理 学 療 法 学
第
33
巻第1U
22
〜
29頁 (2006年)研 究 報 告
ラ
ッ
ト
脱 神 経 横 隔 膜
にお け
る
機
能 的
に
対 す
る
加 齢
の
影
響
* ・構
造 的
変化
今
北 英 高
1)#佐 伯 佑 介
2)庄 野 恵 美 子
2)吉 村
理
3〕飛 松 好 子
の宮 田 浩 文
5) 要 旨速 筋
,
遅 筋の混 合 筋
であ
る ラッ ト横
隔膜
に おいて片 側 横 隔 神 経 切 除 後の他 側 横 隔 膜 収 縮 に よ る 問 歇 的 伸張 刺 激
に対
.
す
る筋 線 維
の加 齢
に よ る変 化
につ い て 調べ た。
若
齢(10
週齢
)
お よ び 老齢
(2
年 齢 )
のWistar
系 雄性
ラッ トにおいて一
側
の横 隔 神 経 を
切 除 し,
4
週後
の横
隔膜
につ い て等
尺 性収
縮特 性
,
筋 線 維
組 成,
ミオシ ン重鎖
ア イソ フ ォー
ム発
現 を筋 線
維 電 気 刺 激 に 対 す る 筋 収 縮 変 化,
酵 素 紅 織 化 学 染 色,
ドデ シル硫酸
ナ トリ ウ ムポ リ アクリルア ミ ドゲル電気
泳 動 法 を 用いて 調べ た。
若齢
ラ ッ トに おいて は,
脱 神 経
に より片側 横 隔膜
の収縮 張 力
の低
下 や単収 縮 時
間の 延 長,
fasUwitch
glycolytic線 維
の急 激 な萎 縮
な どの退
行性 変化
だけ
でなく
,
fast
−
twitch
oxidative glycolytic線 維の肥 大 や slow oxidative 線維
の萎
縮抑 制
,
ミオシン
重 鎖
1
の相 対 的増 加
が認
め ら れ た。
老 齢ラ ッ1・
に おいては,
す
べ て の筋 線 維
タ イ ブにおい て顕 著 な
萎 縮
が 生 じ,
ミオシン重 鎖
1
の相 対 的増 加
も認 め ら れ な かっ た。
脱神 経
に よっ て引
き起 こ さ れた変 化
は若
齢
ラッ トと老齢
ラッ トの 問で異 なっ ていた。
脱 神 経 後,
若 齢ラッ ト横 隔 膜の遅 筋化
は,
対
側横 隔膜
の収 縮
によ る ス トレッチ刺 激
に影 響
を受
け た 可 能性
が考
え ら れ た。
キ
ー
ワー
ド脱 神 経 横 隔 膜
,
問 歇 的ス トレッチ,
加 齢 変 化
緒 言身体 活 動
を行 う
た め に必 要不
可 欠 な骨 格 筋
の加 齢 変 化
とし
て は,
筋 量
の減 少
1〕と
そ れ に伴 う
発 揮 筋力
の低
1
“ 2]3) が み られる。
さ
らに,
細 胞
レベ ルでは 選択
的 な 速 筋 線維
の萎 縮
御,
ミ トコ ン ドリァ酵素
や解糖 系酵 素 滸 性
の低 下
5 }な
どが報 告
さ れ てい る。
Tlle Effcct Qf Aging oLI Ftin〔
・
tient]l and Morphologi〔:沮 ⊂〕hallgcsin the Denervated Diaphrag[1皇 li
’
rusclc of RaしsU 広 島 大学 大学 院保 健 学 研 究科 保 健 学 専 攻
〔現 所 属 : 〒 6350832 奈 良県 北葛城 郡 広 陵 町馬見中
・
1−
2−
2 畿 央 大 学 健 康 科 学 部理学 療 法学 科 〕HLdelaka Imagita
,
RPT,
PhD:Heal匸h Sciences Major,
Graduate Schα)L〔,f H¢al τh Sc[ences,
Hiroshilna τ「niversity2〕山口大 学 農 学 部 生 物 機 能 科学 科
Yusuke Saiki
,
Emiko Sy〔}ulle.
MS: DeparL[1ient 〔}f BioiogicalScicllcc
,
FacuLLy ol’
Agricul匸urc、
Yamaguchi しniversity3,広 島市 身 体 障 害 者史生 相 談 所
Osamu Y〔jshimura
.
MD :Hiroshima City Counseting CenLer forthe Physically Disal〕且ed
4)広 島 大学 大学 院保健 学 研 究科
Yoshiko Tobimatsu
.
MD : Dcpartmcpt ol Health Scienccs.
Hireshima IJllivc[’
slty of Medldlk・
5〕山[大 学 農 学 部 牛 物 機 能科学 科
Hirofuml ML}
・
a 寸a,
PhD:DcpartmenL of Bi〔,h}9kcal
Scic【ユce,
Facul[yof Agricul匸ure
.
N’
amaguchi L niversity #E
.
mail :h、
imagiしa@kio.
ac.
jp
〔受 付囗 2005年1月6H /受 理 日 2eonr年⊥1 月 12 目,
理
学療 法
の場 而
では,
筋 萎縮 を
いか に抑 制 出 来
る か が 重要
な課
題の1
つ である、 こ れま
で,
筋 萎
縮の進 行
を抑
制 す
る方 法
とし
て電 気 刺 激療 法
が般 的
に使
わ れ てき
た が.
