脳卒中治療は時間とのたたかい

(1)

なでしこ通信

脳卒中治療 ^は時間 ^とのたたかい

〜脳卒中の警告サイン【FAST】〜

脳卒中（FAST）特集

2021

No.185（令和3年）

5 ^月号

脳卒中の警告サイン「FAST （ファスト）」という言葉を聞いたことがありますか？脳卒中を発症すると、顔（Face）・手（Arm）・言葉（Speech）に特徴的な症状が現れます。FASTとは、これらの症状の有無と発症時刻（

Time）を確認して、一刻も早く救

急受診を呼びかけるためのスローガンです。

今回は、脳卒中から命を守る、あるいは後遺症を軽くするために行動していただきたいFASTについて解説します。

脳神経外科部長

かつたとしろう

勝田俊郎

福岡大学臨床教授

日本脳神経外科学会専門医日本脳卒中学会指導医

日本脳卒中の外科学会技術指導医日本神経内視鏡学会神経内視鏡技術認定日本脳神経外科コングレス

日本間脳下垂体腫瘍学会日本脊髄外科学会

所属学会・資格

脳卒中とは

脳卒中とは、

❶脳梗塞 ❷脳出血 ❸

くも膜下出血の３つを総称したもので、ほとんどの場合、前触れもなく急に症状を生じます。このうち、くも膜下出血に関しては、激しい頭痛や意識障害で発症することがほとんどであり、本人も周りの人も急いで病院に行くことをためらうことはまずないと思います。

