• 検索結果がありません。

第2回資料1- 入間市国民健康保険運営協議会|入間市公式ホームページ

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2018

シェア "第2回資料1- 入間市国民健康保険運営協議会|入間市公式ホームページ"

Copied!
69
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

国 保 財 政 の 現 状 に つ い て

入 間 市 市 民 部 保 険

金 課

1

(2)

じ め に ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

1

. 市

人 口 と 被 保 険 者 数

推 移 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

2

. 歳 入 状 況 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・3

国 保 税 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

5

一 般 会 計 繰 入 金 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

7

基 金 残 高 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

8

. 歳 出 状 況 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

9

. 決 算 状 況 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

1 2

. 類 似 団 体 と

比 較 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

1 3

類 似 団 体

1 6

概 要 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

1 3

保 険 税 率 等

比 較 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

1 4

一 般 会 計 繰 入 金

比 較 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

1 6

医 療 費

比 較 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

1 8

6 . 国

動 向 に つ い て ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

2 0

. 県

動 向 に つ い て ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

2 1

参 考 資 料

収 納 率 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

2 3

埼 玉 県

市 平 成

2 4

度 税 率 ・ 限 度 額 一 覧 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

2 5

入 間 市 と 類 似 団 体

1 5

平 成

2 0

2 4

度 平 均 値

比 較

・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・

2 6

類 似 団 体

市 国 民 健 康 保 険

(3)

1

国 民 健 康 保 険

国 保

い う

は 、 国 民 皆 保 険 体 制

中 核

て 、 わ

社 会 保

役 割 を 担 い 、 地 域

確 保

健 康 保 持 増 進

て い ま す

ら 、 国 保 制

り 巻 く 環 境

は 、 国 保

広 域

化 、

期 高 齢 者

療 制

改 革 等 極 め て 流 動 的

政 運 営 は 、 加 速 す る 高 齢 化 、

療 費

大 、

迷 す る 収 納 率

影 響 や

所 得 者 を 多 く 抱 え る

国 保

抱 え る 構 造 的

よ り 、 全 国 的

非 常

い 状 況

当 市

い て も 、 国 保

政 状 況 は 、

益 者

あ る 国 保 税 、 国 ヹ 県 等

補 助 金

は 必

保 険

給 付 費

支 払

、 実 質

収 支 は 赤

現 状

め 、 一 般 会 計

法 定 外 繰 入 金

よ り 運 営

成 り 立

状 況

り 、 そ

は 、

々 増 加 傾 向

て い ま す

国 保 は 、 特

会 計

運 営

れ て い る

ら 、 支 出

源 を

確 保

す る

望 ま

れ て い ま す

、 国 保 事 業 は 、

心 身

療 や 子

療 等 、 疾 病 予 防 等 保 健 事 業 や 保 健 師 活 動

、 福 祉 ヹ 保 健 行 政

多 分

り 共

て 行

り す る 面

、 地 域

福 祉 増 進

一 端 を 担 う も

あ り 、 一 般

福 祉 行 政

は 無 縁

は あ り 得 え ま

一 方 、 当 市 一 般 会 計

い て も 、 学 校 耐 震 化 等 優 先 事 業

実 施

伴 う 投 資 的

経 費 や 福 祉 事 業

扶 助 費

増 加

見 込 ま れ 、 厳

政 状 況

あ り ま す

市 民 部 フ ロ ジ ェ ク ト タ ー マ

は 、

国 保

政 運 営 を 検 討 す る

り 、 国 保

(4)

2

市 の 人 口

被 保 険 者 数 の 推 移

当 市

人 口 は

2 0

1 5

万 人 を 超 え 、

2 4

3

日 現 在

1 5 0 , 3 2 6

横 ば い 傾 向

あ り ま す

1

1

被 保 険 者 数 は 、

2 0

4 3 , 8 8 0

ら 毎

6 0 0

人 前

増 加

み ら れ

ま す

人 口

推 移

い て は 、 大 幅

増 減 は

わ れ る も

、 被

保 険 者

数 は 、 高 齢 者 、 景 気

長 期 化

よ る

職 者 や 非 正 規 雇 用 者

よ り 増 加 傾

(5)

3

歳 入 状 況

(6)

4

国 保 特

会 計

歳 入 は 、 国 保 税 、 一 般 会 計 繰 入 金 、 そ

他 収 入

国 ヹ 県 等

補 助 金 等

構 成

れ て い ま す

2

1

歳 入 総

決 算

を 比 較 す る

2 3

2 0

決 算

2 4

5 1 9

3

、 率

1 8 . 4

増 加

て い ま す

は 、 そ

よ る も

れ は 歳

(7)

5

国 保 税

2 0

療 制

改 革

は 、

れ ま

療 給 付 分

4 0

歳 以

6 5

被 保 険 者

課 税 す る

護 納 付 金 分

2

立 て 課 税

ら 、 新

期 高 齢

者 支 援 金 等 分 を 含 め

3

立 て

課 税

変 更

れ ま

改 革

伴 う 西 部

11

動 向 は 、

2 0

入 間 市

川 越 市 を 除 く

9

税 率 や 限

を 改 正

2 2

は 川 越 市

を 改 正

当 市 は 、

1 0

税 率 、 限

改 正 を 行 い ま

2 4

を 法 定 限

2

3

2

4

2

5

2 4

当 市

国 保 税 は 、 資 産 割 を 除

、 県 内

3 9

最 も

い 税 率

て い ま す

※ 西 部 1 1 市 川 越 市 所 沢 市 飯 能 市 東 松 山 市 狭 山 市 入 間 市 富 士 見 市 ふ

野 市 坂 戸 市 鶴 ヶ 島 市 日 高 市

(8)

6

(9)

7

一 般 会 計 繰 入 金

一 般 会 計 繰 入 金

は 、

法 定 繰 入 金

法 定 外 繰 入 金

あ り ま す

法 定 外 繰 入 金

は 、 歳 入 不 足 を 補 て ん す る

を 目 的

て 一 般 会 計

ら 繰 入

れ る も

一 般 会 計 繰 入 金

占 め る 法 定 外 繰 入 金

は 、 図

2

6

り ま す

、 一 般 会 計 歳 入 総

法 定 外 繰 入 金

占 め る 割

は 、 図

2

7

り ま す

※ 成 2 1 度 成 2 0 度 繰 上 充 用 2 億 6 千 万 及 び 一 般 会 計 へ 繰 出 金 6 億

(10)

8

基 金 残 高

保 険 給 付 費 支 払 基 金 は 、

源 不 足

備 え る

を 目 的

積 み 立 て る 基 金

1 9

5 , 0 0 0

、 一 般 会 計 繰 入 金

て 当

不 足

充 て ま

来 、 保 険 給 付 費 支 払 基 金 条 例 第

2

よ り 、 前

決 算 残

1 0

% 以

積 み 立 て る

て い ま す

1 9

以 降 新

積 み 立 て は

く 、

2 3

決 算 見 込

基 金 残 高 は

4 4

て い ま す

当 市

保 険 給 付 費 支 払

基 金 条 例

趣 旨

ら も 好 ま

い 状 況

2

8

目 標 基 金 保 有 額 県 指 導 助 言

成 2 3 度目標保有額

過 去 3 ヶ に け 保 険 給 付 費 均 額 5% 以 上 を 目 標 す

※ 保険給付費= 一般被保険者 療養給付費+ 療養費+ 高額療養費+ 高額介護合算療

養 費 + 移 送 費 + 老 人 保 健 医 療 費 拠 出 金 成 2 0 度 保 険 給 付 費 決 算 額 8 , 6 4 0 , 9 6 4 , 0 2 8

