別添
厚 労働 学 助 治性 患 政 事業 免 アレルギー 患 政 事業 植医 基 整備 分
平成
30年度〜令和
2年度 分担 報告書
「効 な 帯 保とエビデンスに基づいた 帯 ユニット 択基準の再 価による 帯 源の有効利 法の 」
分担 名
帯 採取の効 化による供 体制の強化分担 梨 乃子 日本 十字 液事業本 技 次
旨
「移植に用いる造血幹細胞の適切な提供の推進に関する法律」により、本 の公 帯 バンク は 帯 供 事業 と 定され、厚 労働大 の 可を受け3事業 6ヵ所が活動している。
日本のHLA型の偏りより、 植に いる 帯 が 1万あれば、殆どの患 に必 な 帯 が つかるであろうとされているが、公 され 植に使える 帯 数は年々減少傾向にあり、
年は9千台である。保存 帯 数の増加に向け、採取技術としては臍帯への穿刺回数 単回とす るのが良いという結果であった。また臍帯血採取施設における広報は有用であろうと推察された。
.
保存 帯 数の増加を とし、臍帯血採取施設にお ける広報の検討と採取技術の検討 行う。
.
方法
【 】 帯 採取技 の 価
各 帯 採取施 の 帯 採取手技についてのアンケ ート 査を った。 帯 バンクにおける受入れ 帯 の容 、 数、 保存の有無などの情報と採取施 ごとのアンケート 果と させ、効 な手技を 出し た。
【 】ドナーリクルート推
帯 採取施 の外来 で流せる啓 ビデオを作 し た。DVDを 布し採取医 機 における活 態及び効 果を 査した。
倫 への 慮
採取技 の 価には 帯 の
IDなどは使 しな い。
.
果
【 】 帯 採取技 の 価
各 帯 採取施 の 帯 採取手技についてのアン ケート 査に基づき、当 採取施 からの4か月 の受 入れ 帯 の容 、 数、 保存の有無、などの情 報を抽出して収 した 平成30年度 。 帯 バンクで は容 不 であった場合の情報がなく、採取容 につい ての 析が困 であった。凝 塊形成の回 を指標とし て 析を い、多変 析で有意な因子は「 数回 刺の回 」であった 令和元年度 。本 での 析 果 を 文化し した 令和2年度 。
【 】ドナーリクルート推
公 帯 バンク啓 動 を平成
30年度に作成
した。これを
DVDとして 布しつつ、各採取施 の同
意 査を なった。また 帯 バンク 明 動 を
作成し 布した 令和元年度 。動 の利 から 帯
採取までには半年 くかかることから、令和
2年度
に採取医 施 のアンケート 査により、啓 ビデオ
使 後の 帯 提供同意 を 査した。97 施 のう
ち
43施 が回 し、映像を活 しているのは
7施
のみであった。機材がないために活 できない施 が
15施 あった。また、今年度は新型コロナウイルス
対応のために母 学 を えない、などの により 映像を活 する機会がないとした回 が
17施 であ った。 施 における動 使 後の 帯 提供同意 は
0から
11.9 7施 の平均
2.5%上昇した。
.
察
【 】
臍帯血 は採取医療機関から受入れされ た場合のに蓄積されていくので、多くの場合 60 L 以下の は不明である。よって量的な評価 行うことが困難で あった。凝集塊形成の回避 目的変数とした解析では、単 回穿刺 複数回穿刺の回避 が有意であった。【 】採取医 機 の
外来 で流せる動 を 布し、その使 況 を 査した。回 数はすくないものの 帯 提供同意 の増加が て取れ、有 と えられた。
新型コロナウイルス感染予 として母 学 が中止さ れる 境においての啓 については工夫が必 である。
.
