第 2 回 寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会
日 時 日 水
~
場 所 議 会 棟 階 会 議 室 会 議 室
○ 岡 課 長 皆 様 い い 寝 屋 川 市 国
民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 会 い
委 員 皆 様 公 私 何 御 多 忙 中 わ 御 出 席 厚 礼 申
開 催 あ 市 長 御 挨 拶 申
○ 馬 場 市 長 一 言 御 挨 拶 申
日 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 催 い 委 員 皆 様
大 変 忙 い 中 御 出 席 誠 あ う い 素 委
員 先 生 方 市 市 政 わ 国 保 運 営 大 変 力 添 え い
改 心 感 謝 申 第 い
超 高 齢 社 会 迎 え 医 療 費 々 増 加 傾 向 い 国 保 政
大 変 厳 い 状 況 い 度 特 会 計
単 度 支 黒 字 確 保 振 実 質
支 黒 字 確 保 一 先 生 方 御 指 導 い
改 心 礼 申 第 い
納 率 向 あ 医 療 費 適 正 あ い 人 病 症
予 防 等 々 務 国 保 政 安 定 々 力 い い う
考 え う 委 員 皆 様 方 変 わ 御 支 援 御 鞭 撻 い
日 国 保 制 度 将 来 わ 安 定 的 持 続 可 能 制 度 い
医 療 給 付 費 賦 課 限 度 改 正 い 諮 問 い い
う 一 委 員 皆 様 方 慎 御 審 議 い 御 答 申 い
う 願 い 申 誠 簡 単 あ 開 催 あ 御 挨
拶 い う 願 い 申
○ 岡 課 長 御 報 告 い 保 険 医 及 保 険 薬 剤 師 表 委 員
岡 学 委 員 辞 任 任 い 山 委 員 委 嘱
い 日 中 村 委 員 長 委 員 師 委 員 席
連 絡 い い 御 報 告 申
現 委 員 定 数 中 御 出 席 い い 寝 屋 川 市 国 民
健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第 規 定 基 会 議 立 い
会 長 願 い い
○ 会 長 寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 催 い
始 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 第 基 署 委 員 私 指
い 御 異 議 い
異 議 声 あ
○ 会 長 椿 委 員 伊 藤 委 員 願 い い 思 い 願
い
日 案 件 あ 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 限 度 改 正 容 寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 条 例 一 部 改 正 い 市 長 諮 問 い 思 い ○ 馬 場 市 長 市 保 第 号 日 寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 会 長 梶 孝 志 様 寝 屋 川 市 長 馬 場 好 弘
寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 条 例 一 部 改 正 条 例 い 諮 問
例 一 部 改 正 い 貴 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 諮 問
寝 屋 川 市 国 民 健 康 保 険 条 例 第 条 改 正 い 寝 屋 川 市 医 療 給 付 費 基 礎
賦 課 限 度 記 改 正
記
