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Title
№３３：東京歯科大学水道橋病院補綴科受診患者の血圧
に関する臨床統計
Author(s)
若林, 千里; 宮田, 香織; 金子, 絵梨香; 飯干, 由茉;
川出, 由希子; 伊東, 穂香; 上島, 文江; 櫻井, 薫; 佐
藤, 亨; 山下, 秀一郎
Journal
歯科学報, 118(5): 489-489
URL
http://hdl.handle.net/10130/4742
Right
Description
４８９
歯科学報 Vol．１１８，No．５（２０１８）
№３３：東京歯科大学水道橋病院補綴科受診患者の血圧に関する臨床統計
若林千里１）２）
，宮田香織１）２）
，金子絵梨香１）２）
，飯干由茉１）２）
，川出由希子１）２）
，伊東穂香１）
，
２） １）
上島文江１）
，櫻井 薫２）
，佐藤 亨２）
，山下秀一郎１）
（東歯大・水病・歯衛）
２）
（東歯大・水病・補綴科）
目的：超高齢社会を迎えた昨今，東京歯科大学水道
橋病院補綴科には全身疾患を有する患者が多く来院
し，受診中に体調不良を訴える場面が散見されるよ
うになってきた。その対策の一つとして，補綴科で
は約２年前から，待合室に設置した自動血圧計で治
療前に患者自身による血圧測定を実施するよう指導
を行っている。しかし，問診時に患者が自己申告し
た値と，実測した値との間に差が生じている場合の
あることが判明した。そこで，本研究ではこのよう
な血圧値の差に関して具体的に検証し，さらにその
差の大きさに関与する因子について分析を行うこと
を目的とした。
方法：調査期間は２０１７年５月から２０１７年１２月とし，
東京歯科大学水道橋病院補綴科を受診した患者１６６
名（男性５１名，女性１１５名）を対象とした。年齢は
１７歳から９３歳で平均年齢６４．８歳であった。調査項目
はカルテならびに患者情報をもとに年齢，性別，担
当医の経験年数，治療前の血圧値（測定値血圧）
自己申告した血圧値（申告値血圧），既往歴，降圧
，
剤服用の有無，治療内容，来院回数の９項目とし
た。これらのうち測定値血圧と申告値血圧の差を目
的変数とし，残り７項目を説明変数として重回帰分
析を行った。治療前の血圧測定には，待合室に設置
してある自動血圧計（オムロン社製 HBP-９０２０）を
用い，患者自身で測定してもらった。なお，本研究
は東京歯科大学倫理審査委員会の承認を得て実施し
た。
結果および考察：測定値血圧は申告値血圧よりも高
くなる傾向にあり，収縮期血圧においては両者の差
は平均１０．１mmHg であった。重回帰分析の結果，
測定値血圧と申告値血圧の差に関連が高い因子とし
て，「患者の年齢が高い」，「降圧剤の服用が無い」，
「来院回数が少ない」の３項目が明らかとなった。
治療内容や担当歯科医師の経験年数などとは関連が
低かった。既往歴においても関与を認める疾病はな
かった。
以上から，高齢の患者を担当する場合，降圧剤の服
用が無い場合および来院回数が少ない場合には特に
十分な注意を払い治療に臨むべきであることが示唆
された。
№３４：太平洋戦争期における本学の学年学期別学科目編成について
－昭和１７年度改定学則と同年入学生 T の個人記録との比較検討－
五十嵐康夫（山形県）
目的：昭和１６年１２月８日の太平洋戦争開戦によっ
て，男子歯科医学専門学校の修学期間は勅令により
３年６カ月に変更された。本研究の目的は，本来４
年間であった期間を半年短縮することで本学の学科
目編成にどのような変動があったか，可能な範囲で
明らかにすることである。
方法：史料Ａとして本学史料室提供の昭和１７年度改
定学則，史料Ｂとして演者の父の日記（以下「学生
Ｔ」と記す。父は本学に昭和１７年４月入学２０年９月
に卒業した５１期卒生であり，在学中の日記が残され
ている。），史料Ｃとして５１期卒生が昭和５９年に発刊
した４０年遅れの卒業アルバム（在学中の思い出記録
が記載されている。），史料Ｄとして本学の歴史や記
念行事関係書誌を検討した。史料Ｂから学事関連部
分を抽出し，史料Ａと比較検討，史料ＣとＤは必要
に応じ参照した。
結果：史料Ａ学則には昭和１７年５月改正１０月印刷と
記載があり，３年半に短縮されたにも関わらず，学
科目が四学年後期まで配分されていた。その学則と
史料Ｂ・Ｃを比較検討することで，戦中の実際をあ
る程度読み取ることできた。学則では全科目数２６，
更に講義・実習等細分科目数では５２であった。１７年
度から英語が廃止され，外国語は独逸語のみであっ
た。四年前期には軍陣歯科学が追加された。日記と
の比較では学生Ｔは全科目履修しており，二学年ま
では学則とほぼ一致するが三学年からの変動が確認
され，特に登院直後の見学期間は大幅に減少してい
た。本来四学年後期で学ぶ科目は前期に移動され，
そのうち口腔衛生学・法医学の試験は８月の後期卒
業試験と同期間に行われていた。期末筆答試験につ
いては，二学年前期までは１日１科日だったが，後
期からは１日２～３科目の時もあった。学則には学
科目毎の数字が記載されていたが，意味する単位根
拠の記載はない。学則外としては通年に渡る軍事教
練と鍛練，更に昭和２０年４月頃からは軍医養成教育
が追加されていた。
考察：当初の計画では戦争前・戦中・戦直後各期の
史料収集を予定したが，実際には昭和１７年度改定学
則が唯一の史料で，更なる改定の有無は不明であ
る。改定学則で四学年後期までの科目編成とは意外
な事実だが，この学則を戦前学則とほぼ類似と見做
しそれと戦中学生Ｔの実際の履修経過を比較するこ
とで，特に三学年からの変動を推定できた。戦中事
情で学則外教科も追加となり，教員も学生もせわし
い日々だったと考えられた。
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