臍帯血の提供推進については、多方面での取り組みが 必要である。採取手技では、単回穿刺が有意な要素であっ た。手技の検証と再評価が必要と考えられる。
配布映像の利用機会の増加についてはさらなる工夫が 必要と考えられる。
【 】 文
1. Yoshimitsu M, Tanosaki R, Kato K, Ishida T, Choi I, Takatsuka Y, Fukuda T, Eto T, Hidaka M, Uchida N, Miyamoto T, Nakashima Y, Moriuchi Y, Nagafuji K, Miyazaki Y, Ichinohe T, Takanashi M, Atsuta Y, Utsunomiya A; ATL Working Group of the Japan Society for Hematopoietic Cell Transplantation.
Risk Assessment in Adult T Cell
Leukemia/Lymphoma Treated with Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Apr;24(4):832-839.
2. Yokoyama H, Kanda J, Kato S, Kondo E, Maeda Y, Saji H, Takahashi S, Onizuka M, Onishi Y, Ozawa Y, Kanamori H, Ishikawa J, Ohno Y, Ichinohe T, Takanashi M, Kato K, Atsuta Y, Kanda Y; HLA Working Group of the Japan Society for
Hematopoietic Cell Transplantation. Effects of HLA mismatch on cytomegalovirus reactivation in cord
blood transplantation. Bone Marrow Transplant.
2019; 54:1004-1012.
3. 伊 みゆき、小川 子、峯元 子、大河内 子、永 井正、中島一格、 梨 乃子. 帯 保存のための凍
害保 液 DMSO及びglucoseを いた新しい凍害保
液の検 .
日本 治 学会 2018;64(3):496-501
4. Nakasone H, Tabuchi K, Uchida N, Ohno Y, Matsuhashi Y, Takahashi S, Onishi Y, Onizuka M, Kobayashi H, Fukuda T, Ichinohe T, Takanashi M, Kato K, Atsuta Y, Yabe H, Kanda Y. Which is more important for the selection of cord blood units for haematopoietic cell transplantation: the number of CD34-positive cells or total nucleated cells? Br J Haematol. 2019; 185:166-169.
5. Nishiwaki S, Miyamura K, Kanda Y, Takanashi M, Uchida N, Fukuda T, Ikegame K, Ohashi K, Eto T, Ozawa Y, Shiratori S, Iwato K, Matsuoka KI, Hidaka M, Ichinohe T, Atsuta Y, Kodera Y, Okamoto S.
A consideration for efficient unrelated hematopoietic stem cell source acquisition-from an experience of Japan. Bone Marrow Transplant. 2020 Mar;55(3):657-660.
6. Yokoyama H, Morishima Y, Fuji S, Uchida N, Takahashi S, Onizuka M, Tanaka M, Yuju O, Eto T, Ozawa Y, Takada S, Takanashi M, Kato K, Kanda Y, Ichinohe T, Atsuta Y, Kanda J; HLA Working Group of the Japan Society for
Hematopoietic Cell Transplantation. Impact of HLA allele mismatch at HLA-A, -B, -C and –DRB1 in single cord blood transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2020 Mar;26(3):519-528.
7. Suzuki S, Kimura T, Hara S, Ishimaru F, Takanashi M.
Factors associated withumbilical cord blood collection quality in Japan. J Hematol. 2020;9(1-2):9-12.
8. Konuma T, Kanda J, Inamoto Y, Hayashi H, Kobayashi S, Uchida N, Sugio Y, Tanaka M, Kobayashi H, Kouzai Y, Takahashi S, Eto T, Mukae J, Matsuhashi Y, Fukuda T, Takanashi M, Kanda Y, Atsuta Y, Kimura F. Improvement of early mortality in single-unit cord blood transplantation for Japanese adults from 1998 to 2017. Am J Hematol.
