該当
【家庭自己判断アルゴリズム】
WEB・印刷物等で自己判断開始
非該当
呼吸をしていない。息がない。
脈がない。心臓が止まっている。
沈んでいる。
冷たくなっている。
呼びかけても、反応がない。
(いつもどおり)普通にしゃべれない。
声が出せない。
顔色、唇、耳の色が悪い。
冷汗をかいている。
症状のページ閲覧
#7119または
119番コール
症状に該当なし
類型
緊急度
定義
・2時間以内を目安に受診が必要です。
・家庭での経過観察または通常診療時間内での
受診を勧めます。
・緊急ではありませんが、医療機関に受診して下
さい。
・夜間でしたら翌日の診察でもかまいません。
・直ちに受診 が必要です。
・今すぐ救急車等で病院に受診して下さい。
白
非緊急
緊急
準緊急
低緊急
赤
黄
緑
次の場合は、
救急車等で緊急受診
が必要です。
呼吸をしていない。息がない。
脈がない。心臓が止まっている。
沈んでいる。 冷たくなっている。
呼びかけても、反応がない。
普通にしゃべれない。声が出せない。
顔色、唇、耳の色が悪い。冷や汗をかいている。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
緑
緑
緑
白
その他
65歳以上である。
その他
歩けない。
鼻づまりがある。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症状
が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
アレルギーがある。
せき、または、黄色や緑色の痰(たん)が出ている。
熱がある。
指や顔がしびれたり、ピリピリしたりする。
最近ストレスが多い。
かぜのような症状(発熱・寒気・頭痛・せき・鼻水など)がある。
ぜんそくと言われたことがあり、ぜんそくの薬が効かなかったことがある。
何か変なものを吸い込んだ。または、吐いた後や、むせた後から息苦しくなった。
横になると息苦しい。または、苦しくて座らないと息ができない。
深呼吸することができない。
最近けがをした。または、手術を受けたことがある。
(女性のみ)最近、出産の経験がある。または、妊娠の可能性がある。または、妊娠している。
1 呼吸が苦しい(成人)
「息が苦しい」「呼吸が苦しい」「息苦しい」「息が荒い」「肩で息している」「息ができない」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
急に息苦しくなった。
胸の痛みがある。
泡のようなピンク色、または、白い痰がたくさん出る。
しばらく(数時間程度)今の状態が続いている。
以前に肺梗塞(エコノミークラス/ロングフライト症候群、深部静脈血栓症、下肢静脈血栓症など)、または、気胸、自
然気胸、、慢性呼吸不全と言われたことがある。
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
その他
65歳以上である。
その他
歩けない。
以上の項目にあてはまらない。
胸の痛みがある。
突然(2時間以内が目安)症状が始まった。
何か変なものを吸い込んだ。または、その可能性がある。
泡のようなピンク色、または、白い痰がたくさん出る。
ぜんそくがある。
せき、または、黄色や緑色の痰(たん)が出る。
2 呼吸がゼーゼーする (成人)
「ゼーゼーいっている」「ヒューヒューいっている」「息をするときに音がする」「痰(たん)がからんだような音がする」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
横になると息苦しい。または、苦しくて座らないと息ができない。
アレルギーがある。
慢性心不全、心臓の病気、肺梗塞、脚の血栓、または、腎臓の病気がある。
このような症状が以前にもあった。
熱がある。
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
その他
65歳以上である。
その他
歩けない。
以上の項目にあてはまらない。
手持ちの薬を使っても苦しい。または、苦しさがとれない。
のどの痛み、または、かぜのような症状(発熱・寒気・頭痛・せき・鼻水など)がある。
ステロイド薬を飲んでいる、または、吸入している。
吐いた後、または、むせた後に症状が出た。
頻繁に、または、何度か、ぜんそくで入院したことがある。
集中治療室で治療を受けたことがある。
3 ぜんそく発作(成人)
「喘息なんですが….」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
横になると息苦しい。または、苦しくて座らないと息ができない。
最近処方された薬が効かない。
黄色や緑色の痰(たん)が出ている。
赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 緑 緑 緑 緑 緑 緑 緑 緑 緑 白 その他 65歳以上である。 その他 歩けない。 疲労感がある。 【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症状が出現した場合 には、医療機関の受診を考慮。 ぜんそくの持病があり、最近新しい内服薬の処方、または、内服薬の増量があった。 不眠がある。 最近ストレスが増えた。 カフェイン、タバコ、アルコール、漢方の興奮薬のいずれかを過量に服用した。 熱がある。 30分以内に運動した。 吐いたり、下痢をしたりしている。 脈の異常(脈がとぶ、脈のリズムが乱れるなどの症状)がある。 体重が増えている。または、むくみがひどい。 (女性のみ)妊娠している。 脈の異常(脈がとぶ、脈のリズムが乱れる、脈が速いなどの症状)の治療を受けたことがある。 最近、以下の薬のいずれかを内服した。 (利尿薬、ダイエット薬、うっ血の改善薬、かぜ薬) 胸やけがする。 脈が極端に速い、または、遅い。 頭痛がある。 甲状腺の病気がある。 心臓の病気がある。 このような症状がよくおこる。 冷汗をかいている。 痛みが周りに拡がる感じがある。または、胸、首、あご、腕のいずれかの痛み、または変な感じがある。 尿の量が減ったり、尿の色が濃くなったりしている。 皮膚や唇が乾いている。 のどがとても渇く。 立ちくらみがする。