成 2 1 度 保 険 給 付 費 決 算 額 9 , 0 3 9 , 4 8 8 , 0 4 9

成 2 2 度 保 険 給 付 費 決 算 額 9 , 5 2 1 , 1 5 2 , 7 9 9

(11)
(12)

10

国 保 特

会 計

歳 出 は 、 保 険 給 付 費 、 支 援 金 ヹ

出 金 等

期 高 齢 者 支 援 金

や 共

事 業

出 金

、 そ

支 出

あ り ま す

歳 出 総

決 算

を 比 較 す る

2 3

2 0

1 9

7 ,

4 7 1

2

、 率

1 4 . 8

増 、 毎

よ そ

5

増 加

て い ま す

れ は

(13)

11

歳 出

多 く を 占 め る

は 保 険 給 付 費

3-2

ら は 、 保 険 給 付

純 増

り 、 毎

5

7 . 8

伸 び を 示

て い

ま す

、 図

3-3

歳 出 総 額

占 め る 保 険 給 付 費 割

、 毎

6 0

(14)

12

決 算 状 況

国 保 特

会 計

形 式 収 支 は 、

2 0

を 除

黒 字

推 移

て い ま す

2 3

形 式 収 支 は 、

1

6 , 2 2 4

8

黒 字

り ま

実 質 単

収 支 は 、

1 9

1 0

を 超 え る 赤 字

り 、 国 保

政 は 慢

性 的

構 造 的

歳 入 不 足

赤 字 体 質

て い ま す

4

1

※ 形 式 収 支 = 歳 入 決 算 額 - 歳 出 決 算 額

実質単 度収支 = 形式収支額- そ 他繰入金- 基金繰入金- 前 度形式収支

※ H2 4 度 予算額 計上 あ た め 実質単 度収支に い 前 度形式収支額

(15)

13

類 似 団 体

の 比 較

当 市

政 運 営 を

断 す る

は 、

れ ま

政 分 析

く 、 他 自 治

比 較 も

り ま す

国 保 事 業

比 較

概 要

い て は 、 表

5

1

類 似 団 体

1 6

概 要

加 入 者 一 人 当

所 得

る 保 険 税 割

5

1

人口は 成 2 4 4 月 1 日現在

そ れ 以外は 成 2 3 均値

保 険 者

人 口

被保険者

数 人

加入者一人当 り

所得 保険税

所得 る

保険税割

/ %

法定外

繰入金

国 分 寺 市 1 1 7 , 2 0 7 2 9 , 7 7 3 1 , 2 4 2 , 6 1 5 7 0 , 7 2 8 5 . 6 9 3 4 , 0 1 3

小 金 井 市 1 1 5 , 9 7 1 2 8 , 4 4 0 1 , 2 0 5 , 1 5 6 7 3 , 6 2 1 6 . 1 1 2 9 , 8 9 8

武 蔵 市 1 3 8 , 3 0 1 3 5 , 8 8 7 1 , 3 8 2 , 4 3 0 8 9 , 9 9 2 6 . 5 1 2 2 , 9 0 1

昭 島 市 1 1 3 , 5 1 0 3 3 , 7 2 8 1 , 0 8 6 , 0 7 1 7 1 , 1 2 3 6 . 5 5 3 9 , 8 0 9

多 摩 市 1 4 4 , 0 5 8 4 2 , 5 4 2 1 , 0 3 1 , 9 6 0 7 1 , 1 4 9 6 . 8 9 4 0 , 4 7 5

手 市 1 0 9 , 4 1 1 3 4 , 8 7 1 8 4 3 , 1 3 0 6 6 , 4 1 2 7 . 8 8 3 , 1 8 2

富 士 見 市 1 0 7 , 7 3 5 3 1 , 7 4 7 1 , 1 0 3 , 8 1 0 8 9 , 5 6 0 8 . 1 1 1 1 , 9 7 0

入 間 市 1 5 0 , 3 2 6 4 5 , 8 3 3 8 7 1 , 6 3 3 7 1 , 9 6 5 8 . 2 6 2 7 , 8 1 2

朝 霞 市 1 3 1 , 2 0 3 3 4 , 3 8 9 1 , 0 0 3 , 4 9 8 8 7 , 9 5 8 8 . 7 7 1 7 , 4 4 7

海 老 市 1 2 6 , 8 0 7 3 6 , 0 9 3 1 , 0 1 4 , 5 8 0 8 9 , 8 5 2 8 . 8 6 1 4 , 2 4 2

戸 市 1 2 6 , 0 9 7 3 4 , 6 5 8 9 1 3 , 5 2 9 8 5 , 0 8 2 9 . 3 1 2 9 , 3 4 8

東 村 山 市 1 5 2 , 9 7 2 4 3 , 9 9 1 7 3 9 , 7 4 1 7 3 , 9 4 5 1 0 . 0 0 3 2 , 1 5 2

ふ み 市 1 0 7 , 8 2 7 3 0 , 2 4 0 7 6 0 , 4 4 3 7 9 , 9 2 0 1 0 . 5 1 2 9 , 5 3 4

島 市 1 1 3 , 1 1 9 3 2 , 0 3 7 8 6 1 , 9 6 9 9 7 , 1 4 5 1 1 . 2 7 1 2 , 1 0 5

鎌 ヶ 谷 市 1 0 8 , 8 1 6 3 3 , 6 7 1 8 4 9 , 9 6 8 8 6 , 4 9 2 1 1 . 5 5 1 7 , 8 0 1

孫 子 市 1 3 5 , 0 5 3 3 7 , 6 0 5 7 7 0 , 9 0 9 9 7 , 7 6 1 1 2 . 6 8 0

(16)

14

※ 類 似 団 体 … … 国 は 、 国 勢 調 査 を 基

人 口

産 業 構 造

産 業

就 業 人 口

比 率

て 市 町 村 を 分 類

て い ま す

分 類

全 国

市 町 村 を 類 似 団

言 い 、 入 間 市 は

3

ま す

人 口

1 0

1 5

万 人 を

、 産 業 構 造

次 ヹ

次 産 業

従 事 す る 人

全 就 業 人

9 5

% 以

、 且

次 産 業

従 事 す る 人

6 5

% 以

団 体

3

り ま

2 3

省 総

省 発 表

ヅ ー ソ

よ る

3

は 全 国

3 6

団 体 あ り

ま す

回 は 、

2 0

3

を 調 査 対 象

て い る

め 、 神 奈 川 県

市 、 大 阪 府 泉

市 は 含 ま れ て い ま

保 険 税 率 等

比 較

当 市

税 率 は 、 資 産 割 は 高 い も

、 均 等 割

い 水 準

て い ま す

(17)

15

(18)

16

一 般 会 計 繰 入 金

比 較

一 般 会 計 繰 入 金 は 、 各 市

予 算 規 模

差 異

あ る

め 、 法 定 分 を 除 い

法 定

外 繰 入 金 を 各 市 被 保 険 者 数

一 人 当

法 定 外 繰 入 金 状

比 較 す る

、 表

5

3

西 部

11

比 べ る

、 当 市

一 人 当

法 定 外 繰 入 金 は

2

番 目

多 い 状 況

て い ま す

5

3

法 定 外 繰 入 金 状 況

一 人 当

単 :

