Aesculap
®
BiCONTACT
バイコンタクト
Life goes on where bone remains
Orthopaedics
AJ-OH-16 2013.07.800K Aesculap - a B. Braun company
ビー・ブラウンエースクラップ株式会社
製造販売元 本 社:〒113-0033 東京都文京区本郷2-38-16 ☎ 03(3814)2524 FAX.03(3814)6110 カスタマーサービスセンター :〒221-0022 横浜市神奈川区守屋町3-9 安田倉庫守屋町A号ビル ☎ 0120(16)1743 FAX. 0120(62)1108 札幌営業所:〒060-0807 札幌市北区北7条西1-2-6 NSS・ニューステージ札幌 ☎ 011(726)3537 FAX. 011(726)8477 仙台営業所:〒980-0822 仙台市青葉区立町27-21 仙台橋本ビルヂング ☎ 022(224)0780 FAX. 022(224)0782 東京営業所:〒113-0033 東京都文京区本郷2-38-16 ☎ 03(3814)2524 FAX. 03(3814)6110 名古屋営業所:〒460-0003 名古屋市中区錦2-12-14 MANHYO第一ビル ☎ 052(232)7371 FAX. 052(232)7372 大阪営業所:〒541-0044 大阪市中央区伏見町4-4-9 オーエックス淀屋橋ビル ☎ 06(6223)0770 FAX. 06(6223)0773 福岡営業所:〒812-0011 福岡市博多区博多駅前2-19-24 大博センタービル ☎ 092(431)6680 FAX. 092(431)6681 本カタログ掲載品の仕様・形状は、改良等の理由により予告なしに変更することがあります。 Homepage: www.bbaj.jp 販売名: バイコンタクト・トータルヒップシステム(プラズマポアコーティング) バイコンタクト・トータルヒップシステム バイコンタクト・トータルヒップシステム セメントタイプ セラミックヒップシステム デルタ フェモラル・ヘッド(BIOLOX) バイオロックス オプション ヘッド ISOFARセメントステム 販売名: 人工股関節大腿骨用手術器械 人工股関節臼蓋用手術器械 承認番号: 20400BZY01243000 20400BZY01278000 20900BZY00226000 22400BZX00248000 20400BZY01247000 22400BZX00247000 20900BZY00128000 届出番号: 13B1X00218258037 13B1X00218258036Objective
Indication
Implantation
Implant Data
Navigation
Implant List
Instrument
4
6
8
10
12
14
16
19
骨温存という考え方
広いステムタイプの選択肢
手術器械の特徴
インプラントデータ
ナビゲーション
インプラントリスト
インストゥルメント
使用上の注意
年に導入されて以来、形 状変更を行わずヨーロッ パにおいて使用され続けたBiCONTACT
ス テムは、日本国内において32,000
症例以上 の臨床使用の実績があります。 また全世界においては、700,000
症例以上 も臨床使用されており、世界各地で良好な 成績が報告されています。 *2013年3月 当社調べ1987
I
ntroduction
BiCONTACT
BiCONTACT
Life goes on where bone remains
Total Hip System
3
2
Objective
Indication
Implantation
Implant Data
Navigation
Implant List
Instrument
4
6
8
10
12
14
16
19
骨温存という考え方
広いステムタイプの選択肢
手術器械の特徴
インプラントデータ
ナビゲーション
インプラントリスト
インストゥルメント
使用上の注意
年に導入されて以来、形 状変更を行わずヨーロッ パにおいて使用され続けたBiCONTACT
ス テムは、日本国内において32,000
症例以上 の臨床使用の実績があります。 また全世界においては、700,000
症例以上 も臨床使用されており、世界各地で良好な 成績が報告されています。 *2013年3月 当社調べ1987
I
ntroduction
Total Hip System
Life goes on where bone remains
3
2
初期固定 生物学的固定 荷重 分散
Implant
長期安定
Osteolysis
Stress
Shielding
早期loosening
初期固定 生物学的固定 荷重 分散骨温存という基本コンセプト
iCONTACT
の基本コンセプトは骨温存 という理念により成り立っています。 インプラントが、長期に渡って固定され、 その機能を果たす為には、初期固定、生物学 的固定、荷重分散と、経時的に3
つのプロセ スがあると考えられます。 『インプラント後の良好な初期固定がなさ れ、生物学的固定が達成される。そして生理 的な応力伝達によりインプラントに直接固 着した骨が、正常なリモデリングを達成し、永 続的にインプラントと骨の固着が行われる』 これらのいずれが欠けても、長期的なイン プラントの安定性は望めません。 骨温存というコンセプトは、インプラント の長期安定性に欠かすことの出来ない応力 の分散を、海綿骨を可能な限り温存する事 により達成させます。B
Cementless Stem
は骨がステムのコーティング部に直接結合することを目的としています。 この目的を早期に達成するためには、手術により損傷した髄腔をいかに早く修復し、正常な骨のリモデリングを行うかがKey
Point
となります。髄内の骨のリモデリングに対しては、髄腔血管による血液供給が大きく関与しています。 この実験は家兎の大腿骨を使った髄腔占拠の違いにおける髄内血管のリモデリングを比較した実験です。髄腔占拠の高い大腿骨 は4
、6
週後には幼弱な血管のみが存在するのに対し、髄腔占拠の低い大腿骨は4週後にはすでに髄内血管の修復が進み、6
週後に は太く丈夫な血管が走行しています。 手術時に髄腔内の損傷を最小限に抑えることで早期に骨とインプラントの結合を達成することが期待できます。 健常な大腿骨の近位部には海綿骨が豊富に存在し、応張力線と応圧力 線に一致する骨梁を形成しています。この海綿骨梁は荷重を分散する機能 に優れ、圧縮荷重のレベルを骨の強度を超えないレベルにまで減少させ ます。 加齢が進むと骨折が起こりやすくなりますが、この現象は海綿骨の骨量 が減少し、海綿骨梁が十分な荷重分散の機能を果たせなくなっているため です。Implant
の長期安定にはこの荷重分散が不可欠であり、可能な限り海綿 骨を温存し、活用するBiCONTACT
の基本コンセプトは非常に理にかなっ たものであると言えます。 Low High4 weeks 6 weeks 16 weeks
BiCONTACT
Objective
骨温存という考え方
5
4
初期固定 生物学的固定 荷重 分散
Implant
長期安定
早期 初期固定 生物学的固定 荷重 分散iCONTACT
の基本コンセプトは骨温存 という理念により成り立っています。 インプラントが、長期に渡って固定され、 その機能を果たす為には、初期固定、生物学 的固定、荷重分散と、経時的に3
