癩 病 痙攣 の伝導路 に関 す る解 剖学的研 究
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(2) 1474. 大. 22 ) ,石 島28),上 崎26)は. 村24).秋. 元25)等. 槻. の 研 究 が あ る.尾. 巳. レ ン ズ 核 か ら の 遠 心 線 維 に つ い て はJakob50).. 視 床 の ニ コ チ ン刺 激 に よ つ て も 皮 質 の 刺 激 の. 場 合 と 同 様 な 癲〓 痙 攣 を起 す こ と に 成 功 し,視. 正. 床 に運. Vogt45).. Dejerine65),. Wilson48).. Monakow66),. Morgan47).. Bickel68).. 動 に 関 す る神 経 路 が 介 在 す る こ と を 実 験 的 に 証 明 し,. 乾64).さ. こ れ を 視 床 性 痙 攣 と 名 づ け た.須. び 遠 淡 蒼 球 線 維 に つ い て 報 告 し,ま. 田27)は 犬 に つ い て. 皮 質 性 癲〓 痙 攣 の 伝 導 路 に 関 す る研 究 を 行 い,痙 対 す る 視 床 の 重 要 性 を 説 き,石. 橋28)は. 攣に. 電気刺激に よ. つ て 開 発 さ れ る 視 床 症 状 と し て 癲〓 発 作 様 反 応,運. 動. 反 応 等 を の ベ て い る.. Sachs18).. Lashley30).. Clark. Gros33)・Crouch. and. 等 の 研 究 が あ るが,そ. Walker31).. Thompson34). が そ の 存 在 を 認 め て い る.さ. Thompson34). き に 教 室 の 林18)は. 向反. 側 大脳 半 球 間 の興 奮 伝 導 路 に. 関 して は脳 梁 の研 究 と とも に 古 くか ら 問 題 に な つ て お. van. u. Herren36),. Curits38),沢,堀. 教 室 の 惣 路14)は. 前 述 の ご と くカ ル ヂ ア ゾ ー ル を も. 川39),和. る 者 に はUnverricht41),. が あ り,否. SPiege142)48).石. 脳 を正 中縦 切 した 実 験. Neuronを. の 弱 い 同 側 性線 維 は. か え た 後,交. 側 性 に 下 降 す るが,こ. Miinzer,. 質 黒核 間 の 線 維 結 合 に つ い ては. Wiener70).. Riese78)等. 定 す 塚44). 等 が あ り,さ. き に の べ た ご と く 教 室 の 吉 田10)も. し て お り,解. 剖 学 的 に は 確 実 な証 明 が な され て い な. 否定. い.. 叉性 線 維 は 同. の 同側 性 の 線 維 は橋 脳 で交 叉. Probst71),. Rothman72),. の 否 定 派 とMonakow74).. 15). Jurmann75) nomo77).. , Dejerine65),. Minkowski78).. 藤81).狩. Bechterew Kosaka78),. Kodama70).. 谷83)等. の 肯 定 派 の2派. 7)等 に よ る と黒 核 が 皮 質 性癲〓. MottuShaffer37). 田40)等. 脳,橋. い 同 側 性 の 線 維 が あ り,こ. 細 胞 に 連 り,. 沢,加. 梁 を 通 る こ と を 肯 定 す る者 に はPavlov35), Wagenen. 向反 運 動 伝導 路 に 関 し て レン ズ核 か らの 下 向線 維 を報. す る と報 告 し た.皮. 運 動 伝 導 路 に 関 し て 視 床 よ り 中 脳 に 接 続 す る神 経 路 を 詳 細 に 追 究 報 告 し た.両. た 教 室 の 林18)も. 黒 核 に お い て強 力 な交 叉 性 線 維 の終 る細 胞 とは別 個 の. 床 よ り中脳 被 蓋 部. and. 遠 線条 体線 維 及. 告 し て い る.. が.弱. の ほ と ん ど は視 床 と大 脳 皮 質 と. に ゆ く線 維 に つ い て はCrouch. Mettler61).. よ り レ ンズ核 と黒 核 と の間 は 主 とし て 交 叉 性 で あ る. Poliak32),. and. の 線 維 結 合 に 関 す る も の で あ り,視. り,脳. ら に 最 近 で は 吉 田(卓)69)は. ち い て 黒 核 を 刺 激 し,中. 視 床 よ り発 す る遠 心 性 線 維 に つ い て はRoussy29).. Cajal67).. Eco. 乾80),平 と が あ る.林. を起 す 最 下 核 で あ ると. の べ,ま た 黒 核 か ら 脊 髄 へ の 線 維 は ま だ 不 明 で あ るが, 黒 核 か ら は 中 脳 の 網 様 体 へ 行 き,こ. れ か ら内 側縦 束 を. 経 て 脊 髄 前 角 へ 下 る の で は な い か と い つ て い る.最 近, 小 沢,吉. 田83),立. 津84)等. は そ れぞ れ 人 脳 に おい て黒. 核 よ り の 下 降 遠 心 線 維 に つ い て 報 告 し て い る.教. 次 に 尾 状 核 及 び レ ンズ核 よ りの伝 導 路 に つ い ては 教 室 の 惣 路14)は. カル ヂ ア ゾ ー ル で お の お の の核 を刺 激. し た 結 果 癲〓 痙 攣 が 起 り,そ よ り 出 た 第2neuronは. の 伝 導 路 と し て は,視. 尾 状 核 で 第3neuronと. さ ら に レ ン ズ 核 で 第4neuronと い た る.レ. な り,. な つ て 下 行 し黒 核 に. ン ズ 核 と黒 核 と の 間 の 連 絡 は 主 と し て 交 叉. 性 で あ る が,弱 た.尾. い 同 側 性 の 線 維 もあ る こ とを 報 告 し. 状 核 と被 殻 と は 合 し て 線 条 体 と呼 ば れ,淡. と と も にstriopallidares. Systemと. Bechterew15),. 48) . Lewy49), Dana52), Lashley56).. Luciani53), Edwards. Wilson. Morgan47).. Jakob50).. Tilney. and. Rogers54). and. 蒼球. し て錐 体 外 路 系. の 主 要 な 部 分 を 占 め て い る こ と はVogt45). 46)以 来,. 床. Riley5l).. 多数 の学 者 に よつ て 明 ら か. に さ れ て い る.尾. 状 核 が 被 殼 及 び淡 蒼 球 に 多 数 の 連 絡. Pollak32).. に 最 近 教 室 の 林18)に. Papez68).乾64).さ. よ り 明 らか に さ れ て い る.. ほ ら. 室の. ン タ ソ ー ル刺 激 に. 癇 痙 攣 に も 体 節 波 及 が あ る こ と を認. め,小 脳 か らの 痙 攣 の 伝 導 路 と し て はLobuslunatus anterior,. Lobus. lunaris. superior. lunatus. inferior,. et inferiorよ. り 反 対 側 視 床 に 至 り,痙. Lobus. 発 部 位 はL. 及 ひL.. 1. ant.刺. semi. り 同 側 結 合 腕 を通. 攣 の波 及 は両 小 脳 半 球 間 及 び. 両 視 床 間 を 通 つ て 一 側 よ り他 側 に 波 及 す る.痙. 攣の始. 激 で は 刺 激 側 前 肢, L. 1. inf.. semilunaris刺. 激 で は主 とし て 刺 激 側 後肢. で あ る と報 告 し た.小. 脳 と中脳 及 び間 脳 との 線 維 結合. Ranson and. 最 近 教 室 の 林18)が. 沢60)等. かRanson62).. 脳〓. 90), Crouch. Hunt58),. Mettler81)の. よ り,小. Mussen88),. Lhermitte59,平. 線 維 を 出 し て い る こ と はWilson48,. 小 脳 半 球 皮 質 の10%ペ. に 関 し て はKoelliker86),. Foerster. Mella55).. Bagg57).. 小 坂85)は. Sachs and. and. Ingram89).. Thompson91).佐. Fincher87), Rasmussen 竹92),さ. らに. 外 側 核 焼 灼 に よ る実 験 に よ り詳 細. な 報 告 を し て い る. 以 上 の 詳 細 な 研 究 を み れ ぱ,い. ま さ ら 私 が こ れ らの. 部 位 か ら の 線 維 連 絡 を 追 究 す る こ と は 重 複 す る.の憾 が あ る が,視 絡,レ. 床 相 互 間 の 連 絡,視. 床 よ り尾 状 核 へ の 連. ン ズ 核 よ り黒 核 へ の 下 降 線 維,黒. 核 よ り脊髄 へ.