5

3

加 入 者 一 人 当 り 法 定外 繰 入 金 昇

保 険 者 2 3 決 算 見 込 み

飯 能 市 0

所 沢 市 8 , 7 5 3

坂 戸 市 9 , 8 3 0

鶴 ヶ 島 市 1 0 , 4 1 8

東 松 山 市 1 1 , 0 6 0

富 士 見 市 1 1 , 9 7 0

川 越 市 1 2 , 4 2 1

日 高 市 1 9 , 1 5 9

山 市 1 9 , 8 2 9

入 間市 2 7 , 8 1 2

ふ み 市 2 9 , 5 3 4

1 市 均 1 4 , 6 1 6

類 似 団 体

2 3

決 算

比 較

は 、 当 市

国 保 税

均 値 よ り

2 . 0 0

ポ イ ン ト

く 、 法 定 外 繰 入 金

は 、

均 値 よ り

2 . 3 7

ポ イ ン ト 高 く

て い ま

国 保 税

占 め る 割

3

番 目

く 、 法 定 外 繰 入 金

6

番 目

多 く

て い ま す

歳 入 総

る 国 保 税

法 定 外 繰 入 金

を 比 較 す る

、 国 保 税

占 め る

(19)

17

5

4

決 算

占 め る 国 保 税

法 定 外 繰 入 金

保 険 者 国 保 税 割

法 定 外 繰 入 金

税 割 昇

→ 高

繰入割 降

高 →

国 分 寺 市 2 2 . 4 2 1 0 . 4 0 東 村 山 市 昭 島 市

昭 島 市 2 0 . 2 1 11 . 2 7 昭 島 市 国 分 寺 市

多 摩 市 2 3 . 8 6 3 . 3 7 入 間市 戸 市

島 市 2 6 . 8 8 3 . 2 0 小 金 井 市 小 金 井 市

小 金 井 市 2 1 . 7 0 9 . 0 6 ふ み 市 東 村 山 市

武 蔵 市 2 3 . 8 0 3 . 5 3 国 分 寺 市 入 間市

鎌 ヶ 谷 市 2 3 . 8 6 3 . 7 0 武 蔵 市 ふ み 市

手 市 2 6 . 5 1 0 . 9 2 富 士 見 市 海 老 市

入 間市 2 1 . 6 7 8 . 2 2 多 摩 市 朝 霞 市

東 村 山 市 1 9 . 5 3 8 . 7 2 鎌 ヶ 谷 市 鎌 ヶ 谷 市

孫 子 市 2 6 . 3 7 0 . 0 0 海 老 市 武 蔵 市

富 士 見 市 2 3 . 8 0 3 . 5 3 朝 霞 市 富 士 見 市

ふ み 市 2 2 . 0 2 8 . 0 1 戸 市 多 摩 市

朝 霞 市 2 5 . 3 5 5 . 2 0 孫 子 市 島 市

戸 市 2 6 . 3 6 9 . 1 0 手 市 手 市

海 老 市 2 4 . 3 0 5 . 3 7 島 市 孫 子 市

(20)

18

医 療 費

比 較

歳 出

中 心

る 保 険 給 付 費 は 、 被 保 険 者

療 費

左 右

れ る も

療 技 術

化 等

よ る

療 費

増 加 傾 向 は 全 国 的

も 顕 著

て い ま す

類 似 団 体

1 6

み る

、 当 市 は 中 間

て い ま す

5

5

5

5

一 人 当

り 療 養 諸 費

審 査 手 数料 、 出 産 育 児 諸 費 、 葬 祭 諸 費 除 く

保 険 者 成 2 3

小 金 井 市 1 9 2 , 8 2 2

海 老 市 2 0 0 , 3 1 7

戸 市 2 0 1 , 2 9 9

朝 霞 市 2 1 1 , 0 0 7

武 蔵 市 2 1 4 , 7 2 5

国 分 寺 市 2 1 8 , 9 6 3

手 市 2 2 2 , 8 0 7

鎌 ヶ 谷 市 2 2 6 , 2 9 3

入 間市 2 2 7 , 4 7 2

富 士 見 市 2 2 8 , 6 9 3

昭 島 市 2 3 1 , 3 1 4

ふ み 市 2 3 3 , 1 3 0

孫 子 市 2 3 7 , 6 7 9

島 市 2 3 8 , 9 3 7

東 村 山 市 2 4 3 , 6 0 6

多 摩 市 2 4 5 , 9 1 7

1 6 市 均 2 2 3 , 4 2 1

※ 療 養 諸 費 ・ ・ ・

療 養 給 付 等 入 院 入 院 外 歯 科 調 剤 入 院 時 食 事 ・ 生 活 療養 費 訪問 護 療 養

費 +療 養費等 療養 費 差額食 事・ 生 活療 養費 移送 費 +高額 療養費+高額 介護合

(21)

19

5

6

一 人 当

り 療 養 諸 費 費 用

※ 療 養 諸 費 費 用 額・ ・ ・

療養 給付等 入院 入院外 歯科 調剤 入院時食事・ 生活療養費 訪問 護療養

費 +療 養 費 等 療 養 費 差 額 食 事 ・ 生 活 療 養 費 移 送 費 費 用 額 合 計

※ 埼 玉 県 均 欄 県 市 町 村 均 値 す

当 市

一 人 当

り 療 養 諸 費 費 用

は 、 西 部

11

市 や 埼 玉 県

比 べ て も ほ

あ り ま

5

6

、 一

人 当

療 養

諸 費

費 用

比 は 、

て 異

り 、 保 険 者

て そ

動 向 を 事 前

把 握 す る

は 困

政 運 営 を

(22)

20

国 の 動 向

つ い

広 域 化 等 支 援 方 針

策 定

2 2

5

1 9

日 付

、 施 行

改 正

国 民 健 康 保 険 法 第

6 8

2

1

い て 、 厚 生 労 働 省 は 都 道 府 県

、 都 道 府 県 は 、 国 保 事 業

運 営

広 域 化 又 は 国 保

安 定 化 を 推 進 す る

市 町 村

対 す る 支 援

方 針 を 定 め る

2 4

4

6

日 付

、 施 行

国 民 健 康 保 険 法

一 部

を 改 正 す る 法

よ り

広 域 化 等 支 援 方 針

策 定

い て

一 部 改 正

れ ま

一 部

改 正

よ る 広 域 化 等

支 援 方

策 定

て は 、 関 係 者

見 を 十

聴 く

、 次

関 係 者

市 町 村 国 保 広 域 化 等 連 絡 会 議

を 開 催 す

る も

て い ま す

1 .

都 道 府 県

関 係 課 室

2 .

市 町 村

国 保 担 当 部 局

3 .

国 保 団 体 連

4 .

関 係 者

広 域 化 等 支 援 方 針

は 、

る 事

い て 定 め る

て い ま

国 保 事 業

運 営

広 域 化 又 は 国 保

安 定 化

推 進

関 す る 基

国 保

現 状 及 び 将 来

見 通

現 状

及 び 将 来

見 通

て 、 国

保 事 業

運 営

広 域 化

又 は 国

安 定 化

推 進

い て 都 道 府 県

す 役 割

国 保 事 業

係 る 事

実 施 、

要 す る 費 用

適 正 化 、 保 険 料

付 状 況

改 善 そ

国 保 事 業

運 営

広 域 化 又 は 国 保

安 定 化

を 図 る

具 体 的

施 策

る 施 策

実 施

必 要

関 係 市 町 村 相 互 間

連 絡 調

る も

、 国 保 事

広 域 化

又 は 国

(23)

