IRUCAA@TDC : 根管問題ニ関スル第二回報告
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(2) 曲 轡一鋤轡報一. 磯翻. 第島十冨巻 鰭辮 回 縢翫 大正七年一月一. 説，. ○根管問題二關スル第二同報告 ﹀‘しり2戯図oコ匪①頃8σ一Φ露Oh口oo叶δρ諮巴゜。5. じ⇔︽↓°○パニ日巽2∪。U°QりG日o犀kρ. 日嚢行. 奥 村 鶴 吉、. へ 根管ヲ如何二虜置スペキカノ問趣ヲ解決スルニハ先ヅ根管ノ形状構造二關シ精確ナル智識ヲ得ル. コトヲ緊要トス。予ハ學報第十六憲第七號及ゼ塵々二於テ少シク記載スルドコロァリ。爾來更二多ク. ノ材料二就キテ探究ヲ績ケ、近時花澤、小野爾君ノ盤カニ依り透睨標本︵學報第二十二憲第四號滲照︶. 拉二連績切片等ノ調製ヲ見ルニ至り、啓登スルモノ鮮少二非ズ、綜合シグ此一篇ヲ救述セゾ。素ヨリ 完壁二非ズト錐、同學ノ諸氏二多少ノ研究資料ヲ供スルコトヲ得バ幸甚ナリ。. 小金井、井上爾博士ガ東京讐科大學解剖激室ノ標本ヲ、新井博士ガ慈恵讐院讐學專門學稜L二於ケル.
(3) 、. 標本ヲ各々検覧ス夙便鼠ヲ與ヘラレタルハ、予ノ最モ戚謝二堪ヘザル慮、叉從來同憲同學ノ諸氏ガ本. 稜二寄肇ラレタ歯牙メ、蓼弼テ研究ノ材料二供シ、幸二此報告ヲ成就ス㌻得タゾ。鼓藻ク 其厚意ヲ謝ス。. ／. 悶 入歯通有ノ形態 ， ，. 歯牙ノ形状ハ多種多一檬ナルモノナレドモ、之レヲ比較樹照スレバ其附自ラ各歯叉ハ各歯族二趾ハ通 ナル形態アルコトヲ登見スベシ。師チ次ノ如シ。. A優型歯ハ劣型歯ヨリモ面積ト角度二於テ勝ル優型歯トハ同歯族ノ中. ． 一 、 、 、 、 、 、 、 、、 、 、 、 梅 、 、 、 、 へ、、 −. 面積及ビ角度 登育完全ナル形態ヲ備フルモノヲ云ヒ、劣型歯トハ登育ノ程度之レニ及バ. 小臼歯、上頚大臼歯、拉二下顎大臼歯二於テ此二型ヲ匿別入ルハ、根管ノ形 〆 歌ヲ豫測スル上二於デ特二必要ナルコトナジ。総テ歯牙ノ形歌ハ原始圓錐. 近 ’6＞遠心 ザ〃モノヲ云フ。前者ハ其大テ大二且ツ各部勢ノ角度大ナルモノトス。・上一顎. 唇頬側﹀否側. 優型V劣型. 度ヲ減女ルハ極メテ見易キ道理ナリ。 あ ぬ 唇 へ 頬 ゐ 側 や な つ あ側 へ部 げヘヨ へ ゆ ヘ 積 ヘ ト ヘ 角 ヘ へ も へテ ゆ勝 もル 、 聾 部 ハ 舌 リ モ 面 度 二 於. −同一−歯ノ冠根雨者共二・其暦頗面ハ舌面ヨリモ. ノ愛化叉ハ融合ニヨリテ成立スルキノナルヲ知ラバ、磯育ノ不良ナル歯牙 ρ ハ漸次二里ナル圓錐二復蹄セントスル傾向ヲ生ズペキコト自ラ明自ニシテ、其大サヲ縮小シ、其角. . 2. ／.
(4) 3. 廣ク、且ッ雨隣接面ト移行スル部二比較的多クノ角度ヲ有ス、彼ノ近遠心的趣扁極メナ大ナル歯根二. 於’グモ、此ノ如キ關係ヲ保有訊ルモノナリ。此形ハ要スルニ歯槽ノ一般的形状二基準スルぞノト理解. スルヲ得可シ。即チ歯槽弩ハ外面二廣ク内面二狭キ王ノナレバ、其中二，存ス〃爾牙モ亦自ラ廣キ唇 頗面ト、狡キ舌面ヲ有セザル可カラザルコト・ナルナリ。. ヘ ヘ ヘ ヘ へ ゑ も へ ゆ ゆ ヘ へ ぬ マ ゆ ゆ も へ も ヘ コ . C近心側ハ遠心側ヨリモ面積ト角度銑於’プ勝ル 摘二歯ノ近心面、近心雫部等ハ遽心面．遠心牢部. ヨジモ大キク且ッ角度工富ムモノナリ。其顯⋮著ナル例ハ上切歯近心切端隅角ガ遠心ノソレヨリモ多. ク角度ヲ有ス川ガ如キ︵ミュールライター氏ノ所調購有ぎ押色ロρo爵ヨ巴︶．’各歯閏唇 顧︸圓ノ近心生5側ハ堂⋮二沌遼. ー ト ’ド. 心掌側ヨリモ突隆スルガ如キ︵岡氏ノ所謂囚葺ヨBgbσq。。ヨ①汗B豊何レモ之レナリ。同族ノ歯牙ハ遠心. 側ノモノ大概退化的傾向ヲ示スモノニシラ、上中切歯ト側切歯、上第一小臼歯ト第二小臼歯、上下第. 一大臼歯ト第二、第三大臼歯トノ比較ノ如キ最モヨク之︾ヲ説明セリ。岡一歯二於ケル爾側ノ相違. モ、畢覧此關係ヲ表示スルモノき云フ可シ。 − ・. 上記三種ノ廼有形態ハ、或歯牙叉ハ或部発二於テ反卦ノ關係ヲ示スコトアソ。シカモ此ノ如キ破格. ハ其歯閏牙ヲ類↑別シ．又や其歯閏牙ノ右回スル心囲根ヲ︷豫測⋮ドセシムルニ便宜ヲ協ハへ、臨⋮淋上麹日盆ヲ受クルコト. 少ナカラザ〃暁り。例之香側部却．テ頗⋮側部ヨリモ大ナルねトァリ、或ハ頗面乃至舌面ノ遠心部却タ近・ 心部ヨリモ突隆ス’川コトアルノ類ナリ。.
(5) 墨. 二，根管ノ種類 ・. A軍純根管 杢ハ一’個ノ歯根中. ま ヘ ヘ へ. 憎箇ノ歯根内二存ス一川根管ハ、其形状一，依テ種々一鴇分類セラル。予ハ嚢二其方法ヲ記述シタルガ、. 鼓二訂正ヲ加ヘテ左ノ一表トナセリ。. 管外側枝. 管問側枝. 『一一. モノニシテ、入ヱ郷⋮過中一分離甲スルモ. 二、二個又ハ数個ノ根管ヲ通ズル. B勢岐根管 トハ一個ノ歯根中. も ヘ ヘ へ. 逓ズルモノヲ云フ。. 二、其形状ト等∼シキ 一個ノ根管ヲ. 」. リテ開ロスル王ノトノ別ブリ。前−. 1⋮1ー ノト、途中再ビ合シテ一根管トナ 根端分岐. 「. ・畢 純 根 管. 分岐隻擁舞 網 歌 根 管 ヘ マも ヘ ヘ ヤ ヘ ヘ ヘ セ. ．−i. む綱状根管 ︸︽分肢根管︵殊二高位完全分岐︶ガ多歎ノ管聞側枝二依テ連結セラレ、吻合錯綜ス. ぬ ゆ ゐ へ. 位分岐ト名ケ。中央以下ナルトキハ概位分岐ト云フ。不完全分岐ハ低位二於テ起μヲ常トス。. ヘ へ も ミ も や へ. 分岐中二加，ヘリ。樹何レノ場合二於テモ分岐鮎ガ歯根ノ中央以上、﹂即手歯頸二近キ位置ニアル時ハ爵. 者ヲ完全分岐．後者ヲ不完全分岐ト云フ。但シ途中一度相會スルモ又忽ヂ分岐スルモノハ、之ヲ完全. 藷、.
