1989, Vol. 60, No. 4, 209-215
原
著
弛 緩 に よ る 身 体 感 覚 の 変 化
-
触二点間弁別閾の測定を用いて-文 教 大 学 今
野
義
孝
Changes
of body sensation
through
muscular
relaxation:
Using
the method
of measuring
tactile
two-point
lien
Yoshitaka
Konno (Faculty
of Education,
Bunkyo University,
Koshigaya,
Saitaa
343)
The purpose of this study was to explore changes in body sensation
through
muscular
relaxa
tion by means of measurement
of tactile two-point limen.
This study comprised two experiments
The first experiment,
in which twenty
female college students
participated,
was carried out to
examine the effect of relaxation
on two point limen, and the relationship
between the acceptance
of relaxation
and two-point
limen.
The second experiment
involved three physically handicapped
children with cerebral palsy and hemiplegia.
To determine
whether
they would show a decrease
in two-point
limen in the shoulders
and forearms
as a function
of improvement
of relaxation,
they were given a week long intensive Motor Action Training,
which was administered
by means
of the relaxation
and movement
training
method established by Naruse.
The results showed that
the two-point limen decreased remarkably
for both normal adult subjects and physically handicapped
subjects
as they relaxed muscular
tension.
Concerning
the acceptance
of relaxation,
the high
acceptance
group showed a large decrease in the two-point
limen,
whereas the low acceptance
group did not show any change.
Key words: relaxation, body sensation, two-point limen, physically handicapped children, accept ance of relaxation. 近 年,障 害 児 の 指導 ・教 育 の 領 域 や 臨 床 心 理 学 の分 野 に お い て,動 作訓 練(成 瀬1973)か ら発 展 した身 体 ・ 動 作 的 な ア ブ ロー チ の方 法 な い し動 作法(成 瀬, 1984) が 関 心 を集 め て い る.す なわ ち,脳 性 ま ひ児 を は じめ と して,自 閉 症 児 や 多 動 児,神 経 症 患 者,分 裂 病 患 者 な ど は,精 神 的 な過 程 と身 体 的 な過 程 との問 にあ る種 の乖 離 をお こ し,そ のた め に 自 己意 識 の確 立 は も とよ り,行 動 や 動 作 に対 す る 自 己 コン トロー ル の確 立 に困 難 を きた し て い る.そ こ で,こ の ア プ ロー チ で は,筋 緊 張 の弛 緩 や 能 動 的 な身 体 の動 き に よ っ て もた ら され る身 体 に対 す る 気 づ きを 媒 介 に して,情 動 や 感 情,更 に は 自己 へ の気 づ きを もた ら し,身 体 動 作 の コ ン トロ ール とと も に精 神 過 程 に 対 す る コ ン トロ ール の 確 立 を 援 助 す る. この 方 法 は,自 閉 症 児 や 多 動 児,重 度 の精 神 発 達 遅 滞 児 の 発 達 援 助 の方 法(今 野, 1978, 1984 a;大 野 ・田 中, 1983;大 野, 1984)や 慢 性 分 裂 病 患 者 の 自発 性 回 復 の 援 助 方法(鶴, 1982, 1984),そ れ に 心身 症 の治 療 法(今 野, 1987)な ど と して,そ の 効 果 が 認 め られ て い る.た とえ ば,脳 性 ま ひ児 は,筋 緊 張 の弛 緩 に よっ て そ の部 位 の 身体 認 知 が 向上 し,そ の部 位 に対 して動 作 意 図 を正 し く伝 える こ とが で き る よ うに な る.