ＰＯＣＫＥＴ
災害対策マニュアル
2016年6月 第1版
北海道大学病院
ＰＯＣＫＥＴ災害対策マニュアル
目 次
● 災害医療体制組織図 ……… 1 ● 災害時連絡網 ……… 2 ● 災害時対応センター 医師・看護師対応表………… 3 ● 受入れ患者の流れ ……… 4 · 入院が必要な患者の流れ · 外来トリアージ搬送経路図 · 「治療センター（赤）」配置図 · 「治療センター（緑）」配置図 · １階災害時対応配置図 · ２階災害時対応配置図 ● 重要物資備蓄等の鍵保管場所一覧 ……… 12 ● 病院のライフライン早見表……… 13 ● トリアージタグの扱い ……… 15 ● トリアージと重症度判定の基準 ……… 16 ● 災害診療記録 ……… 19 ● 災害時対応センターゼッケン ……… 20 ● 生物・化学物質による災害への対応 ……… 21 · トリアージ · 配置図 · 生物・化学物質等災害準備薬品・対処法災害医療体制組織図
緊急災害連絡会議（症例検討室） ・統括者 − 先進急性期医療センター部長 ・構成員 − 各対応センター責任者 各既存部門責任者 対応センター ・情報センター ・トリアージセンター（一次） ・トリアージセンター（二次） ・処置治療センター（緑） ・処置治療センター（黄） ・処置治療センター（赤） ・安置・検案センター（黒） ・搬送センター ・入退院患者対応センター ・被災者対応センター ・報道関係対応センター ・ボランティア統括センター ・職員対応センター 医療、 看護部門 ・病 棟 ・外 来 中央部門 ・検査・輸血部 ・手術部 ・放射線部 ・先進急性期医療センター ・リハビリテーション部 ・物流管理センター ・病理部 ・周産母子センター ・医療情報企画部 ・光学医療診療部 ・臓器移植医療部 ・高次口腔医療センター ・デイサージャリーセンター ・高度無菌治療部 ・臨床遺伝子診療部 ・血液浄化部 ・口腔総合治療部 ・生体技工部 ・国際医療部 ・がん遺伝子診断部 ・歯科外来手術センター ・ＭＥ機器管理センター ・超音波センター ・スポーツ医学診療センター ・てんかんセンター ・口腔ケア連携センター 勤務時間外 臨時災害対策本部設置（先進急性期医療センター） ・本部長代理 − 先進急性期医療センター教員 ・本 部 員 − 緊急・災害時臨時対応担当医師 夜勤看護師長 事務当直者（2名） 勤務時間内 災害対策本部設置（臨床研究棟 １Ｆ大会議室） ： 設置者（病院長） ・本 部 長 − 病院長 ・副本部長 − 副病院長（3名） ・本 部 員 − 看護部長 事務部長 統括ＤＭＡＴ 薬剤部、その他の施設 ・腫瘍センター ・陽子線治療センター ・HIV診療支援センター ・薬剤部 ・看護部 ・診療支援部 ・医療安全管理部 ・感染制御部 ・栄養管理部 ・企画マネジメント部 ・診療録管理室 ・女性医師等就労支援室 ・臨床研究開発センター ・臨床研修センター ・地域医療連携福祉センター ・地域医療支援センター ・入退院センター ・安全衛生管理室 ・総務課 ・経営企画課 ・管理課 ・医事課 ・医療支援課 ・防災センター災害時連絡網（勤務時間外）
医科防災センター災害の認知
総務係 ↓ 病院長 パワーセンター ↓ 電工室 先進急性期 医療センター 歯科防災センター 7000 医科事務当直 総務課長 ＤＭＡＴメーリングリスト ５６１０ 緊急・災害時 臨時対応担当医師 担当表参照 夜勤看護師長 ↓ 看護部緊急連絡網 ＰＨＳ８２０００ 部内緊急連絡網←放射線部当直 ↓ 部内緊急連絡網←検査・輸血部門当直 ↓（５７０７） 部内緊急連絡網←薬剤部当直 （５６８５） ＰＨＳ８２８３０ ６０４５ ５６０５ 手術部 ５７２９ 救急室 ↓ 集中治療室 ５７３６ ４３２６臨時災害
対策本部
