HL7v2.5 メッセージ仕様
（2016.01.06 第 2.1 版）
株式会社エスイーシー
〒040-8632 北海道函館市末広町 18 番 16 号
SEC 電算センタービル
TEL ： 0138-22-7227目次
１．はじめに
２．処方メッセージ
３．注射メッセ―ジ
４．検体検査メッセージ
５．放射線検査依頼メッセージ
６．内視鏡検査依頼メッセージ
７．生理検査依頼メッセージ
８．患者基本情報メッセージ
９．病名情報メッセージ
10．アレルギー情報メッセージ
11．感染症情報メッセージ
12．改版履歴
はじめに 本資料では、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、HL7v2.5 メッセージについて説明します。 また、 http://web.jahis.jp/standard/seitei/ にて、公開されている以下の仕様に基づいて作成されています。 ・07-003 JAHIS 処方データ交換規約 Ver.2.0 制定 2008 年 3 月 ・10-003 JAHIS 注射データ交換規約 Ver.1.0 制定 2010 年 6 月 JAHIS 注射データ交換規約 Ver.1.0 正誤表 001 2010 年 7 月 ・08-001 JAHIS 臨床検査データ交換規約 Ver.3.0 制定 2008 年 4 月 ・10-007 JAHIS 放射線データ交換規約 Ver.2.2 制定 2011 年 3 月 ・10-001 JAHIS 内視鏡データ交換規約 Ver.2.0 制定 2010 年 5 月 ・07-002 JAHIS 生理検査データ交換規約 Ver.1.0 制定 2007 年 8 月 ・07-004 JAHIS 病名情報データ交換規約 Ver.1.0 制定 2008 年 3 月 上記資料に網羅されていない場合は、 http://www.hl7.org/implement/standards/index.cfm?ref=nav から Download できる HL7_Messaging_v25_PDF.zip に含まれる文書を参照しています。 HL7 Message の解釈における疑義につては、support@mykarte.com 宛にお問い合わせください。
○メッセージの基本仕様 ID-Link 対応の HL7v2.5 メッセージの基本仕様を説明します。 1-1 メッセージタイプ ID-Link で HL7 に対応している情報種別は、処方、注射、検体検査、放射線検査、生理学検査、 患者基本、病名情報、アレルギー情報、感染症情報となっています。 それらのメッセージタイプは、下記の通りです。 －処方 ：RDE_O11 －注射 ：RDE_O11 －検体検査 ：OUL_R22 ※検査結果 －放射線検査：OMG_O19 ※検査オーダ －内視鏡検査：OMG_O19 ※検査オーダ －生理学検査：OMG_O19 ※検査オーダ －患者基本 ：ADT_A08 －病名情報 ：PPR_PC1 －ｱﾚﾙｷﾞｰ情報：ADT_A60 －感染症情報：ADT_A08 これらの HL7 メッセージの詳細については、以降の章で説明します。 1-2 メッセージセパレータ HL7v2 では、複数のメッセージがある場合、メッセージ間に、セパレータ[0x1C,0x0D]を 設定することとしていますが、ID-Link でメッセージ交換に使用している SOAP では、 “0x1C”の文字を処理できないため、セパレータ[0x1C,0x0D]は設定しないようお願いします。 なお、ID-Link では、受け取った HL7 メッセージ内に、複数のメッセージがあったとしても、 １つのメッセージとして処理します。 1-3 文字コードセット 送信する HL7 メッセージは、“MS932（Windows-31J）”の文字コードで作成して下さい。 1-4 「必須」「推奨」に関して 各ヘッダ、セグメントに記載されている「必須」「推奨」は ID-Link 上で表示させるにあたっての 必須項目、推奨項目となっております。
- 処方オーダ HL7 メッセージ - JAHIS 規約『処方データ交換規約 Ver.2.0』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の処方メッセージについて説明します。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、ORC、RXE、TQ1、RXR の６種類で、 それらのセグメントは、以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID { ORC RXE {TQ1} RXR } ※中括弧（ { } ）は、その内部の多重度が“１..＊”であることを表しています。 投与薬剤の情報は RXE セグメントに設定しますが、RXE セグメント１つに対して、 設定可能な薬剤情報は１つとなります。 複数の薬剤情報がある場合は、１薬剤ごとに ORC～RXR の４セグメントずつ必要となります。 ２）HL7 メッセージの送信単位について ID-Link における処方は、患者 ID および投与の開始日が、同一である処方オーダ情報を １つにまとめて管理・表示しています。 上記理由より、処方の HL7 メッセージを送信する際には、対象の患者の処方オーダ情報を、 投与開始日ごとにまとめた HL7 メッセージを作成し、送信するようお願いします。 投与開始日については、TQ1 セグメントにします。 詳細については、【3-5 TQ1（タイミング/期間情報セグメント）】を参照して下さい。
- 処方オーダ HL7 メッセージ - ３）各セグメントへの設定値 MSH、PID、ORC、RXE、TQ1、RXR の各セグメントへの設定値および雛形を、下記の各項で説明します。 3-1 MSH（メッセージヘッダ） MSH セグメントには、メッセージタイプや HL7Version などが格納されています。 ・雛形 MSH|^~\&|IDLink||||20100201||RDE^O11^RDE_O11||P|2.5||||||ISO IR87||ISO 2022-1994 【必須】 背景を黄色(MSH-7)に塗っている箇所は、メッセージを送信する日付を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 3-2 PID（患者識別セグメント） PID セグメントには、患者の識別情報が格納されています。 ・雛形 PID|||09012345^^^^PI|||| 【必須】 背景を黄色(PID-3)に塗っている箇所は、対象の患者 ID を設定します。
- 処方オーダ HL7 メッセージ - 3-3 ORC（共通オーダセグメント） ORC セグメントには、処方オーダや Rp.の識別番号、オーダ発行医などの情報が格納されています。 ・雛形 ORC|NW|12345678||12345678__01|CM|||||||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L||||||||||||^入院^L 【必須】 背景を黄色(ORC-1)に塗っている箇所は、オーダ制御（ID）を設定します。 背景を緑色(ORC-2,4)に塗っている箇所は、オーダ番号（一意の値）を設定します。 背景を水色(ORC-4)に塗っている箇所は、Rp.番号(recipe)を設定します。 背景を赤色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを発行した医師名（職員名）を設定します。 背景を青緑色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも可）を設定します。 背景を紫色(ORC-29)に塗っている箇所は、患者によって「入院」または「外来」の文字を設定します。 【推奨】 背景を桃色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態（ID）を設定します。 ※オーダ番号と Rp.番号の間には、”_” (アンダーバー)が２つです。 １つしか設定されていない場合は、Rp.番号が正しく表示されなくなります。
- 処方オーダ HL7 メッセージ - 3-4 RXE（薬剤オーダセグメント） RXE セグメントには、処方された薬剤名、投与量、総調剤量の情報が格納されています。 ・雛形 RXE||^ＡＡＡ剤 １００mg^L|1||^錠^L||^食後|||9|^錠^L||||||||3||DVD^1-1-1-2 ^MR9P 【必須】 背景を黄色(RXE-2)に塗っている箇所は、薬剤名称を設定します。 背景を緑色(RXE-3)に塗っている箇所は、１回あたりの投与量（最小与薬量）を設定します。 背景を水色(RXE-5)に塗っている箇所は、１回あたりの投与量（最小与薬量）の単位を設定します。 背景を赤色(RXE-10)に塗っている箇所は、総調剤量を設定します。 背景を青緑色(RXE-11)に塗っている箇所は、総調剤量の単位を設定します。 背景を紫色(RXE-19)に塗っている箇所は、１日あたりの総投与量を設定します。 【推奨】 背景を桃色(RXE-7)に塗っている箇所は、投薬指示を設定します。 背景を灰色(RXE-21)で塗っている箇所は、薬剤部門/治療部門による特別な調剤指示を設定します。 ※“Ｘ回分”といった処方や明確な投与期間が定められていない処方などで、 １日あたりの総投与量 が不明な場合、青緑色の箇所は特に設定する必要はありません。 ※与薬単位は、与薬量を表示するフィールドにより異なります。 与薬量の表示優先順位は、 1. 一日投与量(RXE-19) 2. 一回投与量(RXE-3) 3. 総調剤料(RXE-10) となっていて、与薬単位として表示するフィールドは、 与薬量が RXE-19 の場合は以下の優先度 1. RXE-19、Sub-Component の２番目 2. RXE-19、Sub-Component の 1 番目 3. RXE-5、Sub-Component の２番目 与薬量が RXE-3 の場合 ⇒RXE-5、Sub-Component の２番目 与薬量が RXE-10 の場合 ⇒RXE-11、Sub-Component の２番目 となります。