2020 Apr;95(4):343-353.
【 】学会
権の出 ・ 況
【 】 取得 当事 なし
【 】実 新案 当事 なし
【 】その他
当事 なし
別添4
厚生労働科学研究 補助
治性疾患等政策研究事業 免疫アレルギー疾患等政策研究事業 移植医療基盤整備研究分 総括・分担 研究報告書
「わが国における必要臍帯血ユニット数の算定」に する研究
研究分担者 森 毅彦 慶應義塾大学医学 血液内科
研究要旨
わが国の同種 血幹細胞移植 応となる患者に必要な臍帯血ユ ニット数を実 の 応となる患者と保存臍帯血の情報、臍帯血 択時に用いられる条件を用いて算定する。
1ユニット以上得られる確率は98.0%であっ た。この条件にCD34 性細胞数0.5、1x105 /kg以上を条件に加えると有核細胞数2x107 /kg以上では93.1%, 61.8%、1.5x107/kg以上 では98.8%、82.2%であった。なお、臍帯血 が得られない主な理由は患者体 が大きい たため十分な細胞数が得られないことであ った。
考察
析 始時点の保存臍帯血約11000個によ り一般的に用いられている有核細胞数を満 たすユニットがほぼ全例に供給できている ことが明らかになった。ただし臍帯血 択 において 要な別の条件であるCD34 性 細胞数を加えることで、その確率は低下し た。どちらかの基準を緩めることで 択可 能な臍帯血が増えるため、今後、 択する 最 な条件を いだすことで、効果的な臍 帯血の供給が継続可能と考えられた。
結
現状の保存臍帯血は充 していると考えら れた。しかし、その保存数は減少傾向にあ り、十分な細胞数の保存臍帯血数の維持と 至 な 択条件の 定が必要である。
健康危 情報 当せず。
研究発表 当なし。
知的 産権の出 ・登 状況 予定を含む。
1. 特 取得 当 目なし。
2. 実用新案登 当 目なし。
3.その他
特 事 なし。
研究分担者氏名・所属研究機 名及 び所属研究機 における職名
分担研究報告書の場合は、省略
研究目的
同種 血幹細胞移植が必要な患者が血縁
者にドナーが いだせない場合、 血縁者 のドナーが検索される。その状況で バ ンクとならび、 血幹細胞ソースとして 択される臍帯血がどの程度の患者に提供 できているかを検 することを目的とした。
研究方法
血縁者ドナーを必要とする患者 団と
して日本 バンクに登 した患者 団 を用いた。公 されている臍帯血の情報は 臍帯血バンクのものを用いた。 択可能な 臍帯血としてHLA-A,B,DRの血清6座中4座 以上が一致し、有核細胞あるいはCD34 性 細胞が患者体 1kgあたり基準値以上のユ ニットとした。
倫理 への 慮
研究として日本 バンク・各臍帯血バ
ンクの審査、研究分担者所属施 の倫理委 員会の審査を受け、全て承 後に研究を 始した。また研究の年次報告も 切に行っ た。
研究結果
2011年から2015年に バンクに登
された患者で、体 など不可欠な情報登 されていた14942例を 血縁ドナーからの 移植が必要な患者 団とした。その内、
HLA-A,B,DRの血清6座中4座以上が一致し、
有核細胞数が2x107/kg以上の保存臍帯血が
-00-
別 4
厚 労働 学 助 : 治性 患 政 事業 免 アレルギー 患 政 事業 植医 基 整備 分
分担 報告書
効 な 帯 保とエビデンスに基づいた 帯 ユニット 択基 の再 価による 帯 の有効利 法の に する
山口 愛 がんセンター システム 析学分 塚八千代 名古屋大学医学 属 助教
子 日本 植センター センター 旨
本 は、 帯 植例の全国 データを 析し、 植成 の予 に有 な因子 を探 し、それらの因子 の予 への影 の仕方を検 することで、効 かつ効果 な 帯 植 の 択基 の 定に する情報を抽出することを としている。 密なレビューに基づくデ ータセットの構 を い、そのデータセットに対して の予 に 学 モデルをはじめ とする機械学 を った 果。既 の 因子 を含む因子 の抽出を うことができ た。
帯 植数は年々増加し年 植数は
1,300件を えるが、 在保存・公 されて
いる 帯 ユニットは 少傾向にあり、
と供 のバランスの では大きな不安を抱え ている。一方、 帯 植は慢性GVHDの
