妊婦が経験するストレッサーとストレス反応 およびコーピングの関連性

昭和大学保健医療学雑 誌 第

10

号

2012

E 霊置薗

妊婦が経験するストレッサーとストレス反応 およびコーピングの関連性

湯舟邦子

昭和大学保健医療学部看護学科

要 ^ヒ 日 ^{＝ ー}

妊娠期におけるストレスを把握することは、母体の健康管理に不可欠なものといえる。 そこで、

メンタルヘルスケアを確立する 一環として、妊娠期において経験するストレスはどのようなもので あるか、妊娠期におけるストレッサーに着目した検討結果を報告する 。結果として、多くの妊婦が 経験する項目として「 病院の長い待ち時間 J 「つわりによる吐き気」「夜中の睡眠中断 J 「 体調が悪いと

きの家事や育児」「戸外でのレジャーやスポーツの制限 J 「 夫婦の性生活の変化」「子育てに不安を感 じるような犯罪報道」「予想以上の出費」など本人の身体的な変化はもちろんのこと、妊婦を取り巻 く生活要因、社会的要因、経済的要因など多岐にわたる要素が含まれていた。

Key Word  ：妊婦、ストレッサー

緒 日

女性の妊娠・分娩・産樗の過程は、生涯の中 で重大なライフイベントであり、女性自身充実感 や喜びにも満ちている期間である 。一方、妊娠す ることによっておこるホルモンバランスの変動や 腹部の増大による身体的変化

1

） が、病的な状態を 招くようなストレス反応を引き起こす の ことにも 直面する 。 さらに、産後うつ病やマタニテイブルー スは、妊婦だけでなく児にも悪影響を与え、配偶 者への心理的負担になり改善すべき重要な課題と

なっている 。こうした産後うつ病やマタニテイブ ルースには、妊娠期のストレスが影響すること、

妊娠期からの継続した心理的支援が周産期の女性 の心理的安定と児に対する愛着の促進につなが るの ことを示唆する報告もある 。 したがって、妊 娠期におけるストレス状態の詳細を把握すること は、母体の健康管理に不可欠なものといえる 。そ こで、メンタルヘルスケアを確立する 一環として、

妊娠期において経験するストレスはどのようなも のであるか、妊娠期におけるストレッサーに着目

した検討結果を報告する。

方 法

1  . 対 象

本研究の対象者は都内の産婦人科外来を有す る中核病院 2 病院および個人病院 1 病院を受診し た、妊娠分娩異常や妊娠合併症を持たない妊娠 3 ヶ月から 8 ヶ月の妊婦で、本調査に同意が得ら れた 3 4 5 名であった。

2 .   自記式調査票

使用した調査票は、属性（年齢、妊娠月数等） 、 ストレ ッ サ一、コーピング、ストレス反応等で構 成されている自記式のものであ った。ストレッ サーの評価には、妊娠期間中に妊婦が経験するで あろう 5 0 項目について経験の有無を尋ね、各設 問について あった を 1 点、 なかった を O 点と

っ ο

1

よ

し、得＝点イヒした 。ストレスコーピングおよびスト レス反応は、信頼性妥当性が検討されている既存 尺度を使用した。コーピングおよびストレス反応 はそれぞれ 4 つの下位尺度で構成されている 。そ れらのうち、今回、ストレス反応は「 抑 うつjと「不 安 J の 2 つの下位尺度を用いた。

3 . 解析方法

妊婦がどのようなストレッサーを経験している のかについて検討した。多くの者があるストレツ サ一を

ば、ス トレ ス経験の平均値は 0 . 5 と認められなく なる 。そこで、 5 0 項目のス トレ ッサー 有無（ 1 、 0 ) の平均値の期待値を 0 . 5 とした l サンプルの

t

検 定を用いて検討した。さらに、ストレッサーの経 験と年齢の関係について P e a r s o n の相関係数を用 いて検討・した。更に、ストレッサーの経験とスト レ ス反応との関連について、ストレッサ ーおよび 年齢を説明変数とした重回帰分析（ S t e p w i s e ・ 法 ） を行った。以上の解析には統計パッケージ SPSS ( V e r . 1 8 . 0 J ）を使用した。

