別紙１
論 文 審 査 の 結 果 の 要 旨
報告番号
乙 第 3135 号 氏 名 磯島 咲子論文審査担当者
主査 関沢 明彦 教授 副査 稲垣 克記 教授
副査 伊與田 雅之 教授
論文題名：Serum anti-Müllerian hormone levels in women with rheumatoid arthritis during tumor necrosis factor-α inhibitor treatment: Exploratory research
(関節リウマチ（RA）患者における TNFα阻害薬開始後の血清抗ミュラー管ホルモン値
の変化：探索的研究)
掲載雑誌名：Obstetric medicine.Vol.12 No.4 P186-189 2019年掲載
（論文審査の要旨）
関節リウマチ（RA）は妊娠可能年齢にも多く発症するため、妊娠と治療の両立は非常に 重要な課題である。RA患者は健常人と比して妊孕性が低下していると報告されているが、
その原因は不明である。本研究では、近年 RAの治療で頻用される TNFα阻害薬が卵巣予 備能に与える影響を抗ミュラー管ホルモン（AMH）にて評価した。TNFα阻害薬の 54週 間の投与によって RA の疾患活動性は有意に低下したが、AMH は実測値および年齢の平 均で補正したZスコアにおいても有意な変化を認めなかった。またRAの罹病期間とAMH
（実測値およびZ スコア）との相関を検討したが、有意な相関関係は認めなかった。この ことから、TNFα阻害薬の卵巣予備能への影響は確認されず、若年のRA患者に卵巣予備 能への影響を心配せずに使用できる薬剤であることが示唆された。このように、本論文は 本学大学院学位論文(博士)審査基準を満たしており、学位論文に値すると判断した。
（主査が記載、500字以内）