医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 賦 課 限 度 現 行 万 万
改 正 改 正 理 所 得 階 層 中 所 得 階 層 担 軽 減 国
基 準 間 生 い う
い う 願 い 申
○ 岡 課 長 諮 問 終 わ い
馬 場 市 長 ほ 公 務 い 退 席
い
○ 馬 場 市 長 勝 手 願 い
市 長 退 席
○ 岡 課 長 い 諮 問 書 写 及 資 料 配 い
願 い い
会 長 願 い い
○ 会 長 い 市 長 保 険 料 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 限 度 改 正 容
条 例 改 正 い 諮 問 案 件 い 事 務 局 明 願
い
○ 黒 長 度 第 回 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 資 料 ペ
開 い
国 27 度 税 制 改 正 大 綱 資 料 い 表 記 全 国 民 健
康 保 険 税 市 保 険 料 方 式 採 資 料
資 料 中 段 容 部 現 行 改 正 グ ラ フ 覧 い 四 角 点 線 い 賦 課 限 度 い 現 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課
い 51万 改 正 52万 期 高 齢 者 支 援 金 等 16万
17万 護 納 付 金 14万 16万 引
回 税 制 改 正 27 14日 大 綱 議 決 定
い 議 決 定 27 日 国 民 健 康 保 険 法 施 行 改
正 施 行 予 定 あ 市 国 基 準 改 正 踏 え 国 民 健 康
保 険 条 例 一 部 改 正 行 い い 考 え
市 条 例 期 高 齢 者 支 援 金 等 及 護 納 付 金 賦
課 限 度 国 民 健 康 保 険 法 施 行 定 回 諮
問 医 療 給 付 費 基 礎 賦 課 51万 52万 改 容 諮 問
い い
諮 問 事 い 賦 課 限 度 改 正 外 う 一 点 税 制
改 正 伴 う 国 民 健 康 保 険 法 施 行 改 正 踏 え 条 例 一 部 改 正 行 う 予 定
い 容 段 軽 減 定 所 得 現 行 改 正
覧 い
現 実 施 い 国 民 健 康 保 険 料 軽 減 措 置 充 い 割 軽 減 基
準 い 世 帯 軽 減 定 所 得 算 定 被 保 険 者 数 金 24万
千 26万 改 い
割 軽 減 基 準 い 算 定 被 保 険 者 数 金 45万
47万 改 い
回 賦 課 限 度 引 場 合 市 保 険 料 試 算 い 明 申
ペ 覧 い
資 料 い 26 度 当 初 賦 課 基 い 試 算
現 実 線 部 い 賦 課 限 度 51万
52万 引 い わ 高 所 得 方 々 担 い 保 険 料 増 え
一 方 中 所 得 方 々 担 い 保 険 料 い う 形
点 線 部 い 中 所 得 方 々 い 実 線 部 点
線 部 い う 形
賦 課 限 度 到 所 得 い 段 記 載 一 人 世 帯
26 度 所 得589万 千 51万 限 度
限 度 52万 引 場 合 所 得604万 千 計 算
限 度 超 え 世 帯 試 算 831世 帯 全 世 帯 占 割
合 2.0% い
ペ 参 考 大 阪 府 市 村 26 度 賦 課 限 度 状
況 い い
医 療 期 護 国 基 準 団 体 29団 体 い 河
市 含 市 国 基 準 い う 状 況 い
回 国 税 制 改 正 対 応 現 時 点 河 市 確 認
市 国 基 準 合 わ 賦 課 限 度 引 方 向
検 討 い
続 ペ 覧 い
国 民 健 康 保 険 料 税 制 改 正 国 社 会 保 制 度 改 革 一 環
