大腸癌粘膜・間質の免疫組織学的検討

76 座長 佐藤 和人（膠原病リウマチ痛風センター） 13．スーパー抗原活性をもつブドウ球菌外毒素エソテロトキシンE反応性マウスT細胞ハイブリドーマの作製 李 暁宇＊・厳 小傑・内山 竹彦（第4内科＊，微生物） 14．Bispeci且。抗体を用いた末梢血キラーT細胞の検出 金子多香子・押味 和夫・溝口 秀昭（血液内科） 座長 今西 健一（微生物） 15．慢性関節リウマチ滑膜細胞におけるサイトカイソネットワークーIL−1， IL−1Rを中心として一 針谷 正祥・鈴木 貴博・柏崎 禎夫（膠原病リウマチ痛風センター） 16．B型肝炎活動性とB型肝炎ウイルスのpre S領域，および肝特異的HBV プロモーター（SPD領域の関連性について 中村 哲夫・磯野 悦子・吉田 泉・関谷 仁美・ 加藤純子・山内 克巳・小幡 裕（消化器病センター 内科） 1．胃癌に対する術前レンチナン腫瘍内投与の検討 （第二病院外科） 渡辺 俊明・小川 健治・勝部 隆男・ 平井 七二・矢川 裕一・梶原 哲郎 早期胃癌患者に術前レンチナンを腫瘍内投与し，所 属リンパ節の免疫応答に与える影響について検討し た． リンパ節リンパ球のCD4＋・CD45＋比すなわちsup−

pressor inducer T cellは投与群で11．2±4．3，非投与

群で17．0±2。9と投与群で有意に低下していた（p＜ 0．05）．CD8＋・CD11一比すなわちcytotoxic T cellは 投与群で8．3±2．4，非投与群で6．3±1．5と投与群で上 昇傾向であった（p〈0．1）．IL2産生能は投与群で 36．9±11．6，非投与群で27．9±6．0と投与群で上昇傾向 であった（P＜0，1）． 以上より，本投与は早期胃癌所属リンパ節の抗腫瘍 的な免疫応答を増強させ，リンパ節転移防止の一助と なる可能性が示唆された． 2．大腸癌粘膜間質の免疫組織化学的検討 （第2病理，消化器病センター内科） 武雄 康悦＊・安藤 明子・西川 俊郎・ 笠島 武。小幡 裕＊ 大腸癌の周囲粘膜の間質に浸潤する主にリンパ球の 動態を検索するために，当院並びに二道病院で新鮮材 料として得られた，大腸癌手術症例20例について検索 を行った．各種の血球マーカーを免疫ペルオキシダー ゼ間接法により光顕標本を作り陽性細胞を算定し検討 をした． 大腸癌の粘膜では癌・非癌・境界部でリンパ球を主 体とした細胞の浸潤が目立った．これらのリンパ球は CD3＋， CD4＋， CD8＋を表出するT細胞とCD38＋CD20＋ のB細胞よりなっていて，これらは癌病巣問質では減

少一消失していた．細胞接着因子としてのLFA−

1（CDlla， CD18）， ICAM−1（CD54）も癌先進境界部 にかけて血管内皮ぽかりではなくリンパ球，癌細胞に も表出されリンパ球の間質への浸出，周囲細胞との免 疫応答に関与するものと考えられた． 局所における防衛機構にリンパ球とかかる因子が重 要な要素の一つであることを免疫組織化学的に確かめ ることがでぎた．

3．炎症性腸疾患におけるHLA−1）P抗原陽性丁

リンパ球の検討 （消化器病センター内科） 馬場理加・山内 克巳・ 長廻 紘・小幡 裕 目的：潰瘍性大腸炎（UC）・クローン病（CD）発症 の免疫学的背景を解析するため，活性化Tリンパ球の

表面抗原の1つであるHLA−DP抗原を表出するTリ

ンパ球について検討した． 方法：UC 9例， CD 15例，健常人対照9例の末梢一血 中リンパ球と生検，切除標本より採取したUC 8例13 病変，CD 6例8病変，および対照（大腸癌切除標本の 正常部粘膜）7例より分離した腸管粘膜内リンパ球を

FACScanでtwo color解析しTリンパ球に対する

HLA−DP＋Tリンパ球の割合を結果とした． 結果：1．末梢血中HLA−DP＋Tリンパ球：対照の 7．02±9．69％に比しUCでは18．51±6．99％と（p＜ 0．01），CDで20．02±：15．85％（p〈0．01）と上昇を認め た．活動性とはUC・CDともに関連がみられなかった． 2．腸管粘膜内HLA−DP＋Tリンパ球：対照の13．85± 925％に比しUCでは27．15±14．26％と増加し（p〈 0，05），CDでは増加はみられなかった． UCで活動度に よる差を認めなかった． 考察：UC（末梢血，腸管粘膜）とCD（末梢血）で 一1092一