指定管理者制度運用マニュアル【資料編】 公の施設の指定管理者制度に関する指針 熊本市ホームページ

指定管理者

運用マ

ュ

資料編

熊

第１

関係法令等

番号 件 ペ

地方自治法 抜粋 1

熊本市指 管理者候補者選 委員会運営要綱 3

第

選

関す

標準例

様式例

番号 件 ペ

募集要項例 5

共 企業体 資格認 申請書 協 書例 27

様書例 32

協 書例 54

候補者 選 結果通知書 64

申請団体及び選 結果一覧 65

項目評価表 66

項目評価総括表 67

指 決 通知書 68

第 モ タ ン 関す 標準例 様式例

番号 件 ペ

指 管理者管理運営評価 69

改善指導書 改善計画書 改善指示書 72

第 そ 標準例 様式例

番号 件 ペ

利用料金 承認申請書 承認書 74

1

地方自治法

昭和 十 四 十七日法 第 十七号

第199条 監査委員 普通地方 共団体 関 執行及び普通地方 共

団体 経営 業 管理 監査

～ 省 略

監査委員 必要 あ 認 又 普通地方 共団体 長 要求 あ

当 普通地方 共団体 補 金 交付金 担金 付金 損失補償 利子補

給 的援 え い 出納 執行 当 的授

監査 当 普通地方 共団体 出資 い

定 当 普通地方 共団体 借入金 元金又 利子 支払 保証

い 当 普通地方 共団体 益 信 定 者

及び当 普通地方 共団体 第 百四十四条 第 規定 基 施設

管理 行わ い い 様

監査委員 監査 必要 あ 認 関 人 出頭 求

関 人 い 調査 関 人 対 帳簿 書類 録 提出 求

又 学識経験 者等 意見 聴

～12 省 略

施設

第244 条 普通地方 共団体 民 福祉 増逭 目的 利用 供

施設 施設 いう 設

普通地方 共団体 条第 規定 指定管理者 含 い

当 理 い限 民 施設 利用 拒 い

普通地方 共団体 民 施設 利用 い 当 差 的 扱

い い

施設 設置 管理及び廃

第244 条 普通地方 共団体 法 又 基 特 定 あ

除 施設 設置及び 管理 関 条例 定

い

普通地方 共団体 条例 定 重要 施設 う 条例 定 特 重要

い 廃 又 条例 定 長期 独占的 利用 う

議会 い 出席議員 者 意 得 い

普通地方 共団体 施設 設置 目的 効果的 遉成 必要 あ

認 条例 定 法人 団体 あ 当 普通地

2

う 当 施設 管理 行わ

前 条例 指定管理者 指定 手 指定管理者 行う管理 基準及び業

範 必要 定

指定管理者 指定 期間 定 行う

普通地方 共団体 指定管理者 指定 う あ 当 普

通地方 共団体 議会 議決 経 い

指定管理者 毎 終了 管理 施設 管理 業 関 業報告

書 作成 当 施設 設置 普通地方 共団体 提出 い

普通地方 共団体 適当 認 指定管理者 管理 施設

利用 料金 い 利用料金 いう 当 指定管理者 入

前 場合 利用料金 益 必要 あ 認 場合 除 条例

定 指定管理者 定 場合 い 指定管

理者 あ 当 利用料金 い 当 普通地方 共団体 認

い

10 普通地方 共団体 長又 委員会 指定管理者 管理 施設 管理 適

期 指定管理者 対 当 管理 業 又 計理 状況 関 報告 求

実地 調査 又 必要 指示

11 普通地方 共団体 指定管理者 前 指示 従わ い 当 指定管理

者 管理 適当 い 認 指定 消 又

期間 定 管理 業 全部又 部 停 命

施設 利用 利 関 処 い 服 立

第244条 省 略

省 略

普通地方 共団体 長及び前 規定 機関 外 機関 指定管理者 含

施設 利用 利 関 処 い 審査請求 普通地方 共団体

長 処 庁 直近 行 庁 い場合 い 当 普通地方 共団体 長

対

～ 省 略

施設 利用 利 関 処 い 審査請求 第 規定 審査

請求 除 対 採決 服 あ 者 都遈府県知 採決 い

3

熊 指定管理者候補者選定委員会運営要

定 成 日 長決裁

改 成 日 長決裁

成 日 長決裁

成 日行 経営課長決裁

成 日行 経営課長決裁

成 日 長決裁

成 日行 経営課長決裁

趣

第 条 要 熊 附属機関設置条例 成 条例第 号 第 条 規定

基 熊 指定管理者候補者選定委員会 選定委員会 いう 運営

関 必要 定

所掌

第 条 選定委員会 施設 い 指定管理者 適用 う 場合

候補者 選定 必要 審査

選定委員会 指定管理者 協定 履行 疑義及び履行 能等 処理

い 審査 行い 指定管理者 指定 消 又 指定管理業 全部 部

停 命 関 意見 付

組

第 条 選定委員会 指定管理者 適用 う 施設 所管 局 熊

掌条例 昭和 条例第 号 第 条 規定 局 いう 設

置 当 局 局長 長 指 職員及び 長 指 外部 学識経験者等

計 程 組

会長 局長 職 あ 者 充

会長 故等あ あ 会長 指定 委員 職 理

会議

第 条 選定委員会 必要 都 会長 招

選定委員会 委員 半数 出席 開 い

議 出席委員 過半数 決 否 数 会長 決

会長 必要 あ 認 委員 外 職員 外部 学識経験者等 会議

出席 明又 意見 聴

選定委員会 会議 開 い 何人 審査 容 漏

い

選定基準

4

特 意 用い 総合的 断 い

(1) 施設設置 目的 遉成

(2) 利用者 等 利用 確保

(3) 業計 書 容 当 業計 書 施設 効用 最大限 揮

向 あ 管理 経費 縮減

(4) 業計 書 沿 当 施設 管理 定 行う人員 資産 経営 規模

及び能力

(5) 民 声 映 管理 行わ

(6) 全管理 状況

(7) 労働福祉 状況

(8) 環境保護 い者 用及び子育 支援等 福祉 策 組 経営 行

い

局

第 条 選定委員会 庶 当 施設 所管 局 主管課 い 行う

雑則

第 条 規定 定 い 及び施行 関 必要 長 定

附則

要 成 日 施行

附則

要 成 日 施行

附則

要 成 日 施行

附則

要 成 日 施行

附則

要 成 日 施行

附則

要 成 日 施行

附則

5

○○○○○センター

指定管理者募集要項例

熊本市

2

地方自治法 昭和22 法 第67号 及び○○○○○ ン 設置条例 成○○ 条例

第○号 基 施設 あ ○○○○○ ン 管理運営 指定管理者 行わ

指定管理者 募 行う

第 公 施設 概要

称 ○○○○○ ン

所 在 地 熊 ○○○ ○ 目○○番○号

建 物 概 要 鉄筋 ン 造 建 敷地面積○ ○○○㎡ 建築

面積○○○㎡ 建築延面積○○○㎡

施 設 概 要 多目的 容人数 人 視聴覚 容人数

人 研修 容人数 人

運 営 管理運営 様書 様書 いう 載

第 指 管理者 行う管理 基準及び業務 範囲

指定管理者 行う管理 基準

熊 ○○○条例 ○○ 条例第○○号 第○○条第○ 規定

使用時間及び休館日 関 基準 規則 定 管理 基準 従

○○○○○ ン 管理 行わ い

指定管理者 行う業 範

(1) 熊 ○○○○○○○条例 第○○条 規定 業 実施 関

(2) 使用 許 消 ○○○○○ ン 利用 関

(3) 利用料金 徴 減免及び還付 関

(4) ○○○○○ ン 施設及び付属設備 維持管理 関

(5) ○○○○○ ン 管理運営 必要 業

具体的 業 容及び履行方法 い 様書等

第 指 期間

成○○ ○ ○日 成○○ ○ ○○日

第 管理 要す 経費

指定管理料

○○○○ ン 管理 要 経費 指定管理者 管理 行 対価

支払う経費 指定管理料 いう 及び利用料金 入 賄う

募 場合 載

基準価 ○○○ ○○○千 う 消費税及び地方消費税 ○○○千

使用料 場合 変更

