。
B . 研 究 方 法
1 . 対 象
1989 年 か ら 2013 年 ま で の 24 年 間 で 名 古 屋 市 内 の 人 間 ド ッ ク 機 関 を 受 診 し た 男 性 96,995 人 、 女 性 59.656 人 の 合 計 156,651 人 を 対 象 と し た 検 討 を 行 っ た 。 初 診 時 の 平 均 年 齢 は 44.0±9.5 歳 、 年 齢 分 布 は 20 歳 〜94 歳 で あ り 、 検 査 結 果 は 延 べ 596,681件 に 及 ん で い る 。
2 . 測 定 項 目 及 び 解 析 方 法
検 査 項 目 は 人 間 ド ッ ク 健 診 で 行 っ て い る 血 液 一 般 生 化 学 検 査 、 血 液 像 検 査 の 結 果 を 用 い た 。 高 血 圧 症 は 血 圧 140/90mmHg 以 上 、も し く は 高 血 圧 症 治 療 中 と し た 。 脂 質 異 常 症 は 空 腹 時 で の LDL コ レ ス テ ロ ー ル が 140mg/dL 以 上 、 HDL コ レ ス テ ロ ー ル が 40mg/dL 未 満 、 ト リ グ リ セ ラ イ ド が 150mg/dL 以 上 、 脂 質 異 常 症 治 療 中 の い ず れ か ひ と つ 以 上 あ る 場 合 と し た 。糖 尿 病 は HbA1cが 6.5%
以 上 、 空 腹 時 血 糖 が 126mg/dL以 上 、 糖 尿 病 治 療 中 の い ず れ か ひ と つ 以 上 あ る 場 合 と し た 。 肥 満 、 痩 せ は 日 本 肥 満 学 会 の 基 準 か ら そ れ ぞ れ BMI が 25.0 以 上 お よ び 18.5未 満 と し た 。解 析 に は R 3.1.2を 用 い た 。
( 倫 理 面 へ の 配 慮 )
本 研 究 は 、 人 間 ド ッ ク に お け る 既 存 資 料 を 個 人 の 特 定 が ま っ た く で き な い 連 結 不 可 能 匿 名 化 さ れ た 状 態 で 提 供 を 受 け て い る 。「 疫 学 研 究 に お け る 倫 理 指 針 」を 遵 守 し 、 全 体 と し て 集 団 的 に 集 計 解 析 を 行 い 、 個 人 情 報 の 厳 守 に 努 め た 。
C . 研 究 結 果
① 高 血 圧 症
図 1 お よ び 図 2 に 10 歳 ご と の 年 齢 別 齢 男 女 に お け る 1989年 か ら2013年 ま で の 24 年 間 の 高 血 圧 症 有 病 率 の 推 移 を 示 す 。 男 性 で は 高 血 圧 症 は ど の 年 度 で も 年 齢 と と も に 有 病 率 は 高 く な っ て い た 。 女 性 で も 同 様 に 年 齢 が 高 い ほ ど 有 病 率 は 高 く な っ て い た 。 高 血 圧 症 の 有 病 率 は 中 高 年 の 男 女 と も に 2000 年 〜2004年 頃 に 少 し 高 く な っ て い た が 、1990 年 代 を 通 し て 、 ま た 2004 年 以 降 は 有 病 率 が 低 下 し て い た 。
② 脂 質 異 常 症
男 性 で は 脂 質 異 常 症 の 有 病 率 は 40代 、 50 代 で 最 も 高 か っ た 。時 代 の 影 響 は は っ き り し な い ( 図 3)。 女 性 で は 60 代 で 脂 質 異 常 症 の 有 病 率 は 最 も 高 く な っ て い た 。 男 性 同 様 、 時 代 に よ る 変 化 は は っ き り し な か っ た ( 図 4)。
③ 糖 尿 病
糖 尿 病 は HbA1cの 測 定 が 2000年 以 降 に し か 行 わ れ て い な い た め 、2000 年 か ら 2013 年 ま で の 13年 間 の 時 代 変 化 を 検 討 し た 。 糖 尿 病 は 男 女 と も ど の 年 度 で も 年 齢 が 高 く な る に つ れ て 有 病 率 は 高 く な る 傾 向 が み ら れ た ( 図 5、6)。 男 性 で は 時 代 の 経 過 と と も に 特 に 高 齢 者 で 有 病 率 は 高 く な っ て い た が 、 女 性 で は 時 代 の 影 響 は は っ き り し な か っ た 。