指示 指示1次トリアージセンター 先進急性期医療センター 先進急性期医療センター 先進急性期医療センター 看護部キャリア支援室 泌尿器科 ９−１ 泌尿器科 ９−１ 眼科 眼科 リハ科 リハ科 保存系歯科 保存系歯科 2次トリアージセンター 先進急性期医療センター ５−２ 脳神経外科 ５−２ 咬合系歯科 中央診療検査Ⅰ 咬合系歯科 中央診療検査Ⅱ 先進急性期医療センター 救急搬入 先進急性期医療センター トリアージセンター 高次口腔医療センター 処置治療センター 産科・婦人科 ２−２ （緑） 産科・婦人科 ４−１ 内科Ⅰ ４−１ 内科Ⅰ ＮＩＣＵ・ＧＣＵ 精神科神経科 ５−１ 精神科神経科 ５−１ 皮膚科 ６−１ 皮膚科 ７−１ 放射線治療科 歯科外来 放射線診断科 歯科外来 核医学診療科 歯科外来 処置治療センター 内科Ⅱ １０−２ （黄色、非外傷） 内科Ⅱ １０−２ 消化器内科 １１−１ 消化器内科 １１−１ 小児科 １１−２ 小児科 １１−２ 神経内科 １０−１ 耳鼻咽喉科 １０−１ 処置治療センター 整形外科 医科外来 （黄色、外傷） 整形外科 医科外来 消化器外科Ⅰ ４−２ 消化器外科Ⅰ ８−１ 形成外科 ８−１ 形成外科 ９−２ 乳腺外科 ９−２ 処置治療センター 先進急性期医療センター 先進急性期医療センター （赤） 先進急性期医療センター DMAT隊員２名（ロジスティック２名） 先進急性期医療センター 手術部 先進急性期医療センター 手術部 麻酔科 ６−２ 麻酔科 ６−２ 消化器外科Ⅱ ６−２ 消化器外科Ⅱ ７−２ 循環器・呼吸器外科 ７−２ 循環器・呼吸器外科 ７−２ 循環器内科 ８−２ 循環器内科 ８−２ ８−２ １２−１ １２−１ 安置・検案センター 病理部 １２−２
災害時対応センター 医師・看護師対応表
対応センター 医師（診療科） 看護師（ナースセンター他） 備 考受け入れ患者の流れ
災害発生 多数傷病者 来院 1次トリアージセンター 外来玄関前 入院治療あるいは処置を必要とする患者 2 次トリアージセンター 外来ホール 重 症 手 術 手術 術後 集中治療 集 中 治 療 入院治療 入院治療 帰 宅 可 能 帰 宅 可 能 軽 症 死 亡 死亡 非外傷 外 傷 軽 症 赤 重症 アメニティホール 黄 中等症 (非外傷) 総合外来 会計:医事課担当者 ↓ 帰宅または警察へ (霊安室横出口) 手術室 救急 初療室 ICU 救急初療室 転院 処方受け取り 会計:医事課担当者 ↓ 帰宅 (腫瘍センター側出口) 処方受け取り 会計:医事課担当者 ↓ 帰宅 (霊安室横出口) 入院病棟 (2-2、4-2) 必要時各病棟 黄 中等症 (外傷) 整形外科外来 黒 死亡 剖検室・霊安室 緑 軽症 臨床講義棟1階 集 中 治 療 (再トリアージ) 集 中 治 療 (再トリアージ) 再トリアージ 情報センターへ連絡 入院場所の指示を受ける 入 院 治 療入院が必要な傷病者の流れ
２次トリアージセンター 外来ホール 入室連絡・調整 ベッドコントロール （ICU・救急室看護師長） 入室連絡・調整 ベッドコントロール （当該病棟看護師長） 転院 赤 重症 アメニティホール 黄 中等症 (非外傷) 総合外来 黄 中等症 (外傷) 整形外科外来 重 症 非外傷 外 傷 帰宅 会計・処方 会計・処方 転院・退院 転院 2-2 病棟へ 4-2 病棟へ 会 計 ICU へ 救急室へ OP 室へ 【2-2・4-2 入院中の患者】 自科病棟待機 退院・転院 ＊他病棟に転棟できる患者選定転棟 ＊ＩＣＵ・救急室および各病棟のベッド 状況を把握し、2-2、4-2 と連絡調整 入室報告 転棟相談・調整 情 報 セ ン タ ー ベッドコントロール（副看護部長）ボランティア 統括センター 安置・検案 センター 人 車 中央キャンパス 総合研究棟 3 号館 陽子線治療 センター 報道関係 対応センター 標本保存庫 給食調理施設 D棟 北 13 条道路 第 1 外来駐車場 災害備蓄倉庫 東（南）研究棟 医学部 食堂 医員棟 臨床 講義棟 臨床 研究棟 第 1 外来駐車場 （夜間） 第1 外来駐車場 （身障者用） 外来診察棟 西5丁目通り(樽川通り） 外来新棟 温室 中央 診察棟 （南） 中央 診察棟 （北） 病棟 動物実験 施設 医学部 駐車場 パワーセンター 会議室棟 医系多職種連携教育研究棟 第２外来駐車場 車庫 福利 厚生棟 医系配置図 S＝1/1,500 災害対策 本部 軽傷者対応 一 次 トリアージ 対 応被災者 二 次 トリアージ