(3) 使用料 徴 及び還付 関 使用料 徴 及び支出 途委

(4) 使用料 減免 付 関

使用料 場合 変更

○○○○ ン 管理 要 経費 指定管理者 管理 行 対価 支払

積算 訳

○○○ ○○○千 ○○○ ○○○千 ○○ ○○○千

基準価 積算総 利用料金総

※ 基準価 超え 請 行 請者 失

請価 見積 金 108 100 相当 金 あ 基準価

比較 当 留意

修 要 経費

基準価 指定管理者 行う施設 規模修 要 経費 修 費等

いう ○○万 消費税及び地方消費税含 ×△ 算定 い

修 費等 実績 応 毎 精算 請者 修 費等

○○万 ×△ ×100/108 加え 請価 提示

指定管理料 支払

指定管理料 表 定 適法 請求書及び業 報告書等

領 日 起算 30日 指定管理者 支払う

対象期間 請求

成○○ 4 ～ 6 成○○ 7

成○○ 7 ～ 9 成○○ 10

成○○ 10 ～12 成○○ 1

成○○ 1 ～ 3 成○○ 4

成○○ 4 ～ 6 成○○ 7

成○○ 7 ～ 9 成○○ 10

成○○ 10 ～12 成○○ 1

成○○ 1 ～ 3 成○○ 4

成○○ 4 ～ 6 成○○ 7

成○○ 7 ～ 9 成○○ 10

成○○ 10 ～12 成○○ 1

成○○ 1 ～ 3 成○○ 4

第 利用料金 関す 事項

(1) ○○○○○ ン 使用 料金 地方自治法第244条 2第8 定 利

用料金 指定管理者 入

(2) 利用料金 ○○○○○ ン 設置条例第○条第○ 規定 利用料金

範 い 指定管理者 長 認 得 定 消費

税法 消費税及び地方税法 地方消費税 利用料金 税 扱う

※消費税率 ％ 設定 場合

規則等 規定 利用料金 減免 利用料金 還付 指定管理

者 行う 利用料金 減免 還付 利用料金相当 担 行

わ い

(3) 指定期間前 納 当 指定期間中 利用料金 相当 条例

第○○条第○号 第○号 規定 還付 使用料 相当 除

利用料金相当 いう 及び支払方法 定 指定管理者 当 支払方

法 利用料金相当 支払う

(4) 指定管理者 預 指定期間 成○○ 降 使用 利用料金

い 新 指定管理者 指定 利用料金 入 場合 当

指定管理者 対 場合 対 利用料金 指定期間終了

日 支払う

(5) 現在 利用料金 回 利用料金 定 場合 指定管理期間前 当 指定期

間 使用許 い 使用者 対 改定 利用料金 改定前 利用料金

差 還付

(6) 現在 使用料 利用料金 回 利用料金 定 場合 指定管理期間

前 当 指定期間 使用許 い 使用者 対 従前 利用料金 使用

(7) 業所税 い 指定管理者 提出 業計 歳入 い 利用料金

入 参加費等 企 業 入 含 当 施設 全 入 割 超え 場合 課

税

当初 業主体 定 場合 い 業 決算

歳入総 占 利用料金 入 参加費等 企 業 入 含 割合

割 超え い 当 業主体 指定管理者 変更 指定期

間 業主体 い 指定管理者

税 課 確認

第 予想さ 責任分担

協定 締結 あ 想定 い 及び 指定管理者 責任 担

担表 添付資料 請者 担 想定 提

案 行う 協定書 載 及び 担表 外 い 疑義 生

場合 方 協議

第 モ タ ン 関す 事項

○○○○ ン 管理運営 協定 従い適 確実 提供

い う 指定管理者 定的 的 提供 能

状況 あ 等 確認 ン いう

指定管理者 行う ン 関 費用 指定管理者 担

細 様書 参照

第 申請者 資格

使 用 料 利 用 料 金 移 行 場 合 載

利 用 料 金

利 用 料 金 場

合 載

使用料 場合 (1)～ 7 削除 規定 追加

請 行う法人 団体 共 企業体 構成員全員 資 要件

全 満

単独 請 団体等 共 企業体 構成員 及び 共 企業

体 構成員 い 共 企業体 請 い 請 協定

締結 間 表者及び構成員 変更 認 い

(1) 地方自治法施行 昭和 第 号 第 条 第 各号 規定

当 い者 あ

(2) 会社更生法 成 法 第 号 第 条 規定 更生手 開始

立 又 民 再生法 成 法 第 号 第 条 規定 再生

手 開始 立 場合 更生計 認 決定又 再生計

認 決定 い

(3) 熊 締結 契約等 暴力団等 排除措置要 成 告示第

号 第 条第 号 規定 当 い

(4) 熊 熊 請 及び委 契約 指 停 等 措置要 成

告示第 号 又 熊 物品購入契約及び業 委 契約等 指 停

等 措置要 成 告示第 号 基 指 停 い 期

間中 い

(5) 消費税及び地方消費税並び 税 滞納 い

(6) 当 業 告 行 日 告日 いう 現在 熊

店 支店 又 営業所等 者 あ

(7) 告日 起算 過去 熊 及び 自治体 い 指定管理

者 指定 消処 者 い

※ 指定期間中 ○○○○○ ン 管理運営 滑 定 実施

法人 団体 法人 団体 任意 結成 共 企

業体 団体 場合 法人 必 必要 い 個人 請

い

第 共 企業体 資格認 申請 関す 事項

共 企業体 請 行う場合 要領 共 企業体 資 認定 請 行う

資 認定 請書類

法人 団体 あ 要 共 企業体 結成 指定管理者 指

定 う 者 請日 共 企業体 結成 資 認定 請書類

様式第 号及び様式第 号 提出

資 認定 請書 提出期間

持参 場合 成○○ ○ ○○日 ○ 成○○ ○ ○○日 ○

土曜日 日曜日及び国民 祝日 関 法 昭和 法 第 号

規定 休日 祝日 いう 除

郵 場合 成○○ ○ ○○日 ○ 必着

資 認定 請書類 提出時間

持参 場合 午前 時 午 時 午 午 時 間 除

最終日 午前 時 午

資 認定 請書類 提出場所

熊 ○○局○○部○○課

電 ○○○ ○○○ ○○○○

提出方法

提出場所 直接持参又 郵 般書留 簡易書留 い

郵 場合 締 日必着 慮 故 失又 遅配 い

考慮 い 電 提出 付 い

提出部数 ○部

共 企業体 構成

募 要 規定 第 請者 資 要件 全 満 者 組合

○者 構成

共 企業体 業 形態

構成員 優 術力及び人的 物的能力 結 各々 持 業

容 基 あ 定 出資 割合 例え 社 ％ 社 ％

社 ％ 応 資金 人員 器械等 拠出 管理運営業 共 履行

表者 要件

構成員 い 決定 表者 経営規模等 方法 優 性 比較

優 い 者 共 企業体協定書 い 明 あ

10 資 認定審査結果 通知

請 ○日 書面 通知

11 資 効期間

前 共 企業体 資 効期間 共 企業体 資 認定 日

当 施設 管理運営業 満了 日 指定管理者 候

補者 選定 者 あ 当 施設 指定管理者 候補者 議会

議決 経 指定管理者 熊 協定 締結 日

12 費用

無料

13

資 確認 請 書類 載 場所 直接配 郵 又

電 配 行わ い

※ 請関 書類等 ウン 使用

第 公募 ュ 及び手

ュ 概要

日 程 容

成○ ○ ○日 募 要 表

成○ ○ ○日 施設 視察 及び 明会

成○ ○ ○日

～ 成○ ○ ○日

質問 付

成○ ○ ○日 定 質問回答 表

～ 成○ ○ ○日

成○ ○ ○日 選定管理者候補者選定委員会

成○ ○ ○旬 定 選定結果 通知及び 表

成○ ○ ○旬 定 指定管理者 指定 議会 議決

成○ ○ ○旬 定 協定 締結

成○ ○ ～ 定 引 ン 等

成○ ○ ○日 管理運営開始

募 要 配

(1) 配 期間

成○○ ○ ○○日 ○ 成○○ ○ ○日 ○ 土曜

日 日曜日及び祝日 除

(2) 配 時間

午前 時 午 時 午 午 時 間 除 最終

日 午前 時 午

(3) 配 場所

熊 中央区手 番 号

熊 ○○局○○部○○課

電 ○○○ ○○○ ○○○○

(4) 費用

無料

(5)

