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A09 機能性消化管疾患診療ガイドライン 2014 機能性ディスペプシア (FD)

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(1)

漢方製剤 記載を含 診療 ン

日本東洋医学会EBM委員会 診療 ン ス フ ス

1

以 記載 表題 診療 ン 漢方製剤 関 記述を抽出し も 診療

い 漢方製剤を使用さ 場合 必 ン全体を そ 置 を正し

く理解さ 行 く さい

A-9

機能性消化管疾患診療

2014

機能性

ス プシ

(FD)

日本消化器病学会編集 機能性消化管疾患診療 ン -機能性 ス プシ (FD) 委員

(作成委員会委員長: 輪洋人 兵庫医科大学内科学消化管科)

南江堂 2014年4 20日発行

Grading Scale of Strength of Evidence A: 質 高い ビ ンス (High)

B: 中程度 質 ビ ンス (Moderate) C: 質 い ビ ンス (Low)

D: 非常 質 い ビ ンス (Very Low)

Grading Scale of Strength of Recommendation 1: 強い推奨

実施 を推奨

実施し い を推奨

2: 弱い推奨

実施 を提案

実施し い を提案

漢方治療薬全体

(A9-1

漢方薬

)

疾患:

FD 機能性 ス プシ CPG中 Strength of Evidence:

A: 質 高い ビ ンス (High) CPG中 Strength of Recommendation:

2: 弱い推奨

(2)

漢方製剤 記載を含 診療 ン

日本東洋医学会EBM委員会 診療 ン ス フ ス

2

効性 関 記載 いしそ 要約:

CQ4-10: FD 治療薬 し 漢方薬 効 対し 記 記載 あ

ス ン : FD 治療薬 し 漢方薬 一部 効 あ 使用 を提案

解 : 漢方薬 古く 証 概念 あ そ 概念 基 種々 定愁訴

対応 効 あ 経験 示さ FD 症状 医学的 明 くい

身体的症状 いわ もあ う 日常臨床的 定愁訴 組 込

し う もしばしば あ

A9-2

六君子湯

疾患:

FD 機能性 ス プシ

引用 :

Tatsuta M, Iishi H. Effect of treatment with liu-jun-zi-tang (TJ-43) on gastric emptying and gastrointestinal symptoms in dyspeptic patients. Alimentary Pharmacology & Therapeutics

1993; 7: 459-62.

EKAT構造化抄録 [PDF]

効性 関 記載 いしそ 要約:

1993年 プ セボ 比較試験 い 六君子湯 7日間投薬 あ non-ulcer dyspepsia (現在 機能性 ス プシ : FD) 患者 心窩部膨満感 嘔気

症状を改善 報告さ 同時 病態生理 一部 し 関 胃運

動機能 を改善 も示さ

A9-3

六君子湯

疾患:

FD 機能性 ス プシ

引用 :

原澤茂, 好秋馬, 輪剛, ほ . 運動 全型 腹部愁訴 (dysmotility-like dyspepsia)

対 TJ-43六君子湯 多施設共同市販後臨床試験- 重盲検群間比較法 検討.

医学 あゆ 1998; 187: 207-29.

EKAT構造化抄録 [PDF]

効性 関 記載 いしそ 要約:

厳密 プ セボ いえ いも 大規模比較試験 本邦 い さ 運動機能

(3)

漢方製剤 記載を含 診療 ン

日本東洋医学会EBM委員会 診療 ン ス フ ス

3

A9-4

六君子湯

疾患:

FD 機能性 ス プシ

引用 :

1) Shiratori M, Shoji T, Kanazawa M, et al. Effect of rikkunshito on gastric sensorimotor function under distention. Neurogastroenterology & Motility 2011; 23: 323-9.

EKAT構造化抄録 [PDF]

2) Kusunoki H, Haruma K, Hata J, et al. Efficacy of rikkunshito, a traditional Japanese medicine (Kampo) , in treating functional dyspepsia. Internal Medicine 2010; 49: 2195-202.

J-stage

効性 関 記載 いしそ 要約:

腹部症状 関連し 運動機能改善作用 い 胃 貯留能改善を中心 し そ

後いく 報告 さ

A9-5

六君子湯

疾患:

FD 機能性 ス プシ

引用 :

Arai M, Matsumura T, Tsuchiya N, et al. Rikkunshito improves the symptoms in patients with functional dyspepsia, accompanied by an increase in the level of plasma ghrelin. Hepato-Gastroenterology 2012; 59: 62-6.

EKAT構造化抄録 [PDF]

効性 関 記載 いしそ 要約:

消化管運動機能を司 プ あ ン 血漿 昇作用を 報

告 消化管運動機能改善薬 ( ン ン) 比較試験も さ う 消化

良症状 改善 効 あ 報告さ

A9-6

半夏厚朴湯

疾患:

(4)

漢方製剤 記載を含 診療 ン

日本東洋医学会EBM委員会 診療 ン ス フ ス

4

引用 :

Oikawa T, Ito G, Hoshino T, et al. Hangekobokuto (banxia-houpo-tang) , a Kampo medicine that treats functional dyspepsia. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine

2009; 6: 375-8.

効性 関 記載 いしそ 要約:

ス ン ス あ 腹部痛 消化 良症症状 改善 効 あ

A9-7

漢方薬

疾患:

FD 機能性 ス プシ

引用 :

Suzuki H, Inadomi JM, Hibi T. Japanese herbal medicine in functional gastrointestinal disorders. Neurogastroenterology & Motility 2009; 21: 688-96.

効性 関 記載 いしそ 要約:

漢方薬 一部薬剤 FD患者 病態生理改善 呼応し ス プシ 症状改善作

用を示 可能性を示唆 ビ ンス 存在 記 一部内容 い 示し ビュ

も存在 し し プ セボを用い ン 化比較試験 質 高い ビ

ンス 少 い も 実 あ 今後 さ 検討 待 い

<以 A9-1~A9-7 記載 し

備考:

参照

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