4 動悸・胸がドキドキする(成人・小児)
「ドキドキする」「動悸がする」「脈が速い」「脈がとぶ」など 家庭 自己判断 →選択した緊急度をさらに上げる。 センテンス 動悸(胸のドキドキ)が30分以上続いている。 息苦しい。 胸の圧迫感(押される感じ)がある。 胸がもやもやする感じがある。または、胸が苦しい。 胸の痛みが30分以上続いている。赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
白
その他
65歳以上である。
アルコール依存症である。または、そう言われたことがある。
尿の量が減ったり、尿の色が濃くなったりしている。
いつもと変わらない様子である。いつもと同じように受け答えできる。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症状が
出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
皮膚や唇が乾いている。
のどがとても渇く。
立ちくらみがおきた。
しばらく意識がなかったが今はいつもと同じである。
もともと寝たきりである。
認知症がある。
何か薬を飲んだ。
大量に酒を飲んだばかりである。または、その可能性がある。
糖尿病がある。
肝臓が悪いと言われている。または、黄疸(皮膚や目の白い部分が黄色っぽくなること)が出ている。
不整脈(脈がとぶ、脈のリズムが乱れるなど)がある。
最初の状態より落ち着いてきている。
頭を打った後である。
出血している。
頭をひどく痛がっている。
吐いた。
熱がある。
けいれんをおこした。または、けいれんしている。
5 意識がない・意識がおかしい(成人・小児)
「反応がない」「意識がないようだ」「変なことを言う」「うわごとを言っている」「いつもと様子が違う」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさら
センテンス
突然おかしくなった。
話し方がおかしい。または、ろれつが回らない。
こちらの言うことを聞かない。
あばれたり、いつもと違う行動をする。
手足の動きが悪い。または、どちらかの手足が動かない。または、手足に力が入らない。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
白
その他
65歳以上である。
その他
歩けない。
今までけいれんを起こしたことがある。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
またけいれんを起こしそうだ。または、何かおかしい。または、落ち着かない。
熱がある。
手足が動かせない。
頭痛がある。
初めてのけいれんである。
けいれん止めの薬を切らしている。
6 けいれん(成人)
「ひきつけ」「てんかん」「ガタガタ震えている」「泡を吹いている」「白目をむいている」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
けいれんが今も続いている。
呼びかけに対して返事が出来ない。
けいれんを起こす前に、頭や顔にけがをした。
倒れたとき頭を打った。または、頭から出血している。または、舌をかんだ。
会話ができない。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
白
その他
65歳以上である。
その他
歩けない。
呼びかけても返事をしない。
38℃以上の熱がある。
日頃から飲んでいる頭痛薬(市販薬も含む)を切らしてしまった。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子を見て、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
かぜのような症状(発熱・寒気・頭痛・せき・鼻水など)がある。
(治療薬を飲んだ場合)薬を飲んでもよくならない。
頭をぶつけた。
頭痛で病院にかかったことがある。または、今まで病院で片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛などと言われた
ことがある。
頭痛が続いている。
いつもの頭痛と同じである。
手足がしびれたり、力が入らなかったりする。
体がフワフワしている。または、めまいがする。
眼がかすむ。または、他の目の症状(黒くなって見えないところがある、見え方がおかしいなど)があ
る。
動けない。
変なことを言っている。または、目の焦点が合っていない。または、もうろうとしている。
けいれんしている。または、けいれんしていた。
7 頭痛(成人・小児)
「頭が痛い」「後頭部が痛い」「頭痛がすると言って倒れた」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
強い吐き気がある、または、吐いた。
いつもの頭痛と違ってひどい頭痛である。
突然ガーンと頭を殴られたようなひどい痛みである。
今まで経験したことのないようなひどい痛みである。
痛みがだんだん強くなっている。
赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 赤 黄 黄 黄 黄 黄 黄 緑 その他 65歳以上である。または、15歳以下である。または、妊娠している。 その他 歩けない。 その他 糖尿病がある。 その他 慢性腎不全がある。 その他 喫煙歴がある。 その他 高血圧がある。 その場所を押すと痛い。 痛みの部分がはっきりしている。 熱がある。 せき、または、黄色や緑色の痰(たん)が出ている。 以上の項目にあてはまらない。 急に足首が腫れてきた。 血の混じった痰(たん)が出てきた。 けが、事故、妊娠、出産、手術、血液の病気(血液凝固異常)を経験、または、指摘されたことがある。 血が止まりにくい。 最近けがをして、体を動かすと痛みが増す。 吐いた。または、吐き気がある。 安静にしても胸が痛い。 深呼吸、または、せきによって胸が痛む。 動悸(ドキドキする感じ)、または、脈がとぶ感じがある。 処方されている薬(ニトログリセリン、フランドルテープなど)を使っても胸の痛みがおさまらない。 長時間座りっぱなし、または、長時間同じ姿勢だった。または、旅行などの後に痛み出した。 心臓の病気をしたことがある。または、いつもの発作とは違う。 ピル(避妊薬)を飲んでいる。 足の痛み、腫れ、むくみ、赤味、熱っぽい感じのいずれかがある。