21

県 の 動 向

つ い

埼 玉 県 市 町 村 国 保 広 域 化 等 支 援 方 針

2 2

5

1 9

日 付

、 施 行

支 援 方 針 を う

、 県 は

埼 玉 県 市 町 村

国 保 広 域 化 等 支 援 方 針

2 2

1 2

2 2

策 定

対 象 期 間

は 、

2 5

3

3 1

日 ま

て い ま す

ヹ 埼 玉 県

具 体 的

支 援 事 業

2 3

2 5

2

方 式

変 更

→ サ シ ツ マ 改 修

係 る 経 費

を 補 助

課 税 方 式

あ り 方

関 す る

6

市 勉 強 会

埼 玉 県 市 町 村 国 保 広 域 化 等 支 援 方 針

2 3

2

2 4

2 3

5

2 0

2 3

8

2 5

3

回 、 県 西 部 地

賦 課 方 式

4

方 式

所 沢 市 、 飯 能 市 、

山 市 、 日 高 市 、 鶴 ヶ 島 市 、 入 間 市

保 担 当 者

よ り 開 催

埼 玉 県 市 町 村 国 保 広 域 化 等 支 援 方 針

抜 粋

ヹ 賦 課 方 式

2

方 式 化

ヹ 応 能 ヹ 応 益 割

は 、 市 町 村

保 険 税 賦 課 方 式

状 況 を 踏 ま え 、 当 面 は

7

3

を 尊

、 地 方 税 法

標 準 割

あ る

5

5

設 定

ま す

ヹ 応 能 ヹ 応 益 割

を 標 準 化 す る

、 保 険

政 共

安 定 化 事 業 を

ヹ 税

算 定 方 式

い て は 、 高 齢 者

療 制

改 革

進 捗 状 況

市 町 村

主 性 を 踏 ま え 、 標 準 化

い て 検 討 を 進 め ま す

⇒ 県

所 得

保 険 税

賦 課 方 式

保 険 税 算 定 方 式

目 指

論 点

広 域 化

賦 課 方 式

統 一

必 要

所 得

保 険 税

を 目 指 す も

あ り 、 そ

賦 課 方 式

統 一

は 必 要

あ る

県 内 標 準 を 定 め る

市 町 村

り 組 み

方 向 を 示 す も

あ る

保 険 者

3

1

2

方 式

全 国

保 険 者 ベ ー シ

2 0

み る

3 2

り 、 決 定 的

(24)

22

資 産 割

等 割

い て

埼 玉 県

特 徴

資 産 割

埼 玉 県 は 、 持

家 比 率

首 都 圏

は 高 い も

、 建 築 面 積 は 小

く 、

資 産 割 を 維 持 す る 理

希 薄

あ る

等 割

国 保 世 帯 人 員

1 . 8 1

り 、 均 等 割

補 完 的 機

能 を 果

等 割 を 維 持 す る 理

く 希 薄

て い る

期 高 齢 者

療 制

一 元 化 を 見 据 え て

期 高 齢 者

療 制

2

方 式 を 採 用

り 、 将 来 的

広 域 化

保 険 税 率

県 内 統 一 化

移 行

あ る

首 長

意 向

支 援 方 針 策 定

り 実 施

各 首 長 へ

意 見 照 会

い て 、 約

9 5

市 町 村

2

方 式 化

一 定

理 解 を 示

て い る

※ 現 在 方 式 5 5 保 険 者

速 や に 検 討 す あ

8 保 険 者 1 4 . 6%

県 保 険 税 を 準 化 す た め に や を 得 い

4 4 保 険 者 8 0 . 0%

埼 玉 県 内

2

方 式 市 町 村

川 越 市 、

ま 市 、 春 日 部 市 、 越 谷

市 、 戸

市 、 久 喜 市 、 坂 戸 市 、

川 市 、

芳 町 、 毛 呂 山 町

2 4

2

方 式 へ 移 行

川 口 市

2 5

2

方 式 へ 移 行

羽 生 市 、

尾 市 、 新

市 、

潮 市 、 白 岡 市

2 4

4

6

日 付

、 施 行

広 域 化 等 支 援 方 針

一 部 改 正

い て 、 埼 玉 県 保 健

療 部 長 よ り

2 4

8

1 0

日 付

広 域 化

等 支 援 方 針

策 定

係 る 意 見

い て

照 会

あ り ま

進 め る 策 定 シ ケ ジ ュ ー ラ 案 は 次

8

月 : 第

1

回 意 向 聴

1 0

月 : 広 域 化 等 支 援 方 針 案

説 明 会

1 2

月 : 第

2

回 意 向 聴

(25)

23

■ 参 考 資 料

収 納 率

当 市

る 国 保 税

収 納 率 は 、 県 内 市

均 を

て 推 移

て い ま す

西 部

11

い て も

6

あ り 、

1

飯 能 市

2 . 6 6

あ る も

3

山 市

6

市 ま

差 は 僅

0 . 6 0

、 ほ ぼ

状 況

類 似 団 体

は 中

り 、

2 3

一 般

見 る

均 値 を

1 . 3 7

て い ま す

変 化

は 、

2 0

9 0

% を 割 り 込 み ま

れ は 一 般 的

納 税

意 識

高 い

7 5

歳 以

期 高 齢 者

療 制

へ 移 行

、 景 気

伴 う 経

済 情 勢

悪 化 等

影 響 を

て い る

推 測

れ ま す

、 厳

政 状 況

収 納 率

は 、 全 保 険 者

懸 念 す る

あ り 、 当 市

2 1

行 政 改 革 長 期 フ ョ ン

国 保 税 収 納 率 対 策 基

方 針

、 収 納 率

積 極 的

り 組 ん

い ま す

、 納 税 者

利 便 性 を 考 慮

2 4

ら コ ン ビ ニ 収 納 を 開 始

納 付 場 所

増 え

加 え 、

2 4

時 間 納 付

ら 、 収 納 率 向

期 待

(26)

24

収 納 率 比 較 表

単 位 : %

市 2 3 収納率 入間市 差 2 2 収納率 2 3 - 2 2

飯 能 市 1 9 2 . 0 4 2 . 6 6 9 1 . 6 1 0 . 4 3

日 高 市 2 9 0 . 8 4 1 . 4 6 9 0 . 5 0 0 . 3 4

山 市 3 8 9 . 9 8 0 . 6 0 8 9 . 0 3 0 . 9 5

東 松 山 市 4 8 9 . 7 9 0 . 4 1 8 8 . 2 5 1 . 5 4

鶴 ヶ 島 市 5 8 9 . 6 0 0 . 2 2 8 9 . 1 2 0 . 4 8

入 間 市 位 8 9 . 3 8 8 9 . 2 0 0 . 1 8

川 越 市 7 8 8 . 2 1 △1 . 1 7 8 7 . 4 3 0 . 7 8

富 士 見 市 8 8 7 . 7 2 △1 . 6 6 8 7 . 9 5 △0 . 2 3

坂 戸 市 9 8 6 . 6 5 △2 . 7 3 8 6 . 2 0 0 . 4 5

ふ み 市 1 0 8 6 . 3 8 △3 . 0 0 8 5 . 7 1 0 . 6 7

所 沢 市 11 8 5 . 8 9 △3 . 4 9 8 5 . 1 9 0 . 7 0

均 8 8 . 7 7 8 8 . 2 0 0 . 5 7

市 現 一般 療 2 3 現 一般支援 現 一般 護

国 分 寺 市 1 9 3 . 4 9 9 3 . 4 4 9 1 . 5 8

昭 島 市 2 9 2 . 0 6 9 1 . 6 4 8 9 . 11

多 摩 市 3 9 1 . 8 8 9 1 . 3 4 8 9 . 5 1

島 市 4 9 0 . 8 5 9 0 . 4 3 8 6 . 6 9

小 金 井 市 5 9 0 . 5 8 8 8 . 5 0 8 7 . 1 4

武 蔵 市 6 9 0 . 0 1 8 9 . 6 8 8 8 . 2 3

鎌 ヶ 谷 市 7 8 9 . 8 2 9 0 . 1 7 8 6 . 0 7

手 市 8 8 9 . 4 9 8 8 . 8 4 8 3 . 2 4

入 間 市 9 位 8 9 . 3 7 8 8 . 4 5 8 4 . 2 6

東 村 山 市 1 0 8 8 . 4 7 8 8 . 1 6 8 4 . 7 8

孫 子 市 11 8 8 . 2 5 8 8 . 7 8 8 2 . 0 6

富 士 見 市 1 2 8 7 . 5 6 8 6 . 4 7 8 2 . 4 6

ふ み 市 1 3 8 6 . 6 0 8 4 . 8 2 8 0 . 0 2

朝 霞 市 1 4 8 4 . 9 8 8 3 . 7 5 8 1 . 6 1

戸 市 1 5 8 4 . 6 0 8 2 . 4 0 7 9 . 6 0

(27)
(28)
(29)
(30)
(31)

