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7. 性器カンジタ症 カンジタは真菌の一種です 性行為で感染しますが 身体に常在するものなので 性器からカンジタが検出されたからといって性器カンジダ症を発症しているとはいえません また 感染したからといってすぐ発症するわけではなく 抵抗力が低下した時などに発症します 女 男 症 状 性陰部に強いかゆ

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Academic year: 2021

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全文

(1)

 一般に女性に強い症状が出ます。男性にはほとんど症状が出ませんが、 治療をしないと他人に感染させる危険があります。

ちつ

トリコモナス症

6.

症 状

女 性

 悪臭がする白色から黄色の泡を伴うおりものが大量に出てきます。 陰部がかゆくなったり痛くなったりします。時に性交時や排尿時に 痛みが生じます。

男 性

症状がないことが多く、あっても排尿時の痛みや頻尿ぐらいです。 前立腺せん炎を起こすこともあります。

妊 婦

妊娠中に感染すると、早産になることがあります。 病 原 体 膣ちつトリコモナス原虫 潜 伏 期 1〜3週間 検 査 分泌物を顕微鏡で検査する。必要に応じて培養検査や遺伝子学的検査を行う。 治 療 抗トリコモナス剤の内服薬や膣 ちつ 錠で治療。特に妊娠中の治療は、必ず 医師の指示を守ること。 感染経路 性行為で感染するだけでなく、まれにタオル、下着、シーツを介しても感染する。 免 疫 免疫はできず何度でも感染する。

感染症メモ

(2)

性器カンジタ症

7.

 カンジタは真菌の一種です。性行為で感染しますが、身体に常在するも のなので、性器からカンジタが検出されたからといって性器カンジダ症を 発症しているとはいえません。また、感染したからといってすぐ発症する わけではなく、抵抗力が低下した時などに発症します。

症 状

女 性

 陰部に強いかゆみがあります。おりものが白く、ヨーグルト状に なったり、かたまりができます。

男 性

 無症状か、またはかゆみがあります。 病 原 体 カンジダ・カンジダ属 潜 伏 期 何年にも及ぶことがある。 検 査 分泌物を顕微鏡で検査する。必要に応じて培養検査を行う。 治 療 治療が必要な場合には、抗真菌剤の入ったクリーム、膣ちつ剤などを使用 する。抗生物質、ステロイド、免疫抑制剤では悪化するので、必ず医 師の指示に従って治療すること。 感染経路 カンジダは健康な人でも体内に存在することがある。潜伏期間が長く 感染経路は様々なので、感染機会が分からないことも多い。常在菌と して持っていたものが増殖する場合、性行為で感染する場合がある。 免 疫 個人差はあるが抵抗力が落ちた状態や妊娠時に発症・再発しやすい。

(3)

 肝臓は、出血を止める血液成分をつくったり、体内に入ってきた薬物や毒 物を解毒したり、糖、たんぱく質、脂肪、ビタミンの生成、貯蔵など多くの 機能をもっている臓器です。肝炎ウイルスに感染して肝細胞が壊されていく 状態を肝炎といい、炎症の進み方により、劇症肝炎、急性肝炎、慢性肝炎に 分かれます。主な肝炎の種類にはA型、B型、C型、D型、E型があり、ここ では、性行為で感染するA型、B型、C型のうち、B型肝炎について説明し ます。20歳代〜50歳代成人の急性B型肝炎の感染経路として性行為は重大 な感染経路です。思春期以降の感染では、多くの場合、急性一過性感染で終 わりますが、ジェノタイプA型と呼ばれるB型肝炎ウイルスに感染すると、 比較的高率に慢性化をおこすことが知られています。

B型肝炎

8.