8 胸が痛い(成人)
「胸が痛い」「胸が苦しい」など 家庭 自己判断 →選択した緊急度をさらに上 げる。センテンス
胸が締め付けられる感じがある。または、胸が押される感じがある。または、胸がもやもやする感じがある。または、胸が裂 けるような痛みがある。 首・あご・肩甲骨・背中、または、腕のいずれかにも痛みが拡がっている。 息切れ・めまい、または、脱力感(体に力が入らない)がある。 手足が冷たい、または、湿っている(じっとりしている)。赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
緑
緑
白
その他
65歳以上である。または、15歳以下である。または、妊娠をしている。
その他
歩けない。
その他
高血圧がある。
お尻や腰から足へひびくような痛みがある。
歩きにくい。歩行しづらい。
熱がある。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
痛み止めが効かない。
2日くらいの間にけがをした。または、事故にあった。
がんや糖尿病にかかっている。または、治療中である。
最近、体重が減っている。
慢性の背部痛、背部に何らかの手術、腎結石、腎臓疾患のいずれかの持病がある。
背中以外の別の部分にも痛みがある。または、体の動きを妨げない程度の軽い痛みがある。
赤い尿が出て、尿をするときに激しい痛みがある。
便や尿が漏れる。
吐き気がある。または、吐いた。または、発熱がある。
尿が出にくい。または、トイレに行っても出ない。
頻繁にトイレに行く。または、尿をするときに痛みがある。
長時間座りっぱなし、または、長時間同じ姿勢だった。または、旅行などの後に痛み出した。
9 背中が痛い(成人)
「背中が痛い」「背骨が痛い」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
突然の痛みで、痛みが強くなっている。
胸の痛みがある。
急に足がしびれたり、足のだるさが強くなっている。または、足を動かせない。
強く痛む場所が移動する。
裂けるような痛みがある。
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
その他
65歳以上である。
その他
歩けない。
3日以上続く熱がある。
尿をするときに痛みがある。
以上の項目にあてはまらない。
全身(体の広い範囲)が赤くなっている。または、発疹(体が赤くなっていたり、じんましんのようにブツブツが出て
いる)がある。
下痢をしている。
耳の痛みがある。
最近、手術を受けた。
(女性のみ) 膣(陰部)の痛み、または、おりものがある。
(女性のみ) 妊娠している。または、出産後である。
食べ物などが飲み込みにくい。または、のどに痛みがある。
汚い痰(たん)、または、黄色や緑色の痰が出る。
体温は40℃以上で、熱冷ましの薬(解熱薬)が効かない。
腹痛がある。
吐き気がある。
「大きな病気」(心臓の病気・肝臓病・糖尿病・ステロイド服用中・がん・その他の感染症など)を治療中である。
のどがとても渇く。
尿の量が減ったり、尿の色が濃くなったりしている。
立ちくらみがおきた。
背中や脇腹に痛みがある。
暑い所にしばらくいた。または、激しい運動をした後である。
頭痛がある。
10 成人の発熱
「熱が出た」「悪寒がする」「震えている」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
起き上がることができない。
強い頭痛があって、吐いている。
暑い所にしばらくいた。または激しい運動をした後でかつ39℃以上の発熱がある。
頭痛があり、意識がもうろうとしている。または、意識状態が悪い。
皮膚や唇が乾いている。
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
緑
緑
白
その他
65歳以上である。
同様の腹痛がよく起こる。また、同じような痛みがよく起こる。
痛いというより、漠然とした「不快感」や「おなかが張った感じ(膨満感)」がある。
痛いというより、なんとなく調子が悪いような感じである。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
弱い腹痛があり、最近おなかの手術を受けた。
弱い腹痛があり、最近おなかにけがをしたり、大きな力を受けたりした。
腰や背中にも弱い痛みがある。
便秘がある。
(女性のみ)生理中である。
性器(陰部)からの出血がある。
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
急に痛くなった。または、強い痛みがずっと続いている。
腹痛のほかに、胸や背中にも痛みがある。
吐いたものに血が混じっている。
痛みがだんだん強くなっている。
痛みが強くなったり弱くなったりしながら、今も続いている。
吐いた。または、吐き気がある。
熱(38℃以上)がある。
下痢をしている。
便に血が混じっている。または、便の周りに血がついている。
(男性のみ)陰嚢(いんのう)が腫れている。
(女性のみ)妊娠している。
立ちくらみがする。
11 腹痛(成人)
「おなかが痛い」「みぞおちが痛い」「下腹が痛い」
「わき腹が痛い」「おなかが張る」「足の付け根が痛い」など
家庭
自己判断
太ももの付け根にしこりがある。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