④ 肥 満
男 性 で は 肥 満 者 は 40代 、50代 に 多 か っ た 。ま た 30代 か ら 60代 で は 時 代 の 経 過 と と も に 肥 満 者 の 割 合 が 増 え て い た
( 図 7)。一 方 、女 性 で は 年 齢 と と も に 肥 満 者 の 割 合 は 増 加 し て い た が 、40代 以 上 で は 時 代 の 経 過 と と も に 肥 満 者 の 割 合 は 低 下 す る 傾 向 に あ っ た ( 図 8)。
⑤ 痩 せ
男 性 で は 痩 せ の 割 合 は ど の 年 齢 群 で も 低 か っ た 。 時 代 と と も に 痩 せ の 割 合 は わ ず か で あ る が す べ て の 年 齢 群 で 減 少 傾 向 が 見 ら れ た( 図 9)。女 性 で は 痩 せ の 割 合 は 特 に 20 代 、30 代 に 高 か っ た 。 ま た ど の 年 齢 群 で も 痩 せ の 割 合 は 時 代 の 経 過 と と も に 高 く な っ て い た ( 図 10)。
D . 考 察
本 研 究 で は 、1989 年 か ら 2013 年 ま で の 24年 間 の 約 60万 件 の 受 診 結 果 を 用 い て 、 高 血 圧 症 、 糖 尿 病 、 脂 質 異 常 症 、 肥 満 、 痩 せ な ど に つ い て 男 女 別 年 齢 別 に 有 病 率 の 時 代 変 化 を 検 討 し た 。 高 血 圧 症 の 有 病 率 は 中 高 年 の 男 女 と も に 2000 年 〜 2004 年 頃 に 少 し 高 く な っ て い た が 、 1990 年 代 を 通 し て 、ま た 2004 年 以 降 は 有 病 率 が 低 下 し て い た 。 脂 質 異 常 症 も 年 齢 別 の 有 病 率 に は 時 代 の 影 響 は 男 女 と も に ほ と ん ど な か っ た 。 糖 尿 病 に つ い て は HbA1c の 測 定 が 2000 年 以 降 に し か 行 わ れ て い な い た め 13 年 間 の 有 病 率 の 変 動 を み た 。 男 性 で は 50 代 以 降 の 年 代 で 有 病 率 の 上 昇 が み ら れ た が 、 女 性 で は ほ と ん ど 時 代 の 影 響 は み ら れ な か っ た 。 し か し こ れ ら の 代 謝 性 疾 患 は 年 齢 が 高 く な る ほ ど 有 病 率 は 高 く な り 、 人 口 の 高 齢 化 と と も に 高 齢 者 の 患 者 数 は 増 加 し て い く 。 70歳 以 上 の 国 内 患 者 数 は 、高 血 圧 症 で は 24年 間 で 1.3倍 、脂 質 異 常 症 で は 2.7倍 、 糖 尿 病 は こ の 13 年 間 で 2.1 倍 と な っ て い る と 推 定 さ れ た 。
BMI が 25 以 上 の 肥 満 の 有 病 率 は 男 性 の 30代 か ら 60代 で 高 く な っ て き て い た が 、女 性 の 40代 以 上 で は 低 下 し て い た 。 一 方 BMI が 18.5 未 満 の 痩 せ は 、 男 性 で は ほ ぼ す べ て の 年 代 で 低 下 し て い た が 、
女 性 は 逆 に す べ て の 年 代 で 高 く な っ て い た 。 男 性 の 肥 満 と 女 性 の 痩 せ は 若 年 層 や 中 年 層 だ け で な く 、 高 齢 者 で も 時 代 の 経 過 と と も に 多 く な っ て お り 、 そ の 対 応 が 望 ま れ る 。
本 研 究 の 結 果 、 代 謝 性 疾 患 は 一 般 に 年 齢 が 高 く な る ほ ど 有 病 率 が 上 が る こ と が 確 認 さ れ た 。 時 代 に よ る 変 化 を み る と 、 高 血 圧 症 は 低 下 傾 向 、 脂 質 異 常 症 は 変 化 な く 、 糖 尿 病 は 男 性 で 有 病 率 の 上 昇 が み ら れ て い る 。 一 方 、 男 性 で は 肥 満 者 の 増 加 が 、 女 性 で は 痩 せ の 増 加 が 中 年 で も 高 齢 者 で も 問 題 に な っ て い る こ と が 分 か っ た 。