請関 書類 (3) 配 場所 直接配 郵 又 電

配 行わ い

※ 請関 書類等 ウン 使用

施設 視察及び 明会 開催

○○○○○ ン 視察及び 請方法 提出書類 い 明会 開催

参加人数 法人 団体 人 共 企業体 あ 共 企業

体 人 法人 団体 称及び氏 あ 連絡

(1) 開催日時 成○○ ○ ○日 ○ 午 ○時 ○時間程

(2) 開催場所 ○○○○○ ン ○○

(3) 連絡 熊 ○○局○○部○○課 電 ○○○―○○○―○○○○

質問 付及び回答

募 要 等 対 質問 付及び回答 行う

(1) 付期間 成○○ ○ ○日～ 成○○ ○ ○日

(2) 付方法 添付資料 必要 入 FAX又 電子 提出

(3) 提 出 熊 ○○局○○部○○課 FAX○○○―○○○―○○○○

(4) 回 答 質問 関 回答 表

回答 定日 成○○ ○ ○日

請 方 必 募 要 覧い 細 確認い

う 願いい

請関 書類

法人 団体 あ 要 指定管理者 指定 う 者

請書 様式第 号 掲 書類 添え 提出期間 長 提出

共 企業体 あ 請書 様式第 号 掲 書類 添え 提

出期間 長 提出 (2)～(10) 書類 共 企業体 構成員毎 提

出

(1) 指定管理者 指定 う 施設 指定期間 管理運営

関 各 業計 書 様式第 号 及び 支 算書 様式第 号

(2) 当 団体 定款又 寄付行 写 及び商業 法人 証明書 法人 外

団体 あ 表者及び組 容 う 会則等

(3) 当 団体 直近 業 借対照表 損益計算書及び株主資 等変動計算書

書類 作成 義 い あ 類 書類

(4) 税滞納 無調査 諾書 様式第 号

(5) 納税証明書 消費税及び地方消費税 い 納税 い 証明

(6) 身 証明書 法人 表 締役 法人 外 団体 あ 表者

(7) 鑑証明書 法人 外 団体 あ 表者

(8) 労働保険料納付済証明書

(9) Ｉ Ｏ 等 資 得 い 者 証 写

(10) 役員等 簿及び照会 諾書 様式第 号

(11) 長 必要 認 書類

※ 請者 い 様式第 号及び様式第 号 要件 満 書類 作成 場合

当 様式 え

※ 証明書類 証明 日 請書提出時 箇 行官

署 い 定 様式 使用 複写機 写 差

支え い

※ 職員 確認 行う 社会保険加入届 又 確認通知書あ い 源泉徴 簿又

給 帳 写 提出

責任者 館長 外 職員 請時 用関 い者 い

常勤 非常勤 区 資 無等 載 指定管理者

指定 協定締結 社会保険加入届 又 確認通知書あ い 源

泉徴 簿又 給 帳 写 提出

請 関 留意

請 関 必要 費用 請者 担

(2) 請関 書類 扱い

請 提出 書類 原則 返却 い

提出 書類 熊 個人情報保護条例 成 条例第 号

規定 開示 場合 あ

(3) 複数提案 禁

請者 業計 提案 行う い

(4) 選定委員 接触 禁

請者 熊 指定管理者候補者選定委員会 委員会 いう 委

員 対 目的 接触 行 場合 当 請者 選定 対象 除

外 場合 あ

提出方法

(1) 提出期間

持参 場合 成○○ ○ ○○日 ○ 成○○ ○ ○○日 ○

土曜日 日曜日及び祝日 除

郵 場合 成○○ ○ ○○日 ○ 必着

(2) 提出時間

持参 場合 午前 時 午 時 午 午 時 間 除

最終日 午前 時 午

(3) 提出場所

熊 中央区手 番 号

熊 ○○局○○部○○課

電 ○○○ ○○○ ○○○○ 線○○○○

(4) 提出方法

提出場所 直接持参又 郵 般書留 簡易書留 い

郵 場合 締 日必着 慮 故 失又 遅配 い

考慮 い 電 提出 付 い

(5) 提出部数

○部 添付書類 含 請者 わ 要押

副 ○部 添付書類 含 請者 及び 請者 類 表現

等 外 業 実績 い 社 う 表現 行

わ い 例え 請者 社 黒塗 押 要

及び副 両面 提出 併

電子 ＯＭ 枚 提出

業計 書 添付 場合 縦型 書

第 候補者 選 関す 事項

選定方法

候補者 選定 請者 提出 請関 書類 必要 応 ン

ン ョン等 行う 基 委員会 行う

委員会 選定基準 基 各選定委員 総合評価方式 得 化

選定 基準

(1) 資 審査

請者 提出 請関 書類 基 資 確認 行う 資 満 い場合

失

(2) 価 審査

価 審査 い 最 い 請価 満 ○○○

比率 用い 算出 数 第 四捨五入

例

入 得 算定方法

50億 120

55億 109.1 120 ×50/55=109.090909…

60億 100 120 ×50/60=99.999999…

(3) 目審査

得 決定方法

各評価 目 示 要求要件 対 各委員 考え方 数 付

各委員 付 評価 目 数 当 評価 目 配 比率 応 得

修 評価 数 第 四捨五入

得 考え方 満

特 優 い

優 い

普通

劣 い

当 い 要求要件 満 い い

基 目審査

載 基 目 ～ 評価 目 示 要求要件 基

審査 行い ～ 各基 目 い 出席 選定委員全員

要求要件 均 満 目 あ 場合 失 基 目 外

目審査 対象 い

要求要件 満 い い 評価 応 得 え

基 目 外 目審査

載 基 目 外 ～ 評価 目 目 示 要

え

評価 目 配 び総合評価

評 価 目 配 比率

価 評価

％

基 目評価

％

施設設置 目的 遉成 10％

施設設置 目的 遉成 基 的考え方

間 企 業計

目標数 目標 対 組

○○○

40

利用者 等 利用 確保 5％

20

○○○

ウ 業計 書 容 当 業計 書 施設 効用 最大限

揮 向

15％

60

○○○

エ 業計 書 沿 当 施設 管理 定 行う人員 資産 経

営 規模及び能力

10％

40

○○○

民 声 映 管理 行わ 10％

40

○○○

基 目 外 目評価 ％

全管理 状況 5％

20

○○○

労働福祉 状況 5％

20

○○○

環境保護 い者 用及び子育 支援等 福祉 策 組 経営

行 い

10％

40

○○○

総合評価 合計

％

設定し 配点比率 適

宜記載

審査項目 要求要件

添付資料 担表

目 No 容

担

指定

管理者

応募

応募費用 関 ○

提案 容 含 特許 等 第 者 利 対象 い

業手法 維持管理方法等 使用 結果生 責任 関 ○

治 行

指定管理者い 責 指定管

理者 指定 議決 得 い場合

注1

○ ○

策変更 業 変更 中 ○

法 税 許認

変更

法 税 許認 新設 変更 関 施設 管理

運営 影響 及

○

法 税 許認 新設 変更 関 外

○

消費税 変更 支払い時 関 ○

許認

得 許認 遅延 関 ○

指定管理者 得 許認 遅延 関 ○

第 者賠償

10 指定管理者 管理者 注意義 怠 場合含

賠償

○

11 外 ○

債 履行

12 業 中断 支払遅延 能 債 履

行

○

13 業 棄 破綻 指定管理者側 債 履行 ○

力 14

暴動 地震 風水害等 及び指定管理者 い 責 い

注2

○ △

金利変動 15 金利 変動 伴う経費 増 ○

物価変動 16 人件費 物件費等 物価 変動 伴う経費 増 ○

施設損傷

17 施設 劣化 対 指定管理者 適 維持管理業 実施

起因

○

18 指定管理者 責 あ 故等 ○

目 No 容

担

指定

管理者

維持管理 運営

20 指示 業 容 用途 変更等 起因 維持管理

運営費 増大

○

21 指示 外 要因 維持管理 運営費 増大 ○

計 変更 22

指示 業 容 用途 変更等 起因 費用 担及 び業 容 変更 関