ま た,自 閉 症 児 や 多 動 児 に腕 あ げ 動 作 コ ン トロ ール 訓 練(今 野, 1978)に よっ て 腕 や 肩 の筋 緊 張 の弛 緩 を 行 うと,こ れ らの 児 童 は,そ れ ら の部 位 を 動 か した り,つ ね った り触 った り して,身 体 の感 じの変 化 を確 認 す る よ うに な る.そ して,こ う し た 自己確 認 行 動 の 出現 に とも な っ て,感 情 の コン トロ ルや 不 適 切 な行 動 の コ ン トロー ル が可 能 に な る こ とが 見 いだ され て い る(今 野, 1984 b).心 身 症 患 者 の臨 床 的 な 観 察 に よれ ば,腕 や 肩 の筋 緊 張 の弛 緩 を行 う と,し ば し ば 肩 の付 け 根 あ た りが 鮮 明 に図 と して浮 か び 上 が り,そ こに 生 き生 き と し た 身 体 の 感 じや 躍 動 感 が 体 験 され た り,そ の部 位 に 自分 の気 持 ちが 直 接 的 に伝 わ って い くよ うな充 実 感 が 体 験 され,そ の こ とを 契 機 に して 種 々 の症 状 に改 善 が 生 じ る こ と が 見 い だ さ れ て い る(今 野, 1987).ま た,今 野 ・大 野(1987)は,正 常 成 人 に 動 作 訓 練 を 用 い て 筋 緊 張 の弛 緩 を 行 い,弛 緩 感 覚 の受 容 に 関 し て 因 子 分 析 的 な 検 討 を 行 った.そ の 結 果,弛 緩 感 覚 の 受 容 に と もな って,そ れ ま で の 自分 の 身体 とは 異 な る,よ り分 化 的 ・統 合 的 な 自己 身 体 像 を 体 験 で き る よ うに な る こ とが 見 い だ さ れ た. この よ うに,筋 緊 張 の弛 緩 の 効 果 の1つ は,身 体感 覚 に 対 す る気 づ きを 高 め,そ の こ とに よっ て精 神過 程 に 対
210 心 理 学 研 究 第60巻 第4号
す る コ ン トロー ル の 向 上 を もた らす ご とで あ る と考 え ら れ る.こ の点 は,自 律 訓 練 法(Schultz & Luthe, 1969) や 漸 進 的 筋 弛 緩 法(Jacobson, 1929),ヨ ー ガ(番 場 1986)な ど の広 義 の身 体 ・動 作 的 な ア ブ ロ ーチ と も共 通 す る も の であ る. Jacobson (1929)に よれ ば,漸 進 的 な 筋 弛 緩 法 に よ って 弛 緩 が 上 達 す る と,筋 の 緊 張 や 弛 緩 に 対 す る感 受 性 が 鋭 敏 に な り,身 体 の操 作 性 が 向 上 す る と とも に,感 情 の コ ン トロ ー ル能 力 も向 上 す る こ とが 指 摘 され て い る.と ころ で,従 来,こ う した 身 体 感 覚 の変 化 は,主 と して被 験 者 の 内省 報 告 や 身 体 動 作 の観 察 な どを 通 して,間 接 的 に把 握 され て きた.そ こ で,本 研 究 で は そ の変 化 を直 接 的 に把 握 す る ため の1つ の試 み と して, 触 二 点 間 弁 別 閾 を指 標 に用 い て検 討 す る.本 研 究 は, 2 つ の実 験 に よ っ て構 成 され て い る.実 験 Ⅰで は,正 常 成 人 に対 して筋 緊 張 の弛 緩 を行 い,弛 緩 の受 容 に とも な う 触 二 点 間 弁 別 閾 の変 化 を検 討 す る.次 に,実 験 Ⅱ で は, 脳 性 まひ 児 に動 作 訓 練 を実 施 し,弛 緩 動 作 や 意 図的 な身 体 動 作 の 向上 と触 二 点 間 弁 別 閾 の変 化 との間 の関 係 につ い て検 討 す る. 実 験 Ⅰ 方 法 被 験 者 被 験 者 は,女 子大 学生20名(年 齢19歳 か ら21歳)で あ る.こ れ らの 被 験 者 は いず れ も皮 膚 感 覚 に 障 害 を も って い な い 者 で あ る.と ころ で, Griesbach (1895)に よれ ば,触 二 点 弁 別 閾 は,疲 労 に よっ て増 大 す る こ とが 明 らか に され て い る.そ こで 実 験 に先 立 っ て 睡 眠 不 足 や 身 体 的 な 疲 労 を 訴 え る者 は 被 験 者か ら除 い た.こ れ ら20名 の被 験 者 は,右 肩 の筋 緊 張 を弛 緩 す る グル ー プ10名 と左 肩 の 筋 緊張 を弛 緩 す る グル ー プ10 名 の2つ の グル ー プに 分 げ られ た. 触 二 点 間 弁 別 閾 の 測 定 方 法 触 二 点 間 弁 別 閾(以 下, 弁 別 閾 と呼 ぶ)は,ス ピア マ ン式 触 覚 計(竹 井機 器 工 業 株 式 会 社 製PAT. NO. 449584)を 用 い,極 限 法 に よ っ て行 った. 1回 の測 定 で は,そ れ ぞ れ の部 位 に お い て, 5ミ リメ ー トル の増 減 幅 で,下 降 系 列,上 昇 系 列 の 順 に 4試 行 ず つ 計8試 行 実 施 した.被 験 者 は,測 定 に 際 して ア イ マ ス クに よ っ て眼 隠 しを され,そ れ ぞ れ の 刺 激 に対 して “一 点 と感 じる” か “二 点 と感 じる” か のい ず れ か 1つ の反 応 を求 め られ た.