なでしこ通信
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本当に怖い膵臓の病気 急性膵炎
き ゅ う せ い す い え ん
～その腹痛は本当に胃痛ですか？～
急性膵炎特集
2020
No.179（令和2年）
11 月号
突 然 、上 腹 部 や 背 部 が 痛くなったり、吐き気 が 出たりしたことはありませんか？それはひょっとす ると「急性膵炎」の症状かもしれません。膵炎とは 膵臓が自分で自分を消化してしまい、炎症をきたす 病気です。今回は膵炎の症状や検査、治療について 解説します。
内科医員
ふじもと しゅん日本内科学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 所属学会・資格
藤本 峻
今月の先生
膵臓のはたらき
膵臓は、みぞおちとへその間に位置し ており、形は左右に細長く、長さ約10〜
15cm程度、厚さは約2㎝程度です。
膵臓は主に2つの異なる機能を持ちま す。一つは血糖にかかわるホルモンを分 泌します。これを内分泌機能といいます。
もう一つは食べ物を消化するための様々 な酵素を含んだ膵液を分泌します。これ を外分泌機能といいます。
膵炎はこんな病気
膵臓が正常に働いているときは、消化酵素が膵 臓自体を消化してしまわないように安全に働いて います。しかし、何かの原因でうまく機能しなくなっ たときに、膵臓は自分で自分を消化し始めてしま います。この 現 象 が 起こると、膵 臓 に 浮 腫（ むく み）、出血、壊死などの急性炎症が起こります。
当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難者のうち医療費の負担が困難な方に対して、医療費の一部または全部 を減免することができます。詳しくは本館２階の医療福祉相談室へお尋ねください。
外来診療担当医表
令和 2 年 11 月 1 日現在
●内 科
診療 時間
午前
月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週
午後
遠 藤 一般・消化器
藤松大
一般・循環器 柳 田 一般・肝臓
冬 野 腎臓内科
田中公
神経内科八 並 新 患
千 布 一 般 徳 島 循環器
藤松里
糖尿病竹 山 膠原病 矢 沢 循環器 千 布 一般・膠原病
磯 田 肝 臓 田中公
神経内科稲 富 新 患 井 福 腎臓内科
藤松大
循環器 市 田 竹 山 膠原病
白 濵 膠原病矢 沢 循環器 徳 島 循環器 千 布 一般・膠原病
白 井 消化器市 田 新 患
白 濵 膠原病 西 村 神経内科
白 井 消化器
井 本 糖尿病 八 並 循環器 千 布 一般・膠原病
井 福 腎臓内科
柳 田 一般・肝臓
藤 本 新 患
井 本 一 般 田中公
神経内科 柚木/諸隈 心臓外科※
岡 留 てんかん※
小 島 糖尿病白 井 消化器 藤松大
循環器 柳 田 一般・肝臓
眞 﨑 神経内科稲 富
新 患
藤 本 矢 沢 循環器
矢 沢 循環器徳 島 循環器
柳 田 新 患
田中公
神経内科八 並 循環器
千 布 一 般 稲 富 新 患
矢 沢 循環器徳 島 循環器
九州大学 新 患
田中公
神経内科八 並 循環器
千 布 一 般 藤 本 新 患
柳 田 八 並 新 患
午前
樫 本 米 倉
●整形外科
診療
時間 月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週
樫 本 米 倉
樫 本 米 倉
樫 本 米 倉 樫 本
米 倉
午前
●脳神経外科
診療
時間 月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週 勝 田
河 井
勝 田 左 村
勝 田 河 井
勝 田 左 村
午後
●耳鼻咽喉科
診療時間 月 火 水 木 金