○

警備

23 指定管理者 警備 備 損害 関 ○

24 外 ○

利用者対応

25 指定管理者 業 範 い 利用者 情

等 対応

○

26 外 場合 利用者 情 等 対

応

○

企 業 27 指定管理者 企 業 関 ○

書類 誤 伴う

28 様書等 責任 持 書類 誤 関 ○

29 管理運営実施計 等 指定管理者 提案書 備 利用者数見

積 誤 等 関

○

保護

30 業 知 得 利用者 個人情報 漏洩 関 指定管

理者 責 あ 場合

○

業清算 伴う

31 指定管理期間 終了 場合又 期間中途 い 業 廃

場合 業者 撤 費用

○

凡例 ○ 主 担者

注1 方自 担 う 場合 指定管理者 候補者

注2 指定管理者 力 生時 対応義 怠 起因 指定管理

添付資料 質問書

成 日

質問書

熊 長 様

○○○○ ン 指定管理者募 要 及び配付資料 い 質問 あ

提出

質 問 者

法人 団体

所在地

所属/担当氏

電

FAX

-mail

目

募 要 又 配 資料 目

容

様式第 号

成 日

請

書

熊 長 様

請 者

所 在 地

団 体

表者氏

連絡 電

熊 施設 指定管理者 指定 い 請

熊 施設 称 入

○○指定管理者募 要 中 第 請 資 規定 (1) (7)

資 要件 い 全 満 い 誓約い

請 虚偽 あ 場合 い 措置 異議 あ

書類 提出 資 要件 い 満 場合 速

届 出

添付書類

業計 書 様式第 号 及び 支 算書 様式第 号

定款又 寄附行 写 及び商業 法人 証明書 法人 外 団体 あ

表者及び組 容 う 会則等

直近 業 借対照表 損益計算書及び株主資 等変動計算書

税滞納 無調査 諾書 様式第 号

納税証明書 消費税及び地方消費税 い 納税 い 証明

身 証明書 法人 表 締役 法人 外 団体 あ 表者

鑑証明書 法人 外 団体 あ 表者

労働保険料納付済証明書

Ｉ Ｏ 等 資 得 い 者 証 写

10 役員等 簿及び照会 諾書 様式第 号

様式第 - 号 共 企業体用

成 日

請

書

熊 長 様

請 者

共 企業体 称 共 企業体

共 企業体 表者 所在地

商号又 称 表者

共 企業体 構成員 所在地

商号又 称 表者

共 企業体 構成員 所在地

商号又 称 表者

熊 施設 指定管理者 指定 い 請

熊 施設 称 入

○○指定管理者募 要 中 第 請 資 規定 (1) (7)

資 要件 い 全 満 い 誓約い

請 虚偽 あ 場合 い 措置 異議 あ

書類 提出 資 要件 い 満 場合 速

届 出

添付書類 ※ ～10 書類 共 企業体 構成員毎 提出

業計 書 様式第 号 及び 支 算書 様式第 号

定款又 寄附行 写 及び商業 法人 証明書 法人 外 団体 あ

表者及び組 容 う 会則等

直近 業 借対照表 損益計算書及び株主資 等変動計算書

税滞納 無調査 諾書 様式第 号

納税証明書 消費税及び地方消費税 い 納税 い 証明

身 証明書 法人 表 締役 法人 外 団体 あ 表者

鑑証明書 法人 外 団体 あ 表者

労働保険料納付済証明書

Ｉ Ｏ 等 資 得 い 者 証 写

10 役員等 簿及び照会 諾書 様式第 号

様式第 - 号

業

計

書

成 日

熊

団

体

表者

団体所在地

電

番号

E- ａｉ

現在運営 い

類似施設

所在地 主 業 容 管理運営期間

自 日

日

自 日

日

自 日

日

備考

容

管理運営方針

申請価格

￥

※ 様式第 号 載 指定管 理料 指定 期間中 合 計

※ 協定 当 請価 当 金 相当 加 算 金 当 金 満 端数

あ 端 数金 捨 金 協定金 請者 消費税 課税 業者

あ 免 税 業 者 あ 問わ 見積 協 定希望 金 相当 金 請 価

載

施設設置 目的 遉成 方策

施設設置 目的 遉成 基 的考え方

間 企 業計 様式 - 途 入

目標数 目標 対 組

設置目的 遉成 ン 方策

利用者 等 利用 確保 方策

等 利用 確保 基 的考え方及び体

ウ 業計 書 容 当 業計 施設 効用 最大限 揮

向 方策

効果的 効率的 管理運営 組

向 利用 逭 組

エ 業計 書 沿 当 施設 管理 定 行う人員 資産 経営 規模及

び能力

職員体 職員配置計

職員 研修計 警備計 清掃計

地域 振興 活性化 対 組 及び 施設 連携 方策

個人情報保護 関 方策

民 声 映 管理 行う 方策

審査 目 要求要件 案

適 作成

利用者 把握 対 組 及び 情対応 方策 計

広報計

活用計

全管理 状況

業 全成績

全面 関 方策

緊急時 対策

故 生件数 死 亡 重 傷 軽 傷 対 原因 善 策

件 人 人 人

労働福祉 状況

労働保険 労災保険 用保険 加入 無

環境保護 い者 用及び子育 支援等 福祉 策 組

環境保護 関 組 Ｉ Ｏ エ ョン 熊 業所

ン 言等 得状況

福祉 策 関 組

い者 用 無 人 用 用 い い …い 入

子育 支援 関 組 子育 支援 関 組 容

※

様式第 - 号

企

業計

書

(

)

施 設

団 体

業

目的

容等

実施時期

回数

指定 業

自主 業

備考

1. 企 業計 書 載 当 当 施設 設置目的 遉成 様書等 指

様式第 - 号

業計

関

支

算書

団体 単

金 訳 備 考

目

指 定 管 理 料

利用料金

利用料金 適用施設 細

様式 載

参加費

入合計

目

人件費

管理費

業費

費

般管理費

支出合計

備考

1. 1 間 12ヶ 支又 開館 支 税抜 入

2. 毎 作成 指定 請期間 毎 支見込 あ 枚 提出

3. 入合計 支出合計

企画事業 収支予 算書 支出 欄 合 計額 人件費 除く

ㆁ様書 記載す 施設 管理 係 経 費 清 掃 警 備等

合計額 人件費 除く

当 該 施 設 管 理 運 営 携 わ 人 員 全 係 金 額 合 計 下 欄 事 業 費 や 管 理 費 含 ま 人 件 費 い 欄 記 載す

支出項目 う 人件費 管 理費 事業費 及び一 般管理 費以外 い 記載

企画事業 収支予 算書 収入 欄 記 載 参 加費 合計額

企画事業 収支予 算書 収入 欄 記 載 そ ㆂ 合計額

様式第 - 号

企

業

支

算

書

施 設 団 体

単位

業

業 実 施 算

支 出 入

主 経費 訳 計 指定管理料 参加費 計

募 人員 人 人当 参加費 指定 業

自主 業

計

備考

1. 企 業 支 算書 載 当 当 施設 設置目的 遉成 様書等

指定 業 指定 業 及び 請者 自主的 実施 業 自主 業 区

算 税抜 載

2. 支出欄中 主 経費 訳 例え 広報 伝費 講師謝礼 原 料費 業実施

必要 経費 訳 入 合計金 計 入

3. 入欄 業経費 源 指定管理料 参加費 区 載

参加費 徴 場合 募 人員 及び 人当 参加費 入

様式3-1 支 出項目 記載

様式第 - 号

利用料金設定

提案書

施 設 団 体

利用料金 設定 当 基 的考え方 利用者数 単価及び 入見込 含

積算根拠 い 載 い

備考

毎 作成 指定 請期間 毎 支見込 あ 枚 提出

様式第 号

担 当 課

熊 本 市 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 定 伴 い 熊 本 市 市 税 延 滞 金 含 納 付 状 況 い