弁 別 閾 は,各 系 列 に お い て, 被 験 者 の報 告 が “二 点 ” か ら “一点 ”へ,ま た は “一 点 ” か ら “二 点 ” に変 わ った とき の2つ の距 離 の中 間 値 を と っ て,各 系 列 の推 定値 と した. 測 定 の部 位 と して は,左 右 の肩 を選 んだ.肩 の測 定 位 置 は,肩 峰 と第7頸 椎 を直 線 で結 んだ 線(僧 帽 筋 に相 当 す る)の 中 心 と した.肩 を 測 定部 位 と した理 由 は,① 肩 ぽ 他 の 身 体部 位 と比較 して,筋 緊張 の感 じや 弛 緩 の感 じ を 被 験 者 が 把 握 しやす い,② 一 般 的 な経 験 や 臨 床 的 な観 察 か ら,肩 の筋 緊 張 の弛 緩 は,身 体 感 覚 の変 化 や 精 神 的 な 安 定,心 身 の調 和的 な体 験 な どを被 験 者 に もた ら しや す い,こ とな どに よ る もの で あ る. 測 定 に 際 して は,左 右 の 肩 の どち らか 一 方 を実 験 条 件 と し,も う一 方 の 肩 を統 制条 件 と した.す なわ ち,実 験 条件 に お い て は.弁 別 閾 に お よぼす 弛 緩 の効 果 を検 討 す るた め,弛 緩 の 前 後 の2回 にわ た っ て測 定 を行 っ た.測 定 の順 序 は,実 験 条件 に お け る弛 緩 前 の8試 行,次 に統 制 条 件 で の1回 目の8試 行,実 験 条件 に お け る弛 緩 後 の 8試 行,統 制 条 件 で の2回 目の8試 行 と した. 弛 緩 の 方 法 弛 緩 の 方 法 と し て は,一 点 弛 緩 誘 導 法 (今野, 1984 a)を 用 いた.こ の 方法 は動 作 法 の訓 練 技 法 の1つ であ り,対 象 者 の 筋 緊 張 の部 位 を弛 緩 援 助 者 が 親 指 で押 し,そ の と きに 生 じ る身 体 感 覚 に 対 して対 象 者 の 注 意 集 中 を 促 し,そ の 感 覚 を受 容 させ な が ら 自己弛 緩 の 実 現 を はか る も ので あ る.こ の 方 法 を 用 い た の は,主 と して次 の3つ の理 由に よ る.① この 方 法 は,比 較 的 限 定 され た 身 体 部 位 の筋 緊 張 の弛 緩 に 適 して お り,一 方 の 肩 の弛 緩 の効 果 が 他 方 の肩 に ま で及 ぶ こ とが な い.② こ の 方 法 は,被 験 者 に苦 痛 や 不 安 を 与 え る こ とが ほ とん どな い.③ こ の方 法 は,実 施 手 順 が 簡 便 で しか も短 時 間 で 弛 緩 が実 現 す る.ま た,筋 緊 張 の弛 緩 の程 度 ない し弛 緩 実 現 の基 準 は,① 当該 部 位 に温 感 が 感 じられ る,② 当 該 部 位 に広 が りが 感 じられ る,と い う身 体 的 な感 覚 の変 化 に 加 え て,③ 当該 の肩 の位 置 が他 方 の位 置 よ りも下 が る こ と と した. こ の他,そ れ ぞれ の被 験 者 は,測 定 が 終 了 した 後 に, 弛 緩感 覚 の受 容 に関 して,質 問紙 に よる調 査 と内省 報 告 の聴 取 が行 わ れ た.質 問項 目は,今 野 ・大 野(1987)が 弛 緩 の受 容 に 関す る 因 子分 析 的 な研 究 で使 用 した も の と 同 じで あ り,“身 体 の感 じの変 化 ”“全 身 の 軽 さ ”“実 験 場 面 や 雰 囲 気 の受 容 ”ct身体 の 暖か さ ” “緊 張 に対 す る気 づ き ” “身体 の だ るさ ” な どの20項 目か ら な る。 各 項 目 は,“ あ て は ま る”か ら “あ て は ま らな い ”ま で の5段 階 尺 度 で 評 定 され た.な お,こ れ らの 質 問 項 目は,“ 実 験 場 面 の 心 理 的 な受 容 ” “身体 に 対 す る 分 化 的 ・統 合 的 な 気 づ き” “漠 然 と した全 般 的 な 弛 緩 感 覚 ” の3つ の 因 子 に 集 約 さ れ る こ とが 見 い だ さ れ て い る. 結 果 上 昇 系 列 と 下 降 系 列 の 弁 別 閾 の 比 較 Table 1と Tabie 2は,実 験 条 件 に お け る弛 緩 実 施 前 後 の測 定 と統 制 条 件 に お け る前 後2回 の測 定 に お け る上 昇 系 列 と下 降 系 列 各4試 行 に お け る弁 別 閾 の平 均 値 と標 準 偏 差 を 示 し た も ので あ る.こ れ ら の表 か らわ か る よ うに,そ れ ぞ れ の条 件 にお いて,上 昇 系 列 と下 降 系 列 の値 の問 に はほ と ん ど差 が な く,統 計 的 に も有 意 差 は 見 られ なか った.ま た,各 条 件 お よび各 測 定 部 位 にお い て,上 昇 系 列 の弁 別 閾 と下 降 系列 の 弁別 閾 の 相 関関 係 を ピァ ス ソ の相 関 係 数
に よ っ て 求 め た と こ ろ,す べ て の 組 み 合 わ せ に お い て 統 計 的 に 有 意 な 正 の 相 関 関 係 が 認 め ら れ た(実 験 条 件:弛 緩 前 右 肩r=.782;左 肩r=.784;弛 緩 後 右 肩7=.768 ;左 肩r=.653.統 制 条 件:1回 目 右 肩r=.763;左 肩r=.689; 2回 目 右 肩r=.716;左 肩r=.668).