(3) 癲〓 痙 攣 の伝 導 路 に 関 す る解 剖学 的研 究 の 下 降線 維,小. 脳 皮 質 相 互 の 連 絡 等 は い まだ 明 らか に. され て い な い の で,と 惣 路14),小. くに この 点 を重 視 して 吉 田10).. 坂85)等 の〓. 痙 攣 の 体 節 波 及 及 び痙 攣 伝. 黒 核 に 平 行 す る 方 向 に 深 さ6〜7mm刺. も犬 を用 い て次 の ご と き実 験 を行 つた.. 5). 実験 動 物 に は 主 と し て体 重10kg前. 犬 の 右 後 頭 部 をLinea. した.開 頭 の た め の麻 酔 に は 主 とし て ヂ ア ール を当 kg0.4〜0.5ccを 術 前20分 に 腹腔 内 に 注 射 した.固 定 に は 小 川93)の 用 い た 犬 固 定 器 を使 用 した.手. 術はす. ベ て無 菌 的 に行 つ た.. inferiorの. inferiorの. 全 面,. Lobus. lunatus. semilunaris. 後方. anterior. superior及. 痙 攣 の 起 る の を 確 め た 後 電 気 焼 灼 し,右. び. 小脳 皮 質 を破. 壊 し た. 上 述 の 方 法 で 手 術 し た 犬 を 術 後2〜3週. 間 飼育 し て. の 脳 を 取 出 し てMarchi法. 連 続 切 片 を 作 製 し,こ. 頭 部皮 膚 に 正 中 切開 を行 い,前 頭 骨 の 後2/3,頭 頂 骨. superiorの. 後 半 面 の 小 脳 皮 質 を 刺 激 装 置 で 刺 激 し,. か ら採 血 屠 殺 し,そ. 1) 大 脳 皮 質 刺 激 及 び 破 壊 方 法. nucbalis. 述 の 絶 縁 針 を 皮 質 表 面 に 挿 入 し, Lobus. の 後 半 面 及 びLobus. 後 の成 犬 を使 用. 気 焼 灼 し て右 黒. 小脳 皮 質 の 刺激 な らび に 破壊 方 法. で 開 頭 し,前. 実 験 材 料 な らび に 実 験 方 法. 激 し. 核 を破 壊 し た.. lunatus. 第2章. 入 し,刺. て 痙 攣 の 起 る の を 認 め た と こ ろ で,電. 導 路 に 関 す る一連 の 生 理 学 的 研 究 を解 剖 学 的 に 証 明 す べ く,吉 田10)等 の実 験 動 物 が 犬 であ つ た 関 係 上,私. 1475. によ り. れ らを鏡 検 して 二 次 的 変性 を追. 求 し た.. の 一 部 及 び楔 状 骨 の 一 部 を 切除 開 頭 し,脳 硬 膜 を開 い 第3章. て 皮 質運 動 領 で あ る前 及 び後S状 回 を露 出 し,日 本 光 電MSA2型. 刺 激 装 置 を用 い て,分. (Klempin)109)を. 定 め,皮. せ る後,先 端1.5mmを. 野4b及. び4a. 質 表 面 のLiquorを. 拭除. 残 し て絶 縁 せ る直径200ミ ク. ロ ンの 針 を大 脳 皮 質 内 に深 さ約1.5mm刺. 入 し,約3. 視 床 の刺 激 な らび に破 壊 方 法. 第1項. 前 肢4bよ. 肉 眼 的 所 見:手 post.の. の 円 形,深. 右 頭 頂 部 を 開頭 し, G.entolateralisの. 前方 で 前述. りの 伝 導 路. さ1.5mmの. の ご と くG.sigmoi あ り,直. 切 片 第1,(第2図),. 点 状 創 で 皮 質 の 一 部 分 が破 壊. 後 部,尾. G.sigmoideus. posteriorの. 状 核 頭 部 の 前 部 を 通 る斜 前 額 断 ・二 次 的 変 性. :焼 灼 創 よ り白 質 下 をCentrum. 尾 状 核 及 び レ ンズ 核 の 刺 激 な ら び に破 壊 方 法. 右 頭 頂 部 を 開頭 し, G.coronariusの. 後 端 部 よ り垂. 径0.2mm. さ れ て い る. 顕 微 鏡 的 所 見:. 側核 を破 壊 し た.. 績. 後 生 存14日. 術 創 は 第1図. 入 し,前 記 の刺 激 装 置 で 刺 激 し,痙 攣 が 起 るの を認 め. 3). 成. 下 前 部 で 分 野4bに. の絶 縁 針 を 大脳 皮 質 の 上 か ら垂 直 に約20〜23mm刺. た とこ ろ で電 気 焼 灼 を加 え,視 床 外 側 核,腹 側 核,内. 験. 大 脳 皮 質 運 動 値 よ りの 伝 導 路. 実 験 動 物 第12号,術. dens. 秒焼 灼,手 術 を 終 る. 2). 第1節. 実. semiovaleに. 向つ. て 索 状 に 下 降 す る 変 性 線 維 群 あ り, G.coronariusの 皮 質 下 よ り も 少 数 の 線 維 群 下 降 し,. Corona. radiata. 深さ. の 外 側 部 で 集 合 し,内. 包 上 部 の 外 側 部 に 入 り,内. に 刺入 し,右 尾 状 核 を同 様 に 刺 激 し,痙 攣 が 起 るの を. を 櫛 状 に 横 走 す る.帯. 状 層 に 小 変 性 顆 粒 が 散 在 す る.. 直 に1.5mm尖. 端 を 出 し た 絶 縁 針 を16〜18mmの. 認 めた とこ ろ で電 気 焼 灼 を加 え た.ま た 犬 の 右 側頭 部 を開 頭 し,. Sulcus. sylviusとFissura. との 合 致 部 の前 方 及 び 上 方 各3mmの. olfactorius 部 か ら,側 頭 筋. 切 片 第2,(第3図), の 後 部,尾 性: 中,小. 平 に深 さ12〜15mm刺. trum.. 入 し,同 様 の 刺 激 装置 で 刺 激. し,痙 攣 の 起 るの を確 め,右. レ ンズ核 を電 気焼 灼 し破. 壊 した. 4). 黒 核 の 刺 激 な らび に破 壊 方 法. 犬 の 後頭 結 節下 部 よ り右 耳 殼 に い た る弓 状 の皮 切 を 加 え,右 側頭 筋 を剥 離 し,後 頭 骨,頭 頂 骨,側 頭 骨 を 広 く切 除 し,脳 硬 膜 を皮 切 と ほ ぼ 同形 に切 開 し,後 頭 葉 を小 脳 天 幕 か らも ち 上 げ る と四 丘 体 部 が 小脳 天幕 の 前 方 に 見 え る.上 丘 と下 丘 と の間 で,中 脳 の側 方 よ り. posterior. 状 核 頭 部 の 後 部 を 通 る斜 前 額 断,二. G.sigmoideus. が 刺 入 に邪 魔 に な るの でL字 型 を した 同 じ絶 縁 針 を水. G・sigmoideus. posteriorの. 変 性 顆 粒 が 多 数 あ り,こ semiovale中. 群 と 合 流 し,ま. 次的変. 皮 質 下 を横 走 す る. れ は 焼 灼 創 よ りCen. 央 部 に 向 い 下 降 す る大 変 性 顆 粒. たG.coronariusよ. 小 変 性 顆 粒 はCorona 梁 に 入 り,大. 包内. り 起 る 小 数 の 中,. radiataで. 集 合 し,一. 部は脳. 部 分 は 内 包 上 部 に 入 り横 走 し,内. 包 の上. 半 分 に 大 変 性 顆 粒 が 散 在 す る.脳. 梁下 層 及 び尾 状 核 帯. 状 層 に 小 数 の 小 変 性 顆 粒 が 散 在 す る の が 認 め られ た. 切 片 第3,(第4図),. G.entolateralisの. 尾 状 核 中 部 を 通 る斜 前 額 断,ニ teralis,. G.entolateralis及. 次 的 変 性:. 前 部よ り G.ectola. びG.coronariusの. 皮.
(4) 1476. 大. 槻. 正. 巳. 質 下 よ り大 変 性 顆 粒 が か な り 多 数 下 降 し て,. Cen. 粒 が 多 数 あ り, G.coronariusの. trum. 通 り,. 粒 が散 在 し て い る. Centrum. semiovaleに. 集 り, Coronaradiataを. 皮 質 内 に も 中 変性 顆 semiovaleの. 中央 部 で. 内 包 上 半 部 に 多 数 の 大 変 性 顆 粒 が 認 め ら れ,脳. 梁中央. 尾 状 核 頭 部 の 外 側 上 部 に 大 小 変性 顆 粒 が 多 数密 集 して. 部 ま で 横 走 す る 数 条 の 変 性 顆 粒 群 を 認 め る.前. 障,被. お り,こ れ よ り一部 は脳 梁 内 を線 状 に 内方 に 向つ て 横. 殻,淡. 蒼 球 部 に は 変 性 顆 粒 が 認 め られ な い.. 切 片 第4,(第5図),. G.entolateralisの. 尾 状 核 尾 部 の 中 部,淡 ニ 次 的 変 性:. 下 降 し,. G.entolateralis,. semiovale,. Corona. 部 は 脳 梁 内 を 数 条 横 走 し,大. radiataに 部分は内包の. 上 部 か ら中 部 に か け て 大 変 性 顆 粒 が 多 数 認 め ら れ,ま た 脳 梁 下 層,尾. 状 核 帯 状 層,尾. 顆 粒 が 少 数 散 在 す る.ま 粒 が 散 在 す る.淡. 状核上部に微細な変性. た 内 包 下 部 に も 中,小. 変性顆. 蒼 球 部 に も 内 包 内 部 よ り 中,小. 顆 粒 が 多 数 入 り,被. が 多数 密 集 す る.脳 梁 下 層 尾 状 核 帯 状 層 に 微 細 な変 性 顆 粒 が散 在 し,ま た尾 状 核 の上 外 側 内 包 に 接 す る部 に 小 変性 顆 粒 が少 数 散 在 す るのが 認 め られ る.. 皮 質 内 よ り多 数 の大 変 性 顆 粒群 が. Centrum. 集 合 し,一. 蒼 球 部 の 中 部 を 通 る 斜 前 額 断.. G.ectolateralis,. G.coronariusの. 走 し,大 部 分 は 内包 上 部 よ り中部 にか けて 大 変 性 顆 粒 前部 よ り. 変性. 殻 に は 小 変 性 顆 粒 が 少 数 認 め られ. る.. 切 片 第3,(第10図),. G.entolateralisの. 尾状 核 尾 部,淡 蒼 球 前 部 を通 る斜 前 額 断.ニ 性: Centrum. semiovale,. Corona. G.entolateralisの. 尾 状 核 尾 部 の 後 部,視 変 性:. Centum. radiataか. ら内. 包 上部,中 部 に か け て多 数 の 大 小 変 性 顆 粒 が 密 集 し て い る.尾 状 核 帯 状 層 及 び被 殻 へ 入 る灰 白線 条 の 起 始 部 の尾 状 核 内 に 少数 の 微 細 な変 性 顆 粒 が 散 在 して い る. 外包,被 殼 に 少数 の小 変 性 顆 粒 が 散 在 し,淡 蒼 球 部 に は 内包 よ り中,小 変 性 顆 粒 が 多数 入 るの が 認 め られ る. し,尾. 中 部,. 床 中 部 を 通 る斜 前 額 断.二. semiovale,. 包 上 部 に 入 り,内. Coronaradiataよ. 包 下 部 まで 大 変性 顆 粒 が 多数 下 降. 状 核 帯 状 層,内. 包 に 接 す る尾 状 核 内 に 微 細 な 変. 包 を 下 降 す る間 に 視 床 網 様 核,外 の 変 性 顆 粒 が 入 り,内 ら れ る.被. 次的 り内. 性 顆 粒 が 尾 状 核 頭 部 よ りや や 多 く認 め ら れ る.ま 側 核,腹. た 内. 側 核 に 多数. 側 核 に も 少数 の変 性 顆 粒 が 認 め. 殻 に は 変 性 顆 粒 な く,外. 包,レ. 第2項. 後 肢 野4aよ. 切 片 第4,(第11図),視. 床 後 部,手 綱 核 を通 る前 額. 