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子宮癌に対し腔内照射を行う患者へのクリニカルパス を運用して

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Academic year: 2021

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第48回群馬放射線腫瘍研究会抄録集

日 時:平成 25年 2月 23日 (土),午後 1時 25 ∼午後 5時 20 場 所:群馬大学医学部保 学科 ミレニアムホール 大会長:群馬大学医学部附属病院 看護部 野本 悦子 事務局:群馬大学大学院医学系研究科腫瘍放射線学 野内 群馬放射線腫瘍研究会事務局 共 催:群馬放射線腫瘍研究会,群馬大学がんプロフェッショナル養成プラン,群馬放射線治療技術研究会

一般演題 看護1>

13:30-14:10 座長:加藤 康子(群馬大医・附属病院・北病棟 6階) 1.子宮頸癌腔内照射治療におけるフルニトラゼパム 用 の有用性の検討:患者満足度アンケート調査報告 今井香織里,加藤 康子,中村 真美 登丸真由美,今井 裕子 (群馬大医・附属病院・北病棟6階) 田巻 倫明,野田 真永 (群馬大院・医・腫瘍放射線学) 大野 達也(群馬大学重粒子線医学センター) 【目 的】 子宮頚癌腔内照射を受けた患者の満足度におけ るフルニトラゼパム (以下サイレース) 用の影響を明ら かにする.【方 法】 サイレースを 用しなかった患者 11名・ 用した患者 21名に,《治療を受けての感想》《治療 中の処置》《治療スタッフ》《治療室の環境》について,アン ケート調査を実施.【結 果】 治療用の器具が入る時の 痛み」について,「耐え難い」もしくは「強い」痛みがあっ たと答えた患者が,不 用群では 55% (6/11), 用群では 5% (1/21)であった.また,「治療中の姿勢」について「全 く」もしくは「ほとんど」辛くなかったと答えた患者が,不 用群では 18% (2/11), 用群では 67% (14/21)であっ た.その他の設問では,両群でほぼ同様の回答であった. 【結 語】 サイレースの 用でアプリケータ挿入に伴う疼 痛と治療体位の辛さが軽減されたことが示唆された.今後 はスタッフ間での情報 換を改善し,患者に対する精神的 援助などで,さらなる患者満足度の向上を図っていく必要 があると える. 2.子宮癌に対し腔内照射を行う患者へのクリニカルパス を運用して 秋山智恵子,菱沼 貴生,金井 和美 (埼玉県立がんセンター看護部) 楮本 智子 (同 放射線科) 【目 的】 腔内照射を受ける患者の不安の軽減や治療への 積極的参加に加え,他院を含む医師や看護師間での情報共 有と統一した看護ケアの提供を目的に,2010年にクリニカ ルパスを作成し運用を開始した.2年が経過し内容の再検 討を行ったので報告する.【対象及び方法】 2010/10∼ 2012/12までに子宮癌で腔内照射を開始した 103例.内訳 は院内 89例,他施設からの依頼 14例.患者用パスを 用 したオリエンテーションの問題点,医療用パスを用いた医 療者間での連携について検討した.【結 果】 全 103例 に対し,放射線治療部門での看護師の経験年数にかかわら ず患者用パスを 用したオリエンテーションが可能であっ た.医療用パスは治療中・治療後の観察項目を簡 に把握 出来るようになっており,他施設との連携も え運用して いる.【結 語】 今後,自施設および他施設の医師,看護 師,患者からの意見を取り入れ,患者用パス・医療用パスの 運用について再度検討したいと えている. 3.小児の重粒子線治療を経験して 橋本 智美,北田 陽子,谷山奈保子 富岡 和代,今井 裕子 (群馬大学重粒子線医学センター) 【目的と背景】 小児患者の治療は,発達段階に応じたきめ 細かい対応が求められる.当院で初めて経験した小児患者 への看護介入について治療段階ごとに振り返り,その内容 と今後の課題について検討したのでここに報告する.【対 象の紹介】 学童期 女児 胞巣状軟部肉腫術後残存 治 療期間 :2011.9∼10月 治療準備は長期休暇中に入院で 行ったが,治療は学 に通いながら行った.【まとめ】 治 療を円滑に行うためには,児の発達段階や嗜好に合わせた プレパレーションが必要である.また児の生活リズムに合 わせて看護介入していくことで,学 生活と通院 (治療を 含む)の両立が可能になる.【今後の課題】 発達段階の異 なる小児患者に柔軟に対応するには,治療スタッフ間の密 な協働だけでなく,小児科や麻酔科なども含めた多職種に よる集学的治療体制の整備が必要になる.また今後の社会 生活を見据えた,長期的なサポート体制の確保も求められ る. ―163―

抄 録

2015;65:163∼166

参照

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