倉 富
午前
●消化器センター
診療時間 月 火 水 木 金
宮 﨑 白 井 柳 田 遠 藤 山 懸
勝田/左村 河 井 勝 田 左村/河井
※土曜は交替制です
※耳鼻咽喉科と乳腺外科は予約制ですので事前にご予約をお取り ください。また、診療内容によっては予約が必要な場合があります ので、事前にお問合せください。
情報誌なでしこ通信 第 179 号 令和 2 年 11 月 1 日発行 発行者：済生会唐津病院 院長 園田孝志
※急遽変更になる場合がありますので、当院のホームページもしくは 各診療科に配置しています最新の担当医表でご確認ください。
※心臓外科外来は毎月第1木曜午後（柚木）、第3木曜午後（諸隈）
の診療となります。
※てんかん外来は毎月第2木曜午後、紹介患者のみの診療となり ます。診察をご希望の方は紹介状をご持参下さい。
午前 北 原 的 野 青 栁 吉 田 久良木
●外 科
診療
時間 月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週 的 野新 患
久良木 血 管 北 原 呼吸器
山 懸 吉 田 新 患 茂 地 乳 腺
青 栁血 管 久良木 血 管 宮 﨑 新 患
園 田橋之口 吉 田 北 原 新 患
青 栁 新 患 的 野 消化器
樫 本 新 患 米 倉
樫 本 米 倉 新 患
樫 本 新 患 米 倉
樫 本 米 倉 新 患
米倉/樫本 橋 本
（午前の部） 8：00〜11：30
（午後の部） 11：30〜15：00
（消化器センター） 8：30〜10：30
（午前の部） 8：30〜12：30
（午後の部） 14：00〜17：00 土曜午後･日曜･祝日･12/29〜1/3 14：00〜20：00
受付時間
診療時間
診療時間 休診日
※急患の場合はこの限りではありません
きゅうせいすいえん
膵臓のしくみ
急性膵炎
膵臓
脾臓膵管 肝臓
十二指腸乳頭 十二指腸
総胆管 胆のう
◆浮腫（むくみ）
◆出血
◆壊死
膵臓
炎症
症状としては、まず、ほとんどの患者さんは腹痛を訴 えます。上腹部に激しい痛みを訴える人が多いのです が、痛みの程度に個人差があるのも事実です。軽い痛 みから、じっとしていられないほどの激痛までさまざま です。痛みは持続性で、痛む箇所もみぞおちからへそ まで広い範囲に及んだり、痛む箇所が特定できなかっ
たりする場合もあります。
上腹痛の次に多いのが吐き気と嘔吐です。吐いて も腹痛は続きます。痛みを背部に感じる人もいますし、
発熱を伴う人もいます。他には、食欲不振や膨満感な どの症状も訴えます。
痛 み が 楽 になる場 合もありますが、時 間とともに 重症になることもあるので、上腹部が痛んだり背中に 痛みを感じたりする場合は、早めに内科や消化器科 を受診することをお勧めします。
膵炎の原因
膵炎の原因として多いのは、胆石性とアルコール性です。胆石性は、胆石が膵液の出口を 押し潰すことで膵液が流れなくなることが原因となります。
アルコール性では、膵臓の分泌がアルコールによって刺激され、多量の膵液によって膵管 の内圧が高くなり膵炎が起こるという可能性と、アルコールそのものが体内で分解されると きに発生する物質が、膵臓の細胞を直接傷害する可能性が言われています。
その他の原因としては薬剤性、内視鏡検査の偶発症、ウイルス感染症、脂質異常症などが 指摘されています。
膵炎のここが怖い
膵炎が重症化した場合、炎症を起こした膵臓からは、他の 臓器に悪影響を及ぼす様々な物質が多量に出され、血液中 に流れ込みます。そのため、心臓・肺・肝臓・腎臓・消化器官な どに障害が及んで機能しなくなることがあります。
このため、良性疾患でありながら死亡率は高く、重症膵炎 では適切に治療しても10〜30％が死亡するとの報告もあり ます。さらに、死亡を免れても20％程度が慢性膵炎に移行す るとされています。