実 施 社 会 保 制 度 改 革 い 24 度 降 賦 課 限 度
国 民 健 康 保 険 制 度 政 支 援 国 民 健 康 保 険 運 営 都 府 県
市 村 役 割 担 制 度 あ 方 い 議 論 中 見 直
行 わ 経 過 い 明 い
社 会 保 税 一 体 改 革 社 会 保 制 度 改 革 中 25 12 13
日 持 続 可 能 社 会 保 制 度 確 立 改 革 推 法 い わ
プ グ ラ 法 施 行 国 持 続 可 能 医 療 保 険 制 度 等 構 築
政 基 盤 保 険 料 担 事 い 検 討 加 え 措 置 い
26 度 29 度 目 途 講
プ グ ラ 法 踏 え 25 12 24日 26 度 税 制 改 正 大 綱 及 政 府 予 算 案 議 決 定 国 民 健 康 保 険 70~74歳 患 者 担 特 例 措 置 高 療 養 費 制 度 見 直 国 民 健 康 保 険 料 所 得 者 保 険 料 軽 減 措 置 充 及 国 民 健 康 保 険 料 賦 課 限 度 見 直 盛 込
昨 度 運 営 協 議 会 方 向 性 概 要 明
日 資 料 配 頂 い い
国 民 健 康 保 険 料 所 得 者 保 険 料 軽 減 措 置 充
26 市 議 会 条 例 改 正 議 案 程 可 決 経 26 日
実 施 国 民 健 康 保 険 料 賦 課 限 度 見 直
期 高 齢 者 支 援 金 等 限 度 14万 16万 護 納 付 金 限 度 12万
14万 引 い 期 及 護 賦 課 限 度 条 例
い 国 民 健 康 保 険 法 施 行 定 国 民 健 康 保 険 法 施 行
改 正 伴 い 26 日 賦 課 限 度 引 い
続 政 構 造 問 解 決 26 降 経 過 い
先 申 あ プ グ ラ 法 踏 え 国 地 方 協 議 場 い わ 国 保 基 盤
強 協 議 会 設 置 26 日 協 議 会 い 国 保 改 革 い
中 間 整 理 了 承 中 所 得 者 対 策 観 点 保 険 者 支 援 制 度 い わ 国 保 政 支 援 充 期 実 施 国 保 見 直 時 期 更 公 費
14日 27 度 税 制 改 正 大 綱 及 予 算 政 府 案 議 決 定
国 民 健 康 保 険 国 民 健 康 保 険 料 所 得 者 保 険 料 軽 減 措 置 充 及 国 民 健 康 保 険 料 賦 課 限 度 見 直 並 地 方 強 求 保 険 者 支 援 制 度 充 含 国 民 健 康 保 険 政 支 援 充 盛 込
国 民 健 康 保 険 政 支 援 充 連 被 用 者 保 険 者 期
高 齢 者 支 援 金 い 総 報 酬 割 部 段 階 的 引 29 度 全 面 総 報 酬
割 移 行 い
中 国 民 健 康 保 険 政 支 援 充 ペ 資 料
い ペ 覧 い
段 中 段 保 険 者 支 援 制 度 充 い 制 度 保
険 料 軽 減 対 象 所 得 者 数 応 均 保 険 料 一 定 割 合 保 険 者 対
政 支 援 い 15 度 実 施 対 象 経 費
国 府 交 付 市 担 加 え 一 般 会 計
国 民 健 康 保 険 特 会 計 繰 出 い
回 充 経 費 算 定 対 象 い 割 軽 減 対 象 者 い 新
対 象 均 保 険 料 一 定 割 合 い 算 定 方 法 改
い
市 26 度 繰 入 約 億 千 万 見 込 回 制 度 改 正
約 億 大 見 込 い
手 数 ペ 戻 い う
政 構 造 問 解 決 26 経 過 い 明
い 一 番 改 記 載 27 度
賦 課 限 度 見 直 国 民 健 康 保 険 政 支 援 充 盛 込 政 構 造 問 解 決 向 国 い 一 定 具 体 的 方 策 示
続 ペ 覧 い 都 府 県 市 村 役 割 担
26 降 経 過 い
役 割 担 部 26 日 国 保 基 盤 強 協 議 会 い