当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難者のうち医療費の

負担が困難な方に対して、医療費の一部または全部を減免することができます。詳しくは本館２階の医療福祉相談室へお尋ねください。

外来診療担当医表

令和 3 年 5 月 1 日現在

●内　科

診療時間

午前

月火水木金土

第 3 週第 4 週第 5 週第 2 週

第 1 週

午後

遠藤一般・消化器

藤松

大

一般・循環器柳田一般・肝臓

冬野腎臓内科

熊谷肝臓八並新患千布一般徳島循環器村上膠原病

藤松

^里

糖尿病竹山膠原病矢沢循環器千布一般・膠原病

井福腎臓内科

熊谷肝臓前田新患藤松

大

循環器沖井竹山膠原病

白濵膠原病矢沢循環器徳島循環器千布一般・膠原病

白井消化器沖井新患白濵膠原病西村神経内科

森田消化器不整脈新里

^※

井本糖尿病

八並循環器千布一般・膠原病

井福腎臓内科一般・肝臓柳田

森田新患井本一般前田柚木/諸隈心臓外科

^※

てんかん岡留

^※

井上糖尿病白井消化器藤松

大

循環器柳田一般・肝臓

神経内科眞﨑熊谷新患前田矢沢循環器

矢沢循環器徳島循環器

柳田森田新患

八並循環器

千布一般熊谷新患

矢沢循環器徳島循環器

柳田九州大学

新患

八並循環器

千布一般沖井新患

柳田八並新患

午前

●整形外科

診療

時間

月火水木金土

第 3 週第 4 週第 5 週第 2 週

第 1 週

米倉／白木／伊藤

午前

●脳神経外科

診療

時間

月火水木金土

第 3 週第 4 週第 5 週第 2 週

第 1 週勝田

髙木

勝田左村

勝田髙木

勝田左村

午後

●耳鼻咽喉科

診療時間

月火水木金

倉富

午前

●消化器センター

診療時間

月火水木金

宮﨑白井柳田遠藤山懸

勝田/左村髙木勝田左村/髙木

※土曜は交替制です

※耳鼻咽喉科と乳腺外科は予約制ですので事前にご予約をお取りください。また、診療内容によっては予約が必要な場合がありますので、事前にお問合せください。

情報誌なでしこ通信第 185 号令和 3 年 5 月 1 日発行発行者：済生会唐津病院院長園田孝志

〒847-0852 佐賀県唐津市元旗町 817 TEL 0955-73-3175（代） FAX 0955-73-5760

※急遽変更になる場合がありますので、当院のホームページもしくは各診療科に配置しています。最新の担当医表でご確認ください。

※不整脈外来は毎月第1水曜午後、第3水曜午後の診療となります。

※心臓外科外来は毎月第1木曜午後（柚木）、第3木曜午後（諸隈）

の診療となります。

※てんかん外来は毎月第4木曜午後、紹介患者のみの診療となります。診察をご希望の方は紹介状をご持参下さい。

午前島松的野吉賀吉田久良木

●外　科

診療

時間

月火水木金土

第 3 週第 4 週第 5 週第 2 週

第 1 週的野

新患久良木血管島松呼吸器

山懸吉田新患筒井乳腺

吉賀血管久良木血管宮﨑新患

園田吉田島松新患

的野消化器吉賀新患筒井乳腺

白木新患米倉

伊藤米倉新患

伊藤新患米倉

白木米倉新患

白木伊藤

（午前の部） 8：00〜11：30

（午後の部） 11：30〜15：00

（消化器センター） 8：30〜10：30

（整形外科） 8：00〜11：00

（午前の部） 8：30〜12：30

（午後の部） 14：00〜17：00 土曜午後･日曜･祝日･12/29〜1/3 14：00〜20：00

受付時間

診療時間

面会時間休診日

※急患の場合はこの限りではありません

発

行

先生今月の

ファスト

くも膜

❶脳梗塞 ❷脳出血 ❸くも膜下出血

脳の血管がつまったり、

脳血管がつまる脳血管が破れる

脳の中の脳の表面の大きな血管に

脳卒中

(2)

脳卒中は早く治療を開始することが大事

しかし、脳梗塞や脳出血で受診する患者さんを診ていますと、

自然に回復することを期待して、しばらく様子を見ている場合がまだまだあるようです。脳卒中は、発症から時間が経つと症状が

重くなったり、命にかかわってくる危険性も高くなります。

また、治療法のなかには、病気がおこって数時間以内にしかできないもの（脳梗塞に対する血栓溶解療法や血栓回収療法など）もあり、時間が経ってから受診すると、画期的な治療も受けられなくなります。逆に言うと、脳卒中はできるだけ早く治療を開始することで、後遺症を軽くしたり命の危険から遠ざけることのできる病気です。

脳卒中の警告サイン「FAST」とは？

^{ファスト}

症状が出たとき、「自分は脳卒中になったかも知れない」と分かりやすい場合はよいですが、

ピンとこない場合もあるかも知れません。脳卒中を積極的に疑うべき症状を、一般の方にも覚えやすくしたのが「FAST」です。

急いで脳卒中治療ができる病院へ！

脳卒中は、とにかく速く対応しなければいけません。

脳卒中を疑った場合には、急いで（救急車を使うことを遠慮しないで）病院を受診してください。そして、行く先は「最寄りの病院」ではなく、「脳卒中治療のできる最寄りの病院」です。

もし、上記のような症状が数分あるいは数十分程度でよくなった場合はどうでしょう。これは「一過性脳虚血発作」というものの可能性が高く、これを放置し

ておくと数日中に本当の脳梗塞を生じる危険性があります。ですから、症状が治ったからといっても安心せず、必ず早い時期に（できればその日のうちに）脳卒中治療のできる病院を受診してください。

これらの頭文字を並べると「FAST（速く）」になります。3つの症状のうち、一つでも当てはまれば脳卒中の可能性があります。日本語で「顔・手・言葉」と覚えておいてもよいでしょう。

家族のもしもの時のために

脳卒中は、ある日突然起こるものです。日ごろからある程度の知識を持ち、いざという時に迅速に対応できるようにしておくことが大切です。特に、高血圧・糖尿病・高脂血症など、いわゆる生活習慣病を持っている方、心房細動のある方などは、自分自身だけでなく家族にもFASTを知っておいてもらったほうがよいでしょう。

次ページに脳卒中やくも膜下出血を未然に防ぐための「ミニ脳ドック」をご案内します。脳血管疾患が心配な方は、まずこのミニ脳ドックを受けられてはいかがでしょうか？当院健診センターでご予約下さい。両手を

前方に上げてみて下さい

簡単な言葉を言って

みて下さい脳卒中発症

すぐに治療を開始することが重要!

