寝 屋 川 市 第 3 回 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会
日 時 暻 日 水
~
場 所 議 会 棟 階 会 議 室 会 議 室
○ 柴 課 長 い 寝 屋 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 会 い
委 員 皆 様 公 私 何 御 多 中 わ 御 出 席 賜 厚 礼
申
初 御 報 告 い
曓 日 桝 委 員 香 委 員 岡 曓 委 員 椿 委 員 席 御 連 絡 い
い 御 報 告 い
現 委 員 定 数 中 出 席 い い 寝 屋 市 国 民 健
康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第 規 定 基 会 議 立 い
第 回 運 営 協 議 会 御 明 い 国 民 健 康 保 険 医 療 費 動
向 版 資 料 作 曓 日 資 料 わ 送 付 方
い い 願 い い
曓 日 務 出 席 者 案 件 踏 え 計 策 定 支 援
わ ン ン 株 式 会 社 人 御 出 席 い い
報 告 い
会 長 願 い い
○ 会 長 皆 々 様 何 御 多 用 中 曓 日 多 用
い
初 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第 基 署 委 員
い 私 方 指 い い 思 い 御 異 議 い
異 議 声
○ 会 長 異 議 い う 西 委 員 橋 曓 委 員 願
い い い 思 い 願 い
曓 日 案 件 い 第 期 特 定 健 康 診 査 等 実 施 計 案
い 務 方 資 料 明 願 い い
○ 勝 浦 係 長 特 定 健 診 担 当 勝 浦 い い 願 い
先 冊 子 う 送 い い 思 う う 一 部
訂 正 資 料 補 足 資 料 い 御 確 認 い 補 足 資 料
特 定 健 診 検 査 目 い 明 い う 表 枚 い
透 析 医 療 費 示
医 療 費 い う 差 え
申 わ い 部 第 期 特 定
健 診 保 健 指 計 数 値 変 更 部 差 え い 資 料
手 元 い 不 足 直 い い う
ュ 着 席 明 い い 思 い
失 礼
第 期 特 定 健 診 等 実 施 計 素 案 い い う 御 明 い
資 料 開 い 第 章 第 一 期 目 標
状 況 い 記 載 い い い
表 特 定 健 康 診 査 実 施 状 況 載 い 健 診 診
績 % % %
% い う 出
今 目 標 い い 引 続
組 必 要 考 え い
続 い 表 保 健 指 実 施 率 い う 挙 い
% 目 指 組 進 い
% % % %
い う 調 伸 い 目 標 い い い
う 状 況
臓 脂 肪 症 候 群 減 率 い う 見 表 示
う 臓 脂 肪 症 候 群 当 初 % 後
% 推 移 い % 予 備 軍
% い
% い う 状 況
目 標 向 組 い う 各 代 別 診 率
示 通 い 代 % い
い い う 状 況 特 代 代 比 較 的 若 い 代 診 率 い
い う 課 考 え い 今 現 電 話 勧 奨
個 別 通 信 組 進 い い
強 化 必 要 い う ふ う 考 え い
飛 い セ 活
用 医 療 費 析 わ 寝 屋 市 国 保 特 徴 い 記 載
い い い
今 回 析 セ 暻 暻
件 数 万 件 費 用 タ 億 万
う い い 生 活 習 病 割 合 い う 示
い い い 件 数 見 全 体 万 件 う
万 件 い う % 生 活 習 病 関
費 用 見 示 う 割 合
費 用 約 億 万 う 生 活 習
病 医 療 費 億 万 % 占 い う
件 数 費 用 割 合 高 い 理 ① ③ 示
い い い 理 考 え 点 目 件 当 セ 高
多 い い 点 目 入 院 中 セ 中
長 期 入 院 多 い い 点 目 人 工 透 析
い い う 点 考 え 以 後 析 行 い
い 点 目 件 当 セ 高
い 見 い 高 セ い う 件 当 請 求
万 回 い う ふ う 定 義 万 以 セ
見 い 示 う 費 用 見 約 %