了 承 中 間 整 理 中 都 府 県 市 村 保 険 料 率 定 必 要
標 準 設 定 給 付 費 等 見 込 基 い 各 市 村 賦 金 定
盛 込
13日 社 会 保 制 度 改 革 推 部 い 医 療 保 険 制 度 改 革
骨 子 決 定 国 民 健 康 保 険 30 度 都 府 県
政 運 営 責 任 主 体 中 間 整 理 示 基 的 考 え 方 盛 込
骨 子 各 度 い 必 要 予 算 措 置 講
27 通 常 国 会 所 要 法 案 提 出
都 府 県 市 村 役 割 担 26 降 経 過 い 一
番 改 記 載 都 府 県 統 一 的 国 保 運 営 方 針 定 広 域
等 実 施 国 民 健 康 保 険 都 府 県 単 向 国 い 方 向
性 示 い
国 社 会 保 制 度 改 革 い 明 い 引 続 い
制 度 変 更 含 市 状 況 い 明 い
18 度 都 府 県 単 共 事 業 実 施 い 保 険 政 共
安 定 事 業 対 象 医 療 費 大 い
現 セ プ 件 当 30万 80万 満 医 療 費 対 象 被 保 険 者
割50 医 療 費 実 績 割25 所 得 割25 出 割 合 事 業 実 施 27
度 対 象 医 療 費 30万 大 出 割 合 い
現 行 割 合 予 定 い
過 交 付 超 過 い 市 25 度 約 億 出 超 過 大 阪 府 試 算 回 対 象 医 療 費 大 約 億 大
市 保 険 給 付 費 状 況 い
26 度 保 険 給 付 費 当 初 予 算 201億 千 万 25 度 決 算 比
億 千 万 増 加 執 行 状 況 い 各 度 入 院 医 療 費 動 向
等 大 変 わ い 26 度 65歳 被 保 険 者
例 入 院 医 療 費 伸 増 え い い 被 保 険 者 全 体
占 65歳 被 保 険 者 割 合 増 加 見 込 あ 保 険 給 付 費
増 加 避 い 状 況 い
27 度 い 保 険 政 共 安 定 事 業 対 象 医 療 費 大 保 険 給 付 費
増 加 一 層 厳 い 状 況 見 込 い 国 い
27 度 段 階 的 政 支 援 充 行 う 都 府 県 単 方 向
性 示 い
回 賦 課 限 度 引 諮 問 い 昨 社 会 保 制 度
改 革 経 過 見 中 国 基 準 大 阪 府 方 針 一 層 意 識 中 対 応 国 特 調 整 交 付 金 確 保 等 観 点 必 要 あ 考 え
市 社 会 保 制 度 改 革 経 過 踏 え 適 対 応
生 活 習 慣 病 症 予 防 医 療 費 適 正 等 歳 出 抑 制 納 滞 納 対 策 強 歳 入 確 保 第 期 国 民 健 康 保 険 政 健 全 計 着 実 推 引 続 保 険 料 率 抑 制 及 単 度 支 均 衡 確 保
い い 考 え
○ 岡 課 長 日 賦 課 限 度 引 諮 問 い 回 諮
税 制 改 正 大 綱 公 表 14日 国 大 綱 議 決 定
い 26 度 税 制 改 正 大 綱 議 決 定 25 12 24日 い
例 ~ 間 遅 い 状 況 い
非 常 急 運 営 協 議 会 開 催 誠 申 訳 い
委 員 皆 様 慎 審 議 答 申 う
願 い 申
○ 会 長 明 終 わ 審 議 入 い 思 い 何 御 質 問 い
会 長 一 ラ イ ン あ わ 中 所 得 者 配 慮 部
最 高 間 あ わ 行 限 度 い う
ラ イ ン 気 い わ
ラ イ ン 辺
○ 岡 課 長 資 料 ほ う 書 い い 例 え 世 帯
方 万 い う 明 賦 課 限 度 到 わ
い 例 え い わ 保 険 料 い 所 得 い う
言 い 実 点 交 差 ラ イ ン 世 帯 方
所 得 万 い 一 定 ラ イ ン い う 賦 課 限 度 到
限 度 い 方 い 改 万