つのプロセ スがあると考えられます。 『インプラント後の良好な初期固定がなさ れ、生物学的固定が達成される。そして生理 的な応力伝達によりインプラントに直接固 着した骨が、正常なリモデリングを達成し、永 続的にインプラントと骨の固着が行われる』 これらのいずれが欠けても、長期的なイン プラントの安定性は望めません。 骨温存というコンセプトは、インプラント の長期安定性に欠かすことの出来ない応力 の分散を、海綿骨を可能な限り温存する事 により達成させます。B
海綿骨梁の有効活用
髄腔占拠の違いにおける髄内血管の損傷の比較
Cementless Stem
は骨がステムのコーティング部に直接結合することを目的としています。 この目的を早期に達成するためには、手術により損傷した髄腔をいかに早く修復し、正常な骨のリモデリングを行うかがKey
Point
となります。髄内の骨のリモデリングに対しては、髄腔血管による血液供給が大きく関与しています。 この実験は家兎の大腿骨を使った髄腔占拠の違いにおける髄内血管のリモデリングを比較した実験です。髄腔占拠の高い大腿骨 は4
、6
週後には幼弱な血管のみが存在するのに対し、髄腔占拠の低い大腿骨は4週後にはすでに髄内血管の修復が進み、6
週後に は太く丈夫な血管が走行しています。 手術時に髄腔内の損傷を最小限に抑えることで早期に骨とインプラントの結合を達成することが期待できます。 健常な大腿骨の近位部には海綿骨が豊富に存在し、応張力線と応圧力 線に一致する骨梁を形成しています。この海綿骨梁は荷重を分散する機能 に優れ、圧縮荷重のレベルを骨の強度を超えないレベルにまで減少させ ます。 加齢が進むと骨折が起こりやすくなりますが、この現象は海綿骨の骨量 が減少し、海綿骨梁が十分な荷重分散の機能を果たせなくなっているため です。Implant
の長期安定にはこの荷重分散が不可欠であり、可能な限り海綿 骨を温存し、活用するBiCONTACT
の基本コンセプトは非常に理にかなっ たものであると言えます。 Low High4 weeks 6 weeks 16 weeks
BiCONTACT
Objective
5
4
日、人工股関節の進歩に伴い、適応 症例は広がりを見せています。患者 さんの年齢、性別、体格または疾患等により 骨の形状も大きく異なるため、多くの症例に 適応できるステムが必要とされています。
BiCONTACT
ステムは、こうした種々の骨 形態に対して3
つの近位内側形状から選択 することが可能です。 これらのステム選択肢は、大腿骨近位部にお ける適合性を向上させ、初期固定性の向上 と大腿骨近位部からの荷重分散が期待でき ます。今
下のモデルはインプラントされた状態の大腿骨を近位部と小転子下で輪切りにしたものを表しています。BiCONTACT
の近位形状は、バイラテラルフランジにより骨との接触面積を上げています。このフランジ部分の張り出しは、ステム の髄腔占拠を上げることなく初期の回旋安定性に非常に有効であり、高い固定力の獲得を可能にしています。 また、通常セメントレスステムが初期において固定力を獲得している部位とされるコーティング部の遠位3
分の1
の部分では、ステ ムの固定に十分な占拠率を有しています。 股関節は機能軸と解剖軸の違いにより、 インプラントは常に内反移動しようとする 力が加わります。BiCONTACT
の3
つのカーブチャーは患 者さんの様々な骨形態に対し、大腿骨近位 部の内側皮質骨に広い面積で的確にコン タクトさせることが可能であり、強固なス タビリティーの獲得が期待できます。BiCONTACT
Indication
広いステムタイプの選択肢
BiCONTACT Cementless Stem
さんの年齢、性別、体格または疾患等により 骨の形状も大きく異なるため、多くの症例に 適応できるステムが必要とされています。 形態に対して することが可能です。 これらのステム選択肢は、大腿骨近位部にお ける適合性を向上させ、初期固定性の向上 と大腿骨近位部からの荷重分散が期待でき ます。
BiCONTACT Cementless Stem
BiCONTACT Cementless Stem
BiCONTACT Cementless Stem
BiCONTA BiCONTACT
S
BiCONTABiCONTACTD
BiCONTABiCONTACTN
7
6
日、人工股関節の進歩に伴い、適応 症例は広がりを見せています。患者 さんの年齢、性別、体格または疾患等により 骨の形状も大きく異なるため、多くの症例に 適応できるステムが必要とされています。
BiCONTACT
ステムは、こうした種々の骨 形態に対して3
つの近位内側形状から選択 することが可能です。 これらのステム選択肢は、大腿骨近位部にお ける適合性を向上させ、初期固定性の向上 と大腿骨近位部からの荷重分散が期待でき ます。今
骨内における
BiCONTACT
の
Fitting
下のモデルはインプラントされた状態の大腿骨を近位部と小転子下で輪切りにしたものを表しています。BiCONTACT
の近位形状は、バイラテラルフランジにより骨との接触面積を上げています。このフランジ部分の張り出しは、ステム の髄腔占拠を上げることなく初期の回旋安定性に非常に有効であり、高い固定力の獲得を可能にしています。 また、通常セメントレスステムが初期において固定力を獲得している部位とされるコーティング部の遠位3
分の1
の部分では、ステ ムの固定に十分な占拠率を有しています。3
つの内側カーブの有用性
股関節は機能軸と解剖軸の違いにより、 インプラントは常に内反移動しようとする 力が加わります。BiCONTACT
の3
つのカーブチャーは患 者さんの様々な骨形態に対し、大腿骨近位 部の内側皮質骨に広い面積で的確にコン タクトさせることが可能であり、強固なス タビリティーの獲得が期待できます。 髄腔占拠型ステムBiCONTACT
BiCONTACT
Indication
S
D
N
7
6
iCONTACT
を使用する時、A
、B
の2
種類のプロファイラーは非常に大き な役割を果たします。これはBiCONTACT
ス テムの骨温存というコンセプトとも大いに関 連しています。 この2
種類のラスプに施されている刃の 形状は、ラスプの軸に対してすべて垂直に設 計されています。ラスプの挿入時にはスポン ジ状の海綿骨を押し固める役割を果たし、ま た髄腔より抜去する際には押し固めた海綿 骨を髄外に取り除くことをしません。B
BiCONTACT
ステムは、術前の計画はもとより、術者による術中の判断によ り、セメント、セメントレスの選択が可能で、また器械も同一の手術器械にて 行うことが可能です。BiCONTACT
セメントステムは、セメントレスステム同様に近位部にバイラ テラルフランジを有しています。これはステム挿入時において、セメント層に 対してのHigh Pressurize
を可能にし、良質なセメントマントルを確保するこ とに成功しました。 このセメント、セメントレスステムは、ドイツにおいて20
年以上の長期にわ たる安定した成績が報告されています。Profiler
の刃の形状とその機能
A
ラスプは骨量の最も多い大腿骨近位部と大転子部の海綿骨を圧迫し 押し固めます。それと共に、ステムの軸、前捻角の設定を行います。B
ラスプ はA
ラスプにより押し固められた髄腔をステムと同様の形状に形成しま す。それぞれの内側カーブチャーを有したBiCONTACT
ステムは術中にも選 択が可能です。 この2
種類のラスプを使用した手技は、術者に対し的確なステムの形状、 及びサイズの選択を可能にします。 Profiling with A/B osteoprofilerCemented and Cementless implantation Aラスプにて掘削時に圧迫された海綿骨 Bラスプにて掘削時にステム形状を作成 A-osteoprofiler B-osteoprofiler A-osteoprofiler B-osteoprofiler 90º