断.ニ 次 的 変 性: Centrum eradiataeか. semiovale,. が や や密 集 し て認 め られ,こ れ らは,下 降 して 内 包下 部 か ら脳 脚 に至 る.視 床 の網 様 核,外 側 核,腹 側 核 に そ れぞ れ 小 変性 顆粒 がや や 多 く認 め られ.内 側 核 に は 少 数認 め られ る.ま たForel野,. Luys体. 肉 眼 的 所 見:手. 第3項. 小. 括. 以上 の所 見 を総 括 す るに分 野4b及. りの 伝 導 路. mmの. 後 生 存14日. 術 創 は 第7図. posteriorの. の焼 灼 部 位 か らCorona. び4aよ. さ1.5mmの. あ り,直. 径0.5. 点 状創で皮質の一部分. G.sigmoideus. posteriorの. 創 痕 よ り皮 質 に 平 行 にG.sigmoideus 皮 質 内 を 横 走 し, Centrum. Centrum. 梁 膝 部,尾. semiovaleか. 状 核 頭 部 の 尖 端 部 附 近 で, ら内 包 の 上 部 に わ た る 部 を. 包 膝附 近 で は下 降 線 維 は 内 包 の 中 部 を視床 寄 りに 比較. posteriorの. semiovaleに. 向 つ て下 降. り少 数 の 変 性 顆 粒 が 内 下 方 に 斜 走 し,と も にCorona 包 上 部 外 側 部 に 入 る.一. 的 密 集 して 脳 脚 の 内 側 部 前 頭 橋 路 を通 る.こ の 間 に視 床 の網 様 核,外 側 核,腹 側 核 に 多 く の 線 維 を送 り,前. す る 大 変 性 顆 粒 群 が 認 め ら れ,ま たG.coronariusよ. 集 合 し,内. 方 へ進 み,脳. 近で 脳梁 下 層,尾 状 核 帯 状 層 を介 して 尾 状 核 の 頭 部 及 び尾 部 に 入 る少数 の微 細 な線 維 連 絡 が 認 め られ る.内. 顕 微 鏡 的 所 見:. radiataに. posterior. 中央部に向つて後. 通 り,尾 状 核 頭 部 附 近 で漸 次 内包 上 部 に 入 る.こ の 附. が 破 壊 され てい る. 切 片 第1,(第8図),. radiataの. りの遠. の ご と くG.sigmoi. 中 部 で 分 野4aに. 円 形,深. にも 少数. の 小変 性 顆 粒 が 認 め られ る.. 皮 質投 射 線 維 は それ ぞ れ のG.sigmoideus 実 験 動 物 第17号,術. Pes corona. ら内包 上 部 にか けて 多数 の大 小 変 性 顆 粒. ンズ 核 内 節. に 少 数 の 変 性 顆 粒 が 認 め られ る.. 部は脳. 梁 内 を 内 方 に 向 い 横 走 す る数 条 の 変 性 顆 粒 が 認 め られ. 核,内. 側 核 に 少数 の線 維 連 絡 あ り,ま. 殼, Fore域. た,前. 障,被. に少 数,淡 蒼 球 部 に 多 数 の 線 維 連 絡 を送. るが,後 肢 野 は 前 肢 野に 比 し て,淡 蒼 球 部 の 変 性 が 少 い.以 上 を 図 示 す れ ば 第12図 の ご とく.であ る.. た. 切 片 第2,(第9図), 後 部,尾 性:. 次 的変. が 前 肢 野 に比 し て少 い.. 切 片 第5,(第6図),. deus. 中 部,. G.sigmoideus. posteriorの. 状 核 頭 部 の 後 部 を通 る 斜 前 額 断.ニ. G.sigmoideus. posteriorの. 次的変. 皮質内に大変性顆. 以 上 の 所 見 は 平 沢,狩. 谷04)の 猿 に お け る所 見 とほ. ぼ 一致 し て い るが 視床,被 殼,淡 蒼 球 部 に お け る変性 の あ らわ れ か た は 犬 の 方 が や や 著 明 で あ つ た.す なわ.
(5) 癲〓 滴 痙 攣 の伝 導路 に関 す る解 剖 学 的 研究 ち,教 室 の 吉 田10)の 分 野4b及. び4aか. ら レ ンズ核 に. 1477. 認 め る.内 包 よ り外 包,被 殻. 淡 蒼 部 に か な り多 数 の. 至 る線 維 連 絡 と視 床 に 至 る線 維 連 絡 の2経 路 の 存 在 す. 中,小 変 性 顆 粒 が 認 め られ,ま. るこ と を明 らか に し え た.. 域 に も変 性 顆 粒 が散 在 し て い るのが 認 め られ た.友 対. 第2節. 視 床 よ りの伝 導 路. 実 験 動 物 第28号,術. たLuys体,. Fore1. 側:中 交 連 の 附近 よ り内側 核.腹 側 核 に 小 変性 顆 粒 が や や 多 く認 め られ た.. 後 生 存15日. 切 片 第5,(第17図),外. 肉 眼的 所 見:右 側 の 大脳 皮 質G.entolateralisの. 側 膝 状 体 前 部,手. 綱 核後. 前 部 に刺 入孔 が あ る.斜 前 額 断 で薄 片に して み るに,. 部,乳 頭 体 後 部 を通 る斜 前 額 断.ニ. 視床 の 中部 て 外 側核 及 び 腹 側 核,一 部 内 側 核 に か けて. 腹 側 核 に 比 較 的 多 数 の 中,小 変 性 顆 粒が 認め られ,こ. 焼灼 創 が 作 られ て い た.. れ よ り網 様 核,外 側 膝状 体,視 床 枕 に小 変 性 顆 粒 が 散 在 し.ま た 内 方 で は 内 側核 に,下. 顕 微鏡 的 所 見: 切 片 第1,(第13図),. G.sigmoideus. posterior,尾. Forel域. 次 的 変 性:視 床. 方 で は 被 蓋 放 線,. に 小 変性 顆 粒 がや や 多 く認 め られ た.ま. た. 状 核 頭 部 を通 る斜 前 額 断.ニ 次 的 変 性:尾 状 核 頭 部 の 中. 脳 脚 内背 側 部 に 多 数 の 大変 性 顆 粒が 認 め られ た.友 対. 央 外 側 部 内 包 に 近 く微 細 な 変 性 顆 粒 少 数 を認 め,ま た. 側:腹 側 核,網 様 核,被 蓋 放 線,. 脳 梁下 層,尾. 顆 粒 が 少 数 散 在 して い るの が 認 め られ た.. 状 核 帯 状 層 に も少 数 の 少 変 性 顆 粒 が 散在. して い る.内 包 中 部 よ り外 側 寄 りにCorona Centrum. semiovale,. びanticusに. G.suprasylvius. radiata, medius及. 向い 中等数 の逆 行 性 変 性 顆 粒 を認 め る.. 切 片 第2,(第14図),. G.sigmoideus. posterior. の後 部,尾 状 核 尾 部,淡 蒼 球 中部 を通 る斜 前 額 断. 二次 的変 性:内. 包 中部 よ り下 部 にか け て大 変 性 顆 粒 が. 多 数 密 集 し,前 障,外 包 に は 小 変性 顆粒 が散 在 し て い る.被 殻,淡 蒼 球 部 に 内 包 よ り小 変性 顆粒 が 多数 入 つ て お り,尾 状 核 外 側 中部 の 内包 に接 す る部 に微 細 な変 性 顆 粒 が 頭 部 よ りもや や 多 く散 在 し て い るの が認 め ら れ,ま た 脳 梁 下 層,尾 状 核 帯 状 層 に 小 変性 顆 粒 が 少数 散 在 し て い る. Corona. radiata内. に 多数 の 中 小 変. に小 変 性. 以 上 を要 約 す るに,視 床 よ り尾 状 核 に接 続 す る神 経二 路 及 び反 対 側 視 床 へ の 連 絡 線維 を追 究 す る 目的 で行 つ た本 実 験 で次 の ご と き結果 をえ た.す な わち,視 床 外 側 核,腹 側 核.内 側 核 よ り発 し た変 性 線 維 は 前 上 外 方 へ 進 み,内 包 を通 つ て 尾 状 核 の 尾部 及 び頭 部 の 内包 に 接 す る部 に達 して い る.尾 部 の方 に変 性 顆粒 が 多 く見 られ,尾 状 核 内 の 変性 は微 細 顆粒 で散 在 性 で あ る.視 床 中部 の 腹 側 核,外 側 核,視 床 中 後部 の 内側 核 の 一部 にか か つ た焼 灼 創 か らの 変性 線 維 は 腹側 核 の 内側 部, 内側 核 下 部 よ り連 合 核 周 辺 に 及 び,中 交 連 上 に は 少数 の 交 連線 維 しか 認 め られ な か つ た が,大. 部 分 は 中交. 連,一 部 は前 交 連 及 び 後交 連 を通 つ て,反 対 側 に連 絡 す るも の とお もわ れ る.脳 梁 に よ る線維 連 絡 は認 め ら. 性 顆 粒 が 認 め られ る. 切片 第3,(第15図),手. 綱 核 中部,視 床 中部,視. 部 を通 る斜 前 額 断.ニ. 次 的 変 性:外 側 核 か ら腹 側 核. に縦 に 長 い 棍 棒 状 の長 さ10mm,巾0.2mmの が 認 め られ,こ. Forel域. 交叉. 焼灼創. の焼 灼 創 よ り内包 に は 中心 核 及 び 内側. 核 の 一 部 に 中 小 変 性 顆 粒 が か な り多 くみ られ,外 方 に は 外 側 核,腹 側 核,綱 様 核 さ らに 内包 中 央部 に 変性 顆 粒 が 多 数 密 集 して い る.ま た 内包 よ り直接 に,あ. るい. れ な い.反 対 側 の 内側 核,腹 側 核,外 側 核 に は か な り 多 くの 小変 性 顆 粒 が 認 め られ た. 第3節. 尾 状 核 及び レン ズ核 よ りの伝 導 路. 第1項. 尾 状 核 よ りの 伝 導 路. 実 験 動 物 第46号.術. 後 生 存12日. 肉 眼 的 所 見:右 側 のG.coronariusの. は 外 包 を通 つ て被 殼,淡 蒼 球 に 多数 の 中 小 変性 顆 粒 が. 状 核 頭 部 の 後 部 に 巾2mm,長. 入 つ て い るの が 認 め られ,ま た レ ンズ核 係 蹄, Fore1. の 焼 灼 創 が 尾 状 核 中央 部 に 作 られ て い た.. 域,糸 状 核 及 び連 合 核 周 辺 に ま で達 す る小 変性 顆 粒 が. 顕 微 鏡 的 所 見:. 散 在 す るの が み られ る.五 対 側:糸 状 核,連 合 核,内. 後内側部に. 針 の 刺 入 孔 を認 め る.前 額 断 に て薄 片に して み る と尾. 切 片 第1,(第18図),尾. さ2mm,深. さ3mm. 状 核 頭 部 の 後 部 で の 前 額 断.. 側 核 に 小 変性 顆 粒 が 少 数散 在 し,外 側 核.腹 側 核 にや. ニ 次 的 変性:焼 灼 創 周 囲 と くに そ の 底部 及 び上 部 に小. や 多 数 の 小 変性 顆 粒 が 認 め られ る.. 変 性 顆 粒 が 多 数 あ り,こ れ に対 応 す る内包 中部 に櫛 状. 切 片 第4,(第16図),視 前額 断.ニ. 次 的 変性:視. 床 後 部,視 交 叉部 を通 る斜 床 外 側 核 下 部,腹 側 核 の大. の 中,小 変性 顆 粒 が や や 多 数認 め られ る. 切 片第2,(第19図),尾 次 的 変性:尾. 状 核 中 部 の 後 部 で の斜 前額. 部 分 に 出血 壊 死 創 を 認 め,こ れ よ り周 囲 に放 射 線 状 に. 断.ニ. 大 小 性 顆 粒 が 拡 が り,内 側 で は,内 側 核 の 一部,中 交 連. くみ られ,こ れ よ り内 包 を横 断 し,被 殻 及 び 淡蒼 部 と. 状 核 底 部 に 小 変性 顆 粒 が や や 多. 附 近 に,ま た 外側 で は 内 包 に櫛 状 に著 明 な変 性 顆 粒 を. くに 外 板 に 多 数 の 中,小 変 性 顆 粒 を 認 め る..