い う 到 若 保 険 料 い う う い
割 合 い 先 ほ 申 限 度 超 過 世 帯
% い う ふ う 申 い わ 実 保 険 料 世 帯 割 合
% % い う
○ 会 長 角 形 % い う
○ 会 長 ほ い ○ ○ 委 員
○ 委 員 去 い う 護 万 期 万 万
回 護 万 期 万 い 条 例 国 限 度 い
う 万 い う い 寝 屋 川 市 保 険
万 万 万 う 確 定 回 プ ラ
万 あ 万 う い う 諮 問 い 思
う わ 単 純 去 万 万 万 見 込
合 計 万 間 万 限 度 い う 感 覚 当 い い
余 担 い い う 少 思 い 結 局
イ 中 担 う い う 話 い あ
全 体 保 険 料 う 引 い う 話 見 え い 中
部 い 中 所 得 者 担 軽 減 い う 話 出 少 疑 問 符
考 え 方 最 終 的 所 得 あ 方 い 担 う い
う 考 え 方 自 体 う い う う い う 理 解 余
急 激 過 い 思 い 当 初 護 い あ 一
諮 問 緩 い 運 営 協 議 会 話 合 わ
あ 条 例 う い う 決 い
唯 一 医 療 費 医 療 費 一 番 多
い 市 民 生 活 い 一 定 映 い
い う 残 い う イ コ い う
い う 運 営 協 議 会 意 見 あ 残 い う 過 去 経 緯
見 万 万 間 万
い う 正 直 思 い
あ 毎 回 言 わ 国 民 健 康 保 険 入 方
入 い う 書 方 い い う 金 あ 事 業 所 得
あ い う 書 方 い 給 料 万 う 人
国 保 入 い 方 現 実 問 い い 給 料 万 国 保
入 可 能 性 い う 社 会 保 険 通 入 何 現 実 あ
得 い 書 方 い う 事 業 主 あ い う 方 対 象 労 務 職
方 あ い わ 派 遣 社 員 い う 方 当 然 い
派 遣 万 え 人 あ い い う 現 実 合 書
方 わ い 給 入 い う 毎 回 毎 回 書 い
少 高 い 入 人 見 う い 力
思 え 現 実 市 民 生 活 う 映 い う 商 売
人 あ い う 方 国 保 入 い い う 実 態 見 い い 思 い
国 保 入 い 人 給 入 万 あ 方 現 実 い い う
思 議 毎 回 思 う
○ 会 長 表 現 方 い う
○ 池 部 長 実 国 保 加 入 者 い う 割 割 い 給 所
得 者 方 加 入 割 合 派 遣 等 会 社 保 険
入 い 方 国 保 加 入 い い う 実 態 多 い う 全
体 捉 え 給 所 得 数 割 合 多 い 現 実 う い う 形
○ 委 員 割
○ 会 長 割 割 割 給 入 給 料 い
○ 委 員 国 統 計 い 数 字 思 議 感 寝 屋 川
高 い 給 入
○ 池 部 長 自 営 い 方 少 い
え
○ 岡 課 長 最 初 御 質 問 い い い わ 期 護 施 行 定
あ 連 続 万 引 い う い
万 連 続 引 い う 賦 課 限 度 考 え
方 あ 方 い わ 社 会 保 制 度 改 革 中 行 わ い
先 ほ 御 明 い い 般 一 定 決 社 会 保 制
度 改 革 方 向 性 中 単 賦 課 限 度 引 行 う い う 度 い わ 保 険 者 支 援 制 度 充 回 寝 屋 川 市
億 万 新 繰 入 金 増 え 形 い う い
政 支 援 い う 文 字 保 険 料 率 抑 制 当 然 い い う い 国 民 健 康 保 険 場 合 制 度 的 政 基 盤 脆 弱 あ い
う 来 所 得 者 方 多 い い う う い 方 々 多 い 中 賦
課 限 度 従 来 政 基 盤 中 見 直 い う 言 う 確 御 担 い う
あ う 思 い う い 地 方 要 望 政 支 援
充 い う 申 結 果 回 度 実 現