慢性膵炎では、腹痛の持続や膵機能の低下による糖尿病 や低栄養が見られます。さらに、全国調査では10歳以上の平 均寿命の短縮や膵癌のリスクついても指摘されています。
膵炎の検査
身体診察（上腹部の疼痛の有無）に加えて、採血と画像検 査である腹部造影CTが主な検査法になり、これらを総合して 膵炎の診断を行います。
血液検査では、白血球やCRPといった炎症を反映する項 目が高値となります。また、特徴的な項目として膵酵素である アミラーゼが高値となります。
腹部造影CTでは、膵臓が腫れる、膵臓への造影剤の流入 にムラが生じる、膵臓の周囲（あるいはもっと広範囲）に毛羽 立ち像がみられるなどが膵炎の特徴的な所見になります。
健康な膵臓（左図）はなめらかな形をしていますが、急性膵炎（右図）では膵臓に炎症が起こり、
毛羽立ったように見えます（赤矢印）。また、水が溜まっているのもわかります。 （黄矢印）
膵炎が重症化すると さまざまな臓器に影響 を及ぼす可能性がある
肝臓
膵臓 膵炎の主な症状
健康な膵臓のCT画像 膵炎のCT画像 膵炎の原因（胆石性）
膵臓
腹痛
吐き気 背中の痛み
血液検査
腹部造影CT
痛みは軽〜激痛
までさまざま。
痛みの場所もみ ぞおちからへそ まで広範囲にな ることも。
膵管
胆のう 総胆管
十二指腸
膵液の流れ
膵管は十二指 腸に流れ込む 地点で総胆管 と合流
ここに 胆 石 が つまって膵液の 流れが滞ると 膵管の圧が上 昇して、急性膵 炎を引き起こす
急性膵炎の原因にはアル
コール性や胆石症、原因
不明の特発性などがある
症状としては、まず、ほとんどの患者さんは腹痛を訴 えます。上腹部に激しい痛みを訴える人が多いのです が、痛みの程度に個人差があるのも事実です。軽い痛 みから、じっとしていられないほどの激痛までさまざま です。痛みは持続性で、痛む箇所もみぞおちからへそ まで広い範囲に及んだり、痛む箇所が特定できなかっ
たりする場合もあります。
上腹痛の次に多いのが吐き気と嘔吐です。吐いて も腹痛は続きます。痛みを背部に感じる人もいますし、
発熱を伴う人もいます。他には、食欲不振や膨満感な どの症状も訴えます。
痛 み が 楽 になる場 合もありますが、時 間とともに 重症になることもあるので、上腹部が痛んだり背中に 痛みを感じたりする場合は、早めに内科や消化器科 を受診することをお勧めします。
膵炎の原因
膵炎の原因として多いのは、胆石性とアルコール性です。胆石性は、胆石が膵液の出口を 押し潰すことで膵液が流れなくなることが原因となります。
アルコール性では、膵臓の分泌がアルコールによって刺激され、多量の膵液によって膵管 の内圧が高くなり膵炎が起こるという可能性と、アルコールそのものが体内で分解されると きに発生する物質が、膵臓の細胞を直接傷害する可能性が言われています。
その他の原因としては薬剤性、内視鏡検査の偶発症、ウイルス感染症、脂質異常症などが 指摘されています。
膵炎のここが怖い
膵炎が重症化した場合、炎症を起こした膵臓からは、他の 臓器に悪影響を及ぼす様々な物質が多量に出され、血液中 に流れ込みます。そのため、心臓・肺・肝臓・腎臓・消化器官な どに障害が及んで機能しなくなることがあります。
このため、良性疾患でありながら死亡率は高く、重症膵炎 では適切に治療しても10〜30％が死亡するとの報告もあり ます。さらに、死亡を免れても20％程度が慢性膵炎に移行す るとされています。
慢性膵炎では、腹痛の持続や膵機能の低下による糖尿病 や低栄養が見られます。さらに、全国調査では10歳以上の平 均寿命の短縮や膵癌のリスクついても指摘されています。
膵炎の検査
身体診察（上腹部の疼痛の有無）に加えて、採血と画像検 査である腹部造影CTが主な検査法になり、これらを総合して 膵炎の診断を行います。
血液検査では、白血球やCRPといった炎症を反映する項 目が高値となります。また、特徴的な項目として膵酵素である アミラーゼが高値となります。