(6) 5. ルガ爲メ綱歌ヲ呈ス川モノナリ．故二側枝ヲ有スル勢岐根管ト網状根管トノ廣別ハ、唯其複難ノ程度 比較的二多ギカ少キカ・二依テ定ム可キモノナリ囎. 以上三種ノ根管ハ下記三種ノ朕態ノ一叉ハニ三ヲ随件スルコトアルベシ。 ’. 三管澗鋤枝よ根管本管り象牙質及ゼ自養ヲ穿グ歯嚢璽現凱、細管ヲ云、フ。註藪位. ち ヘ ヘ へ. 置餐勢歪ナリ・砦藤腔内ヨ臨根外側二繋愛ピ蓋物ヲ嬢歪ヲ以テ、治療上二障. 碍ヲ與フルノ虞少ナカラザルモノナリ。 − 、 な ヘ へも マ. 露管問側枝 舜岐根管ノ間ヲ連結スルモノナジ一其歎、位置共二不定ナリ。此者モ亦前者ノ如ク胎. 療上二障碍ヲ興フルコト言ヲ侯タザレドモ、若シ根管本管ヨク消毒セラレ且ッ充⋮填セラレタル時ハ、. 爾側閉鎖セラル・ヲ以テ大ナμ後害ヲ胎ず“ル可シ。 い へ む 後二列墨スル統計二依テ認メ得可キ如ク、分岐根管ハ比較蘭管外側枝ヲ有スルコト少ク、軍純根管. 二於テ却プ多キヲ加フ。故二複雑ナリト豫想セラル・分岐根管モ、其庭置λ困難ハ事實上著シク輕減 セラル・モノナツ。，・. 甲3根端舜岐 如何ナル種類ノ根管二﹁テモ、其一個一個ガ根端孔﹁二於テ開ロゼ、ントスル直前二當り、. マ マ ヘ へ. 二個叉藪個二細発セラレタζノハ、即チ根端分岐ナリ。從テ根端吼ハ分岐ノ数丈根璽璽現出ス. ヘ ヘ ルゴト・ナル。分岐ノ，際﹂個ノ舜管ガ特二根管本管ノ経過ヲ採リタル時ハ、其出ロヲ主孔トシ、他ヲ.
(7) 6. ノ も ヘ ノ. 副孔ト見倣シ得可シ。根端鈴岐ハ其現出比較的屡ζナルト、分管ハ極メテ細キト、時トシタ多数三分. ル・コトァ川等ノ爲メ﹄、根管ノ腱置ヲシテ著シク困難ナラシムゆ抜髄後此分岐部二淺リタル組織. 理由輕度理由高度. 理由最高度. 複根. 多根. 又ハ、. 複根. 結果. ｴ抽出困難否不可能ニシテ到底完全ナル除去ヲ期待シ難キモノナソ。況ンヤ舜岐部ノ充填オヤ。．. 謹 根管分岐ノ由來. ノ 理 由. 根管分岐 ＼. 田取雷同度ノ厭墜扁⋮ハ一逐二. ナシバ、1. 朧難備灘噸深沸根﹁. 歯根ノ分岐ラ生ズ. キモノハ. 根面線溝ノ最モ著シ. 歯根ノ分岐テ生ズ 一. ル歯発. 歴扁ニヨル 分岐. 根面線溝深キトキハ 根管分岐ス. ノ溝度1. 根面線溝淺キトキハ 根管分岐セズ. 圓ラノ」 錐消癒』 ト滅合. 厭鶯扁⋮ニョラ. 軍根最［ 一面高［. ザル分岐. 合 ニ 一スルニ至ル. 灘弊簾冶櫛鰍咽疑矯欝癒獣艦盤 ．根管ノ形トナル. 有ノ位置テ占メ分岐. 輩根. 圓錐. 根列. A型二同ジ但シ仙硝≧不定ナリ. ヨ. ノレ. 歯種一根種. 多圓. 錐歯 ヘ へ. 岐合；. ハ、. A型 ハ輩圓錐歯二欝タノミ登起ス。但シ詞歯族ハ切歯、犬歯及ビ小臼歯ノ三者ヲ包括スレドモ、. 分癒1. A 型. B 型. C. （. 1一 型D｛型 1. 根軍錐圓 多叉複 根ハ根. 歯錐圓軍 各錐多 根歯圓. 種型. ﾇノ回分乱阪ヲ來7・スニハ豊訟埋由種︷々アルモ、歯閏牙及ビ歯閂根ノ形鼎いヨリ考フレバ大概次ノ如シ。 根｝.
(8) 7. 下小臼歯ニハ殆ンド之ヲ生ズアゴトナシ。本歯族ノ各歯根ハ何レモ多少趣扁セラレ、其著シキ時根面. 帯溝ヲ生ズ・︵根面溝三種アリ．＝欝ニシテ幅簾ク、＝線肇亨墾畢描多如キ形状. ヲ爲ス。︶此ノ如キ根ノ厘扁及邑分岐ノ傾向ハ上顎二於テハ前方ヨリ後方二向ヒ、下顎二於テハ後方. ヨリ前方二向テ漸次著大トナ川。但シ上小臼歯ノミニ就テ考フレバ後方︵即チ第二︶ヨリ前方︵第一︶. 、麺舗輪騨鯛繭醐∵顎囲小鼠τ第二小臼歯︸. 二向テ其傾向ヲ増加ス。. 恥型 根面線溝二依テ根管及ゼ根ノ分岐ヲ來スニ至川ハ、小臼歯二於テノ、、、起り、上顎．二於テハ頗. 根︵二根ノ場合︶ガニ鼻シ、下顎三於テハ固有ノ輩根管叉ハ輩根ノ分岐ヲ來スコト・ナル。其等ノ傾向 ハ後方ヨリ前方二向テ増大ス。. 、上塾園困臼型﹀［第二雀塑 下顎璽省幽﹀㎜塵省幽. い墾 ハ複圓錐歯、即チ上下大臼歯芳各根二於テ登生ス。其各皿ノ歯根及ゼ根管ガ舜岐ヲ來ス方法 ハ、A型二等シク其傾向ハ後方ヨヲ前方ご向テ増加ス。. 上塾塵杏幽v關二▽﹁隆−一 下塾儲臼圖y第二▽園一一. 墨メ多圓錐歯族二於テ起リ、其二個妥三個ノ歯根、蔀的叉ハ全部的二癒食ル際其癒合著.
(9) 大ナ藷蓬二羅ノ形タソ、シカモ馨丑薗有ノ翠形事保有歪・蕎メ・妻券岐軽 トナルベシ。而シテ此傾向ハ前方ヨリ後方二向テ増大ス。. 繽m笙圏圃△第E△第三﹂ 下塾第香塵く﹁第二﹂△第E. レタ募倉藪個ノ分岐ヲ學“ル．．筆ヲ得ザルナリ。故二根端ガ皐ナ薦牙・於テ之レヲ隻. 側枝ヲ経一7歯根膜ノ血管ト交通ス。根端二於テハ数條ノ血管入ソ來ルモノ、一々−硬組織ヲ以テ埋メラ. 留シタ劣爲メ、．レヲ包圏シ㌦ブ細管ヲ登生スζ至レζノナリ．從テ生活時二於函髄ノ血簑. 側枝及ゼ盤雰岐ヲ隻ケ理高＝シテ、歯根形成二墜象牙質及ゼ皇質中示血管遺. 躍 側枝及根端分岐ノ由來 ，. 否ヤ大ナ川疑問ニシテ、予ハ其不可能ナルヲ信ぜン手欲ス〃モノナリ。. ヒ ヒ. 券岐馨ノ姦ヲ増加ス玄疑フ能ハ．ザ薩す．然レド言型分岐禽根形獲二起り禦ヤ. 根管恵ブ云ヘバA、C、D三型二於ケ券岐ハ、覆形穫・三蓼少起り得可ク郎チ年齢雪. シテ一個晶化ス。彼此共二其愛化ノ爾極端二於テ相等シキモノナリ。. 歯根二馨プ云ヘバA、B、C型﹂一耀7ハ軍一ノ圓錐ヲニ叉ハ数個二分チ、D型ハ三乃至四圓錐ヲ合. ニ圓錐根二分裂ス。. A、鵡型薗雛根ヲ複根又ハ多根凄シ、D型メ複墾多根ヲ圓錐羅トシ、C型輩根ヲ. . .
(10) ル割合ト分岐ノ数多キヲ期待スベシ。. 管間側枝ハ歯牙完全後二於テ秀岐形成二相件テ現出スルゴトァルヲ豫期ズルニ難ガラズ。從テ其 方向形状等ハ管外側枝ヨリモ不規則ナルコト多キヲ類推ス可シ. 翼・上顎切歯ノ根管. 上切歯ハ中側雨者共二輩純根管ヲ有スルノミ。分岐根管ハ之レヲ見ルコト能ハズト云フヲ得シ。昔. シ之レアラバ一種ノ崎形ノ・、、。歯根ノ分岐ノ如キ素ヨリ然リ︾ス。予ハ舌面歯頸裂溝ノ深ク且ッ遠キ. . 短根、根. 端分岐根. 根端分岐ヲ有スルモノ. 側枝ヲ有ス〃モノ. 全ク軍純ナルモノ. 五個、. 三十二個. 二十五個. 百四十一個. 、二・五％. 一五・八％. 一二・三％. 六九・四％. 根端分岐及側枝ヲ有スルモノ. ズルモノァζト シテ、側切歯ノ全長短キハ常二其歯冠ノ短キガ爲メナリ。今殊二短シト思ハぞ. 鼓二注意ヲ要スルコトハ、上中切歯ノ歯根ハ側切歯二比シ比較的短ク、時トシテ著シク其長径ヲ減. ＼. 三例ノ透明標本二依テ数ヘタル根管ノ種類次ノ如シ。. 畜メニ、途爵根ヲ分裂シヴ副根ヲ生亥窒ノヲ見タζ痕管ト荷等ノ關係ナシ・合計一養. 9.