い 当 然 地 方 い わ 市 村 立 場 い 回 政
支 援 規 模 十 あ い う 決 思
政 支 援 充 一 定 考 え 方 等 徐 々 示 保 険 料
率 抑 制 い う 市 力 い 部 当 然 い
賄 え い 部 い う 構 造 的 あ 市 村 国 強 要 望
踏 え 回 国 ほ う 政 支 援 充 実 施 あ い う
い う い 見 え い
う 引 続 政 支 援 公 費 追 加 投 入 い う 要
望 い い 考 え
国 い 給 付 費 見 込 立 基 い 保 険 者 各 制 度 対
出 通 知 い 給 付 費 見 込 あ
う い 一 人 当 担 い う 国 い 見 通 定
市 定 納 い う 形 現 い わ
全 国 護 保 険 制 度 期 高 齢 者 医 療 制 度 あ 方 い う い わ 市
国 保 中 変 え い い う い い う い
施 行 定 い い い 背 い 考 え い
期 護 引 続 い 回 医 療 給 付 費 比 引 幅 大 い
あ 保 険 給 付 費 伸 国 保 い う % 程
度 伸 護 等 い い % % 給 付 費 伸 い 期
高 齢 者 % % 伸 い い う 数 期 及 護
給 付 費 伸 い う 国 保 医 療 費 伸 回 い い う 賦
課 限 度 引 影 響 い い 考 え 繰 返
当 然 最 終 的 保 険 料 率 抑 制 い う 単 度 支 均
衡 い う 市 目 標 当 然 健 全 計 記 載
向 力 い い 考 え
い
○ 会 長 ほ い
○ 委 員 あ 来 共 事 業 い い う 約 億
い 持 出 億 い う 保 険 料 増 加 方 向
得 い 要 因 あ う い う 含 単 純 来 度 保 険 料 率 引
度 大 体 い 言 う
% い う 見 込 書 い い い い
あ 数 字 去 数 字 参 考 出 思 う
う え え 全 体 う ン い
い う 力 中 い う
合 わ 聞 願 い い
○ 岡 課 長 保 険 政 共 安 定 事 業 資 料 最 概 要 触
い 委 員 実 方 向 性 う 形
対 象 医 療 費 一 大 い う 事 業
都 府 県 単 医 療 費 共 事 業 実 施 市 村 中 出 超
過 交 付 超 過 い う 寝 屋 川 市 場 合 現 状 億 出
超 過 い わ 支 悪 要 因 約 億 い う
い 当 然 行 保 険 料
映 い う い 市 村 大 阪 府 対
共 事 業 中 保 険 料 増 加 い う ふ う 返 い う
厳 い 部 あ 激 変 緩 和 調 整 交 付 金 交 付 う 基 準
等 含 大 阪 府 要 望 一 定 出 超 過 影 響 回 億 増 え
い う 形 金 度 % 大 阪 府
影 響 い 激 変 緩 和 交 付 予 定 い う い 大 阪
府 一 定 出 超 過 大 影 響 対 交 付 い い
先 ほ 趣 度 一 緒 い う
い 保 険 者 支 援 制 度 一 定 政 支 援 充 い
現 度 予 算 繰 出 金 等 予 算 折 衝 中
い 市 い 当 然 繰 出 金 一 定 国 民 健 康
保 険 政 基 盤 安 定 政 安 定 支 援 事 業 い 福
祉 医 療 波 及 繰 入 金 あ う い 組
い 現 時 点 言 う 当 然 度 料 率 い う 実
い い 保 険 料 率 抑 制 い う 計 策 定
委 員 皆 様 方 御 明 い い 経 過 い 料 率 抑 制
い う い 議 会 皆 ほ う 御 意 見 い い い
い う い 度 引 続 力
い い 考 え ○ 会 長 ほ い
○ 委 員 あ 軽 減 定 所 得 改 定 い う 割 割 あ
方 所 得 割 担 い 思 世 帯 当 い
滞 納 い 結 構 い 思 う
具 体 的 い 数 方 軽 減 定 寝 屋 川 市
い 納 率 う う い う ふ う 改 善 い
見 込 ?