脳卒中治療ができる最寄りの病院へ急ぎましょう!!

唐津病院済生会

F Face

^（顔）

笑ったり、「イー」をしたときに、

片方の顔の動きが悪くないですか？

T Time

^（時刻）

症状が出た「時刻」は大切な情報です。「寝ている間に生じていた」あるいは「発症時に目撃されていない」など、

わからない場合は「普段の状態であることを確認できている最終時刻」が、治療方針決定に必要になります。

A Arm

^{（腕・手）}

片手が動かしにくくないですか？

あるいは、両手を伸ばして前に突き出した時に、

片方の手が下がってこないですか？

S Speech

^（言葉）

「今日はよい天気です」など簡単な言葉を言った時にろれつが回りにくかったり、言葉が出なかったりしませんか？脳卒中で舌やのどの動きが悪くなると、ろれつが回りにくくなります(呂律障害)。また、言語中枢に脳卒中がおこると言葉が出なくなったり、人の言う言葉が理解できなくなったりします(失語)。

にっこり笑ってみて

下さい

F A^ファ ^ス S ^ト T

(3)

脳卒中は早く治療を開始することが大事

しかし、脳梗塞や脳出血で受診する患者さんを診ていますと、

自然に回復することを期待して、しばらく様子を見ている場合がまだまだあるようです。脳卒中は、発症から時間が経つと症状が

重くなったり、命にかかわってくる危険性も高くなります。

また、治療法のなかには、病気がおこって数時間以内にしかできないもの（脳梗塞に対する血栓溶解療法や血栓回収療法など）もあり、時間が経ってから受診すると、画期的な治療も受けられなくなります。逆に言うと、脳卒中はできるだけ早く治療を開始することで、後遺症を軽くしたり命の危険から遠ざけることのできる病気です。

脳卒中の警告サイン「FAST」とは？

^{ファスト}

症状が出たとき、「自分は脳卒中になったかも知れない」と分かりやすい場合はよいですが、

ピンとこない場合もあるかも知れません。脳卒中を積極的に疑うべき症状を、一般の方にも覚えやすくしたのが「FAST」です。

急いで脳卒中治療ができる病院へ！

脳卒中は、とにかく速く対応しなければいけません。

脳卒中を疑った場合には、急いで（救急車を使うことを遠慮しないで）病院を受診してください。そして、行く先は「最寄りの病院」ではなく、「脳卒中治療のできる最寄りの病院」です。

もし、上記のような症状が数分あるいは数十分程度でよくなった場合はどうでしょう。これは「一過性脳虚血発作」というものの可能性が高く、これを放置し

ておくと数日中に本当の脳梗塞を生じる危険性があります。ですから、症状が治ったからといっても安心せず、必ず早い時期に（できればその日のうちに）脳卒中治療のできる病院を受診してください。

これらの頭文字を並べると「FAST（速く）」になります。3つの症状のうち、一つでも当てはまれば脳卒中の可能性があります。日本語で「顔・手・言葉」と覚えておいてもよいでしょう。

家族のもしもの時のために

脳卒中は、ある日突然起こるものです。日ごろからある程度の知識を持ち、いざという時に迅速に対応できるようにしておくことが大切です。特に、高血圧・

糖尿病・高脂血症など、いわゆる生活習慣病を持っている方、心房細動のある方などは、自分自身だけでなく家族にもFASTを知っておいてもらったほうがよいでしょう。

次ページに脳卒中やくも膜下出血を未然に防ぐための「ミニ脳ドック」をご案内します。脳血管疾患が心配な方は、まずこのミニ脳ドックを受けられてはいかがでしょうか？当院健診センターでご予約下さい。

両手を前方に上げて

みて下さい

簡単な言葉を言って

みて下さい脳卒中発症

すぐに治療を開始することが重要!

脳卒中治療ができる最寄りの病院へ急ぎましょう!!