(11) 〆. 10. 歯牙ニシテ、磨耗輕微ナルモノ各十三個ヲ取リ、計測スルニ次ノ如キ結果ヲ得タリ。但シ屑面中央二. 7，4. 7，61 1：姻. 12．0. 4．6. 20．5. II．7. 8β. 20，5．. Ioβ. 、 9〕7. 20．3. 9．5. KO，8. 9．3. ・9，4. 94. Io．6. 互6．3. 8．0. 8．3. 18．0. ’8．4. 9．6. 18．3. 9．8. 8．5. 18．0. 9．8. 8．2. 於フ冠根ヲ分チ測ジ、歯頸線ヨリ切端蛇二根端一禍至ル距離ヲ示ス。冠面叉ハ根面二沿フテ計γ迦長サ. 歯. 9．2. 20，4. B，o 1g，7. I3，9. 5β づ0，0. 11，3. 8，7. 20，0. ／12・5. 7，5. 1g，0. H，3. 7，7. 20，0. 亙2，3. 7，7. 20β. Io，5. 10，3 18，5. 10，9. 20，5. 11，4. 16，3. 10，0. Ig，星. ．0．0. 9．1. 20．0. 本ノ統計二依テ見レバ、 − 、. 下切歯ハ其歯根遠心面二深キ帯溝ヲ有シ、時トシテ分肢ヲ起スコト・アリ。即チ総計八十個ノ透朋標丁. °衆 下顎切歯ノ根管 ．〆 、﹁. ノ三個ヲ得可シ。. ’ルニ歯根ハ側切歯二於テ八﹁ミリ﹂似下ノモノナキニ、中切歯二於テハ十個ヲ箕へ、六﹁ミリ﹂以下ノモ. 即チ中切歯二於テハ歯冠ノ長サ十﹁ミリメートル﹂以下ノモ必ナヶレドモ、側切歯ニハ九個アリ。然. 18．9. 一二非ズ。. 一長一. 8．9. 8，0、. 10．0. Ig．5. Io．6 18．0. 側 切. 7．0 、11．0 ｛8．0. 5．0. 16．9. 1、2．5. 17．5. 9．5. 、18．5. 1冠歯 根歯 全. へ. 歯切中.
(12) 不全分岐 根端分岐. 聞. 四三霊. 個 個 個. 全ク電﹁純ナルモノ 三十一個. 九一・二％. 三・八％. 五・○％. 二・○％. 二・○％. 二四冷五％. 八・○％. ⊥ハ. 上下犬歯ノ根管ハ共二普蓮二軍純ナリ。即チ総計四十九個ソ類別左ノ如シ。. 上犬歯. 側枝ヲ有スルモノ ー四個. 根端分岐ヲ有スルモノ ’＋二個. 側枝ト根端勢岐ヲ有スルモノ 一個. O・二％. 七 犬歯ノ根管、 ，. 記以外二其例二個ヲ見タリ。. 十丁三％ヲ数ヘタソ。舜岐ノ状態ハ盤ク不完全ナレドモ、稀レニハ低位二於テ完全﹄勢岐ス。予ハ上. 根管分岐ノ割合ハ材料ノ異ルニ依ソ自ラ同︸ナラズ。予ノ研磨標本二於テハ四十四個中五例、帥チ. 七. 不完全分岐 一個. ＼. 根端分岐. 不完全分岐. . ／ 〆. 11.
(13) 12. 犬薗ニシラ不完全分岐根管ヲ有ス〃モノナキ昌非ズ。予ハ研磨標本百三十個中上顎犬歯二於テ一. 例、下顎犬歯二於テ三例ヲ有ス。叉下顎犬歯二歯根自身舜岐シ、從テ、輩純根管二個ヲ有スルコトァリ。. 予ハ注意シテ其九例ヲ集メ得タリ。上顎犬歯二於テハ唯不規則ノ分岐ニヨリ一ノ副根ヲ生ジタルモ. ノ一例ヲ見タルノミ。故二上犬歯ハ如何ナル理由ニヨリテモ、根管二個ヲ有ス川コトハ極メテ稀ナリ ト云フ、可シ。、 ﹁. 側右 側左. 劣 型. ノ. 側右 側左. 優 型. 一 ピ. 爲シ、遠心牢部ハ却テ近心部ヨリモ豊隆セリ。此ノ如キ歯牙百九十六例二. セソ。叉頗面ヨリ見レバ其近心雫部ハ梢壱李坦ニシテ犬歯二封シ斜面ヲ. 屡−僅 近心面 延長シ、近心縁隆線ノ該導接スル虜ハ結節状二突権. 特例ヲ示セリ。即ヂ本型歯ヲ咬合面ヨリ見レバ、其近心頬縁長ク近心溝ハ. テハ、﹃唇頬面近心孚部ハ遠心牢部ヨリモ突隆スペキ﹄歯牙共蓮形態二一. 多数之レニ属ス。大サ〆遇常劣型ヨリモ大ニシテ歯冠辱於ケル特徴トシ. A優型 トハ登育完全ナリト認メラル・モノニシラ、第一小臼歯ノ大’. ヘ へ. タル曽随別ヲ有ス。 ，. 上一顎小臼歯糊ニハニ型アリd歯隅冠、歯隅根拉二歯農髄腔二於テ何レモ備梢ζ恥蔵一然. 、︵上顎小臼歯ノニ型. 型ニ ノ 歯 臼 小顎上.
(14) 13. 近心根 面 溝 薯 明 ナ ζ ノ 、. ・軍根歯 ，. 一個︶. 五＋五個. 七十三個. 十七個. ︵其中頗側根面溝ヲ俘フモノ. 近心根面溝梢ζ不明瞭ナルモノ. 八個︶. 三七・二％. 五・六％. 百十二個− 五七・一％. 五十八個. 2複根歯 牢叉ハ牢以上分岐セルモノ. 八個︶ 十六個︶. 〆︵其中頬側溝ヲ俘フモノ ︵舌側溝ヲ俘フモノ. ︵舌側溝ヲ件フモノ. 二十一個. 三十三個. 根端ノミ分岐スルモノ. 一個︶. 掌以下舜岐セルモノ. ︵舌側溝ヲ伴フモノ. 十一個. 就キ其根部ヲ槍スルニ、次ノ如キ. 結果ヲ得タリ。. 上記統計ニヨリテ之レヲ見レ. バ、複根歯ハ輩根歯ヨ鋤モ其数多. 及ベリ。此中三根歯ハ極メテ. ク。三根歯閏ヲ合，スレメエハ十二％⋮以. 纉. 多数ノ中吻り蒐集ツタル全部ヲ加. 箕シタレバ、實際臨淋上遭遇ス〃. 割合ヨリモ著シク多キい 上レルコ ト疑ナシ。. 輩根歯∵甲近心根面溝ノ⋮著明ナ川. ハ厘扁ノ大ナ〃モノニシテ↓其根. 管ノ多クハA型分岐ヲ爲スモノナ. リ。二根歯二於テニ根管アルハ勿. 論三根歯．二於テハ明二︸二根管ヲ有ス。故二此統計忌依テ観察スレバ、優型上顎小臼歯ハ少ク︸モ八. 3三根歯. ・、.
(15) 1墾. 竃 下. 頸. 根 膿. 部. 部. 十％二於テ根管二個以上ヲ有スルコト. ・トナ川可シ。 ρ ’. 上小臼歯二於テ其歯根頗面二溝︵線. 朕溝︶ヲ有スルハ、頗根分レテ舌根ト共. 一ニニ根歯ヲ形成セントスル楷梯ナリ。. 舌側根面溝モ亦然り。然モニ根ノ分岐’. 僅少ナルモノ或ハ軍根歯二於テサへ斯. 驩?ﾄ←噌塵扁軍根］←樋鹸轟糖明←一複根ユ薩鷹鍛璽占嗣］. へ. ノ如キ溝ヲ見客トアζシ。故二上小臼歯ハ原始圓錐ヨリ次ノ順序ニヨリ三根歯ドナ〃三至ル。. 根 ’. 三 根 歯. 頬側根面溝. 翻. 較比ノ済面根側爾. 醗遡鋤W 舌側根面溝 ，. 向傾其及岐分根三. り根ノ中央二向テ次第二淺ク終ル。此遠心根面溝モ亦根管ヲ狡窄ス，ルノ原因Dナジ、稀．レニハ低位分. 四．トァ∴然レドモ前者ガ歯頸藻ダ、根端二＠グ漸突淺クナ、ルニ至ルト異ソ、後煮根端附誓. 歯根側面ノ溝ハ近心面二於ケζノ常二深ケツドモ、蒔トシテ遠心面ニモ亦タ可成深キ溝ヲ胤ス. モノト信ズ。 、 ・. 頗又ハ舌側根面溝ハ著シク根管ノ形状二影響セズ。少クト券岐ヲ將來ス客トハ甚ダ稀有ナル. ［.