- 処方オーダ HL7 メッセージ - 3-5 TQ1（タイミング/期間情報セグメント） TQ1 セグメントには、用法や投与期間についての情報が格納されています。 ・雛形 TQ1|||&１日３回 毎食後&L|||3^日分|20100201|20100203 【必須】 背景を黄色(TQ1-3)に塗っている箇所は、用法を設定します。 背景を緑色(TQ1-6)に塗っている箇所は、投与期間を設定します。 背景を水色(TQ1-6)に塗っている箇所は、投与期間の単位を設定します。 背景を桃色(TQ1-7)に塗っている箇所は、投与の開始日を設定します。 背景を赤色(TQ1-8)に塗っている箇所は、投与の終了日を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 ※用法の前後にあるセパレータ記号は、他の設定値で用いられている成分セパレータ“^”ではなく、 副成分セパレータ“&”ですので、ご注意ください。 3-6 RXR（経路セグメント） RXR セグメントには、投薬経路の情報を設定しますが、現在、ID-Link では参照していません。 ・雛形 RXR| ※ID-Link では参照していませんが、HL7 仕様では必須セグメントとなっているので、 必ず設定をお願いします。
- 処方オーダ HL7 メッセージ - ４）ID-Link におけるグループ表示 ID-Link では、同一 Rp.の薬剤を１つのグループとして表示します。 また、同一オーダ内の Rp.も、まとめて表示します。 同一オーダ、同一 Rp.の判断は、ORC セグメントのオーダ番号、Rp.番号の設定値で行います。 以下に HL7 例とその表示イメージを示します。 ORC|NW|12345678||12345678__01|・・・ RXE||^ＡＡＡ^L|・・・ TQ1|||&１日３回 毎食後&L|・・・ RXR| ORC|NW|12345678||12345678__02|・・・ RXE||^ＢＢＢ^L|・・・ TQ1|||&１日２回 朝夕&L|・・・ RXR| ORC|NW|12345678||12345678__02|・・・ RXE||^ＣＣＣ^L|・・・ TQ1|||&１日２回 朝夕&L|・・・ RXR| ORC|NW|12345679||12345679__01|・・・ RXE||^ＤＤＤ^L|・・・ TQ1|||&１日３回 毎食後&L|・・・ RXR| ORC|NW|12345679||12345679__01|・・・ RXE||^ＥＥＥ^L|・・・ TQ1|||&１日３回 毎食後&L|・・・ RXR| 上記例は、オーダ番号“12345678”には、Rp.01 と Rp.02 があり、オーダ番号“12345679”には、 Rp.01 があります。 “12345678”の Rp.02 と“12345679”の Rp.01 には、それぞれ２つずつ薬剤が処方されています。 ※同一オーダの場合、ORC セグメントの Rp.番号以外の設定値は、同じ値を設定する必要があります。 また、同一 Rp.の場合も同様に、TQ1 セグメントの設定値に、同じ値を設定する必要があります。
- 処方オーダ HL7 メッセージ - ５）処方薬による設定値の違い 前節までの説明は、主に内服薬の場合の設定を元に行ってきましたが、 外用薬、頓服薬、不均等投与の場合には、各セグメントの設定値が若干異なります。 下記の各項では、それらの差異について説明します。 5-1 外用薬 外用薬のうち、軟膏など、１回の投与量や投与期間が明確に決まっていない場合、 RXE セグメントや TQ1 セグメントの設定方法が異なります。 －RXE セグメント（１回量が明確に決まっていない場合） １回あたりの投与量（緑色）に、総調剤量（桃色）と同じ値（全量）を設定します。 例： RXE||^ＦＦＦ軟膏^L|2||^本^L|||||2|^本^L －TQ1 セグメント（投与期間が明確に決まっていない場合） 投与期間（とその単位）および投与終了日を設定しません。 例： TQ1|||&痒いところに塗布&L||||20100201 5-2 頓服薬 頓服薬の場合、内服薬と比べると、TQ1 セグメントの設定方法が異なります。 －TQ1 セグメント 投与期間（緑色）に与薬回数を設定し、与薬期間の単位（水色）に「回」または「回分」と 設定します。 また、投与終了日は設定しません。 例： TQ1|||&疼痛時&L|||10^回分|20100201
- 処方オーダ HL7 メッセージ - 5-3 不均等投与 不均等投与の場合、内服薬と比べると、RXE セグメントの設定方法が異なります。 －RXE セグメント １回あたりの投与量（緑色）は１回あたりの最小投与量とし、その１つ隣（濃い緑色）には １回あたりの最大投与量を設定します。 不均等投与についての情報は、特別な調剤指示（紫色）として設定します。 設定値は、各投与量を”-”(ハイフン)で繋げた値とし、前後を”DVD^”と”^MR9P”で 挟んだ文字列を設定します。 下記の例では、１日３回の不均等投与で、朝２、昼１、夕３、ということを表しています。 例： RXE||^ＨＨＨカプセル^L|1|3|^個^L|||||18|^個^L||||||||6||DVD^2-1-3^MR9P
- 注射オーダ HL7 メッセージ - JAHIS 規約『注射データ交換規約 Ver.1.0』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の注射メッセージについて説明します。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、ORC、RXE、TQ1、RXR、RXC の７種類で、 それらのセグメントは、以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID { ORC RXE {TQ1} RXR {RXC} } ※中括弧（ { } ）は、その内部の多重度が“１..＊”であることを表しています。 １回の施用単位は、ORC～RXC のセグメントで表現します。 また、薬剤情報は、RXC セグメントに設定しますが、一回の施用で複数の薬剤を投与する場合は、 RXC セグメントを繰り返し設定します。 ２）HL7 メッセージの送信単位について ID-Link における注射は、患者 ID および投与の開始日が、同一である注射オーダ情報を １つにまとめて管理・表示しています。 上記理由より、注射の HL7 メッセージを送信する際には、対象の患者の注射オーダ情報を、 投与開始日ごとにまとめた HL7 メッセージを作成し、送信するようお願いします。 投与開始日については、TQ1 セグメントに設定します。 詳細については、【3-5 TQ1（タイミング/期間情報セグメント）】を参照して下さい。
- 注射オーダ HL7 メッセージ - ３）各セグメントへの設定値 MSH、PID、ORC、RXE、TQ1、RXR、RXC の各セグメントへの設定値および雛形を、下記の各項で説明します。 3-1 MSH（メッセージヘッダセグメント） MSH セグメントには、メッセージタイプや HL7Version などが格納されています。 ・雛形 MSH|^~\&|IDLink||||20090701||RDE^O11^RDE_O11||P|2.5||||||ISO IR87||ISO 2022-1994 【必須】 背景を黄色(MSH-7)に塗っている箇所は、メッセージを送信する日付を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 3-2 PID（患者識別セグメント） PID セグメントには、患者の識別情報が格納されています。 ・雛形 PID|||09012345^^^^PI|||| 【必須】 背景を黄色(PID-3)に塗っている箇所は、対象の患者 ID を設定します。