災害トリアージ搬送経路図
外来トリアージ搬送経路図
外傷処置 ボランティア 統括センター 出口 二次トリアージ 入院（2-2, 4-2） 重傷者対応 入院（ＩＣＵ等） 軽傷者対応 （臨床講義棟1階） 一次トリアージ 被災者対応セ ン タ ー 非外傷処置 入院患者 待機室 出口 安置・検案 センター「治療センター（赤）」配置図 1階アメニティホール
2次トリ ア ー ジ セ ン タ ー に よ り 搬入 ︵ ベ ッ ド番号順 に 入 れ る ︶ 画像診断 ・ ICU ・ 救急室 へ 救急 カート 救急 カート 酸素 ・ 吸引 酸素 ・ 吸引 ホ ワ イ ト ボ ード 圧縮空気 圧縮空気 テーブル（備品） 医療材料・薬剤・機器置き場 ステージ レストラン 入退院 荷物運搬用 カート「治療センター（緑）」配置図
霊安室 出口 医事 ・ 会計 受付 診療と 治療 9 テ ーブ ル 一 時トリ ア ー ジ セ ン タ ーよ り テ ーブ ル 4台 処置 1 テ ー ブ ル 1 テ ー ブ ル 置場 機材 処方受け渡し 2テーブル 講義室2 講義室1 待合 M.WC W.WC2階災害時対応配置図
物流搬送 センター 職員対応 センター 外来部署看護師による 物品搬送場所（搬送セン ターへ応援を依頼する 場合）入院患者待機室 被災者対応 センター 一次トリアージ センター
1階災害時対応配置図
処置・治療センター （黄）（外傷処置） 二次トリアージ センター 処置・治療センター （赤） ボランティア統括センター 災害備蓄倉庫 処置・治療 センター（緑） 安置・検案 センター（黒） 処置・治療センター （赤） 処置・治療センター （黄）処置・治療センター（非外傷処置） （黄）（非外傷処置）重要物資備蓄等の鍵保管場所一覧
◎ 備品、物品関係 備品、物品等名 場 所 鍵の保管場所 処置治療センター用 防災用カート持ち出し物品 物流管理センター保管室及び搬送室 防災センター 内線７０００ ＭＥ機器持ち出し物品 ＭＥ機器管理センター機器保管室 処置治療センター用医薬品 薬剤部 調剤室 内線５６８５薬品管理室 内線５６８８ 非常食、緊急時対応食 ディスポ食器類 （外来棟地下）給食非常倉庫 栄養管理部 内線５６７３ 防災センター 内線７０００ 災害用備蓄品 （簡易ベッド、毛布等） 災害用備蓄倉庫 ◎ 処置治療センター関係 センター等名 場 所 鍵の保管場所 処置治療センター（緑） 臨床講義棟 医学部警備員室 内線５８９３ 処置治療センター（黄） 総合外来 防災センター 内線７０００ 整形外科外来 安置・検案センター（黒） 病理部病院のライフライン早見表（Ⅰ）
可否 ○電気関係 ・照明（管理棟以外） ・一般照明 ・非常照明 外 来 病 棟 中 診（南） 中 診（北） ・コンセント 一 般 茶 色 赤 色 ○内線電話 ○エレベータ設備 ○ボイラ設備 ○空調設備 ○水関係 ・市 水 ・井 水（飲料水） ・井 水（雑用水） ○ガス関係 ・都市ガス ・医療用 ・酸素 ・窒素 ・笑気 ・炭酸 ○防災・消火設備 ○ＰＨＳ 全体の約1/2点灯 無停電装置で５分間その後自家発で送電 自家発で送電（自家発起動まで停電） 建物内通信線切断されない限り 病棟（一部）・中診・外来のみ運転 受水槽に貯留分（満水で約６時間30分可） 各居室の蛇口及び便所手洗い蛇口 便所洗浄水及び掃除用流し蛇口 備蓄ボンベ（満量で約20日可） 備蓄ボンベ（満量で約15日可） 備蓄ボンベ（満量で約60日可） 備蓄ボンベ（満量で約90日可） △ ○ ○ ○ ○ × ○ ○ ○ △ × × ○ ○ ○ × ○ ○ ○ ○ ○ ○ × 設 備 備 考 × × × × ○自家発電機が起動した場合（１∼３分で起動：連続運転４日） ○外部からのライフライン供給状況 電 気 水 ガ ス 医療用ガス 電 話病院のライフライン早見表（Ⅱ）