容 を 調 査 さ を 承 諾 し す

成 日

申請者 所在地又 住所

フ

商号又 称

フ

表者職氏

電話番号

申請者 ． 滞 納 し

． 滞 納 あ 市 民 税 。 特 徴 普 徴 固 資 産 税 法 人 市 民 税

． 滞 納 あ 定 分 割 納 付 約 束 履 行 中

定 滞 納 解 消 予 時 期 成 日

成 日

印

市 税 滞 納 無 調 査 承 諾 書

納 税 課 長

納税課確認欄

軽 自 動 車 税 事 業 所 税 特 別 土 地 保 税

そ 熊本市長

成 日

様式第 号 表

役員等

簿及び照会

諾書

所

商号又 称

表者

役員等 簿 相遊 い 誓約 簿 載 者 い 熊

締結 契約等 暴力団等排除 関 合意書 定 目 い 当

否 関 熊 県警察 部 照会 諾

役職 氏 所 生 日 性

様式第 号 裏

注意事項

氏 住所等 書面 記載さ すべ 個人情報 熊本市個人情報保護条例 成

条例第 号 規定 基 い 取 扱う し 熊本市 締結す 契約等 暴 力団等排除 関す 合意書 以下 合意書 いいます 基 い 実施す 暴力団等排除

措置以外 目的 使用しませ 熊本市 情報 熊本県警察本部 以

下 警察本部 いいます 取得し 個人情報 い 様 す

ま 警察本部 熊本県個人情報保護条例 成 熊本県条例第 号 実施機関

定 います

書面 次 該当す 者 記載し く さい 氏 正確 字体 記載し

く さい

株式会社 特例有限会社 含 い 取締役 代表取締役 含 及び執行役

代表執行役 含

合 会社又 合 会社 い 社員

合資会社 い 無限責任社員

一般社団法人又 一般財団法人 い 理事 代表理事 含 一般財団法人 い 加え 評議員

※ 一般社団法人及び一般財団法人 関す 法律及び公益社団法人及び公益財団法人 認

定等 関す 法律 施行 伴う関係法律 整備等 関す 法律 成 法律第

号 以下 整備法 いう 第 条第 項 規定す 特例社団法人 又 特例財

団法人 あ 理事 特例財団法人 整備法第 条 規定 評議員 置い

場合 加え 評議員

ま 掲 法人以外 法人 い ま 掲

役職 相当す 地位 あ 者

法人格 有し い団体 い 代表者及び団体 規約 い 重要 意思決定 直接 関与す さ 者

個人 い そ 者

次 該当す 場合 掲 者 ほ 次 者 ア 支配人 く場合 支配人

イ 支店長又 営業所長そ ㆂ 者 契約事 委任す 場合 支店長又 営業所長そ

ㆂ 者

当該法人 会社更生手続又 民事再生手続中 あ 場合 ま 掲

者 ほ 管財人

様式 号 表

資

認定

請書

成 目

熊 長 様

共 企業体 称 共 企業体

共 企業体 表者 所在地

商号又 称 表者 実

共 企業体 構成員 所在地

商号又 称 表者 実

共 企業体 構成員 所在地

商号又 称 表者 実

今般 連 責任 指定管理者 管理運営業 共 行う

表者 共 企業体 結成 貴 業

い 参加 共 企業体協定書 添え 参加資 認定審査 請

件

資 認定 請書及び添付書類 載 実 相遊 い

誓約

業 い 限 共 企業体

表者 委任

1 指定管理者 管理運営業 請 関 限

2 指定管理者 管理運営 関 協定書 関 限

3 指定管理料 請求 領 関 限

4 限 範 い 復 理人 選任 限

様式第 号 裏

業 態

共 企業体 称 共 企業体

表 者

称及び氏

共 企業体 所

所在地 電 番号

構成員 容 営業種目 間 均実績高 経営規模

術 職 員

営

業

数 合

計 録 番 号

日

営 業 所 所 在 地

商 号 又 称

表 者 氏

出資

割合

営業種目 金 千

自己資

千

％

請及び協定 基 行 使

用 鑑

備 考

構成員 決算期

必 要 資

様式第 号

共

企業体協定書

目的

第1条 当共 企業体 熊 ○○ ン 当 施設 いう 管理運営

業 当 業 いう 共 連 営 目的

称

第2条 当共 企業体 共 企業体 企業体 いう 称

所 所在地

第3条 当企業体 所 所地 置

成立 時期及び解散 時期

第4条 当企業体 成 日 成立 当 業 指定期間 履行 ○箇

経過 間 解散 い

2 当 施設 指定管理者 当企業体 前 規定

わ 当 業 協定 締結 日 解散

構成員 所在地及び 称

第5条 当企業体 構成員

所在地

商号又 称

表者

所在地

商号又 称

表者

所在地

商号又 称

表者

表者 称

第6条 当企業体 表者

表者 限

第7条 当企業体 表者 当 業 履行 関 当企業体 表 限 行

う 義 明 熊 衝 限並び 指定管理者

管理運営業 請書 提出 指定管理者 管理運営 関 協定 締結

指定管理料 請求 領及び当企業体 属 産 管理 限

構成員 出資 割合

第8条 各構成員 出資 割合 当 業 い 熊

協定 容 変更増減 あ 構成員 出資 割合 変わ い

％

％

2 金銭 外 出資 い 時価 参 うえ構成員 協議 評価

運営委員会

第9条 当企業体 構成員全員 運営委員会 設 組 及び編成並び 当 業

履行 基 関 資金管理方法 請 決定 当企業体 運営

関 基 的 重要 い 協議 決定 当 業 履行 当

構成員 責任

第10条 各構成員 当 業 履行及び 請契約 業 履行 伴い当企業体

担 債 履行 関 共 連 責任 う

引金融機関

第11条 当企業体 引金融機関 共 企業体

称 冠 表者 義 口預金口 引

決算

第12条 当企業体 業 履行 又 完了 当 業 い 決算

利益金 配当 割合

第13条 決算 結果利益 生 場合 第8条 規定 出資 割合 構成員

利益金 配当

損金 担 割合

第14条 決算 結果 損金 生 場合 第8条 規定 割合 構成員 損

金 担

利義 譲渡 限

第15条 協定書 基 利義 人 譲渡 い

業 途中 構成員 脱 対 措置

第16条 構成員 熊 及び構成員全員 認 当企業体 当 施設 管理

運営 期間 満了 日 脱 い

2 構成員 う 業 途中 い 前 規定 脱 者 あ 場合 い 熊

認 あ 場合 限 残存構成員 共 連 当 業 履行

3 第1 規定 構成員 う 脱 者 あ 残存構成員 出資 割合

脱 構成員 脱 前 い 出資 割合 残存構成員 い 出資

割合 割 第8条 規定 割合 加え 割合

4 脱 構成員 出資金 返還 決算 行う 決算 結果 損

金 生 場合 脱 構成員 出資金 構成員 脱 場合 担

金 除 金 返還

5 決算 結果利益 生 場合 い 脱 構成員 利益金 配当 行わ い

構成員 除

第16条 2 当企業体 構成員 う い 当 業 履行途中 い 重要 義

履行 除 得 当 生 場合 い 構成員全員及

び熊 認 当 構成員 除

2 前 場合 い 除 構成員 対 通知 い

準用

業 途中 構成員 破産又 解散 対 処置

第 17 条 構成員 う い 当 業 履行途中 い 破産又 解散 場合

い 第16条第2 第5 準用

表者 変更

第17条 2 表者 脱 除 場合又 表者 責

場合 い 従前 表者 え 構成員全員及び熊 認

残存構成員 う い 表者

構成員 加入

第18条 前2条 規定 構成員 脱 除 及び破産又 解散 脱 等 い

う 残存構成員 適 業 履行 確保 困難 第16条第 2

及び第3 規定 わ 残存構成員全員及び熊 認 得 新 構成

員 当 企業体 加入

2 前 場合 い 新 加入 構成員 出資比率 原則 脱 等構成員 脱

等 前 い 出資比率 構成員 出資比率 第16条第3 第

16条 2第3 及び第17条 い 準用 場合 含 規定 わ 第8条

規定 従前 い 出資比率

解散 対 構成員 責任

第19条 当企業体 解散 い 当 業 あ 各構成

員 共 連 責 任

協定書 定 い

第20条 協定書 定 い い 運営委員会 い 定

外 社

共 企業体協定 締結 証拠 協定書 通 作成 各通 構成

員 押 各自所持

成 日

所在地

商号又 称

表者

所在地

商号又 称

表者

所在地

商号又 称

熊本市○○○○○センター

管理運営ㆁ様書例

熊本市

第

章

様総則

第 目 的

管理運営 様書 様書 いう 熊 ○○○条例 ○○ 条例第○

○号 基 ○○○○○ ン ン いう 指定管理者 行う業

容及び履行方法 い 定

第 管理 当た 基本理念等

ン 設置 目的 ○○○○○ 施設 あ いう基 理念 基 管

理 当

第 法 等 遵守

ン 管理 当 掲 法 等 様書 基

(1) ○○○○○ ン 条例 施行規則

(2) 熊 個人情報保護条例 施行規則

(3) 施設 指定管理者 関 指針( 明会及び質問 容 含 )