(16) 15. ／ ヘ ヘ ド. 岐ヲ生ズルニ至ル。 パ 、. 駐劣型、第輔小臼歯ノ少数ト第二小臼歯ノ全部之レニ薦ス．。其形状ハ嚢育不充分ナル徴候ヲ呈シ．. 之レヲ咬合面ヨソ見テ近心頬縁短ク中央溝モ短ク近心溝ハ近心縁ヲ超ヘズ。同線縁隆線ハ結節ヲ作. ラズ、其他屡く放線駿溝アリ。殊二顛側三角隆線ヲ園擁スルモノヲ見ルコト多シ。頬面ノ近心牢部ハ. 著シキ減少ト、軍根歯二於. 此統計二於テハ複根歯ノ. 遠心牛部ヨリざ梢ζ突隆ヲ呈ス。從テ歯牙共蓮形態二順磨シタル形歌ヲ現ハズモノナソ。百二十八個 ノ同型歯ヲ槍スル 其歯根次ノ如シ。. 1輩根歯 百十九個 九二・九％. ケパ根面溝ノ淺雲麦ハ. 劣型歯中ニハ一ノ三根歯. 可シ。. ハ輩根管ナリト認ムルヲ得. ダ少ク、全数ノ八十％以上. 紅゜。％ . ニ根二根管叉ハ根管勢岐甚. 溝失セルコトヲ示シ、從テ. 翫. 著明ナラザ川近心根面溝アル、モノ 六十九個 近心根面溝著明ニシヲ頬側溝ヲモ有スル、モノ五個. 全然近心根面溝ヲ訣クモノ. 2複根歯 孚以上暦岐セルモノ. 宇以下及根端ノミ分岐セルモノ ︵其中頬側根面溝ヲ俘フモノ. 壁盒衙繍 四. 嘲 冊.
(17) 16. ヲモ見ルコトヲ得ズゆ其前階級タル頬側根面溝モ亦少シ。 ・ 、. 前記優劣二型歯ハ歯冠形態上ノ特徴極メテ著シキモノト、比較的輕微ナル毛ノァリ。歯根ノ趣扁及. 百十三個八九。七％. 2低位分岐 バ ︵根端分岐セルモノ. ︵管聞側枝テ有スルモノ 、. ︵根輌矯分岐セルモノ. 六個︶. 四個︶. ＋二個︶. ︵根端分岐及管外側枝アルモノ・ C 不 ピ 完全高位分岐根管 三十二個. ︵根端分岐及管間側枝アルモノ. 一個︶. d網欺根管 一個 O・八％. ︵管外側枝ラ有スルモ7. 二五・三八％、. ︵管一闇⋮、∼管外側枝、根端分岐アルモノ. ︵根端分岐及管聞側枝アルモノ. ﹂ ，︵根端b分岐セル頓モノ. ゼ分岐ノ歌況モ亦歯冠ノ形態二依テ左右セラル。 鴨. H軍根ヲ有スルモノ. 五十一個四〇・五％. 厘蚕樋壷墨. ・ 九 上顎小臼歯ノ根管. a軍純根管. ＋四個︶. 一 一 一 一. 百二十六個ノ透明標本二於ケル類別次ノ如シ。. 1二根ヲ有ス川モノ ・ ＋ 個一・一・一％ 四 ︵各根管全ク軍純ナルモノ −七個︶ ︵根端分岐テ有スルモノ 三個︶. ︵根端分岐セルモノ. 五個︶. 四偲︶ ︵側枝及。ヒ根端瓜刀岐ヲ有 ス ル モノ. ︵側枝ラ・有スルモノ. 二十九個二三・○％. ︵根端分岐及ピ側枝テ有 ス ル モ ノ 、三個︶ ♪完全分岐根管 ．. 五高位分岐 、、 ー ＋九個. 、. 一 『 .
(18) 17. 、. b管 根 L. b外位. 之レヲ以テ見レバ型種ヲ混合セ〆上小臼歯軍根二於テハ、輩. 純根管五二封、シ．分肢根管六ノ割合トナリ。分岐ノ歌態ハ虐尤全ト. s完全ト相孚シ、網歌根管ヲ爲スコトハ甚ダ少ク、僅二一例アリ. 必種類二於テモ犀マ之レヲ認メ得ルモノナリ。. フモノ甚ダ稀レナルヲ注意スペク、之レニ反シ根端分岐ハ何レ. 〆 ﹁. 複雑ナルモノニ例ヲ見タリ。叉分岐根管二・於テハ管外側枝ヲ伜. タル乳、ヤ。但シ高位完全分岐根管ノ中二於テ稽ζ網状ヲ爲ス程. ’，. モノトノニ種ヲ匠別ス。第二小臼歯ハ其舌側咬頭ト頗側咬頭トノ大サ及ビ高サノ差第一ヨリモ少ク、. ダつ や ヘ ヘ へし. 走隆線ヲ以テ完全二連結セ、ラレタルモノト、 b、不規則ナル中央溝二’依テ該隆線ノ中断セテレタル. 第一小臼歯々冠ハ、舌側咬頭・螢育、頗側咬頭ヨリモ著シク劣レルヲ特徴トシ、a、其二咬頭ガ横. へ も ヘ へ も. 歯ハ優型ニシテ、小ナル第一小臼歯二劣型ナグト云フヲ得可シ。. 類別スルコト容易ナレバナリ。然レ下モ磯育ノ献況ヨリ論ズレバ、舌側咬頭ノ比較的大ナル第二小臼. 下小臼歯二於テハ優劣二型ヲ匿別スルノ必要ナシ。即チ常二第一、第二雨小臼歯々冠ヲ形態上ヨリ. † 下 顎 小 臼 歯 ノ 根 管. 枝、根端分岐. 軍純、管外側．. 根及完 端管全 分間分 岐側岐. 端管ご 分外根 岐側二 枝根 枝管高.
(19) 18 高位完全分岐. 管問側柱 低位不完 、全 分 岐. 舌側咬頭ノ形態二依テ歯冠ヲ四種二分チ得可シ、即チ a、舌側. 縁芦沼フテ一檬テシカモ狭キ隆起ヲ爲スモノ、 b、近心側二於. テ高ク隆起シ咬頭ヲ爲スモノ、 c、舌側咬頭二個ノ結節三分. レ、即チ所謂三咬頭歯ノ形トナレルモノ、a、舌側咬頭中央二來. 低位勢岐 四個︵根端分岐ア〃モノ 三個 管問側枝及ビ根端分岐アルモノ 一個︶. 低位不完全鼻岐 固 ○・七％. トス。・研磨標本二於プハ第一小臼歯ハ六十一. タル可シ。從テ完全ナル分岐ヲ生ズ〃ヲ並息過. ンデ根ノ分岐ヲ來スモノニ於テ根管二個二分. 郎可チ近心根軍圃二旭線溝アリ、其深キモノ叉ハ潅∼. 此歯牙二於ケ川分岐根管ハ総テB型ナリ。. バ上表ノ如ジ。. 透明標本百四十九個二就テ根管ヲ類別スレ. ヨリ見レバ特二注意スベキ必要ナシ。. ヲモ來五ツ“ルモノト考ヘラル・ガ故二、此黙. 此各種類ハ歯根及歯根管ノ形献二何等ノ相違．. り頬側咬頭ト相封シ、殆ンド同大トナルモノ之レナプ。然レー3モ. S一分岐根馳管 山ハ個 四ポ○％. ︵根端分岐ヲ有スルモノ ニ十九個︶. ︵側枝ヲ有スルモノ 十六個︶. ︵全ク輩純ナルモノ 九十七個︶. 軍純根管 百四十二個 九五・三％. ／. 高位分岐 二個 σ︵何レモ管間側枝ヲ有ス︶. 虚尤.
(20) 19. 個中十一例部チ十八％二於ラ、第二小臼歯ハ七十一個中五例即チ七％二於テ完全分岐ヲ見タリ。. 根管分岐ノ原因トナルベキ近心根面溝二就キテハ、小臼歯根ノ猴一徴ト題シ第十九憲第九號二記述. 、セリ、就テ墾照セラレタシ。該溝ハニ條相件フテ縦走スルコト多キキ、常二必シモ然ケズ。舌側溝ハ他. ノ溝ヨリ深ク、時トシテ裂溝ヲ爲シ、進ンデ根ノ分岐ヲ生ズルニ至ル。同報告二於ケル統計次ノ如シ。. P第 百 三 十 個 ρ 第二 小臼 歯 百十 四個 一 小 臼 歯 之μヲ以 種 − 類 テ見レバ第. ﾂ八七毛％ 、. 3猴 徴ナ キ モノ 七 四 ・ 六 十 一 個 五 ％ 二小臼歯ハ. 一個 i 一個、 九個 ／ 二個 二個. 溝、郎チA. ル程度ノ深. 分岐セシム. 殊二根管ヲ. 甚ダ少ク、. 二十一個 十一個 十 個二十九個 一個 八個. ヲ見ルゴー・. 猴 徴 ル モ ノ 九個 四五・三％． ア 五 十 ヨリモ猴徴. F 十四個＝一・二％. 第一小臼歯. 百，.