BiCONTACT
Implantation
手術器械の特徴
9
8
iCONTACT
を使用する時、A
、B
の2
種類のプロファイラーは非常に大き な役割を果たします。これはBiCONTACT
ス テムの骨温存というコンセプトとも大いに関 連しています。 この2
種類のラスプに施されている刃の 形状は、ラスプの軸に対してすべて垂直に設 計されています。ラスプの挿入時にはスポン ジ状の海綿骨を押し固める役割を果たし、ま た髄腔より抜去する際には押し固めた海綿 骨を髄外に取り除くことをしません。B
BiCONTACT
ステムは、術前の計画はもとより、術者による術中の判断によ り、セメント、セメントレスの選択が可能で、また器械も同一の手術器械にて 行うことが可能です。BiCONTACT
セメントステムは、セメントレスステム同様に近位部にバイラ テラルフランジを有しています。これはステム挿入時において、セメント層に 対してのHigh Pressurize
を可能にし、良質なセメントマントルを確保するこ とに成功しました。 このセメント、セメントレスステムは、ドイツにおいて20
年以上の長期にわ たる安定した成績が報告されています。Cement
/
Cementless
の選択
Profiler
による手技
A
ラスプは骨量の最も多い大腿骨近位部と大転子部の海綿骨を圧迫し 押し固めます。それと共に、ステムの軸、前捻角の設定を行います。B
ラスプ はA
ラスプにより押し固められた髄腔をステムと同様の形状に形成しま す。それぞれの内側カーブチャーを有したBiCONTACT
ステムは術中にも選 択が可能です。 この2
種類のラスプを使用した手技は、術者に対し的確なステムの形状、 及びサイズの選択を可能にします。 Profiling with A/B osteoprofilerCemented and Cementless implantation Aラスプにて掘削時に圧迫された海綿骨 Bラスプにて掘削時にステム形状を作成 A-osteoprofiler B-osteoprofiler 90º
BiCONTACT
Implantation
9
8
年のドイツでの販売以来、
BiCONTACT
ステムは長期 にわたり良好な成績を得てきました。 左のグラフはBiCONTACT
ステムの開発 グループであるTuebingen
大学による250
症例の臨床報告によるものです。平均17.8
年のフォローアップにて95.6%
と非常に高 いサバイバルレートを獲得しています。1987
*Z Orthop Ihre Grenzgeb 2007
Plasmaporeコーティングの吹き 付け工程と拡大写真
コーティングの拡大写真 コーティングの断面写真 術後9ヶ月にて抜去された
BiCONTACT Stem
Stem Length & Offset Length
cementless stem BiCONTACT S cement stem
BiCONTACT
セメントレスステムに施されている純チタンのPlasmapore
コーティングはAesculap
社が1986
年より採用し、臨床使用されているコーティングです。Plasmapore
コー ティングには減圧プラズマ溶射法(VSP
コーティング:Vacuum Plasma Spray
)が採用されて おり、この技術により気孔率を平均37.3%
、気孔サイズを50μm
∼200μm
に制御することを可 能にしました。この気孔は連通性を持ち、骨とコーティングの強固な結合を可能にします。また 適切な気孔サイズは骨の新生を強力にサポートします。BiCONTACT
Implant Data
インプラントデータ
11
10
BiCONTACT
TACT
T
S
BiCONTACT
TACT
T
D
BiCONTACT
TACT
T
N
Stem Length
134.0mm
134.0mm
143.0mm
143.0mm
143.0mm
153.5mm
153.5mm
163.0mm
163.0mm
Stem Size
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
Offset Length
36.9mm
38.0mm
39.1mm
40.2mm
41.3mm
42.4mm
43.5mm
44.6mm
45.7mm
Stem Length
124.5mm
124.5mm
130.0mm
135.0mm
135.0mm
145.0mm
145.0mm
154.0mm
154.0mm
Offset Length
35.8mm
36.9mm
38.0mm
39.1mm
40.2mm
40.7mm
41.2mm
41.7mm
42.2mm
Stem Length
-132.0mm
137.0mm
137.0mm
141.0mm
141.0mm
146.0mm
146.0mm
Offset Length
-32.0mm
32.5mm
33.0mm
33.5mm
34.0mm
34.5mm
35.0mm
年のドイツでの販売以来、BiCONTACT
ステムは長期 にわたり良好な成績を得てきました。 左のグラフはBiCONTACT
ステムの開発 グループであるTuebingen
大学による250
症例の臨床報告によるものです。平均17.8
年のフォローアップにて95.6%
と非常に高 いサバイバルレートを獲得しています。1987
Stem Proportion
Plasmapore Coating
Plasmaporeコーティングの吹き 付け工程と拡大写真 コーティングの拡大写真 コーティングの断面写真 術後9ヶ月にて抜去された BiCONTACT StemStem Length & Offset Length
cementless stem BiCONTACT S cement stem
BiCONTACT
セメントレスステムに施されている純チタンのPlasmapore
コーティングはAesculap
社が1986
年より採用し、臨床使用されているコーティングです。Plasmapore
コー ティングには減圧プラズマ溶射法(VSP
コーティング:Vacuum Plasma Spray
)が採用されて おり、この技術により気孔率を平均37.3%
、気孔サイズを50μm
∼200μm
に制御することを可 能にしました。この気孔は連通性を持ち、骨とコーティングの強固な結合を可能にします。また 適切な気孔サイズは骨の新生を強力にサポートします。BiCONTACT
Implant Data
11
10
腿骨形状に多様性があるように術 者のニーズにも多様性があります。
OrthoPilot
のHip
ナビゲーションソフトウェ アは、HipSuite
という製品パッケージ名のと おり、6
種類の異なる特性を持ったソフトウェ アを症例や術者のニーズに合わせて選択出 来ます。HipSuite
には、臼蓋インプラントの設置 位置情報に追加して大腿骨側に侵襲を加え ることなく脚長、オフセット長が計測可能な ソフトウェア「THAplus
」や、日本人に多い2
次性変形性股関節症用に開発されたソフト ウェア「THA Dysplasia
」も使用可能です。大
OrthoPilot
イメージレスナビゲーションは 術前にCT
撮影や特殊な術前計画システムを 用いたプランニングなど煩雑な作業は不要 で、従来通りの術前計画のみでナビゲーショ ンを用いた手術が可能です。CTベースやフル オロベースのナビゲーションのような術中に 術前画像とマッチングするステップもなく簡 便です。Frost & Sullivan Best Practices Award for OrthoPilot®
HipSuite
という考え方
OrthoPilot
は1997
年の臨床開始以来、世界各国で220,000