(6) 1478. 大. 切 片 第3,(第20図),尾. 槻. 状 核尾 部,視 床 中部,淡 蒼. 球 中 後 部 を通 る斜 前 額 断.ニ. 次 的 変 性:尾 状 核 尾 部. 正. 巳. 切 片 第3,(第23図),外. 側 膝 状 体 中 部,視 床 後 部,. 乳 頭 体 を通 る斜 前 額 断.ニ. 次 的 変 性:. Fore1域. に. の 外 側 部,内 包 に接 す る部 に 小変 性 顆 粒 が 少数 認 め ら. は 変 性 顆 粒 が 多数 み られ,こ れ に 接 す る腹 側 核 さ らに. れ,こ. 内 側核 に小 変 性 顆粒 が比 較 的 多 く認 め られ る.脳. れ よ り内 包 を横 断 し,一. nalisを. 部 はStria. termi. 通 り視 床 網 様核 ,外 側核,腹 側 核,一 部 前 核. 中 央 部 に櫛 状 に大 変 性 顆 粒 が 多 数 密集 し,こ. 脚. れよ り. に 入 る小 変 性 顆 粒 中 等 数 を 認 め た.ま た尾 状 核 よ り内. Luys体. 包 を横 断 し て被 殻,淡 蒼 部 に や や 多数 の変 性 顆 粒 が認. 性 顆 粒 が 少 数認 め られ る.反 対 側:視 床 内 側核,腹 側. め られ た.. 核,. 第2項. 後 生存21日. 肉 眼 的 所 見:右 側 のSulcus olfactoriusと sylvius sylviusに. Luys体. に小変性顆粒が少数 散在 し. 切 片 第4,(第24図,a,b,c),上. sylviusとFissura. の 合 致 部 上方 及 び:前方3mmのG.. anteriorに. Forel域,. て い る.. レ ンズ核 よ りの伝 導 路. 実 験 動 物 第35号,術. に達 して い る.ま た 外側 膝状 体 下 網 様 層 に変. 膝 状 体 後 部,動 眼 神 経 根 部 を通 る前 額 断.ニ 性:同. 針 の 刺 入 口が み られ る. Sulcus. ほぼ 平 行 な斜 前 額 断 で薄 片 に し てみ る と焼. 丘 中部,内 側 次 的変. 側 の 脳 脚背 側 部 に櫛 状 に大 変 性 顆 粒 があ り,こ. れ に接 す る黒 核 内 に は 多数 の変 性 顆粒 が ほ とん どそ の 全 面 に 認 め られ るが 内側 瓢 の 部 に は きわ め て少 い.黒. 灼 創 は 被 殻 の下 部1/4,淡 蒼 球 の 全 部 にわ た つ て 作 ら. 核 内 の 変性 顆粒 は脳 脚 内 の櫛 状 線 維 と連 絡 し,さ らに. れ,こ. 網 様 質 内 に伸 び て一 部 は 内側 絨 帯,上 丘 に 向 う線 維群. の 部 は 組 織 が 脱 落 して い る.. A.lenticularis. の 損 傷 に よ り焼 灼 創 に接 す る 内包 膝 部 に出 血 壊 死 巣 を 一 部 生 じて い た .. とな り,大 部 分 は網 様 質 の腹 側 部 か ら赤 核 及 び そ の周 辺 部 に達 し,正 中部 か ら上方 へ 反 転 してCaja1間. 顕 微 鏡 的 所 見:. 核,. 切 片 第1,(第21図),視. 床 中部,手 網 核 前 部,灰 白. め られ る.ま た動 眼 神 経 根 に 少 数 の 小 変 性 顆 粒 が み ら. 隆 起 を通 る斜 前 額 断.淡. 蒼 球 は 完 全 に 消 失 し,内 包. 膝 部 に 小部 分 軟 化 壊 死 巣 が 認 め られ る.ニ 次 的変 性 :淡 蒼 球 に は 変 性 顆 粒 が 多 数 あ り,被 殻,前 障 に も 多 数 の変 性 顆 粒 が 散在 して い る.焼 灼 創 に接 した 内 包 に 櫛 状 に大 変 性 顆 粒 が 多 数 認 め られ,視 床 網 様 核,外 側. Darkschewitsch核. 質. れ る.反 対 側:黒. 附 近 に 少数 の変 性 顆粒 が認. 核,脳. 脚 内 に は変 性 顆粒 を認 め な. い.赤 核 及 び そ の周 辺 部,網 様 質 内 に 少 数 の変 性 顆 粒 が認 め られ, Caja1間. 質核, Darkschewitsch核. に. ご く少 数 散 在 し てい る. 切 片 第5,(第25図),上. 丘 後 部,滑 車 神 経核,脚 間. 核,腹 側 核 に 及 ぶ 中,小 変 性 顆 粒 が 多 数 あ り.淡 蒼 球. 神 経 節 を通 る前 額 断.ニ. か ら内包 の 内下 端 を迂 回 して 視床 内側 核 に達 す る微 細. 変 性 顆 粒 が 多数 み られ 黒 核 内 に も 中,小 変性 顆 粒 がか. な 変 性 顆 粒 群 が 多 数 認 め られ る.こ の 線維 群 の 一 部 は. な り多 数 認 め られ る.こ れ よ り上 方 へ 伸 び て 内,外 側. 内 方 に走 り,第3脳. 絨 帯 を通 り上 丘 深 髄 層 に 達 す る変性 線 維群 及 び網 様 質. 側 のFore1域. 室 上 部 の 中 交 連線 維 を通 り,反 対. に達 す る少 数 の 小 変性 顆 粒 と して 認 め. られ た.反 対 側:内. 側 核,腹 側 核 に 小 変性 顆 粒 が 少 数. 腹 側 部 か ら赤 核 及 びそ の 周 辺 部,上. 中 心 核 に達 す る. 中,小 変 性 顆 粒 群 が 認 め られ る.ま た 滑 車 神経 核 に も 少 数 の 変 性 顆 粒 が み られ る.及 対 側:マ. 散 在 し,淡 蒼 球 に は変 性 が認 め られ な い.. イネ ル ト交連. 床 後 部,視 交 叉部 を通 る斜. 線 維 を通 り赤 核 及 びそ の 周 辺,網 様 質 腹 側 部,背 側 部. 次 的 変 性:前 障 及 び被 殻 に小 変 性 顆 粒 が. に 中,小 変 性 顆 粒 が か な り認 め られ る.黒 核,脳 脚 内. 切 片 第2,(第22図),視 前 額 断.ニ. 次 的 変性:脳 脚 背側 部 に大. 散 在 し て お り,淡 蒼 球 内 に も 中,小 変 性 顆 粒 が 多数 む ら が つ て い る.淡 蒼 球 に接 す る 内包 膝 部 に櫛 状 に大 変 性 顆 粒 群 が認 め られ,視 床 網 様 核,腹 側 核,外 側 核, 内 側 核 内 に も 小 変性 顆 粒 が 散 在 し て い るが,こ. れは内. に は 変性 顆 粒 が 認 め られ な い. 第3項. 小. 括. 尾状 核 中 部 の 中 央 部 に 生 じ た焼 灼 創 よ りは周 囲,と く に 内包 に 向 つ て著 明 な核 内 の変 性 線 維 を認 め,こ れ. 包 損 傷 の た め に 生 じた も の と考 え られ る.淡 蒼 球 の 背. は 内包 中部 を櫛 状 に貫 通 し,内 包 よ り直 接 に ま た尾 状. 側 部 に 接 し て脳 脚 底 部 に 至 り多 数 の 小 変性 顆 粒 の 密 集. 核,被 殻 を結 ぶ灰 白線 条 よ り被 殼,淡 蒼 球 に達 して い. し た 変 性 線 維 群 が認 め られ る.こ の 線 維 群 は脳 脚 部 を. るの が 明 らか に 認 め られ る.淡 蒼 球 に おい て は 中部 よ. 櫛 状 に横 断 してLuys体,不 確 帯, Forel域H1, H2に 達 し て い る.ま た 乳 頭 漏 斗 核 部 に 微 細 な変 性 顆. り外板 に か け て変 性 が 多数 認 め ら れ た.す なわ ち尾 状 核 と レ ンズ核 とは 内包 を貫 通 す る多数 の線 維 束 に よ り. 粒 が 少数 認 め られ る.友. た が い に密 に連 絡 し て い る.ま た尾 状 核 尾 部 よ りの蛮. 対 側: Fore1域,内. 側 核,. 腹 側 核 に 小変 性 顆 粒 が 少 数 散 在 し て い る.淡 蒼 球 に は. 性 線 維 は 一部 はStria. 変 性 顆 粒 が 認 め られ な い.. を 通 り,視 床 外 側 核,腹 側 核,一 部 前 核 に達 し,内 側 核. terminalisを,大. 部 分 は 内包.