Table 1
Comparison
of tow-point
limen (mm) between down and up series when a
right shoulder
was assigned to experimental
condition
Table 2
Comparison of tow-point
limen (mm) between down and up series when a
left shoulder was assigned to experimental
condition
以 上 の結 果 か ら,そ れ ぞ れ の条 件 お よび そ れ ぞ れ の部 位 にお いて,上 昇 系 列 の弁 別 閾 と下 降 系 列 の弁 別 閾 は, 等 質 であ る と考 える こ とが で き る.従 って,以 下 の結 果 は,両 系 列 の弁 別 閾 の 平均 値 に も とつ い て 述 べ る. 弛 緩 に よ る弁 別 閾 の 変 化 Fig. 1は,実 験 条 件 に お け る弛 緩 前 の 弁 別 閾 に 対す る弛 緩 後 の 弁 別 閾 の割 合 の平均 値 と統 制 条件 に お け る1回 目の 弁 別 閾 に 対す る2回 目の 弁 別 閾 の 割 合 の 平均 値 を示 した もの で あ る.そ れ に よ れ ば,実 験 条件 に つ い て は,右 肩 が83.37%,左 肩 が 76.90%で あ っ た.一 方,統 制 条 件 につ い ては,右 肩 が 105.50,で あ り,左 肩 は109.62%で あ った.そ して, 個 々 の パ ー セ ン トの値 を角 変 換 法 に よ って 変 換 し,変 換 後 の値 を 用 い て,条 件(実 験 条 件 と 統 制 条 件)と 部 位 (右肩 と左 肩)問 の 比 較 を 行 った.そ の結 果,条 件 の 要 因 に関 して, 1%の 水 準 で主 効 果 が 認 め られ た(F=7.968, df=1/36).一 方,部 位 の要 因 に つ い て は 統 計 的 に有 意 な 主 効 果 は 見 られ な か った,ま た,測 定 の 反 復 に よ る弁 別 閾 の 変 化 の有 無 を み るた め に,実 験条 件 に お け る弛 緩前 の右 肩 の弁 別 閾 と統 制 条件 に お け る左 肩 の1回 目 と2回 目の 弁 別 閾 を1要 因 の分 散分 析 に よっ て検 討 した.そ の 結 果,こ れ ら3つ の 弁別 閾 の 間 に は,有 意 差 が 見 られ な か った(F=.020, df=2/27).同 じ よ うに,実 験 条 件 に お け る弛 緩 前 の左 肩 の弁 別 閾 と統 制 条 件 に お け る右 肩 の 1回 目 と2回 目の 弁 別 閾 の問 に も 有 意 差 は なか った(F =.002 , df=2/27).
Fig. 1.
Comparison of two-point
limen(mm)
between
experimental
condition
and control condi
tion for right and left shoulder.
弛 緩 の受 容 と弁 別 閾 の変 化 次 に,弛 緩 の受 容 の違 い が弁 別 閾 に どの よ うな 影 響 を 及 ぼ す か を 検 討 す る た め に, 20名 の被 験 者 を 弛 緩 感 覚 の 受 容 に 関 す る 質 問 項 目 に よ る調 査 の結 果 に も とつ いて,高 受 容 群 と低 受 容 群 に 分 け た 。 す なわ ち,今 野 ・大 野(1987)に よ る と,筋 緊 張 の弛 緩 の過 程 に対 して,意 図 的 に 注 意 を 集 中す る こ と が で きた 被 験 者 は,弛 緩 感 覚 の 受 容 に 優 れ て お り,弛 緩 後 の質 問 紙 法 に よ る調 査 に お い て,“ 身 体 の感 じの変 化 ” や “自分 の身 体 と して の 充 実 感 ” “気分 の 良好 ” “緊 張 に 対 す る気 づ き” な ど,“ 身 体 に対 す る 分 化 的 ・統 合 的 な 気 づ き” の因 子 を 構 成 す る質 問 項 目の 平均 評 定 点 が4.5 以 上 であ った.そ こで,こ れ らの 項 目に対 す る平均 評 定
212 心 理 学 研 究 第60巻 第4号 点 が4.5以 上 の被 験 者 を 高受 容群 と した.一 方,筋 緊 張 の弛 緩 の過 程 に,注 意 を集 中 す る こ と ので きな か っ た 被 験 者 は,弛 緩 感 覚 の受 容 が 不 十 分 で,平 均 評 定 点 が2.5 以 下 であ った.そ こ で,平 均 評 定 点 が2.5以 下 の者 を 低 受 容群 と した.そ の結 果,高 受 容 群 と して9名,低 受 容 群 と して6名 の被 験 者 が 選 ぼれ た.こ れ ら2つ の群 の 弛 緩 前 と 弛 緩 後 の 弁別 閾 の 平 均 値 は, Fig. 2に 示 す よ うに,高 受 容群 が そ れ ぞ れ41.74mm (SD=11.48)と 28.40mm (SD=6.84),低 受 容 群 が そ れ ぞ れ40.02mm (SF)=17.94)と41.88mm (SD=11.21)で あ っ た.次 に,各 被 験 者 につ い て,弛 緩 前 の弁 別 閾 に対 す る弛 緩 後 の 弁 別 閾 の 割合 を 求 め,そ の値 を角 変 換 し,そ れ ら の平 均 値 を 高受 容群 と低受 容群 の 問 で比 較 した結 果,両 群 の 問 に は1%の 水 準 で 有 意 差 が 認 め られ た(t=4.459, df=13). 実 験 難 方 法 被 験 者 被 験 者 は3名 の脳 性 ま ひ 児 で あ る.そ れ ぞれ の対 象 児 の プ ロ フ ィー ル は,以 下 の とお りで あ る. ① 対 象 児J. N. (8歳4ヵ 月,女 児)知 的 に は正 常 腰 か ら下 肢 に か け て の 筋 緊 張 が 強 く,立 位や 歩行 は で き な い.移 動 は 両 手 でい ざ る よ うに して 行 う.座 位 で は 脚 を前 方 に 投 げ 出 して お り,腰 を 伸 ぼす ご とは で き な い. 上 体 のバ ラ ンス を 保 持 した り,上 体 を 起 こ した りす る と き に首 や 肩 に強 い力 を 入 れ て しま うた め に,首 の後 ろや 両 肩 に強 い筋 緊 張 が あ る.利 き手 は 右 で あ る.左 右 の筋 緊 張 を比 較 す る と全 般 的 に左 側 の筋 緊 張 が 強 く,右 肩 よ りも左 肩 の方 があ が っ てお り,肘 も屈 曲 して い る. ② 対 象 児H. O. (9歳3ヵ 月,男 児)知 的 に は 正 常. 右 側 の片 ま ひ の た め,左 手 はほ ぼ 自 由 に動 か す ご とが で き るが,右 手 は左 手 にそ え る程 度 しか 動 か す ご とが で き な い.筋 緊 張 の程 度 は左 の腕 や 肩 が右 に比 べ て強 い.ク ラ ッチ 歩 行 を して い るが,そ の 際 腰 が前 傾 してお り, 両 肩 を 内 側 に捻 る よ うな 力 を いれ て しま うた め に4両 肩 に 強 い 筋 緊 張 が あ る.