(21) ．2⑰. 種. A裂溝ヲ爲勉ルモノ. 向傾其及岐分. 頬側根面溝. 近心根面溝. 二 分岐. 瀬ノモノハ極メテ少数ナリ。故二第二小搬歯轟於グハ根管. ノ発岐ヲ見ル場合甚ダ少キ理ナリ。叉第二小臼歯 於デハ. 斯ノ如キ溝二代ヘテ根面ヲ走ル隆起ヲ見ルコトアレドモ職 根管ノ形状ニハ影響セズ。. 叉當時マデ蒐集セラレタル此ノ如キ猴候ヲ存スルモノ. ヲ、溝ノ形状二依テ分類セルニ次ノ如キ結果ヲ得タリ。. 歯根ゐ分岐ハ僅カニ根端二限プル・ア常トスレドモ、叉. 可成二遽ク裂ケ根全長ノ孚以上二及ブコトナキニ非ズ。予. ハ上記統計作製後二於テ此ノ如キモノ数個ヲ得タリ。. 爾是等ノ近心根面溝二伜ヒテ溝ノ頗面ヲ走ル溝状凹陥ヲ. 第一小臼歯 百二十九個. 五個二・八％. 第二小臼歯 二十四個. 見ルコトァリ。其深キモノハ根管ノ形状ヲ不正ナラツメ、稀. 四十五個三四・入％. 根端分岐. 類.
(22) ／. 21. ・根端分岐セルモノ 其中頬側淺溝ラ件フモノb根端分岐セザルモノ ’ 甘穴中頬測淺溝テ件フモノ ︸. C頗側淺溝ノミアルモノ D舌側淺溝ノ熱アルモノ. 六十九個五三・五％ ］個 ○・入％. 十四個一〇・九％. レニハ三根管︵二頗一舌根管︶ヲ生ズルニ至ルコトアリ。. 十四 上顎大臼歯歯冠ノ種類. 十五個木二・五％ 唱. 、 四個 三個 一個 一個. 二個八・三％. ． 二個八・三％. 上顎大臼歯ノ根管ヲ知ルニハ先ヅ其歯根ヲ明ニシ、又歯根ヲ知ラントス川ニハ其歯冠トノ關係ヲ 知ルコトヲ必要トス。 脚 、. 歯冠ノ形態二依り上顎大臼歯ヲ優劣∼二型二舜ッコトヲ得。其中叉数種類アリ。. 優型トハ登育完全ナ窒ノヲ云乙.
(23) ￡2. 処齔ｳシキ四咬頭歯 咬頭及ゼ溝え排列規則的ナルモノヲ云フ9. 争齣謖ﾜ腕頭ヲ有瀕ル四咬頭歯 該咬頭ハ其大小種々アレドモ概シプ之レヲ有スルコトハ、前者. 四咬頭歯、即チ［］ヨソモ登育可良ナルモノナリ。 、. ﹂近心縁隆線ノ突隆セル四咬頭歯 同隆線ガ近心二向ヒ突出セルモノニシテ、一般二軍純ナル. 」 【. 嚶aノ深淺不定ニンテ登育溝以外ニー溝ヲ見〆コト多ク、殊鴨近心頬側三角隆線ノ爾側ヲ園擁. 1、不正ヅル四咬頭歯．咬頭及ゼ溝等ノ排列規則的ナジザルモノナソ。. 劣型 トハ螢育充舜ナル程度二及漣ザル莞ノナリ。. ト同檬登育可良ナル徴ナリ。 、. 一. c目. 一・b萎攣薩線、遠心縁落z悉叢ヲ爲スモ右，’，、 ごト ﹁2c話纂萎締ヲ來セζノ． ， ♂. ［；﹂隆線歌二萎縮ヲ來芦，モノ。. ト多シ。. 、2、遠心舌側咬頭ノ退化萎縮セルモノ 萎縮ノ状態種々アソ。同時二近心舌側咬頭其大サヲ増スコ. ﹁Ib﹁溝ノ排列不正ニシテ十字形漆ナリ、斜走隆線消失セルモノ。 、. スル三角溝著明ナソ。叉舌側咬頭小ナルヲ常トス。. ［.
(24) り0噛. 2. 側， 側 、. 劣型. b⋮ 隔田 ﹁a﹂二 4 一. ［・. 、. 一］崎．. 3b一. ノ. ﹁3a二3a﹂ 3互. 一4aこ44 dC 二. 啄d︷. 形. ︷2c㎝. ﹁巴. @﹂忽［. 一・回. . ［bこ・烈. τb二・幽. 1. 、. 3＝. 一. ．﹁・. 優型. ＝. 左側. 左側. ︸. 、. 右 L左 右 左 側 、側.
(25) P］遠心結節トナレルモノ萎縮二依テ生ゼ州結節ガ固有ノ位置ヲ去り、咬合面ノ遠心中央部. 蛇行セル三個ノ隆起ヲ数フ。第一ハ近心頗側咬頭、第ニハ近心頗側、遠心舌側ノニ咬頭結合シテ一連. 一周硬轟位歯前誉り雇強グ燈セラレタ峯ノナリ．咬合面ニハ頬響善側二向ナ、. 印回硬合塁形ヲ爲スモノ咬要四個アリ各響ノ李ヲ套・. 部ヨリ突出ス川モノナレドモ、其程度甚シキ時次ノ如キ形態ヲ生ズ。 、. 4趣扁セラレタル四咬頭歯 上顎大臼歯歯冠ハ必ズ斜メニ厘扁セラレ、其頗面近心宇部ハ遠心孚. ノ. レ。 ． ．. 溝ハ、固有ノ三角溝、頬側溝及ビ遠心溝トガ形ヲ愛ジ、且ッ連績シタルモノナリ。此形ハ常二智歯二現. 頬側咬頭・，舌側咬頭トハ相封シテ上顎小臼歯ノ如キ形状トナル。此場合二於テ頬側咬頭ヲ園擁ス勘. ﹁圖小露形ヲ套ζノ遺心頬側咬頭萎縮シテ遠心縁隆墾倉ス襲態トナソ、近心. 徴ナリ。 ㌦ −. ハ三角形トナル。放線状溝ヲ有スルモノ拉二遠心頬側咬頭ガ著シク小ナル奄ノハ殊二登育不完全ノ’. 閣司三雷歯近遠心頬側並二近心舌側咬頭ノ三より、後責當昆較的大ナレドモ咬頭面. 3、遠心雪側咬頭ノ清失セ瑚モヵ 即チ咬頭一個全ク消滅ス。 ・. ・來ζノナヲ。 ． ’，. ｛.
(26) 績トナレルモノ、第三ハ、遠心舌側咬頭ナリ。. ［に﹁遠心舌側咬頭ノ結節状トナレル同上歯 此結節ハ通常二個二弘グ、前記ノ位置二於テ附著 セリ。此﹁形ハ常二・智歯二現ル。 、. 5、頗面結節ヲ有スルモノ 頗面殊二多クノ近心部二於プ結節ヲ附著スルモノハ、第五咬頭ヲ有ス. 〃者卜異リ茜牙劣型ノ種類蔑シ︵少ク皇予ノ見タ議囲暦三、［屡多キ玉、・b＝. 璽写a奪二多、此結節ヲ有スζノアリ。 − ・ ・〆. 固、歯冠舌側ノ近遠心的婆ヲ起セζン葵ナ劉遙二優型歯二墜籍ヲ備へ隆線ノ肥厚. 又ハ結節ノ附加二依ツ舌側一ニニ個ノ隆起ヲ拉列ス。然ラザレバ各種ノ咬合面ヲ現ハスモ㌔其舌側ハ頗. 側ヨゾ、モ廣キヲ常トス。此ノ如キハ歯牙二共通ナル形態中﹁頗側ハ面積二於テ舌側二勝ル﹂ト云フ一. 項二反スレドモ、此種ノ歯牙ハ分岐セル舌根ヲ有シ叉ハ分岐舌根ト頬根ボノ癒合ヲ來スモノナルヲ 以テ、鑑別上便宜ヲ受クζト多キ利盆アヲ。. 碕型 咬合面二於テ各咬頭ヲ匠別スルコト困難ナル程不規則ナルカ、又ハ歯牙全髄ガ上顎大臼歯 タル形状ヲ失ヘルモノナリ。 、. 国諺態大ナζノ眞蒔形ナζ二第二杏歯ヨリ藤レテ廣キ籍ヲ占奇シ・歯饗. 旧回こb迫筆ヲ．時書二回］同矧7モ晃．.