(7) 癲〓 痙 攣 の伝 導 路 に 関す る解 剖 学 的研 究. 1479. に は わ ず か で あ つ た.視 床 破 壊 の 際 も尾 状 核 に 変 性 を. が 多数 認 め られ,一 部 は 上方 に伸 び て 内側 絨 帯,外 側. 認 め,尾 状 核 破 壊 の 際 も 視床 に 変 性 を見 る こ とか ら視. 絨 帯,下 丘 結 合 腕 に達 す る中,小 変 性 顆 粒 中 等 数 の線. 床一. 維 群 が 認 め られ る.被 蓋 網 様 質 には 大,小 変 性 顆 粒 が. 尾状 核 間 に は 相 互 の 連 絡 が 密 接 であ る こ と を確. 認 した.. 多 数 認 め られ,と く に 中央 部 背 前 束 部 に は 変性 顆 粒 が. レ ンズ核 か ら出 る遠 心 下 降 線 維 は淡 蒼 球 の 中部 か らは 内 包 の下 部 を横 断 し,レ fasciculus(H2)と. ンズ 核 束Lenticular. な り ,被 蓋 放 線, Forel域. 多 数 認 め られ る.中 央Fore1交. 叉 部 には 中,小 変性. 顆 粒 多 数 が反 対 側 に移 行 す るの が 見 られ る.反 対 側:. に至. 背 前 東部 に 大変 性 顆 粒 が 多 数 認 め られ,被 蓋 網 様 質及. り,同 側 の赤 核,中 脳 網 様 質 に達 し,一 部 は正 中部 で. び網 様 核 に 中,小 変 性 顆 粒 をか な り多 く 認 め るが焼 灼. 上 方 に反 転 し, Cajal間. 側 に比 べ て 少 い.. 質 核, Darkschewitsch核. さ らにWestpha1‑Edinger核,動. 眼 神 経 核 に 達 して. い る.ま. た淡 蒼 球 後部 か らは レ ンズ 核 束 とな り一 部. Luys体. に線 維 連 絡 を し,大 部 は レ ンズ核 係 蹄Ansa. lenticularisと. な り間 脳 後 部 か ら中 脳 前 部 で 脳 脚 内. を櫛 状 に横 断 し,同 側 黒 核 の 中部 か ら外 側 部 の 背 側 部. 切 片 第3,(第28図),小 脳 前部 前 額 断.ニ. 脳 前 部,結 合腕 起 始 部,菱. 次 的 変 性:焼 灼 側 で は錐 体 束,内. 側 絨 帯,外 側 絨 帯 に 大 変 性 顆 粒 が 多 数認 め られ,三 叉 神経 核,顔 面 神 経 核 に変 性 顆 粒 が 少 数散 在 して い る. ま た被 蓋 網 様 質 に も変 性 顆 粒 が か な り多 数 見 られ,と. に 多数 の 変 性 が 見 られ た.一 部 は 黒 核 を通 過 し内 側 絨. く に背 前 束 には,大,小. 帯 を通 り,上. 線 背 核 には 少 数 の 変 性 顆 粒 が 散在 し て い る.結 合 腕 起. 内方 に 伸 び て 視 蓋 前 域 か ら上 丘 の 絨 帯. 変 性 顆 粒 が 多数 認 め られ,縫. 層,深 髄層 に達 し,一 部 は マ イネル ト交 連 を通 り,反. 始 部 に も変 性 顆 粒 が 中 等 数 認 め られ る.友 対 側:背 前. 対 側 の赤 核,網. 束,内 側 絨 帯,被 蓋 網 様 質 腹 核 に大,中 変 性 顆 粒 を多. 様 質,上 中 心 核 に 達 す るが 手 術 側 に 比. し変性 顆 粒 は 少 い.反 対 側 の 黒 核 には 変 性 は 全 く認 め られ な か つ た.す な わ ち レ ン ズ核 よ り下 行 す る線維 は. 数 認 め,網 様 質 内 に も か な り認 め られ る. 切 片 第4,(第29図),延. 髄 錐 体 中部 で の前 額 断.. 同側性 に黒 核 に 至 り,反 対 側 の 黒 核 へ の 交 叉 性 の 線 維. ニ 次 的 変 性:焼 灼 側錐 体 に 大変 性 顆 粒 が や や 多 数 み ら. は 認 め られ な か つ た.. れ,オ. 第4節. 黒 核 よ りの 伝 導 路. 実験 動 物 第51号,術. 後 生 存12日. リーブ 核 内 及 び そ の周 辺 部 に 中,小 変 性 顆 粒 が. か な り認 め られ る.外 弓状 線 維(Fibrae. arucuatae. externae)及. lateralis). び外 索 状 核(N.funiculi. 肉眼 的所 見:右 側 の 上 丘 と下 丘 との 中 間 で 中脳 の側. に 大 変性 顆粒 を多 数 認 め る.中 央 部 では 両 側 背 前 東 部. 下 方 に 針 の 刺 入 孔 が 見 られ,前 額 断 で薄 片 に し てみ る. に 中 変性 顆粒 が多 数 み られ,背 側 部 で 拡 が り,両 側 と. と上 丘 の 後 部 に お い て,焼 灼 創 は黒 核 外 半 分 にわ た り. も に 迷 走,舌 下,聴 神 経 諸 核 に 連 絡 して い る.及 対 側. 長 さは2.5m血,幅. は黒 核 全 部,網 様 質 に 一 部 か か り,. 網 様 質 内 に 線 状 の 出 血 壊 死 巣 が認 め れ た.. :外 索 状 核 に 中変 性 顆 粒 が 中等 数 認 め られ,網 様 質, オ リーブ 核 に 少数 散 在 し て い る. 切 片 第5,(第30図),延. 顕 微 鏡 的 所 見:. 髄 中部 錐 体 交 叉部 での 横 断.. 眼神 経 根 部 を通. ニ 次 的変 性:錐 体 束 よ り中心 部 に向 い 変性 顆 粒群 が走. 次 的 変 性:焼 灼 創 を 中心 に黒 核 全 般 に. り,中 央 灰 白質 内 で交 叉 し て,反 対 側 の灰 白 質 内 及 び. 中,小 変 性 顆 粒 が 多 数 認 め られ,被 蓋 網 様 質 内 に 一 部. 側 索 部 に多 数 の大 変 性 顆 粒 を認 め る.ま た反 対側 の前. 出血 壊 死 巣 が 見 られ る.変 性 は 黒 核 を中 心 に上 下 の 方. 角 に 変性 顆粒 が か な り認 め られ る.背 前 束 は両 側 とも. 向 に伸 び,下. に 中,小 変 性 顆 粒 が 中 等 数 み られ るが,手 術 側 に 多 い.. 切 片 第1,(第26図),上 る前 額 断.ニ. 丘 後 部,動. 方 では 橋 核 背 側 部 に大 変 性 顆 粒 が 見 ら. れ,上 方 で は網 様 質 全 般 に また 赤 核 及 び そ の 周 辺 部 に. 切 片第6,(第31図a.b),頸. 髄 第4で の横 断.. 中,小 変 性 顆 粒 が 多数 見 られ,一 部 は 内,外 側絨 帯 を. ニ 次 的 変 性:反 対 側 の 錐 体 側 索 路 に 大 変 性 顆 粒 を多 数. 通 り上 丘 へ 向 う線 維 群 が認 め られ る.ま た 動 眼 神 経根. 認 め,前 角 及 び前 索 に 中,小 変 性 顆 粒 をか な り多 数 み. 部, Darkschewitsch核,. Caja1間. 小 変 性 顆 粒 が 少 数 認 め ら れ る.反. 質核,後 交連 核 に. Forelを. 対 側: Decussatio. 通 り赤 核 及 び そ の 周 辺 部 に 多 数 の 大小 変 性. る.手 術 側 に は 側 索 及 び 前 角 に 少 数 散 在 して い るの が 認 め られ る. 切 片 第7,(第32図),腰. 髄 第2で の横 断.ニ. 次的. 顆粒 が 認 め られ,被 蓋 網 様 質 背 及 び腹 側 部 に 中,小 変. 変 性:頸 髄 に比 ベ て変 性 顆 粒 の 数 は 著 明 に 減 少 し,反. 性 顆 粒 が か な り多 数認 め られ る.脳 脚 部 及 び黒 核 に は. 対側 索 及 び前 角 に 中変 性 顆 粒 が 少数 認 め られ,手 術 側. 変性 顆粒 は まつ た く認 め られ な い.. で は きわ め てわ ず か に 変 性 顆 粒 が 認 め られ る.. 切 片 第2,(第27図),下 額 断.ニ. 次 的 変 性:焼. 丘後 部,橋 核 前部 を通 る前. 以 上 を要 約 す るに,右 側 黒 核 中央 部 か ら外 側 部 にわ. 灼 側 は 橋 核 全般 に大 変 性 顆 粒. た る範 囲 を破 壊 し.こ れ よ り発 す る遠 心 性 下 行 線 維 を.