29

資 料

類 似 団 体 1 5 市 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 決 算 概 要 歳 入 ・ 歳 出

グ ラ フ

-

国 民 健 康 保 険 に 係

調 査 に つ い

-

入 間 市 を 含

類 似 団 体

6 市

平 均 値 と

比 較

入 間 市

茨 城 県

取 手 市

千 葉 県

我 孫 子 市

鎌 ヶ 谷 市

神 奈 川 県

海 老 名 市

埼 玉 県

朝 霞 市

戸 田 市

富 士 見 市

ふ じ

野 市

東 京 都

昭 島 市

小 金 井 市

国 分 寺 市

多 摩 市

東 村 山 市

武 蔵 野 市

静 岡 県

(32)

市町村

ア 国保税 医療分

15.01

加入者 保険給付費 前期高齢者納付金 老人保健拠出金 健診費用等を賄う

イ 国保税 支援分

6.09

後期高齢者支援金等 納付に要す ため 税 ウ 国保税 介護分

2.33

介護納付金 納付に要す 税 歳 歳 対象

国庫支出金 一般被保険者分 保険給付費 %相当 国 補填

療養給付費等負担金 後期高齢者支援金 %相当 国 補填

介護納付金 %相当 国 補填

特定健診等負担金他 保健事業 特定健診・保健指導 費用 一部 国 補填

療養給付費交付金

6.83

退職医療制度該当者 保険給付費 一部 各保険者 国保除く 補填

前期高齢者交付金

21.05

歳 歳 前期高齢者 保険給付費を賄う

キ 県支出金

7.51

7%相当 県 補填 費用 一部 県 補填

ク 共同事業交付金

8.68

共同事業拠出金 補填 高額医療費共同事業:レセプ 万 超×

保険 政共同安定化事業:レセプ 万 超 万 以 部分

×

ケ 一般会計繰入金 法定分

4.43

低所得者 保険料 均等割 軽減 7割・5割・ 割 に対す 補填 :県

市 出産育児一時金へ 補填 職員 人件費等

コ 一般会計繰入金 そ 他

5.28

市 一般会計 繰入金 税収不足分等へ 補填

サ 基金繰入金 法定分

1.95

保険給付費支払基金 国民健康保険会計 積立金 補填す

シ 繰 越 金

1.58

前 度 国民健康保険会計 歳入歳出差引分

ス そ 他 収入

0.63

延滞金 第 者納付金 交通事故等第 者 受けた医療を加害者 納付さ 等

歳入合計

100.00

度国民健康保険特別会計決算概要

歳入

< 歳 入 >

歳入科目

18.63

ア国保税 医療分

15.01%

イ 国保税 支援分

6.09%

ウ国保税 介護分

2.33%

エ国庫支出金

18.63%

療養給付費交付金

6.83%

前期高齢者交付金

21.05%

キ県支出金

7.51%

ク共同事業交付金

8.68%

ケ一般会計繰入金 法定分

4.43%

コ一般会計繰入金 そ 他

5.28%

サ基金繰入金 法定 分

1.95%

シ繰越金

1.58% スそ 他 収入

0.63%

(33)

市町村

総 務 費

1.19

人件費 保険証 納税通知書 国保運営協議会費等に係 事務経費 保険給付費一般

62.46

加入者 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

保険給付費退職

4.38

退職被保険者等 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

後期高齢者支援金等

13.27

後期高齢者医療制度 加入者 医療費 本人負担除く 保険者負担分

前期高齢者納付金等

0.04

歳 歳ま 医療費 本人負担を除く を保険者間 政調整す 負担分

老人保健拠出金

0.01

老人保健医療費制度 医療費精算分 保険者負担分

介護納付金

5.37

介護保険 給付費等を国保加入者 歳 歳 介護 号被保険者 負担す 費用 共同事業拠出金

9.95

ク 対象医療費 県 総額を 加入者数 対象医療費 割合 算出さ た分を納付 保健事業費

0.90

特定健康診査・特定保健指導 人間 ック 医療費通知

一般会計繰出金

0.03

そ 他 支出

2.40

還付金・還付加算金・前 度療養給付費等負担金,交付金精算分

歳出合計

100.00

退職被保険者 歳未満 厚生 金・共済組合等に 以上又 歳以降に 以上 加入期

間 あ 金受給権 あ 方 そ 扶養家族 対象 そ 以外 一般被保険者

度国民健康保険特別会計決算概要

歳出

< 歳 出 >

歳出科目

総務費

1.19%

保険給付費(一般

62.46%

保険給付費(退職

4.38% 後期高齢者支援金

等 13.27% 前期高齢者納付金

等 0.04% 老人保健拠出金

0.01% 介護納付金

5.37%

共同事業拠出金

9.95%

保健事業費

0.90%

一般会計繰出金

0.03%

その他の支出

2.40%

(34)

均値

類似

比較

均 入間市 差

ア 国保税 医療分 15.01 16.69 1.68 加入者 保険給付費 前期高齢者納付金 老人保健拠出金 健診費用等を賄う

イ 国保税 支援分 6.09 3.45 2.64 後期高齢者支援金等 納付に要す ため 税 ウ 国保税 介護分 2.33 1.53 0.80 介護納付金 納付に要す 税 歳 歳 対象

国庫支出金 -3.60 一般被保険者分 保険給付費 %相当 国 補填

療養給付費等負担金 0.00 後期高齢者支援金 %相当 国 補填

0.00 介護納付金 %相当 国 補填

特定健診等負担金他 0.00 保健事業 特定健診・保健指導 費用 一部 国 補填

療養給付費交付金 6.83 4.16 2.67 退職医療制度該当者 保険給付費 一部 各保険者 国保除く 補填

前期高齢者交付金 21.05 25.87 -4.82 歳 歳 前期高齢者 保険給付費を賄う

キ 県支出金 7.51 4.52 2.99 7%相当 県 補填 費用 一部 県 補填

ク 共同事業交付金 8.68 9.67 -0.99

共同事業拠出金 補填 高額医療費共同事業:レセプ 万 超

× 保険 政共同安定化事業:レセプ 万 超 万 以 部

分×

ケ 一般会計繰入金 法定分 4.43 2.23 2.20

低所得者 保険料 均等割 軽減 7割・5割・ 割 に対す 補填 :県

市 出産育児一時金へ 補填 職員 人件費等

コ 一般会計繰入金 そ 他 5.28 8.22 -2.94 市 一般会計 繰入金 税収不足分等へ 補填

サ 基金繰入金 法定分 1.95 0.00 1.95 保険給付費支払基金 国民健康保険会計 積立金 補填す シ 繰 越 金 1.58 1.30 0.28 前 度 国民健康保険会計 歳入歳出差引分