結 果

1  .対象者の属性について

本研究の対象者の属性を表 1 に示した。 この 表に示したように対象者の年齢は 1 8 歳から 4 3 歳 で、平均年齢は 3 0 . 4 ±  4 . 6 歳であ った。対象者の 妊娠月数は 4 ヶ月か ら 9 ヶ月であり、平均は 7 . 0 ± 

1 . 6 月であ った 。妊娠回数は 1 回の者が最も多く、

全体の 6 2 . 6% ( n = 2 1 6 ）を占め、次に 2 回の者が 2 6 . 7% と 、 1 〜 2 回の者で全体の 8 9 . 3 % を占めて いた。なお、最多は 7 回 （ n = 2 ）であった。

表 1 研究対象者の属性

妊娠回数 度 数 % 

1  2 1 6   6 2 . 6   2  9 2   2 6 . 7   3  2 8   8 . 1  

4  7  2 

7  2  0 . 6  

よ 口

』

計 3 4 5   1 0 0  

‑ 1 4‑

2 . ストレッサー経験の平均値に関する検討 5 0 項目のストレッサーの経験率 （表 2 ）を見る と、低い項目は「助産師 ・ 看護師の無神経な言動」

「持病の悪化」「自分や赤ちゃんに対する夫の無関 心」「 医師 ・助産師・看護師と自分との考え方の 食い違い J 「予定日の変更 J 「保健指導による生活 上の制限 J 「 相談したいのに相談相手がいない」等 であ った。他方経験率の高い項目は 「病院の長い 待ち時間 J 「つわりによる吐き気」「夜中の睡眠中 断 J 「 体調が悪いときの家事や育児 J 「 戸外でのレ ジャーやスポーツの制限」「夫婦の性生活の変化」

「 子育てに不安を感じるような犯罪報道」 「 予想以 上の出費」などであ った 。

さらにス トレ ッサ ーの経験と年齢の関係につい て P e a r s o n の相関係数を用いて検討した（表 3 ） 。 年齢と有意な相関性を示したストレッサーは、 「 妊 娠による退職j「予想外の体型の変化」 「 おし ゃ れ をしたいのにおしゃれができない」「たばこが吸 いたいのに吸えない J 「 子育てに不安を感じるよ うな犯罪報道 J 「 予想以上の 出 費 J 「 生活 リ ズムの 変化 」および「いつ異常に去るかわからない胎児の 成長」 であった。

3 .   ストレッサーとストレス反応の関連性について

ストレッサーとストレス反応の関連性について

検討した（表 4 ） 。 抑うつにおいて選択された項目

は標準化係数の絶対値の大きさ順に「つわりによ

る吐き気 J 「たばこが吸いたいのに吸えない」 「 夫

と 一緒に行動ができない」 「 慢性的な疲れ」「予想

以上の通院回数 J 「 いつ異常になるのかわからな

い妊娠中の体の調子 J 「生活リズムの変化 J 「 予定

日の変更 」 が係数の値が大きかった。同様に不安

へは、「いつ異常になるのかわからない妊娠中の

体の調子」 「 たばこが吸いたいのに吸えない J 「 良

い母親になるべきだという使命感 J 「生活リズム

の変化」「相談したいのに相談相手がいなしづ 「 年

齢 J 「 妊娠に対する周囲の大きな期待 J 「陣痛の始

まりが想像できない」「予定日の変更」であった 。

昭和大学保健医療学雑誌 第

10

号

2012

表 2 妊娠期間中のストレッサ ー経験の有無の平均値

N  M E A N   S D   p valu

自

28

） 病 院 の 長 い 待 ち 時 間

345  0.896  0.306  0.000 

1)