今 後 も 高 齢 の 代 謝 性 疾 患 患 者 数 が 激 増 す る 可 能 性 を 考 慮 す れ ば 、 中 年 で の 健 診 と 同 様 に 高 齢 者 健 診 で も 代 謝 性 疾 患 の 発 見 に 焦 点 を 置 く 必 要 が あ ろ う 。
一 方 で 、 高 齢 者 、 特 に 高 齢 女 性 の 低 栄 養 に つ い て も 留 意 す る 必 要 が あ る 。 ま た 高 齢 者 だ け で な く 、 成 人 早 期 の 痩 せ が peak bone mass、peak muscle massの 形 成 を 抑 え て 、 老 年 期 の 骨 粗 鬆 症 や サ ル コ ペ ニ ア の 要 因 に な る 可 能 性 も あ り 、 や せ の 増 加 へ の 対 策 が 望 ま れ る 。
E . 結 論
大 規 模 健 診 コ ホ ー ト の 24 年 間 の 解 析 で は 、 高 血 圧 症 、 糖 尿 病 、 脂 質 異 常 症 の 年 代 別 の 有 病 率 に は 大 き な 変 化 は な か っ た が 、 こ れ ら の 代 謝 性 疾 患 は 年 齢 が 高 く な る に つ れ て 有 病 率 は 高 く な っ て お り 、 高 齢 者 人 口 の 増 加 と と も に 患 者 数 は 大 き く 増 加 し て い た 。 ま た 男 性 で は 肥 満 が 増 加 し 、 女 性 で は 痩 せ が 増 加 し て お り 、 特 に 高 齢 女 性 に お け る 低 栄 養 が 、 今 後 は 大 き な 問 題 に な る と 思 わ れ る 。
F . 健 康 危 険 情 報 な し
G . 研 究 発 表 1 . 論 文 発 表
1) Japanese Geriatric Society Ethics Committee, Iijima S, Aida N, Ito H, Endo H, Ohrui T, Sodei T, Toba K, Hara K, Momose Y, Uemura K, Nakano H, Miura H, Kuzuya M.Position
statement from the Japan Geriatrics Society 2012: End-of-life care for the elderly.Geriatr Gerontol Int.2014 Oct.14(4) 735-9.
2) Wu H, Cheng XW, Hu L, Hao CN, Hayashi M, Takeshita K, Hamrah MS, Shi GP, Kuzuya M, Murohara T. Renin inhibition reduces atherosclerotic plaque neovessel formation and regresses advanced atherosclerotic plaques. Atherosclerosis. 237(2) 739-47 2014 Dec
3) Morita M, Hayashi T, Ochiai M, Maeda M, Yamaguchi T, Ina K, Kuzuya M. Oral supplementation with a
combination of l-citrulline and l-arginine rapidly increases plasma l-arginine concentration and enhances NO bioavailability. Biochem Biophys Res Commun. 454(1) 53-7 2014 Oct
4) Ina K, Hayashi T, Araki A,
Kawashima S, Sone H, Watanabe H, Ohrui T, Yokote K, Takemoto M,
Kubota K, Noda M, Noto H, Ding QF, Zhang J, Yu ZY, Yoon BK, Nomura H, Kuzuya M;Japan CDM Group.
