論文内容要旨
論文題名
Effectiveness of a clinical pathway for complete denture adjustment (総義歯調整時におけるクリニカルパスの有効性の検討)
掲載雑誌名
Gerodontology (投稿中)
高齢者歯科学 石川 万里子
内容要旨
Ⅰ． 目的
現在日本の高齢者人口の割合が
26.7%を超えた．そのため，患者の QOL
向上のためには質の高い補綴診療，中でも義歯診療が重要である．また高 齢者においては患者の負担を減らすために，効率的な診療が必要と考えら れる．質の高い効率的な義歯診療の実現には，クリニカルパス(以下
CP
とす る)の導入が必要であると考えられる．しかし，歯科では外来診療で用い られているCP
はほとんどない．本研究は当講座における上下顎総義歯調整時の
CP
を試作し，その有効性 を検討することを目的とした．Ⅱ． 方法
被験者は，上下顎総義歯患者
62
名(CP導入前31
名，後31
名)とした．診療には担当医以外に歯科医師が
1
名アシスタントとして参加した．調査 時期は義歯調整時とした.最初に
CP
導入前の診療内容をビデオで記録した．診療後，患者に症状改 善についての調査を行った．導入前の診療を参考に，CP を試作した．CP では担当医とアシスタント の診療行為の分担や，患者へ調査シートを実施した．試作した
CP
を導入 し，導入前と同様に症状改善について調査を行った．CP
導入前後と診療時間の関係についてLevene
の検定，症状改善につい てカイ２乗検定で評価した．Ⅲ． 結果
診療時間は
CP
導入前28.0
分，導入後は27.5
分で有意差はなかった．しかし，担当医・アシスタント・患者すべてで「空白時間」は有意に減少 し，「診察・検査」や「患者教育・説明」の時間は有意に増加した．
症状改善については，「診療を受け症状が著しく改善した」と答える患者 が
CP
導入後では有意に増加した．Ⅳ．結論