F Face

^（顔）

笑ったり、「イー」をしたときに、

片方の顔の動きが悪くないですか？

T Time

^（時刻）

症状が出た「時刻」は大切な情報です。「寝ている間に生じていた」あるいは「発症時に目撃されていない」など、

わからない場合は「普段の状態であることを確認できている最終時刻」が、治療方針決定に必要になります。

A Arm

^{（腕・手）}

片手が動かしにくくないですか？

あるいは、両手を伸ばして前に突き出した時に、

片方の手が下がってこないですか？

S Speech

^（言葉）

「今日はよい天気です」など簡単な言葉を言った時にろれつが回りにくかったり、言葉が出なかったりしませんか？脳卒中で舌やのどの動きが悪くなると、ろれつが回りにくくなります(呂律障害)。また、言語中枢に脳卒中がおこると言葉が出なくなったり、人の言う言葉が理解できなくなったりします(失語)。

にっこり笑ってみて

下さい

F A^ファ ^ス S ^ト T

(4)

◆利用時間：平日13時〜17時 ※土日祝日はご利用いただけません

◆対象者：入院患者様のご家族2名まで

◆面会場所：当院1階説明室

◆面会時間： 15分間

◆予約方法：お電話でご予約ください ☎0955-73-3175（代表） ※予約受付平日10時〜17時予約制となっていますので、お電話でご予約ください

お知らせ

　健康教室「動脈硬化と若返り」

下記のとおり健康教室を開催します。どなたでも受講できますのでお気軽にご参加ください。予約制ですので事前にお申し込みください。

2021年月日（土）10：00〜11：00 動脈硬化と若返り

循環器科部長徳島卓医師済生会唐津病院 3階会議室

総務課井上 TEL 0955-73-3175(代) 開催日

テーマ講師場所問合せ

5 22

　医療費に関するご相談

当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難者のうち医療費の負担が困難な方に対して医療費の一部または全部を減免することができます。

詳しくは本館2階の医療福祉相談室へお尋ねください。

　タブレット端末を利用した面会を行っています

新型コロナウイルス感染症の感染防止のため、当院では面会を全面禁止とさせていただいています。利用者の皆様にはご不便をおかけしますが、ご理解の程よろしくお願いいたします。

なお、その間の対応としまして、タブレット端末を利用した面会を行っております。利用方法は下記のとおりとなっていますので、ご希望の方は事前に病棟看護師までお電話いただき、ご予約ください。

新型コロナウイルスの感染状況により

中止・変更する場合がありますので、事前にお電話でご確認下さい

！

(5)

◆利用時間：平日13時〜17時 ※土日祝日はご利用いただけません

◆対象者：入院患者様のご家族2名まで

◆面会場所：当院1階説明室

◆面会時間： 15分間

◆予約方法：お電話でご予約ください ☎0955-73-3175（代表） ※予約受付平日10時〜17時予約制となっていますので、お電話でご予約ください

お知らせ

　健康教室「動脈硬化と若返り」

下記のとおり健康教室を開催します。どなたでも受講できますのでお気軽にご参加ください。予約制ですので事前にお申し込みください。

2021年月日（土）10：00〜11：00 動脈硬化と若返り

循環器科部長徳島卓医師済生会唐津病院 3階会議室

総務課井上 TEL 0955-73-3175(代) 開催日

テーマ講師場所問合せ

5 22

　医療費に関するご相談

当院では、社会福祉法第２条第３項に基づき、生計困難者のうち医療費の負担が困難な方に対して医療費の一部または全部を減免することができます。

詳しくは本館2階の医療福祉相談室へお尋ねください。

　タブレット端末を利用した面会を行っています

新型コロナウイルス感染症の感染防止のため、当院では面会を全面禁止とさせていただいています。利用者の皆様にはご不便をおかけしますが、ご理解の程よろしくお願いいたします。

なお、その間の対応としまして、タブレット端末を利用した面会を行っております。利用方法は下記のとおりとなっていますので、ご希望の方は事前に病棟看護師までお電話いただき、ご予約ください。

新型コロナウイルスの感染状況により

中止・変更する場合がありますので、事前にお電話でご確認下さい

！

(6)