近 年 注
H
さ れてい る のが
スト
レッ チ効 果
であ
るfi)7〕。
一
般 的
に ス ト レッ チ は筋 線 維
や軟 部組 織
の持 続
的filr
張
に よる身体
の柔 軟性 を高
め る1
つ の手 法
であ
り,
筋 緊 張
を低 下 さ
せ関 節 可 動性
(
柔 軟 性 ) を改 善 す
る効 果
があ
る。
し か し,
こ の効
果以外
にもス トレ ッチの 機 械 的 刺 激 に よ り筋 線 維
の肥 大
が促 進 さ
れる と報 告
さ れ てい る8細。
Dix
ら⊥o) はウサ ギの筋 を
スト
レッ チし
て周 定
した と
こ ろ,
筋 重 量
が増 大
した こ と を 報 告 し た。
さ ら に,
Vandenburgh
ら11)は シ リコ ン培 地 にニ ワ ト リ 骨格 筋
細 胞
を培 養 し
,
培 地 を閊 歇 的
に伸
展す
ることで筋
細胞
が 肥 大す
る こ と をin
vitro の実 験 系
で証 明 してい る、
ln
vivo にお け
る スト
レ ッ チの研 究 と
し て は 坐骨 神 経
切 除 や後 肢 懸 乖 後
の退 行性 変化
に 対 して足 関節
の底 背 屈
を他
動
的に行 う
モ デル が 報 告 さ れている12)13)tt骨格 筋
の巾
で横
隔膜
は左 右
両 側 が 腱 巾 心部
で 融 合 し た ユ枚
の膜 状 筋
であ り
,
その活 動
は呼 吸 活動
に お け る 吸気
筋
と して最 も貢献
している、
その活 動 様 式 も特 徴 的で あり
,
而側
が効 率 良
く 同 期 し, 個体
差 や環
境 に より
ば らつラッ ト脱 神 経 横 隔 膜にお ける機 能 的
・
構 造 約変 化に対す る加 齢の影 響 23 き は あ る が1
分
間 に約
80
回,
24時
聞休 む
こ とな く収
縮・
弛 緩 を繰
り返す
。
ま た,
横 隔 神 経は横 隔膜
唯一
の運 動神
経 で あ り,
左
右 両 側 で 胸 腔内
を 下 降 し,
右
横 隔神 経
は 右 横 隔 膜 を,
左 横 隔 神 経 は左
横 隔膜
を支
配 してい る。
横 隔 神 経
の片 側
切除
に より
同 側の横
隔 膜 は 麻痺
を 生 じ不
活 動
と な る が,
対
側の横
隔 膜 が 収 縮 す ること に よ り呼
吸 に同期
し た間 歇
的ス トレ ッチ が負
荷 さ れ る と考 え
ら れ る/
t本 研 究
はこ の よう
な横 隔 膜
の特 性
に着
目 し,
〃zvivo に おい て問歇 的
ス ト レ ッチ を 負荷
する ことで脱 神 経 筋 が どの よう
に反 応 す
る のか,
ま
た,
成 長 期
にあ る[O
週齢
ラット
と比
.
較
して老齢 期
にあ
る2
年齢
ラッ トでは,
脱 神
経 筋
の変 化
に差が生じ る か どう
か を収
縮特 性
,
酵 素 糾 織
化 学 染 色
および収 縮
タ ン パ ク発 現 様 式
につ い て分 析 す
る こ とを 目的
と し た。対 象
お よ び 方 法.
1
,
被 験 動 物
および予術 予 順
実 験 動
物
に は,
6
週齢
お よ び100
週齢
のWistar
系 雄
ラ ッ ト各
16
匹 〔平 均 体 重
±標 準 偏 差
=
186
±10
およ び603
土83g
)を
用い た。
ラ ッ トは 1匹 ず
つ.
25
×30
×25
crnのケー
ジ内
で飼 育 し,
餌,
飲水
ともに自由 摂
取と し た。
各
週齢
グルー
プを
シャム群 と脱神 経 祥
に二分
し,
脱神
経 群 に は 片 側 横 隔 神 経の 脱 神 経予
術.
を 施 した。
頸 部 腹 側 を 約4Cm
止 巾 切 開 し,
壬
術 用 顕微
鏡 下 で表
層筋 を
注意
深 く剥 離 し た後
,
右 横 隔神
経 を露
出 し た。
横
隔神経 線 維
を1
〜
2cm
切 除 す るこ と に よ り 片 側 横 隔 膜の活 動 を 停 止 さ せ た/
t,
シャ ム群 に は,
脱 神 経 以 外 は すべ て 同 じ 処 置 を 施 すシャ ム 手 術 を 行っ た,
、
予
術.
後
2H
問 は,
抗 生物 質
(
ビ ク シリンe
.
lml
,
’
日) を 注 入 し,
体 重 測 定 と 行 動 観 察 により回復 過 程
を 監視
した。
シャム
手 術
ま た は 脱神経 手
術 か ら4
週 閊 後,
す な わ ち 生後
10
週齢
似 ド,
若 齢 ) お よ び2
乍 齢 (以 下,
老 齢 )時
に体
重 を測 定
し〔
表
D ,
以 下の実
験 に供
し た、
、
ベ ン トバ ル ビター
ル ナ ト リ ウ ム 〔50
mg、
・
’
k
.
g)を 腹 叮空投与
し麻 酔
した後
.
開腹
し て横
隔膜
を 摘 出 し,
筋 線 維の走 行 方1
「iJに沿
っ て幅
5mm
程 度
の横 隔 膜 筋
サン プルを4
〜
5
個
作 成
し た、
、
なお,
先行 研 究
に お いて,
横
隔膜 肋 骨 中
央部
に は筋 線 維 組
成の部 位
差 は 無い こ と が報 告
さ れてい る が 1田 5〕,
正確
を期
す た めに横 隔 神 経 付 着 部の切片
を等
尺性 収 縮 特性
および構 造特 性
の評 価
川 に,
その背
側の切片 を
ミオシ ン重 鎖
(My
〔〕sinHeavy
Chain
;以 ド,
MIIC
)
ア イソ フ ォー
ム構
成 比の 分 析 用 に,
腹 側の.
切1[
「’
を 予備 と
し て保 存
し た、
tな お
,
全
ての実 験
は,
「
実 験 動 物
の飼養
及 び保 管 等
に関
す る 基準
(昭和
55
年
3
月
,
総
理府 告
示 第6
弓う一
に 基 づ く11Jll大学 農 学 部 動 物 実験 指 針
に従
い実 施
し た/
t,
2
.