- 注射オーダ HL7 メッセージ - 3-3 ORC（共通オーダセグメント） ORC セグメントには、注射オーダや Rp.の識別番号、オーダ発行医などの情報が格納されています。 ・雛形 ORC|NW|12345678||12345678_01_001|CM||||20090701|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L 【必須】 背景を黄色(ORC-1)に塗っている箇所は、オーダ制御（ID）を設定します。 背景を緑色(ORC-2,4)に塗っている箇所は、オーダ番号（一意の値）を設定します。 背景を水色(ORC-4)に塗っている箇所は、Rp.番号(recipe)を２桁で設定します。 背景を桃色(ORC-4)に塗っている箇所は、施用番号を３桁で設定します。 背景を青緑色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを発行（更新）した日付を設定します。 背景を紫色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを発行した医師名（職員名）を設定します。 背景を灰色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも可）を設定します。 【推奨】 背景を赤色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態（ID）を設定します。 ※オーダ番号、Rp.番号、施用番号の間に、”_”(アンダーバー)をつけて連結します。 順番が正しくないと、正しく表示されなくなります。 また、オーダ番号_Rp.番号_施用番号 で表現されるコードは、 対象の施用を一意に識別できるコードである必要があります。
- 注射オーダ HL7 メッセージ - 3-4 RXE（薬剤オーダセグメント） RXE セグメントには、注射種別、投与量合計、コメントの情報が格納されています。 ・雛形 RXE||^一般^L|2||^ミリリットル^L||^緩徐に静注^L~^できるだけ太い静脈を使用^ L 【必須】 背景を黄色(RXE-2)に塗っている箇所は、注射種別を設定します。 背景を緑色(RXE-3)に塗っている箇所は、１施用あたりに投与される薬剤の合計量を設定します。 背景を水色(RXE-5)に塗っている箇所は、１施用あたりに投与される薬剤の合計量の単位を設定します。 背景を赤色(ORC-7)に塗っている箇所は、コメント(部位、用法、速度などに関する)を設定します。 ※コメントが複数ある場合は、反復セパレータ“~”を用いて「^コメント^L」を繰り返し設定します。
- 注射オーダ HL7 メッセージ - 3-5 TQ1（タイミング/期間情報セグメント） TQ1 セグメントには、開始日時の情報が格納されています。 ・雛形 TQ1|||&9AM-4PM||||200907011000|200907311000|||1 日 2 回まで、3 時間以上あけて 【必須】 背景を黄色(TQ1-3)に塗っている箇所は、繰り返しパターンを設定します。 背景を緑色(TQ1-7)に塗っている箇所は、投与の開始日を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 背景を水色(TQ1-7)に塗っている箇所は、投与の開始時刻を設定します。 時間のフォーマットは“hhmm”です。 開始時刻の情報がない場合は、特に設定する必要はありません。 ※投与開始日と開始時刻は、連続した文字列として設定します。 【推奨】 背景を桃色(TQ1-8)に塗っている箇所は、投与の終了日を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 背景を赤色(TQ1-8)に塗っている箇所は、投与の終了時刻を設定します。 時間のフォーマットは“hhmm”です。 終了時刻の情報がない場合は、特に設定する必要はありません。 背景を青緑色(TQ1-11)に塗っている箇所は、テキスト指令を設定します。 ※投与終了日と終了時刻は、連続した文字列として設定します。 3-6 RXR（経路セグメント） RXR セグメントには、投薬経路、投薬方法の情報が格納されています。 ・雛形 RXR| ^静脈内^L|||^静注(末梢)^L 【必須】 背景を黄色(RXR-1)に塗っている箇所は、投薬経路を設定します。 背景を緑色(RXR-4)に塗っている箇所は、投薬方法（手技）を設定します。
- 注射オーダ HL7 メッセージ - 3-7 RXC（薬剤成分オーダセグメント） RXC セグメントには、ORC セグメントの施用単位で投与する、薬剤名、薬剤分量、分量単位の情報が 格納されています。 ・雛形 RXC||^ホリゾン注射液 10mg ^L|1|^アンプル^L 【必須】 背景を黄色(RXC-2)に塗っている箇所は、薬剤名を設定します。 背景を緑色(RXC-3)に塗っている箇所は、１回あたりの薬剤分量を設定します。 背景を水色(RXC-4)に塗っている箇所は、１回あたりの薬剤分量の単位を設定します。
- 注射オーダ HL7 メッセージ - ４）ID-Link におけるグループ表示 ID-Link では、１回の施用単位を１つのグループとして表示します。 また、同一オーダ内の施用も、まとめて表示します。 以下に HL7 例とその表示イメージを示します。 ORC|NW|12345678||12345678_01_001|・・・ RXE||^一般^L|・・・ TQ1|||||||200907011000|・・・ RXR|^静脈内^L|・・・ RXC||^ホリゾン注射液 10mg ^L|・・・ RXC||^生理食塩液(20mL/A)^L|・・・ ORC|NW|12345678||12345678_01_002|・・・ RXE||^一般^L|・・・ TQ1|||||||200907011300|・・・ RXR|^静脈内^L|・・・ RXC||^ホリゾン注射液 10mg ^L|・・・ RXC||^生理食塩液(20mL/A) ^L|・・・ ORC|NW|12345678||12345678_02_001|・・・ RXE||^一般^L|・・・ TQ1|||||||200907011000|・・・ RXR|^筋肉内^L|・・・ RXC||^硫酸アトロピン注射液 0.5mg ^L|・・・ ORC|NW|12345679||12345679_01_001|・・・ RXE||^一般^L|・・・ TQ1|||||||200907011700|・・・ RXR|^静脈内^L|・・・ RXC||^ソリターＴ３号輸液５００ｍＬ^L|・・・ RXC||^アドナ注（静脈用）50mg^L|・・・ ※同一オーダの場合、ORC セグメントの Rp.番号 及び 施用番号以外の設定値は、同じ値を設定する 必要があります。
- 注射オーダ HL7 メッセージ - ５）注射薬による設定値の違い 前節までの説明は、主にワンショットの場合の設定を元に行ってきましたが、点滴薬、頓服薬、 あいまい指示(朝・昼・夕)の場合には、各セグメントの設定値が若干異なります。 下記の各項では、それらの差異について説明します。 5-1 点滴薬 点滴薬の場合、ワンショットと比べると、TQ1 セグメントの設定方法が異なります。 －TQ1 セグメント 投与終了日（黄色）および 終了時刻（緑色）を設定します。 ただし、終了時刻の情報がない場合には、特に設定する必要はありません。 例： TQ1|||||||200907011000|200907011500 5-2 頓服薬 頓服薬の場合、ワンショットと比べると、TQ1 セグメントの設定方法が異なります。 －TQ1 セグメント 適用条件（黄色）を設定します。 頓服薬の場合の“適用条件”とは、頓服薬を服用するときの条件です。 投与期間（緑色）に与薬回数を設定し、与薬期間の単位（赤色）に「回」または「回分」と 設定します。 頓服薬については、明確な開始時刻がないため、投与開始日のみ設定し、投与開始時刻は 設定しません。 例： TQ1|||&疼痛時&L|||10^回分|20090701
- 注射オーダ HL7 メッセージ - 5-3 あいまい指示（朝・昼・夕） あいまい指示の場合、ワンショットと比べると、TQ1 セグメントの設定方法が異なります。 －TQ1 セグメント 適用条件（黄色）を設定します。 あいまい指示の“適用条件”とは、時刻による表現ではない大まかな服用タイミング （朝・昼・夕など）です。 あいまい指示については、明確な開始時刻がないため、投与開始日のみ設定し、 投与開始時刻は設定しません。 例： TQ1|||&朝&L||||20090701 ※TQ1 セグメントの適用条件の前後にあるセパレータ記号は、他の設定値で用いられている 成分セパレータ“^”ではなく、副成分セパレータ“&”になりますので、ご注意ください。
- 検体検査 HL7 メッセージ - JAHIS 規約『臨床検査データ交換規約 Ver.3.0』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の検体検査メッセージについて説明します。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、SPM、OBR、ORC、TQ1、OBX の７種類で、 それらのセグメントは、以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID { SPM { OBR [ORC] [{TQ1}] {OBX} } } ※中括弧（ { } ）は、その内部の多重度が“１..＊”であることを表しています。 大括弧（ [ ] ）は、省略可能であることを表しています。 ２）HL7 メッセージの送信単位について ID-Link における検体検査情報は、患者 ID および検体の採取日が、同一である検査情報を １つにまとめて管理・表示しています。 上記理由より、検体検査の HL7 メッセージを送信する際には、対象の患者の検体検査情報を、 検体採取日ごとにまとめた HL7 メッセージを作成し、送信するようお願いします。 検体採取日については、SPM セグメントに設定します。 詳細については、【3-3 SPM（検体セグメント）】を参照して下さい。