内科医長

熊谷貴文くまがいたかのり専門肝臓内科

誕生日 9月20日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

内科医員

森田竜麻 ^{もりたりゅうま}

専門内科専攻医誕生日 10月28日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ

内科医員

沖井詩織 ^{おきいしおり}

専門内科専攻医誕生日 7月18日出身地広島県

患者さんへメッセージ

内科医員

前田翼 ^{まえだつばさ}

専門内科専攻医誕生日 1月11日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ脳神経外科医員

髙木友博 ^{たかきともひろ}

専門脳神経外科誕生日 11月3日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

臨床研修医

石井智久 ^{いしいともひさ}

専門初期研修1年目誕生日 8月1日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

4月より内科に赴任させていただきました沖井詩織と申します。火曜日午後と水曜日午前の外来を担当しています。

唐津の医療に貢献できるよう頑張りますので、よろしくお願いいたします。

4月より内科に赴任いたしました前田翼と申します。火曜午前と木金曜午後の外来を担当します。患者さんとのコミュニケーションを大事にし、皆様のお役に立てるよう精進して参ります。よろしくお願いいたします。

4月より内科・肝臓内科に赴任しました、熊谷貴文と申します。

地域の皆様のお役に立てますように、日々精進して参りますので、どうぞよろしくお願いいたします。

消化器内科を専門とし、一般内科並びに内視鏡診療を担当しております。水曜午後と木曜午前に外来診療を担当させていただきます。

唐津地区の皆様のお役に立てるよう尽力いたします。何卒よろしくお願いいたします。

脳神経外科に赴任しました髙木友博と申します。地域の皆様の助けになれるよう日々の診療にあたっております。お気軽にご相談ください。

初期研修医1年の石井智久と申します。研修医として当院で内科、外科、救急科の実地の研修を行います。ひとりひとりの患者様に寄り添い、お役に立てるよう日々精進して参ります。どうぞよろしくお願い申し上げます。

新任医師の紹介 4月に赴任した12名の医師をご紹介します外科部長

筒井信一 ^{つついしんいち}

専門乳腺外科誕生日 11月30日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

外科医長

島松晋一郎しままつしんいちろう専門呼吸器外科

誕生日 9月14日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

外科医員

吉賀亮輔よしがりょうすけ専門血管外科

誕生日 10月27日出身地大分県

患者さんへメッセージ

外科医員

石川琢磨 ^{いしかわたくま}

専門外科誕生日 1月26日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

整形外科医長

白木誠 ^{しらきまこと}

専門整形外科誕生日 2月9日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ

整形外科医員

伊藤勇人 ^{いとうはやと}

専門整形外科誕生日 10月7日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ専門は血管外科です。破裂すれば命にも関わる

大動脈瘤、下肢痛や下肢潰瘍を伴う閉塞性動脈硬化症、種々の下肢症状（痛み、痒み、倦怠感、浮腫、こむら返りなど）を伴う下肢静脈瘤などでお困りの際には、お気兼ねなくご相談ください。

外科全般の診療を担当します。唐津でも一度働かせていただいたことがあり、戻ってこられて嬉しく思っています。地域の皆様のお役に立てるよう尽力してまいりますので、よろしくお願い申し上げます。

4月より外科に赴任しました。乳腺外科を担当します。乳腺外科は、乳腺に関し、診断から、手術、

化学ホルモン療法、さらに緩和医療まですべてを診ていきますので、よろしくお願いいたします。

今年度4月より外科に赴任しました。専門は呼吸器外科で、肺癌の手術や全身治療などを中心に外科全般を担当させていただきます。地域の皆様のお役に立てるよう頑張りますのでよろしくお願いいたします。

整形外科一般が専門です。月、木、金の午前中に外来を担当させていただいております。骨折などの外傷の他に膝や肩、腰の痛みやしびれのある方はお気軽にご相談ください。皆様のお役に立てるよう頑張りますので、よろしくお願いいたします。

今年度4月より当院整形外科に赴任となりまし

た、伊藤勇人と申します。痛みや痺れでお困りの

ことがありましたらお気軽にご相談ください。地

元唐津の医療に貢献できるよう頑張りますので

よろしくお願いいたします。

(7)