症 状

 急性B型肝炎では、全身倦けん怠たい感、食欲不振、吐き気、嘔吐などの症状に加え、 黄おう疸だんが出現することがあります。はっきりした症状が出ない場合もあります。 慢性肝炎では気がつかないうちに肝硬変や肝がんに進行します。 病 原 体 B型肝炎ウイルス 潜 伏 期 ※急性肝炎の場合1-6ヶ月 検 査 血液検査により診断する。検査は感染したと思われるときから、100日(3ヶ月程度)以上経過してから受けることが必要。 治 療 治療によりウイルス量を減らし、肝障害の進行を抑えることができるので、早期に発見し、治療することが大切。 感染経路 血液、精液、膣 ちつ 分泌液に多く含まれていて、粘膜や傷口から感染する。

(4)

HIV感染症・エイズ(後天性免疫不全症候群)

9.

 ヒト免疫不全ウイルス(H I V)により起こる病気です。病気が進行すると、 次第に抵抗力が弱まり、健康なときなら心配のないウイルス、細菌、カビ などの病原体によって、色々な病気が引き起こされます。

症 状

 はじめは、ほとんど無症状で経過しますが、抵抗力が落ちてくると、発熱、 下痢、倦けん怠たい感、体重減少などいろいろな症状がでます。病気が進行すると、 ニューモシスチス肺炎(カリニ肺炎)、H I V脳症、カポジ肉腫しゅなどの合併症も 現れます。

妊 婦

 妊娠前または妊娠中のできるだけ早い時期に感染の有無を確認し、 出産前から適切な医療を受けることにより、赤ちゃんへの感染確率 を低くすることができます(1%以下)。 病 原 体 H I V(ヒト免疫不全ウイルス) 潜 伏 期 数年〜10数年 検 査 血液検査により診断する。検査は感染したと思われる時から60日以上経過してから受けることが必要(即日検査は原則90日以上) 治 療 治療により、エイズの発症を抑えられることから、早く知って、治療 することが大切。H I V感染症を完全に治療する薬はまだ開発されてい ないことから服薬の継続が必要。 感染経路 H I Vは、血液、精液、膣ちつ分泌液に多く含まれていて、粘膜や傷口から 感染する。主な感染経路は、性行為感染、母子感染及び注射針の回し 打ちなどの血液を介しての感染の三つ。

(5)

 成人T細胞白血病(ATL)やHTLV-1関連脊髄症(HAM)な どの病気の原因となるウイルスです。感染しても約95%の方は生 涯発症することはありませんが、一部の方はATLやHAMなどの病 気を発症します。ウイルスに感染していても発病しない人のことを 「キャリア」と言います。HTLV-1は極めて弱いウイルスで、日常 生活で感染することはありませんが、キャリアの母親からの母子感 染(主に母乳による)や、性行為で感染することがあります。  尖せん圭けいコンジローマ(12ページ)の他、子宮頸がんの原因にもなる ウイルスです。HPVは100種類以上あり、このうち約15種類が子 宮頸がんの原因となると言われています。HPVは主に性行為によ り感染し、女性の約80%が一生のうちに一度は感染するという、 ごくありふれたウイルスです。感染は一時的で症状もないことが多 く、自然に消えることがほとんどですが、まれに子宮頸がんの原因 HTLV-1 (ヒト T 細胞 白血病ウイルス Ⅰ型)  ケジラミという吸血昆虫によって起こる病気で、主に性行為 で感染しますが、親子間の接触や、シーツやタオルなどを介し て感染することもあります。症状は外陰部のかゆみですが、ほ とんどかゆみがない場合もあります。

(6)

