• 検索結果がありません。

下 サ 症 と 略 す)患

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

シェア "下 サ 症 と 略 す)患"

Copied!
2
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)リ ンパ 球. 1. サ ル コ イ ドー シ ス 患 者 に お け る 気 管 支 肺 胞 洗 浄 液 リ ン パ 球 お よ び 末 梢 血 リ ン パ 球 サ ブ セ ッ トの t w. o. c. o. 1. 0. r. 包. n. a. l. y. s. i. s. 金沢 大学 第3内 科. 西. 耕一 、 金森一 紀 、安井 正英 、笠原 寿郎 、藤村 政樹 、松 田. 保. 目的 サ ル コ イ ド ー シ ス(以 以 下BALFと. 略 す)リ. 下 サ 症 と 略 す)患. 者 の 気 管 支 肺 胞 洗 浄 液(bronchoalveoiar. ン パ 球 お よ び 末 梢 血 リ ン パ 球(peripheral. blaod. の 表 面 マ ー カ ー の 特 徴 を よ り詳 し く 検 討 す る た め に 、FlTC標 を 用 い てtwo. color. analysisを. lavage. lymphocytes以. 識 お よ びPE標. fluid. 下PBLと. 略 す). 識のモ ノ クローナル抗体. 試 み た。. 対 象 と方 法 昭 和62年1月. か ら10月. ま で に 当 科 な い し 当 科 関 連 病 院 で 診 断 さ れ た 初 診 か つ 未 治 療 の サ 症 患 者13例. (喫 煙 歴 の な い 者9例 、 喫 煙 歴 の あ る 者4例)に. お い てBALを. 施 行 し た 。BALは. 、 気 管 支 フ ァ イバ ー ス. コ ー プ を 右 中 葉 ま た は 左 舌 区 の 亜 な い し 亜 々 区 域 支 に 楔 入 し 、 生 理 食 塩 水50ml計3回 持 続 吸 引 し て 得 られ た 液 を 遠 心 し 、 沈 渣 をBALF細 Cytospin. 注 入 し、 低 圧. 胞 成 分 と した 。 細 胞 成 分 は 、 細 胞 数 量 を算 定 後 、. 2を 用 い て 作 成 し た 標 本 に ギ ム ザ 染 色 を 行 っ て 、 細 胞 分 画 を 評 価 し た 。 リ ン パ 球 サ ブ セ ッ. ト は 、Becton. Dickinson社. 体 を 用 い て2重. 製Leuシ. 染 色 を 行 い 、flow. 下 の よ う に 行 っ た 。 即 ち 、Leu4 Leu3a (CD4)‑FlTC/4B4‑PE、 FITC/抗lL2R. リ ー ズ モ ノ ク ロ ー ナ ル 抗 体 お よ びCaultor社 cytometryと. (CD3)‑FlTC/Leu12. し てEpics‑CSを. (CD25)‑PE、Leu3a. 用 い て 解 析 し た 。 ま た 、2重 染 色 は 以. (CD19)‑PE、Leu2a. Leu3a (CD4)‑FlTC/2N4‑PE、Leu2a. 製 モ ノクローナル 抗. (CD8)‑FITC/Leul5. (CD11)‑PE、. (CD8)‑FITC/抗HLA‑4R‑RF、. (CD4)‑FlTC/抗HLA‑DR‑PEお. よびLeu3a. (CD4)‑FlTC/抗lL2R. Leu2a (CD8)‑ (CD25)‑PEの. コ ン ビ ネ ー シ ョン で 行 っ た 。 尚 、 対 象 と して は 、 喫 煙 歴 の な い健 常 者 、 肺 癌 患 者 等 を 用 い た 。. 結果 BALF細. 胞 数 は 、 対 象1.5±0.8(平. 均 ± 標 準 偏 差)×105/mlに. 対 し 、 サ 症3.0±1.9×105/mlと. お い て 有 意 の 増 加 が 認 め ら れ た 。 細 胞 分 画 で は 、 対 象 がM¢:86.9±2,9%、 5±1.1%、Eo:o.1±o.1%で .4±0.6%と BALFリ. 、 サ 症 で は 、 N¢:49.5±15.3%、. サ症 に. Ly:11.6±2.5%、. Ly:47.9±15.8%、. Neut:1.. Neut:2.7±3.6%、. Eo:0. な り、 サ 症 に お い て 相 対 的 か つ 絶 対 的 な リ ン パ 球 増 加 が 認 め ら れ た。 対 象 、 サ 症 共 に 、. ン パ 球 は ほ と ん ど がT細 胞 か ら成 っ て い た 。CD4陽. 象34.3±8.0%で. 性 細 胞 は 、 サ 症 に お い て 、59.2±14.3%、. サ 症 患 者 で 有 意 に 増 加 し て お り 、 一 方CD8陽. 性 細 胞 で は 、 対 象34.3±11.2%、. .7±7.7%と. サ 症 で は 、 相 対 的 に 減 少 し て い た 。 従 っ て 、CD4/CD8比. は 、 サ 症 で6.6±5.1、. 1.1±0.4と. な り サ 症 で 有 意 の 上 昇 が 認 め ら れ た 。 図1に 示 す よ う にBALFのCD4陽. 対. サ 症11 対象 で は、. 性 細胞 は、 ほとん ど. 31.