筋
の収
縮 測定
横
隔 膜 に 付 着 し てい る 両 側の腱
のう ち
,
肋 骨 側
をクリ ッ プに固定
し,
腱 中 心側 を
トラン ス デュー
サー
に連結
し て リンガー
液
中 に1
占1
定
した.
.
リ ン ガー
液
に は95
%⊂)。
−
5
%CO
。
を継
続 的 に 通 入 しpH7.
4
,
25
℃ を保 持
し た.
横
隔 膜 を トラ ン ス デュー
サー
(
三栄 測 器
,
45196A
)に連 結 固 定
し た後
,
プ レー
ト電 極 を介
して筋
に直接 的
に電気 刺 激
(2ms
矩
形 波 ) し.
最大
単収 縮 張 力
が得
ら れる 至 適筋 長
に設 定 し た/
t刺 激
強度
は最 大 単収 縮 力
が得
られ る強 度
の125
%に設 定
し た/
t,
デジ タ ルオシロ スコー
プE
の単
工1
又縮 蘭線
か ら最 高
電 位 差,.
単耳
丈縮
1
時
「用,
1
.
・
,2
弛 緩
H
寺
間 を測 定
したt/
ま た,
よ り 随 意収縮
に近
い収 縮 を得
るた め単 収 縮
か ら完
全強
縮に至 る まで の 張力
変化
を 調 査し た。張
YJ一
刺 激 頻 度 関
係 は5
,
10
,20,30,50,70,
100Hz
の各
1
秒 間 刺
激に よっ て発 生 し た張 力
[II
[線
の最
高 電 位 差 を測 定
し,
⊥Og
の キャリブ レー
ショ ンをも
と に張 力
に換 算
し た.
t な お.
筋
疲労
が 生 じ ない よう
に各刺 激
閊に は最低
1
分
の イン ター
バ ル を おい た/
t張 力 測 定 後
,
測定
し た至 適 筋 長
と筋
帚 量 を用
い,
Mendez
&Keys16
/’
の式
によっ て筋 横 断 而 積
を求
め,
各
刺 激 頻 度 に 対す
る単
.
位 断 面積
あた り の張 力
を算
出 し た/
t 使 用 し た横
隔膜
は至
適 筋
長 に 固定
した状 態
で液 体 窒 素
を用
い て凍
結 し,
組 織 化学 分 析
に供 す
るま
で一
80
℃の フ リー
ザー
巾 に保 存
し た/
t,
3
.
構
造特 性
至 適 筋 長で凍 結 した
横
隔膜
か ら,
凍 結
ミ クロ トー
ム 〔ラ イ カCMl510
) を
桐いて厚
さ10
μn1 の連続 横
1
新
切片
を 作成
し,
コハ ク酸 脱 水 素 酵 素
(Succillic
dehydr
〔〕ge一
表
1各 群における手術 時および実 験 終 了 峙の体重の 比 較 若 齢 老 齢 シヤ ム 脱 神 経 対 象 数
u
局 8 8 手 術 時 (g〕1S6± 11
186+ 10 実 導奠糸冬
.
ゴ】「寺(g)
284= ⊥3*
2S2= 12* 平 均 値±標準偏 差
.
* :各 群のr
一
術 時 体.
重 との 有 意 差 〔p〈0
.
05
〕.
シ ヤ ム8601
± 96597 上 9.
4 脱 神 経8604
±75599
±77
24 理学 療 法 学 第33巻 第1弓
.
nase ;以 下
,
SDH
)染
色 お よ びMyofibrillar
ATPase
染
色
に 用い た。SDH
染
色 は,
Blanco
ら17}の方 法
に基
づ き,
コハ ク 酸 ナ ト リウムとニ トロブルー
テ ト ラ ゾ リ ウ ムを
含
む リン酸 緩 衝 液
(pH
7
,
6
) 中
で8
分 間 イ
ンキュ ベー
ショ ン し た
。
ニ トロ ブルー
テ トラゾリ ウ ムが還
元 さ れ,
蓄 積 し たDiformazan
の濃 度
をSDH
活 性
の指 標
と して川 い た
。
Myofibriltar
ATPase
染 色
は,
Br
〔}ok andKaiserl8
)の方 法
に基づき
,
pH
4
.
6
とpH
lO.
3
で前 処
理 を 行っ た後
,
30
分 問
イン キュ ベー
シ ョ ン(
pll
9.
4)
を行
っ た。 これ らの染色 画像 を
パー
ソナル コ ンピュー
タ に取 り
込 み,
Myofibrillar
ATPasc
染 色 画 像
より筋 線 維
タ イ プ を分 類
し,
画 像 処
理 シ ス テ ム(
ラ イカDCIOO
お よ びSciOll
Image
) を用
いて.
最 終 倍 率
500
倍
で 撮影
さ れ たSDH
染 色
1
)lri像
より計 測
ロ∫能 なす
べ ての筋 線 維
に おい て横 断 面 積
を測 定
し た(
25
.
300
本)
,
、
ま た,各
筋 線 維
タ イ プの本 数 を
カ ウ ン ト し,
筋線 維
タイプ紅 成
比 を求
め た。
4
.
MIIC
ア イ ソフ ォー
ム分 析
凍 結 保存
さ れ た筋
サ ン プ ルに, ドデ シル硫 酸 ナ ト リウ ムポリ ア ク リル ァ ミ ドゲ ル電 気 泳 動 法
(
Sodium
dode
−
cyl sulfate
polyacrylamide
gel
electroplloresis;以
.
.
ド
,
SDS
−
PAGE
}を行
い,
ミ オ シン重 鎖〔
以 ド,
MHC
)
アイ
ソ フ ォー
ムを 分離
し た。
筋 糸
「1
織
を3
〜
ユ81ng
に トリ ミ ン グ後
,
マ イ クロ チュー
ブ 内 にてホモ ジ ナ イ ズし
40
倍
抽 出 液 を 作 製
し た。
さ ら に,
得
ら れ た抽 出 液
をIncubatjon
medium にて75
倍
に希
釈 し,
究気 泳 動
に使
川 した.