 多摩・島しょ地域の保健所(多摩立川保健所、多摩府中保健所、多摩小平 保健所、島しょ保健所出張所)では、HIV検査と同時に、性器クラミジア 感染症・梅毒・淋りん菌感染症について、誰でも簡単に検査を受けられるよう、 匿とく名・無料検査を実施しています。この検査は、血液や尿によるスクリーニ ング検査です。確定診断ではないので、感染の疑いがあれば一般の医療機関 での診察が必要になります。 ※特別区、八王子市、町田市の保健所でも同様に実施しているところがありますので、電話等で 御確認ください。 HIV検査のカウンセリングの際に、性感染症の検査も併せて希望 します。 梅毒は、血液検査です。HIV検査で採血したものを使います。性 器クラミジア感染症と淋りん菌感染症は、尿で検査します。専用のコッ プに10ml程度の尿を採ります。 ※特別区の保健所の場合、「性器クラミジア感染症」は血液検査の場合もあります。 電話等で御確認ください。 指定された日時(約1週間後から2週間後)に検査結果を聞きに行 きます。保健所では、検査結果を「陽性」・「陰性」で説明しますが、 その意味はそれぞれの検査で異なっています。  陽性の場合は、クラミジアが検出されています。また、感染していても クラミジアを検出できないことがあるため、陰性になることがあります。 ※血液検査の場合、現在クラミジアに感染している場合や、過去に感染し た場合などで陽性になります。現在感染しているかどうかは、医療機関で 検査をしないと分かりません。  現在梅毒に感染している場合、過去に感染していた場合などで陽性にな

(7)

★保健所では、H I V検査や相談を匿とく名・無料で行っています。  また、希望される方にはH I V検査と同時に、性感染症検査も実施しています。 ★検査項目は、H I Vと性器クラミジア感染症・梅毒・淋りん菌の性感染症です。 ★感染の機会から60日以上(即日検査は90日以上)あけて検査をお受けください。 ★なお、ここに掲載されている内容は平成27年4月1日現在のものです。祝日・ 事業等の関係で、実施日に変更がある場合もありますので、詳細は事前に各保 健所等にお問い合わせください。 ★また、特別区保健所でもH I V検査や相談、性感染症検査を実施しています。た だし、検査項目は、保健所等によって多少違いますので、事前に各保健所等に お問い合わせください(裏表紙の電話番号を御覧ください)。 多摩・島しょ地域の保健所 保健所の名称 検査日程 結果 検査項目 保健所案内 検査日時 予約 電話 結果通知日 HIVクラミジア 梅毒 淋菌 住所/交通機関 多摩立川保健所 原則毎週月曜日13:30 〜 15:30 不要 042-524-5171 原則翌週月曜日 13:30 〜 15:30 ○ ○ ○ ○ 立川市柴崎町2-21-19 JR中央・南武・ 青梅・五日市線  立川駅 徒歩10分 多摩モノレール 立川南駅  徒歩7分 ※平成28年2月頃移転予定 (移転先:立川市羽衣町2-63  JR南武線西国立駅徒歩9分  移転前後は検査を中止する可 能性があります。事前にお問 い合わせの上、お越し下さい。) 多摩府中保健所 原則毎週木曜日 13:30 〜 15:30 不要 042-362-2334 原則翌週木曜日 13:30 〜 15:30 ○ ○ ○ ○ 府中市宮西町1-26-1 東京都府中合同庁舎内 京王線府中駅 徒歩5分 JR武蔵野線/南武線 徒歩8分 多摩小平保健所 原則毎週火曜日 13:30 〜 15:00 不要 042-450-3111 原則翌週火曜日 ○ ○ ○ ○ 小平市花小金井1-31-24 西武新宿線 花小金井駅北口 徒歩10分 大島出張所 随時実施 要 04992-2-1436 およそ2週間後 ○ ○ ○ ○ 大島町元町字馬の背275-4支庁前(バス)下車 徒歩1分 三宅出張所 随時実施 要 04994-2-0181 およそ2週間後 ○ ○ ○ ○ 三宅村伊豆1004 保健所前(バス)下車 徒歩1分 原則第2木曜日 八丈町三根1950-2

(8)