- 検体検査 HL7 メッセージ - ３）各セグメントへの設定値 MSH、PID、SPM、OBR、ORC、TQ1、OBX の各セグメントへの設定値および雛形を、下記の各項で説明します。 3-1 MSH（メッセージヘッダ） MSH セグメントには、メッセージタイプや HL7Version などが格納されています。 ・雛形 MSH|^~\&|IDLink||||20100201||OUL^R22^OUL_R22||P|2.5||||||ISO IR87||ISO 2022-1994 【必須】 背景を黄色(MSH-7)に塗っている箇所は、メッセージを送信する日付を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 3-2 PID（患者識別セグメント） PID セグメントには、患者の識別情報が入っています。 ・雛形 PID|||09012345^^^^PI|||| 【必須】 背景を黄色(PID-3)に塗っている箇所は、対象の患者 ID を設定します。 3-3 SPM（検体セグメント） SPM セグメントには、検査対象の検体名、その検体の採取日が格納されています。 ・雛形 SPM||||^全血^L|||||||||||||20100201 【必須】 背景を黄色(SPM-4)に塗っている箇所は、検体名を設定します。 背景を緑色(SPM-17)に塗っている箇所は、検体の採取日を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。
- 検体検査 HL7 メッセージ - 3-4 OBR（検査要求セグメント） OBR セグメントには、SPM セグメントの検体に対して行う検査の、受付番号、検査区分名が 格納されています。 ・雛形 OBR||12345678||^血液検査^L|||20131106|||||||||^テスト医師 【必須】 背景を黄色(OBR-2)に塗っている箇所は、検査の受付番号を設定します。 背景を緑色(OBR-4)に塗っている箇所は、検査区分名を設定します。 【推奨】 背景を水色(OBR-7)に塗っている箇所は、検査を行った日付を設定します。 背景を桃色(OBR-16)に塗っている箇所は、依頼を発行した医師名（職員名）を設定します。 3-5 ORC（共通オーダセグメント） ORC セグメントには、OBR セグメントの検査要求に関する受付番号、検査依頼医などの情報が 格納されています。 ・雛形 ORC|NW|12345678||||||||||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L 【必須】 背景を黄色(ORC-2)に塗っている箇所は、検査の受付番号を設定します。 背景を緑色(ORC-12)に塗っている箇所は、検査依頼を発行した医師名（職員名）を設定します。 背景を水色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。
- 検体検査 HL7 メッセージ - 3-6 TQ1（タイミング/期間情報セグメント） TQ1 セグメントには、検査の優先度情報が入っています。 ・雛形 TQ1|||||||||R 【必須】 背景を黄色(TQ1-9)に塗っている箇所は、検査の優先度に応じて、至急の場合は「S」、 通常の場合は「R」を設定します。 3-7 OBX（検査結果セグメント） OBX セグメントには、OBR セグメントの検査要求により実施した、検査項目および検査結果が 格納されています。 ・雛形 OBX||ST|^WBC^L|1|220.6|×102/μl||H|||F 【必須】 背景を黄色(OBX-3)に塗っている箇所は、検査項目名を設定します。 背景を水色(OBX-5)に塗っている箇所は、検査結果値を設定します。 背景を赤色(OBX-8)に塗っている箇所は、異常フラグを設定します。 異常フラグは、検査結果に応じて、基準値上限以上の場合は「H」、基準値下限以下の場合は「L」を 設定します。正常値の場合は、値を設定する必要はありません。（空白可） 【推奨】 背景を緑色(OBX-4)に塗っている箇所は、検査サブ ID を設定します。 背景を桃色(OBX-6)に塗っている箇所は、検査結果単位を設定します。
- 検体検査 HL7 メッセージ - ４）ID-Link におけるグループ表示 ID-Link の検体検査では、OBR セグメントごとにまとめて表示します。 その際の「報告書区分」は OBR セグメントの検査区分名を表示し、 「検体」には、OBR セグメントの上位にある SPM セグメントの検体名を表示します。 以下に HL7 例とその表示イメージを示します。 SPM||||^全血^L|・・・ OBR||12345678||^血液検査^L ORC|NW|12345678|・・・ TQ1|||||||||R OBX||ST|^WBC^L|・・・ OBX||ST|^RBC^L|・・・ OBX||ST|^Hb^L|・・・ OBX||ST|^Hct^L|・・・ OBX||ST|^PLT^L|・・・ OBR||12345679||^生化学的検査^L ORC|NW|12345679|・・・ TQ1||||||||| R OBX||ST|^尿素窒素^L|・・・ OBX||ST|^クレアチニン^L|・・・ OBX||ST|^CRP(定量)(免疫比濁)^L|・・・ SPM||||^血漿^L|・・・ OBR||12345680||^生化学的検査^L ORC|NW|12345680|・・・ TQ1|||||||||S OBX||ST|^血糖^L|・・・ SPM||||^全血^L|・・・ OBR||12345681||^血液検査^L ORC|NW|12345681|・・・ TQ1|||||||||R OBX||ST|^好中球^L|・・・ OBX||ST|^リンパ球^L|・・・ OBX||ST|^単球^L|・・・ OBX||ST|^好酸球^L|・・・
- 放射線検査依頼 HL7 メッセージ - JAHIS 規約『放射線データ交換規約 Ver.2.2』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の放射線検査依頼メッセージについて説明します。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、PV1、ORC、OBR、OBX の６種類で、 それらのセグメントは、以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID PV1 { ORC {TQ1} OBR [{OBX}] } ※中括弧（ { } ）は、その内部の多重度が“１..＊”であることを表しています。 大括弧（ [ ] ）は、省略可能であることを表しています。 放射線検査依頼の情報は、１依頼ごとに ORC～OBX の３セグメントずつ必要となります。 補足説明情報については、OBX セグメントに設定しますが、複数の情報が存在する場合は、 OBX セグメントを繰り返し設定します。 ２）HL7 メッセージの送信単位について ID-Link における放射線検査依頼は、患者 ID およびコンテント情報登録日付が、 同一である放射線検査依頼情報を１つにまとめて管理・表示しています。
- 放射線検査依頼 HL7 メッセージ - ３）各セグメントへの設定値 MSH、PID、PV1、ORC、OBR、OBX の各セグメントへの設定値および雛形を、 下記の各項で説明します。 3-1 MSH（メッセージヘッダセグメント） MSH セグメントには、メッセージタイプや HL7Version などが格納されています。 ・雛形 MSH|^~\&|IDLink||||20090701||OMG^O19^OMG_O19||P|2.5||||||ISO IR87||ISO 2022-1994 【必須】 背景を黄色(MSH-7)に塗っている箇所は、メッセージを送信する日付を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 3-2 PID（患者識別セグメント） PID セグメントには、患者の識別情報が格納されています。 ・雛形 PID|||09012345^^^^PI|||| 【必須】 背景を黄色(PID-3)に塗っている箇所は、対象の患者 ID を設定します。 3-3 PV1（来院情報セグメント） PV1 セグメントには、患者の来院情報が格納されています。 ・雛形 PV1||I 【必須】 背景を黄色(PV1-2)に塗っている箇所は、来院タイプの設定値を設定します。 設定値 来院タイプ 設定値 来院タイプ I 入院患者 O 外来患者