作
製 し た 筋 原線 維
タンパ ク拙 出 液
をユ レー
ンあ
た り5
μ1
注
入 し,4
℃
にて160V
の定電
圧で44
時 間
〜
48
時 間 電 気 泳動
を行
っ た。
泳 動終 了後
,
ゲ ル に対
し て銀 染
色
を 施 行 し,
各
バ ン ド (MHCI
.
2a
,
2d
,
neonatal.
2b
) の構 成
比 を デン シ トメー
ター
お よ び画 像 解 析
ソ フト
に より算 出
し た。
な お,
各
サンプル において再 現 性
を高
め る た め.
1
サン プル につ き3
回
のSDS
−
PAGE
お
よび襾 像 処
理 を行
い,
平 均 値
をそ
のサンプル の値 と した
。
5
.
統 計 処 理結 果 は
す
べ て平 均 値
お よ び標 準 偏 差
で表 示 した
,各 群
問の比 較 は 正 規性
・
等 分 散 性
が認
め ら れ た場 合
はNon
一
paired
Student’
s t−
test
を
, 認 め ら れ な か っ た
場
含 はMann
−Whimey
検 定 を 行
っ た。
いず
れの場 合 も 危 険 率
5
%未 満
をも
っ て有意
と した。
結
果
1.
体 重各 年 齢 群
の于
術 時 お よ び 実 験終
了時
の体
重 を表
1
に示
した。
若 齢
ラ ッ トに おいては,
シャ ム群 お よ び 脱 神 経 僻 と も に 発育
に伴
う有
意 な体
重変化
が認
め ら れ た,
,
老 齢
ラ ットに おいて は, シャム群 お よ び脱 神 経
群 と も に わず
か な体
重減
少 が 認 め ら れ た が,
有
意 な 差 は な かっ た。
ま た,
いず
れの 週齢
群 に おい て もシ ャ ム祥
と脱 神 経 群
の問
に体
重 差 は認
め ら れ な かっ た。
2
,
筋 収 縮 特 性
単 収
縮張 力
お よ び単 収 縮 時 間
,
1
.
i2弛 緩 時 間
を表
2
に 示す
。
単 収
縮張 力
につ いて は,
若 齢
ラ ッ トの シャ ム祥
に 比べ脱 神 経 群
では有 意
に低 ドし
たのに対 し
,
老 齢
ラッ ト に おいてはシャム詳
と比較
して脱 神 経 群
で は低 ド傾 向 を
示
し たが,
ばらつ きが大き く有 意 差
は認め られ なかっ た。
単 収 縮 時 間
につ い て は,
若 齢
ラッ トの シ ャ ム群
に 比べ脱
神 経 僻
の有 意 な延 長
が認
め ら れ たの に対
し,
老 齢
ラッ ト で は シャ ム祥
と脱 神 経 群
の 間に は有 意 差
は認め ら れ な か っ た。また
,
レ2
弛 緩 時
間 につ いても単 収 縮 時
間 と 同様
の傾 向が 観 察 さ
れ た。す な
わち
,
若 齢
ラッ トの脱 神 経 群
は シャム群
に比べ有 意
な 延 長 が 認め ら れ たのに 対 し,
老齢
ラッ トで は認
め ら れ な かっ た。
以 ヒの よう
に, シャ ム群
と脱 神 経 群
の収 縮 特 性
の比較
に おい て有
意 な 変 化 が 認 め られたの はすべて若
齢 ラッ トで あっ た。
図
1
に各 刺 激
頻度
で 発 生 し た 単 位 断 而積
あ たり
の張
ノ丿を示
し た.
,若 齢
ラッ トでは低
頻度 刺 激
か ら高
頻 度 刺激
ま で のすべて において シ ャ ム群 に 対.
し 脱 神 経 群で有 意 に 低f
直を
示 し た。一
方
,老
齢 ラッ トで は単 収
縮 張力
と同 様
5Hz
刺 激
に おいて は両
群に右
意
な差
が認
め ら れな
かっ た が,
ユOHz
以 上の刺 激 に おい て脱 神 経 群で有 意に低 値
を 示 した。
ま た,20
Ilz
以 ヒの刺 激 頻 度 に おいて は,
若
齢
ラ ッ トお よ び老 齢
ラ ッ ト と もに脱神 経
群 はシャム群の 約レ2
〜
1
,,
3
の張 力 に 低 下 した。
張力
の最
大値
は,
シャ 表2 各群にお ける横 隔 膜 筋 線維の 収縮 特 性の変化 若 齢 老齢 シャム 脱 神経 シ ャ ム 脱 神 経 弔収 縮 張力(N/cm
め
6
.
6±L5
単収 縮 時 間 (ms )53
.
2±62
1,
・
’
2 弓血緩 日寺間 (Ins) 57.
0± ⊥0.
93
,
9
± 1、
3
*
* 75.
4
±8.
980.
1±15
,
9
* 5.
9 ± 2.
5 2.
8± 3.
9 69.
4± 10.
7 67.
3± 11.
858
.
0
±14
.
9
52
、
8
±9
.
0
平 均 値±標 準 偏 差.
* ;シ ャ ム群との有意 差 (p<0.
05).
† ;若 齢ラッ トの シ ャ ム群 との 有意 差 (p <〔).
05).
ラッ ト脱神 経 横 隔膜に おける機 能 的
・
構 造 的変 化に対す る加 齢の影 響25
ム群
で は50Hz
ま た は70
Hz
の刺 激
頻度
で発生
し た が,
脱神 経
群で は ほ と ん どの場
合,
30Hz
ま た は50
Hz
で最
大 値 が得
ら れ た/
t,
3
.
筋
形態 特性
各
群の筋
線維
タ イ プ 紅 成 比 お よ び横
断 面積
を表
3
に示
し た/
t若 齢
ラ ッ トお よ び 老齢
ラ ッ ト と もに脱神 経
群におA
IN.
Cln三
) 20 50
5 単 位 面 積 当 た り の 張 力
B
0一
{}一
一
シヤムー
☆一
脱 神 経 DlI
.