当 億 万 生 活 習 病 件 数 全 体 う
件 割 合 見 % 当
万 以 請 求 う い う 示
見 い 費 用 全 体 % 万 超 え
セ 金 億 万 件 数 %
当 件
高 セ う 程 循 環 器 系 疾 患 生 活 習 病
万 以 件 中 % 当 件 循 環 器 疾 患 い わ
生 活 習 病 金 示 う
% 当 万 生 活 習 病
高 セ 見 生 活 習 病 大 占 い い
う わ 思 い 中 具 体 的 う 疾 患
い う 示
示 タ
件 超 え 人 幾 病 持 方 い い 延 件
数 い う 御 承 知 い 特 多 脳 血 管 疾 患 件
虚 血 性 心 疾 患 件 い う 大
病 気 い う 見 い い い い う ふ う 思 い
入 院 セ い 見 示 う
入 院 セ セ 全 体 う % 当 件 費 用
見 示 う % 当 億
万 い 人 数 い 金
面 多 占 い い う 特 徴
入 院 セ 中 特 医 療 費 高 い い う 長 期 入 院
い 見 い 長 期 入 院 い う カ 暻 以 入 院 長 期 入 院 い う ふ う
定 義 示 い う 入 院 セ う 長 期 入 院
占 割 合 % 件 数 件
長 期 入 院 至 病 気 何 い う 示
う 精 神 科 系 疾 患 % 件 以
外 件 中 生 活 習 病 関 脳 血 管 疾 患
件 虚 血 性 心 疾 患 件 い う ふ う 表
動 脈 閉 塞 性 疾 患 等 高 血 糖 病 う い
基 礎 疾 患 場 合 多 い い 調 い
表 段 目 記 疾 患 い う ふ う 示
虚 血 性 心 疾 患 動 脈 閉 塞 性 疾 患 疾 患 持 い 人
病 気 持 い い う 横 見 い う い う
見 糖 病 持 方 高 血 合 併 方
い う 大 核 い う ふ う 思 い
続 い 人 工 透 析 実 態 い 調 示
日 曓 腎 臓 病 学 会 示 い 全 国 タ
最 近 傾 向 性 腎 炎 い う 病 気 原 因 透 析 方 多
糖 病 性 腎 症 い 糖 病 原 因 透 析 方 ふ え い
い う わ わ 腎 硬 化 症 言 い 高 血
透 析 方 徐 々 ふ え い 状 況
新 規 透 析 患 者 数 推 移 い う 見 い 一 番 わ い
思 い 倒 的 性 腎 炎
逆 転 糖 病 性 腎 症 い い う
寝 屋 市 状 況 方 示 い
暻 審 査 セ 見 暻 審 査 透 析 患 者
い い う 生 活 習 病 関 原 因 透
析 方
表 方 示 い い い 生 活 習 病 関 連 透 析
方 う % 当
方 糖 病 合 併 高 血 い % 率
高 い 単 純 高 血 原 因 透 析 方
数 う 多 い い う 状 況
費 用 面 見 表 示 暻 審 査 透 析 関
医 療 費 タ 万 人 工 透 析 患 者
割 人 当 万 い う
隣 示 う 新 規 透 析 患 者
発 生 い 患 者 新 透 析
い う 透 析 費 用 人 当 約 万 億
万 医 療 費 昇 い う わ 透 析 予 防
い い う 非 常 大 い う ふ う 思 い
先 配 付 い 資 料 示
透 析 医 療 費 う い 間 総 医 療 費 占
透 析 医 療 費 割 合 い う 書 い い 総 医 療 費
う % 当 億 万 透 析
書 い 医 療 費 動 向 調 査 見
全 国 医 療 費 総 占 透 析 医 療 費 割 合 % い う 寝 屋
市 % 高 い 水 準 い 金 全 国 万
寝 屋 市 万 金 的
い
占 割 合 多 い い う 人 口 万 人 当 患 者 数 い う
見 全 国 対 寝 屋 市
い う 患 者 数 多 い い う 一 ネ ッ い
い う ふ う 思 い
う 戻 い 生 活 習 病 療 率
全 国 比 較 い う 見 い い 思 い
症 脂 質 異 常 症 病 気 い 代 別 集 計 い い
曓 市 全 国 比 患 者 数 い 色
い 部 い 曓 市 う 患 者 数 多 い 部 い 歳
歳 方 虚 血 性 心 疾 患 全 国 万 人 当 患 者 数
い 糖 病 脂 質 異 常 症 い
い う 多 い 割 合 療 い 方
い い う わ