- 放射線検査依頼 HL7 メッセージ - 3-4 ORC（共通オーダセグメント） ORC セグメントには、オーダ発行医、診療科、入外区分などの情報が格納されています。 ORC セグメントに設定するオーダ制御コードにより設定する情報が変動します。 ・雛形（オーダ制御コード：NW[新規オーダ]） ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L||||||||||||I 【必須】 背景を黄色(ORC-1)に塗っている箇所は、オーダ制御（ID）を設定してください。 背景を紫色(ORC-2)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。 背景を緑色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 背景を水色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを依頼した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を桃色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を赤色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。 背景を青緑色(ORC-29)に塗っている箇所は、オーダタイプの設定値を設定します。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ I 入院患者オーダ O 外来患者オーダ ・雛形（オーダ制御コード：PA[親オーダ]） ORC|PA|10000|||CM||||20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L||||||||||||I 【必須】 背景を黄色(ORC-2)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。 背景を紫色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 背景を緑色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを依頼した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を水色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を桃色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。 背景を赤色(ORC-29)に塗っている箇所は、オーダタイプの設定値を設定します。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ I 入院患者オーダ O 外来患者オーダ
- 放射線検査依頼 HL7 メッセージ - ・雛形（オーダ制御コード：CH[子オーダ]） ORC|CH|10001|||CM|||10000|20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L ||||||||||||I 【必須】 背景を黄色(ORC-2)に塗っている箇所は、子オーダ番号を設定します。 ※オーダ制御コードが”PA”の親レコードと重複しないように設定して下さい。 背景を紫色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 背景を緑色(ORC-8)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。 ※オーダ制御コードが”PA”の親レコードと同様の値を設定して下さい。 背景を水色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを依頼した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を桃色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を赤色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。 背景を灰色(ORC-29)に塗っている箇所は、オーダタイプの設定値を設定します。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ I 入院患者オーダ O 外来患者オーダ 3-5 TQ1（タイミング/数量セグメント） TQ1 セグメントには、サービスの量、頻度、優先度、タイミングが格納されています。 ・雛形 TQ1|1||||||20110214100000||S^緊急||急患 【推奨】 背景を黄色(TQ1-1)に塗っている箇所は、SetID を設定します。 背景を紫色(TQ1-7)に塗っている箇所は、開始日/時間を設定します。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を緑色(TQ1-9)に塗っている箇所は、優先度を設定します。 背景を水色(TQ1-11)に塗っている箇所は、テキスト指令を設定します。
- 放射線検査依頼 HL7 メッセージ -
3-6 OBR（検査要求セグメント）
OBR セグメントには、ORC セグメントの放射線依頼の、受付番号、撮影種・撮影部位等が 格納されています。
OBR セグメントは ORC セグメントに付随する情報の為、ORC セグメントのオーダ制御コードにより、 設定値が異なります。 ・雛形（ORC セグメントオーダ制御コード：”PA”） OBR|0001|10000||^単純撮影^L|||20110214 【必須】 背景を黄色(OBR-2)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。 背景を緑色(OBR-4)に塗っている箇所は、放射線撮影種名を設定します。 背景を水色(OBR-7)に塗っている箇所は、放射線撮影実施日を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 ・雛形（ORC セグメントオーダ制御コード：”CH”） OBR|0001|10001||^胸部^^^一般撮影^L|||20110214|||||||||^テスト^^^^^^^^L^^^^^I|||||||||R||||10000 【必須】 背景を黄色(OBR-2)に塗っている箇所は、子オーダ番号を設定します。 背景を緑色(OBR-4)に塗っている箇所は、放射線撮影部位を設定します。 背景を緑色(OBR-4)に塗っている箇所は、放射線撮影部位詳細名を設定します。 背景を水色(OBR-7)に塗っている箇所は、放射線撮影実施日を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 背景を紫色(OBR-16)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を桃色(OBR-25)に塗っている箇所は、結果状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 背景を赤色(OBR-29)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。
- 放射線検査依頼 HL7 メッセージ - 3-7 OBX（検査結果セグメント） OBX セグメントには、OBR セグメントの放射線依頼時のコメントや検査結果状態等が格納されています。 ・雛形 OBX|0001|CWE|^Ｘ線単純撮影^ ||^一般撮影^||||||O 【必須】 背景を黄色(OBX-1)に塗っている箇所は、連番を設定します。 背景を緑色(OBX-2)に塗っている箇所は、データタイプの設定値を設定します。 設定値 データタイプ 設定値 データタイプ 設定値 データタイプ CWE 例外有り符号化 ST 文字列 NM 数値 背景を水色(OBX-3)に塗っている箇所は、コメントの見出しを設定します。 背景を桃色(OBX-5)に塗っている箇所は、コメントを設定します。 背景を赤色(OBX-11)に塗っている箇所は、検査結果状態を設定します。 ４）ORC/OBR セグメントの連結について 1.ORC セグメントのオーダ制御コードが PA に該当する場合、必ず親オーダ番号を指定する 必要があります。 2.ORC セグメントのオーダ制御コードが CH に該当する場合、必ず親オーダ番号を指定する 必要があります。 上記 1～2 の親オーダ番号の設定により、連結されているレコードと判断します。 ORC セグメントのオーダ制御コードが CH に該当する場合、レコード毎に必ず重複しない子オーダ番号を 指定する必要があります。 ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I ORC|PA|10000||| CM ||||20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10000||^Ｘ線単純撮影^^^一般撮影^|||20110214 ： ： ： OBX|0001|CWE|F^Ｘ線単純撮影^||F010^一般撮影^||||||O ORC|CH|10001|||CM|||10000|20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10001||^^^^一般撮影.頭部・頚部系.頭部.頭部.2 方向(正・側).単純^L||20110214|20110214|||||||||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I|||||||||||||10000 ORC|CH|10002|||CM|||10000|20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10002||100000025002010000G1010000000000^Ｘ線単純撮影.腹部.腹部.－.臥位正面.出来るだけ立位で^^^一般撮影.腹部系.腹部.腹部.