.
一
■
凵
[一
〇5 1 単 位 面 積 当 た り の 張 力
:N〆じm
:
:
「
201 40 60 刺 激 頻 度 08 I UiZ:
.
100 十 シャム + 脱神経 いて は.
シ ャ ム群
に比べSO
線 維
お よ びFOG
線 維 比 率 の減
少,
そ れ に 対 応し たFG
線 維
比率
の増 加
傾 向 が 硯 察 さ れ た が,脱神
経群 と
シャ ム祥
の問
に有 意 な
差 は認
め ら れ な かっ た。
筋線 維 横
断 而 積 につ いて は,
若 齢
ラ ッ ト の脱神 経
群で は 脱 神 経 後4
週 問 経 過 し てい る にも
か か わらず
,
S
⊂)線
維
はほ とん ど 変化
して お らず
,
FOG
線 維
では有 意
な増
大も観 察
さ れ た,
ツ∫
,
FG
線 維
で は約
・
to
%の著 明
な筋
萎 縮
が観 察
さ れ た.
.
/
老齢 ラッ トで はす
べ て の筋 線 維
タイ
プにおい て有 意に低
下 し た.
,
特
にFG
線 維
で は シ ャ ム群
に対
して約
60
%の著
二明
な萎
縮 が 生 じた。
0 **
**
/ilr.
.
.
1004
.
ミ オ シ ン重鎖
アイソ フォー
ム分析
脱 神 経 さ
れ た横 隔 膜
を収
縮 タン バ クレベ ル で調べ る た め,
SDS
−
PAGE
に てMHC
ア イソフt一
ム構 成
比 を 分析
し た 〔図
2
}、.
成熟 骨 格 筋
にお け るMIIC
ア イソ フ ォー
ムは
1
つ の sbw type myosil1 と3
つ のfasl
type
nll},
Osil1で構 成
さ れて おり
,
電 気 泳 動 法
によっ てMHC
ア イソフ ォー
ム の泳 動
パ ター
ン は上方
か らMIIC2a
,
MHC2d
,
MHC2b ,
N
.
IIICI
に分 離 さ
れる、.
若 齢
ラ ッ トお よ び 老 齢 ラ ッ トの シ ャ ム群
で は4
つ のMIIC
アイソ フォー
ムが 分 離 さ れ.
特に2d
が濃 く染
色さ れ た,
.
若 齢
ラ ッ トの 脱 神 経 群 で はMHC2b
が薄 くな り
,
MHCI
とMIIC2a
が濃 く
染 色
さ れ た/
tt 同様
に老 齢
ラット
の脱 神 経 併
もMHC2b
が 薄 く な り,
MIICl
が濃 く染 色
さ れ た。
分 離 さ れ た
N.
IHC
ア イソ フ ォー
ム につ い てII1
「[
像 処
理 を 著 齢 0 20 40 60 刺 激 頻 度 80図 1
各
周 波 数 に お け る収縮張 力の 変化 半 均 値‡
±標準偏 差.
;各祥 に お け る 各 周 波 数 での シャ ム群 との 有.
意 差 〔p <o、
Ot5〕.
Al
若 齢ラッ ト,
B
:老齢ラッ ト.
シ ヤ ム
脱 神 経
・
m哢
£毒;;’
m“
m’
轄
’
サ
け
b
け
謡
黼
=i
鞘
i
繍
di
MHC
2b
−
:綣 論羅 :・
脚
鱒 鍋・
MHC
肇_
:纖 1
毒雛
ゆ
t
ab嘸
帝
b飾
su
’
肺
th
su
b
su
伊
th霹
障
e
伊
獰
en
su
老 齢
経
神 脱謙
黙
嚇
丶
/副
セ シ…
∴
階
障
轡
・
穉
肝
岔
紐
野
嚀
吁
陣
炉
陣
伶
呼
鞘
饕
図2
各 詳にお ける横 隔 腹MHC ア イソ フォー
ムの変 化 表3 各群に お ける筋 線 維タイ プ糸目.
成比お よ び筋 線 維 横 断面積の変 化才
:
、
:
齢老齢 シヤ ム 脱 神 経 シ ヤ ム 脱 神経 倉芳線 維糸阯力文止ヒ % SO FOG FG
ウ
筋 線 維 横 断 面 積 μm−
SO
FOG FG 35.
Q=
2.
8・
13.
3± 3.
621.
7±・
L3 959.
7± 1,
16.
6 ⊥072.
2± 154.
2 2429.
3± 362.
4 34.
1 ⊥ 10.
5 37.
0± ll.
6 L9、
O=
17.
7 953.
8± 148.
9 ⊥2⊥4.
〔}± 1LO、
2* 1451.
0± 236.
⊥* † 42.
5±4.
5 1 36、
〔}+6
.
62
⊥.
5±6〆1 1255.
4
+ 161.
2
1349.
5土 23S.
8「
2755.
8± 579.
6 平均仙
±標準偏
差.
*
;シャ ム群との 有意 差 〔pくO.
〔〕51.
「 ;若 齢 ラッ トの シ ャ ム群と の有 意 差 〔p<0
.
osl
/.
4〔〕.
{〕+
10.
8
32
.
4 ±9
.
827
.
6
±7
.
5
*886
、
6
± 210.
1 1{〕1
工6
±110
.
6
* * II60.
6± 134.
9
26 理学 療 法 学 第
33
巻 第1
号 表4
各群に お け るMHC
ア イソフ ォー
ム構 成比の変 化 (%) 若 齢 老 齢 シヤム 脱 神 経 シヤム 脱神 経 MHCIl9
.
4
±2
.
O
MHC2a
23
.
4
±2
,
0 MIIC2d 48,
7
±4
、
8
八工HC2b
8
.
5
±7
.
0
33.
8± 9.
8* 42.
L± 7.
5*22
.
3
±ll
.
0
*
18
±2
.
・
1
* 27.
7± 5.
3†29
.
8
±1
〔}.