●東京都南新宿検査・相談室   http://www.tmsks.jp/  東京都南新宿検査・相談室では、HIV検査を匿とく名・無料で 実施しています。  ※水・日は梅毒検査を同時に実施  ※6/1〜6/30及び11/16〜12/15は梅毒検査を同時に実施し、   希望者にはクラミジア・淋菌同時検査を実施(尿検査のため、   検査日の前日までに尿採取セットの受け取りが必要)  予約受付番号 03(3377)0811  ※携帯電話・スマートフォンからの予約も可能です。  聴覚障害の方はファクシミリでの予約申込みができます。  ファクシミリ番号 03(3377)0821  予約受付時間 月〜金曜日(祝日を除く)15:30 〜 19:00         土・日曜日(祝日を除く)13:00 〜 16:30  窓口受付時間 月〜金曜日(祝日を除く)15:30 〜 19:30         土・日曜日(祝日を除く)13:00 〜 16:30       携帯電話からの予約は、右のQRコードから ●東京都多摩地域検査・相談室  東京都多摩地域検査・相談室では、HIV即日検査を匿とく名・無料で実施しています。  陰性の場合は即日、判定保留の場合は原則翌週土曜日に検査結果を通知します。 1 予約検査   予約受付番号 080-2022-3667   予約受付時間 月〜金曜日(祝日を除く)10:00 〜 16:00   検査受付時間 土曜日(祝日を除く)  10:00 2 先着順検査   検査受付時間 土曜日(祝日を除く)  12:00 〜15:00   問い合わせ先 090-2537-2906          (検査日当日12:00 〜 17:00) ※平成28年2月中旬頃移転予定。  詳しくは、東京都福祉保健局ホームページで「東京都 エイズについて」と検索 ●東京都 H I V/エイズ電話相談  電話番号 03(3292)9090  受付時間(月〜金) 9:00 〜 21:00       (土日祝)14:00 〜17:00 ●東京都医療機関案内サービス“ひまわり”  “ひまわり”は東京都が行っている医療機関の案内サービスです。  性感染症は種類によって異なりますが、皮膚科、泌尿器科、性病科などで受診できます。  また、女性であれば、婦人科でも受診できます。  東京都医療機関案内サービスは、電話とインターネットで利用できます。  アドレス http://www.himawari.metro.tokyo.jp/qq/qq13tomnlt.asp

(9)

不安があったら保健所で相談を!

多摩・島しょ地域保健所電話番号一覧

保健所名 電話番号 保健所名 電話番号 西 多 摩 保 健 所 0428(22)6141 三 宅 出 張 所 04994(2)0181 南 多 摩 保 健 所 042(371)7661 八 丈 出 張 所 04996(2)1291 多摩立川保健所 042(524)5171 小 笠 原 出 張 所 04998(2)2951 多摩府中保健所 042(362)2334 八王子市保健所 042(645)5195 多摩小平保健所 042(450)3111 町 田 市 保 健 所 042(722)7636 大 島 出 張 所 04992(2)1436 042(725)5127

特別区保健所電話番号一覧

保健所名 電話番号 千 代 田 保 健 所 03(5211)8175 中 央 区 保 健 所 03(3541)5930 み な と 保 健 所 03(6400)0081 新 宿 区 保 健 所 03(5273)3862 文 京 保 健 所 保健サービスセンター 03(5803)1805 台 東 保 健 所 03(3843)5751 墨 田 区 保 健 所 03(5608)6191 江 東 区 保 健 所 城 東 保 健 相 談 所 03(3637)6521 品 川 区 保 健 所 03(5742)9153 目 黒 区 保 健 所 03(5722)9896 大 田 区 保 健 所 03(5744)1263 世 田 谷 保 健 所 03(5432)2441 保健所名 電話番号 渋 谷 区 保 健 所 03(3463)2416 中 野 区 保 健 所 03(3382)6500 杉 並 保 健 所 03(3391)1025 池 袋 保 健 所 長 崎 健 康 相 談 所 03(3987)417403(3957)1191 北 区 保 健 所 03(3919)3101 荒 川 区 保 健 所 03(3802)3111 板 橋 区 保 健 所 03(3579)2321 練 馬 区 保 健 所 03(5984)2484 足 立 保 健 所 中央本町地域・保健総合支援課 03(3880)5351 葛 飾 区 保 健 所 03(3602)1238 江 戸 川 保 健 所 03(5661)2475

参照

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