つ わ り に よ る 吐 き 気

345  0.812  0.392  0.000 

1 2

） 夜 中 の 睡 眠 中 断

345 

守 。

751 0.433  0000 

1 5

） 体 調 が 悪 い と き の 家 事 や 育 児

345  0.751  0.433  0.000  27

） お 胞 が 大 き い こと に よ る 行 動 範 囲 の 減 少

345  0.748  0.435  0.000  26

） 戸 外 で の レ ジ ャー や ス ポ ー ツ の 制 限

344  0.738  0.440  0.000 

8

） 夫 婦 の 性 生 活 の 変 化

341  0.698  0.460  0.000 

39

） 子 育 て に 不 安 を 感 じ る よ う な 犯 罪 報 道

345  0.690  0.463  0.000 

41)

予 想 以 上 の 出 費

345  0.675  0.469  0.000 

43

） 慢 性 的 な 疲 れ

345  0.655 

。

.476 0.000 

1 7

） パ ス や 電 車 を 譲 っ て も ら え な い

344  0.651  0.477  0.000 

46 ）主主：. ：舌リコて.L.JT> 豆~1 ヒ

345  0.641  0.481  0.000 

40

） 子 育 て に 不 安 を 感 じ る よ う な 環 境 問 題 の 情 報

345  . 0.626  0.485  0,000  50

） 分 娩 が 進 む 聞 の 自 分 が 想 像 で き な い

345  0.597  0.491  0.000  14

） お し ゃ れ を し た い の に お し ゃ れ が で き な い

344  0.576 

。

.495 0.005  49

） 陣 痛 の 始 ま り が 想 像 で き な い

345  0.533  0.500  0.216 

l l)

熟 睡 で き な い

345  0.522  0.500  0.420 

45

） い つ 異 常 に な る か わ か ら な い 妊 掘 中 の 体 の 嗣 子

344  0.509  0.501  0.747  37

） 母 親 と し て 行 動 し な け れ ば な ら な

L

、とし、う使命感

345  0.507  0.501  0.788  16

）良男室主セ

bヲ十重E1

＝女寸す

r

る朱リ

F艮 345  0.481 

。

.500

守 。

485

25

） 友 人 と の 交 流 減 少

345  0.458  。0.499 0.119 

13

） 予 想 外 の 体 型 の 変 化

343  0.458  0.499  0.118 

36

） 良 い 母 親 に な る べ き だ と い う 使 命 感

344  0.395  0.490  0.000  21

） お 酒 を 飲 み た い の に 飲 め な い

345 

守 。

380

苧 。

486 0.000  24

） 妊 娠 に 対 す る 周 囲 の 大 き な 期 待

345  0.374 

宇 。

485 0.000 

5

〕虫壬娠による退耳哉

345  0.354  0.479  0.000 

42

） 予 想 外 の 産 前 ・ 産 後 の 準 備

345  0.354  0.479  0.000 

10

） 予 想 以よ の 体量 増 加

344  0.349  0.477  0.000 

34

）守予莞昌見よ」ニ

I

二王を し、島壬

9

辰英男良男

345  0.330  0.471  0.000  48

） い つ 異 常 に な る か わ か ら な し 、 胎 児 の 成 長

343  0.309  0.463  0 000 

19

）予想外！こ 邑 立つ ほ 据 綿 や シ ミ

345  0.293  0.456  0.000 

30

〕 医 師 の 不 十 分 な 説 明

345  0.290  0.454  0.000 

35

）失と一 緒 に 行 動 でき な い

344  0.256  0.437  0.000 

4

） 耐 え ら れ な い 身 体 の か ゆ み

345  0.229 

司 。

421

。 町

000 38

） 父 親 に な る こ と を 意 識 し て し 、 な し 、 夫 の 態 度

345  0.226  0.419  0.000 

44

） 予 想 以 上 の 通 院回 数

344  0.221  0.415  0.000 

2

） 寝 返 り が で き な い ほ ど の 腰 痛

345  0.217  0.413  0.000 

3

） 不 快 感 の あ る む く み

345  0.200  0.401  0.000 

29

） 助 産 師 や 看 護 師 の 不 親 切 な雷 勤

345  0.168 

。

375 0.000 

32

） 医 師 の 無 神 経 な言 動

344  0.151  0.359  0.000 

22

） た ば こ が

q

及 い た い の に 吸 え な い

345  0.145  0.353  0.000  23

）相言炎

L..I:

二

L

、 の に 祖 意 見 相 手 が し、 なし、

345  0.142  0.350  0.000  20

） 保 健 指 導 に よ る 生 活 上 の 制 限

345  0.133  0.340  0.000 

47

） 予 定 自 の 変 更

345  0.128  0.334  0.000 

33

） 医 師 ・ 助 産 自 市 ・ 看 極 師 と 自 分 と の 考 え方 の 食

L

、 遣 し 、

345  0.125  0.331  0.000  7

〕 自 分 や罪 ち ゃ ん に 対 す る 央 の 無 関 心

345  0.122  0.327  0.000 

9

） 持 病 の 悪 化

344  0.110  0.314  0.000 

6

） 車 ま

9后 i

こよる酉 c a

車

去臨

345  0.090 

。

286 。000

31)

助 産 師 ・ 看 護 師 の 無 神 経 な 言 動

345  0.090  0.286  0.000  18

）つらし、の！こ居室宵

ηf木目隠カf

と才

1

なし、

344  0.081  0.274  0.000 

1

サ ン プ ル の 統 計量 （検定 値 ＝

O.5) 

各 段 聞 に 対 し て 、 経 験 し た は

1.

経 験 し な か っ た は

0

と コー デ イ ン ゲ し た 。

ph u 

表 3 年齢と出来事の経験の関係について

r  p 

つ わ り に よ る 吐 き 気

ー0.042 0.447 

寝 遅 り が で き な い ほ ど の 腰 痛

‑0.003  0.962 

不 快 感 の あ る む く み

0.035  0.519 

耐 え ら れ な し 、 身 体 の か ゆ み

‑0.040  0.466 

y̲.