(4) 関 法 地方自治法 個人情報 保護 関 法 労働基準法

第 公 施設 概要

(1) 称 ○○○○○ ン

(2) 所 在 地 熊 ○○○ ○ 目○○番○号

(3) 建物概要 鉄筋 ン 造 ○ 建 敷地面積○ ○○○㎡

建築面積○○○㎡ 建築延面積○○○㎡

(4) 施設概要 多目的 容人数○○人 視聴覚 容人数○○人

研修 容人数○○人

(5) 付 施設 第 駐車場 ○ ○○○㎡ 約○○

第 駐車場 ○ ○○○㎡ 約○○

(6) 開館時間 午前○時 午 ○時

(7) 休 館 日 毎 第○及び第○ ○曜日 当 ○曜日 休日 国民 祝日 関

法 昭和 法 第 号 規定 休日 いう あ

日 い 日 最 近い休日 い日

始 日 翌 日 日

第 管理運営 状況

施設 利用者数及び利用料金収入

成○○

○○ ○○会議 合計

利用者数

利用料金 入

管理運営 収支状況

成○○

(1) 入

目 訳 金 単 千

指定管理料 -

利用料金 入

入 -

入合計

(2) 支出

目 訳 金 単 千

人件費

管理費

○○費

業費

○○費

費

○○費

般管理費

支出合計

○ 管理運営 状況 い 特 あ 場合 施設 改修

管理運営 関 追加 必要 容 載

○ 使用料 場合 変更

第 指 期間

成○○ ○ ○日 成○○ ○ ○○日

第 指 管理者 行う業務

熊 ○○○条例第○○条 規定 業

(1) ン 使用 許 及び 消 並び 停 命 関 業

(2) 利用料金 徴 減免及び還付 関 業

(3) ン 施設等 維持管理 関 業

(4) 熊 ○○○条例第○条各号 掲 業 実施 関 業

(5) 掲 ン 管理運営 長 必要 認 業

※ 業 細 い 第 管理運営全般 関 遵 第

章業 様 及び 第 章 特 様 規定 容 満

第 管理運営全般 関す 遵守事項

職員 配置及び管理

(1) 人員配置 基準

ン 指定管理者 用 管理運営業 常時従 規職員

業 従 者 いう ○ 配置 業 従 者 勤 割

振 対応 配置基準 必要 業 実施 外勤 業

従 者 含

(2) 責任者 配置基準

館長 副館長 逬休日 重 い う勤 割 振 行う

(3) 休館日 人員配置

休館日 来館者対応 ○ ○○～○ ○○ 間 原則 ン

業 従 者 ○ 配置

○ 使用料 場合 変更

(2) 使用料 徴 及び還付 関 使用料 徴 及び支出 途委

(3) 使用料 減免 付 関

○ 使用料 場合 追加

外 地方自治法施行 第 条及び第 条 並び 熊 会計規則第

条及び第 条 規定 基 使用料 納 及び支出 使用料 還付 途委

契約

(3) 業 従 者 確認

業 従 者 確認 行う 社会保険加入届 又 確認通知書あ い 源泉徴

簿又 給 帳 写 提出

館長 責任者 外 業 従 者 請時 用関 い者 い

指定管理者 指定 協定締結 社会保険加入届 又 確認通知書

あ い 源泉徴 簿又 給 帳 写 提出

(4) 労働関 法 等 遵

業 遂行 諸規定 整備 業 従 者 遵 労働関 法

遵 管理運営 支 い勤 体

(5) 管理運営業 主任者 配置

管理運営業 履行 い 業 管理 管理運営業 主任者 選任

書面 通知 者 変更 様

業務 改善

(1) 研修等 実施

業 従 者 ン 業 習熟 常 必要 研修 行い 資

質向

(2) 業 実施状況 確認及び改善

個 業 業計 書 実施 い 常時確認 適合

業 い 適宜改善 い

(3) 向 向 組

利用者 意見 情 付 問 等 解決 マ ュ 等 整備

向 必要 提案等 対 積極的 行う

協力体制

(1) 業等 協力

参考 人件費積算 考え方

館 長 ○ ※ ‐大規模施設 長‐ 管理職手当加算

副館長 ○ ※ ‐大規模施設長 補 ‐

般職 企 担当 ○ ※ ‐ 般職

般職 般 ○ ※ ‐ 般職

常用的 嘱 職員 ○ ※ ‐

臨時職員 ○ ※ ‐

※ 表 募施設 ン 人件費単価表 成○○ ○ 改 参照

※ 規職員 逬 時間勤 用 見込 用保険

加入 い 職員 あ

※ 常用的 嘱 職員 逬間 所定労働時間 通常 所定労働時間 日

時間× 日 比 短い 逬 時間 基準 い

主催又 援等 ン 施設 利用 ン 等 実施 場合 主

催者 調整 実施 協力

(2) 情報提供

施設 管理運営 必要 情報 求 場合 速 提示

(3) 調査指 対応

法 等 基 実施 各種調査 必要 指 対応

防犯 防火等 防 及び対応

(1) 故 防

ン 故 生防 施設 設備 日常的 検

険箇所 把握 業 従 者間 情報 共

(2) 災害等 対策

火災 故 災害等 緊急 態 生時 備え 熊 地域防災計 整合性

マ ュ 作成 示 熊 避難所開設 運営マ ュ 等

備え付 職員 周知 徹底 必要 訓練 定期的 実施

(3) 緊急連絡 作成等

緊急 態 生時 緊急連絡 作成 緊急時 連絡 等 あ

報告

(4) 故等 生時 対応

ン 件及び 故 生 場合 速 関 機関 連絡 全確保

考慮 対処 対処 原因 究明 再 防 組

(5) 防火管理者 選任

防火管理者 防火管理者 資 選任

(6) 施設賠償責任保険 加入

施設賠償責任保険 加入 建物総合損害共済 い 加入

※ 対人賠償 ○億 故○○億

対物賠償 故○ ○○○万

災害対応業務

(1) 避難所等 開設

災害 生 又 生 あ 場合 い ン 避難場所

避難所 物資 配 拠 指定 用途 避難所等 いう

使用 場合 指示 従い避難所等 開設

(2) 自主避難者 対応

災害 生 又 生 あ 場合 い 避難情報 前

ン 自主的 避難 者 あ 場合 速 報告

(3) 避難所等 運営 協力

ン 避難所等 使用 場合 協議 うえ 避難所等 運営

協力

(4) 業 容等 報告

災害対応業 容及び費用 い 書面 適宜報告

災害対応業 扱う個人情報 い 当 業 必要 範 利用等

(6) 請価 扱い

災害対応業 費用 請価 含 い

(7) 費用 担

災害対応業 生 費用 担 原則 協議 決

定

災害対応業務

(1) 災害 対応

ン 熊 地域防災計 い 指定避難所等 指定 災害

生 又 生 あ 場合 避難場所 避難所 物資 配 拠

指定 用途 避難所等 いう 使用 場合 あ 指定管

理者 指示等 従い 避難所等 開設 運営 災害対業 行う

(2) 避難所 開設 運営

災害 生 又 生 あ 場合 い ン 避難所 開設

場合 指定管理者 災害対応業 類表 避難所 開設 運営等

業 行う

(3) 業 容等 報告

災害対応業 容及び費用 い 書面 適宜報告

(4) 常時 備え

災害 備え 組 校区防災連絡会 及び避難所運営委員会 施設管理者

参加 校区防災連絡会等 ン 実施 場合 調整

実施 協力

(5) 個人情報 扱い

災害対応業 扱う個人情報 い 当 業 必要 範 利用等

(6) 請価 扱い

災害対応業 費用 請価 含 い

(7) 費用 担

災害対応業 生 費用 担 原則 協議 決

定

○ 施設 熊 地域防災計 指定避難所等 い 場合 載例 参

災害対応業 類表

※ 水防 部 及び災害対策 部 機管理防災総 ℡ 096-328-2490

区対策部 ○○区総 企 課 ℡ ○○○-○○○-○○○ 項目

分類 分類 分類

自主避難

避難準備 高齢者等避難開始 避難勧告

避難指示 緊急

大規模災害

開設 判断 指示

○施設所管課又 水防本部 開設指示を行う 予想さ

災害 状況 指定避難所

中 開設 避難所を選

定

※住民 自主避難 要望 あ

た場合 施設所管課等 連 絡を行うこ

○施設所管課又 水防本部 開設指

示を行う 対象地域周辺 指定避難 所 中 開設 避難所を選定

○災害対策本部長 市長 開設指示を 行う

※突発的 大規模 災害 発⽣ た場 合 震度 弱以上 熊本地震 影響

当面震度 強以上 地震発⽣時

施設 参集 こ

開設業務

○指定管理者又 区対策部 派遣さ た市職員 開設を行う ※センタ 安全点検 避難所 使用 場所 確保を行うこ

※施設所管課 事前相談 上 必要 応 貸館 使用許可 取消 を行うこ

○指定管理者又 避難所担当職員 市職 員 開設を行う

※センタ 安全点検 避難所 使用

場所 確保を行うこ

※施設所管課 事前相談 上 必要 応 貸館 使用許可 取消 を行うこ

運営業務

○区対策部 派遣さ た市職員 運営を行う

※施設 開館時間中 避難者 来所 た段階 市職員を派遣 来所

時 区対策部 連絡を行うこ

※必要 応 市職員 運営業務を支援 こ

○避難所運営委員会 避難所担当職員

施設管理者 指定管理者 地域 校

区自治協議会 運営を行う

※避難所開設 運営マニュアルや 避難所運 営委員会 定 た役割分担等 基 運 営を行う

施設管理

業務 ○指定管理者 行う ※避難所 開設中 休館日 夜間含 施設 業務従事者を配置 こ

閉鎖

判断 指示 ○区対策部 避難所閉鎖 指示を行う

そ 他 ○食料等 提供 行わ い

○食料等 提供を行う

※原則 指定管理者 食料等を調達

必要 い

○校区防災連絡会及び避難所運営委員会

施設管理者 参加 こ

エネ 使用 合理化

ン 管理運営 当 エネ 使用 合理化 エネ

使用 合理化等 関 法 省エネ法 いう 及び関 法 等

従い 実施

(1) 定 エ 活動手 書 管理標準 従い 運転管理 計測 保

検 実施

(2) 定期的 ン エネ 使用量 管理標準 遵 報告

報告 容 方法等 細 い 第 章‐第 ‐ ‐(4) 業

報告 報告 及び 支報告書 提出 従う

管理運営経費

(1) 指定管理料及び利用料金 入 ※利用料金 入施設

ン 管理 要 経費 指定管理者 管理 行 対価 支払う経費

指定管理料 いう 及び利用料金 入(※利用料金 入施設 )