症例以上の 整形外科手術で使用されています。(2013
年3
月 当社調べ)OrthoPilot Compact
はその美しいデザインが評価され、2008
年に世界 的に権威あるデザイン賞のひとつであるiF Product Design Award
を受 賞しています。当社の
Hip Navigation
は2000
年より欧州を中心に使用され、発売10
周 年という記念の年である2010
年には、ビジネス界では世界的な栄誉であ るFrost
&Sullivan Best Practices Award
を受賞しました。BiCONTACT
Navigation
ナビゲーション
13
12
腿骨形状に多様性があるように術 者のニーズにも多様性があります。
OrthoPilot
のHip
ナビゲーションソフトウェ アは、HipSuite
という製品パッケージ名のと おり、6
種類の異なる特性を持ったソフトウェ アを症例や術者のニーズに合わせて選択出 来ます。HipSuite
には、臼蓋インプラントの設置 位置情報に追加して大腿骨側に侵襲を加え ることなく脚長、オフセット長が計測可能な ソフトウェア「THAplus
」や、日本人に多い2
次性変形性股関節症用に開発されたソフト ウェア「THA Dysplasia
」も使用可能です。大
10
年以上の欧州における実績
イメージレスナビゲーションの簡便性
OrthoPilot
イメージレスナビゲーションは 術前にCT
撮影や特殊な術前計画システムを 用いたプランニングなど煩雑な作業は不要 で、従来通りの術前計画のみでナビゲーショ ンを用いた手術が可能です。CTベースやフル オロベースのナビゲーションのような術中に 術前画像とマッチングするステップもなく簡 便です。Frost & Sullivan Best Practices Award for OrthoPilot®
OrthoPilot
は1997
年の臨床開始以来、世界各国で220,000
症例以上の整形外科手術で使用されています。(
2013
年3
月 当社調べ)OrthoPilot Compact
はその美しいデザインが評価され、2008
年に世界 的に権威あるデザイン賞のひとつであるiF Product Design Award
を受 賞しています。当社の
Hip Navigation
は2000
年より欧州を中心に使用され、発売10
周 年という記念の年である2010
年には、ビジネス界では世界的な栄誉であ るFrost
&Sullivan Best Practices Award
を受賞しました。BiCONTACT
Navigation
13
12
BiCONTACT
Implant list
インプラントリスト
セメントレスステム
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
NK508T
NK509T
NK510T
NK511T
NK512T
NK513T
NK514T
NK515T
NK516T
Sステム (12/14テーパー ) ステムサイズ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
Dステム (8/10テーパー ) ステムサイズNJ208T
NJ209T
NJ210T
NJ211T
NJ212T
NJ213T
NJ214T
NJ215T
NJ216T
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
Nステム (8/10テーパー ) ステムサイズ-NJ010T
NJ011T
NJ012T
NJ013T
NJ014T
NJ015T
NJ016T
セメントステム
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
Sステム (12/14テーパー ) ステムサイズ-NK610K
-NK612K
-NK614K
-NK616K
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
Nステム (8/10テーパー ) ステムサイズNJ028K
NJ029K
NJ030K
NJ031K
NJ032K
NJ033K
NJ034K
セントラライザー
7mm
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
NK077
NK088
NK089
NK090
NK091
NK092
NK093
NK094
NK610K
NK612K
NK614K
NK616K
推奨サイズ S-ステム N-ステムNJ028K
NJ029K
NJ030K
NJ031K
NJ032K
NJ033K
NJ034K
cementless cemented cementless cementless cemented
BiCONTACT
S
BiCONTACT
D
BiCONTACT
N
Centraliser
Ceramic head
22.2mm / 26mm:Biolox forte 28mm / 32mm:Biolox delta
メタル ヘッド
12/14テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
-NK330K
NK331K
-
NK389K
NK390K
NK391K
NK392K
NK429K
NK430K
NK431K
NK432K
8/10テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
NJ111K
NJ112K
NJ113K
-NJ121K
NJ122K
NJ123K
NJ124K
NJ131K
NJ132K
NJ133K
NJ134K
セラミック ヘッド
12/14テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
-NK860
NK861
NK862
-NK460D
NK461D
NK462D
-8/10テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
NJ081
NJ082
-NJ091
NJ092
NJ093
-NJ101D
NJ102D
NJ103D
-32mmNK560D
NK561D
NK562D
NK563D
32mmNJ106D
NJ107D
NJ108D
-オプション ヘッド(
Biolox delta
)
12/14テーパー 28mm size 32mmS
M
L
XL
NK435
NK436
NK437
NK438
NK535
NK536
NK537
NK538
オプションヘッド用
8
/
10
スリーブ
S
M
L
XL
NJ435T
NJ436T
NJ437T
NJ438T
Metal head
Option head
BiPolar-cup
バイポーラカップ
外径 I/D39mm
*40mm
*41mm
42mm
43mm
44mm
45mm
46mm
47mm
48mm
49mm
50mm
51mm
52mm
53mm
*54mm
*55mm
*22.2mm
22.2mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
NK019K
NK020K
NK291K
NK292K
NK293K
NK294K
NK295K
NK296K
NK297K
NK298K
NK299K
NK300K
NK301K
NK302K
NK303K
NK304K
NK305K
*オプションサイズのため、ご要望の際には 弊社営業にお問い合わせください。 取扱説明書をご参照下さい15
14
BiCONTACT
Implant list