Importance of high-density lipoprotein cholesterol levels in elderly diabetic individuals with type IIb dyslipidemia:
A 2-year survey of cardiovascular events. Geriatr Gerontol Int 2014 Oct:14(4): 806-10.
5) Makino T, Umegaki H, Suzuki Y, Yanagawa M, Nonogaki Z, Nakashima H, Kuzuya M.Relationship between small cerebral white matter lesions and cognitive function in patients with Alzheimer's disease and amnestic mild cognitive impairment Geriatr Gerontol Int 2014 Oct :14(4):819-26.
6) Jiang H, Cheng XW, Shi GP, Hu L, Inoue A, Yamamura Y, Wu H,
Takeshita K, Li X, Huang Z, Song H, Asai M, Hao CN, Unno K, Koike T, Oshida Y, Okumura K, Murohara T, Kuzuya M. Cathepsin K-mediated Notch1 activation contributes to neovascularization in response to hypoxia. Nat Commun. 2014 Jun 4;5:3838.
7) Kimura K, Cheng XW, Inoue A, Hu L, Koike T, Kuzuya M.
β-Hydroxy-β-methylbutyrate facilitates PI3K/Akt-dependent mammalian target of rapamycin and FoxO1/3a phosphorylations and alleviates tumor necrosis factor
α/interferon γ-induced MuRF-1 expression in C2C12 cells. Nutr Res.
2014 Apr;34(4):368-74.
8) Izawa S, Enoki H, Hasegawa J, Hirose T, Kuzuya M. Factors
associated with deterioration of mini nutritional assessment-short form status of nursing home residents during a 2-year period. J Nutr Health Aging. 2014 Apr;18(4):372-7.
9) Cheng XW, Sasaki T, Kuzuya M. The role of cysteinyl cathepsins in venous disorders. Thromb Haemost. 2014 Jul 3;112(1):216-8.
10) 葛 谷 雅 文 8脂 質 異 常 症 病 態 の 特 徴 合 併 す る 疾 患 ご と の 栄 養 ケ ア 高 齢 者 の 糖 尿 病 と 栄 養 71-3 2014.6 葛 谷 雅 文 総 論 フ レ イ ル と は ー そ の 概 念 と 歴 史 フ レ イ ル ー 超 高 齢 社 会 に お け る 最 重 要 課 題 と 予 防 戦 略 2-6
2014.6
11) 葛 谷 雅 文 第 Ⅴ 章 ラ イ フ サ イ ク ル と 代 謝 の 変 化 3. 高 齢 者 の 栄 養 管 理 に 必 要 な 知 識 1) 加 齢 と 消 化 吸 収 能 〜 健 康 な 高 齢 者 は 消 化 吸 収 能 は 衰 え な い 〜 栄 養 管 理 を マ ス タ ー す る 代 謝 の 理 解 は な ぜ 大 事 ? 347-9 2014.7
12) 葛 谷 雅 文 第 Ⅴ 章 ラ イ フ サ イ ク ル と 代 謝 の 変 化 3. 高 齢 者 の 栄 養 管 理 に 必 要 な 知 識 2) 加 齢 と エ ネ ル ギ ー 消 費 の 変 化 栄 養 管 理 を マ ス タ ー す る 代 謝 の 理 解 は な ぜ 大 事 ? 350-3 2014.7
13) 葛 谷 雅 文 第 Ⅴ 章 ラ イ フ サ イ ク ル と 代 謝 の 変 化 3. 高 齢 者 の 栄 養 管 理 に 必 要 な 知 識 3) 加 齢 と 蛋 白 質 代 謝 の 変 化 栄 養 管 理 を マ ス タ ー す る 代 謝 の 理 解 は な ぜ 大 事 ? 354-9 2014.7