白
その他
65歳以上である。
その他
歩けない。
(女性のみ)妊娠している。または、妊娠の可能性がある。
最近、外食、生もの、保存状態のよくない食品などを食べた。
同じような症状をよく起こす。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
頻繁に下痢をしている。
尿の量が減ったり、尿の色が濃くなったりしている。
皮膚や唇が乾いている。
のどがとても渇く。
立ちくらみがおきた。
おなかがパンパンに張っている。
胸、または、背中の痛みがある。
ごく最近、頭・胸・腹にけがをしたり、大きな力を受けたりした。
強い頭痛がある。
吐き気がだんだん強くなっている。
吐き気、または、嘔吐(おうと)が、強くなったり弱くなったりしながら続いている。
12 吐き気・吐いた(成人)
「吐いた」「吐き気」など
家庭
自己判断
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
吐いたものに血が混じっている。
強い吐き気がある、または、嘔吐(おうと)が2日以上も続いている。
38℃以上の熱がある。
激しい腹痛がある。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
緑
その他
65歳以上である。または、妊娠している。
その他
歩けない。
13 めまい・ふらつき(成人)
「めまい」「目が回る」「めまいがする」など
家庭
自己判断
頭痛がある。
ここ2日以内に何らかのけがをした。
糖尿病と言われたことがある。
急に物が見えにくくなった。
熱がある。
吐き気がする。
高血圧の治療中である。または、高血圧と言われたことがある。
脈が極端に速かったり、遅かったり、乱れたりする。または、ドキドキする。
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
動けない。または、歩行や移動ができない。
急に手足の力が抜けた感じがある。または、手足が動きにくい感じがある。
下痢をしている。または、吐いている。
胸の痛みがある。
しゃべりにくい。または、しゃべりにくそうである。
耳が聞こえにくい。または、耳鳴りがする。または、耳の痛みがある。
以上の項目にあてはまらない。
めまいの症状がひどい。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
白
その他
歩けない。
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
しびれ以外の症状がある。
「今日はいい天気です」と繰り返して言うように指示しても、ろれつが回っていない、または、どこかに異常を感じ
る。
「今日はいい天気です」と繰り返して言うように指示しても、無言、黙っている。または、理解していない。
めまい、吐き気がある。または、吐いている。
耳が聞こえにくい。または、耳鳴りがする。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
高血圧の治療中である。または、高血圧と言われたことがある。
しびれが我慢できない。または、強い痛みを伴っている。
最近重い物を持ち上げた。または、過度の運動をした。
首が重たい、こるような感じ、痛い、のいずれかの症状がある。
息が荒い、めまいがする、手・顔・唇が震える、または、手・顔・唇がしびれる、のいずれかの症状がある。
手を挙げることができない。
半身のしびれがある。
足を挙げてそのままにしても、下がってしまう。
頭痛がある。
眼がかすむ。または、視界がぼやける。
他と比べて手や足の指先が冷たい、または、色が悪い。
14 しびれ(成人・小児)
「手足がしびれる」「手足の感覚がおかしい」「手足がマヒしている」「手足が動かない」など
家庭
自己判断
センテンス
足を挙げることができない。
左右の腕を胸の前で平行に伸ばして姿勢を保つように指示しても、どちらかの腕が下がってしまう。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
緑
白
その他
65歳以上である。または、15歳以下である。または、妊娠している。
その他
歩けない。
がんや糖尿病にかかっている。または、治療中である。
もともと腰痛もちである。または、腰の手術後である。
軽い痛みであり、自分で移動することができる。または、痛みを我慢できる。
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
重いものを持つなど、痛みが出たきっかけがあった。
尿をするときに痛みがある。
腰を打った後に赤い尿が出た。
腰から足へひびく痛みがある。
歩きにくい。
赤い尿が出た。または、尿をするとき激しい痛みがある。
便や尿が漏れる。
しりもちなどのけがの後に痛み出した。
熱があり吐いた。または、熱と吐き気がある。
尿が出にくい。または、出ない。
2日ぐらいの間に、けがや事故にあっている。
15 腰痛(成人・小児)
「腰が痛い」「ぎっくり腰」「腰痛」など
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
家庭
自己判断
センテンス
痛みが強くて動くことができない。または、自力で病院を受診することができない。
突然痛みだし、更に強くなってきた。
強く痛む場所が移動する。
痛み止めが効かない。
急に足がしびれてきた。または、足のだるさが強くなっている。または、足を動かせない。
赤
赤
赤
赤
赤
赤
黄
黄
黄
黄
黄
黄
黄
緑
緑
その他
65歳以上である。または、15歳以下である。または、妊娠している。
その他
歩けない。
のどの異物が取れない。
1円玉より大きなものを飲んだようだ。
のどに違和感が残っている。
1円玉より小さなものを飲んだようだ。
おなかが痛い。
16 何か固形物を飲み込んだ(成人・小児)
「何か固形物を飲み込んだ」「食べ物などがのどにつかえた」「のどに引っかかっている・取れない」など