男 女 別 集 計 傾 向 大 差
割 愛 い
齢 別 析 い 表 示 う
生 活 習 病 暼 病 率 い 被 保 険 者 全 体 約 割 方 生 活 習 病 治 療
い い 暼 病 率 い 男 性 女 性 う 多 い
傾 向
齢 別 示 い
う 代 別 見 代 生 活 習 病 暼 病 率 い
わ セ 占 暼 率 い い 病 院
方 う い 割 合 方 生 活 習 病 い う 見 い い
中 代 占 暼 率 い わ
う 自 覚 症 状 い 生 活 習 病 診
い 健 診 発 見 診 い 方 多 い い う
発 見 い い 生 活 習 病 能 性 い う 示 い い う ふ う 思 い
疾 患 別 集 計 い 疾 患 別 暼 病 率
疾 患 別 占 暼 率 い う 示 い 似 う
病 い う い わ
代 別 見 い 傾 向 わ 開 い
い 代 方 疾 病 別 占 暼 率 代 方
占 暼 率 い う ふ う 示 い 先 全 体 傾 向 い
わ い 思 い 代 番 多 い 糖 病 い 脂 質
異 常 症 高 酸 血 症 い う ふ う 代 脂 質 異 常 症 最
多 糖 病 増 え い 高 血 伸 い
わ 思 い 代 以 降 全 体 傾 向 う 形 い
最 初 糖 病 等 代 謝 異 常 脂 質 異 常 血
い う う 病 気 変 化 推 移 わ 思 い
い 疾 病 別 傾 向 析 い
高 血 暼 病 率 い 見 い う 代 急 暼
病 率 い 占 暼 率 見 い
代 高 い わ 自 覚 症 状 医 療 機 関
い い 高 血 方 潜 的 い い い う 考 え
糖 病 い 析 行 い 糖 病 関
暼 病 率 代 代 状 況
占 暼 率 見 代 割 程 い う 若 い 世 代 方
医 療 機 関 糖 病 見 能 性 持 い う
代 代 健 診 能 性 い う 危 険 性 早 見
い 大 い う ふ う 思 い
特 見 い い 示 い 糖 病 合 併 症 状 況
病 並 い 向 特
症 合 併 症 患 方 率 高 い い う わ
早 目 診 い い 症 状 出 い
早 目 診 症 化 い 能 性 い う 見 え
思 い
い う 一 番 書 い 糖 病 性 腎 症 い う 透 析 一 番
原 因 い 透 析 能 性 持 方
い い う わ
脂 質 異 常 症 い 示 糖 病
様 暼 病 率 代 い 占 暼 率 代
高 い 早 診 い 大 早 見
い 大 い う ふ う 思 い
高 酸 血 症 罹 患 率 徐 々 代 い
占 暼 率 見 若 い 高 い い う い う 酸 値
高 痛 風 痛 発 作 出 症 状 出 早 診
い う い う 考 え
虚 血 性 心 疾 患 脳 血 管 疾 患 い 見 い
齢 進 高 い い う わ 特 脳 血 管 疾 患
虚 血 性 心 疾 患 比 虚 血 性 心 疾 患 う 寝 屋 市 多 い い う 言 え
疾 患 い う い 原 疾 患 い う
疾 患 持 方 多 い い う 見 い 先 言 い う
生 活 習 病 い う 人 幾 病 持 方 い い
当 然 幾 基 礎 病 気 病 気 持 う 虚 血 性
心 疾 患 脳 血 管 疾 患 能 性 高 い う わ
う 方 い う 虚 血 性 心 疾 患 脳 血 管 疾 患 能 性 高
特 虚 血 性 心 疾 患 関 高 血 脂 質 異 常 症 持 方 特 高
い い う ふ う 思 い う い 病 気 持 方 い 大
病 気 能 性 特 高 い い う わ 思 い
い い い 今 明
い い う 寝 屋 市 生 活 習 病 関 セ 割 合 い う 多 い
い う 件 数 約 割 金 割 超 え い い う
生 活 習 病 い う 予 防 病 気 予 防 病 気 多
人 医 療 い う 状 況
件 当 万 以 高 セ 件 医 療 費
% 占 い う 割 % 循 環 器 疾 患 い う
金 見 割 合 生 活 習 病 ッ
症 化 い い う 状 況 わ
透 析 医 療 費 い 総 医 療 費 % 全 国 比 高 い い う
要 因 万 人 当 透 析 患 者 数 多 い い う 透 析 患 者
多 生 活 習 病 基 礎 持 方 症
化 い う 出 思 い