7
* 21.
6± 2.
942
.
0
±7.
8mr
*
44
.
8
±6
.
6
27
.
6
± ’.
n 5,
8
± 5.
3
0
.
5
±0
.
5
* 半 均髄
±標 準 偏差.
* ;シャ ム群 との有 意差 〔p<0.
05),
下
;若齢ラッ トの シャ ム群 との有 意差 (p<0.
05).
行
い,
各
バ ン ドの比率
を表
4
にま と め た。
若 齢
ラ ッ ト に おい ては,
シャ ム 群 と 比較
して脱 神 経 詳
でMHCI
お よ びMIIC2a
の有
意 な増 加
と そ れ に付 随
し たMHC2d
お よ びMHC2b
の減 少 が 認 め られ た。
老齢
ラッ ト に おい て はMHCI
で有
意 な変 化
は認
め ら れな
かっ たが
,
MHC2a
の有
意 な増 加
とMHC2d
お よ びMIIC2b
の有 意 な減 少 が 認
め ら れ た。
考
察本
研
究 は,
若 齢
ラッ ト(
ユ0
週 齢
) と老齢
ラッ ト(
2
年
齢 )
の比較
において,
横 隔 膜 筋 線 維
の横 隔神 経
切除
に よ る脱 神 経 横 隔 膜
の変 化
,
年 齢
に よ る脱 神 経横 隔 膜
の変 化
の違い を分 析 す
る こと を 凵的
と した。
その結 果,
脱 神 経 横 隔 膜
にお
い て機 能 的
・
構 造 的
遅筋 化
が 示 さ れ たtt しか し,
老 齢
ラ ット
におけ
る変 化
は若齢
ラッ トの そ れ とは異
なり
,
加 齢
が脱 神 経横
隔膜
の変
化 に影響
を 及 ぼし
た と考 え ら
れ る。L
壬術
に お ける影 響
各 年 齢 群
の手 術 時
お よび実験 終
∫時 (
手
丁・
1
;」後
4
週)
で の体 重
は,
若齢
ラット
に おいて は発 育
に伴 う増 加
は観 察
さ れたが,
手 術
に よ る体 重 減 少
などの影 響
は な かっ た と思
わ れ る。ま
た,
老齢
ラッ トで は 実験 期
閊 中 に体
重減
少が観 られ た
が,
有 意 な減 少
で は なく
,
シャ ム群
と脱神 経
群 との 問にも有 意
な差は認め られ な かっ た。
以L
よ り,
本研 究
におけ
る脱 神経
モデル の予術
の影響
は な かっ た も の と考 え
る。2
.
脱 神 経 横
隔膜
の変化
・
般 的
に骨 格 筋 萎 縮
は,
加 齢
に伴 う 自然 発 生
的 な もの や骨 折
な ど外 傷
で安 静 状 態
に強い ら れ たこ と に よ る も の,
ま
た中枢 神 経 系
や末 梢 神 経
系
病 変の麻痺
な ど様
々 な形
で生
じ る.筋 萎 縮
は筋
タンパ ク含
有 量の 低 下によっ て 生 じ る が,
筋
タン パ ク含
有 量の低 ドは 合 成 と分 解の バ ラ ンスが崩
れ た際
に生
じ る。本
研究
で使
川 した 脱 神 経モデ ルは,
他
の萎 縮
モデルに比
べ筋
タン パ クの合 成
が 顕著
に抑 制
さ れ,
筋 萎
縮に及ぼす影
響 が 最 も 大 きい 19)。
脱 神経
モ デ ル と して よく使
用 さ れ る方
法 は 坐 骨 神 経 を.
切 除 し,
ヒ ラ メ筋
や足 底 筋
,
腓腹 筋
へ の神 経 伝 達
を 遮断す
る モデル で,
そ
の変化
は筋 線 維 横 断 面積
の減 少
やそ
れに伴
う筋
の発 揮 張 力 な
どに影響
を及
ぼす
20〕21)。ま
た,
ヒラ メ筋
に関し て は遅 筋線 維
が速 筋 線 維
に移 行 す
る速 筋 化
が 生じ
る と報 告
さ れてい る22}。本 研 究
で実 施 し
た脱 神 経 横 隔膜
モデルの若 齢
ラット
で は,
神 経 伝 達
を遮 断
さ れ た横
隔膜 筋 線 維
に お いて 坐骨 神
経 切 除後
の ヒラメ筋
で観 察
さ れ る よう
な速 筋 化 と
は対
照的
に,
収 縮 特 性
と し て単収 縮 張 力
や強 縮 張 力
の低
下,
単
収 縮 時 問 や112
弛緩
時 間の延 長,
形態 特 性
と して筋 線 維
横 断 面積
に お け るSO
線 維
の萎
縮抑 制
とFOG
線 維
の肥大
,
FG
線 維
の著 明
な萎 縮
が認
め ら れ た。
ま
た,
収 縮
タ ン パ クの相 対.
的 発 現 量 もfastest
MHC
で あ るMHC2b
やMIIC2d
の低
下 と.
そ れ に伴
う
slowMHC
で あ るMHCl
と 中 間的
な性 質 を持
つMHC2a
の相 対
的 な 増加
が 認 め ら れ た。
このSDS −PAGE
に 基づ く 結 果 は,
FG
線 維 に 著 明 な萎
縮 が 生 じ た こ と が 主 な 原因
で あ る と考
え ら れ る.
す な わ ち,
筋 内
に含
ま れてい るMHC2b
お よ びMHC2d
の 発 現 量の減 少 が 生 じ,
全MHC
発 現 量 に 対 す るMHC
ユやMHC2a
の相 対 値 は 有 意 に 増 加 し た と解 釈
さ れ る。
こ れ ら は他
の先行
研究
と ほ ぼ一
致
す る 見 解であ り,
脱 神 経 横 隔 膜 は 遅 筋 化 が 生 じ た と 考 え ら れ る23)24〕。
以F.