ス そ 他 収入 0.63 0.15 0.48 延滞金 第 者納付金 交通事故等第 者 受けた医療を加害者 納付さ 等

歳入合計 100 100 0 22.23 < 歳 入 >

歳入科目

エ 18.63

度国民健康保険特別会計決算概要

歳入

/割合

15.01% 6.09% 2.33% 18.63% 6.83% 21.05% 7.51% 8.68% 4.43% 5.28%

1.95% 1.58% 0.63%

16.69% 3.45% 1.53% 22.23% 4.16% 25.87% 4.52% 9.67% 2.23% 8.22%

0.00% 1.30% 0.15%

ア国保税 医療分 イ 国保税 支援分 ウ国保税 介護分 エ国庫支出金 療養給付費交付金 前期高齢者交付金 キ県支出金 ク共同事業交付金 ケ一般会計繰入金 法定分 コ一般会計繰入金 その他 サ基金繰入金 法定分 シ繰越金

入間市

類似市

の平均

(35)

均値

類似1

比較

均 入間市 差

総 務 費 1.19 0.52 -0.67 人件費 保険証 納税通知書 国保運営協議会費等に係 事務経費 保険給付費一般 62.46 64.34 1.88 加入者 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

保険給付費退職 4.38 3.51 -0.87 退職被保険者等 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

後期高齢者支援金等 13.27 13.26 -0.01 後期高齢者医療制度 加入者 医療費 本人負担除く 保険者負担分

前期高齢者納付金等 0.04 0.04 0.00 歳 歳ま 医療費 本人負担を除く を保険者間 政調整す 負担分

老人保健拠出金 0.01 0.03 0.03 老人保健医療費制度 医療費精算分 保険者負担分

介護納付金 5.37 5.34 -0.03 介護保険 給付費等を国保加入者 歳 歳 介護 号被保険者 負担す 費用

共同事業拠出金 9.95 9.82 -0.13 ク 対象医療費 県 総額を 加入者数 対象医療費 割合 算出さ た分を納付 保健事業費 0.90 1.15 0.25 特定健康診査・特定保健指導 人間 ック 医療費通知

一般会計繰出金 0.03 0.00 -0.03

そ 他 支出 2.40 1.99 -0.41 還付金・還付加算金・前 度療養給付費等負担金,交付金精算分

歳出合計 100 100 0.00

退職被保険者 歳未満 厚生 金・共済組合等に 以上又 歳以降に 以上 加入期 間 あ 金受給権 あ 方 そ 扶養家族 対象 そ 以外 一般被保険者

歳出科目 < 歳 出 >

度国民健康保険特別会計決算概要

歳出

/割合

1.19

62.46 4.38

13.27

0.04 0.01 5.37

9.95

0.90

0.03 2.40

0.52

64.34 3.51

13.26 0.04

0.03 5.34

9.82 1.15

0.00

1.99

総務費 保険給付費(一般 保険給付費(退職 後期高齢者支援金等 前期高齢者納付金等 老人保健拠出金 介護納付金 共同事業拠出金 保健事業費 一般会計繰出金 その他の支出

入間市

類似市

の平均

(36)

入間市

ア 国保税 医療分

2,589,137,501

加入者 保険給付費 前期高齢者納付金 老人保健拠出金 健診費用等を賄う

イ 国保税 支援分

534,756,216

後期高齢者支援金等 納付に要す ため 税

ウ 国保税 介護分

236,880,480

介護納付金 納付に要す 税 歳 歳 対象

国庫支出金 一般被保険者分 保険給付費 %相当 国 補填

療養給付費等負担金 後期高齢者支援金 %相当 国 補填

介護納付金 %相当 国 補填

特定健診等負担金他 保健事業 特定健診・保健指導 費用 一部 国 補填

療養給付費交付金

645,283,441

退職医療制度該当者 保険給付費 一部 各保険者 国保除く 補填 前期高齢者交付金

4,012,705,047

歳 歳 前期高齢者 保険給付費を賄う

キ 県支出金

700,615,812

7%相当 県 補填 費用 一部 県 補填

ク 共同事業交付金

1,500,312,087

共同事業拠出金 補填 高額医療費共同事業:レセプ 万 超×

保険 政共同安定化事業:レセプ 万 超 万 以 部分

×

ケ 一般会計繰入金 法定分

345,314,436

低所得者 保険料 均等割 軽減 7割・5割・ 割 に対す 補填 :県

市 出産育児一時金へ 補填 職員 人件費等

コ 一般会計繰入金 そ 他

1,274,685,564

市 一般会計 繰入金 税収不足分等へ 補填

サ 基金繰入金 法定分

0

保険給付費支払基金 国民健康保険会計 積立金 補填す

シ 繰 越 金

201,942,311

前 度 国民健康保険会計 歳入歳出差引分

ス そ 他 収入

22,781,030

延滞金 第 者納付金 交通事故等第 者 受けた医療を加害者 納付さ 等

歳入合計

15,512,268,458

度国民健康保険特別会計決算概要

歳入

< 歳 入 >

歳入科目

3,447,854,533

ア国保税 医療分

2,589,137,501 16.69%

イ 国保税 支援分

534,756,216 3.45%

ウ国保税 介護分

236,880,480 1.53%

エ国庫支出金

3,447,854,533 22.23%

療養給付費交付金

645,283,441 4.16%

前期高齢者交付金

4,012,705,047 25.87%

キ県支出金

700,615,812 4.52%

ク共同事業交付金

1,500,312,087 9.67%

ケ一般会計繰入金

法定分

345,314,436 2.23%

コ一般会計繰入金

そ 他

1,274,685,564 8.22%

サ基金繰入金 法定分

0 0.00%

シ繰越金

201,942,311 1.30%

スそ 他 収入

22,781,030 0.15%

○歳入合計

15,512,268,458

(37)

入間市

総 務 費

79,190,195

人件費 保険証 納税通知書 国保運営協議会費等に係 事務経費 保険給付費一般

9,876,899,493

加入者 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

保険給付費退職

538,137,414

退職被保険者等 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

後期高齢者支援金等

2,035,586,413

後期高齢者医療制度 加入者 医療費 本人負担除く 保険者負担分

前期高齢者納付金等

6,016,589

歳 歳ま 医療費 本人負担を除く を保険者間 政調整す 負担分

老人保健拠出金

4,896,640

老人保健医療費制度 医療費精算分 保険者負担分

介護納付金

820,095,977

介護保険 給付費等を国保加入者 歳 歳 介護 号被保険者 負担す 費用 共同事業拠出金

1,507,318,285

ク 対象医療費 県 総額を 加入者数 対象医療費 割合 算出さ た分を納付 保健事業費

176,327,768

特定健康診査・特定保健指導 人間 ック 医療費通知

一般会計繰出金

0

そ 他 支出

305,551,872

還付金・還付加算金・前 度療養給付費等負担金,交付金精算分

歳出合計

15,350,020,646

退職被保険者 歳未満 厚生 金・共済組合等に 以上又 歳以降に 以上 加入期

間 あ 金受給権 あ 方 そ 扶養家族 対象 そ 以外 一般被保険者

歳出科目

度国民健康保険特別会計決算概要

歳出

< 歳 出 >

総務費

79,190,195 0.52%

保険給付費(一般

9,876,899,493 64.34%

保険給付費(退職

538,137,414 3.51%

後期高齢者支援金等

2,035,586,413 13.26%

前期高齢者納付金等

6,016,589 0.04%

老人保健拠出金

4,896,640 0.03%

介護納付金

820,095,977 5.34%

共同事業拠出金

1,507,318,285 9.82%

保健事業費

176,327,768 1.15%

一般会計繰出金

0 0.00% そ 他 支出

305,551,872 1.99%

○歳出合計

15,350,020,646

(38)