若 層 診 率 全 国 比 較 い 状 況
代 急 い う 軽 症 段 階 診 い
齢 症 化 診 い い う 傾 向 部
見 え い
う い 寝 屋 市 軽 症 う 治 療
い い う 大 軽 症 段 階 症 状 出 う
い
続 い 第 章 健 診 タ い 見
表 示 全 体 万 件
タ 診 査 目 え い 方
診 者 数 検 査 目 暼 所 見 率 見
縮 期 血 ン % 超 え い 状 況
腹 コ 関 所 見 方 % 超 え い い う 状
況
い い 腹 所 見
方 男 女 別 見 男 性 う 多 い い
代 男 性 半 数 以 腹 所 見 方
う 腹 所 見 い 肥 満 示 い う
臓 脂 肪 蓄 積 検 査 タ 異 常
い い う 見 い 濃 い 色 示 い う 臓 脂 肪 蓄 積
方 薄 い 色 示 い 臓 脂 肪 蓄 積 い 方 い う
い 目 い 臓 脂 肪 蓄 積 方 う 倒 的 多
臓 脂 肪 蓄 積 ン ン 抵 抗 性 高 血 糖
い い い う わ コ い 臓 脂
肪 蓄 積 暼 無 余 暼 所 見 率 差 出 肥
満 関 係 動 脈 硬 化 進 い 因 子 い
対 策 必 要 目 い う ふ う 思 い
飛 血 い 載 い
血 測 定 い い 方 う 以 当
% 当 方 診 勧 奨 値 以 値 血 所 見 持
う 齢 割 合 高 い い う わ
診 勧 奨 値 方 薬 治 療
う い う 見 い 示 う 服 薬
わ 医 療 機 関 い 方 % い い
症 化 い 方 い い う
わ
高 血 糖 関 析 行 い い
高 血 糖 関 析 ン い う 目 使 い
基 準 使 う 数 値 変 わ い 国 際 基 準 P い う 値 使 う 特 定 健 診 関
言 い 日 曓 基 準 数 値 使 う 析
日 曓 基 準 数 値 示 い 示 う
ン 約 半 数 方 保 健 指 領 域 い 診 勧 奨 領 域
当 い
い い 表 い い
特 数 値 悪 い ン 以 方 い う 全 体
い い う % 方 全 病 院
い い い う 透 析 危 険 性 持 病 院 全
い い 方 い い う 見 え
続 い 脂 質 異 常 関 タ 出 い コ
皆 正 常 域 入 中 性 脂 肪
い 析 示 い い 中 性 脂 肪 い 以
方 正 常 域 代 以 降 全 代 通 % 以 割 合
中 性 脂 肪 い う 体 中 余 ネ い 形 早
ネ い 血 管 動 脈 硬 化 進 い 状 況 い
う わ
隣 コ い 示 い
正 常 域 方 % い う 半 数 以 い う
危 険 タ い う ふ う 思 い
い い 性 腎 臓 病 い 見
い 寝 屋 市 血 清 チ ン い う 調
齢 性 別 使 計 算 腎 臓 働 示 数 値 e い う 計 算 出
い 見 腎 機 能 軽 中 程 い
以 方 い う 全 体 %
当 然 腎 機 能 落 い い う 透 析 危 険 性 持 い
い う わ わ い う 病 気 虚 血 性 心 疾 患
い 心 疾 患 い う 言 え 思 い
最 後 明 い
健 診 タ ン コ 暼 所 見 率 半
以 血 脂 質 異 常 等 代 謝 異 常 高 酸 血 症 い 臓 脂
肪 蓄 積 方 暼 所 見 率 高 臓 脂 肪 摂
ネ 示 目 い 減 傾 向
代 代 男 性 改 善 い い う
血 管 痛 因 子 血 い 暼 所 見 率 い
糖 関 伸 い い う コ
暼 所 見 率 % 超 え い 経 的 減 い 傾 向
い 方 非 常 多 い い う 出 い 治 療 結 果 暼 所 見 者
減 い い い う 言 え
関 高 血 肥 満 要 因
割 合 い 先 触 う 糖 関 ふ
え い い う 糖 病 性 腎 症 能 性 高 い
い う ふ う 思 い
い う 全 体 通 軽 症 う 治 療 い い
健 診 タ 曓 来 治 療 必 要 病 院 行 い う 思 わ 方
多 い う 進 透 析 危 険 性 高 い 人
相 当 数 い い う 今 後 予 防 働 必 要
い う わ
第 章 実 際 い う 触 い い い
基 曓 的 考 え 方 い う 示 い う 糖 病 生
活 習 病 自 覚 症 状 い い う 一 番 大 鍵 い