(8) 1480. 大. 見 る と, 3つ. 槻. の 変 性 線維 群 に わ か れ る.① は 黒 核 よ り. 内 側 絨 帯,外 側 絨 帯 を通 つ て 上 丘 深髄 層 に 向 う線 維 群. 正. 巳. Stria acustica 核 に 中,小. Monakow,ダ. ィテ ル核,聴 神 経背 側. 変 性 顆 粒 が 散 在 し,焼. 灼 側 に 多 く み られ. で 数 は 少い. ② は 同 側 脳 脚 の 背 部 を下 行 し,橋 核 に 達. る.反 対 側 では 索 状 体,滑 車 神 経 核,前 庭 神経 核 内 に. す る線 維 群 で あ り, ③ は 同側 の 中 脳 被 蓋 網 様 体 及 び 網. 少数 の変 性 顆 粒 が 散 在 して い る.. 様 核 を通 り,赤 核 及 びそ の周 辺 部 と くに 外 側 及 び腹 側 部 に 達 し,さ. らに 背 前 束 に 多 数 の 線 維 を送 り,反 対 側. 切 片 第2,(第34図),中 前 額 断.右. 脳 中 後 部,延 髄 上部 を通 る. 上 方 側 部 小 脳皮 質 に焼 灼 創 が作 られ て い. へ 交 叉す る前 に 同側 の 中 心灰 白 質,後 交連 核,間 質 核. る.ニ. に 一 部 達 す る.反 対 側 に はDecussatio. 群 が 進 出 し,手 術 側 の 外 側核,中 位 核 及 び 内側 核 に 多. Forelを. 通. 次 的 変 性:焼 灼 創 よ り内方 に 向 い大 変 性 顆 粒. り,背 前 束 に は や や 多 く,被 蓋 網 様 腹 核,網 様 体,赤. 数 の 大 変 性 顆 粒 が 認 め られ,と くに 外 側 核,中 位 核 に. 核 及 び そ の周 辺 部,間. 質 核,後 交 連 核 に は 少 数 の線 維. 多 い.こ の 核 か ら変性 線 維 群 が 下 降 し て結 合 腕 を形成. が 達 し てい る.後 の② ③ の線 維 群 の 大 部 分 は 同側 性 に. して い る.こ れ らの 小脳 核 の背 側 部 を著 明 な変 性 線 維. 下 降 し て,延 髄 錐 体 交 叉 部 まで は 同側 の錐 体 部,背 前. 群 が横 走 し,反 対 側 の 小脳 核,皮. 束,外 弓 状 線 維,外 索状 核 を下 行 し,こ の 間一 部 オ リ ー ブ 核 内 に も側 枝 を 出 し ,錐 体 交 叉 後 は反 対側 の錐 体. が 認 め られ る.. 側 索 を通 り,脊 髄 を下 降 して前 角 に至 る.前 肢 野支 配. 端 部 で の前 額 断.ニ. の 頸髄C4〜C7に. 側,反 対側 とも に ほ ぼ 同数 に 中,小 変 性 顆 粒 が や や 多. 比 べ て.後 肢 野支 配 の腰 髄L1〜L3. 切 片 第3,(第35図),小. 質と 連 絡 して い るの. 脳 前 部,橋 上 部,結 合 腕 前 次 的 変 性:小 脳 髄 質 内 では 手 術. で は い ちじ るし く線 維 数 は減 少 し て い る.す なわ ち黒. く み られ,橋 核 部 で は結 合 腕,橋 腕 に 少 数 散在 し,外. 核 よ りは 同側 性 に強 力 な下 降 線 維 がみ られ,反 対 側 へ. 側 絨 帯,内. 側 絨 帯,網. 様 体 中 央 部,三. 叉神 経根部に. の 交 叉 線維 は 弱 く,延 髄 錐 体 交 叉 部 で完 全 交 叉 して 反. 中.小 変性 顆 粒 が 比 較 的 多数 み られ るが,い ず れ も反. 対 側 に移 行 す る.. 対 側 よ り手 術 側 に多 く認 め られ た.. 第5節. 切 片第4,(第36図),小. 小脳 皮 質 よ りの 伝 導 路. 実 験 動 物 第53号,術. 後 生 存13日. 肉眼 的 所 見:小 脳 皮 質 の 右 側Lobus teriorの Lobus. 外 後半 分, Lobus semilunaris. lunatus. inferior及. lunatus. an. inferior全 部,. びsuperiorの. 後. 半 分 の皮 質 表 面 に広 範 囲 の焼 灼 創 が 作 られ て い た. 顕 微 鏡 的 所 見: 脳 後 部,延 髄 上 部 を通 る前. 次 的 変 性Fissura. ansataを. 中心 にCrus. I及 び 皿 の 上 半 分 の 皮 質 表 面 に 広 汎 な焼 灼一 創 が深 さ 0.5mmに. わ た り作 られ てい て,こ の部 に は大 変 性 顆. 合腕 交 叉. 次 的変 性:結 合 腕 交. 叉部 及 び網 様 体 内 に 多数 の 変 性 顆 粒 が 認 め られ,内, 外 側絨 帯 内 に も少 数 の 変 性 顆 粒 を み るが,一 般 に 反対 側 に 多 く認 め る.ま た 内 側 縦 東 部 に も 反 対 側 に 変性 顆 粒 が や や 多 く散 在 して い る. 切 片第5,(第37図),上 後 部 での 前 額 断.ニ. 切 片 第1,(第33図),小 額 断.ニ. 脳 舌 部 前 端,結. 部,下 丘 前 部 を通 る前 額 断.ニ. 丘 中 部,赤 核,内 次 的 変性:反. 側 膝状 体. 対 側 の 赤 核背 側 及. び腹 側 部,赤 核 内 に は 多 数,手 術側 に は 少数 の 変性 顆 粒 が認 め られ,内 側 縦 束 部,中 心 縫 線, Westphal Edinger核 に も 中,小 変性 顆 粒 が か な りみ ら れ る. 反 対 側 の 上 丘 の 深 髄 層 に 向い 網 様体 背 側 部 か ら変 性 顆. 粒 が 多 数 認 め られ,こ れ よ り内方 に 灰 白質 を通 り,外. 粒 群 が 少 数 伸 び て い る.ま た 反 対側 で は 内側 絨 帯 に変. 側 核 の方 向 に 大 変 性 顆 粒 群 が 進 入 し て い るのが み られ. 性 顆 粒 が 少 数 散在 して い る.. る.ま た正 中 小葉,労. 正 中 小 葉 内 の髄 質 内 に も変 性 顆. 切 片 第6,(第08V図),内. 側 膝 状体 中部,後. 交連,乳. 粒 が か な り多 く 見 られ,正 中 部 を越 え て反 対 側 に及 ぶ. 頭 体 を通 る前 額 断.ニ. の が 認 め られ た.延 髄 で は 索 状 体 外 側 部 よ り索 状 体 内. ル ト反 屈 東 外 側 部 に 多 数 密 集 した 変性 顆 粒 群 が手 術 反. に 密 集 し た大 変性 顆 粒 群 が 数 条 走 り,前 庭 神 経 背 側 核. 対側 に 多 く認 め られ,室 帝 灰 白層, Darkschewitsch. 内 に も変 性 顆 粒 が 多 数 認 め られ る.ま た 結 合 腕 の 外 周. 核, Caja1間. 次 的変 性:中 心 部 で は マ イネ. 質 核 に そ れ ぞ れ 変性 顆 粒 が や や 多 く認 め. 部 に 大 変 性 顆 粒 よ りな る変性 線 維 が 数 条 み られ,前 庭. られ,ま た 背 側 被 蓋 束,視 蓋 前域,視 床 腹 側 核 及 び 内. 神 経 核 に も少 数 散 在 し て い る.索 状 体 外 側 部 よ り三 叉. 側 核 に 中,小 変性 顆 粒 が か な り認 め られ るが,い ずれ. 神 経 脊髄 根 → 顔 面 神経 核 → 網 様 体 腹 側 核 及 び 上 オ リー. も手 術 側 に 比 べ て 反 対 側 に相 当 多数 認 め られ る.ま た. ブ核 →正 中 線 を こ え て 反 対 側 の 網 様 体 腹 側 核 → 前 庭 神. 反 対 側 で は 内 側 膝 状体 に 少 数散 在 し て い る.. 経 核 根 部 周 辺 に至 る変 性 線 維 群 が 認 め られ,ま た 索 状 体 よ り網 様 体 中 央 部 を 通 り反 対 側 へ 移 行 し,前. 述の. 線 維 群 と合 流 す る線 維 群,が認 め られ る.背 側 部 で は. 切 片第7,(第39図),視 を通 る前 額 断.ニ. 床 後 部,手 綱 核,灰 白隆 起. 次 的 変 性:反 対 側 のFore1域. 及. び そ の 上 部 に 変性 顆 粒 が や や 多数 認 め られ,.視 床 腹側.
(9) 癲〓 痙 攣 の伝 導 路 に 関す る解 剖 学 的 研 究 核,内 側 核 に も 変性 顆 粒 が 多 数 み られ,外 側 核 に も 少 数散 在 し て い る.手 術 側 で は 少 い. びinferior,. 及 びinferior)よ. Lobus. semilunaris. lunatus. anterior. り出 る遠 心 性 上 行 線 維 は 同側 外 側. 核 及 び 一 部 前 中 位 核 に 達 し,こ れ よ り漸 次 その 前 方 腹 側 に集 ま り結 合 腕 に 入 る.こ の間 一 部 は小 葉 内 髄 質 及 び 中央 部 の 小脳 核 背 側 部 を横 走 し,反 対 側 の 小 脳 核, 皮 質 と連 絡 し,手 術 側 よ り弱 い が 反 対 側 の 結 合 腕 に 集 ま る.ま た 一部 は結 合腕 よ り橋 部 の 索 状 体 に 入 り,こ れ よ り被 蓋 網 様 体,内. 側 及 び 外 側 絨 帯,上 オ リーブ核. に 入 る.大 部 分 は結 合腕 よ り橋 核 前 部 で 結 合腕 交 叉 を な して 反 対 側 に ゆ き,赤 核 内 を通 りさ らに 白核 部 を通 り,反 屈 束 の 中 央 部 で お もに そ の 外 側 部 を通 りForel 域 及 び そ の 背 方 に達 し,被 蓋 放 線 のH1に. 入つて視. 床 の 外髄 板 に 入 り外 側 核,腹 側 核 に達 し,ま た 背 外 方 に 向 つ て網 様 体 内 に 放 散 した 線 維 は 内髄 板 に 達 し,視 床 内 側 核 の 腹 側 部 に入 る.こ の間 結 合 腕 交 叉部 で滑 車 神 経 核 に 側 枝 を出 し,交 叉 後 動 眼神 経 核 に 少数 の連 絡 を しめ し,白 核 通 過 の際Westphal‑Edinger核 に前 方 でDarkschewitsch核,. Cajal間. さら 質核等 に. 連 絡 し て い る.. 錐 体路 の他 に種 々 な皮 質 錐 体 外 路 を出 す こ とを 究 明 し, Vogt95)は. 猿 で, Klempin109)は. 総 括 な らび に 考 按. 後肢. 私 も こ の 分類 に し たが つた.. Minkowski78)は. 猿. で,平 沢,狩 谷94)も 猿 で,ま た 狩 谷82)は 猫 で 分野4 か らの遠 心 線 維 は視 床(腹 側 核,外 側 核)及 び レ ンズ 核 に至 る と報 告 して い る.私 は 分 野4b及 び4aの 一 部 を それ ぞ れ 焼 灼 して み た が,前,後. 肢 野 と も に遠 皮 質. 投 射 線 維 は 同側 の レ ンズ 核 に達 す るも の及 び 同側 の 視 床 網 様 核,外 側 核,腹 側 核,内 側 核 に達 す るもの を認 め,後 者 では 外 側 核,腹 側核 に 入 るも のが もつ とも 多 く,前 肢 野4bの. 方 が 後 肢 野4aよ. りも レ ンズ 核,視 床. と も変 性 が 多 数認 め られ た. 視床 の刺 激実 験 で 吉 田10)は 腹 側 核,外 側 核,内 側 核 を含 め た 中核 群 に100%,前 は0%痙. 核 群 に66%,後. 核群 で. 攣 の マ ー チ の田 現 率 が あ る と報 告 して い る.. ま た 惣 路14)は 視 床 よ りの 伝 導 路 は ま ず 尾 状 核 へ達 す る との べ て い る. Dejeriロe96). Saclls16). Fulton 97),等 は視 床 と尾 状 核 との 間 の連 絡 は密 接 で あ ると の and. Thompson84)は. 視床. 腹 側 核 を破 壊 し て中 脳 被 蓋 部 に 至 る変性 線維 を認 め て. 路14)は ペ ンタ ゾ ー ル刺 激 に よ り大 脳 皮. 質 刺 激 の場 合 で も,ま た 視 床,尾 状 核,レ. 犬 で4aを. 野, 4bを 前 肢 野, 4cを 顔 面 野 に 分 け た.. べ て い る.ま たCrouch. 第4章 吉 田10,惣. 的 変性 を追 究 した. 分 野4は 平 沢,狩 谷94)が 猿 で,ま た狩 谷82)が 猫 で. 以 上 を要 約 す るに,小 脳 皮 質(Lobus supeFior及. 