○ 岡 課 長 対 象 者 い 変 わ い う い い 度
現 い い い わ 人 数 ほ う い 万 人 見 込
度 現 時 点 試 算 万 人 い う 約 人 ほ
増 加 い う 世 帯 い い 約 世 帯 増 加 見 込 い う
い 納 率 ほ う 軽 減 わ い う
い 一 定 う い 制 度 改 正 等 踏 え 中 度 割 軽
減 割 軽 減 う 形 度 ほ う 大 規 模 充 い
度 納 率 向 向 現 組 い い
度 度 比 % 納 率 向 い
度 度 納 率 回 間 い い 見 込
い い あ い い う
力 い い
% い う ふ う 見 込 い
○ 岡 課 長 予 定 納 率 従 来 過 去 実 績 踏 え 中 い う
う い い 度 直 近 納 率
踏 え % 変 え い い い 当 然 納 率 実 績
い 予 定 納 率 当 然 結 果 踏 え 考 え い
う い 実 態 出 予 定 納 率 い 方 向 考 え い い
当 然 保 険 料 率 抑 制 い う う 考 え
○ 委 員 % 予 定 納 率 前 回 変 わ 心 配
い い う い 映 い い 保 険 料 全
体 い う 非 常 大 い 結 局 % 集 前 提
% 割 戻 再 度 集 直 い う % 加 算 保 険 料 賦 課 い
わ 言 う % % い う 大 賦 課
大 変 わ 辺 含 保 険 料 率
い 万 医 療 費 全 体 享 得 い
保 険 料 率 い う 含 検 討 い 思 い
あ 細 数 字 い う 目 安 保 険 料 率 う い
う い う 見 込 い 含 出 え 思 い
単 純 万 当 然 理 屈 わ 当 賦 課
市 民 方 納 得 払 え う い う 含 う
効 果 出 過 去 含 力 回 最
終 い 賦 課 う う い う 含 協 議 会
了 承 い い 市 力 う
頑 張 い 断 あ 思 う う
○ 会 長 ほ い 先 生 方
○ 会 長 行 御 意 見 い う 私 ほ う 若 質 問 意 見 言 わ
い い 私 会 長 行 い う 会 長 滑 運 営 補 佐 立 場
踏 え 御 意 見 申 い
い 太 委 員 ほ う 保 険 料 率 算 定 予 定 納 率 話 出 保 険 料
率 う 限 度 超 過 世 帯 人 変 わ い わ 保 険 料
保 険 料 限 度 回 世 帯 方 保 険 料 い 国
保 い 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 市 議 会 協 議 限 度 改 正
保 険 料 率 実 保 険 料 保 険 料 率 決 定 課
点 あ 保 険 料 率 算 定 い 中 旬 い 度
度 時 点 決 算 見 込 推 計 度 確 保 保 険 料
納 料 率 算 定 わ 告 示
国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 あ い 議 会 い い う 算 定 方 式 条
例 書 い 具 体 的 料 率 算 定 い 審 議 決
う う 国 保 運 営 協 議 会 あ い 議 会 審 議 限
度 改 正 回 あ う 基 礎 賦 課 い わ 医 療 一 般 医
療 市 引 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 回
う 会 議 あ い 答 申 い 知 答 申
条 例 改 正 行 議 会 可 決 明 中 護 期 高 齢
い 施 行 変 わ 変 わ 決 定 い う ○ ○ 委
員 冒 頭 昨 護 期 高 齢 万 万 万 万 総
万 変 わ い わ 昨 国 民 健 康 保 険 料 限 度 結 果 的
国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 い わ 市 議 会
い 辺 事 実 確 認 答 え い
い い
○ 会 長 行 わ 物 い 要 料 率 要 賦 課 限 度
い 賦 課 限 度 方 保 険 料 い う ふ う 意 味 十 理 解
十 協 議 運 営 協 議 会 議 会 協 議
決 定 い い 思 私 記 憶 国 施
行 変 わ 市 護 期 高 齢 変 わ い う 度 国 民
健 康 保 険 運 営 協 議 会 多 諮 問 思 う 実 国 民
健 康 保 険 運 営 協 議 会 思 う 私 議 員 傍 聴
突 込 議 論 回 回 い 国 民 健 康 保 険 運