- 放射線検査依頼 HL7 メッセージ - ５）ID-Link における表示 ID-Link の放射線検査依頼では、ORC セグメントのオーダ制御コードが ‘NW’ を１グループ単位として、 まとめて表示します。 以下に HL7 例とその表示イメージを示します。 ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I|||||^内科^L||||||||||||I ORC|PA|10000|||||||20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I|||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10000||^Ｘ線単純撮影^^^一般撮影^|||20110214 OBX|0001|CWE|F^Ｘ線単純撮影^||F010^一般撮影^||||||O OBX|0002|CWE|FCA^撮影コメント^||F7663010^出来るだけ立位で^||||||O OBX|0003|ST|BYOMEI^依頼時病名^||Ｃａｒ性胸膜炎||||||O OBX|0004|ST|KNSMK^検査目的^||主訴欄||||||O OBX|0005|ST|TEIKEI^定型コメント^||フィルム庫||||||O OBX|0006|ST|TEIKEI^定型コメント^||胸 XP のみ麻酔科外来に||||||O OBX|0007|CWE|FDA^区分^||FDX00101^通常^||||||O OBX|0008|CWE|FDA^移動形態^||FDX00203^ストレッチャー^||||||O ORC|CH|10001||||||10000|20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10001||^X 線 単 純 撮 影 . 腹 部 . 腹 部 ^^^ 一 般 撮 影 . 頭 部 ・ 頚 部 系 . 頭 部 . 頭 部 .2 方 向 ( 正 ・ 側 ). 単 純 ^L||20110214|20110214|||||||||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I|||||||||R||||10000 ORC|CH|10002|||CM|||10000|20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10002||100000025002010000G1010000000000^Ｘ線単純撮影.腹部.腹部.臥位正面.^^^一般撮影.腹部系.腹部.腹部.正面(臥 位).単純.出来るだけ立位で^L||20110214|20110214|||||||||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I||||||||R|||||10000
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ - JAHIS 規約『内視鏡検査データ交換規約 Ver.2.0』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の内視鏡検査依頼メッセージについて説明します。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、PV1、ORC、OBR、OBX の６種類で、 それらのセグメントは、以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID [PV1] { ORC {TQ1} OBR [{OBX}] } ※中括弧（ { } ）は、その内部の多重度が“１..＊”であることを表しています。 大括弧（ [ ] ）は、省略可能であることを表しています。 内視鏡検査依頼の情報は、１依頼ごとに ORC～OBX の３セグメントずつ必要となります。 補足説明情報については、OBX セグメントに設定しますが、複数の情報が存在する場合は、 OBX セグメントを繰り返し設定します。 ２）HL7 メッセージの送信単位について ID-Link における内視鏡検査依頼は、患者 ID およびコンテント情報登録日付が、 同一である内視鏡検査依頼情報を１つにまとめて管理・表示しています。
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ - ３）各セグメントへの設定値 MSH、PID、PV1、ORC、OBR、OBX の各セグメントへの設定値および雛形を、 下記の各項で説明します。 3-1 MSH（メッセージヘッダセグメント） MSH セグメントには、メッセージタイプや HL7Version などが格納されています。 ・雛形 MSH|^~\&|IDLink||||20090701||OMG^O19^OMG_O19||P|2.5||||||ISO IR87||ISO 2022-1994 【必須】 背景を黄色(MSH-7)に塗っている箇所は、メッセージを送信する日付を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 3-2 PID（患者識別セグメント） PID セグメントには、患者の識別情報が格納されています。 ・雛形 PID|||09012345^^^^PI|||| 【必須】 背景を黄色(PID-3)に塗っている箇所は、対象の患者 ID を設定します。 3-3 PV1（来院情報セグメント） PV1 セグメントには、患者の来院情報が格納されています。 ・雛形 PV1||I 【必須】 背景を黄色(PV1-2)に塗っている箇所は、来院タイプの設定値を設定します。 設定値 来院タイプ 設定値 来院タイプ I 入院患者 O 外来患者
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ - 3-4 ORC（共通オーダセグメント） ORC セグメントには、オーダ発行医、診療科、入外区分などの情報が格納されています。 ORC セグメントに設定するオーダ制御コードにより設定する情報が変動します。 ・雛形（オーダ制御コード：NW[新規オーダ]） ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L||||||||||||I 【必須】 背景を黄色(ORC-1)に塗っている箇所は、オーダ制御（ID）を設定してください。 背景を紫色(ORC-2)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。 背景を緑色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 背景を水色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを依頼した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を桃色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を赤色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。 背景を青緑色(ORC-29)に塗っている箇所は、オーダタイプの設定値を設定します。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ I 入院患者オーダ O 外来患者オーダ ・雛形（オーダ制御コード：PA[親オーダ]） ORC|PA|10000|||CM||||20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L||||||||||||I 【必須】 背景を黄色(ORC-2)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。 背景を紫色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 背景を緑色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを依頼した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を水色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を桃色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。 背景を赤色(ORC-29)に塗っている箇所は、オーダタイプの設定値を設定します。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ I 入院患者オーダ O 外来患者オーダ
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ - ・雛形（オーダ制御コード：CH[子オーダ]） ORC|CH|10001|||CM|||10000|20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L ||||||||||||I 【必須】 背景を黄色(ORC-2)に塗っている箇所は、子オーダ番号を設定します。 ※オーダ制御コードが”PA”の親レコードと重複しないように設定して下さい。 背景を紫色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ HD 未実施 A 一部実施 CM 実施済 DC 中止 背景を緑色(ORC-8)に塗っている箇所は、親オーダ番号を設定します。 ※オーダ制御コードが”PA”の親レコードと同様の値を設定して下さい。 背景を水色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを依頼した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を桃色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を赤色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。 背景を灰色(ORC-29)に塗っている箇所は、オーダタイプの設定値を設定します。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ I 入院患者オーダ O 外来患者オーダ 3-5 TQ1（タイミング/数量セグメント） TQ1 セグメントにはサービスの量、頻度、優先度、タイミングが格納されています。 ・雛形 TQ1|||||||20110214173123||||指示内容 【推奨】 背景を黄色(TQ1-7)に塗っている箇所は、開始日/時間を設定します。 背景を緑色(TQ1-11)に塗っている箇所は、指示内容を設定します。