セメントレスステム
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
NK508T
NK509T
NK510T
NK511T
NK512T
NK513T
NK514T
NK515T
NK516T
Sステム (12/14テーパー ) ステムサイズ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
Dステム (8/10テーパー ) ステムサイズNJ208T
NJ209T
NJ210T
NJ211T
NJ212T
NJ213T
NJ214T
NJ215T
NJ216T
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
Nステム (8/10テーパー ) ステムサイズ-NJ010T
NJ011T
NJ012T
NJ013T
NJ014T
NJ015T
NJ016T
セメントステム
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
Sステム (12/14テーパー ) ステムサイズ-NK610K
-NK612K
-NK614K
-NK616K
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
Nステム (8/10テーパー ) ステムサイズNJ028K
NJ029K
NJ030K
NJ031K
NJ032K
NJ033K
NJ034K
セントラライザー
7mm
8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
NK077
NK088
NK089
NK090
NK091
NK092
NK093
NK094
NK610K
NK612K
NK614K
NK616K
推奨サイズ S-ステム N-ステムNJ028K
NJ029K
NJ030K
NJ031K
NJ032K
NJ033K
NJ034K
cementless cemented cementless cementless cemented
BiCONTACT
S
BiCONTACT
D
BiCONTACT
N
Centraliser
Ceramic head
22.2mm / 26mm:Biolox forte 28mm / 32mm:Biolox delta
メタル ヘッド
12/14テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
-NK330K
NK331K
-
NK389K
NK390K
NK391K
NK392K
NK429K
NK430K
NK431K
NK432K
8/10テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
NJ111K
NJ112K
NJ113K
-NJ121K
NJ122K
NJ123K
NJ124K
NJ131K
NJ132K
NJ133K
NJ134K
セラミック ヘッド
12/14テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
-NK860
NK861
NK862
-NK460D
NK461D
NK462D
-8/10テーパー 22.2mm size 26mm 28mmS
M
L
XL
NJ081
NJ082
-NJ091
NJ092
NJ093
-NJ101D
NJ102D
NJ103D
-32mmNK560D
NK561D
NK562D
NK563D
32mmNJ106D
NJ107D
NJ108D
-オプション ヘッド(
Biolox delta
)
12/14テーパー 28mm size 32mmS
M
L
XL
NK435
NK436
NK437
NK438
NK535
NK536
NK537
NK538
オプションヘッド用
8
/
10
スリーブ
S
M
L
XL
NJ435T
NJ436T
NJ437T
NJ438T
Metal head
Option head
BiPolar-cup
バイポーラカップ
外径 I/D39mm
*40mm
*41mm
42mm
43mm
44mm
45mm
46mm
47mm
48mm
49mm
50mm
51mm
52mm
53mm
*54mm
*55mm
*22.2mm
22.2mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
26mm
NK019K
NK020K
NK291K
NK292K
NK293K
NK294K
NK295K
NK296K
NK297K
NK298K
NK299K
NK300K
NK301K
NK302K
NK303K
NK304K
NK305K
*オプションサイズのため、ご要望の際には 弊社営業にお問い合わせください。 取扱説明書をご参照下さい15
14
D
ステム用器械セット
ND004R
ND005R
ND390R
ND760R
ND375
ND050
ND362R
ND360R
ND382R
ND383R
NF275R
大腿骨頚部骨切りガイド 大腿骨頭抜去器 スターター・リーマー 大腿骨用オステオトーム フェモラルヘッド抜去器 フェモラルヘッド打ち込み器 ステム保持用ハンドル ステム打ち込み器 フェモラルヘッド抜去器 ステム抜去器 スロッテッドハンマーD
ステム用器械セット
NG738R
NG739R
NG740R
NG741R
NG742R
NG743R
NG744R
NG745R
NG746R
NG905R
NG929R
Aラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
D
ステム用ラスプハンドル ラスプハンドルNG748R
NG749R
NG750R
NG751R
NG752R
NG753R
NG754R
NG755R
NG756R
Bラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
S
ステム用器械セット
ND004R
ND005R
ND390R
ND760R
ND375
ND050
ND362R
ND360R
ND374R
ND383R
NF275R
大腿骨頚部骨切りガイド 大腿骨頭抜去器 スターター・リーマー 大腿骨用オステオトーム フェモラルヘッド抜去器 フェモラルヘッド打ち込み器 ステム保持用ハンドル ステム打ち込み器 フェモラルヘッド抜去器 ステム抜去器 スロッテッドハンマー Aラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
ラスプハンドル ( ロング ) ラスプハンドル ( スタンダード )S
ステム用器械セット
NG658R
NG659R
NG660R
NG661R
NG662R
NG663R
NG664R
NG665R
NG666R
NG114R
NG115R
NG678R
NG679R
NG680R
NG681R
NG682R
NG683R
NG684R
NG685R
NG686R
Bラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
*ラスプ用トライアルヘッドと併用です。 sizeS
M
L
XL
28mmNF036
NF037
NF038
NF039
32mmNG306
*NG307
*NG308
*NG309
* 22.2mm-NF017
NF018
-26mmNF176
NF177
NF178
NF179
フェモラルヘッドトライアル
12/14テーパー sizeS
M
L
XL
28mmNG301
NG302
NG303
NG304
32mmNG316
NG317
NG318
NG319