腹部造影CTでは、膵臓が腫れる、膵臓への造影剤の流入 にムラが生じる、膵臓の周囲（あるいはもっと広範囲）に毛羽 立ち像がみられるなどが膵炎の特徴的な所見になります。
健康な膵臓（左図）はなめらかな形をしていますが、急性膵炎（右図）では膵臓に炎症が起こり、
毛羽立ったように見えます（赤矢印）。また、水が溜まっているのもわかります。 （黄矢印）
膵炎が重症化すると さまざまな臓器に影響 を及ぼす可能性がある
肝臓
膵臓 膵炎の主な症状
健康な膵臓のCT画像 膵炎のCT画像 膵炎の原因（胆石性）
膵臓
腹痛
吐き気 背中の痛み
血液検査
腹部造影CT
痛みは軽〜激痛
までさまざま。
痛みの場所もみ ぞおちからへそ まで広範囲にな ることも。
膵管
胆のう 総胆管
十二指腸
膵液の流れ
膵管は十二指 腸に流れ込む 地点で総胆管 と合流
ここに 胆 石 が つまって膵液の 流れが滞ると 膵管の圧が上 昇して、急性膵 炎を引き起こす
急性膵炎の原因にはアル
コール性や胆石症、原因
不明の特発性などがある
食品表示について 栄養と健康のカンケイ⑧
当院の管理栄養士が栄養と健康の関係や食事に関する皆さんの疑問にお答えします
買い物をするとき何気なく見ている食品表示。袋の裏や箱の側面に記載されている事が多 いです。その食材の情報が沢山書かれているため上手く活用することで食事バランスをとる ことができます。体重が気になる方は「エネルギー」、血糖が気になる方は「炭水化物」、血圧が 気になる方は「食塩相当量」を確認してみてください。
※食事の量やバランスについては5,6月号、減塩のコツについては8月号を参照
◎食品表示を実際に見てみましょう
◎クッキーを買いました。１袋には５枚入っています。
「エネルギーが低い！塩分が少ない！」と思い購入すると、実際は違う可能性も…
表示をしっかり確認しましょう！
管理栄養士 菊田 香織
月
宮﨑 充啓
みやざき みつひろ しらい しんぺい やなぎた きみひこ えんどう ひろよし やまがた もとゆき
火
白井 慎平 担当医
水
柳田 公彦
木
遠藤 広貴
金
山懸 基維
令和2年11月1日現在
消化器センター外来担当医
受付時間：月〜金曜 8：30〜10：30消化器外科 消化器内科
専 門 肝臓病 消化器内科 消化器外科
肝胆膵外科
※消化器センターは月〜金曜の午前診療のみとなります
※他診療科と受付時間が異なりますのでご注意下さい
膵炎の治療
軽症〜中等症では、絶食および多量の輸液などで治療を行います。重症例では、それに加 えて抗菌薬や膵酵素に対して蛋白分解酵素阻害薬と呼ばれる薬剤を用いることがあります。
また、胆石性の場合は、詰まっている胆石を内視鏡的に取り除く必要があります。発症から 2〜3日は経過を十分に観察しながら適切な治療をしますので、基本的に入院が必要となり ます。
膵炎の予防
アルコールや高脂肪食が原因となりうるため、普段から暴飲暴食を避ける、バランスの良 い食事を心がけることで、ある程度予防することができます。
当院の膵炎治療
当院では、膵炎をはじめおなかの病気を専門に診療する消化器センターを開設していま す。膵炎やおなかの病気が気になる方は、消化器センターまでご相談ください。
他にも下記のような症状でお困りの方はご相談ください
● お腹が痛い ● お腹に違和感がある ● 食欲がない ● 血を吐いた ● 便が細くなった ● 下痢や便秘が続く
● 下血した ● 皮膚が黄色い ● 健康診断でポリープや潰瘍があると言われた、肝機能が悪いと言われた など
その他にも知っておきたい表 示
☆カロリーゼロに注意
基準値より値が小さければゼロと表示してOK
☆糖類と糖質の違い
※ゼロだからと気にせず飲むと、摂りすぎになることがある
ため注意 ※糖類ゼロは、その他の糖質が入っている
可能性があるため注意
エネルギー 400kcal