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ -
3-5 OBR（検査要求セグメント）
OBR セグメントには、ORC セグメントの内視鏡 検査依頼の、受付番号、内視鏡検査種等が 格納されています。
OBR セグメントは ORC セグメントに付随する情報の為、ORC セグメントのオーダ制御コードにより、 設定値が異なります。 ・雛形（ORC セグメントオーダ制御コード：”PA”） OBR|0001|10000||^内視鏡検査Ａ^^^上部消化管^|||20110214 【必須】 背景を黄色(OBR-2)に塗っている箇所は、オーダ番号を設定します。 背景を緑色(OBR-4)に塗っている箇所は、内視鏡検査種を設定します。 背景を水色(OBR-4)に塗っている箇所は、内視鏡検査種を設定します。 ※CWE.2(緑色) ,CWE.5(水色)の両方に設定値がある場合、CWE.2(緑色)が出力されます。 背景を桃色(OBR-7)に塗っている箇所は、内視鏡検査実施日を設定します。 日付フォーマットは“YYYYMMDD”です。 ・雛形（ORC セグメントオーダ制御コード：”CH”） OBR|0001|10000||^内視鏡検査Ａ^^^上部消化管^|||20110214|||||||||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||||||I 【必須】 背景を黄色(OBR-2)に塗っている箇所は、オーダ番号を設定します。 背景を緑色(OBR-4)に塗っている箇所は、内視鏡検査名を設定します。 背景を水色(OBR-4)に塗っている箇所は、内視鏡撮影部位詳細を設定します。 背景を桃色(OBR-7)に塗っている箇所は、内視鏡検査実施日を設定します。 日付フォーマットは“YYYYMMDD”です。 背景を紫色(OBR-16)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を赤色(OBR-25)に塗っている箇所は、結果状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 設定値 結果状態 設定値 結果状態 設定値 結果状態 I 受付 F 実施 R 実施
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ - 3-6 OBX（検査結果セグメント） OBX セグメントには、OBR セグメントの内視鏡検査依頼時のコメントや検査結果状態等が 格納されています。 ・雛形 OBX|0001|CWE|^薬剤^||^ブスコパン 20mg^|1A|||||O 【必須】 背景を黄色(OBX-1)に塗っている箇所は、連番を設定します。 背景を緑色(OBX-2)に塗っている箇所は、データタイプの設定値を設定します。 設定値 データタイプ 設定値 データタイプ 設定値 データタイプ CWE 例外有り符号化 TX テキスト NM 数値 背景を水色(OBX-3)に塗っている箇所は、コメントの見出しを設定します。 背景を桃色(OBX-5)に塗っている箇所は、コメントを設定します。 背景を紫色(OBX-6)に塗っている箇所は、単位を設定する。 背景を赤色(OBX-11)に塗っている箇所は、検査結果状態を設定する。
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ - ４）ORC/OBR セグメントの連結について 1.ORC セグメントのオーダ制御コードが PA に該当する場合、必ず親オーダ番号を指定する 必要があります。 2.ORC セグメントのオーダ制御コードが CH に該当する場合、必ず親オーダ番号を指定する 必要があります。 上記 1～2 の親オーダ番号の設定により、連結されているレコードと判断します。 ORC セグメントのオーダ制御コードが CH に該当する場合、レコード毎に必ず重複しない子オーダ番号を 指定する必要があります。 ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I ORC|PA|10000||| CM ||||20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10000||^内視鏡検査 A^^^上部消化管^|||20110214 ： ： ： OBX|0001|CWE|^薬剤^||^ブスコパン 20mg^||||||O ORC|CH|10001|||CM|||10000|20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10001||^^^^内視鏡検査 B^||20110214|20110214|||||||||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I|||||||||||||10000 ORC|CH|10002|||CM|||10000|20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10002||^^^^内視鏡検査 C^||20110214|20110214|||||||||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I|||||||||||||10000
- 内視鏡検査依頼 HL7 メッセージ - ４）ID-Link における表示 ID-Link の内視鏡検査依頼では、ORC セグメントのオーダ制御コードが ‘NW’ を１グループ単位として、 まとめて表示します。 以下に HL7 例とその表示イメージを示します。 ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I||||^内科^L||||||||||||I ORC|PA|10000|||||||20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10000||^内視鏡検査Ａ^^^上部消化管^|||20110214 OBX|0001|CWE|^薬剤^||^ブスコパン 20mg^||||||O ORC|CH|10001||||||10000|20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10001||^内視鏡検査Ａ^^^上部消化管^|||20110214||||||||||||||||||I
- 生理検査依頼 HL7 メッセージ - JAHIS 規約『生理検査データ交換規約 Ver.1.0』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の生理検査依頼メッセージについて説明します。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、PV1、ORC、OBR、OBX の６種類で、 それらのセグメントは、以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID [PV1] [{AL1}] ORC {TQ1} OBR [{OBX}] ※中括弧（ { } ）は、その内部の多重度が“１..＊”であることを表しています。 大括弧（ [ ] ）は、省略可能であることを表しています。 生理検査依頼の情報は、１依頼ごとに ORC～OBX の３セグメントずつ必要となります。 補足説明情報については、OBX セグメントに設定しますが、複数の情報が存在する場合は、 OBX セグメントを繰り返し設定します。 ２）HL7 メッセージの送信単位について ID-Link における生理検査依頼は、患者 ID およびコンテント情報登録日付が、 同一である生理検査依頼情報を１つにまとめて管理・表示しています。
- 生理検査依頼 HL7 メッセージ - ３）各セグメントへの設定値 MSH、PID、PV1、ORC、OBR、OBX、AL1 の各セグメントへの設定値および雛形を、 下記の各項で説明します。 3-1 MSH（メッセージヘッダセグメント） MSH セグメントには、メッセージタイプや HL7Version などが格納されています。 ・雛形 MSH|^~\&|IDLink||||20090701||OMG^O19^OMG_O19||P|2.5||||||ISO IR87||ISO 2022-1994 【必須】 背景を黄色(MSH-7)に塗っている箇所は、メッセージを送信する日付を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 3-2 PID（患者識別セグメント） PID セグメントには、患者の識別情報が格納されています。 ・雛形 PID|||09012345^^^^PI|||| 【必須】 背景を黄色(PID-3)に塗っている箇所は、対象の患者 ID を設定します。 3-3 PV1（来院情報セグメント） PV1 セグメントには、患者の来院情報が格納されています。 ・雛形 PV1||I 【必須】 背景を黄色(PV1-2)に塗っている箇所は、来院タイプの設定値を設定します。 設定値 来院タイプ 設定値 来院タイプ I 入院患者 O 外来患者