22.2mmNG281
NG282
NG283
-26mmNG291
NG292
NG293
NG294
フェモラルヘッドトライアル
8/10テーパー sizeS
M
L
XL
28mmNF536
NF537
NF538
NF539
22.2mm-NF517
NF518
-26mmNF576
NF577
NF578
NF579
ラスプ用トライアルヘッド
12/14テーパーN
ステム用器械セット
ND004R
ND005R
ND390R
ND760R
ND375
ND050
ND363R
ND360R
ND382R
ND387R
NF275R
大腿骨頚部骨切りガイド 大腿骨頭抜去器 スターター・リーマー 大腿骨用オステオトーム フェモラルヘッド抜去器 フェモラルヘッド打ち込み器 ステム保持用ハンドル ステム打ち込み器 フェモラルヘッド抜去器 ステム抜去器 スロッテッドハンマーN
ステム用器械セット
NG119R
NG120R
NG121R
NG122R
NG123R
NG124R
NG125R
NG126R
NG114R
NG115R
Aラスプ9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
ラスプハンドル ( ロング ) ラスプハンドル ( スタンダード )NG139R
NG140R
NG141R
NG142R
NG143R
NG144R
NG145R
NG146R
Bラスプ9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
22.2mm
用バイポーラカップセット
ND930R
NF770R
NF771R
インナーリング用リリースフォーセプス トライアル用ハンドル ストレート トライアル用ハンドル カーブ22.2mm
用
B
/
P
トライアルカップ
NF719
NF720
NF721
NF722
NF723
NF724
NF725
NF726
NF727
NF728
NF729
NF730
NF731
NF732
NF733
NF734
NF735
39mm
40mm
41mm
42mm
43mm
44mm
45mm
46mm
47mm
48mm
49mm
50mm
51mm
52mm
53mm
54mm
55mm
26mm
用バイポーラカップセット
ND930R
NF770R
NF771R
インナーリング用リリースフォーセプス トライアル用ハンドル ストレート トライアル用ハンドル カーブ26mm
用
B
/
P
トライアルカップ
NG091
NG092
NG093
NG094
NG095
NG096
NG097
NG098
NG099
NG100
NG101
NG102
NG103
NG104
NG105
41mm
42mm
43mm
44mm
45mm
46mm
47mm
48mm
49mm
50mm
51mm
52mm
53mm
54mm
55mm
sizeS
M
L
XL
28mmNG301
NG302
NG303
NG304
32mmNG316
NG317
NG318
NG319
22.2mmNG281
NG282
NG283
-26mmNG291
NG292
NG293
NG294
フェモラルヘッドトライアル
8/10テーパー sizeS
M
L
XL
28mmNG331
NG332
NG333
NG334
22.2mmNG311
NG312
NG313
-26mmNG321
NG322
NG323
NG324
ラスプ用トライアルヘッド
8/10テーパー 32mmNG231
NG232
NG233
NG234
N
ステム用大腿骨側手術器械D
ステム用大腿骨側手術器械BiCONTACT
Instrument
インストゥルメント
17
16
D
ステム用器械セット
ND004R
ND005R
ND390R
ND760R
ND375
ND050
ND362R
ND360R
ND382R
ND383R
NF275R
大腿骨頚部骨切りガイド 大腿骨頭抜去器 スターター・リーマー 大腿骨用オステオトーム フェモラルヘッド抜去器 フェモラルヘッド打ち込み器 ステム保持用ハンドル ステム打ち込み器 フェモラルヘッド抜去器 ステム抜去器 スロッテッドハンマーD
ステム用器械セット
NG738R
NG739R
NG740R
NG741R
NG742R
NG743R
NG744R
NG745R
NG746R
NG905R
NG929R
Aラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
D
ステム用ラスプハンドル ラスプハンドルNG748R
NG749R
NG750R
NG751R
NG752R
NG753R
NG754R
NG755R
NG756R
Bラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
S
ステム用器械セット
ND004R
ND005R
ND390R
ND760R
ND375
ND050
ND362R
ND360R
ND374R
ND383R
NF275R
大腿骨頚部骨切りガイド 大腿骨頭抜去器 スターター・リーマー 大腿骨用オステオトーム フェモラルヘッド抜去器 フェモラルヘッド打ち込み器 ステム保持用ハンドル ステム打ち込み器 フェモラルヘッド抜去器 ステム抜去器 スロッテッドハンマー Aラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
ラスプハンドル ( ロング ) ラスプハンドル ( スタンダード )S
ステム用器械セット
NG658R
NG659R
NG660R
NG661R
NG662R
NG663R
NG664R
NG665R
NG666R
NG114R
NG115R
NG678R
NG679R
NG680R
NG681R
NG682R
NG683R
NG684R
NG685R
NG686R
Bラスプ8mm
9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
*ラスプ用トライアルヘッドと併用です。 sizeS
M
L
XL
28mmNF036
NF037
NF038
NF039
32mmNG306
*NG307
*NG308
*NG309
* 22.2mm-NF017
NF018
-26mmNF176
NF177
NF178
NF179
フェモラルヘッドトライアル
12/14テーパー sizeS
M
L
XL
28mmNG301
NG302
NG303
NG304
32mmNG316
NG317
NG318
NG319
22.2mmNG281
NG282
NG283
-26mmNG291
NG292
NG293
NG294
フェモラルヘッドトライアル
8/10テーパー sizeS
M
L
XL
28mmNF536
NF537
NF538
NF539
22.2mm-NF517
NF518
-26mmNF576
NF577
NF578
NF579
ラスプ用トライアルヘッド
12/14テーパーN
ステム用器械セット
ND004R
ND005R
ND390R
ND760R
ND375
ND050
ND363R
ND360R
ND382R
ND387R
NF275R
大腿骨頚部骨切りガイド 大腿骨頭抜去器 スターター・リーマー 大腿骨用オステオトーム フェモラルヘッド抜去器 フェモラルヘッド打ち込み器 ステム保持用ハンドル ステム打ち込み器 フェモラルヘッド抜去器 ステム抜去器 スロッテッドハンマーN
ステム用器械セット
NG119R
NG120R
NG121R
NG122R
NG123R
NG124R
NG125R
NG126R
NG114R
NG115R
Aラスプ9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