の結 果 を 総合
して考
え る と,
脱 神 経
に より
FG
線 維
の.
i
要
な収
縮 タン パ ク であるMHC2b
とMHC2d
の合 成
が抑 制
さ れ たの に 対 し,
MHCI
とMHC2a
の合 成 は 維 持 ま た は 促 進 さ れ.
横 隔 膜 は 遅筋
化 に 至っ た と考
え ら れ る。
こ れ らの 原 因 と して以 下の3
点
が考
え ら れる。
第
1
にス トレッチの 効 果である。
Zhan
ら25.
}はウサ ギ の横
隔 膜 に おいて片
側の脱 神 経
を実 施
し,
sonomicrOln−
eter を 用いて麻 痺 側 筋 線 維の ス トレッチの程 度 を定
量 し,
横 隔 膜 肋 骨 中 央 部で は 横 隔 膜 筋 線 維 長の約5
%の伸
展
が 吸気 局 面
で牛 じて いるこ と を報 告
して い る。 これ ら脱 神 経横
隔膜
に対
し対 側横 隔膜
の収 縮
が機 械 的
ス ト レッ チ を 引 き 起 こ し,
その結 果SO
線 維
の筋 萎
縮の抑 制
とFOG
線維
の筋 肥 大 という特 徴 的
な変 化
を引
き 起こ し た のか も し れ ない。
近年
,
筋
にお ける機 械 的
ス トレッチ刺
激 はDNA
の 転 写 を 促 進 する働 き を も ち,
細胞
の活 性 化
を 示す
c−fos
やc−
jun
の発現
,
その後
に続 く筋 特 異 的 転 写
ラッ ト脱 神 翫 横
F
鬲膜にお ける桟 能 的・
構造 的 変化に対.
す7 加瞬の 『厂
野 2,
因 ∫・
である myogenill など の発
現,
さら に は筋 構 戊
タ ン パ ク であ
るミオシ ンや アクチ ン の遺伝 了
一
発 現
に寄与 す
る こと
が報 告
さ れ ている2e’
/1コ
71・
本 研 究
に おい て脱 神 経 横
FH
膜 が 対.
側の横 隔 膜 によっ てこのよう
な作
用 を受
けてい た 可 能 性 力考
え ら れ る第
2
に 対 側描
隔神
経にお け る 再神 経 支
配の.
叮能性
であ る 積 隔 膜 は2
†の横 隔 神 経 が 胸 腔 内 を.
ド降 し,
横 隔 膜肋骨 中央 部
で筋線 維
に 張 し てい る、
この対 側 に お け る桝
隔神 経
が 脱神 経 横
隔 膜 を 再 神 繰 支 配 し,
結 果 的に若
齢ラ ッ トの筋萎
縮抑
制 効 果に影 響 を 及 ぼ し たの か も し れ なLuMi
}lt 123/,
ら は片 側 横 隔 神 経 切 除 後
.
2
週 に おい て筋
亀図
で再 神経 攴
配が起こっ てい ない こ と を確 認
してい る が,
† 研
究におい ては神 准
切 除 後.
1
週 経 過 して お り,
対 側
か らの神 経 芝配
が引 き起
こ さ れ た可 能性 も考
え ら れ る第
3
に横
隔膜
という構 造 特 性
に関 係
する の かも し れ な いtt横 隔 模
は各
[「1[管
の吻 合 も豊 富
であり
,
小動 脈
や細 小
動 脈
,
毛 細
1[1[管
の形 態
お よ び分枝
の状 態
は他
の骨 格 筋
と 同様
である が,
毛 細
血管 密 度
は横 隔膜
か最 も高
い とい わ れ てい るL’
S)B
〔,risov ら 29 は4
ヶ月 齢
ラットを使 用 し
,
坐 骨 神 経 切 除 後の ヒラメ筋
にお ける芸
縮率
が低
い こ と の 埋山
と して,
ヒ ラ メ筋
に おい て はType
I
線 維
で 豊富
な1fl
[管
が あ り,
脱 神 紅 後 も毛 細
血管
が保 持
さ れ る という
こ と を 挙 げてい る、
、
そ れ らの こ とか ら 脱 神 経描
阻 膜 に おい ても 毛 細 血管
密 度 か 高 く.
遅筋 線 維
にお ける芸
縮 が少
な かっ たの か も しれ ない。
以 上の 笈 因 が 考 え ら れ る か
,
どの 要 因 が主に 影響
して い るのか,
ま た,
他 に 連っ た 要 因 が あるのか.
そ れとも.
予測 し た 要 因 が 影 響 し合い な が ら 変 化 したの か は 不 明 で あ り,
さ ら な る 究 明 が 必 要であ る.
.
3
.
加 齢
に よ る 脱神 経 横
隔 膜の 交 化の違い木
楙 究におい て脱神 群
横 隔 膜の特 異 的 な 変 化 は(、
MLIラ ッ ト と老齢
ラ ッ トの問
で異
なっ ていた.
才
11齢
ラ ッ トで は片 側横 隔神 経
切除
を行
うこ とで,
筋直
接 刺 激 に お け る 収 縮張 力
の低
ドや収
縮一
弛 緩 時 間の延 長.
SO
線 維の不 変 とFOG
線 維
び)肥 大
,
FG
線 維
の萎 縮
,
MIIC
にお け るfastest
MHC
の減 少
とslowMIIC
の相 対
的増 加
が認
め られ た
。
・
方
,
老 齢
ラッ ト で は脱 神 経
により収
縮特 性
と し て単収 縮 張 力
や単 収 縮 時 間
,
12
弛 緩 時 閭
におい て有 意
な
左 は認
め ら れな
かっ た、
形態 特 性
と してSO
線 維
やFOG
線 維
,
FG
線 維
のす
べ て の筋 線 維 横 断
面積
において萎 縮
が認
め ら れた。MIIC
の相 対 的 発 現
量にお いて はfas
!estMHC
であ
るMHC2b
やMHC2d
の低
下 と,
そ れ に伴 う
s1〔〕wMHC
であ
るMIICI
と中 問
的 な1
十貞
を 持つMHC2a
の相 対 的 増 加
という遅 筋 化
が認
め ら れ た脱
神 経 横
隔膜
に お け る収 縮 特 注
の変 化
と して老
齢 ラッ トで は 単 収 縮 狂力
に有 意
な低
卜.