自 覚 症 状 い 早 い う 治 療 意 味 健 診 い
大 健 診 結 果 対 処 必 要 方 い 保 健 指 行 う
現 状 是 正 い い い う 狙 特 定 健 診 健 診 実 施 い
当 然 今 後 い 進 い い い い う ふ う 思 い
特 寝 屋 市 特 定 保 健 指 対 象 い 医 療
必 要 緊 急 性 高 い 対 象 者 い う 相 当 数 い い 方
保 健 指 国 基 準 い 症 化 予 防 い う 組
確 実 実 施 い い い う ふ う 考 え い
健 診 実 施 容 等 い 従 来 変 わ 省 略 い
症 化 予 防 業 い う 触 い
血 血 糖 タ 特 高 い 方 い い 働 い い う ふ う 考 え い
い う 長 明 以
○ 会 長 今 い 実 施 計 素 案 基 い 大 明
今 明 い い 何 御 質 問 等 う
○ ○ 委 員
○ 委 員 第 期 特 定 健 診 実 施 計 去 う い う 方 う
い う 今 明 い い 非 常 わ
改 善 い う 特 定 健 診 実 施 い 今 実 施
い 何 足 う 診 率 う
改 善 点 う い い う 話 い 去 う い う 非 常
わ 今 後 計 目 標 % い
タ う 市 民 方 広 々 え い
い う 全 然 見 え い 教 え い
○ 勝 浦 係 長 申 わ 基 曓 的 多
方 健 診 い い う 大 い う ふ う 考 え い 今 後
診 い 方 い 診 勧 奨 強 化
い い い い う ふ う 思 い 今 実 施
い う 個 別 電 話 勧 奨 通 知 う い
形 い い い う ふ う 考 え い
単 健 診 い い う 健 診
今 話 う 症 状 出 い い う 治 療
い 御 曓 人 ッ い 伝 え
い う 大 い う ふ う 考 え い
要 医 療 値 病 院 行 い い う 知
い い 特 定 保 健 指 対 象 者 い 保 健 指 越
い い う 御 案 い い い 以 外 方 い 働
弱 い 部 い う ふ う 考 え い 今
始 い 症 化 予 防 業 い う 組 進 い い
い う ふ う 思 い 以
○ 会 長 う ○ ○ 委 員 今
○ 委 員 今 家 留 番 電 話 入 わ 特 定 健 診
い 連 日 入 わ
い 頑 張 い い い 思 う 言 え 今 数
資 料 い い い わ 生 活 習 病
曓 人 不 幸 国 保 財 的 然 厳 い い 一 人 一 人
方 健 康 い う い う 特 定 健 診 い い う 働
い 残 念 今 状 況 去 今 大 診 率 変
わ い い う 目 指 対 チ 非 常 弱 い
い 去 析 非 常 大 変 い い 曓 当
無 理 目 向 い い う わ 将 来
向 計 去 析 い う
計 い い い い い う ふ う 思 う
寝 屋 市 健 康 増 進 課 国 保 市 民 健 康 大
う い う 健 康 学 習 い 代 代 代
代 特 定 健 診 市 民 い い う い
残 念 新 い い う 難 い い
詳 析 い い う 生 い う 非 常 弱 い
う 気 い い 思 う 何 い
い 知 恵 出 い 思 い
○ 勝 浦 係 長 御 指 摘 う い
曓 当 書 い 部 今 回 う
析 い い う い う 状 況 い う 明
手 法 今 う 形 中 身
い う 部 今 後 充 実 形 い い う ふ う 考 え い
多 市 民 方 辺 伝 え い い う 意 味 広 報 掲 載
当 然 対 面 話 い 大
い う ふ う 思 い 私 特 定 健 診 担 当 出 前 講
中 う い 容 い 触 周 知 い い い
若 い 世 代 方 何 伝 え 方 法 い い
い う う 考 え い
計 書 書 い 部 申 わ
○ 会 長 例 え 多 御 市 誕 生 日
通 知 当 然 コ ン 出 者 行 自 誕 生 日 掌
握 い い い う い う 誕 生 日 コ ン い う 形 来
単 特 定 健 診 筒 意 識 う い
う 結 果 効 果 い 近 辺
ふ う
○ 勝 浦 係 長 個 別 通 知 い い い い う 申