壬

9

辰 に よ る i 屋耳殻

‑0.135  0.013 

妊 娠 に よ る 酉 己 置 転 換

0.035  0.522 

自 分 や罪 ち ゃ ん に 対す る 央 の 無 関 心

‑0.028  0.615 

夫 婦 の f 生 生活 の 棄 化

0.028  0.606 

持 病 の 悪 化

‑0.070  0.200 

予 想 以 よ の 体重 増 加

‑0.160  0.003 

熟 睡 で き な し 、

‑0.033  0.547 

夜 中 の 唾 眠 中 断

0.069  0.209 

予 想 外 の 体 型 の 変 化

‑0.099  0.069 

お し ゃ れ を し た し 、 の に お し ゃ れ が で き な し 、

‑ 0.115  0.035 

体 罰 が 悪 し 、 と き の軍 事 や 育 児

0.063  0.252 

間 企 や 外 企 に 対 す る 制 限

0.096  0.080 

ノ〈スや電 車を 諮 っ て も ら え砕 い

0.026  0.628 

て コらし、。コ

I

こ居室宵 t r f 木日 i ヨカ

f

と才、え

j;l,

、

一0.012 0.827 

予 想 外

I

こ 目 立 つ 妊 娠 線 や シ ミ

0.009  0.864 

イ 呆 健 指導 に よ る 生 活 上 の 制 限 。 圃

097 0.077 

お 酒を 欽 み た い の に 飲 め な い

‑0.029  0.593 

T

こ

l<f

こ カ可及し、

T

こし、 σ ）（こ

q

及 え右 よ し 、

‑0.157  0.004 

本 自室 炎 し た し 、 の に 相 霊 剣 目手 がし、な ι 、

0.061  0.263 

妊 娠 に対 す る 周 囲 の 大 きな 期 待

0.052  0.346 

友 人 と の 主 流 減 少

‑0.098  0.072 

F タ1ドてき0コレ三：； ャ一ー セ~A.オf一一 ツ σコ爺IJ

R

艮

0.089  0.104 

お 腹 が 大 き い

ζ

と に よ る 行 動 範 囲 の 減 少

0.069 

。

.209

病 院 の 長

L

、 待 ち 時 間

0.084  0.126 

AA 居l'£ 自市セb窄詰笠宮市 σ〉弓：：；：~見 1:;JJ な言n助

0.013  0.1312 

痘

￡15

市 σ コ司＝→ー づ士えよ

E

免号月

0.000  0.996 

助 産 自 市 看 謹 宮 市 の 無 神経 な 言 動 一

0.044 0.421 

医 師 の 無 神 経 な雷 動

‑0.007  0.900 

医 師 ・ 助 産 師 看 護師 と 自 分 との 考 え 方 の 童 し 、違

L

、

^‑0.009  0.866 

亨

L

完

gιA

」

LI

こ差是 し、主 壬合辰其月区司

‑0,006  0.919 

夫 と 一 一 緒 に 行 動 で き な し 、

0.032  0.564 

良 し 、 母 親 ！ こ な る べ き だ と し 、 う 使 命 感

‑0.048  0.379 

母 親 と し て 行 動 し な け れ

l

まならなし、とし、う使命感

‑0.009  0.870 

父 親

l

二 な る こ とを 意 識 し て い な し 、 去 の 態 度

‑0.095  0.082 

子 育 て に 不 安 を 感 じ る よ う な 犯 罪 報道

0.133  0.015 

子 育 て に 不 安 を感 じ る よ う な環 境 問 是亙の情 報

0.064  0.241 

守ユ充畏長

i

」 ニ

0

コ

!±l霊堂 ‑0.122  0.026 

予 想 外 の産 前・ 産 後 の 準 備

‑0.057  0.295 

慢 性 的 な 疲 れ

0.062  0.257 

予 想 以 よ の 通 院 回 数

‑0.014  0.804 

い つ 異常 に な る か わ か ら な い 妊 娠 中 の 体 の 調子

‑0002  0.971 

宝 生

3

舌リコぐL. σ コ

m:1

ヒ

0.11 7  0.031 

予 定 日 の 変更

0.022  0.690 

い つ 異 常 に な る か わ か ら な い 胎 児 の 成 長

‑0.116  0.033 

陣 痛 の 始ま り が 想 イ象で き な い

‑0.019  0.733 

分 娩 が進 む 聞 の 自 分 が 想 像 でき な い

0.014  0.804 

r

： 年 齢 と 出 来事 の 経験 の 有 無 と の

Pearson

の 相 関 係 数 p：~.Jt 言 十今主白勺 窄Z 主主差是右;;a 克三 〈胃司イ員引

n=336 

Fhu E4 

昭和大学保健医療学雑誌第

10

号

2012

表 4 ス卜レッサーとストレス反応

説明変数 標準化係数

t

値 有意確率 誤差済み

R'