(2) 32. リ ンパ 球. がhelper. 1. inducer. T細 胞 を 示 す4B4陽. 性 細 胞 か ら 成 っ て お り 、 サ 症 で 有 意 に 増 加 して い た 。 抗HLA‑D. R抗 体 鶴 性 細 胞 は サ症 に お いて 増 加 して い た が 、 抗IL2R抗 体(CD25)陽 性 細 胞 は ほ とん ど 認 め られ な か っ た 。 図2にBALFのCD8陽. 性 細 胞 を示 す が 、cytotoxlc. T細 胞 と い わ れ るCD11陰 性 細 胞 が ほ と ん どで あ. っ た 。 対 象 、 サ 症 共 に 抗llLA‑DR抗 体 陽 性 細 胞 は 少 な か っ た 。 図3で サ 症 患 者 のBALFお よびPBLのCD4陽 性 細 胞 の サ ブ セ ッ トを 比 較 し た 。BALFでsuppresssor が 少 な く、 抗HLA‑DR抗. induccr. T細 胞 を示 す と いわ れ る2114陽性 細 胞. 体 陽性 細 胞 が増 加 して い る点 が 特 徴 的 で あ っ た 。 図4に サ 症 に お け るBALFお よ. びPBLに お け るCD8陽 性 細 胞 の サ ブ セ ッ トを示 す が 、BALFに お い てsuppressor. T細 胞 を 示 す と い わ れ. るCD11陽 性 細 胞 が 少 な い点 が 特 徴 的 で あ っ た 。. 考察 サ 症 のBALFに お い て は 、 相 対 的 か つ 絶 対 的 な リン パ 球 数 の 増 加 が 認 め られ る が 、 そ の サ ブ セ ッ ト の 特 徴 は 、helper. inducer. 言 わ れ るCD8+CDI‑細. T細 胞 を 示 す と い わ れ るCD4+4B4+細 胞 の 増 加 とcytotoxlc. T細 胞 を 示 す と. 胞 の 相 対 的 減 少 で あ る。 ま た、T細 胞 の 活 性 化 を 示 す と考 え ら れ る抗HLA‑DK抗. 体 陽 性 細 胞 がCD4陽 性 細 胞 に お い て 増 加 して い た 。 こ の モ ノ ク ロ ー ナ ル 抗 体 に よ る サ ブ セ ッ トが そ の ま まin vivoで. の 機 能 を 反 映 す るの ど うか は 不 明 だ が 、 診 断 的 に は 有 用 と 考 え られ 、 臨 床 病 期 や 、. ス テ ロ イ ド療 法 な ど に よ りど う 変 動 す る か 今 後 検 討 した い 。 図2. 図1. CDB-Poslllve Lymphocyte CD4-Positive. Lymphocytes. Subpopulation. CD4•Positwe Lymphocytes Subpopulation in Patients Sarcoido. of BA I F. 図4. 図3 with. Subpopulation. of BA L F. s is. CD8-Poslllve Lymphocytes Subpopulation In Patients with Sarcoldosls.

(3)

参照

関連したドキュメント

Accordingly, the research questions in this study were designed to find out: 1) What is the relationship between demographic background, attitudes and behaviors regarding food

Consider the MNC sentence (10). appear to the right of the presupposition clause of the cleft). appear to the right of the sentence) is NP 1 sono-otoko ‘that man’ alone... (22)

<.05)。その他の有意な相関はみられなかった。以上のこと から,従来のHot

【 背 景 と 目 的 】大 う つ 病 性 障 害 (Major Depressive Disorder: MDD)の症状の持続には非柔軟な注意制御が関 連 し て い る の で, 注 意 訓 練 法 (Attention Training

[r]

【研究背景と目的】レビー小体型認知症(Dementia with Lewy Bodies.以下DLBと略す)は認知症の約20%を占め

[r]

The correlations between their precordial flexibility test/chest expansion measurement results and the following parameters were investigated during the initial physical