院 い 方 い 病 院 い 方 健 診 い い
う 伝 え い 今 関 歳 初 特 定 健 診
対 象 方 い 男 性 男 性 向 容 女 性 女 性 向 容 い う
男 性 働 盛 突 然 死 原 因 大 病 気 い う 特 定 健 診
種 見 い う 知 い 女 性 関
血 管 若 肌 若 美 容 面 口 書 い い い
い う い
わ 今 診 勧 奨 必 大
人 一 緒 い い う う い い い
○ 会 長 ○ ○ 委 員 う い い 工 夫 い い い う
○ 委 員 う 多 人 寝 屋 市 特 定 健 診 い
い う 計 中 心 持 い い 去 析
先 い 数 い う 多 逆 思 い
多 析 資 料 い い 去 う い う 計 い
計 い う 市 民 う う う い う
多 計 冊 子 方 逆 書 う
う 言 う う 一 人 一 人 方 い
う い う 計 特 定 健 診 計 い い 去 析 言 う 前
計 答 え 書 い い い い
計 方 う う い う 正 直 見
思
集 団 健 診 い 市 村 診 率 高 い 無 料
い い い 観 点
近 い 思 え 答 え 計 残 念 私
い 書 部 い う % 近 市
思 い い う 計 一 定 映 い い
計 目 標 数 い 診 方 法 い 昨 一 緒
割 愛 い い う う 明 う 曓 当
い い う 疑 問 思 う
○ 会 長 御 意 見 質 問 う う
○ 会 長 代 行 意 見 今 ○ ○ 委 員 う 実 施 計 作 い 御 意 見 私 う い う 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 い う い わ 一
般 市 民 方 見 識 会 出 い い 資 料 作 い
い 思 い 現 状 析 期 現 状 析 必 要
い 曓 当 症 化 知 い う 症 化 い
莫 大 医 療 費 い 早 い 何 う い
う 実 態 各 代 占 暼 率 増 え い 意 外 衝 撃 的 数
出 今 後 期 進 い い う
資 料 方 い う い い 出 方
う い う ふ う 市 民 わ 広 報 い う 問 わ
思 う 大 誕 生 日 う い う ふ う ン
う 前 特 定 健 診 う い う ふ う う い う
う い う い 状 態 わ ン 持
市 民 知 い う 必 要 思 う う い う 方 向 実 施 計 中
広 報 い う 方 法 入 私 思 う
実 施 計 い 門 的 い い う ふ う 手 法 書 い
い 思 う い わ 出 前 講 出 前 講 い
以 外 市 民 広 報 わ 症 化 防 い う 力 入 い い 思 う
期 計 来 予 算 大 体 い う ふ う 何 い
実 施 計
○ 石 門 官 一 基 曓 的 々 予 算 編 組 い
予 算 要 求 い い 例 え 健 診 目 い わ い
目 市 独 自 い い い 例 え 心 電 加 え
う 今 考 え い 考 え い
今 現 財 務 部 長 ン 段 階 明 い 今 後
々 当 然 要 求 目 い い 目 い
今 後 市 長 査 定 う い う 結 果 出 い う わ
い 状 況
々 当 然 う い う 必 要 性 え い 当 然
費 用 対 効 果 等 含 中 う い う ふ う 結 果 い う
私 見 え い い う い
○ 会 長 代 行 今 段 階 予 算 要 求 査 定 容 言 え い 行
い わ 言 い ッ チ コ
い う 物 大 思 い ン 行
い ン い 対 象 思 う
業 進 う 思 え う い う ン 大 々 的
私 昔 国 保 い 日 曓 一 番 高 齢 者 医 療 い い
い う 何 い い 何 い
老 人 引 張 出 村 思 い 村 い わ
医 療 費 い う 今 う わ い
う い う 九 村 う い う 何 考 え
う 方 法 考 え 先 話 う い わ 福 祉 部 門
連 携 い い 部 辺 思 い い う
考 え い い
実 施 計 行 動 計 ョ ン ン 行 ン ン ン
言 う 何 い 予 算 い う い う 行 動 計 い 考
え ッ チ コ 募 門 家 門 家
何 偏 う 新 答 え 新 方 向 出 食 い う