（定数）

19‑779  0.000 

慢性的な疲れ

0286  5.687  0.000 

夫と一緒に行動できない

0.161  3.389  0.001 

予定日の変更

0.151  3.176  0.002 

たばこが吸いたいのに吸えない

0.142  3.017  0.003  0.253 

いつ異常になるかわからない妊娠中の休の諒 子

0.127  2.516  0.012 

予想以上の通院回数

0.117  2.426  0.016 

つわりによる吐き気

0.112  2.377  O.Q18 

生活リズムの変化

0114  2.305  0.022 

（ 定数）

9.566  0.000 

たばこが吸いたいのに吸えない

0.146  2.962  0.003 

相談したいのに相談相手がいない

0.135  2.668  0.008 

妊 娠！ こ対する周囲の大きな期待

0.126  2.509  0.013 

良い母親になるべきだという使命感

0.144  2.913  0.004 

0.222 

いつ異常になるかわからない妊娠中の体の調 子

0.191  3.804  0.000 

生活リズムの変化

0.134  2.679  0.0〔JS

予定日の変更

0.113  2.332  0.020 

陣痛の始まりが想像できない

0.118  2.415  O.Q16 

年齢

0.126  2.587  0.010 

目的変数

抑うつ

不 安

考 察

対象者の属性を検討すると、対象である妊娠月 数は 4 ヶ月から 9 ヶ月と、妊娠期間中をほぼ網羅

していた 。従って、本研究からは、妊婦が妊娠期 間中に経験するストレッサーとストレス反応およ びコーピングの全体的な様子を捉えることが出来 るものと考えられた。

まず妊婦がどのようなストレ ッ サーを経験して いるのかに着目し、ストレッサーの経験平均を統 計学的に検討したところ多くの妊婦が経験する 項目として「病院の長い待ち時間 J ^{「つわりによる}

吐き気」「夜中の睡眠中断 J 「 体調が悪いときの家 事や育児」「戸外でのレ ジャ ーやスポーツの制限」

「夫婦の性生活の変化 J 「子育てに不安を感じるよ うな犯罪報道」「予想以上の出費」など本人の身体 的な変化、妊婦を取り巻く 生活要因、 社会的要因、

経済的要因など様々な要素が含まれていることが 分かつた。

次に、ストレッサーの経験がストレス反応に結 びつくのか否か、ストレッサーの経験とストレ ス反応の関連性について検討した。ストレス反 応（抑うつ ・ 不安）を目的変数とし、ストレッサー を説明変数とした重回帰分析を行い、説明変数を S t e p w i s e ￥：去によって変数選択を行った。 こうし て、選択された項目がストレス反応に関与する項

目であると考えるとともに、標準化係数の絶対値 が大きい項目ほどストレス反応への関連が強いと 解釈することができる。その結果、抑うっと不安

において共通して選択された項目、それぞれ独自 に認められた項目があった。共通した項目は「た ばこが吸いたいのに吸えない」「いつ異常になる のかわからない妊娠中の体の調子」「生活リズムの 変化」「予定日の変更」の 4 項目であった。なお、

「予定日の変更」 の標準化係数は負の値が得られ、

分娩予定日の変更は不安、抑うつを軽減するとの 結果を得た。その他の項目については、標準化係 数が正値、すなわち経験した場合にストレス反応 が強くなると解釈することができた。なお、抑う つへは「夫と一緒に行動ができない j が関与してい る 。これは、抑うつの緩和には夫がキ ー パーソン であるからと考えられる 。次に不安に寄与する項 目として、 「 良い母親になるべきだという使命感」

「 相談したいのに相談相手がいない j 「年齢」「妊 娠に対する周囲の大きな期待 J 「陣痛の始まりが 想像できない j があった。妊婦の年齢が高いほど メンタルケアが必要で、あることを意味する 。「 陣 痛の始まりが想像できない」が妊婦の不安となっ ていることを重要視し、陣痛に関する情報提供の 必要性を再認識する 必要がある。また、妊婦が「妊 娠に対する周囲の大きな期待」に対して不安感を 持つことや、 「 相談したいのに相談相手がいなしづ

ヴtE

ム

との孤立感が不安を増強させることを考え、対応 策を考える必要があることが示唆された。妊娠 期は ，些細なことに不安や焦り，悩み等が生じて、

敏感で感情が高揚し情動の変動が起こりやすく、

妊娠に伴い種々の問題が生じていると考えられる

4

） 本研究でもこれを裏付けした結果が示された。

今後、こうした事実を踏まえて、助産師として妊 娠期のメンタルケアをおこなうことが必要である

と考える。

也土

Jll

ロ

^＝

E

^.＜

岡

^：』

多くの妊婦が経験する項目として「病院の長い 待ち時間j「つわりによる吐き気 J ^{「夜中の睡眠中}

断」「体調が悪いときの家事や育児j「戸外でのレ ジャーやスポーツの制限」「夫婦の性生活の変化」

「子育てに不安を感じるような犯罪報道」「予想以 上の出費」など本人の身イ本的な変化はもちろんの こと、妊婦を取り巻く生活要因、社会的要因、経 済的要因など多岐にわたる要素が含まれているこ