が認め ら れ な かっ たし か し
老 齢
ラ ッ ↑・
の脱神
経郡
において は デー
タ のば らつき
が大 き く
,
平 均 値
だ け を み ると シ ャ ム甜
と 比較
し て大 きく低 ド
していた.
こ の原 因 と して は老 齢
ラッ トに おい て は個 体
差力 た きい た め と考
え られ た.
、
俳 帚 芝化
か らも観
S
さ れ る が老齢
ラッ トにおい ては個 体
間 に ば らつ きが大
き く
,
同
じ老 齢
ラッ トで も老 師化
の進 ん だ ものや 乙齢 化
初 期のも
の が混 在
し てい た 可 能 性 が考 え
られ るその
結
果,
収 縮 張 力
に おい ても
ば らつ きが現
れ たの で はないか と 荵 わ れ るま
た,
単 収 縮 時 問
におい て も有 意 な+ よ認 め ら れ な かっ た。
こ れ は老齢
ラッ トが すで に加
篩 に よ る 遅 筋 化 を 引 き起
こし て おり
,
才
ll師ラッ トの肖
i
収
縮時
間 よ り も有 意
に 延長
していたそ
のた めに老
酌卩ラッ トに おい て シャ ム詳と脱 神 経群
と の間に有 意
な 差 が 生 じ な かっ た の では ない か と 思 わ れ る.
t老齢
ラット
においても 齢
ラッ ト と大 き く異 な る点
は 12弛 緩 時 間
に有 意
な 変化
が認
め ら れ な かっ たこ ととSO
線 維
,
FOG
線 維
,
FG
線 維
すべ て の筋線 維
に おい て有
.
意
に萎 縮
した ことであ
る12
弛
彳み恥問
に はCaL
’
+ の取 リ込
みと
いう筋 小 胞什
の機 能
が 大 きく関
’j.
してお り今 同の脱 神1Tts
.
隔膜
で は若齢
に おい て筋小 胞 体 機 能
に影 響
を 及 ぼ し た が,
匕歯
ラッ トにお
い て は影 響
を 及ぼさ な かっ た 叮能性
が考 え
ら れる,脱神 経
†
與隔膜
にお ける檎 造 行1
十の 変 化 として老
i+1{
}ラ ッ ト で はSO
線 維
,
FOG
線 維
,
FG
線 維 すべ ての筋 線 紺
に おいて領 断 面積
が有 意
に低
ドし たこ の こ と は
先
に述
べたス ト レッ チ効 果
や横
隔 膜の構 造 斗寸性,
対 側 か らの再神 経 支
配な
どに関
する影 津
を受
けていないた め,
すべ ての筋 線 維
で萎縮
し た司能性
が示 唆 さ れ る。
最
終 的
に収
縮 タン パ クの 合 成 促 進 が 生 じ な かっ た原 因 は非 常
に複 雉
で複 合 的
であ ること が考
え ら れ る近
it!’
,
McBride3
〔〕丿 は,
返 心’
「
生収
縮 を負
荷 し たラ ッ トの ド腿筋
筋 線維
を電 気
生埋学
的に分 析 し,
老 齢ラ ッ トに お けるfllT
張 性 刺 激
に対 す
る反 応 性
の低
1
を羅 告
し てい る.
今 後
,
脱 神 経 横 隔 膜 に お ける細 胞
の活 性 化
を 示 す cf〔〕sやc−
jUll
の う勺見
その後
に続 く筋 毎
異 的 転 写 閃 子で あ るmyo−
genin な どの分 析
や ス トレ ッチ感 受 性
チャ ン ネル の解 明 が 必 要である と思わ れ るオ 研 究の結 果
,
骨 格 筋
と して の横 隔 膜 筋 線 維 は 脱 神 経 に おい てSO
線 維
の萎
i
;ih抑 制
とFOG
線 維
の肥 大 という
特 異 的 な 変 化 か 認め ら れた。
ま
た,
こ れ ら 脱 神 桿 棋 隔 膜 の牡
異 的 変 化は †齢に よ る相
近 力。忍め ら れ,
若llibJラッ ト で は 萎 縮
抑 制
の効 果
があ
っ たの に対
.
して,
老 師ラッ トで は すべての筋 線 維で萎
縮 を 生じ,
年 齢
の逆い が 骨 格 筋へ の 反 応の 違いと して現れ た、
こ の よう
に選 択 的では あ る が 筋萎
縮 か 牛 じ な かっ た 原閃
と して,
そ
れ が呼
吸11
の間 歇 的ス トレッチ によ るものであ
る か はblk。侖
の余
地 か あ る が,
そう
な ら ば 麻 揮筋
や 不活 動 筋
にお ける萎 緬 r防の 新 しい理学 療 法
アプロー
チ と な る 可能 性 を示 唆 す
るも
の で あっ た例 え ば
,
持 続 的 他 動 運動
茂置
〔℃
PM
〕 の よう
28 埋 学療 法 学 第
33
巻第⊥号 な 装 置 に て 持 続 的 に関節
運動
を行 う
こ とで僅 か な筋 線 維
の仲 張
が 得 ら れるな ら,
そ れに よ り筋 線 維
の萎 縮
予防
に つな が る か も し れな
い。ま
た,
関節 運 動 を伴
わ なくと も
何 ら かの形で筋 線 維
に僅
か な間歇 的伸 張 が 加 え ら
れ れ ば萎
縮 予 防 が 可能
か も し れ ないc,
し か し,
脱 神 経 横
隔 膜 に おけ
る.
変化
が年 齢
に よっ て異 な
っ たこと
は,
加 齢
に よ り 反 応性
が低 下
し た可 能 性
があ
る。 し た がっ て加 齢
に よ る 反.
応性
の低
下 をいか に し て予防 す
るか が今
.
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