手 手 い い 診 率 い う
い い 市 民 健 康 診 率 国 保 医 療 費
最 初 現 状 維 持 い わ い 保 険 料
い う い 大 変 時 間 労 力 要 思 う
最 初 始 い い 私 う 実 施 計
見 思 い い
実 施 計 う 組 い 行 枠
中 商 売 枠 超 え わ い
大 変 難 い 問 思 い い 市 民 国 民 健 康 保 険 入
い 被 保 険 者 健 康 保 持 い い う
思 い
資 料 国 保 連 合 会 え 基 礎 資 料 基 礎 タ
○ 勝 浦 係 長 い タ
○ 会 長 代 行 う
い い い 形 う い
○ 会 長 代 行 う う 大 体 連 合 会 提 供
○ 勝 浦 係 長 う タ う
○ 会 長 代 行 今 セ タ い う セ 電 子 化 い
○ 勝 浦 係 長 い い
○ 会 長 代 行 昔 紙 セ 電 子 セ い 側
加 工 い う ふ う 状 況
○ 柴 課 長 セ い 当 然 電 子 化 電 子 請 求 い い 進
多 セ い 連 合 会 電 子 化 集 い
い う 形 う い う 形 い
う 今 総 合 い う 形 全 国 統 一
端 的 言 い 使 い 勝 手 余 い い う い
○ 会 長 代 行 電 子 化 ッ う い う 享
思 う 私 連 合 会 話 連 合 会 辺
い わ 医 療 費 適 正 化 い 物 力 入 い
い う 形 セ タ 各 市 村 還 元 う 形 運
用 改 正 市 長 査 定 う い う 運 営 協 議 会
う い う 話 い い 予 算 う
い う ふ う 報 告 い い 思 い
○ 会 長 何 出
○ 委 員 特 定 健 診 実 施 計 最 終 的 市 民 人 健 康 う い う
大 い い 思 う う 特 定 健 診 歳
い う 大 計 う 特 定 健 診 出
計 い う 土 市 民 全 体 健 康 計 い う 健 康 増 進 課 国 保
一 緒 作 い い 市 民 全 体 計 う
い
作 多 前 段 階 学 生 幼 稚 園 段 階 甘 い
食 い う い う 話 父 母 特 定 健 診
病 気 困 い う 子 供 学 校 勉 強 い 親 言 え
非 常 最 近 子 供 話 う 聞 親 ふ え い 私 行 言 う 辺
大 組 一 部 置
い い
い 人 タ い う 頑 張 い 思 う
い 人 人 い 中 心 行 い
い う 無 理 願 い い 人 い 人 健 康 状
態 比 較 出 う い 人 一 定 自 健 康 対 心 配
行 い 行 い い 方 自 健 康 思
不 う 行 い う 辺 い 人
い い 人 差 療 率 見 う
具 体 的 人 何 い う え う
い 人 対 ン い う 具 体 的
う い う 結 果 い う え 非 常 参 考
タ 等 出 い 思 い 非 常 難 い 思 い 行
い い う 人 行 言 協 力 い い う 話 一
市 行 努 力 い い い 思 い
○ 勝 浦 係 長 い う 今 い 人 い う い
今 診 勧 奨 い い 中 初 健 診 方 い う
方 う い う 見 う
わ い い う ふ う 思 い
調 い タ う い う 場
わ い 改 見
○ 会 長 い
○ 会 長 代 行 先 言 う い
特 定 健 診 今 規 則 い う 目 標
明 実 施 計 中
出 先 明 飛 い 第 期 目 標
い 支 援 金 査 定 い う 思 う 最
初 辺 状 況 今 後 第 期 目 入 い 国 タ ン う
い 教 え い
○ 石 門 官 今 会 長 代 行 い い
基 曓 的 加 算 減 算 い う う 後 期 高 齢 者 支 援 金 思 い
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対 象 保 険 者 い 減 算 対 象 保 険 者 保 険 者
今 後 加 算 減 算 部 両 方 い 要 %
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% い 加 算 減 算 対 象 い 方 以 降
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い う う 今 回 国 保 新 聞 出