家庭
自己判断
飲んだものに毒性がありそうだ。
とがったものを飲んだようだ。(針、くぎ、びょう、ガラス、錠剤のシートなど)
吐いた。または、吐き気がある。
→選択した緊急度をさ
らに上げる。
センテンス
せきが出ている。
いつも通りの息ができない。
のど、または、胸が激しく痛む。
何かを飲み込んだが症状はない。
血を吐いた。
ボタン型の電池を飲んだようだ。
飲んだものがわからない。
赤 赤 赤 赤 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 黄 緑 興奮している。または、あばれている。 ひどい頭痛がある。
17 小児の発熱
「熱が出た」「熱がある」「体が熱い」「悪寒がする」「震えている」 「熱が下がらない」など 家庭 自己判断 センテンス 意識がもうろうとしている。または、おかしなことを口走っている。 1日中ウトウトしている。 生後3ヵ月未満で、38℃以上の発熱がある。 尿の量が減ったり、尿の色が濃くなったりしている。 水分を十分にとれていない。 ひどい下痢をしている。 ひどい腹痛がある。 ステロイド剤服用中、免疫不全、悪性腫瘍、先天性心疾患などで病院にかかっていて、熱が出たらすぐ病院に行くように言わ れている。 吐き気がある。 皮膚や唇が乾いている。 全身が赤い、または、発疹(体が赤くなっている。または、じんましんのようにブツブツが出ている)がある。 以上の項目に当てはまらない。 暑い所にしばらくいた。または、激しい運動の後である。 熱(38℃以上41℃未満)があり、まだ病院を受診していない。 痰(たん)の絡んだせきが出る。または、黄色や緑色の鼻水が出る。 耳を痛がっている。 耳の穴から膿(うみ)が出ている。または、耳だれがある。 尿を出すときに痛がる。赤
何度も繰り返し吐いている。(回数の目安:6回以上、または、吐いたものの中に食べたものや固形物
が見られなくなっても2~3回以上繰り返して吐いている)
赤
吐いたものに血、または、緑がかった液体が混じっている。
赤
38℃以上の熱がある。
赤
尿が半日以上出ていない。
赤
無表情でウトウトしている。または、元気がなく、ぐったりしている。
赤
(乳児の場合)ミルクを飲んだ後に、3~4回以上ふきだすように勢いよく吐く。
赤
強いおなかの痛みがある。
赤
頭を激しく痛がっている。
赤
便に血液、または、イチゴゼリーのようなものが混じっている。
赤
おなかがパンパンに張っている。
赤
泣いても涙がほとんど出ていない。
赤
おなかを強く打った。
黄
少しの水分をとらせても吐いてしまう。
黄
だんだん吐き気が強くなってきている。
黄
熱がある。
黄
尿の量が減ったり、尿の色が濃くなったりしている。
黄
頻繁に下痢がある。
黄
皮膚や唇が乾いている。
黄
せきがひどい。
黄
現在は吐いていない。または、気持ち悪がっている。
黄
家族・近所・保育園・幼稚園・学校などで同じような症状の人が多い。
黄
一緒に食事をした人が、同様の症状を訴えている。
黄
最近、外食・生もの・保存状態のよくない食品などを食べた。
黄
便秘をしている。
緑
同じような症状を以前からよく起こしている。
白
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、他の症
状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
センテンス
18 小児の吐き気・吐いた
「吐いた」「吐いている」「吐きそう」「気持ちが悪そう」など
家庭
自己判断
赤
数回にわたって吐いている。
赤
片側の腕があがらない。または、反対側と比べてあがりが悪い。または、腕のあがり具合に左右
差がある。
赤
サラサラした液体が鼻、または、耳からポタポタと出ている。
赤
押さえても、鼻血が止まらない。または、直接ぶつけていないのに耳から血が出ている。
赤
頭からの出血が多い。または、出血をタオルやガーゼで圧迫しても止まらない。
赤
首をかしげる姿勢をとっている。または、まっすぐ体を向かせても横を向いてしまう。
赤
手足で動きにくいところがある。または、手足にしびれがある。
赤
けがをした後、またはけがをした時に意識がなくなった。
赤
意識はしっかりしているが、頭が痛いと言っている。
赤
めまいがする。
赤
目が見えにくかったり、ものが二重に見えたりする。
赤
1回吐き、さらに元気がない。
赤
同じことを何度も質問する。
赤
首の後ろ側をさわると痛がる。
黄
起こせば起きるが、元気がない。
黄
頭から出血していたが今は止まった。または、タオルやガーゼで圧迫して止まっている。
黄
38℃以上の熱がある。
黄
1回吐いたが、その後は普通である。
黄
大きなこぶがあるが、普段と様子に変わりはない。
緑
普段ととくに変わった様子はない。(37℃台の熱を含む)
緑
けがをしてからすでに2日(48時間)以上経っているが心配だ。
白
【すべての項目に該当しない場合】 継続的に様子をみて、症状が悪化した場合、変わらずに続く場合、
他の症状が出現した場合には、医療機関の受診を考慮。
センテンス
19 小児の頭のけが・首のけが
「頭をぶつけた」「落ちた」「頭から血が出た」など
家庭
自己判断
呼吸をしていない。息がない。
脈がない。心臓が止まっている。
沈んでいる。
冷たくなっている。
該当
【電話相談アルゴリズム】
年齢・性別・相談内容の聴取
該当
非該当
非該当
呼びかけても反応がない。
(いつもどおり)普通にしゃべれない。
声が出せない。
ハアハアしている。息が苦しい(苦しそう)。
顔色、唇、耳の色が悪い。冷汗をかいている。
しっかりと受け答えができない。
症候別インタビュー
症候に該当なし
「はい」→Q2へ
「いいえ」→赤
(いつもどおり)ふつうにしゃべれています
か?
「はい」→Q3へ
類型
緊急度
定義
声は出せていますか?
「いいえ」
→赤
ハアハアしますか(ハアハアしていますか)? 「はい」
→「呼吸困難」の項目へ
息は苦しい(苦しそう)ですか?
「いいえ」→
Q4へ
顔色、唇、耳の色が悪いですか?