手市

ア 国保税 医療分

2,376,418,617

加入者 保険給付費 前期高齢者納付金 老人保健拠出金 健診費用等を賄う

イ 国保税 支援分

588,927,605

後期高齢者支援金等 納付に要す ため 税

ウ 国保税 介護分

232,111,595

介護納付金 納付に要す 税 歳 歳 対象

国庫支出金 一般被保険者分 保険給付費 %相当 国 補填

療養給付費等負担金 後期高齢者支援金 %相当 国 補填

介護納付金 %相当 国 補填

特定健診等負担金他 保健事業 特定健診・保健指導 費用 一部 国 補填

療養給付費交付金

684,439,724

退職医療制度該当者 保険給付費 一部 各保険者 国保除く 補填 前期高齢者交付金

3,054,887,741

歳 歳 前期高齢者 保険給付費を賄う

キ 県支出金

572,508,975

7%相当 県 補填 費用 一部 県 補填

ク 共同事業交付金

916,896,111

共同事業拠出金 補填 高額医療費共同事業:レセプ 万 超×

保険 政共同安定化事業:レセプ 万 超 万 以 部分

×

ケ 一般会計繰入金 法定分

702,630,904

低所得者 保険料 均等割 軽減 7割・5割・ 割 に対す 補填 :県

市 出産育児一時金へ 補填 職員 人件費等

コ 一般会計繰入金 そ 他

110,964,000

市 一般会計 繰入金 税収不足分等へ 補填

サ 基金繰入金 法定分

0

保険給付費支払基金 国民健康保険会計 積立金 補填す

シ 繰 越 金

305,747,086

前 度 国民健康保険会計 歳入歳出差引分

ス そ 他 収入

56,678,009

延滞金 第 者納付金 交通事故等第 者 受けた医療を加害者 納付さ 等

歳入合計

12,058,730,608

< 歳 入 >

歳入科目

2,456,520,241

度国民健康保険特別会計決算概要

歳入

ア国保税 医療分

2,376,418,617 19.71%

イ 国保税 支援分

588,927,605 4.88%

ウ国保税 介護分

232,111,595 1.92%

エ国庫支出金

2,456,520,241 20.37%

療養給付費交付金

684,439,724 5.68%

前期高齢者交付金

3,054,887,741 25.33%

キ県支出金

572,508,975 4.75%

ク共同事業交付金

916,896,111 7.60%

ケ一般会計繰入金

法定分

702,630,904 5.83%

コ一般会計繰入金

そ 他

110,964,000 0.92%

サ基金繰入金 法定分

0 0.00%

シ繰越金

305,747,086 2.54%

スそ 他 収入

56,678,009 0.47%

○歳入合計

12,058,730,608

(39)

手市

総 務 費

265,218,726

人件費 保険証 納税通知書 国保運営協議会費等に係 事務経費 保険給付費一般

7,136,172,169

加入者 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

保険給付費退職

633,322,785

退職被保険者等 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

後期高齢者支援金等

1,539,304,331

後期高齢者医療制度 加入者 医療費 本人負担除く 保険者負担分

前期高齢者納付金等

4,557,725

歳 歳ま 医療費 本人負担を除く を保険者間 政調整す 負担分

老人保健拠出金

85,079

老人保健医療費制度 医療費精算分 保険者負担分

介護納付金

595,352,957

介護保険 給付費等を国保加入者 歳 歳 介護 号被保険者 負担す 費用 共同事業拠出金

1,154,518,703

ク 対象医療費 県 総額を 加入者数 対象医療費 割合 算出さ た分を納付 保健事業費

107,163,168

特定健康診査・特定保健指導 人間 ック 医療費通知

一般会計繰出金

0

そ 他 支出

292,366,224

還付金・還付加算金・前 度療養給付費等負担金,交付金精算分

歳出合計

11,728,061,867

退職被保険者 歳未満 厚生 金・共済組合等に 以上又 歳以降に 以上 加入期

間 あ 金受給権 あ 方 そ 扶養家族 対象 そ 以外 一般被保険者 < 歳 出 >

歳出科目

度国民健康保険特別会計決算概要

歳出

総務費

265,218,726 2.26%

保険給付費(一般

7,136,172,169 60.85%

保険給付費(退職

633,322,785 5.40%

後期高齢者支援金

1,539,304,331 13.12%

前期高齢者納付金

4,557,725 0.04%

老人保健拠出金

85,079 0.00%

介護納付金

595,352,957 5.08%

共同事業拠出金

1,154,518,703 9.84%

保健事業費

107,163,168 0.91%

一般会計繰出金

0 0.00%

そ 他 支出

292,366,224 2.49%

○歳出合計

11,728,061,867

(40)

孫子市

ア 国保税 医療分

2,663,247,419

加入者 保険給付費 前期高齢者納付金 老人保健拠出金 健診費用等を賄う

イ 国保税 支援分

611,257,534

後期高齢者支援金等 納付に要す ため 税

ウ 国保税 介護分

272,663,041

介護納付金 納付に要す 税 歳 歳 対象

国庫支出金 一般被保険者分 保険給付費 %相当 国 補填

療養給付費等負担金 後期高齢者支援金 %相当 国 補填

介護納付金 %相当 国 補填

特定健診等負担金他 保健事業 特定健診・保健指導 費用 一部 国 補填

療養給付費交付金

689,645,000

退職医療制度該当者 保険給付費 一部 各保険者 国保除く 補填 前期高齢者交付金

4,201,505,199

歳 歳 前期高齢者 保険給付費を賄う

キ 県支出金

534,777,022

7%相当 県 補填 費用 一部 県 補填

ク 共同事業交付金

1,086,630,880

共同事業拠出金 補填 高額医療費共同事業:レセプ 万 超×

保険 政共同安定化事業:レセプ 万 超 万 以 部分

×

ケ 一般会計繰入金 法定分

511,736,948

低所得者 保険料 均等割 軽減 7割・5割・ 割 に対す 補填 :県

市 出産育児一時金へ 補填 職員 人件費等

コ 一般会計繰入金 そ 他

0

市 一般会計 繰入金 税収不足分等へ 補填

サ 基金繰入金 法定分

180,000,000

保険給付費支払基金 国民健康保険会計 積立金 補填す シ 繰 越 金

370,726,712

前 度 国民健康保険会計 歳入歳出差引分

ス そ 他 収入

36,388,345

延滞金 第 者納付金 交通事故等第 者 受けた医療を加害者 納付さ 等

歳入合計

13,451,447,085

度国民健康保険特別会計決算概要

歳入

2,292,868,985

< 歳 入 >

歳入科目

ア国保税 医療分

2,663,247,419 19.80%

イ 国保税 支援分

611,257,534 4.54%

ウ国保税 介護分

272,663,041 2.03%

エ国庫支出金

2,292,868,985 17.05%

療養給付費交付金

689,645,000 5.13%

前期高齢者交付金

4,201,505,199 31.23%

キ県支出金

534,777,022 3.98%

ク共同事業交付金

1,086,630,880 8.08%

ケ一般会計繰入金

法定分

511,736,948 3.80%

コ一般会計繰入金

そ 他

0 0.00%

サ基金繰入金 法定分

180,000,000 1.34%

シ繰越金

370,726,712 2.76%

スそ 他 収入

36,388,345 0.27%

○歳入合計

13,451,447,085

(41)