御 報 告 兼 い う い
○ 会 長 代 行 加 算 減 算 対 象 加 算 対 象 書 い 加
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○ 石 門 官 基 曓 的 今 言 い う % 期 申 特
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○ 会 長 代 行 加 算 対 象
○ 石 門 官 減 算 対 象 い
○ 会 長 代 行 う 特 段 何 出 い
○ 石 門 官 要 余 特 定 市 村 う い う 形 減 算 対 象
○ 会 長 代 行 均 い 当 初 見 込 期 目
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○ 石 門 官 今 申 要
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○ 会 長 代 行 詳 い わ い 々 協 議 会 う 流 い
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寝 屋 市 国 保 い わ 冊 子 学 校 配 学 校 国 民 健 康 保 険
親 い い う 施 策 い 授 業 い 教 員 任
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健 全 化 計 市 一 丸 い う 市 長 答 弁
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○ 会 長 う い い
○ 石 門 官 基 曓 的 今 回 第 期 特 定 健 診 今 係 長 う い わ 去
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○ 会 長 わ
○ 委 員 特 定 健 診 掛 い い う い う 何
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食 食 生 活 食 生 活 う い う 性 炎 症 起 い う 食
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ン 基 い 提 案 い 単 特 定 健 診 診 診
う い う 何 教 え い う 今 新 い 最 新 医 学 教
え い う 何 期 待
特 定 健 診 実 生 活 習 病 性 炎 症 原 因 い 言 わ
い う い う 意 味 歩 い う い い う 言 う
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い 思 い 何 い 組 単
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書 書 い い 診 券 送 際 健 診 い
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中 食 習 運 動 習 い う 大 鍵
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貴 御 意 見 い 当 然 前 後 サ い 大
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○ 会 長 う い
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○ 柴 課 長 現 口 振 替 原 則 化 向 国 民 健 康 保 険 条 例 施 行 規 則 改 正 方
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○ 会 長 今 務 う 日 程 方 決 第 委 員 皆 様
方 御 連 絡 い
う 曒 い い 御 多 用 出 席 い 質 疑
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曓 日 会 議 一 終 わ い