Fig. 2.
Comparison of two-point
limen(mm)
between
high and low acceptance group for relaxa
tion.
③ 対 象 児T. O. (12歳7ヵ 月,女 児)知 的 に はや や 低 いが 正 常 範 囲 に あ る.中 程 度 の ア テ トー ゼ型 の脳 性 ま ひ 児.独 歩 も可 能 で あ るが,不 随 意 運 動 の た めバ ラ ン ス を 崩 しや す く,数 歩 で 倒 れ て しま う.普 段 は ク ラ ッチ歩 行 を して い る.立 位 や 座 位 で上 体 のバ ラ ンス を保 持 した り上 体 を 起 こ した りす る際 に,首 や 肩 に強 い 力 を い れ て い るた め,肩 の 筋 緊 張 が 強 くな っ て い る.特 に 左 の腕 や 肩 の筋 緊 張 が 強 い.利 き手 は 右 で あ る. 測 定 方 法 お よび 測 定 部 位 弁 別 閾 の 測 定 は ア イ マ ス ク に よ っ て眼 隠 しを して 実 施 し,実 験 Ⅰと同 じ測 定 器具 を 用 い,極 限 法 に よ って5ミ リメー トル の増 減 幅 で,下 降 系 列,上 昇 系 列 の順 に実 施 した.そ れ ぞ れ の 系 列 に お け る試 行 数 は,対 象 児 が 疲 労 しや す い こ とを 考 慮 に 入 れ て,一 箇 所 の測 定 につ き下 降 系 列,上 昇 系 列 そ れ ぞ れ3 試 行 ず つ と した.弁 別 閾 の推 定 は,実 験 Ⅰと同 じ方 法 に よ っ て行 った. 測 定 部 位 は,全 対 象 児 を 通'じて,左 右 の前 腕 部 と左 右 の肩 と した,肩 の部 位 は実 験 Ⅰと同 じ であ る.前 腕 部 の 位 置 は,肘 頭 か ら僥 骨 茎 状 突 起 を 直 線 で結 ぶ 手 掌 側 の 中 間点 と した.こ の部 位 は,浅 指 屈 筋 に 相 当 す る部 位 で あ る.測 定 の順 序 は,右 前 腕 部,左 前 腕 部,右 肩,左 肩 と した.測 定 中 の姿 勢 は,全 て の対 象 児 が 座 位 保 持 の困 難 や 不 安 定 さ を示 した た め,左 右 の前 腕 部 につ い て は仰 臥 位 と し,左 右 の肩 の測 定 につ い て は伏 臥 位 と した. 弛 緩 の 方法 と 灘定 回数 弛 緩 訓 練 は,成 瀬(1973)の 動 作 訓 練 の方 法 に も とつ い て 実 施 した.訓 練 は, 1週 間 の 宿 泊 集 中 方 式 で 行 っ た.主 な訓 練 内容 は,腰 や 脚, 首,肩,腕 〓 幹 の 筋 緊 張 の弛 緩 訓 練 と腰や 脚,腕 の 動 か し方 の 訓 練 で あ る.弁 別 閾 の測 定 は9訓 練2日 目(第 1回)と5日 目(第2回 目)の2回 実 施 した. 結 果 対 象 児J. N.は,腰 や 脚,〓 幹 部 の筋 緊 張 が 緩 み,首 や 肩 に不 当 な力 を 入 れ ず に,座 位 で 腰 を 伸 ばす ご とが で き る よ うに な った.ま た,肩 や 肘 の筋 緊 張 も緩 み,肘 の 曲 げ伸 ぼ し動 作 や 手 首 の掌 屈 や 背 屈 の動 作 をす る こ とも で き る よ うに な っ た. 1回 目の測 定 と2回 目 の測 定 にお け る弁 別 閾 は, Fig. 3に 示 す よ うに,そ れ ぞ れ,右 前 腕 部 が50.00mmと33.75mm,左 前 腕 部 が80.00 mm と47.50mm,右 肩 が67.50mmと37.50mm,左 肩 が77.50mmと36.50mmで あ った.こ れ らの結 果 か ら明 らか な よ うに,対 象 児J. N.の 場 合 は,弛 緩 動 作 の 進 歩 に と もな って,ど の 測 定部 位 に お い て も弁 別 閾 が低 下 した.