ラスプハンドル ( ロング ) ラスプハンドル ( スタンダード )NG139R
NG140R
NG141R
NG142R
NG143R
NG144R
NG145R
NG146R
Bラスプ9mm
10mm
11mm
12mm
13mm
14mm
15mm
16mm
22.2mm
用バイポーラカップセット
ND930R
NF770R
NF771R
インナーリング用リリースフォーセプス トライアル用ハンドル ストレート トライアル用ハンドル カーブ22.2mm
用
B
/
P
トライアルカップ
NF719
NF720
NF721
NF722
NF723
NF724
NF725
NF726
NF727
NF728
NF729
NF730
NF731
NF732
NF733
NF734
NF735
39mm
40mm
41mm
42mm
43mm
44mm
45mm
46mm
47mm
48mm
49mm
50mm
51mm
52mm
53mm
54mm
55mm
26mm
用バイポーラカップセット
ND930R
NF770R
NF771R
インナーリング用リリースフォーセプス トライアル用ハンドル ストレート トライアル用ハンドル カーブ26mm
用
B
/
P
トライアルカップ
NG091
NG092
NG093
NG094
NG095
NG096
NG097
NG098
NG099
NG100
NG101
NG102
NG103
NG104
NG105
41mm
42mm
43mm
44mm
45mm
46mm
47mm
48mm
49mm
50mm
51mm
52mm
53mm
54mm
55mm
sizeS
M
L
XL
28mmNG301
NG302
NG303
NG304
32mmNG316
NG317
NG318
NG319
22.2mmNG281
NG282
NG283
-26mmNG291
NG292
NG293
NG294
フェモラルヘッドトライアル
8/10テーパー sizeS
M
L
XL
28mmNG331
NG332
NG333
NG334
22.2mmNG311
NG312
NG313
-26mmNG321
NG322
NG323
NG324
ラスプ用トライアルヘッド
8/10テーパー 32mmNG231
NG232
NG233
NG234
N
ステム用大腿骨側手術器械D
ステム用大腿骨側手術器械BiCONTACT
Instrument
17
16
使用上の注意
高度管理医療機器 全人工股関節
36315000
医療用品
04
整形用品
使用上の注意は随時改訂されますので、添付文書で確認願います。
note
●インプラントを適切に扱い、慎重に手術を施行し、骨折を予防すること。ま た骨折が発生した場合には、術中及び術後に適切な治療を行うこと。〔骨折 が生じると、インプラントの固定力が低減する可能性がある。〕 ●手術の前に術者は適切なインプラントの選択及びその寸法のほか、予定さ れるインプラントの設置位置等の手術計画を立てる必要がある。 ●適切な位置にて大腿骨頚部の骨切りを行った後、大腿骨の形成を行うため の専用手術器械を用いてインプラントの母床を形成し、埋入すること。 ●インプラントの母床を形成する際、髄腔が狭い場合には、ステムが遠位部の みで固定されないよう注意すること。 ●遠位部の髄腔が狭い場合、 (1)3種類のステムから近位のボリュームの大きいステムを選択すること。 (2)フレキシブルリーマーなどを用いて遠位部の髄腔を広げること。 (3)イメージを用いて遠位固定になっていないことを、術中にX線透視撮影 システムを用いて確認をすること。 ●遠位部のみでの固定になった場合、下記サイズのステムを使用する際に、記 載した体重を超えないこと。1
.重要な基本的注意 (1)手術前及び手術中にインプラントを正しく取扱う事が、関節置換の成功 にとって絶対に必要である。 ●滅菌包装されているので取扱いは慎重に行うこと。 ●水濡れしないように取扱うこと。 ●インプラント表面を損傷しないように取扱いには気をつけること。 (2)術前には以下が遵守されているか確認すること。 ●全ての必要なインプラントが用意されていること。 ●インプラントは使用されるまで製造されたままの包装状態であること、 滅菌包装に損傷のないこと、滅菌有効期限を確認してから使用すること。 ●無菌的手術状態が実現されていること。 ●埋入されるインプラントの専用器械が全て揃っていて、良好な作業手順 が確保されていること。 ●使用予定の人工股関節置換術用の適切なエースクラップ社製手術器械を 用いてインプラントの母床が準備されていること。 ●インプラントの種類及びサイズレンジ、埋入のための器械操作及び手術 手技について全てのデータを入手し、術者及び術者チームがこの情報を 習熟していること。 ●術者及び術者チームが医学的技術の規則、最新技術、及び医学研究者によ る学術的出版物の内容等の知識が得られており遵守されていること。 ●術前の状態が不明確な場合、特に既に他のインプラントが埋入されてい る場合において、そのインプラントの製造販売業者より情報が得られて いること。 (3)手術を行う際は以下の条件を遵守すること。 ●注意の行き届いた手術手技により骨折を回避すること。 ●インプラントの母床に骨折が起こった場合には、インプラントの固定に 決定的な影響を及ぼすので、術中及び術後に適切な措置を講じること。 ●インプラントの選択は、手術計画に従って骨が切除され、最終的に用意さ れた手術器械によって決定すること。 ●インプラント埋入時及びインプラント設置のためラスプを使用している 際に、骨折を引き起こす可能性があるため、注意すること。 ●ステムネックテーパー部の保護キャップは、フェモラル・ヘッドを取り付 ける直前まで除去しないこと。 ●ステムネックは、そのテーパーサイズが使用されるフェモラル・ヘッドに 適合することを確認すること。(テーパーサイズはインプラント上に明記 されている。 例12/14、8/10)。 ●フェモラル・ヘッドを装着する前にステム側のテーパー部と骨頭のテー パー部に異物が付着していないか確認し、疑わしい場合はその部分を十 分に洗浄し、乾燥させ、異物の付着がないことを確認してから使用するこ と。 ●創内に残留した骨セメント粒子及び骨片は、人工関節において異常な摺 動面の摩耗原因と成り得るので、閉創する前に全て除去すること。 ●インプラントに損傷の認められるものは使用しないこと。〔インプラント が正しく機能しない可能性がある。〕 ●滅菌包装に損傷の認められるものは使用しないこと。〔滅菌状態が保たれ ていない可能性がある。〕2
.相互作用 併用禁忌・禁止(併用しないこと)3
.不具合・有害事象 (1)重大な不具合・有害事象 ●静脈血栓、肺動脈閉塞、塞栓症及び心停止:人工股関節置換術中、術後に稀 にあらわれることがあるので、認められたら直ちに適切な処置をするこ と。 ●インプラントの移動、弛緩及び破損:人工股関節を埋入された患者には稀 に発現することがあるので、認められたら直ちに適切な処置をすること。 ●二次的感染:人工股関節置換術の施行により感染の恐れがあるため、イン プラントの滅菌状態の維持に細心の注意を払うこと。 (2)その他の不具合・有害事象 ●関節脱臼、関節屈曲角度の制約、術後における脚の長さの変化及び関節 痛:人工股関節置換術を施行された患者には稀にあらわれることがある ので、異常が認められたら直ちに適切な処置をすること。 ●原発的感染:人工股関節置換術を施行された患者には稀にあらわれるこ とがあるので、異常が認められたら直ちに適切な処置をすること。 ●神経損傷、血腫、創治癒障害:人工股関節置換術を施行された患者には稀 にあらわれることがあるので、異常が認められたら直ちに適切な処置を すること。 ●インプラント材料に対する組織反応:人工股関節置換術を施行された患 者には稀にあらわれることがあるので、異常が認められたら直ちに適切 な処置をすること。 ●関節痛及び運動制限を伴う関節周囲の石灰化:人工股関節置換術を施行 された患者には稀にあらわれることがあるので異常が認められたら直ち に適切な処置をすること。 品 番 品 名 体 重NK709T