たんぱく質 12g 脂質 7.9g 炭水化物 70g 食塩相当量 6.3g （ナトリウム 2485mg） 栄養成分表示100ｇ当たり
エネルギー 43kcal たんぱく質 0.6g 脂質 2.7g 炭水化物 6.3g 食塩相当量 0.2g 栄養成分表示
1枚8.6ｇ当たりエネルギー 215kcal たんぱく質 3.0g 脂質 13.5g 炭水化物 31.5g 食塩相当量 1.0g 栄養成分表示1袋5枚あたり
クッキー5枚
5倍で1袋当たりに換算⇒表示を確認
こ こ で 注 意 ！こってり した食事
飲みすぎ 食べすぎ バランスの
いい食事
膵臓にやさしい食生活を心がけましょう
【カロリーゼロ】
100mlあたり 5kcal未満
【カロリーオフ】
100mlあたり20kacl未満
100gあたり40kcal未満 □糖類ゼロ
糖類は含まれないがそれ以外の糖質は含まれる
□糖質ゼロ
糖が何も含まれない
・糖類→砂糖、ブドウ糖、果糖など
・糖質→糖類+でんぷん、オリゴ糖など
【糖類ゼロ】
100mlあたり 0.5g以下
【糖類オフ】
100mlあたり2.5g以下
表示単位を確認
実際の内容量とは違うこともある!!! 100g、100ml、1食分当たりなど食品ごとに表示が異なる ので注意！実際に食べる量を確認しましょう。ナトリウム(g) ･(ｍg)で表示してある場合
ナトリウム(g)×2.54＝食塩相当量(g)
ナトリウム(mg)×2.54÷1000＝食塩相当量(g)
※÷1000はNaのmg→食塩量のgに換算するため
食品表示について 栄養と健康のカンケイ⑧
当院の管理栄養士が栄養と健康の関係や食事に関する皆さんの疑問にお答えします
買い物をするとき何気なく見ている食品表示。袋の裏や箱の側面に記載されている事が多 いです。その食材の情報が沢山書かれているため上手く活用することで食事バランスをとる ことができます。体重が気になる方は「エネルギー」、血糖が気になる方は「炭水化物」、血圧が 気になる方は「食塩相当量」を確認してみてください。
※食事の量やバランスについては5,6月号、減塩のコツについては8月号を参照
◎食品表示を実際に見てみましょう
◎クッキーを買いました。１袋には５枚入っています。
「エネルギーが低い！塩分が少ない！」と思い購入すると、実際は違う可能性も…
表示をしっかり確認しましょう！
管理栄養士 菊田 香織
月
宮﨑 充啓
みやざき みつひろ しらい しんぺい やなぎた きみひこ えんどう ひろよし やまがた もとゆき
火
白井 慎平 担当医
水
柳田 公彦
木
遠藤 広貴
金
山懸 基維
令和2年11月1日現在
消化器センター外来担当医
受付時間：月〜金曜 8：30〜10：30消化器外科 消化器内科
専 門 肝臓病 消化器内科 消化器外科
肝胆膵外科
※消化器センターは月〜金曜の午前診療のみとなります
※他診療科と受付時間が異なりますのでご注意下さい
膵炎の治療
軽症〜中等症では、絶食および多量の輸液などで治療を行います。重症例では、それに加 えて抗菌薬や膵酵素に対して蛋白分解酵素阻害薬と呼ばれる薬剤を用いることがあります。
また、胆石性の場合は、詰まっている胆石を内視鏡的に取り除く必要があります。発症から 2〜3日は経過を十分に観察しながら適切な治療をしますので、基本的に入院が必要となり ます。
膵炎の予防
アルコールや高脂肪食が原因となりうるため、普段から暴飲暴食を避ける、バランスの良 い食事を心がけることで、ある程度予防することができます。
当院の膵炎治療
当院では、膵炎をはじめおなかの病気を専門に診療する消化器センターを開設していま す。膵炎やおなかの病気が気になる方は、消化器センターまでご相談ください。
他にも下記のような症状でお困りの方はご相談ください
● お腹が痛い ● お腹に違和感がある ● 食欲がない ● 血を吐いた ● 便が細くなった ● 下痢や便秘が続く