(27) ［凹短小ナルモノ 嘆合面極メテ狭ク、三乃至四個ノ隆起ヲ有スルコト多キモ不明ナル壬ノァリ。. 葡回輕度ノ遠心嚢舌根馨薯共未ダ碧ノ形態ヲ維持スζノ、. ［旧レ円︹近心根及舌根癒合 比較的輕度ニシテ爾者共固有ノ形態ヲ維持ス。. b、癒合根 一部叉ハ全部ノ癒合ヲ來セルモノナリ。. ルニ從テ減少スルコト論ヲ侯タズ。. 、上記ノ離羅二於ケ殺箕其状次章二述ブ労如シ．譲ノ程度及ビ割食巫ヨ⊥］量. 一b3］拉行スルモノ 三根相接近ゑ根端マデ同一ノ距離ヲ有ス。. 阿巳離開小ナζノ先ヅ頬根ノ接近ヲ來シ、舌根麦之レニ近ζノナ兆. スルニ從ヒ、漸次減少シ叉ハ消滅ス。即チ圓錐形二近クモノナリ。. ！側面蚊二舌根舌面二縦溝ヲ刻スルコト多シ。是等ノ厘扁及ビ溝ハ根ノ離開少ク、叉ハ癒合ノ傾向ヲ呈. 閣UU離開大ナル里ノ 三根ヨク開キ各根ノ歴扁大ナ恥。此ノ如キモノハ雨頬根殊二近心頬根ノ. a、離開根 三根互二開離セルモノ、其程度二依リ三種トス。. 再 上顎大臼歯根ニハ次ノ如キ種類アリ。. 十二 上顎大臼歯歯根ノ種類 。. 歯冠歯根ヲ合シテ小圓錐状ヲ爲ス可シ。. 26.
(28) 27. ［凹同一高度ノ遠心根及舌根癒合 爾者全ク合シテ一根トナリ、其歯牙ハニ眼ヲ有ス川ノミトナル。. 各根厘扁ヲ蒙リ多クハ斜メニ拉列ス。 甲 、. 潔 ⋮根端其固有位置ヲ占ムル三根癒合 三根癒合シテ一連績トナルモ、根端ハ三角形二位置ス。. ％ 癬. 翻. 轡魎. 襲鰯. b3. b6. 蜘. 2. 働 ⑱ 翻. 謬ゆ爵. ・蜘 bご﹂. 慰. 響 bI 爾 ⑰. 欝醗 b片／. 鹸ぎ 爾、. blo. b2 b3. ㊥禽. b9. σ. 瀞纏. 魎. ，aI. b4. 欝. 蜘. 横’近附端根及騰根. ＼. 、. 一樗痕端拉列セ≦鑑合三根癒著シ︵但シ其中ノ＝極メζク接菱ζ止川．トアつ︶. 【.
(29) @根端三個頬舌的二拉列スルモノナツ。爾頬根其末端二於テ屈曲スル爲メニ、此ノ如キ形歌ヲ爲スニ至. 合ノ程度ヲ増シ、歯根ノ個数ヲ減少蓬二関暫チ圓錐羅ヲ爲スニ至ルペシ。、. ⊥し2▽︻惇﹁ノ一墨旧回▽固例▽画凹7厘図▽﹂劉▽闇回二團ハ．各襲二癒. 羅ノ馨ヲ來ス場食ハ離羅ト異り根端二妻二律グ其覆ヲ婆ζノニシテ、隔・▽. 態ヲ保皿持シ、或ハ却テ強ク離︸開スルコトアリ。 ／. −［列凹、根端分裂セル三根癒合 三根共二根全長ノ孚以上癒合シ、獲絵ノ部勢ハ各別二其固有ノ形. ハ殆ンド叉ハ全ク之レヲ認ムルコトナシ。 ’ −、. 悶巴圓雑三根極度二癒合シ、途ニノ圓錐形ヲ呈スζ至ル。根ノ側面二於ケ癒合ノ痕跡. ヲ有スルニ止ルモノナリ。. ﹂釧皿最高度ノニ覆馨近遠心根結合シテ頴トナリ、其歯紫僅三圓績︵其＝舌根︶. ＝b＆；尚度ノニ頬根癒合近遠心根結合シ固有ノ形態ヲ失ヘソ。 、. 隔例奪度ノニ覆癒合近遠心根結食ル喬固有ノ形態ヲ存ス・. シ三根癒合ノ痕跡ハ其側面ノ溝二依リテ之レヲ認メ得可シ。. 両回至頂ヲ呈スル三根馨前者ヨリ癒合震ニシテ、根端籍合シψ三尖頂ヲ形肇り・但. ルモノ多シ。. 28.
(30) 29. 片切績蓮断横根歯臼大顎上. ヒ. 糊慈. 鯉饗鎌響藤懸欝瓢灘鍵. タ ぽ ト ぴ. 鯉鯉欝露醗蔚. じ. ノ. 劣型. 2a. （合結管根頬）管根ごキ近二端根、管根三ハ央中. b4. （岐分管根心近）管根四ノ・メ初. ’.
(31) r. 30. 各癒合根中癒著ノ程度輕微ナルモノハ、根管固有ノ歎ト位置トヲ保チ、唯屡ζ側枝二依テ結合セラル。. 一・、2、77如キ丑癒合根三馨以上ヲ、瀦盗﹂ノ聖ハ三馨以上ヲ有シ、D型分岐根管. トナル。然ζ癒合完全二起ルトキハ根管モ亦合三ルニ至り、［3、9、四ノ如キ丑ハ根中二根管. ヲ見〃ノミ。一6、8一ノ如キハ其癒合程度不定’ニシテ其根管或ハ分岐シ或ハ合一，ス。. c、分岐頬根 一．一種アリ。固有各根間ハ離開ス。. ﾀ［近心頗根舜岐 一割一遠心頬根分肢之レナリ。其完発二分. レタルモノハ阻根歯ヲ爲スニ至ル。⋮然レドモ登育完全ナ川歯［牙二於. ．テハ讐近心根端ノ分岐ヲ見ζトアルノミナリ。各分岐根中・二. 至第三大貯歯ヲ逸ジテ現ハレ、之レニ伜フ歯冠ノ形態ハ前章劣型一6一. ㎜同［分岐舌根拉二分岐舌根ト頬根トノ癒合此形態ハ第一、第二乃. 個ノ根管ヲ逼ズルコト勿論ナリ。. ﹁bi. 下±. 一. ]︸完全ナル舌根分岐及ビ離開 看根分岐シテ其歯牙ハ四根ヲ有スルコトトナリ、二舌眼ノ離. 類スレバ次〃ノ如シ。 ぢ 、. シモ然ラズ︶。其歯根ノ舜岐及癒合ノ歌態ニョリラ麗別スレバ、数種類アリ。予ノ見タル四十七個ヲ分. 二述聴タル如ク、歯冠人舌側ハ頬側ヨリモ近遠心的二籏張ス︵但シ次二示ス﹁d6、7、8一二倣ナハ必. O. 一.
(32) 31. 咬合面一狡合面 圓. 開ハニ頬根ノ離開ヨリモ大ナリへ九個︶。此ノ如キ離開ノ差ハ他. ノ種類二於テモ同様ナリ。一例二於テ近心根分岐セル爲メ歯根. ハ合シテ五個トナリ、歯冠可成大ナ川モノヲ見タリ。. ⋮d2︻近心根ト近心舌根トノ癒合、近心側二於テ頬舌的二廣. キ一根ヲ遠心側二於テニ根ヲ有ス︵十四個︶。. ㎝遠心根ト蓮心舌根トノ癒合 蓮心側二於テ頗舌的二廣. て. 一舌根分岐ト頬根癒合 二頬根ハ癒合スルモニ舌根ハ離. 近心及逡心ノニ根ヲ有ス︵九個︶。. рS一近心側二根ト遠心側二根トノ癒合 即チ頬舌的二廣キ. キ一根ヲ近心側’二於テニ根ヲ有ス︵三個︶。. 一. 一. ニ深溝アルモ未ダ完全二分岐セズ︵三個︶。. ［旧凹舌根舜岐不完全 舌根ハ近遠心的二甚ダ廣ク其顛舌面ノ. 開ス︵二個㌧。 ”. 一. ス．故二根端二捌］ノ如シ三個︶￠. ノ 癒 合 舌根ハ前者ノ如ク未ダ完全二分岐セズシプ頗根ト癒合 一d7一不完全分岐舌根ト頬根ト. 咬合面一咬合面. へ. 妬 面⋮舌. 1亙1根歯［司型劣冠歯.
(33) ら −回凶歯根各部横瞭一例 ︸剰一不完全勢岐舌根ト癒合頬根トノ癒合 郎チ. 得可シ。碕型歯拉・券岐舌根︵d・i9ご厩テハ既述ノ動シ。. 優 型. 3 、2 1. 2. 算4・. Ig. や︷. バ、歯謄冠ノ萎縮甚シキ. 35. 21. ノ傾向ヲ示スコト多キ. 登育不完全、即チ癒合. @一鴛3︸−﹂ワ・ 6 2一ーマニ從テ歯根モ亦相件テ. @ . 紅瀬ヨ2帯露跨皆爲留脆鍛 . 上表二就テ槻察スレ. 前章二池ベタル各種類ノ歯冠ハ如何ナル形態ノ歯根ヲ律フカト云フ 、左表ヲ以テ其大要ヲ知り. ＋罵 上大臼歯爾冠ト歯根トノ關係 、. 癒合ブ生ぜμモノご於テハ、側枝ヲ以テ不規則一鴨連結セラル・質ト多シ。. 歯三角ヲ見ズ。却テ各根管ノ入ロ四角形ナジ。根管各個全ク孤立スル罪トァ川モ︵ーユ於テ必ズ然リ︶. 上記各d型ノ爾根ハ常二四個乃至四個以上ノ根管ヲ有スルヲ特異トス。髄室淋底昌於テ所謂大臼. 岐シタル舌根大小著シク不同エシテ、其蓮心側ノモノハ極メテ小ナヅ︵二個﹀。 ． ︸. 簿鮎箆轟・分臨齢量締蜂譲糠飴薦︶ガ. 32.