営 協 議 会 思 う 中 護 期 高 齢 い 諮 問
実 医 療 い 施 行 変 わ 施 行 い う 諮 問
思 う い 条 例 改 正 伴 う う 答 申 限 度
い 諮 問 限 度 若 い 限 度 答 申 う い う 記 憶
い 議 論 覚 え い 医 療
い 協 議 い い う 意 見 い 思 う
う 全 諮 問 通 限 度 い 全 運 営 協 議 会
い 条 例 改 正 議 会 い い う ふ う 形
う い 医 療 引 護
期 高 齢 引 全 審 議 い
い う ふ う 形 % 方 対 象 い う
公 審 議 い う 必 要 私 思 い 諮 問 条 例 改 正
元 条 例 戻 い う 思 う
う い う 観 点 必 要 い 考 え い う 問
議 論 い あ 回 諮 問 う 思
明 い い 国 う い う ふ う 限 度 改 正 大
理 い う 根 聞 い い う 思 う 辺
事 務 局 把 握
○ 岡 課 長 国 民 健 康 保 険 賦 課 限 度 社 会 保 制 度 改 革 中 い
い わ 担 応 い う 観 点 国 民 健 康 保 険 制 度
い わ 被 用 者 保 険 標 準 報 酬 含 見 直 い
い う い 被 用 者 保 険 標 準 報 酬 回 引
予 定 い う 聞 い 国 民 健 康 保 険
政 基 盤 充 い う 部 一 定 被 用 者 保 険 期 高 齢 者 支 援 金 全 面 総 報 酬 割 移 行 生 国 費 国 民 健 康 保 険 ほ う 投 入
い う う い 考 え 方 示 い 中 医 療 保 険 制 度 全 体 中
担 実 当 然 制 度 中 い 方 地 域 実 情 当
然 寝 屋 川 う い う い 担 生 い
実 い 国 ほ う 医 療 保 険 制 度 被
用 者 保 険 含 医 療 保 険 制 度 全 体 一 定 所 得 応 担 引 い う
回 被 用 者 保 険 い 引 い う 加 え 被 用 者
保 険 御 担 増 形 回 国 民 健 康 保 険 政 支 援 投 入 い う
部 出 い 言 い 国 民 健 康 保 険 賦 課 限 度
当 然 地 方 ほ う 引 意 味 あ
い い う い 点 あ 実 所 得 者 所 得 い 方 多 い う
い い う い 賦 課 限 度 引 い う
厳 い い う う い 申 い い 国
い 一 定 考 え 方 賦 課 限 度 引 い 方 向 性 一 定 打 出
い い 一 方 地 方 意 見 実 情 踏 え 引
連 続 決 定 い う い 賦 課 限 度 あ 方
引 い う い う い 地 方
全 国 自 治 体 う 強 行 い う
要 望 意 見 強 言 い い 市 当 然
市 実 情 賦 課 限 度 引 回 国
改 正 あ 引 続 い い う
国 う い 方 向 性 見 中 把 握 い い 考 え
○ 会 長 行 被 用 者 保 険 改 正 合 わ 国 保 合 わ い 行
行 保 険 医 療 制 度 一 元 目 指 い わ 話
一 応 広 域 い わ う い う
政 支 援 あ 協 会 始 被 用 者 保 険 担
願 い あ 中 担 限 度 い 合 わ い う い う う
い う 考 え 方 明 わ 回 基 礎 賦 課 医 療 改 正
辺 課 長 言 う う 明 運 営 協 議 会 中 皆
共 あ 問 思 い う い う ふ う 明
う 資 料 あ い わ い 税 制 改 正 中 う い う 資 料 出
あ 作 出 情 報 共 い
い 議 論 い い 日 資 料 明
審 議 資 料 必 要 私 言 う わ
い 資 料 各 委 員 資 料 欲 い い
う あ 事 務 局 言 う い い 審 議 参 考 資 料 い い
い い 私 ッ 見 理 解 辺
資 料 見 断 い い 先 ほ 言 い う 医
療 限 度 国 保 運 営 協 議 会 い 市 議 会
あ 議 会 見 議 論
国 保 運 営 協 議 会 中 物 い 議 論 限 度 い 国
保 条 例 改 正 い 運 営 協 議 会 中 十 議 論 い い う 諮
問 い い 議 論 答 申 出 市 議 会 ほ う 議 論
い い 要 案 件 思 辺 再
度 考 え い 思 い
○ 会 長 議 論 い い い あ う 諮 問
い 日 改 御 審 議 い い 思 い
い う
回 日 程 調 整 第 委 員 皆 様 御 連 絡 い
願 い 申
何 事 務 局 連 絡 事 等 あ
い う 日 会 議 終 わ い 長 時 間 わ