内科医長

熊谷貴文くまがいたかのり専門肝臓内科

誕生日 9月20日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

内科医員

森田竜麻 ^{もりたりゅうま}

専門内科専攻医誕生日 10月28日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ

内科医員

沖井詩織 ^{おきいしおり}

専門内科専攻医誕生日 7月18日出身地広島県

患者さんへメッセージ

内科医員

前田翼 ^{まえだつばさ}

専門内科専攻医誕生日 1月11日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ脳神経外科医員

髙木友博 ^{たかきともひろ}

専門脳神経外科誕生日 11月3日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

臨床研修医

石井智久 ^{いしいともひさ}

専門初期研修1年目誕生日 8月1日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

4月より内科に赴任させていただきました沖井詩織と申します。火曜日午後と水曜日午前の外来を担当しています。

唐津の医療に貢献できるよう頑張りますので、

よろしくお願いいたします。

4月より内科に赴任いたしました前田翼と申します。火曜午前と木金曜午後の外来を担当します。患者さんとのコミュニケーションを大事にし、皆様のお役に立てるよう精進して参ります。よろしくお願いいたします。

4月より内科・肝臓内科に赴任しました、熊谷貴文と申します。

地域の皆様のお役に立てますように、日々精進して参りますので、どうぞよろしくお願いいたします。

消化器内科を専門とし、一般内科並びに内視鏡診療を担当しております。水曜午後と木曜午前に外来診療を担当させていただきます。

唐津地区の皆様のお役に立てるよう尽力いたします。何卒よろしくお願いいたします。

脳神経外科に赴任しました髙木友博と申します。地域の皆様の助けになれるよう日々の診療にあたっております。お気軽にご相談ください。

初期研修医1年の石井智久と申します。研修医として当院で内科、外科、救急科の実地の研修を行います。ひとりひとりの患者様に寄り添い、お役に立てるよう日々精進して参ります。どうぞよろしくお願い申し上げます。

新任医師の紹介 4月に赴任した12名の医師をご紹介します外科部長

筒井信一 ^{つついしんいち}

専門乳腺外科誕生日 11月30日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

外科医長

島松晋一郎しままつしんいちろう専門呼吸器外科

誕生日 9月14日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

外科医員

吉賀亮輔よしがりょうすけ専門血管外科

誕生日 10月27日出身地大分県

患者さんへメッセージ

外科医員

石川琢磨 ^{いしかわたくま}

専門外科誕生日 1月26日出身地福岡県

患者さんへメッセージ

整形外科医長

白木誠 ^{しらきまこと}

専門整形外科誕生日 2月9日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ

整形外科医員

伊藤勇人 ^{いとうはやと}

専門整形外科誕生日 10月7日出身地佐賀県

患者さんへメッセージ専門は血管外科です。破裂すれば命にも関わる

大動脈瘤、下肢痛や下肢潰瘍を伴う閉塞性動脈硬化症、種々の下肢症状（痛み、痒み、倦怠感、浮腫、こむら返りなど）を伴う下肢静脈瘤などでお困りの際には、お気兼ねなくご相談ください。

外科全般の診療を担当します。唐津でも一度働かせていただいたことがあり、戻ってこられて嬉しく思っています。地域の皆様のお役に立てるよう尽力してまいりますので、よろしくお願い申し上げます。

4月より外科に赴任しました。乳腺外科を担当します。乳腺外科は、乳腺に関し、診断から、手術、

化学ホルモン療法、さらに緩和医療まですべてを診ていきますので、よろしくお願いいたします。

今年度4月より外科に赴任しました。専門は呼吸器外科で、肺癌の手術や全身治療などを中心に外科全般を担当させていただきます。地域の皆様のお役に立てるよう頑張りますのでよろしくお願いいたします。

整形外科一般が専門です。月、木、金の午前中に外来を担当させていただいております。骨折などの外傷の他に膝や肩、腰の痛みやしびれのある方はお気軽にご相談ください。皆様のお役に立てるよう頑張りますので、よろしくお願いいたします。

今年度4月より当院整形外科に赴任となりまし

た、伊藤勇人と申します。痛みや痺れでお困りの

ことがありましたらお気軽にご相談ください。地

元唐津の医療に貢献できるよう頑張りますので

よろしくお願いいたします。

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なでしこ通信