● 下血した ● 皮膚が黄色い ● 健康診断でポリープや潰瘍があると言われた、肝機能が悪いと言われた など
その他にも知っておきたい表 示
☆カロリーゼロに注意
基準値より値が小さければゼロと表示してOK
☆糖類と糖質の違い
※ゼロだからと気にせず飲むと、摂りすぎになることがある
ため注意 ※糖類ゼロは、その他の糖質が入っている
可能性があるため注意
エネルギー 400kcal
たんぱく質 12g 脂質 7.9g 炭水化物 70g 食塩相当量 6.3g （ナトリウム 2485mg）
栄養成分表示100ｇ当たり
エネルギー 43kcal たんぱく質 0.6g 脂質 2.7g 炭水化物 6.3g 食塩相当量 0.2g 栄養成分表示
1枚8.6ｇ当たりエネルギー 215kcal たんぱく質 3.0g 脂質 13.5g 炭水化物 31.5g 食塩相当量 1.0g 栄養成分表示
1袋5枚あたりクッキー5枚
5倍で1袋当たりに換算⇒表示を確認
こ こ で 注 意 ！こってり した食事
飲みすぎ 食べすぎ バランスの
いい食事
膵臓にやさしい食生活を心がけましょう
【カロリーゼロ】
100mlあたり 5kcal未満
【カロリーオフ】
100mlあたり20kacl未満
100gあたり40kcal未満 □糖類ゼロ
糖類は含まれないがそれ以外の糖質は含まれる
□糖質ゼロ
糖が何も含まれない
・糖類→砂糖、ブドウ糖、果糖など
・糖質→糖類+でんぷん、オリゴ糖など
【糖類ゼロ】
100mlあたり 0.5g以下
【糖類オフ】
100mlあたり2.5g以下
表示単位を確認
実際の内容量とは違うこともある!!!100g、100ml、1食分当たりなど食品ごとに表示が異なる ので注意！実際に食べる量を確認しましょう。
ナトリウム(g) ･(ｍg)で表示してある場合
ナトリウム(g)×2.54＝食塩相当量(g)
ナトリウム(mg)×2.54÷1000＝食塩相当量(g)
※÷1000はNaのmg→食塩量のgに換算するため
お知らせ
いずれの教室も新型コロナウイルスの感染状況により中止する場合があります ので、事前にお電話でご確認下さい健康教室「糖尿病について」
下記のとおり健康教室を開催します。どなたでも受講できますのでお気軽にご参加 ください。予約制ですので事前にお申し込みください。
医療費に関するご相談
当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難 者のうち医療費の負担が困難な方に対して医療費の一部 または全部を減免することができます。
詳しくは本館2階の医療福祉相談室へお尋ねください。
◆開催日 ： 2020年 月 日（土） 10：00～11：00
◆テーマ ： 糖尿病について ◆講 師 ： 当院スタッフ
◆場 所 ： 済生会唐津病院 3階会議室
◆問合せ ： 総務課 井上 TEL 0955-73-3175（代）
◆お知らせ ： 市報では試食用のごはん茶碗をお持ちいただくようお知らせしていまし
たが、コロナ感染防止のため試食は中止します
11 28
インフルエンザ予防接種のお知らせ
インフルエンザ予防接種を下記のとおり実施しています。予防 接種をご希望の方は、本館１階受付窓口までお申し出ください。
正面玄関前の駐車スペースを 利用される皆様へ
当院は佐賀県の要請により、インフルエンザ等の感染症拡大時 期に対応するため、当面の間、正面玄関前スペースに発熱者専用の 診察室等を整備することとなりました。
つきましては、令和２年１１月６日（金）１７時以降、正面玄関前の身体障がい者用 駐車スペースは使用ができなくなります。また、これに伴い正面玄関西側の身体障が い者駐車スペースは、身体障がい者自身が運転し、車いす等の介助が必要な方の専用 とさせていただきます。
送迎の方、独歩の方は、地下または海側の駐車場をご利用いただきますようお願い いたします。お手伝いが必要な方は、職員へご相談ください。