可否 ○電気関係 ・照明（管理棟以外） ・一般照明 ・非常用 外 来 病 棟 中 診（南） 中 診（北） ・コンセント 一 般 茶 色 赤 色 ○内線電話 ○エレベータ設備 ○ボイラ設備 ○空調設備 ○水関係 ・市 水 ・井 水（飲料水） ・井 水（雑用水） ○ガス関係 ・都市ガス ・医療用 ・酸素 ・窒素 ・笑気 ・炭酸 ○防災・消火設備 各居室の蛇口及び便所手洗い蛇口 （貯水槽満水で約３時間可） 便所洗浄水及び掃除用流し蛇口 （貯水槽満水で約３時間30分時間可） 備蓄ボンベ（満量で約20日可） 備蓄ボンベ（満量で約15日可） 備蓄ボンベ（満量で約60日可） 備蓄ボンベ（満量で約90日可） × × × × × × × × × × × × × ○ ○ × ○ ○ ○ ○ × × 設 備 備 考 × × × × ○自家発電機が停止した場合 ○外部からのライフライン供給状況 電 気 水 ガ ス 医療用ガス 電 話トリアージタグの扱い
どこで 誰が 受付が トリアージ した者が 患者または 事務が 医師が 何を どのように 一次トリアージで 各センターで トリアージタグを １枚目を色に応じ て切り取る ２枚目に氏名・住 所を記載、不詳時 は顔写真を２・３ 枚目に貼る ３枚目に傷病名 を記入し災害診 療記録に貼る 帰宅患者 ４枚目を会計で 回収 入院患者 ４枚目を入退院 センターで回収 死亡患者 ４枚目は、病院か ら搬出されるまで つけておく。搬出 時に回収 ４枚目を情報センターへ 患者の右腕に タグを付ける １枚目をトリ アージBoxへ ２枚目を緑・ 黄・赤・黒別 の回収Boxへ 回収Box内の 用紙を情報セ ンターへトリアージと重傷度判定の基準
広域災害における当院のトリアージは、 START法 + 簡易PAT法とする。 当院のトリアージ区分 緑 軽症 : 応急処置 、処方のみで治療が終了するもの 黄・非外傷 中等症 : 点滴などの処置あるいは入院による入院による経過観察が 必要な者で、 重症でない者 黄・外傷 軽・中等症 : 縫合やギプスシーネの装用など外科的処置が必要者で、重 症でない者 赤 重症 : 生理学的評価、解剖学的評価から、生命の危険があると判断 される者 以下の者は区分を変更し、2次トリアージに回す ・ 重症感のある者 ・ 気道の異常、呼吸困難（喘鳴等） ・ 胸痛、意識障害 ・ 外科的処置が必要な外傷のある者 ・ 専門医の診断が必要な者 ・ 妊婦、年齢5歳以下の乳幼児 以下の者は解剖学的評価で「赤」 とする ・ 開放性頭蓋骨陥没折 ・ 外経静脈の著しい怒張 ・ 頸部または胸の皮下気腫 ・ 胸郭の動揺、フレイルチェスト ・ 開放性気胸 ・ 腹部膨隆、腹壁緊張を伴う腹痛 ・ 骨盤骨折を疑う所見 ・ 四肢切断、四肢麻痺 ・ 頭部体幹部の穿通性外傷 ・ デグロービング損傷 ・ 顔面・気道熱傷 ・ 15%以上の熱傷 1次トリアージ 不能 可能 無し 無し 30/分以上 9/分以下 120/分以上 従命なし 49/分以下 or 微弱 あり あり 正常 正常 従命あり 2次トリアージ 歩行 呼吸数 橈骨動脈 意識レベル 呼吸の有無 気道確保 による呼吸緑
黒
赤
○ ←綴り穴 （1次トリアージセンター用） 北海道大学病院 トリアージ・タグ（1枚目） ←災害専用患者ID 108980012 ∼108999993 まで１組づつ付す ←複写