1481. ンズ 核,黒. 核 等 単 独 の 刺 激 の場 合 で も 痙 攣 に体 節 波 及 が 認 め ら れ,こ の 体 節 波 及 を認 め るた め に は か な らず皮 質運 動 領 の 存 在 が 必 要 で あ るこ と,一 側 よ り他側 へ は 視床 間 の み で 連 絡 して い るこ と,体 節 波 の 発 動 に は錐 体 路 が, 痙攣 の興 奮 に は 錐 体 外 路 が 主 導 性 を 有 す るこ とを の べ.痙 攣 の 伝 導 路 と し て は大 脳 皮 質 よ り レ ンズ核 に 直 行 す る経 路 と皮 質 → 視 床 → 尾 状 核 → レ ンズ 核 の 迂 回 路. い るが そ の終 止 部 は 不 明 であ つ た との べ て い る.平 沢 98)は 皮 質 錐 体 外 路 の 中 で もつ とも普 通 の 神 経 路 と し て 大脳 皮 質 か ら出 て 視床,線. 条体,淡 蒼 部 等 を経 て中. 脳 被 蓋 へ 行 くも の をあ げ て い る.最 近 林18)は 向反 運 動 の 伝 導 路 に 関 して 視床 か らの遠 心 性 線 維 は 視床 外 側 核 及 び腹 側 核 よ り同側 の 上 丘,. Caja1間. 質 核,赤 核. 背 部 の 網 様 質 に 至 り,内 側 核 か ら中脳 に至 る線 維 は 認 め られ な い と報 告 した. 両 半球 間 の 興奮 の伝 導路 に関 して は 第1章 に の べ た. の2経 路 が あ り,さ らに レ ンズ 核 よ り交 叉 して 反 対 側. ご とく諸 家 の意 見 は一 致 をみ て い ない.須. の黒 核 に ゆ く も の と,弱 い な が ら 同側 の 黒 核 に至 る も. 側皮 質運 動領 と反 対側 レ ンズ核 とに は 脳 梁 そ の 他 の 連. の とあ るこ と をの べ て い る.ま. た 小坂85)も 小 脳 半 球. 合 系 に よ らず,視 床 を 介 し ての 伝 導 路 が 存在 す る との. 皮 質 刺 激 実 験 て小 脳 性 癲〓 痙 攣 の場 合 も体 節 波 及 が 認. べ て い る.吉 田10)も 同様 の実 験 成 績 を報 告 し て い る.. め られ,こ れ に は 大脳 皮 質 運 動 領 の 存 在 が 必 要 で,痙 攣. 田99)は 一. 私 は視 床 外 側 核 及 び腹 側 核 の 中 部 と内 側 核 の 一 部 と. の始 発 部 位 はLobus.. lunatus. ant刺 激 で は 刺 激 側 前. を破 壊 し た結 果,変. 肢, Lobus.. inf及 びLobus.. み,内 包 を通 つ て 尾 状 核 の 尾 部 及 び頭 部 の 内 包 に 接 す. lunatus.. semilunaris. 性 線 維 は視 床 の 前上 外 側 方 へ 進. る外 側 部 に達 し て お り,尾 部 に 変 性 が 多 く見 られ た.. 刺激 で は 主 と して 刺 激 側 後 肢 で あ り,伝 導路 とし て は 一側 小 脳 半 球 皮 質 → 同 側 結 合 腕 → 反 対 側 視 床 を あ げ,. また 視 床 相 互 間 の 連 絡 は腹 側 核 内 側 部 及 び 内 側 核 下 部. 痙 攣 の 波 及 は両 小 脳 半 球 間 及 び 両 視 床 間 を通 つ て 一側. よ り連 合 核 に及 び大 部 分 は 中 交 連,一 部 分 は 前 交 連 及. よ り他 側 へ 波 及 す る と報 告 した.私 は 吉 田10).惣 路 14) ,小 坂85)等 の 生 理 学 的 実 験 を解剖 学 的 に 証 明 裏 付. び後 交 連 を通 つ て,反 対 側 に 移 行 す るの を認 め た.な. け す ぺ く 各 部 を一 部 破 壊 して, Marchi法. に よ り二 次. お脳 梁 を通 り連 絡 す る線 維 は 認 め られ な か つ た. 尾 状核 と レ ンズ 核,す な わ ち 被殻 と淡 蒼球 との 相 互.
(10) 1482. 大. の 連 絡 に 関 して はPapez68)が. 槻. 猫 の 尾 状 核 を破 壊 して. 正. 巳. も にEdingerの. 櫛 系 を通 り下 降 し ガ脳 脚 の櫛 状 線 維,. 変 性 線 維 が レ ンズ 核 に達 して い るの を報 告 し て以 来,. 中 脳 被 蓋 網 様 質 を通 り,同 側 の 黒 核 に達 し,一. 多数 の学 者 に よつ て 詳 細 に報 告 され て い る.林18)は. Luys体,赤. 尾 状 核 を焼 灼 破 壊 し た結 果,尾 状 核 と レ ンズ核 との 連. 核, Westphal‑Edinger核,動. 絡 は 部 位 的 に ほ ぼ 対 応 関 係 を有 し て い る との べ た.私. し,反 対 側 の 黒 核 に 至 る交 叉線 維 は認 め なか つ た.ま. も まつ た く 同様 の所 見 を え た.す なわ ち尾 状 核 中部 の. た 反 対 側 の 淡蒼 球 との連 絡 に 関 し て は,第3脳. 中 央 部 に生 じた 焼 灼 創 よ り内包 を櫛 状 に横 断 す る多 数. の 中 交 連 線 維 とお も わ れ る部 を通 り,反 対 側 のFore1. の 線 維 束 に よ り連 絡 され,こ れ に 対応 す る淡 蒼 球 中 部. 域 ま で は変 性 線 維 を追 究 しえ た が,反 対 側 の淡 蒼 球 部. に 多数 の変 性 線 維 が達 して い るの がみ られ た .ま た 尾. に は明 らか な変 性 は 認 め られ なか つ た.. 状 核 尾 部 よ りの 変性 線 維 は 一 部,. Stria. 大 部 分 は 内 包 を通 り,視 床 外 側核,腹. terminalis,. 側核 に達 し,視. 核,. Caja1間. 部は. 質核 , Darkschewitsch 眼 神 経 核,上 丘 に連絡. 黒 核 よ りの 下 降 線 維 につ い て は 惣 路 躍. 室上部. は レ ンズ核. と黒 核 との 間 の 連 絡 は生 理 学 的 に 主 と して 交 叉性 で あ. 床 破 壊 の際 も尾 状 核 尾 部 に 変性 を認 め,尾 状 核 一視 床. るが,未 交 叉の 弱 い 同側 性 線 維 は 黒 核 でNeuronを. 間,尾 状 核 一 レ ンズ核 間 に 緊 密 な 連 絡 が あ るこ とが 認. か え下 降 し,橋 脳 で交 叉 し この2つ の 伝 導 導 路 は お の. め られ た.. お の独 立 し,全 体 と して は 完 全 交 叉性 で あ るが,そ れ. レ ンズ 核 に関 して は さ きに の べ た ご とく林7)及 中 邑 100) ,須 田99)は レ ンズ核 一 黒 核 間 の 線維 結 合 は交 叉. ぞ れ 別 個 の 高 さ で交 叉す る と 報 告 し て い る.狩. 性 で あ ると のべ,惣. 常 に認 め,こ の 変 性 は 黒 核 に 一 部 終 り,一 部 は通 過 し. 路14)は 強 力 な交 叉性 線 維 結 合 と. 弱 い 同側 性 結 合 が あ る との べ た. 以 上 は い ず れ も生 理 学 的実 験 で あ るが解 剖 学 的 に は. 球 よ りForel交 核,赤. は 猫 の 皮 質 運 動 領 破 壊 で 同側 黒 核 に著 明 な 二次 変性 を. て 脳 脚 頂 に 走 向 して い る との べ た.ま. とく に 交 叉 性 を強 調 し た報 告 は な くJakob50)が. 淡蒼. 叉 部 及 び後 連 合 を通 り,他 側 の 黒 核. 核 へ の連 絡 が あ る との べ,乾64)も. 谷82). た 立 津84)は 人. 脳 にて 黒 核 の 細 胞 を出 て,赤 色 部 の線 維 束 に入 り下 降 し,内 側 絨 帯 の 中 の 主 とし て霧 斑 を通 り 橋 に お わ る も もの と,黒 色 部 の 細胞 か ら大 脳 脚 の錐 体 路 部 に 入 つ. 同側 のみ な. て 下 降 し,錐 体 路 の 中 を 脊髄 側索 路 及 び 前 索 路 を通. らず 他 側 の 黒 核 と連 絡 が あ る と報 告 し て い る.こ れ に. り,脊 髄 の下 端 ま で下 行 す るも の との2経 路 あ るこ と. 対 してWilson46)は. 同側 性 の下 降 線 維 を 主 と し て. を報 告 して い る.ま た 小 沢,吉. 田83)は 人 脳 で黒 核 を. の べ,最 近 吉 田69)は レ ンズ 核 よ りの 下 降 線 維 は 主 と. 破 壊 し,遠 黒 核 線 維 を追 究 し,下 行 線 維 とし て 同側 の. し て レ ンズ 核 係 蹄 を 介 し,他. 被 蓋 網 様 質 よ り中心 灰 白 質,後. お も にEdingerの Fibrae. は 直 接 に内 包 に 入 り,. 櫛 系 を 通 つ て 下 向 し,と. pallidopeduncularesを. 質 核,赤. くに. 核,背 前 束(こ れ よ りさ らに被 蓋 網 様 核,上 中 心 核 に. 介 し て 同側 黒 核 の. 及 ぶ),橋 核,前 索 状核 さ らに脊 髄 前 角 に 至 るも の と,. 背 外 側 部 に 終 る線 維 と内 包 を横 断 して,. Fore1域. に. 入 り.赤 核 周 辺 を通 り さ らに 中 脳 被 蓋 を下 降 す る線 維 の2系. 交 連 核,間. を の べ て い る.. 後 交 連 を通 つ て 反 対 側背 前 束 に,ま た錐 体 交 叉 を通 つ て 反 対 側 の 外 索 状 核 へ の 連絡 線維 を報 告 し てい る. 私 は 黒 核 を電 気焼 灼 に よ り破 壊 した 結 果,下 行 線維. また 林18)は レ ンズ核 か らは上 丘,中 脳 被 蓋 部 お よ び. を大 別 して 次 の3経 路 に 分 け た. (1)は変 性 線 維 の数 は. 黒 核 に 同側 性 に下 降 す る伝 導 路 が 存在 す る こ と を報 告. 少 い が黒 核 よ り同 側 内側 絨 帯,外 側 絨 帯 を通 つ て 上 丘. して い る.ま た 反 対 側 の淡 蒼 球 との 相 互 の 連 絡 に 関 し. 深 髄 層,後. て は,. 橋 核 に達 す. (3)は同側 の 中脳 被 蓋 網 様 質,網 様 核 を通. Morgan47)は. マ イネ ル ト交 連 を通 つ て 反 対 側. の 淡 蒼 球 とForel域H2に Kuntz104)も Commissura. 行 く線 維 の 存 在 を の べ.. 同 じ説 をの べ て い る.ま supramamillaris. た 吉 田69)は. Forel→H3→. 対 側 淡 蒼 球 へ の 連 絡 をの ベ て い る.林18)も. 反. 灰 白隆 起. 外 側 部 か ら第 三脳 室 上部 の 交 連 線 維 を通 り反 対 側 の Fore1域 に遠 す る変性 線 維 の 存 在 を認 め て い る. 私 は淡 蒼 球 部 のみ を破 壊 して.下 方 及 び 反 対 側 へ の. 交 連 に, (L)は同側 大 脳 脚 の背 部 を下 行 し,. り,赤 核 及 び そ の周 辺 部 と く に外 側 及 び腹 側 部 に達 し,さ. らに背 前 束 に 多数 の 線 維 を送 り,反 対 側 へ 交 叉. す る前 に 同側 の 中心 灰 白 質,後 交 連 核,間 質 核 に 一 部 連 絡 す る.反. 対 側 に はFore1交. や や 多 く被 蓋 網 様腹 核,網. 叉 を通 り,背 前束 に. 様 質,赤. 核 及 び そ の 周辺. 部,間 質 核,後 交 連 核 に少 数 の 変 性 線 維 を認 め る. (2)及び(3)の変 性 線 維 は 多数 で,同 側 性 に 錐 体 部,背. 連 絡 を追 究 した が,下 降 線 維 につ い て は吉 田69),林18). 前 束,外 弓 状 線 維,外 索 状 核 な ど を通 り下 降 し,こ の. 等 と 同様 の 所 見 を認 め,淡 蒼 球 部 よ り レ ンズ 核 束 及 び. 間 に オ リー ブ核 に も側 枝 を出 す.延 髄 錐 体 交 叉 部 で完. レ ン ズ核 係 蹄 を通 り,あ. 全 交 叉 して,反 対 側 の 錐 体 側 索 路 を通 り,脊 髄 を下 降. るい は 直接 に 内 包 に 入 つ て お.