「はい」→赤
冷や汗をかいていますか?
「いいえ」→Q5へ
「はい」→各症状の項目へ
「いいえ」→「意識障害」の項目へ
Q4
(緑)
低緊急
・緊急ではありませんが、医療機関に受診して下
さい。
・夜間でしたら翌日の診察でもかまいません。
Q5 しっかりと受け答えが出来ますか?
(白)
非緊急
・家庭での経過観察または通常診療時間内での
受診を勧めます。
Q1 呼びかけて反応がありますか?
Q2
(赤)
緊急
・直ちに受診 が必要です。
・今すぐ救急車等で病院に受診して下さい。
Q3
(黄)
準緊急
・2時間以内に受診が必要です。
次の場合は、
救急車等で緊急受診
が必要です。
呼吸をしていない。息がない。
脈がない。心臓が止まっている。
水没している。 冷たくなっている。
電話
相談
センテンス選定科
赤
急に息苦しくなりましたか?
赤
胸の痛みがありますか?
赤
泡状のピンク色の痰、または、白い痰がたくさん出ますか?
赤
しばらく(数時間程度)その状態が続いていますか?
赤
以前に肺梗塞(エコノミークラス/ロングフライト症候群、深部静脈血栓症、下肢静脈血栓症など
と説明してもよい)、または、気胸、または、自然気胸、または、慢性呼吸不全と言われたことが
ありますか?
赤
喘息と言われたことがありますか、喘息の薬が効かなかったことはありますか?
赤
何か変なものを吸い込みましたか?または、息苦しさは吐いた後からですか?または、むせた
後から症状が出ましたか?
赤
横になると息苦しいですか?または、(苦しくて)座らないと息ができませんか?
黄
深呼吸をすることができませんか?
内科
黄
最近、けが(外傷)をした、または、手術を受けたことがありますか?
内科または外科
黄
(女性のみ)最近、出産の経験がありますか?、または、妊娠の可能性がありますか?、また
は、妊娠中ですか?
内科
黄
アレルギーはありますか?
内科
黄
咳、または、黄色〜緑色の痰が出ていますか?
内科(呼吸器内科)
黄
発熱はありますか?
科目なし
緑
指や顔がしびれたり、ピリピリしたりしますか?
内科・かかりつけ医
緑
最近ストレスが多いですか?
内科・かかりつけ医
緑
風邪のような症状(発熱・悪寒・頭痛・咳・鼻汁など)はありますか?
内科
白
その他 高齢者(65歳以上)か?
その他 歩行不能か?
1 呼吸が苦しい(成人)
→選択した緊急度をさ
らに上げることを考慮
する。または医師に助
言を求める。
【上記の全てに該当しない場合(適宜医師に助言を求める)】
現時点では緊急性はありません。ただし症状が悪化した場合、変わらず続く場合、他の症状が出現した場合には、診療
所や病院への受診をお勧めします。
電話
相談
センテンス選定科
赤
横になると息苦しいですか?または、(苦しくて)座らないと息ができませんか?
赤
胸の痛みがありますか?
赤
突然(2時間以内が目安)始まりましたか?
赤
何か変なものを吸い込みましたか? または、その可能性がありますか?
赤
泡状のピンク色の痰、または、白い痰がたくさん出ますか?
黄
喘息はありますか?
内科(呼吸器内科)
黄
咳、または、黄色〜緑色の痰が出ていますか?
内科(呼吸器内科)
黄
アレルギーはありますか?
内科
黄
慢性心不全、または、心疾患、または、肺塞栓、または、下肢の血栓、または、腎疾患 はあり
ますか?
内科(循環器内科)
黄
このような症状は以前にもありましたか?
内科
黄
発熱はありますか?
内科
緑
以上の項目にあてはまらないとき
内科
その他 高齢者(65歳以上)か?
その他 歩行不能か?
2 呼吸がゼーゼーする (成人)
→選択した緊急度をさ
らに上げることを考慮
する。または医師に助
言を求める。
電話
相談
センテンス選定科
赤
横になると息苦しいですか?または、(苦しくて)座らないと息ができませんか?
赤
(手持ちの)薬を使ってもまだ苦しい/苦しさがとれないですか?
黄
喉の痛み、または、風邪のような症状(発熱・悪寒・頭痛・咳・鼻汁など)はありますか?
内科(呼吸器内科)
黄
ステロイドを飲んでいますか?または、吸入薬を使っていますか?
内科(呼吸器内科)
黄
吐いた後、または、むせた後に症状が出ましたか?
内科(呼吸器内科)
黄
頻繁に、または、何度か喘息で入院したことがありますか?
内科(呼吸器内科)
黄
集中治療室で治療を受けたことがありますか?
内科(呼吸器内科)
黄
最近処方された薬は効かないですか?
内科(呼吸器内科)
黄
黄色〜緑色の痰が出ていますか?
内科(呼吸器内科)
緑
以上の項目にあてはまらないとき
内科(かかりつけ・呼
吸器内科)
その他 高齢者(65歳以上)か?
その他 歩行不能か?