孫子市

総 務 費

251,168,871

人件費 保険証 納税通知書 国保運営協議会費等に係 事務経費 保険給付費一般

8,308,103,224

加入者 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

保険給付費退職

629,850,058

退職被保険者等 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

後期高齢者支援金等

1,692,432,102

後期高齢者医療制度 加入者 医療費 本人負担除く 保険者負担分

前期高齢者納付金等

5,004,462

歳 歳ま 医療費 本人負担を除く を保険者間 政調整す 負担分

老人保健拠出金

2,628,676

老人保健医療費制度 医療費精算分 保険者負担分

介護納付金

641,816,112

介護保険 給付費等を国保加入者 歳 歳 介護 号被保険者 負担す 費用 共同事業拠出金

1,128,231,869

ク 対象医療費 県 総額を 加入者数 対象医療費 割合 算出さ た分を納付 保健事業費

16,598,068

特定健康診査・特定保健指導 人間 ック 医療費通知

一般会計繰出金

58,863,086

そ 他 支出

293,743,014

還付金・還付加算金・前 度療養給付費等負担金,交付金精算分

歳出合計

13,028,439,542

退職被保険者 歳未満 厚生 金・共済組合等に 以上又 歳以降に 以上 加入期

間 あ 金受給権 あ 方 そ 扶養家族 対象 そ 以外 一般被保険者

歳出科目

度国民健康保険特別会計決算概要

歳出

< 歳 出 >

総務費

251,168,871 1.93%

保険給付費(一般

8,308,103,224 63.77%

保険給付費(退職

629,850,058 4.83%

後期高齢者支援金

1,692,432,102 12.99%

前期高齢者納付金

5,004,462 0.04%

老人保健拠出金

2,628,676 0.02%

介護納付金

641,816,112 4.93%

共同事業拠出金

1,128,231,869 8.66%

保健事業費

16,598,068 0.13%

一般会計繰出金

58,863,086 0.45%

そ 他 支出

293,743,014 2.25%

○歳出合計

13,028,439,542

(42)

鎌ケ谷市

ア 国保税 医療分

2,160,466,192

加入者 保険給付費 前期高齢者納付金 老人保健拠出金 健診費用等を賄う

イ 国保税 支援分

511,750,882

後期高齢者支援金等 納付に要す ため 税

ウ 国保税 介護分

240,483,727

介護納付金 納付に要す 税 歳 歳 対象

国庫支出金 一般被保険者分 保険給付費 %相当 国 補填

療養給付費等負担金 後期高齢者支援金 %相当 国 補填

介護納付金 %相当 国 補填

特定健診等負担金他 保健事業 特定健診・保健指導 費用 一部 国 補填

療養給付費交付金

639,073,940

退職医療制度該当者 保険給付費 一部 各保険者 国保除く 補填 前期高齢者交付金

2,984,264,596

歳 歳 前期高齢者 保険給付費を賄う

キ 県支出金

505,291,799

7%相当 県 補填 費用 一部 県 補填

ク 共同事業交付金

1,018,922,676

共同事業拠出金 補填 高額医療費共同事業:レセプ 万 超×

保険 政共同安定化事業:レセプ 万 超 万 以 部分

×

ケ 一般会計繰入金 法定分

404,272,964

低所得者 保険料 均等割 軽減 7割・5割・ 割 に対す 補填 :県

市 出産育児一時金へ 補填 職員 人件費等

コ 一般会計繰入金 そ 他

451,417,959

市 一般会計 繰入金 税収不足分等へ 補填

サ 基金繰入金 法定分

384,711,000

保険給付費支払基金 国民健康保険会計 積立金 補填す シ 繰 越 金

448,128,130

前 度 国民健康保険会計 歳入歳出差引分

ス そ 他 収入

34,096,068

延滞金 第 者納付金 交通事故等第 者 受けた医療を加害者 納付さ 等

歳入合計

12,208,462,049

度国民健康保険特別会計決算概要

歳入

< 歳 入 >

歳入科目

2,425,582,116

ア国保税 医療分

2,160,466,192 17.70%

イ 国保税 支援分

511,750,882 4.19%

ウ国保税 介護分

240,483,727 1.97%

エ国庫支出金

2,425,582,116 19.87%

療養給付費交付金

639,073,940 5.23%

前期高齢者交付金

2,984,264,596 24.44%

キ県支出金

505,291,799 4.14%

ク共同事業交付金

1,018,922,676 8.35%

ケ一般会計繰入金

法定分

404,272,964 3.31%

コ一般会計繰入金

そ 他

451,417,959 3.70%

サ基金繰入金 法定分

384,711,000 3.15%

シ繰越金

448,128,130 3.67%

スそ 他 収入

34,096,068 0.28%

○歳入合計

12,208,462,049

(43)

鎌ケ谷市

総 務 費

89,798,342

人件費 保険証 納税通知書 国保運営協議会費等に係 事務経費 保険給付費一般

7,034,088,674

加入者 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

保険給付費退職

585,452,356

退職被保険者等 医療費 本人負担分除く を国保 支払う費用

後期高齢者支援金等

1,507,259,341

後期高齢者医療制度 加入者 医療費 本人負担除く 保険者負担分

前期高齢者納付金等

4,455,055

歳 歳ま 医療費 本人負担を除く を保険者間 政調整す 負担分

老人保健拠出金

77,795

老人保健医療費制度 医療費精算分 保険者負担分

介護納付金

584,200,172

介護保険 給付費等を国保加入者 歳 歳 介護 号被保険者 負担す 費用 共同事業拠出金

1,069,864,933

ク 対象医療費 県 総額を 加入者数 対象医療費 割合 算出さ た分を納付 保健事業費

73,225,549

特定健康診査・特定保健指導 人間 ック 医療費通知

一般会計繰出金

0

そ 他 支出

254,169,369

還付金・還付加算金・前 度療養給付費等負担金,交付金精算分

歳出合計

11,202,591,586

退職被保険者 歳未満 厚生 金・共済組合等に 以上又 歳以降に 以上 加入期

間 あ 金受給権 あ 方 そ 扶養家族 対象 そ 以外 一般被保険者 < 歳 出 >

歳出科目

度国民健康保険特別会計決算概要

歳出

総務費

89,798,342 0.80%

保険給付費(一般

7,034,088,674 62.79%

保険給付費(退職

585,452,356 5.23%

後期高齢者支援金

1,507,259,341 13.45%

前期高齢者納付金

4,455,055 0.04%

老人保健拠出金

77,795 0.00%

介護納付金

584,200,172 5.21%

共同事業拠出金

1,069,864,933 9.55%

保健事業費

73,225,549 0.65%

一般会計繰出金

0 0.00%

そ 他 支出

254,169,369 2.27%

○歳出合計

11,202,591,586

図 3 - 2 ら は 、 保 険 給 付 純 増 わ り 、 毎 5 ~ 7 . 8 % 伸 び を 示 て い ま す ま 、 図 3 - 3 歳 出 総 額 占 め る 保 険 給 付 費 割 、 毎 6 0 %

参照

関連したドキュメント

 5月3日、新名 神高速・宝塚北サ ービスエリアでプ ロレスや物産販売 で市をPRする「ひ らかたDASH! !」が 開かれました。 「面

➂ブランチヒアリング結果から ●ブランチをして良かったことは?

■施策を総動員し、「在宅医療・介護」を推進 ○予算での対応

これまでの国民健康保険制度形成史研究では、戦前期について国民健康保険法制定の過

午前中は,図書館・資料館等と 第Ⅱ期計画事業の造成現場を見学 した。午後からの会議では,林勇 二郎学長があいさつした後,運営

業務システム 子育て 介護 業務システム

2.件名

2(1)健康リスクの定義 ●中間とりまとめまでの議論 ・第