ま た, 1回 目の 測 定 で は 筋 緊 張 の 強か っ た 左前 腕 部 や 左 肩 の弁 別 閾 の方 が,右 側 のそ れ に 比 べ て 大 きか っ た が, 2回 目の測 定 では 左 右 の弁 別 閾 の 差 が 減 少 した. 対 象 児H. O.の 場 合 は,特 に 腰 の筋 緊 張 の弛 緩訓 練を 中 心 に訓 練 を行 った.そ の結 果,腰 が 安 定 し,ク ラ ッ チ歩 行 に お い て上 体 の前 傾 姿 勢 が 改 善 した.ま た,そ れ と平 行 して,上 体 や 上 肢 の動 作 の改 善 をは か るた め,首 や 肩 の筋 緊 張 の弛 緩 訓 練 を行 った.そ の結 果,両 肩 を 前 方 に丸 く縮 め る よ うな姿 勢 に改 善 が 見 られ た.し か し, 右 手 の動 作 に関 しては 筋 緊 張 の弛 緩 が 認 め られ た に もか か わ らず,特 別 の改 善 が 得 られ なか った.弁 別 閾 の測 定 の結 果 は, Fig. 4に 示 す よ うに, 1回 目の測 定 で は,前 腕 部 につ い て は右 が52.50mm,左 が48.50mmで あ り, 若 干 の左 右 差 が 見 られ た.同 じ よ うに,肩 につ いて も右 が67.50mm,左 が63.80mmで,左 肩 の 弁 別 閾 の 方 が い くぶ ん 小 さか った. 2回 目 の 測 定 で は,左 側 の 方 の 弁 別 閾 に 低 下 が 認 め られ,前 腕 部 が44.40mm,肩 が 41.50mmで あ った,こ れ に対 して,ま ひ 側 の右 肩 に 関 して は,弁 別 閾 の舅 瞭 な 低 下 が 認 め られ な か っ た.逆 に,右 前 腕 部 に お い て は,わ ず か で は あ るが 弁 別 閾 が上 昇 した.
Fig. 3.
Changes
of two-point
linen
with
relaxation
in Subject J. N.
Fig. 4.
Changes
of two-point
linien
with
relaxation
in Subject H. O.
対 象 児T. O.の 場 合 は,立 位 動 作や 歩 行 動 作 の安 定 を はか るた め に,腰 か ら背 にか け て の筋 緊 張 を弛 緩 さ せ る と と もに,首 や 肩 の筋 緊 張 の 弛 緩 を 行 っ た.そ の結 果, 全 身 的 に弛 緩 動 作 が 進 歩 し,あ ぐ ら座 位 や 正 座 位 に お い て首 や 肩 に そ れ ほ ど力 を 入 れず に,上 体 を 保 持す る こ と が で き る よ うに な った.肩 や肘 の 筋 緊 張 も弛 緩 し,腕 を 肩 よ りも高 く上 げ た,肘 を ま っす ぐ伸 ばす ご とが で き る よ うに な った.ま た,訓 練 前 は 左 側 の 筋 緊 張 が 強か っ た が,訓 練 に と もな って 左 右 差 が な くな っ た.し か し, 立位 動 作や 歩 行 動 作 の とき は,背 や 両 肩 を丸 くす る姿 勢 を とっ て しま う.弁 別 閾 の 測 定 結 果 は, Fig. 5に 示 す よ うに, 1回 目の 測 定 で は 全 般 的 に 左 側 の 弁 別 閾 の方 が, 右 側 の そ れ に比 べ て 大 き く,右 前 腕 部 の74.54minに 対 して 左 前腕 部 は82.80mmで あ った.同 じ よ うに,右 肩 の73.80mmに 対 して 左 肩 は85.00mmで あ った.し か し, 2回 目の 測 定 で は こ う した 左右 差 は 消失 し,右 前 腕 部 の60.00mmに 対 して 左 前 腕 部 は57.50mmと な っ た.ま た,肩 につ い て も右 の71.30mmに 対 して左 は 75.00mmと た つた.Fig. 5, Changes of two-point limen with relaxation in Subject T, O.