3 ぜんそく発作(成人)
→選択した緊急度をさ
らに上げることを考慮
する。または医師に助
言を求める。
電話 相談 センテンス 選定科 赤 動悸(胸のドキドキ)は30分以上続いていますか? 赤 息苦しいですか? 赤 胸の圧迫感はありますか? 赤 胸がもやもやする感じはありますか?または、胸が苦しいですか? 赤 胸の痛みが30分以上続いていますか? 赤 冷や汗をかいていますか? 赤 痛みが周りに拡がる感じはありますか?または、胸、首、あご、腕のいずれかの痛みがありますか?または、変な感じがありますか? 赤 尿量が減ったり、尿の色が濃くなったりしていますか? (脱水徴候) 赤 皮膚や唇が乾いていますか? (脱水徴候) 赤 喉がとても渇きますか? (脱水徴候) 赤 立ちくらみが起きましたか? (脱水徴候) 赤 「胸やけ」がしますか? 赤 脈が極端に速いですか?または、遅いですか? 黄 頭痛がありますか? 内科 黄 甲状腺の病気はありますか? (甲状腺疾患の既往) 内科 黄 心臓の病気はありますか? (心疾患の既往) 内科(循環器内科) 黄 このような症状がよく起こりますか? 内科 黄 吐いたり、下痢をしたりしていますか? 内科 黄 脈の異常(脈がとぶなどの症状)がありますか? 内科(循環器内科) 黄 体重が増えていますか?または、むくみがひどいですか? 内科(循環器内科) 黄 (女性のみ)妊娠中ですか? 産婦人科(かかりつけ) 緑 頻脈の治療を受けたことがありますか? 内科 緑 最近、以下のいずれかを内服しましたか?:利尿薬、ダイエット薬、うっ血の改善薬、風邪薬、その他(場合に よっては脱法ドラッグも念頭に置く) 内科 緑 喘息の既往があり、かつ、最近新しい内服薬の処方、または、内服薬の増量がありましたか? 内科(かかりつけ医) 緑 発熱はありますか? 内科 緑 30分以内に運動しましたか? 内科(かかりつけ医) 緑 疲労感がありますか? 内科(かかりつけ医) 白 不眠がありますか? 内科(かかりつけ医) 白 最近ストレスが増えましたか? 内科(かかりつけ医) 白 カフェイン、タバコ、アルコール、漢方の興奮薬のいずれかを過量に服用しましたか? 内科(かかりつけ医) 白 その他 高齢者(65歳以上)か? その他 歩行不能か?
4 動悸・胸がドキドキする(成人・小児)
→選択した緊急度をさらに 上げることを考慮する。ま たは医師に助言を求め る。 【上記の全てに該当しない場合(適宜医師に助言を求める)】 現時点では緊急性はありません。ただし症状が悪化した場合、変わらず続く場合、他の症状が出現した場合には、診療所や病院への受診 をお勧めします。電話 相談 センテンス 選定科 赤 突然おかしくなりましたか? 赤 話し方がおかしいですか? 呂律が回りませんか? 赤 こちらの言うことを聞かないのですか? 赤 あばれたり、いつもと違う行動をしたりしていますか?(「自傷他害の恐れ」に注意) 赤 手足の動きが悪いですか?または、どちらかの手足が動きません?または、手足に力が入りませ んか? 赤 頭部を打った後ですか? 赤 出血していますか? 赤 頭をひどく痛がっていますか? 赤 嘔吐しましたか? 赤 発熱はありますか? 赤 痙攣しました(しています)か? 赤 何か薬を飲みましたか?(飲んだ場合には)どんな薬を飲みましたか? 赤 大量に酒を飲んだばかりですか?または、その可能性がありますか? 赤 糖尿病がありますか? 赤 肝臓が悪いと言われていますか?または、黄疸が出ていますか? 赤 不整脈がありますか? 黄 最初の状態より落ち着いてきていますか?(最初の状態と比べてどうですか?少し落ち着いてき ましたか?) 内科 黄 アルコール依存症ですか?または、そう言われたことがありますか? 内科 黄 尿が減ったり、尿の色が濃くなったりしていますか?(脱水徴候) 内科 黄 皮膚や唇が乾いていますか?(脱水徴候) 内科 黄 喉がとても渇きますか?(脱水徴候) 内科 黄 立ちくらみが起きましたか?(脱水徴候) 内科 黄 反応がよくなったり悪くなったりを繰り返しますか? 内科 黄 もともと寝たきりですか? 内科 黄 認知症がありますか? 内科(かかりつけ) 緑 いつもと変わりない様子ですか? いつもと同じように受け答えできますか? 科目なし 白 その他 高齢者(65歳以上)か? その他 歩行不能か?
5 意識がない・意識がおかしい(成人・小児)
→選択した緊急度をさ らに上げることを考慮 する。または医師に助 言を求める。 【上記の全てに該当しない場合(適宜医師に助言を求める)】 現時 点では緊急性はありません。ただし症状が悪化した場合、変わらず続く場合、他の症状が出現した場合には、診療所や病院への受 診をお勧めします。電話
相談
センテンス選定科
赤
「痙攣」(相手と同じ言葉を使う)が今も続いていますか?
赤
返事ができませんか?
赤
「痙攣」(相手と同じ言葉を使う)を起こす前に頭や顔にけがをしましたか?
赤
倒れたとき、頭を打ちましたか?または、頭から出血していますか?または、舌を咬み
ましたか?
赤
会話ができませんか?