葛 谷 雅 文 partⅠ 概 論 8高 齢 者 の 栄 養 臨 床 栄 養 実 践 ガ イ ド 73-7 2014.8
14) 葛 谷 雅 文 2章 プ ラ ク テ ィ ス と マ ネ ジ メ ン ト サ ル コ ペ ニ ア ス ー パ ー 総 合 医 高 齢 者 外 来 診 療 112-8 2014.12 葛 谷 雅 文 part3 在 宅 高 齢 者 に お け る MNA の 有 用 性 MNA 在 宅 栄 養 ケ ア 在 宅 高 齢 者 の 低 栄 養 の 予 防 と 早 期 発 見 13-17 2015.1
15) 葛 谷 雅 文 特 集 肥 満 症 の 診 療 update サ ル コ ペ ニ ア 肥 満 日 医 雑 誌 143(1) 72 2014.4
16) 葛 谷 雅 文 今 後 の 「 食 」 を 探 る サ ル コ ペ ニ ア の 予 防 ・ 改 善 乳 酸 菌 ニ ュ ー ス 484(2014 春 季 号) 23-6 2014.4
17)葛 谷 雅 文 高 齢 者 に お け る 低 栄 養 と そ の 対 策 學 士 曾 会 報 906(2014-Ⅲ) 76-81 2014.5
18)葛 谷 雅 文 バ イ オ サ イ エ ン ス ス コ ー プ サ ル コ ペ ニ ア と 栄 養 化 学 と 生 物 52(5) 328-30 2014.5
19) 葛 谷 雅 文 特 集/高 齢 者 の フ レ イ ル (虚 弱)と リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 虚 弱(フ レ イ ル)の 原 因 と し て の 低 栄 養 と そ の 対
策 M B M e d R e h a N o . 170 126-30 2014.5
20)葛 谷 雅 文 特 集 サ ル コ ペ ニ ア と フ レ イ ル 巻 頭 言 メ デ ィ カ ル ・ ビ ュ ー ポ イ ン ト 35(8) 1 2014.8
21)葛 谷 雅 文 高 齢 者 に お け る リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン の 意 義 第 5回 高 齢 者 に お け る リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン の 阻 害 因 子 と そ れ に 対 す る 一 般 的 対 応 1. フ レ イ ル 4) フ レ イ ル の 原 因 と し て の 低 栄 養 と そ の 対 策 Geriatric Medicine 52(8) 973‐6 2014.8
22) 葛 谷 雅 文 生 活 習 慣 病 キ ー ワ ー ド Glossaru of Topics サ ル コ ペ ニ ア と NST の 役 割 メ デ ィ カ ル ・ ビ ュ ー ポ イ ン ト 35(9) 6 2014.9
23)葛 谷 雅 文 FROM DOCTOR 診 療 科 へ よ う こ そ 老 年 内 科(地 域 在 宅 医 療 学 ・ 老 年 科 学) ホ ス フ ァ 24(4) 17-9 2014.9
24) 葛 谷 雅 文 特 集 日 本 人 の 食 事 摂 取 基 準(2015 年 版)を 理 解 す る た め に(2)〔 対 象 特 性 〕 高 齢 者 臨 床 栄 養 125(6) 732-7 2014.11
25) 佐 竹 昭 介 、 葛 谷 雅 文 特 集 老 年 医 学 の 視 点 か ら 見 た 高 齢 者 糖 尿 病 2 高 齢 者 糖 尿 病 と サ ル コ ペ ニ ア・フ レ イ ル 月 刊 糖 尿 病 6(11) 15-23 2014.12
26) 葛 谷 雅 文 こ れ だ け は 知 っ て お き た い ! 内 科 医 の た め の 栄 養 療 法 実 地 臨 床
で 遭 遇 す る 栄 養 管 理 高 齢 者 予 防 医 療 の 一 環 と し て の 高 齢 者 栄 養 療 法 の 視 点 内 科 115(1) 99-102 2015.1
27) 葛 谷 雅 文 特 集 介 護 予 防 の カ ギ は フ レ イ ル フ レ イ ル と は ー そ の 概 念 と 定 義 を 中 心 と し て Aging&health 2015年 冬 号No.72 第23巻4号 12-14 2015.1
2 . 学 会 発 表
1)K. Ina, T. Hayashi, M. Kuzuya Metabolic predictors of cardiovascular events in diabetic individuals: 5.5-year survey of cardiovascular events. ヨ ー ロ ッ パ 動 脈 硬 化 学 会(マ ド リ ー ド) May 30, 2014.
