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第Ⅲ章
共通課
糖尿病予防
の取り組み
．糖尿病予防に
ける
つの重点項目
糖尿病
すい臓
ら出るインスリン
不足したり インスリン
働
低下
したりする
より 血糖値
高
る病気
す
状態
続
動脈硬
化
様々
血管障害を引
起
す
り
す
日本
最
多い生活習慣病
一
いわれ 患者数
890
万 そ
予備群
含
る
2,210
万人
り
す
成19 国民健康・栄養調査より本市
特定健康診査 市原市国民健康保険 結果を
る
糖尿病及び予備群
全
診者
約
人
人
多
50
歳代
ら増加し
い
す
図
図
成22 10月29日特定健診・地域支援システム抽出
血糖検査
○空腹時血糖値：食事 影響を
い い
(朝食抜
)
血糖値を測定した
す
糖尿予備群のめやす・・・・・・
100
㎎
/dl
以上
糖尿病と診断されるめやす・・・
126
㎎
/dl
以上
※７○ヘモグロビン
A1c
検査：血液中 タンパェ質 あるヘモエュビン ブチウ糖 結合した
ヘモエュビン
A1c
120
日間血液中
存在するた
過去 ～
月
血糖
状態を推測する
す
糖尿予備群のめやす・・・・・・
5.2
％以上
糖尿病と診断されるめやす・・・
6.1
％以上
※７※７ れら 数値 10 後 合併症 起 りやす る確率 高 る ら決 られた数値
26.6 46.2
57.1 61.2
0% 20% 40% 60% 80% 100%
40歳代 50歳代 60歳代 70～75歳
血糖所見
n=1412 n=2366 n=10532 n=5481
図
代別血糖検査
所見者割合
特定健康診査成21 度市原市国保54.7 45.3
0% 20% 40% 60% 80% 100%
血糖所見
血糖所見無
成21 度市原市国保
特定健康診査
75
市国民健康保険医療
析
る生活習慣病
る医療費
50
歳代
ら増
加し
医療費
約
40
％
腎不全
占
い
す
そ
腎不全
医療費
ん
人工透析者
よる
人工透析
る原因疾患
し
糖尿病
最
多
い
す
表
1
表
表
代別生活習慣病に
る医療費
医療費 千円
成19 5月診療分 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-64歳 65-69歳 70-74歳
生活習慣病全体 4,457 15,990 54,381 56,101 55,554 58,569
糖尿病 202 1,122 7,296 6,601 8,094 6,580
高血圧性疾患 254 2,785 9,979 14,749 21,047 18,537
虚血性心疾患 0 2,220 1,649 1,680 4,021 3,397
脳血管疾患 0 451 6,036 7,970 6,947 11,273
動脈硬化 症 0 15 33 129 240 733
腎不全 2,410 5,561 21,649 15,160 3,772 3,669
その他 1,591 3,836 7,739 9,812 11,433 14,380
市原市国民健康保険特定健康診査等実施計画
表
糖尿病による人工透析者数と医療費
糖尿病
発症
加齢 肥満 過食 運動不足 喫煙 スダヤス 歯周病等
関わ
り
れら
生活習慣
基礎
形成される頃
ら未然
防
大
す
そ
本計画
れ
別
り組
加え 全
連携し
り組
共通課題
し
糖尿病予防 を掲
以下
点項目
い
り
組ん
い
す
国民健康保険 ( 成19 ５ 診療分)
糖尿病による人工透析者数 107人
医療費 総 54,539,070円
医療費 人当たり 509,711円
市原市国民健康保険特定健康診査等実施計画