赤
また起こしそうですか?または、何かおかしいですか?または、落ち着きませんか?
赤
発熱はありますか?
赤
手足を動かせませんか?
赤
頭痛がありますか?
赤
初めての「痙攣」(相手と同じ言葉を使う)ですか?/こういうことは初めてですか? 内科(神経内科)
黄
「痙攣」(相手と同じ言葉を使う)止めの薬を切らしてしまいましたか?
内科(かかりつけ・神
経内科)
黄
今まで「痙攣」(相手と同じ言葉を使う)を起こしたことはありますか?
内科(神経内科)
白
その他 高齢者(65歳以上)か?
その他 歩行不能か?
6 けいれん(成人)
→選択した緊急度をさ
らに上げることを考慮
する。または医師に助
言を求める。
【上記の全てに該当しない場合(適宜医師に助言を求める)】
現時点では緊急性はありません。ただし症状が悪化した場合、変わらず続く場合、他の症状が出現した場合には、診
療所や病院への受診をお勧めします。
電話
相談
センテンス選定科
赤
強い吐き気はありますか?または、吐きましたか?
赤
いつもの頭痛と違ってひどいですか?
赤
突然ガーンと頭を殴られたようなひどい痛みですか?
赤
今まで経験したことのないようなひどい痛みですか?
赤
だんだん強くなっていますか?
赤
手足がしびれたり、力が入らなかったりしますか?
赤
体がフワフワしていますか?または、めまいがありますか?
赤
眼がかすみますか?または、他の眼の症状(黒くなって見えないところがある、見え方
がおかしい、など)がありますか?
赤
動けませんか?
赤
変なことを言っていますか?または、目が合っていませんか?または、もうろうとして
いますか?
赤
痙攣していますか?または、痙攣していましたか?
赤
返事しませんか?
黄
発熱(38℃以上)はありますか?
内科(神経内科)
黄
風邪のような症状(発熱・悪寒・頭痛・咳・鼻汁など)はありますか?
内科
黄
(治療薬を飲んだ場合)薬を飲んでもよくならないですか?
内科(かかりつけ)
黄
頭をぶつけましたか?
脳神経外科
黄
頭痛で病院にかかったことはありますか?または、今まで病院で、片頭痛、または、緊
張型頭痛、または、群発頭痛などと言われたことがありますか?
内科(神経内科)
黄
頭痛が続いていますか?
内科
黄
いつもの頭痛と同じですか?
内科
緑
常用薬が切れた:お手もとに頭痛薬(市販も含む)はありませんか?あるいは、切らし
ましたか?
内科(神経内科)
白
その他 高齢者(65歳以上)か?
その他 歩行不能か?
7 頭痛(成人)
→選択した緊急度をさ
らに上げることを考慮
する。または医師に助
言を求める。
【上記の全てに該当しない場合(適宜医師に助言を求める)】
現時点では緊急性はありません。ただし症状が悪化した場合、変わらず続く場合、他の症状が出現した場合には、診
療所や病院への受診をお勧めします。
電話 相談 センテンス 選定科 赤 胸痛、または、絞扼感(胸が締め付けられる感じ)、または、圧迫感(押される感じ)、または、不快感 (胸がもやもやする感じ)、または、胸が裂けるような痛みがありますか? 赤 頸部(首)、または、あご、または、肩甲骨、または、背中、または、上肢(腕)に放散する痛みがありま すか? 赤 息切れ、または、めまい、または、脱力感(力が入らない)がありますか? 赤 手足が冷たい、または、湿っている/じっとりしていますか? 赤 嘔吐、または、吐き気 がありますか? 赤 安静にしても胸が痛いですか? 赤 動悸(ドキドキする感じ)、または、脈がとぶ感じ がありますか? 赤 処方されている薬(ニトログリセリン、フランドルテープなど)を使っても胸痛がおさまらないですか? 赤 長時間座位/長く座りっぱなし、または、同じ姿勢、または、旅行などの後ですか? 赤 心臓の病気をされたことがありますか?または、いつもの発作と違いますか? 赤 ピル/避妊薬を飲んでいますか? 赤 足の痛み、腫れ、むくみ、赤味、熱っぽい感じのいずれかがありますか? 赤 急に足首が腫れてきましたか? 赤 血の混じった痰が出てきましたか? 赤 けが、事故、妊娠、出産、手術、血液の病気(血液凝固異常)のいずれかを指摘されたことがあります か? 赤 血が止まりにくいですか? 黄 最近、外傷の既往があり、かつ、体動によって痛みが増しますか? 整形外科・外科 黄 深呼吸、または、咳によって痛みますか? 内科(循環器内科) 黄 その場所を圧迫すると痛みが出現しますか? 整形外科・外科 黄 痛みの部分がはっきりしていますか? 整形外科・外科 黄 発熱はありますか? 内科 黄 咳、または、黄色〜緑色の痰が出ていますか? 内科 緑 以上の項目に当てはまらないとき 科目なし その他 高齢者(65歳以上)か?または、小児(15歳以下)か?または、妊婦か? その他 歩行不能か? その他 糖尿病があるか? その他 慢性腎不全があるか? その他 喫煙歴があるか? その他 高血圧があるか? →選択した緊急度をさらに上げ ることを考慮する。または医師 に助言を求める。