(34) 33. I a 2 2 3. く﹂ 亙 1 0δ. 2 ケー. ・2. 2 2. 8288 T424 1 4. ー ピ﹂. 518、1. 4−了2−ワ［492. ご﹂ つ﹂. 4 2 2. 毎！ 1 8. 1 11，、. I I. 汐ル・ハ類別容易ナル程度ノ形駿ヲ備ヘタルモノノミナリ。. ． 、2 10. 1. ，ヲ匁ルペシ。然レド遷. 斯ノ如キ歯冠塾斯ノ如. キ歯根ヲ有スルトハ容. 夏 21 ヒ. 易二断定シ難シ。帥チ. 時トシテ突飛ナ〃例外. ．優型歯．ハ離開根ヲ. 合二於テ、頬根ノ結合. ニ歯根ノ癒合ヲ來ス場. 10 登育頗〃可ナリ。然ル. 珍 ヲ有スルモオハ歯根ノ. 18 〃・皐ノ、次デ第五咬頭. 20 ク、殊二近心縁突隆セ. ぺリ. 有スルモノ極メテ多. 38. 74 ヘ ヘ ヘ ヒ. ︷5 O 一6 り ・ 、 4. ・ ヲ來スコトァルモノナ. 57. 12. 房. Ib 2 a. ・b﹁ 2 C. 1 2 d. 〆. 巧，753911 4・ 4. 2 1. 3a. 3b 2 4. 2 1. 1. 5 1. 1 1 1. 2. 4、a. 2 4. 2. 2. 1. 6. 10. 20 6. 2’ 、. 4 20 5 1. 3. 3 1. 1. 6. 15. 3 3 1. 3. 「. 1. 5 1. 歯牙ヲ形態二依テ匠別スルハ一ノ便宜的方法ナリ。之レニ依テ数十萬個ヲ分類 スルニ當リ其編ス多少困難ナルコトアリコ或ハ中間型ヲモ見ルベシ。此表二掲ゲ. 4b 4C 注意. 5. 1. 劣. 型.
(35) 麗. スルコト比較的多キハ注意ニキナソ。 ／、・ ． ・、 、劣型歯 ハ離開根ヨリモ癒合根二富ムニ至川。 、‘ ・. コヘ へ り. ［蚕菓蓼躇黙薦離嬰ζ覚ハ程度少ク癒食レバ根端固有位置ヲ占メ、叉ハ近 しロド に あ ヘ へ ゑ ヘ ヘト ヘ ヘ ヘアへ. 心根ト舌根ト癒食。＋字形溝ヲ有スルモノハ殆ンド離開根ヲ有要。癒合ヲ來セル場倉ニハ三根合 シテ根蜷尖頂引爲入コト多シ。. 2回懲穂咬馨麓函根ノ警一暦不婁亨、隆霧萎攣ζノハ三鑑倉且. ヅ根端固有位置ヲ占メタ．ルモ必、雄二頬根癒合ヲ見川コ下最託多シ。離開根ハ全数ノ五分ノ一二於テ や ヘ へ も あ コ ヘ へ む. 登見暫ラ膨。然川二念珠歌隆線ヲ爲スモノハ一ノ離開根ア有セズ。結節状轟萎縮シタル歯牙二於テハ. 離開根ハ全数ノ六分ノ一二過ギズ。根端固有位置ヲ占ムル三根癒合最モ多ク尖頂ヲ爲スモノ之レニ. 次グ。遠心結節ヲ形成ズルモノハ登育前者ヨソ不良二・シテ、癒合ノ朕態ハ大概前者ノ如シ。 ・. ヘ ヘ ヘ マ へ も も. 陶三咬頭歯二於’三歯冠狭小トナリ、歯根ノ癒食暦著明ナリ．即チ尖頂歌二癒食窒季. へ も も あ. ヲ樽。離開大ナル歯根一例ヲ見タル壬其咬食面ハ特二廣キモノナリ。小臼歯形ノ歯牙ハ﹁大多数軍根. 歎強ニシテい遠心根ト舌根ト7、完全癒命二・ヨ〃二根歯之どア次ギ、．圓錐形ヲ爲スモノヲモ見ル一コト ゆ ヘ ヘ ヘ. ナ馴。尖頂状二癒合セ〆、斥ノニみノ一輯圓錐形ソ灌ノ四分ノ鞭強ヲ占孔. 四燃諌訟豪、典獲集裟置郁蔦障ζ於7謎向a＝於多如ク四咬頭ナ.
(36) 35・. レドモ歯根ノ畿育ハ不良轟ジテ、後者ハ牢数弱第於テ離開根ヲ有スレドモ、前者ハ三分ノ一弱工於テ ヘ へ も ヘ ヤ し. 之レヲ見、シカ母其離開ノ度少シ。咬頭轄位歯二於テハ軍根ヲ爲スモノ大部分ヲ占メ．遠心舌側咬頭ー. ノ結節状ヲ爲スモノハ其歯根ノ形斌一様ナラズ。殊二宇以上癒合シタル後不規則二離腸シタルモノ. ミ も ヘ. 比較的多シ。 、. 此種類ノ歯牙ハ遠心舌側咬頭、萎縮又ハ溝失セズシテ、却テ全歯冠ノ歴扁ヲ特異トス花モノナレ. バ、其歯根モ之レニ磨ジテ攣化シ、遠心頗根他ノニ根ノ中央二向テ歴入セラル・形トナユ、或み遠心. 根ト舌根トノ癒合或ハ根端蛇列ス〃三根癒合等特殊ノ形成ヲ見川コト多キーユ至〃。. 国奮紬簗焚ハ彙経ノ形態藤ナラズ爵墾墜定要． ＋ 幽 、 上 顎 大 臼 歯 ノ 根 管. 離開墾各個ヲ分断シテ作レ蓬明糠杢就タ、各種類ヲ冨婁ζ次ノ如シ。 忌. 7b完全舜岐根管 ・三十一個三三・○％ 九十四個. 三個︶. 置心頬根根管. ︵根端分妓〃セルモノ. 一個︶. 二十五個 ＋六個︶. ︵根端分破卜管外側枝アルモノ. 五個︶. 四十七個 五〇％一 ・高位勢岐. ︵根端 分 岐 セ ル モ ノ. 六個︶. ︵管間側枝ア；ルモノ. a軍純根管. ︵管外側四枝ラ有スルモノ. 二飼︶. 、︵颪⋮者テ有スルモノ.
(37) ダ. 36. ︵根端分岐ト管間側枝アルモノ. 2低位分岐 ︵根端分岐セルモノ ・. ︵根端分岐卜管間側枝アルモノ 三個︶. ︵根端分岐セルモノ 五個︶. d綱状根管 、 五個五・三％、. ・二根分岐︵各一個ノ軍純根管ヲ有ス︶. 一個一。一％. 扁強キ歯根二起ルコト多キハ勿論ナ祝バ、上記ノ割合ハ少ク. リモ一層複雑ナルコトヲ明示ス。総テ分岐及ビ綱歌根管ガ歴. 眞二網歌ヲ呈スルモノハ全数ノ五％強二達シ、上鮪甑小臼歯ヨ. シキ歯根ガ根端分岐ヲ見ルコト多キハ當然ナリト云フ可シ。. 分岐ハ甚ダ多クシテ治療上ノ困難ヲ増加ス。此ノ如ク歴扁甚. 外側枝比較的二少ク、、根管ノ庭置ヲ容易ナラシムレドモ、根端. 爲スモノハ全数ノ三舜ノ＝一達セリ。叉分岐根管二於テハ管. 上表二依テ見秘バ分岐根管ハ孚数二上り、完全ナル分岐ヲ. . ︵根端分岐ト管間側枝アルモノ. c高位不完全分岐根管 十個 ︵管間 側 枝 ア ル モ ノ. 近心頬根管、. 網状. 高位不完全分 岐、管間側枝. 低位完全分岐. 廻劣. 麺姦造 b. トモ第二大臼歯ノ場合ニハ必ズ豫期スペキコトナヲ。. 根端分岐. O.
(38) 37. 全ク⋮箪純ナ川根管. 遽心頬根根管. 二十五個二八・○％. 六十二個六九・四％. 入十九個. へ. 根端分岐セルモノ 二個 二。二％. 舌根根管 九十一個. a軍純根管 ・ ・ 入十九個九七・入％. ︵根端分岐セルモノ エT五個︶. ︷管外側枝テ有スルモノ 四個︶. b不完全分岐根管 一個 一土％. c不正形︵分岐セザゼドモ不規則二走ル. モノ︶ − 一個 一・一％. 容易ナラシム可シ。吾人ハ此統計ニヨリ舌根舌面ノ縦溝ハ根管. 舌根根管ハ同様二輩純ナリ，殊二其大ナζ上猛−治療ヲ. ラシムルナジ。. 稀レニ之レラ豫期スペシ。唯根管ノ細キコトガ其腱置ヲ困難ナ. トナシ。然レドモ他種／標本二於テハ其敷例ヲ見タルコトァヲ。. 上ノ統計二於テハ遠心頬根二二個ノ分岐根管ヲモ有スルコ. 管外側枝アルモノ. 蓮心根管、軍 純、根端分岐. 舌根管、軍純、. 管外側枝. ノ繍次化ヲ起サシムルモ！二非ザルコトヲ學・ビ得タリ。. 上記二種ノ根管二於テモ根端分岐可成多キコトヲ注意スベ託.