①
切り取り線 専用 ID 番号№108980012 ∼ 108999993 受付年月日・時刻 ： 平成 年 月 日 時 分 （トリアージタグの取り扱い要領） ・被災傷病者の全員に番号順に貼付してください。 ・この１枚目はトリアージ受付で剥がして、保管してください。 ・発行した枚数で、人数を把握します。 ・トリアージ区分を○で囲んでください。 ・下部は該当する色まで残して切り取ってください。 ・傷病者に付けたままにしておいてください。 ・氏名・生年月日・住所等を記載してもらってください。（受付） ・トリアージ区分を確認してください。（変更の場合は修正） ・搬送・転送がある場合は機関名を記入してください。 ・入院となった場合は、病棟名を記入してください。 ・2枚目は、治療終了後に剥がして処置センターで 保管してください。→情報センターへ ・3枚目は「災害診療記録」に貼付してください。 ・4枚目は、入院・転送・会計用に使用します。（災 害 時）
トリアージセンター
受付票
整理番号 0001∼2000 トリアージ受付 トリアージ センターでの 取り扱い（判定） 処置センター での取り扱い （治療）○ ←綴り穴 （情報センター用） 北海道大学病院 ←複写 ←複写 ←複写 ←複写 ←複写 ←複写 黒センター 赤センター 黄センター 緑センター ←切り取り ←切り取り ←切り取り ←切り取り
②
切り取り線 トリアージ・タグ（2枚目） 専用 ID 番号№108980012 ∼ 108999993 受付年月日・時刻 ： 平成 年 月 日 時 分 ＊この部分 は４枚目の みに付い ています。 トリアージ区分 ： 緑 ・ 黄 ・ 赤 ・ 黒 受診状況・経過 傷 病 名 （入院病棟） 科 階 病棟 搬送機関名: 性別（Ｓｅｘ） 男（Ｍ） 女（Ｆ） 年齢（Ａｇｅ） 電話（Ｐｈｏｎｅ） 生 年 月 日（ＤＯＢ） Ｍ・Ｔ・Ｓ・Ｈ 年 月 日 転送先機関名: 氏名（Ｎａｍｅ）：フリガナ 住所（Ａｄｄｒｅｓｓ） 〒 当院受診歴 □あり□なし □不明災害診療記録
トリアージ・タグ（３枚目） 男（Ｍ） 女（Ｆ） 備考 No.108980012∼10899993 北 海 道 大 学 病 院 人定用写真貼付 （顔を正面から撮影） トリアージ区分 ： 緑 ・ 黄 ・ 赤 ・ 黒 受診状況・経過 （入院病棟） 科 階 病棟 傷 病 名 □不明 性別（Ｓｅｘ） 男（Ｍ） 女（Ｆ） 年齢（Ａｇｅ） 電話（Ｐｈｏｎｅ） 生 年 月 日（ＤＯＢ） Ｍ・Ｔ・Ｓ・Ｈ 年 月 日 搬送機関名： 転送機関名： 受付年月日・時刻：平成 年 月 日 時 分 氏名（Ｎａｍｅ）：フリガナ 住所（Ａｄｄｒｅｓｓ） 〒 □あり□なし 受持医 （診療科） （ ） 手術 （平成 年 月 日） （ 科） 入院日 平成 年 月 日 既往入院病歴Ｎo． 退院日 平成 年 月 日 退院先：1自院外来 2他院外来 ３転科 4転院 5終了 6その他 診察状況・経過（当日追加分） 転帰：1治癒 2軽快 3寛解 4不変 5増悪 6死亡 7外死亡 8その他 連絡先：【ふりがな 】（続柄） 氏名 （ ） 住所 電話 申告血液型 【 】ＲＨ（ ） 確認血液型 【 】ＲＨ（ ） 当院受診歴 トリアージタグ貼付 トリアージタグ貼付災害時対応センターゼッケン
（1） ゼッケン一覧 構成人員は、別表（46頁）を参照のこと。各センターの責任者は、責任者 用のゼッケンを着用する 搬送センター 入退院患者対応 センター ボランティア統括 センター 職員対応センター 情報センター 災 害 対 策 本 部 （腕章） トリアージセンター （１次） トリアージセンター （２次） 被災者対応 センター 報道関係対応 センター 処置治療センター 緑 処置治療センター 黄・外傷 安置・検案センター 黒 処置治療センター 黄・外傷なし 処置治療センター 赤 処置治療センター 赤 情 報 セ ン タ ー （腕章） 責 任 者 例）各対応センターの責任者用ゼッケン生物・化学物質による災害への対応