賄う

(2) 指定管理料 支払い

指定管理料 四半期払い 指定管理料 支払い対象 期間 翌

適法 請求書及び業 報告書等 領 日 起算 日 指定管理者

支払う

備品等 扱い

(1) 物品 属

指定管理料 購入 物品 指定管理者 所

(2) 備品等 管理

備品及び物品 い 善良 管理者 注意 持 管理

い 備品 異動 あ 場合 速 報告

(3) 帳 整備等

備品等 い 示 備品 帳 備え 物品管理 帳

整備 指定管理者 所 区 整理

事業計画書 提出等

指定管理者 毎 開始○○日前 業計 書 提出 確認

容 基 ン 管理運営業 実施 い 業計

書 管理運営業 執行体 企 業計 書 支 算書 必要 認

第 者へ 委

(1) 再委 禁

指定管理者 ン 管理運営業 全部又 主体部 括 第 者 請

わ い 管理運営業 部 第 者 請 わ い

あ 書面 諾 得 限 い

(2) 委 暴力団員等 排除

当 団体 暴力団等 い 誓約書 徴 再委 請 あわ 提出

熊 業 委 契約等 競 入 参加者等 資 等 関 要 第 条第

規定 参加資 者 簿

熊 規模修 契約希望者 録要 第 条第 規定 録 簿

ウ 熊 物品売 修理 契約参加資 者 関 要 第 条第 規定 参加

資 者 簿

(3) 再委 時 監督等

指定管理者 再委 業 適 行わ う 必要 指 指示 検査及び

確認 行う

個人情報 扱い

(1) 個人情報 保護

指定管理者 個人情報 個人 関 情報 あ 特定 個人 識 又

識 得 いう 保護 重要性 認識 個人情報 扱う

熊 個人情報保護条例 成 条例第 号 第 条 遵

個人 利利益 侵害 い う 個人情報 適 扱わ

い

(2) 個人情報 秘密 保持

指定管理者 ン 管理運営業 関 知 個人情報 漏

い 指定期間 満了 又 指定管理者 指定 消 い

様

(3) 個人情報 限

指定管理者 ン 管理運営業 行う 個人情報

管理運営業 目的 遉成 必要 範 適法 手段 行

わ い

(4) 個人情報 適 管理

指定管理者 ン 管理運営業 関 知 個人情報 漏えい

滅失 改 及び 損 防 個人情報 適 管理 必要 措置 講

い

(5) 個人情報 利用及び提供 限

指定管理者 ン 管理運営業 関 知 個人情報 業

目的 外 目的 利用 又 第 者 提供 い

(6) 従 者 周知

指定管理者 ン 管理運営業 従 者 対 在職中及び 職

い 業 関 知 秘密及び個人情報 漏

い 業 目的 外 目的 使用 い 個人情報 保護 関

必要 周知 い

(7) 複写等 禁

指定管理者 ン 管理運営業 処理 引 渡 個人情

報 録 資料等 諾 複写 又 複製 い

(8) 資料等 返還等

指定管理者 ン 管理運営業 処理 引 渡 又 指

返還 又 引 渡 い 指示

指示 従う

情報 公開

指定管理者 熊 情報 開条例 成 条例第 号 第 条 規定 基

ン 管理運営業 関 情報 開

指 管理者 対す 監査 い

指定管理者 行う ン 管理 業 出納 執行 い

掲 監査 実施 場合 指定管理者 監査 実施 協力

い 監査 必要 あ 認 指定管理者 対 出頭 求

調査 又 帳簿 書類 録 提出 求 場合 あ

(1) 監査委員 監査

(2) 包括外部監査人 監査

(3) 個 外部監査人 監査

指 消し等

(1) 指定管理者 い 当 指定管理者 指定 消

又 期間 定 管理運営業 全部 部 停 命

管理運営業 改善指示 指示 従わ い

地方自治法 昭和 法 第 号 関 法 条例 規則又 協

定 条 遊

ウ 指定管理者 指定 解除 出

エ 指定管理者 経営状況 著 悪化 い

施設 適 管理 重大 支 生 又 生 あ

指定管理者 責 当 指定管理者 管理運営

い 認

(2) 前 規定 指定管理者 指定 消 指定管理者 業

実績 応 指定管理者 協議 精算

(3) 前 協議 調わ い 精算金 算出

○ 個人情報 録 資料等 扱う業 完了 指定管理者 資料等 保管 場合

保管業 様書 明

載例

(9) 資料等 保管

指定管理者 前 規定 関わ 個人情報 録 資料等 業 完了

適 保管 い 資料等 保管期間 又 指定期間 満了

指示 従い 資料等 又 指示 者 返還 又 引 渡

資料等 称 保管期間 保管方法

(4) (2)及び(3) 規定 精算金 支払う 決定 場合 当

者 相手方 精算金 速 支払う

(5) (1) 規定 指定 消 又 期間 定 管理運営業 全部

部 停 命 場合 い 指定管理者 損害 生

賠償 責 わ い

業務 引

(1) 指定期間開始時

指定 日 滑 指定管理業 実施 う 現在 指定管理者 引

必要 応 適 実施

(2) 指定期間終了時

指定 消 又 指定期間満了 あ 引 必要 載 業

引 書 作成 又 期指定管理者 引 遅滞 滑 行う

期指定管理者 業 引 場合 業 引 書 写 提出

管理運営 注意事項

(1) 管理

管理運営 行い 特定 団体等 利又 利 管理 行わ い

(2) ン ン 確保 組

指定管理者 ン ン 確保 組 準 民 信頼 損 う行

等 防 組 生 場合 速 原因 究明

再 防 組

(3) 秘密 保持

指定管理者 熊 ○○○条例第○○条 遵 当 施設 管理 関 知

得 秘密 漏 又 自己 利益 利用 当 目的 使用

い 指定期間 満了 又 指定 消 い 様

(4) 管理運営 要 作成等

指定管理者 施設 管理運営 要 等 作成 改定 又 廃 場合

前 協議

(5) 熊 ン購入指針 遵

業 滑 遂行 必要 複写機 ッ ン等 機器

用品及び電 機等 用意 機器 用品等 調遉 い 熊

ン購入指針 遵 う

(6) ン ネッ 環境 整備

ン 外 ン ネッ 環境 構築

(7) 情等 対応

ン 利用者及び近隣地 情等 原則 指定管理者 対応

(8) い 理 差 解消 組

指定管理者 定 熊 長 部局 い 理 差

事故等発生時 対応

(1) 故等

指定管理者 故意又 過失 管理 ン 又 付 設備等 損傷

又 滅失 故報告書 提出 生 損害

賠償 い 特 情 あ 認 全

部又 部 免除

(2) 力 生時 対応義

暴動 地震 風水害等 力 いう 生 態 備え 指定管理者

