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私 の 子 ど も は て ん か ん に な る で し ょ う か ?
弘前大学医学部神経精神科助教授兼子
直
て ん か ん が 子 ど も に 遺 伝 す る の か 否 か は 妊 娠
中 の 人 だ け で を ‑ ' こ れ か ら 結 婚 す る 人 に と っ
て も た い へ ん 重 要 な 問 題 で す ｡ し か し ､ 最 近 ま
で こ の 問 題 に 対 す る 統 一 さ れ た 見 解 は 有 り ま せ
ん で し た ｡
そ こ で ' 国 際 抗 て ん か ん 連 盟 ｢遺 伝 ､ 妊 娠 と
守 の 子 ど も ｣ 委 員 会 は l 九 九 二 年 十 一 月 ､ (,' ラ
ノ (イ タ リ ア ) に て ' 次 の よ う な て ん か ん の 遺
伝 カ ウ ン セ リ ン グ の た め の コ メ ン ‑ を ま と め ま
し た ｡ 主 治 医 が 患 者 さ ん へ の 遺 伝 カ ウ ン セ リ ン
グ に 利 用 す る も の で す ｡ こ の 問 題 で 悩 ん で お ら
れ る 患 者 さ ん が 少 な く な い こ と か ら ' 早 め に こ
の 情 報 を 提 供 し ま す
｡て ん か ん の 遺 伝 カ ウ ン セ リ ン グ の た め の コ メ ン
ト ｢私 の 子 ど も は て ん か ん に な る で し ょ う か ? ｣
● て ん か ん と は ー
て ん か ん は ' 発 熱 と は 無 関 係 に 繰 り 返 し ( 二 回
以 上 ) 発 作 を お こ す も の で す ｡ 種 々 の 原 因 か ら
お こ り ま す ｡ ● て ん か ん は ど れ く ら い 多 い で す か ?
二 十 歳 ま で の 人 の 約 一 パ ー セ ン ‑ に み ら れ '
二 十 歳 以 降 の 人 も 含 め た 時 に は そ の 頻 度 は 三 〜
四 パ ー セ ン ー に な り ま す ｡ 発 作 の 中 に は 子 ど も
あ る い は 思 春 期 に 発 病 L t そ の 後 ' 良 ‑ な り 治
療 が 要 ら な く な る も の も あ り ま す ｡ 他 の 発 作 型
は よ り 長 期 間 の 治 療 が 必 要 で す ｡
● て ん か ん の 原 因 に は ど の よ う な も の が あ り
ま す か ?
脳 の 外 傷 や 感 染 症 ､ ア ル コ ー ル ' 脳 卒 中 発 作
な ど は 反 復 性 の 発 作 の 原 因 に な り ま す ｡ し か し '
多 く の 場 合 ' 原 因 は 不 明 で す
｡● て ん か ん は 遺 伝 し ま す か ?
て ん か ん 患 者 の 血 縁 で は リ ス ク は 高 い の で す
が ' 一 般 の 人 が 考 え て い る よ り は 少 な い よ う で
す ｡ 小 数 の ( お そ ら ‑ 五 パ ー セ ン ‑ 以 下 ) 症 例
で は 遺 伝 が 関 与 し ま す ｡ 各 家 族 に 対 し て ' 遺 伝
カ ウ ン セ リ ン グ が 最 良 の 情 報 を 提 侠 し ま す ｡
● 遺 伝 カ ウ ン セ リ ン グ と は ど の よ う な も の で
す か ?
こ れ か ら 子 ど も の 親 に な ろ う と す る と き ' 生 ま れ て ‑ る 子 ど も の 健 康 状 態 に 関 心 を も つ の は
当 然 で す ｡ 遺 伝 カ ウ ン セ リ ン グ の 目 的 は ' 各 個
人 も し ‑ は 家 族 に 対 し て ' こ れ か ら 生 ま れ て ‑
る 子 ど も や 他 の 家 族 内 の 人 が て ん か ん に な る 可
能 性 に つ い て 情 報 を 提 供 す る こ と で す ｡
● 家 族 の て ん か ん に な る 危 険 性 は ど れ く ら い
で す か ?
子 ど も が 十 五 歳 以 前 に て ん か ん に な っ た ら ､
そ の 同 胞 (兄 弟 ' 姉 妹 ) が 二 十 歳 ま で に て ん か
ん を 発 病 す る 危 険 性 は 三 〜 五 パ ー セ ン ‑ に な り
ま す ( 一 般 人 口 で は 約 一 パ ー セ ン ‑ ) ｡ も し '
て ん か ん が 二 十 五 歳 以 降 に 発 病 し た ら ' そ の 同
波 等17巻 第1号1993年1月
