平成 29 年 6 月 30 日 平成 29 年度第 2 回空家等対策協議会計画作成部会 参考資料 1 基本情報 １ 整理番号 № 調査日 年 月 日 調査員氏名 ２ 所在地 地番 枚方市 住居表示 枚方市 用途地域 都市計画マスタープランにおける区域 地域 ３ 建物情報 建物名称 建築年 □ 年 □不明 構造 □木造 □非木造（種類： ） 用途 □住宅 □店舗併用住宅 □店舗 □その他（ ） 階層 □１階建て □２階建て □３階建て以上 建て方 □戸建て □長屋建て（ 戸） □その他（ ） 駐車場 □有り □なし ４ 抽出根拠 □水道閉栓情報 □市への通報記録 □受注者保有データ □登記情報 □その他（ ） 外観調査結果 １ 居住状況 □空家等 □居住有り □不明 確認項目 表札 □有り □なし 郵便受け状態 □溜まっている □溜まっていない □設置なし 電気メーター □作動 □停止 □なし □確認不可 ガスメーター □有り □なし □確認不可 売買等表示 □有り □なし 門扉・窓 □施錠されている □開放されている □確認不可 ２ 危険性 構造耐力上主要な部分の損傷 （基礎、柱、土台、小屋組 等） □あり（ ） □なし 部材等の脱落・飛散 （屋根ふき材、外壁、設備 等） □あり（ ） □なし 敷地の危険性 （擁壁、塀の劣化損傷 等） □あり（ ） □なし ３ 衛生状況 ごみの放置 □有り □なし 臭気の発生 □有り □なし 害虫の発生 □有り（種類： ） □なし ４ 景観 周囲の景観を損ねる状態 □有り □なし ５ 生活環境 草木の越境 □有り □なし 草木の繁茂 □有り □なし 動物の営巣 □有り（種類： ） □なし
平成 29 年 6 月 30 日 平成 29 年度第 2 回空家等対策協議会計画作成部会 参考資料 1 防犯上の問題 □窓ガラスの割れ □容易に家屋内に侵入できる状態 可燃性の高い 物品の放置 □有り □なし ６ 特定空家等に該当するおそれ （上記２～５について、市判断 基準に該当する可能性） □有り □なし ７ 利活用の可能性 □鉄道駅から半径 250ｍ圏内 □バス停から半径 250ｍ圏内 □幅員４ｍ以上の道路に接している □家屋等に損傷がない □外装のリフォームが不要 □利活用が困難である ８ その他特記事項