NK710T
NK208T
NK209T
NK210T
バイコンタクト ディスプラジア(SD)ステム 9mm バイコンタクト ディスプラジア(SD)ステム 10mm バイコンタクト D ステム 8mm バイコンタクト D ステム 9mm バイコンタクト D ステム 10mm50kg
50kg
60kg
60kg
60kg
医療機器の名称等 他社製インプラント 臨床症状・措置方法 機序・危険因子 製品仕様の相違によ り、不安定性を増大さ せる恐れがあるため、 使用しないこと。 規格の異なるインプラ ントの組み合わせが、 不安定な状態を導く。19
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使用上の注意
高度管理医療機器 全人工股関節
36315000
医療用品
04
整形用品
使用上の注意は随時改訂されますので、添付文書で確認願います。
note
●インプラントを適切に扱い、慎重に手術を施行し、骨折を予防すること。ま た骨折が発生した場合には、術中及び術後に適切な治療を行うこと。〔骨折 が生じると、インプラントの固定力が低減する可能性がある。〕 ●手術の前に術者は適切なインプラントの選択及びその寸法のほか、予定さ れるインプラントの設置位置等の手術計画を立てる必要がある。 ●適切な位置にて大腿骨頚部の骨切りを行った後、大腿骨の形成を行うため の専用手術器械を用いてインプラントの母床を形成し、埋入すること。 ●インプラントの母床を形成する際、髄腔が狭い場合には、ステムが遠位部の みで固定されないよう注意すること。 ●遠位部の髄腔が狭い場合、 (1)3種類のステムから近位のボリュームの大きいステムを選択すること。 (2)フレキシブルリーマーなどを用いて遠位部の髄腔を広げること。 (3)イメージを用いて遠位固定になっていないことを、術中にX線透視撮影 システムを用いて確認をすること。 ●遠位部のみでの固定になった場合、下記サイズのステムを使用する際に、記 載した体重を超えないこと。1
.重要な基本的注意 (1)手術前及び手術中にインプラントを正しく取扱う事が、関節置換の成功 にとって絶対に必要である。 ●滅菌包装されているので取扱いは慎重に行うこと。 ●水濡れしないように取扱うこと。 ●インプラント表面を損傷しないように取扱いには気をつけること。 (2)術前には以下が遵守されているか確認すること。 ●全ての必要なインプラントが用意されていること。 ●インプラントは使用されるまで製造されたままの包装状態であること、 滅菌包装に損傷のないこと、滅菌有効期限を確認してから使用すること。 ●無菌的手術状態が実現されていること。 ●埋入されるインプラントの専用器械が全て揃っていて、良好な作業手順 が確保されていること。 ●使用予定の人工股関節置換術用の適切なエースクラップ社製手術器械を 用いてインプラントの母床が準備されていること。 ●インプラントの種類及びサイズレンジ、埋入のための器械操作及び手術 手技について全てのデータを入手し、術者及び術者チームがこの情報を 習熟していること。 ●術者及び術者チームが医学的技術の規則、最新技術、及び医学研究者によ る学術的出版物の内容等の知識が得られており遵守されていること。 ●術前の状態が不明確な場合、特に既に他のインプラントが埋入されてい る場合において、そのインプラントの製造販売業者より情報が得られて いること。 (3)手術を行う際は以下の条件を遵守すること。 ●注意の行き届いた手術手技により骨折を回避すること。 ●インプラントの母床に骨折が起こった場合には、インプラントの固定に 決定的な影響を及ぼすので、術中及び術後に適切な措置を講じること。 ●インプラントの選択は、手術計画に従って骨が切除され、最終的に用意さ れた手術器械によって決定すること。 ●インプラント埋入時及びインプラント設置のためラスプを使用している 際に、骨折を引き起こす可能性があるため、注意すること。 ●ステムネックテーパー部の保護キャップは、フェモラル・ヘッドを取り付 ける直前まで除去しないこと。 ●ステムネックは、そのテーパーサイズが使用されるフェモラル・ヘッドに 適合することを確認すること。(テーパーサイズはインプラント上に明記 されている。 例12/14、8/10)。 ●フェモラル・ヘッドを装着する前にステム側のテーパー部と骨頭のテー パー部に異物が付着していないか確認し、疑わしい場合はその部分を十 分に洗浄し、乾燥させ、異物の付着がないことを確認してから使用するこ と。 ●創内に残留した骨セメント粒子及び骨片は、人工関節において異常な摺 動面の摩耗原因と成り得るので、閉創する前に全て除去すること。 ●インプラントに損傷の認められるものは使用しないこと。〔インプラント が正しく機能しない可能性がある。〕 ●滅菌包装に損傷の認められるものは使用しないこと。〔滅菌状態が保たれ ていない可能性がある。〕2
.相互作用 併用禁忌・禁止(併用しないこと)3
.不具合・有害事象 (1)重大な不具合・有害事象 ●静脈血栓、肺動脈閉塞、塞栓症及び心停止:人工股関節置換術中、術後に稀 にあらわれることがあるので、認められたら直ちに適切な処置をするこ と。 ●インプラントの移動、弛緩及び破損:人工股関節を埋入された患者には稀 に発現することがあるので、認められたら直ちに適切な処置をすること。 ●二次的感染:人工股関節置換術の施行により感染の恐れがあるため、イン プラントの滅菌状態の維持に細心の注意を払うこと。 (2)その他の不具合・有害事象 ●関節脱臼、関節屈曲角度の制約、術後における脚の長さの変化及び関節 痛:人工股関節置換術を施行された患者には稀にあらわれることがある ので、異常が認められたら直ちに適切な処置をすること。 ●原発的感染:人工股関節置換術を施行された患者には稀にあらわれるこ とがあるので、異常が認められたら直ちに適切な処置をすること。 ●神経損傷、血腫、創治癒障害:人工股関節置換術を施行された患者には稀 にあらわれることがあるので、異常が認められたら直ちに適切な処置を すること。 ●インプラント材料に対する組織反応:人工股関節置換術を施行された患 者には稀にあらわれることがあるので、異常が認められたら直ちに適切 な処置をすること。 ●関節痛及び運動制限を伴う関節周囲の石灰化:人工股関節置換術を施行 された患者には稀にあらわれることがあるので異常が認められたら直ち に適切な処置をすること。 品 番 品 名 体 重NK709T
NK710T
NK208T
NK209T
NK210T
バイコンタクト ディスプラジア(SD)ステム 9mm バイコンタクト ディスプラジア(SD)ステム 10mm バイコンタクト D ステム 8mm バイコンタクト D ステム 9mm バイコンタクト D ステム 10mm50kg
50kg
60kg
60kg
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医療機器の名称等 他社製インプラント 臨床症状・措置方法 機序・危険因子 製品仕様の相違によ り、不安定性を増大さ せる恐れがあるため、 使用しないこと。 規格の異なるインプラ ントの組み合わせが、 不安定な状態を導く。19
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