2)葛 谷 雅 文.ラ ン チ ョ ン セ ミ ナ ー サ ル コ ぺ ニ ア に お け る 栄 養 の 重 要 性.第37回 日 本 基 礎 老 化 学 会 大 会(愛 知 県 知 多 郡 東 浦 町) 2014年6月27日.
3) 青 山 満 喜 、 鈴 木 裕 介 、 葛 谷 雅 文 : 高 齢 者 に お け る 「 サ ル コ ぺ ニ ア 予 備 軍 」 と
「 非 サ ル コ ぺ ニ ア 群 」の 運 動 機 能 の 検 討. 第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会・総 会(福 岡 市) 2014年6月12日.
4) 伊 奈 孝 一 郎 、 林 登 志 雄 、 葛 谷 雅 文.糖 尿 病 合 併 症 心 血 管 病 危 険 因 子 : 高 血 圧 有 無 の 年 代 別 解 析.第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会 ・ 総 会(福 岡 市) 2014年6月13 日
5) 伊 奈 孝 一 郎 、 林 登 志 雄 、 葛 谷 雅 文 . 糖 尿 病 罹 患 者 に お け る 脂 質 異 常 症 の 心 血 管 病 危 険 因 子 と し て の 寄 与 に つ い て ー 血
糖 コ ン ト ロ ー ル を 中 心 と し た 年 齢 別 検 討 . 第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会・総 会(福 岡 市) 2014年6月13日
6) 広 瀬 貴 久 、 辻 典 子 、 井 澤 幸 子 、 榎 裕 美 、 長 谷 川 潤 、 鈴 木 裕 介 、 葛 谷 雅 文 . 要 介 護 高 齢 者 の 薬 剤 服 用 数 の 集 積 と 入 院 、 死 亡 リ ス ク と の 関 係 .第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会 ・ 総 会(福 岡 市) 2014年6 月13日
7)栁 川 ま ど か 、梅 垣 宏 行 、牧 野 多 恵 子 、 野 々 垣 禅 、 中 嶋 宏 貴 、 一 柳 知 里 、 鈴 木 裕 介 、 葛 谷 雅 文 . ア ル ツ ハ イ マ ー 型 認 知 症 お よ びMCI患 者 に お け る 糖 尿 病 の 栄 養 の 検 討 . 第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会 ・ 総 会 福 岡 市 2014年6月14日
8) 牧 野 多 恵 子 、 梅 垣 宏 行 、 鈴 木 裕 介 、 栁 川 ま ど か 、 野 々 垣 禅 、 中 嶋 宏 貴 、 葛 谷 雅 文 . 白 質 病 変 ・ 生 活 習 慣 病 が 認 知 機 能 の 縦 断 的 変 化 に 及 ぼ す 栄 養 .第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会 ・ 総 会(福 岡 市) 2014年6月14日
9) 井 澤 幸 子 、 広 瀬 貴 久 、 長 谷 川 潤 、 榎 裕 美 、 葛 谷 雅 文 . 特 別 養 護 老 人 ホ ー ム 入 所 高 齢 者 の 前 向 き 研 究 ー2年 間 の 予 後 指 標 と し て のMNA-SFの 有 効 性 に つ い て . 第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会 ・ 総 会 福 岡 市 2014年6月14日
10) 白 石 成 明 、 鈴 木 裕 介 、 広 瀬 貴 久 、 岡 田 希 和 子 、 伊 藤 ゆ い 、 梅 垣 宏 行 、 葛 谷 雅 文 . 地 域 在 住 高 齢 者 の 身 体 組 成 、 運 動 機 能 、 栄 養 状 態 、 生 活 機 能 と1年 後 の 骨 格 筋 量 減 少 と の 関 連 に つ い て .第56回 日 本
老 年 医 学 会 学 術 集 会 ・ 総 会(福 岡 市) 2014年6月14日
11) 葛 谷 雅 文 . ラ ン チ ョ ン セ ミ ナ ー 8 . 認 知 症 と 転 倒 ・ 骨 折 と の 関 係 .第56回 日 本 老 年 医 学 会 学 術 集 会 ・ 総 会(福 岡 市) 2014年6月13日
12)N.Shiraishi、M.Kuzuya、Y.Suzuki、
T.Hirose、H.Umegaki、K.Okada、
H.Enoki、S.Jeong. Investigation of predictors of decreased skeletal muscle mass in community-dwelling elderly individuals. European Geriatric
Medicine(Rotterdam) 2014年9月18 日
13)T.Hirose、I.Sachiko、H.Enoki、
J.Hasegawa、Y.Suzuki、M.Kuzuya.