- 生理検査依頼 HL7 メッセージ - 3-4 AL1（アレルギー情報セグメント） AL1 セグメントには、患者のアレルギー情報が格納されています。 ・雛形 AL1|0001|FA^食物アレルギー|^卵^ 【推奨】 背景を黄色(AL1-1)に塗っている箇所は、連番を設定します。 背景を緑色(AL1-2)に塗っている箇所は、アレルゲン分類の設定値を設定します。 背景を水色(AL1-2)に塗っている箇所は、アレルゲン情報を設定します。 背景を桃色(AL1-3)に塗っている箇所は、アレルゲン物質名を設定します。 3-5 ORC（共通オーダセグメント） ORC セグメントには、オーダ発行医、診療科、入外区分などの情報が格納されています。 ORC セグメントに設定するオーダ制御コードにより設定する情報が変動します。 ・雛形 ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||^内科^L||||||||||||I 【必須】 背景を黄色(ORC-1)に塗っている箇所は、オーダ制御（ID）を設定します。 背景を緑色(ORC-2)に塗っている箇所は、オーダ番号を設定します。 背景を水色(ORC-5)に塗っている箇所は、オーダ状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ HD 未実施 A 一部実施 CM 実施済 DC 中止 背景を桃色(ORC-9)に塗っている箇所は、オーダを実施した日時を設定して下さい。 日時フォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 背景を紫色(ORC-12)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を赤色(ORC-17)に塗っている箇所は、診療科名（病棟などの組織名でも OK）を設定します。 背景を青緑色(ORC-29)に塗っている箇所は、オーダタイプの設定値を設定します。 設定値 オーダタイプ 設定値 オーダタイプ I 入院患者オーダ O 外来患者オーダ
- 生理検査依頼 HL7 メッセージ - 3-5 TQ1（タイミング/数量セグメント） TQ1 セグメントにはサービスの量、頻度、優先度、タイミングが格納されています。 ・雛形 TQ1|||||||20110214173123||||指示内容 【推奨】 背景を黄色(TQ1-7)に塗っている箇所は、開始日/時間を設定します。 背景を緑色(TQ1-11)に塗っている箇所は、指示内容を設定します。 3-6 OBR（検査要求セグメント） OBR セグメントには、ORC セグメントの生理 検査依頼の、受付番号、生理検査種等が 格納されています。
OBR セグメントは ORC セグメントに付随する情報の為、ORC セグメントのオーダ制御コードにより、 設定値が異なります。 ・雛形 OBR|0001|10000||^心電図Ａ^^^心電図・解析付^|||20110214|||||||||^テスト医師^^^^^^^^L^^^^^I|||||||||I 【必須】 背景を黄色(OBR-2)に塗っている箇所は、オーダ番号を設定します。 背景を緑色(OBR-4)に塗っている箇所は、生理検査項目を設定します。 背景を水色(OBR-4)に塗っている箇所は、生理検査種項目詳細を設定します。 背景を桃色(OBR-7)に塗っている箇所は、生理検査実施日を設定します。 日付フォーマットは“YYYYMMDD”です。 背景を紫色(OBR-16)に塗っている箇所は、オーダを依頼した医師名（職員名）を設定します。 背景を赤色(OBR-25)に塗っている箇所は、結果状態を設定して下さい。 ※項目としては必須ではありませんが、設定可能な場合は設定して下さい。 設定値 結果状態 設定値 結果状態 O 未実施 I 実施
- 生理検査依頼 HL7 メッセージ - 3-7 OBX（検査結果セグメント） OBX セグメントには、OBR セグメントの生理検査依頼時のコメントや検査結果状態等が 格納されています。 ・雛形 OBX|0001|CWE|^心電図所見^||^洞調律^|回/分|||||O 【必須】 背景を黄色(OBX-1)に塗っている箇所は、連番を設定します。 背景を緑色(OBX-2)に塗っている箇所は、データタイプの設定値を設定します。 設定値 データタイプ 設定値 データタイプ 設定値 データタイプ CWE 例外有り符号化 TX テキスト NM 数値 背景を水色(OBX-3)に塗っている箇所は、コメントの見出しを設定します。 背景を桃色(OBX-5)に塗っている箇所は、コメントを設定します。 背景を紫色(OBX-6)に塗っている箇所は、単位を設定する。 背景を赤色(OBX-11)に塗っている箇所は、検査結果状態を設定する。
- 生理検査依頼 HL7 メッセージ - ４）ID-Link における表示 ID-Link の生理検査依頼では、ORC セグメントのオーダ制御コードが ‘NW’ を１グループ単位として、 まとめて表示します。 以下に HL7 例とその表示イメージを示します。 ORC|NW|10000|||CM||||20110214173123|||^管理者^運用系^^^^^^^L^^^^^ I |||||^内科^L||||||||||||I OBR|0001|10000||^心電図Ａ^^^心電図・解析付^^|||20110214 OBX|0001|CWE|9A100&IMP^心電図所見^||^洞調律^||||||O OBX|0002|TX|9A100&IMP^心電図所見^||非特異的 ST-T 変化||||||O OBX|0003|TX|9A100&IMP^心電図所見^||ノイズの混入がありました||||||O
- 患者基本情報 HL7 メッセージ - JAHIS 規約『病名データ交換規約 Ver.1.0』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の患者基本情報メッセージについて説明します。 患者基本情報メッセージにつきましては、ID-Link の UI 上から、患者情報登録を行う際に、 補佐的に情報を設定する為に利用、また入院期間情報を設定する場合に利用します。 患者基本情報の登録、修正、削除には利用いたしません。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、PV1 の３種類で、それらのセグメントは、 以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID PV1 ２）各セグメントへの設定値 MSH、PID、PV1 の各セグメントへの設定値および雛形を、下記の各項で説明します。 2-1 MSH（メッセージヘッダセグメント） MSH セグメントには、メッセージタイプや HL7Version などが格納されています。 ・雛形 MSH|^~\&|IDLink||||20090701||ADT^A08||P|2.5||||||ISO IR87||ISO 2022-1994 【必須】 背景を黄色(MSH-7)に塗っている箇所は、メッセージを送信する日付を設定します。 日付のフォーマットは“YYYYMMDD”です。 ※ADT_A08 は ADT_A01 メッセージとして処理されるので、MSH-9 の第３要素(メッセージ構造)は 設定しないで下さい。（HL7 メッセージを正しく処理できなくなります）
- 患者基本情報 HL7 メッセージ - 2-2 PID（患者識別セグメント） PID セグメントには、患者の識別情報が格納されています。 【必須】 ・雛形 PID|||09012345^^^^PI||山田^太郎^^^^^L^I~ヤマダ^タロウ^^^^^L^P||19650415|M|||虎ノ門１－１９ －９^^港区^東京都^1050001^^H||03-5321-1111^PRN^PH 背景を黄色(PID-3)に塗っている箇所は、対象の患者 ID を設定します。 背景を緑色(PID-5)に塗っている箇所は、患者の漢字名を設定します。 背景を水色(PID-5)に塗っている箇所は、患者のカナ名（全角）を設定します。 ※患者名の姓名を分割できない場合は、「山田太郎^ ^^^^^L^I」のように設定します。 背景を桃色(PID-7)に塗っている箇所は、患者の生年月日（YYYYMMDD）を設定します。 背景を赤色(PID-8)に塗っている箇所は、患者の性別（F/M/O/U）を設定します。 背景を紫色(PID-11)に塗っている箇所は、患者の住所を設定します。 ※第１成分：町丁目番地／第３成分：市区群町村名／第４成分：都道府県 としてください。 分割できない場合は「東京都港区虎ノ門１－１９－９^^^^1050001」のように 第１成分に纏めてください。 背景を青緑色(PID-11)に塗っている箇所は、患者住所の郵便番号を設定します。 背景を灰色(PID-13)に塗っている箇所は、患者住所の電話番号を設定します。
- 患者基本情報 HL7 メッセージ - 2-3 PV1（来院情報セグメント） PV1 セグメントには、患者の来院情報が格納されています。 ・雛形 PV1||I||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||20111201000000|20111210000000 【必須】 背景を黄色に塗っている箇所は、来院タイプの設定値を設定します。 設定値 来院タイプ 設定値 来院タイプ I 入院患者 O 外来患者 背景を緑色に塗っている箇所は、入院した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 ※入院していない場合は、空白を設定して下さい。 背景を水色に塗っている箇所は、退院した日時を設定して下さい。 日時のフォーマットは“YYYYMMDDHHMMSS”です。 ※入院していない場合及び、入院中の場合は、空白を設定して下さ
- 病名情報 HL7 メッセージ - JAHIS 規約『病名データ交換規約 Ver.1.0』を元に、ID-Link 向けに最適化（単純化）した、 HL7v2.5 の病名情報メッセージについて説明します。 １）メッセージ構造 ID-Link で必要とするセグメントは、MSH、PID、PRB、ORC の４種類で、それらのセグメントは、 以下のような順番で並んでいる必要があります。 MSH PID { PRB [ORC] } ※中括弧（ { } ）は、その内部の多重度が“１..＊”であることを表しています。 大括弧（ [ ] ）は、省略可能であることを表しています。 一病名単位は、PRB～ORC のセグメントで表現します。 病名情報は、PRB セグメントに設定し、オーダ発行医等の情報は、ORC セグメントに設定しますが、 複数の情報が存在する場合は、PRB～ORC セグメントを繰り返し設定します。 ２）HL7 メッセージの送信単位について ID-Link における病名は、患者 ID およびコンテント情報登録日付が、同一である病名情報を １つにまとめて管理・表示しています。