力 生 損害 損失等 最 限 う 日常 施設 管理又

急 対応措置 講

(3) 力 生 費用等 担 決定

力 生 起因 損害 損失 い 指定管理者 容 程

細 載 書面 報告

前 報告 場合 損害状況 確認 行 うえ 指定管理者

協議 行い 力 う 定 費用 担及び支払方法等 決定

ウ 指定管理者 (2) 規定 対応義 怠 場合 除 力 生 起因

損害 損失 費用 担 指定管理者 当 損害 損失

保険金 領 場合 指定管理者 対 当 保険金相当 拠出

(4) 力等 部 業 実施 免除

力 生又 災害対応業 実施 力等 いう 管理

運営業 部 実施 認 場合 指定管理者 力等

影響 限 い ン 管理運営業 実施 義 免

指定管理者 力等 業 部 実施 場合 指定管

理者 協議 うえ 指定管理者 当 業 実施 免 費

用相当 指定管理料 減

(5) 損害 賠償

指定管理者 ン 管理運営業 履行 当 又 指定 消 等

‐ 1 規定 指定管理者 責 又 第 者 損害

え 場合 損害 賠償 い 場合 い 損害 指

定管理者 協議 定

そ 遵守事項

(1) 原形変更 認

指定管理者 施設 原形 変更 う あ 認 得

い

(2) 原状回復義

指定管理者 指定期間 満了 又 指定 消 等‐ 1

規定 指定 消 期間 定 管理運営業 全部 部

原状 復 い 認 得 限 い

(3) 施錠管理

施設 施錠 行う 鍵 行う 鍵 指定管理

者 責任 持 適 管理 無断 複製 い

損 失 場合 速 報告 指定管理者 責任 新

鍵 設置 行わ い

(4) 利義 譲渡等

指定管理者 ン 管理運営業 利又 義 第 者 譲渡

又 利 担保 供 い 書面 諾 得

限 い

(5) 管理運営業 容 変更等

必要 あ ン 管理運営業 容 変更 又 業

時中 場合 指定管理者 協議 書面

定

前 場合 い 指定管理者 損害 損害 賠償

賠償 指定管理者 協議 定

(6) 自動販売機等

利用者 利便性向 熊 ○○○条例第○条 定 業 外 自動販売機

衆電 等 自動販売機等 いう 設置 場合 自動販売機等 設置

第 者 指定管理者 途行 産 付 又 目的外使用 許

い 自動販売機 設置者 入 決定

(7) 様書外

様書 定 い 又 様書 規定 い 疑義 生 場合

必要 応 指定管理者 協議

第 分担

指定管理者 間 責任 担 表 定 疑義

分担表

目 No 容

担

指定

管理者

候補者

応募

応募費用 関 ○

提案 容 含 特許 等 第 者 利 対象 い

業手法 維持管理方法等 使用 結果生 責任 関 ○

治 行

指定管理者い 責 指定管

理者 指定 議決 得 い場合

注1

○ ○

策変更 業 変更 中 ○

法 税 許

認 変更

法 税 許認 新設 変更 関 施設 管 理 運営 影響 及

○ 法 税 許認 新設 変更 関 外

○

消費税 変更 支払い時 関 ○

許認

得 許認 遅延 関 ○

指定管理者 得 許認 遅延 関 ○

第 者賠償

10 指定管理者 管理者 注意義 怠 場合含

賠償

○

11 外 ○

債 履行

12 業 中断 支払遅延 能 債 履

行

○

13 業 棄 破綻 指定管理者側 債 履行 ○

力 14

暴動 地震 風水害等 及び指定管理者 い 責 い

注2

○ △

金利変動 15 金利 変動 伴う経費 増 ○

物価変動 16 人件費 物件費等 物価 変動 伴う経費 増 ○

施設損傷

17 施設 劣化 対 指定管理者 適 維持管理業 実施 起因

○

18 指定管理者 責 あ 故等 ○

目 No 容

担

指定

管理者

候補者

維持管理 運営

20 指示 業 容 用途 変更等 起因 維持管理

運営費 増大

○

21 指示 外 要因 維持管理 運営費 増大 ○

計 変更 22

指示 業 容 用途 変更等 起因 費用 担 及び業 容 変更 関

○

警備

23 指定管理者 警備 備 損害 関 ○

24 外 ○

利用者対応

25 指定管理者 業 範 い 利用者 情

等 対応

○

26 外 場合 利用者 情 等 対

応

○

企 業 27 指定管理者 企 業 関 ○

書類 誤 伴う

28 様書等 責任 持 書類 誤 関 ○

29 管理運営実施計 等 指定管理者 提案書 備 利用者数見 積 誤 等 関

○

保護

30 業 知 得 利用者 個人情報 漏洩 関 指定管

理者 責 あ 場合

○

業清算 伴う

31 指定管理期間 終了 場合又 期間中途 い 業 廃

場合 業者 撤 費用

○

凡例 ○ 主 担者

注 方自 担 う

注 指定管理者 力 生時 対応義 怠 起因 指定管理者

第

章

業

様

第 センタ 使用 許可及びそ 消し並び 停 命 関す 業務

センタ 施設等 使用許可

熊 ○○○条例施行規則 基 ン 使用許 請書 理

許 基準 当 無 審査 許 ン 使用許 書 当 請者

交付

不許可基準

ン 施設等 使用 う 者又 使用 い 者 い 当

認 使用 許 又 既 許 消

(1) ン 設置目的 使用 あ

(2) 秩序 乱 又 善良 風俗 害 あ

(3) ン 施設等 損 又 滅失 あ

(4) 団的 又 常習的 暴力的 法行 行う あ 組 利益

認

(5) ン 管理 支 あ 認

(6) 使用 適当 認

そ センタ 使用 付等 関す 業務

(1) 各種 請 付業

使用許 請 付及び許 書 行

使用許 変更 請 付及び許 書 行

ウ 使用中 届 付及び使用料還付 請書 付

エ 附属設備 使用 付

参考 使用 約及び使用中 付期間

施設 使用 約 付期間 使用中 付期間

多目的 使用日 箇 前 使用日 日前

各研修 使用日 箇 前 使用日 前日

(2) 入館 限 使用 限 使用許 消 関 業

(3) ン 利用時 利用者 指 指示及び施設 開錠 施錠業

(4) 施設及び附属設備 出備品等 設営 撤 及び 検業

(5) ン 使用時 附属設備 出備品等 操作 明等 業

(6) ン 利用者 見学者等 案 業

そ

(1) 使用者 ン 施設等 適 使用 う 十 明 行う

(2) 使用完了時 使用施設等 原状回復 い 等 速 確認 実施