Accumulation of geriatric conditions is associated with the risk of mortality in dependent older people living in
community. European Geriatric
Medicine(Rotterdam) 2014年9月18 日
14)H.Enoki、T.Hirose、J.Hasegawa、
A.Iguchi、M.kuzuya. Impact of
anorexia predicts on mortality among community-dwelling dependent
Japanese elderly. European Geriatric Medicine(Rotterdam) 2014年9月18 日
15) 榎 裕 美 、 広 瀬 貴 久 、 長 谷 川 潤 、 井 澤 幸 子 、 井 口 昭 久 、 葛 谷 雅 文 . 在 宅 療 養 高 齢 者 に お け る 食 欲 と 生 命 予 後 と の 関 連 に
つ い て . 第36回 日 本 臨 床 栄 養 学 会 総 会 東 京 都 2014年10月5日
16) 牧 野 多 恵 子 、 梅 垣 宏 行 、 鈴 木 裕 介 、 栁 川 ま ど か 、 中 嶋 宏 貴 、 藤 澤 知 里 、 葛 谷 雅 文 . 抑 う つ ・ ア パ シ ー と 認 知 機 能 の 縦 断 的 変 化 と の 関 連 .第33回 日 本 認 知 症 学 会 学 術 集 会 横 浜 市 2014年11月30日
17)栁 川 ま ど か 、梅 垣 宏 行 、牧 野 多 恵 子 、 中 島 宏 貴 、 藤 澤 知 里 、 鈴 木 裕 介 、 葛 谷 雅 文 . ア ル ツ ハ イ マ ー 病 に 対 す る 糖 尿 病 の 影 響 の 検 討 .第33回 日 本 認 知 症 学 会 学 術 集 会 横 浜 市 2014年12月1日
H . 知 的 財 産 権 の 出 願 ・ 登 録 状 況 ( 予 定 を 含 む )
1 . 特 許 取 得 な し
2 . 実 用 新 案 登 録 なし
3 . そ の 他 なし
図1.男性の年齢群別の高血圧症有病率推移(1989 年〜2013 年)
図 2.女性の年齢群別の高血圧症有病率推移(1989 年〜2013 年)
図 3.男性の年齢群別の脂質異常症有病率推移(1989 年〜2013 年)
図 4.女性の年齢群別の脂質異常症有病率推移(1989 年〜2013 年)
図 5.男性の年齢群別の糖尿病有病率推移(2000 年〜2013 年)
図 6.女性の年齢群別の糖尿病有病率推移(2000 年〜2013 年)
図 7.男性の年齢群別の肥満有病率推移(1989 年〜2013 年)
図 8.女性の年齢群別の肥満有病率推移(1989 年〜2013 年)
図 9.男性の年齢群別の痩せ有病率推移(1989 年〜2013 年)
図 10.女性の年齢群別の痩せ有病率推移(1989 年〜2013 年)