皆様にはご不便をお掛けしますが、ご理解のほどよろしくお願いします。
※佐賀県内にお住まいの唐松地区以外の高齢者の方は、お住まいの地域で料金が異な りますので各市町役場までお問合せください。
※健康保険証などの本人確認ができるものおよび上記対象者②の方は身体障害者手 帳を、生活保護世帯・中国残留邦人・特定配偶者の方は証明書をご持参ください。
◆期 間 ： 令和２年１２月２８日（月）まで
◆対 象 ： ① 唐松地区に住民登録している65歳以上の方。
② 唐松地区に住民登録している60歳以上65歳未満の方で、
心臓・腎臓・呼吸器に重い病気（身体障害者手帳１級程度）のある人、
またはヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障害のある方。
③ （中学生を含む）15歳以上65歳未満の方で上記②に該当しない方。
◆料 金 ： ①②の方・・1,400円（玄海町在住者は500円）
※生活保護世帯、中国残留邦人や特定配偶者の人は無料（唐津市）
③の方・・・・受付窓口またはお電話でお尋ねください ☎ 0955-73-3175（代）
済生会唐津病院 病院長
糖尿病教室
下記のとおり糖尿病教室を開催します。糖尿病について学びたい方ならどなたでも受講 できますので、お気軽にご参加ください。
開催日 内 容 担 当
よくわかる糖尿病
－糖尿病になっても合併症を起こさないコツ－
バランスのとれた食事ってなあに？
あなたの足大丈夫？
糖尿病の運動療法って？
自分の検査値を知っていますか？
自分の薬の働きを知っていますか？
11月24日（火）
11月25日（水）
11月26日（木）
11月27日（金）
医師
管理栄養士 看護師 理学療法士 臨床検査技師 薬剤師
◆開催時間 ： 14：00～15：00 ◆場所 ： 済生会唐津病院3階会議室
制限期間：令和２年１１月６日（金）１７時から当面の間
なでしこ通信
バックナンバーはホームページでご覧になれます http://www.saiseikai-karatsu.com
本当に怖い膵臓の病気 急性膵炎
き ゅ う せ い す い え ん
～その腹痛は本当に胃痛ですか？～
急性膵炎特集
2020
No.179（令和2年）
11 月号
突 然 、上 腹 部 や 背 部 が 痛くなったり、吐き気 が 出たりしたことはありませんか？それはひょっとす ると「急性膵炎」の症状かもしれません。膵炎とは 膵臓が自分で自分を消化してしまい、炎症をきたす 病気です。今回は膵炎の症状や検査、治療について 解説します。
内科医員
ふじもと しゅん日本内科学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 所属学会・資格
藤本 峻
今月の先生
膵臓のはたらき
膵臓は、みぞおちとへその間に位置し ており、形は左右に細長く、長さ約10〜
15cm程度、厚さは約2㎝程度です。
膵臓は主に2つの異なる機能を持ちま す。一つは血糖にかかわるホルモンを分 泌します。これを内分泌機能といいます。
もう一つは食べ物を消化するための様々 な酵素を含んだ膵液を分泌します。これ を外分泌機能といいます。
膵炎はこんな病気
膵臓が正常に働いているときは、消化酵素が膵 臓自体を消化してしまわないように安全に働いて います。しかし、何かの原因でうまく機能しなくなっ たときに、膵臓は自分で自分を消化し始めてしま います。この 現 象 が 起こると、膵 臓 に 浮 腫（ むく み）、出血、壊死などの急性炎症が起こります。
当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難者のうち医療費の負担が困難な方に対して、医療費の一部または全部 を減免することができます。詳しくは本館２階の医療福祉相談室へお尋ねください。
外来診療担当医表