トリアージ （１） 傷病者動線 （２） 除染前トリアージ（PreDECON Triage） Gate Control PreDECON TriageDECON PostDECON Triage
赤
黄
緑
洗濯ばさみ
Warm Zone Cold Zone
トリアージタグ 病 院 水除染 （立・臥） 乾的除染 （立・臥） 現場除染 充分 病院前除染 不要 不充分 放射能検知（適宜数人に対して） ＋だったら検出時の診療手順参照 可能 不可能 No Yes No Yes 立位乾的除染 ４位（白） 立位水除染 ３位（緑） 臥位乾的除染 ２位（黄） 臥位水除染 １位（赤） 注）背面も観察すること PreDECON Triage（除染の必要性・優先度判断） 肉眼的汚染 皮膚刺激症状 肉眼的汚染 皮膚刺激症状 除染優先度 歩 行
（３） 除染後トリアージ（PostDECON Triage） ・傷病者の除染後の治療の優先順位を判断 ・致命的外傷患者でない限り、蘇生の可能性があるので安易に黒に判定しない。 （４） 毒物同定のための secondary survey いいえ はい 呼吸（気道確保） 呼吸数
緑
緑
毛細血管再充満時間 意識：従命反応 ９／分以下、30／分以上 10−29／分 ＊脈拍触知不可 いいえ赤
赤
２秒＜赤
なし赤
黄
黄
＊致命的外傷時のみ黒
黒
あり CBRNEによると考えられる症状あり もしくは歩行不能 診療結果 神経剤 シアン 窒息剤 びらん剤 催涙剤 Ｎ ボツリヌス 瞳孔（Ｐ） 縮瞳 ○ （○） 散瞳 （○） 結膜炎、充血 分泌（Ｓ） 亢進 ○ （○） 流涙 ○ ○ ○ × ○ ○ ○ ○ ○ ○ 呼吸（Ｐ）頻呼吸 ○ 肺 呼吸数減少 （○） ○ SpO2低下 ○ 皮膚（Ｓ）多汗 ○ （○） 筋 びらん・水疱 ○ 発赤、紅斑 ○ ○ 鮮紅色 ○ 露出部灼熱感 ○ 繊維束攣縮 ○（５） 放射性物質の検出 CBRNE テロ トリアージでＮ（放射線）が検出された場合の診療手順 医療スタッフへの危険は無視できるレベル 除染不充分 除染完了 PreDECON、DECON Ａreaの空間線量率を測定し 医療スタッフの安全を確保 （放射線技師等できるだけ放射線に詳しいスタッフを PreDECON、DECON Ａreaに動員） CBRNE PreDECONトリアージに従って除染。ただし、除染 後全例放射線サーベイし、未だ高度の汚染があれば更に除染。 ただし全身状態不安定なら、右に進む。（水除染、拭き取り程 度まで；もしＣの関与が否定できれば水除染より拭き取りが望 ましい。
CBRNE Post DECON トリアージ
危険性 のある レベル 現場の状況に 応じて判断 （時間管理） 汚染部分を被 覆して汚染拡 大を防止処置 いずれにしろ、院内でwarm zoneを設定し、そこから出る時点でのサーベイを 可能な限り行う。warm zone内はマスク、ガウン、手袋は最低必要。
車両通行 順路 ゲート コントロール （レベルC装備） 立入制限区域 病棟 市道 西５丁目通り
配置図
（１） 車両通行、院外ゲートコントロール、立ち入り制限（２） トリアージ患者動線図 水除染 臥位 立位 男性 女性 脱衣 着衣 回転扉 防災 セ ン タ ー 入 り 口 立ち入り制限区域 男性 女性 歩行可 歩行不可 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 柱 医師 看護師 事務（ロジ） 事務（ゲートコントロール） 乾性除染/水除染 前 脱衣 除染前トリアージPreDECONTriage 汚染（ウォームゾーン）/清潔(コールドゾーン） 区域分離帯 PostDECONTriage 除染後トリアージ