ま と め と 考 察
本 研 究 で は,筋 緊 張 の弛 緩 に よ る身 体 感 覚 の変 化 を弛 緩 の実 施 前 後 の触 二 点 問 弁 別 閾 の変 化 を指 標 に用 い て検 討 した.実 験 Ⅰで は,成 人 に お い て検 討 し,そ の結 果,
214 心 理 学 研 究 第60巻 第4号 筋緊 張 の弛 緩 に と も な って,弁 別 閾 が 低 下 す る こ とが 見 いだ され た.と ころ で,一 般 的 に弁 別 閾 の測 定 に お い て は, Hebb (1966)やGiiford (1954)が 指 摘 して い る よ うに,学 習 効 果 の影 響 を 考 慮 す る必 要 が あ る.高 木 ・域 戸(1953)に よ る触 二 点 弁 別 閾 の研 究 に 関 す る展 望 に お い て も,弁 別 閾 は 練 習 効 果 に よ って 低 下す る こ とが 指 摘 され て い る.そ れ では,実 験 Ⅰで 得 られ た 弛 緩 実 施 後 の 弁 別 閾 の 低 下 は,学 習 効 果 を 反 映 した もの な の だ ろ う か.実 験 Ⅰで は,測 定 の 順 序 を,① 実 験 条件 に お け る弛 緩 前 の測 定,② 統 制 条 件 に お け る1回 目の 測 定,③ 実 験 条 件 に お け る弛 緩 後 の 測 定,④ 統 制 条件 に お け る2回 目 の測 定,と した.従 って.も し も学 習 効 果 が反 映 さ れ て い る とす るな らば,統 制 条件 に お け る2回 目の 測 定 に お い て 弁 別 閾 が 低 下す るは ず で あ る.し か し,統 制条 件 に お け る1回 目 と2回 目,そ れ に 実 験 条件 に お け る弛 緩 前 の 弁 別 閾 の 問 に は,統 計 的 な有 意 差 は 見 られ なか っ た. この こ とか ら,弛 緩 後 の 弁 別 閾 の 低 下 は 学 習 効 果 に よ る もの で は な い こ とが 明 らか で あ る.ま た,実 験 Ⅰで は, 実 験 条件 に お け る弛 緩 前 の 弁 別 閾 の 平均 や 統 制 条 件 に お け る弁 別 閾 の 平均 の範 囲 は, 45.75mmか ら48.90mm で あ る こ と が 見 い だ さ れ た.こ れ らの値 は, Weber (1846)の 測 定値 とほ ぼ 同 じで あ るか,も し く は 井 出 (1986)の 展 望 に 紹 介 され て い るWeinstein (1972)の 測 定値 と比 較 す る とや や 大 き い も の で あ る.し か し,弛 緩 後 の値 は これ よ りも小 さか っ た.従 っ て,こ の結 果 は 弛 緩 の効 果 を裏 づ け る も の で あ る と考 え られ る. 次 に,実 験 Ⅱ で は, 3名 の脳 性 ま ひ児 に対 して動 作 訓 練 を実 施 し 筋 緊 張 の弛 緩 の獲 得 や 動 作 の改 善 に とも な っ て弁 別 閾 に ど の よ うな変 化 が生 じ るか を検 討 した.そ の結 果,対 象 児J. N.に お い て は,身 体 各 部 の 筋 緊 張 の 弛 緩 に とも な い,腕 や 肩 の 動 作 に 改 善 が 見 られ た.ま た,右 側 に比 べ る と左 側 の筋 緊 張 の弛 緩 が 良 く,弁 別 閾 の低 下 の度 合 を 見 て も右 側 に 比 べ て 左 側 の 方 が 大 きか っ た.対 象 児T. O.の 場 合 は,前 腕 部 に比 較 す る と肩 の 筋 緊 張 の弛 緩 は 左 右 とも困 難 であ り,動 作 の改 善 も乏 し か った.ま た,弁 別 閾 の低 下 の度 合 が,肩 に比 べ て 前 腕 部 の方 が 大 きか った.同 じよ うな結 果 は,対 象 児H. O. に お い て も認 め られ た.す なわ ち,筋 緊 張 の弛 緩 に と も な っ て動 作 に改 善 の見 られ た 左 の前 腕 部 や 左 の 肩 の弁 別 閾 の低 下 の度 合 が,右 側 の度 合 よ りも大 き い こ とが 見 い だ され た.こ の こ とは,良 く動 か す ご と の で き る よ うに な った 部 位 ほ ど 弁 別 閾が 小 さ くな る こ とを 示 唆 して お り,運 動 性 の法 則(vierordt, 1870)の 現 象 と類 似 して い る た だ し,こ の法 則 に よれ ぼ,肩 に比 べ て 前 腕 部 の 弁 別 閾が 小 さ く な るが,本 実 験 の 脳 性 ま ひ 児 に お い て は,こ の よ うな法 則 性 は必 ず しも認 め られ な か った.こ の点 につ い て は,今 後 の 研 究 を 待 た なけ れ ぼ な ら ない が,弛 緩 訓 練 が 前 腕 部 に比 べ て肩 の方 に集 中 して 行 わ れ た こ とや 脳 障 害 との 関連 な どを反 映 して い る も の と考 え られ る.し か し,い ず れ に して も,こ の結 果 は,筋 緊 張 の弛 緩 と身体 感 覚 の 変容,そ れ に 動 作 の 改 善 との 間 に は,相 互 に 密 接 な 関連 の あ る こ とを示 唆 して い る.つ ま り,こ れ ま で の臨 床 事 例 に よる と,筋 緊 張 の弛 緩 に よ っ て 自分 の 身体 が,生 き生 き と感 じられ た り,弛 緩 した 部 位 が 他 の 身体 部 位 か ら 図 と して 浮 か び あ が った り,そ の部 位 の感 覚 が 明確 に な っ て くる とい うこ とが 体 験 され て,そ こで は じめ て それ らの部 位 に動 作 意 図 を 正 し く伝 え る こ とが で き る よ うに な る こ とが 見 いだ され て い る. 