とが明らかになった。

文 献

1 )   Leader S J ,   e t  a l :   New  I n t e g r a t i a l  C l i n i c a l   N u r s i n g .  1 8 2  1 8 9 ， 医学書院，東京， 1 9 8 4 . 2 )   Bad ^王 stormMB: S t r e e  d u r i n g  pregnancy 

and s p o n t a n e o u s  premature l a b e r .   J  Psy  c h o s o m a t i c  O b s t e r i c s  and G y n a e c o l o g y ,  2 :   4 1 1 ‑ 4 1 4 ,  1 9 8 3 .  

3 )   佐藤喜根子、佐藤祥子：妊娠期からの継続し た心理的支援が周産期女性の不安・抑うつ に及ぼす効果母性衛生、 5 1

(1)  : 

2 1 5 ‑ 2 2 5 ,   2 0 1 0 .  

4 )   九嶋勝司、村井慾努、佐藤俊昭：妊産婦の心 理的研究

(1)

妊婦の情動的特性 、精神 身体医学、 6 :3 2  3 7 ,   1 9 6 6 . 

OD  

唱EA

昭和大学保健医療学雑誌第

10

号

2012

The a s s o c i a t i o n  o f  t h e  s t r e s s o r  which a  p r e g n a n t  woman  e x p e r i e n c e s   and a  s t r e s s  r e a c t i o n  and  t h e  c o p i n g  

Kuniko  YUBUNE 

Department o f  N u r s i n g ,  S c h o o l  o f  N u r s i n g  and R e h a b i l i t a t i o n  S c i e n c e s ,  Showa U n i v e r s i t y  

Abstract 

I t   may b e  s a i d  t h a t  i t   i s   i n d i s p e n s a b l e  f o r  m o t h e r ' s  body h e a l t h  c a r e  t o   g r a s p  s t r e s s  i n   t h e   pregnancy p e r i o d . T h e r e f o r e ,  t h e  s t r e s s o r  t o   e x p e r i e n c e  a s  a  p a r t  t o   e s t a b l i s h  m e n t a l  h e a l t h   c a r e  i n   t h e  p r e g n a n c y  p e r i o d  i s   what k i n d  o f  t h i n g  o r  r e p o r t s  t h e  e x a m i n a t i o n  r e s u l t  t h a t  p a i d   i t s  a t t e n t i o n  t o  a  s t r e s s o r  i n  t h e  p r e g n a n c y  p e r i o d .  As a  r e s u l t ,  a  wide v a r i e t y  o f  e l e m e n t s  s u c h   a s  " n a u s e a  d u e  t o  t h e  morning s i c k n e s s " ,  " a  m i d n i g h t  d i s r u p t i o n  o f  s l e e p " ,  " h o u s e w o r k  and c h i l d   c a r e  when  I  was i l l ‑ c o n d i t i o n e d " ,  " t h e  l i m i t  o f  l e i s u r e  and s p o r t s  i n   t h e  o p e n  a i r " ,   t h e   c h a n g e  

" c r i m e  news t h a t  f e l t   u n e a s i n e s s  f o r  c h i l d  c a r e "  o f  t h e  s e x  l i f e   o f  t h e  c o u p l e " ,  a  l i f e   f a c t o r   t o   s u r r o u n d  t h e  e x p e c t a n t  mothers n o t  t o   m e n t i o n  a  p h y s i c a l  change o f  t h e  p e r s o n  h i m s e l f   i n c l u d i n g  " m o r e  t h a n  e x p e c t e d  e x p e n d i t u r e " ,  a  s o c i a l   f a c t o r ,  a n  e c o n o m i c  f a c t o r  were i n c l u d e d   a s  t h e  i t e m  which many p r e g n a n t  women  e x p e r 色 nced i n 冗 h el o n g  w a i t i n g  t i m e  o f  t h e  h o s p i t a l "

目

Key Word  :  p r e g n a n t  woman, s t r e s s o r  

円 叫︐

uEA