令和 2 年 11 月 1 日現在
●内 科
診療 時間
午前
月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週
午後
遠 藤 一般・消化器
藤松大
一般・循環器 柳 田 一般・肝臓
冬 野 腎臓内科
田中公
神経内科八 並 新 患
千 布 一 般 徳 島 循環器
藤松里
糖尿病竹 山 膠原病 矢 沢 循環器 千 布 一般・膠原病
磯 田 肝 臓 田中公
神経内科稲 富 新 患 井 福 腎臓内科
藤松大
循環器 市 田 竹 山 膠原病
白 濵 膠原病矢 沢 循環器 徳 島 循環器 千 布 一般・膠原病
白 井 消化器市 田 新 患
白 濵 膠原病 西 村 神経内科
白 井 消化器
井 本 糖尿病 八 並 循環器 千 布 一般・膠原病
井 福 腎臓内科
柳 田 一般・肝臓
藤 本 新 患
井 本 一 般 田中公
神経内科 柚木/諸隈 心臓外科※
岡 留 てんかん※
小 島 糖尿病白 井 消化器 藤松大
循環器 柳 田 一般・肝臓
眞 﨑 神経内科稲 富
新 患
藤 本 矢 沢 循環器
矢 沢 循環器徳 島 循環器
柳 田 新 患
田中公
神経内科八 並 循環器
千 布 一 般 稲 富 新 患
矢 沢 循環器徳 島 循環器
九州大学 新 患
田中公
神経内科八 並 循環器
千 布 一 般 藤 本 新 患
柳 田 八 並 新 患
午前
樫 本 米 倉
●整形外科
診療
時間 月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週
樫 本 米 倉
樫 本 米 倉
樫 本 米 倉 樫 本
米 倉
午前
●脳神経外科
診療
時間 月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週 勝 田
河 井
勝 田 左 村
勝 田 河 井
勝 田 左 村
午後
●耳鼻咽喉科
診療時間 月 火 水 木 金
倉 富
午前
●消化器センター
診療時間 月 火 水 木 金
宮 﨑 白 井 柳 田 遠 藤 山 懸
勝田/左村 河 井 勝 田 左村/河井
※土曜は交替制です
※耳鼻咽喉科と乳腺外科は予約制ですので事前にご予約をお取り ください。また、診療内容によっては予約が必要な場合があります ので、事前にお問合せください。
情報誌なでしこ通信 第 179 号 令和 2 年 11 月 1 日発行 発行者：済生会唐津病院 院長 園田孝志
※急遽変更になる場合がありますので、当院のホームページもしくは 各診療科に配置しています最新の担当医表でご確認ください。
※心臓外科外来は毎月第1木曜午後（柚木）、第3木曜午後（諸隈）
の診療となります。
※てんかん外来は毎月第2木曜午後、紹介患者のみの診療となり ます。診察をご希望の方は紹介状をご持参下さい。
午前 北 原 的 野 青 栁 吉 田 久良木
●外 科
診療
時間 月 火 水 木 金 土
第 3 週 第 4 週 第 5 週 第 2 週
第 1 週 的 野新 患
久良木 血 管 北 原 呼吸器
山 懸 吉 田 新 患 茂 地 乳 腺
青 栁血 管 久良木 血 管 宮 﨑 新 患
園 田橋之口 吉 田 北 原 新 患
青 栁 新 患 的 野 消化器
樫 本 新 患 米 倉
樫 本 米 倉 新 患
樫 本 新 患 米 倉
樫 本 米 倉 新 患
米倉/樫本 橋 本
（午前の部） 8：00〜11：30
（午後の部） 11：30〜15：00
（消化器センター） 8：30〜10：30
（午前の部） 8：30〜12：30
（午後の部） 14：00〜17：00 土曜午後･日曜･祝日･12/29〜1/3 14：00〜20：00
受付時間
診療時間
診療時間 休診日
※急患の場合はこの限りではありません
きゅうせいすいえん
膵臓のしくみ
急性膵炎
膵臓
脾臓膵管 肝臓
十二指腸乳頭 十二指腸
総胆管 胆のう
◆浮腫（むくみ）
◆出血
◆壊死