(11) 癲〓 痙 攣 の 伝 導 路 に 関 す る解 剖 学 的 研究 し前 角 に 至 る.頸 髄 に 比 し腰 髄 で は 線 維 数 は い ち じ る. 1.. 1483. 大脳 皮 質 分 野4a,. 4bを 刺 戟 して み られ る癲〓. し く減 少 す る.人 脳 で は 脊 髄 前 索 路 を も通 り下 降 す る. 痙攣 の伝 導路 に関 与 して い る線維 とし て,該 部 よ り直. 様 であ るが,小 川101)が 強 調 す るご とく,犬,猫. 接 レ ンズ 核 に連 絡 す る線 維 と視 床 外 側核 及 び腹 側 核, 一 部 内 側 核 に連 絡 し て い る線 維 と を認 め た.. 錐 体 前 索 路 は 認 め て い な い.私. では. も前 索 路 に は変 性 線 維. を認 め な か つ た.. 2.. 小 脳 よ りの 求 心 線 維 につ い て は平 沢102)は 小脳 皮 質 と大 脳 核 との 間 の 連 絡 に3種. の 回路 が あ るこ と を のべ. 視 床 か らは 内包 を貫 い て 尾状 核頭 部,尾 部 に至. る線 維 を認 め た.両 側 視 床 相 互 間 の 連 絡 は 大 部 分 中 交. て い る.す なわ ち(1)小脳 半 球 皮 質 → 小 脳 歯状 核 → 赤核. 連,一 部 前交 連,後 交 連 を通 り,脳 梁 は 通 らな い. 3. 尾 状 核 と レ ンズ核 との 連 絡 は 内 包 を櫛 状 に 横 断. →視 床 → 線 状 体 → 淡 蒼 球 → 赤 核 → オ リー ブ核 → 小 脳 半. す る多 数 の線 維 束 に よ つ て きわ め て緊 密 に な され てい. 球 皮 質.(2)小 脳 半 球 皮 質 → 小 脳 歯 状 核 → 赤 核 → 視 床 →. る. 4.. 線 状 体 →淡 蒼 球 を 経 由,ま た は 直 接 に黒 核 → 橋 核 → 小. レ ンズ核 か らの下 降 線 維 と して は,レ. ンズ 核 束. 脳 半 球 皮 質.(3)小 脳 半 球 皮 質 → 視 床 → 線 条 体 → 橋 核 →. 及 び レ ンズ核 係 蹄 を通 り,あ るい は 直接 に 内包 に入 つ. 小 脳 半球 皮 質 で あ る.. て脳 脚 内 の櫛 状 線 維,中 脳 被 蓋 網 様 質 を通 り,同 側 の. また教 室 の 林18)は 外 側 核 及 び中 位 核 の 一部 を破 壊. 黒核 に達 し,一 部 はLuys体,赤. 核,. Cajal間. 質核. し,反 対 側 の 中脳 被 蓋 部 また は 視 床 に 至 る線 維 とし て. Darkschewitsc11核,. 小 脳 外 側 核 よ り結 合 腕,同 交 叉 を通 り,動 眼,滑 車 神. 神経 核,上 丘 に連 絡 し,反 対 側 の 黒 核 に 至 る交 叉線 維. 経 核,上 丘,視 床 外 側 核,視 床 腹 側 核 に 至 る線 維 を報. は 認 め な か つ た.. 告 した.私. 5.. は 小 坂85)の い う痙 攣 に関 与 す る小 脳 皮 質. Westphal‑Edinger核,動. 眼. 黒 核 よ りの下 降 線 維 と して は 同 側脳 脚 の背 部 を. の 部 位 を焼 灼 破 壊 し,遠 小 脳 性 上 行 線 維 を追 究 した 結. 通 り,橋 核 を下 降 す る線 維 と 同側 中 脳被 蓋 網 様 質,赤. 果,小 脳 皮 質 よ り同 側 外 側 核 及 び 一 部 箭 中 位 核 に 達. 核,背 前 束,一 部 中心 灰 白質,後 交 連 核,間 質核 を通. し,こ れ よ り結 合 腕 に 入 り,結 合 腕 交 叉 をな して 反 対. る線 維 とが あ り,同. 側 に行 き,赤 核 を通 り,反 対 側 視 床 の 外 側 核,腹 側 核,. 維,外 索 状核 を下 降,延 髄 錐 体 交 叉部 で 交 叉 し,反 対. 内側 核 に達 し て お るこ と を立 証 し,反 対側 の 小脳 核 及. 側 の 錐 体 側索 を通 り,脊 髄 を下 降 し前 角 に 至 る.. び小 脳 皮 質 と も連 絡 し て い るこ とを認 め,小. 坂85)の. 6.. 生理 学 的 所 見 と まつ た く一 致 した 結 果 をえ た.. 側 の錐 体 部,背. 前 束,外. 弓 状線. 小脳 皮 質 よ りの遠 心 性 上 行 線 維 は 同 側 外 側 核及. び 一 部前 中位 核 に入 り,こ れ よ り結 合腕,同 交 叉 を通. 以 上 の実 験 成 績 を総 括 図 示 す れ ば40, 41図 の ご と く で あ る.. り,反 対側 の 視床 外 側 核,腹 側核,内 側 核 に至 る線 維 及 び両 小 脳 半 球 間 の 交 連線 維 を認 め た. 以 上 の ご と く 吉 田10)惣 路14),小. 第5章. 結. 私 は 教 室 の 吉 田10).惣. 論 路14),小. 坂87)が 生理 学 的. に組 立 て た 癲〓 痙攣 の伝 導 路 を解 剖 学 的 に確 認 す ると. 坂85)の 癲〓 痙攣. とも に若 干 の 訂正 補 遺 をな しえ た.. の 体 節 波 及 に 関 す る生 理 学 的 研 究 を基 礎 と し て え た癲 〓痙攣 の 伝 導 路 をMarchi法. に よ り解 剖 学 的 に追 究. し,次 の ご と き結 果 を得 た.. 参 1) Jackson: ghling 2) Fritsch. Selected Jackson,. London, Arch.. 考. 文. 林:条. 1, 410. 1931.. 8). 斎 藤,須. Anat.. 9). of John Hu u. Physiol.,. u. Sherrinton:. J. physiol.,. 43, 267,. 10). 5) Foerster: 6) Erikson: 1940.. 和 田:. 田:条 Folia. 吉 田:岡. 7;. 68,. 件 反 射,. 1943. 3,. 22,. psychiatrica 4.. 320,. 19,. et. 47.. Neurologica. 1951.. 山 医 学 会 雑 誌,. 64,. 8,. 1536‑1551,. 1952.. 1911. 4) Dandy:. 件 反 射,. Japonica,. 37, 370, 1870. 3) Brown. 献. 7). Wrighting. u. Hitzig:. (稿 を終 るに臨 み 終 始 御 懇篤 な御 指 導,御 校 閲 を賜 つ た恩 師 陣 内教 授 に深 甚 な る謝 意 を捧 げ る。). J. A. M. A., 88. 90, 1927. Handbuch Arch.. Neur.. d. Neur., Psychiat.,. V1, 1935. 43, 429,. 11). 狩 谷:. 12). 中 西:岡. 13). 林:岡. 14). 惣 路:岡. Fo1.. anat.. japon.,. 山 医 学 会 雑 誌, 山 医 学 会 雑 誌,. 14, 67,. 68,. 山 医 学 会 雑 誌.. 1936.. 2, 7,. 65.. 505‑538, 831‑900,. 8,. 1311‑1344,. 1955. 1956..
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