漢方製剤 記載を含 診療 ン
日 東洋医学会EBM委員会 診療 ン
1
以 記載 表題 診療 ン 漢方製剤 関 記述を抽出 診療
い 漢方製剤を使用さ 場合 必 ン全体を 読 そ 置 けを
く理解さ 行 く さい
A-5
高血圧治療
ン
2014
日 高血圧学会 高血圧治療 ン作成委員会 (委員長: 島 一明 幌医科大学学長)
サ ン 2014年4 14日発行
Grading Scale of Strength of Evidence
I: シ テマテ ッ ビュ や ン 化比較試験 シ
II: ン 化比較試験
III: 非 ン 化比較試験 ン 化比較試験 サ 解析 後付解析
a: 疫学研究 (コホ 研究 コホ 研究 シ )
b: 疫学研究 (症例対照研究 横断研究)
: 記述研究 (症例報告や シ )
: 専門委員会や専門家 意見
Grading Scale of Strength of Recommendation
A: 強い科学的根拠 あ 行う う強く勧
B: 科学的根拠 あ 行う う勧
C1: 科学的根拠 十分 行う う 勧
C2: 科学的根拠 十分 行わ い う 勧
D: 科学的根拠 あ 行わ い う勧
■
記
漢方治療全体
(A5-1
漢方薬
)
疾患:
薬剤誘発性高血圧 (副作用)
CPG中 Strength of Evidence:
Ⅵ: 専門委員会や専門家 意見
CPG中 Strength of Recommendation:
C2: 科学的根拠 十分 行わ い う 勧
副作用 関 記載 い そ 要約:
薬剤誘発性高血圧 項 記 記載 あ
ン ウ (甘草) 主 効成分 あ ンを含 漢方薬や肝疾患治療薬 消化
漢方製剤 記載を含 診療 ン
日 東洋医学会EBM委員会 診療 ン
2
こ あ 特 漢方薬使用時 注意 血圧 昇 場合 こ 薬
物 中 を考慮
中 困難 あ ば テ ン拮抗薬を用い
■
A5-2
漢方薬
疾患:
薬剤誘発性高血圧 (副作用)
引用 :
Cosmetic Ingredient Review Expert Panel. Final report on the safety assessment of
Glycyrrhetinic Acid, Potassium Glycyrrhetinate, Disodium Succinoyl Glycyrrhetinate, Glyceryl Glycyrrhetinate, Glycyrrhetinyl Stearate, Stearyl Glycyrrhetinate, Glycyrrhizic Acid,
Ammonium Glycyrrhizate, Dipotassium Glycyrrhizate, Disodium Glycyrrhizate, Trisodium Glycyrrhizate, Methyl Glycyrrhizate, and Potassium Glycyrrhinate. International Journal of Toxicology 2007; 26: 79-112.
CPG中 Strength of Evidence:
: 専門委員会や専門家 意見
■
A5-3
芍薬甘草湯
小柴胡湯
疾患:
薬剤誘発性高血圧 (副作用)
引用 :
間真人, 石原 也, 千文, . 芍薬甘草湯 小柴胡湯 連用 血清 ウ 値 及
影響. 薬学雑 2006; 126: 973-8. J-stage, MOL, MOL-Lib
CPG中 Strength of Evidence:
: 記述研究 (症例報告や シ )
備考:
高血圧治療 ン 2014 文献集 対象 目的 結果 記載 あ
＜以 A5-2~A5-3 記載 ＞
副作用 関 記載 い そ 要約:
薬剤誘発性高血圧 項 記 記載 あ
ン ウ 肝疾患治療薬 消化器疾患治療薬 そ 多く 漢方薬 健康補助食品 化
粧品 含 い ン コ を 活性 コ ンへ代謝
11β-水酸化 テ 脱水素酵素を阻害 コ 半減期を延長 内因性 テ
漢方製剤 記載を含 診療 ン
日 東洋医学会EBM委員会 診療 ン
3
ン 投 量 投 期間 年齢 (60歳以 ) 症 危険因子 あ さ
い 診断 高血圧 同時 K血症を ン活性 血漿 テ ン 値
あ ば偽性 テ ン症を疑う 患者自身 漢方薬 健康補助食品 利用 報告さ
こ 少 い 使用 無 い 注意を要 臨床的 数週間 (最大4
) ン ウ 中断 あ い テ ン拮抗薬 併用 改善
■A5
-4
漢方薬
疾患:
薬剤誘発性高血圧 (副作用)
副作用 関 記載 い そ 要約:
高齢者高血圧 診断 二次性高血圧 鑑別 項 記 記載 あ
高齢者 多剤内服例 多く 薬剤誘発性高血圧 生 や い 他院や他科 処方
け く健康食品やサ ン 関 問診 重要 ン ウ (甘草) 含 物質 (漢方薬
) や非 テ 性抗炎症薬 い 問診 必須 あ
■
A5-5
漢方薬
疾患:
薬剤誘発性高血圧 (副作用)
副作用 関 記載 い そ 要約:
薬剤誘発性高血圧 原因薬物 高血圧治療法 表中 記 記載 あ
原因薬物: ン ウ (甘草) / ンを含 肝疾患治療薬 消化器疾患治療
薬 漢方薬 健康補助食品 化粧品
高血圧 原因: 11β-水酸化 テ 脱水素酵素阻害 コ 半減期延長 伴
う内因性 テ 作用増強を介 水 Na 貯留 K