成 瀬(1985)に よれ ば動 作 の遂 行 過 程 は,動 作 感 覚 と運 動感 覚 に よっ て支 え られ て い る.す なわ ち,運 動 感 覚 と い うの は,動 作 を遂 行 した とき の フ ィー ドバ ッ ク の情 報 と して体 験 され る求 心 性 の情 報 であ る.こ れ に対 して, 動 作感 覚 とい うの は,主 体 が 自分 の身 体 に動 作 意 図 を 伝 達 して い く とき に体 験 され る遠 心 性 の情 報 であ り,普 段 は ほ とん ど意 識 され な い も の であ る.し か し,筋 緊 張 の 弛 緩 に よっ てそ の部 位 を図 と して感 じ と る こ とが で き る よ うに な る と,動 作 感 覚 を 体 験 す る こ とが で き る よ うに な るこ とが観 察 され て い る(今 野, 1986).す なわ ち,筋 緊 張 の弛 緩 に よ っ て,身 体 の中 に動 作 意 図 を 受 け て 動 か す ご との で き る身 体 が 準 備 され て7は じめ て 動 作 感 覚 が 正 常 に機 能 す る よ うに な り,更 には,そ の こ とが 動 作 意 図 の活 性 化 を もた らす も の と考 えられ る. とこ ろ で,対 象 児H. O.の 場 合 は,筋 緊 張 の 弛 緩 そ の も の は全 身 的 に進 歩 した が,ま ひ のあ る右 の 腕 や 肩 の動 作 に は改 善 が 見 られ なか った.ま た,弁 別 閾 の 低 下 も そ れ ほ ど 顕 著 には 見 られ ず,右 前 腕 部 で は 逆 にわ ず か で はあ るが 上 昇 した. Bender, Shapiro, & SchapPell (1949)に よれ ば,片 ま ひ患 者 の多 くは,ま ひ 側 に 感 覚 障 害 の兆 候 を示 す こ とが 指 摘 され て い る.こ れ は, 1つ の 理 由 と して は,皮 膚 感 覚 情 報 の 分 析 に 関 与す る中 枢 神 経 の機 能 の障 害 に よ る も の と考 え られ る が,そ れ と と も に,片 まひ 特 有 の非 活 性 的 な 筋 緊 張 の 性 質 も理 由 の1つ に な って い る ので は な い か と思 わ れ る.す な わ ち,片 ま ひ に よ る筋 緊 張 は 他 の 脳 性 ま ひ の 筋 緊 張 と異 な り,リ ジ ッ ドで 緩 み に く く,緩 ん で もそ こに 動 作 意 図 が 反 映 され に くい とい うこ とが 特 徴 的 で あ る.し か し,こ の よ うな 性 質 の 筋 緊 張 で も,長 期 間 に わ た る訓 練 に よっ て,徐 々 にで は あ るが 弾 力 性 を 帯 び る よ うに な り,そ の部 位 に対 して 動 作 意 図 が 反 映 され る よ うに な って く る こ とが知 ら れ て い る.従 って,対 象 児H. O.に お い て も,筋 緊 張 の 性 質 に そ の よ うな 変 化 が 生 じた 時 点 で は,弁 別 閾 に もそ れ に対 応 した 変 化 が 生 じ る こ とが 予 想 さ れ る. 最 後 に,筋 緊 張 の 弛 緩 に よ る身 体 感 覚 の 受 容 と弁 別 閾 の変 化 の関 係 に つ い て 考 察 す る.本 研 究 で は,実 験 Ⅰに お いて9被 験 者 の 内 省 報 告 や 筋 緊 張 の 弛 緩 に 関す る質 問 調 査 に よ る反 応 に も とつ い て,被 験 者 を弛 緩 感 覚 の 受 容
の 高 い 群 と低 い群 に 分 け て,弛 緩 実 施 後 の 弁 別 閾 の 変 化 を 比 較 した.そ の 結 果,高 受 容群 は,弁 別 閾 の 大 きな 低 下 を 示 した が,低 受 容 群 で は,弛 緩 実 施 前 と実 施 後 の 弁 別 閾 の間 には ほ とん ど違 い が 見 られ な か った.こ の こ と か ら,弛 緩 感 覚 の受 容 と弁 別 閾 の変 化 と の間 には 密 接 な 関 連 のあ る こ とが 見 いだ され た.す なわ ち,筋 緊 張 の弛 緩 に よ っ て,身 体 感 覚 を分 化 的 ・統 合 的 に体 験 す る こ と の で きた 被 験 者 にお い ては 弁 別 閾が 低 下 し,そ うで な い 者 に は変 化 が 見 られ なか った.似 た よ うな ご とは,脳 性 まひ 児 の動 作 訓 練 にお い て も観 察 され る こ とがあ る す なわ ち,対 象 児 が弛 緩 感 覚 を受 容 で き なか っ た り,対 象 児 の弛 緩 能 力 の 限界 を越 え て弛 緩 を行 っ た りす る と,そ の部 位 の 身体 感 覚 が著 し く混 乱 し,と き に は そ の部 位 が 自分 の身 体 か ら離 れ て しま う よ うな 恐怖 感 に襲 わ れ る こ とが あ る.お そ ら く この よ うな場 合 は,触 覚 的 な 弁別 も 混 乱 す るの で は な いか と思わ れ る.こ れ らの こ とか ら, 身 体 感 覚 が 適切 な 方 向 に 変化 す るた め に は,筋 緊 張 の弛 緩 の過 程 に対 す る主 体 的 な取 り組 み と弛 緩 感 覚 の 受 容 と い う要 因 が重 要 で あ る こ とが示 唆 され た.
引
用
文
献
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