(39) 39. 、十置 下顎大a歯々冠ノ種類．. 歯冠二依テ欠ノ数種類ヲ匪別ス。但シ下顎智歯ハ形態上ノ分類ご於テ第．一、第二大臼嵐ヨリ猫立セ シムルヲ便トス群ガ故二、後章、二蓮ブルコト・スベシ。. 優型 トハ襲育完全ナアモノナリ。. ［円︸完全ナ川五咬頭歯 咬頭及ビ溝ノ排列規則的ナ〃屯えナリ。 L. ︻÷・二. 劣型. f、︵・三・. 2. 口不完全ナ〃憂器清. ザルモノナリ。. 劣型登育充分ナル程度二達セ. テ可良ナ戸モノト認ムルヲ得。. ノ．此雨者ハ︸田］ヲリモ襲育却. 同檬ナル隆起ヲ附⋮加岬シタルモ. 上歯 二舌側咬頭ノ間二前者ト. ，［⋮］舌側附加結節ヲ有スル同. 附加シタルモノナリ。. 日遠心附加結節ヲ套高歯蓮心咬頭ト悪舌側唆頭トノ問二、多少大ナ藷節状隆起ヲ. −︸・一・. 優型. 側右 側左. ・、︵b三・、︵b三・ ＼.
(40) 39. ノ排列不規則ニシテ、殊二十字形ヲ爲シ易ク、近心横走隆線ヲ形成シ叉ハ之レヲ形成スル傾向アリ。. 遠心咬頭ハ概シデ小ナリ。： ． −，．∵ ＼ ．、 ．−. ［ロ四咬頭歯遠心咬頭ノ消失ニヨリ咬頭四個ドナル。但シ遠心溝ノ末端．遠心縁隆線上二於テ叉. 状二勢レ、其一ハ遠心頗側溝ノ如キ方向ヲ取ルコトアノ。此場合ニメ該溝ガ咬合面ノ頬側縁ヲ超ユ〆. 悉ヤ・二從テ⋮凶目ノ何レニ属ス努ヲ定奇シ。、. 上記五種ノ中五咬頭歯メ稽ヤ長方形、四咬頭歯二、梢ζ方形ニシテ、其頬面近心部ハ遠心部ヨリモ少. シク突隆シ、舌側井頬側ヨリ狡ク近心ハ遠心ヨリモ廣シ。即チ歯牙共逓形態二準慮ス。然⋮ルニ歯根ノ. 勢岐η︿ハ癒合ノ状態ニヨリ、歯冠ノ形状二特殊ナル愛化ヲ將⋮來スルコトァルペシ。ド. ＋六 下顎大日歯々根ノ種類. ・歯根ニハ次必数種類アリ。・ ． ・ ’− a、離開根 二根互二離開ス、ルモノナリ。其根管ハ後章二述ブルガ如シ。 ーi11し. ﹁引ヨ離開大ナル垂ノ 部チ相當ノ間隙ヲ隔テ・二根ヲ具へ共二塵扁セラル。殊二近心根二於テ. 然り、何レモ縦溝ヲ・有ス。近心根ノ爾⋮側面、遠心根ノ近56面等二明ナリ。歴扁少キニ從テ溝モ亦淺シ。，. 一引亙行ス．ζノニ根接近シ是蓉根前者ヨ塁小ナリ。. 同則雇扁少キモノ〆智塑於覚ζゾニシテ、二根共二厘扇少クシラ比較的太ク、根端ハ相互.
(41) 二急三叉ハ逡心二屈り︵稀二近心二向フ︶、遠心根ハ根端二至ルヤ梢ζ頗側二傾キ近心根ヨリモ外側. セリ。. 繭則鑑分羅一墾三根共根端ノミ分岐ス．優型歯二起雫弐近遠心二根間ヨク離開. 殊二優型歯ニハ起ルコトナシ。分岐スル時ハ其二根ハ常二拉列ス。・. 向門雰岐近心根近寂極奨ナぢ以一グ、護ヲ爲シ易キガ如クナレド壼際二蕪・スズ・. ＼. 位置近心根二接シ近遠心二根ノ問二於テ副根朕二附著ス。此ノ如キ細根ニモ必ズ小根管ヲ通ズ。. 一偉［遠心舌根、近心根二接誓窒ノ遠心根ノ分岐影際其舌側根葵細小ナルトキハ、其. 育可良ナラザル歯牙二於テ之レヲ見ル。. ﹁惇雰岐遠’6根ノ離開小キラ遠心馨岐スζ券離開セズ、三根蛇行是ζノナリ。登. ハ却テ近心縁ヨリモ長キニ至川。. ノ分岐ハ登育良好ナル歯牙二起ルコト多ク．離開著明ナルニ從ヒ咬合面ノ遠心舌側縁突隆シ、遠心縁. 葡国斎岐遠心根遠心根肇テ頗舌ノ一一トナリ、頗饗舌根ヲ美二、爾者ヨク離嬰。此種. リ。. b、分岐根根ノ一部叉ハ全部分岐ス。分岐根ハ上顎二於ケルヨリモ遙二多ク之レヲ見ルモノナ. 二出ヅルコト多シ。 、. 40.
(42) 窪1. ＼. a I. a 3. 麟. 磁. a 2. 鶴. 麟働. ⑭. 根髄及根端附近二於 ケル横断. c、癒合根 根ノ一部. 叉ハ全部ノ癒合ヲ來スモ. ンナリ。. ［m凶輕度ノ頗側癒合. 近蓮心二根頬側ご於テ癒. リ。從テ根面溝淺ク、殊二. 前者ヨリ一層ヨク癒合セ. ［同］高度ノ頗側癒合. シ、根端ハ弓形ヲ呈ス。. 溝ヲ頬面ニハ淺キ溝ヲ現. b4 合シ、從テ舌面ニハ深キ. ⑪㊧．. ⑱. 驚⑳. 下顎大臼歯々根各種. b2. 9。魁. 鴇轟. 儲 鯵. 葛. ぼ ゆ ㌧. ＠3. 不正ナ〃二至ルペシ。但シ癒合甚ダ輕度ナル時ハ、爾冠ノ形俄二依テ豫知シ得ラ〃・程著明ナル鍵化. 牢圓二類ス川二至ル。殊二．癒合高度ナル時二於テ然兜トス。此ノ如キ場合ニハ咬合面ノ溝ノ排列モ亦. 上記二種ノ如ク頬側癒合ヲ爲ストキハ其頬面圓形トナゾ、從テ歯冠ノ顛面及ビ、咬合面ノ頬縁共二. 頗面溝の消失スルコトアリ。根端ハ稽ー尖レリ。. C I. 鶴 d. O. ：轡. ㊧動. 騨. 1繋. 亀塾. 髄 輪. 轟.
(43) 42. ＝レ﹁. ヲ來サズ。又他種ノ歯根ブ有スル歯冠此ノ如キ形朕ヲ爲子コトァ．りβ. 、輕度頬側癒含根根管ハ、輩純ナラザルモノ多シゆ或ハニ乃至三個笥. 舜岐セルァツ、或ハ側枝・尿リ結合セラレタ川アリ、或ハ進ンデ具二. 綱状ヲナセルモノモ亦之レヲ認ム。殊二根端廣ク根端分岐ヲ來シ易. シ。屡く極メテ多数ζ之レ、デ現出入。 ↑ ．・、．． . 高度癒合ノ場合ニハ、根管労岐及ゼ娘端分岐ノ度大二減ジ、從テ根. 管ノ塵置ヲ容易ナラシムぞ垂ル蕪レドモ輩純根管コ7養断面. 孚月二類シ、他ノ歯牙二見難キ特殊，／形歌ヲ呈ス。﹃↑＾瞥 ．㌧ ﹁. 一割市央癒合根二根ヨク癒愈、頬舌羅面溝蕗詣等キ深ずヲ套。根端蒲去形二. ［旨一圓錐輩根 前掲癒合根其程度ヲ昂メ、途二圓錐状ヲ爲スニ至ル。根管ハ．常一二・ニシテ大ナ. 急ー二終ツ交パ尖γグ・馨呑三ルヲ見ζ多り・ ・ ﹁ リ. o， ’﹁ ー. 同葵岐根ノ癒合塵︵通蕪心根雰岐シ翼鶴益ス躍ノ他墾鶴二於’癒倉タル. モノナリ。故箕歯牙バネ完全ナ華月形ソ根土小根ウニヲ有ス。、噌、・、・、、、さ. や七﹁下顎大脅歯々冠＋歯根トノ關係 早‘ F，と、，.
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