化のリスクが低いこと、原 患の 植後再 が少ない可 性があること、などの に 加え、わが国では い治 成 をあげている こと、新 医 技 の による 患 へ の 応拡大が まれることなどから、今後 さらなる 植数の増加が予想される。故に られた 帯 ユニットを効 に利 するた めに、 植成 に基づいた 択基 について も改めて検 が必 である。
本 の は、 植を安全に める ために最低 必 な 数に して全国
植 一元 プログラム TRUMP の データベースを利 し、データに含まれる多 くの変数を同時に 慮する機械学 モデルに よる 析法の検 を い することで、予 に有 な因子 を抽出し、その 果に基づ
き新たな指標による 帯 の 択基 を 定 し られた 帯 の有効利 を 指すこ とである。
方法
データセットとしては、前 の TRUMP デー タを いる。各 例に対して、1000 を える
が 定されて されている。内容に して、専 に 景 を基に 切なクリー ニングを いデータセットの作成を った。
エンドポイントとしては、好中 を採 した。
またデータセット中の多数の 因 の中か ら、 の予 に影 が大きいものを探 す るために、 学・機械学 の分 で 年 展してきた、 学 (sparce learning)および
団学 (ensemble learning)の手法を し た。 学 のモデルとしては、L1 正則化付き 多 変 ロ ジ ス テ ィ ッ ク 回 帰 モ デ ル(L1-
logisitc)を主に いた。一方、 団学 のモ
デルとしては、Random Forest モデル (RF)を いた。
果
データセットの構 、 機 の大半を じて、データセットのクリーニングおよび必
の 択、 外を、毎月の 員 の を い めた。 当初は、図 の すようなデ ータに含まれる外れ値などの影 で、既 の 因子が、データから学 したモデルの中 で抽出されてこなかった。
図 1既 の重 因子であるCD34関 因の に含まれる外れ の 。
図 は一例であるが、他の も 員 の 力 な によりデータのクリーニングお よび のレビューを った。その 果、CD34 因子がモデルから 因子として抽出さ れるようになった 図 。
図 2L1-logisitc モデルにおいて された因 子ごとの重みパラメータの
またデータセットをトレーニングデータとテ ストデータに、ランダムに分割したものを 数回作成し、予 の 力の 価および得られ
た因子の安定性の 価も った 図 。 当データに対して、RF モデルおよび L1-
logistic モデルによって抽出された 因子
の候 は、共 するものが多かった。一方、予 力は L1-logistic モデルの方がやや性 が かった。モデルの 性は、基本 に 形 の加法モデルである L1-logistic モデルに分 があり、更なる 択基 の 定に する情報 抽出へ げる予定である。
察
本 では、機械学 モデルによるデータ の 析の前に、システマティックなデータク リーニングによるデータセットの構 が、決 定 に であった。多数の変数を同時に 慮することで、従来の少数の変数に った 析では 在しづらかった問 に した。今 回、 定したデータクリーニングの条件や指 は、 コミュニティの今後の におい ても な情報となると思われる。
構 されたデータセットに対して、 学 モデルを した 果、既 の 因子を含 む の予 に有 な因子 が つかって来 ている。それらの因子の安定性や、個別の患 に対する予 の 度を検 することで、更な るモデルの改 および有 情報抽出の指 に
がると思われる。
本 では、多数の 因を同時に 慮した 上で、機械学 モデルにより 予 に な因子候 をデータから抽出することがで きた。
本 の にあたっては、 帯 植の 専 家とデータ 学の専 家からなる 員
で を ねることで、データの 景の深い に基づく 析を めることができた。今 後新たな の展 にも げたい。
健康危 情報 し。
1. 文 し。
2. 学会 し。
権の出 ・ 況 報告すべき事 は し。
別
厚 労働 学 助 医 基 整備 事 分担 報告
効 な 帯 保とエビデンスに基づいた 帯 ユニット 択基 の再 価による 帯 の 効利 の
分担 大学医学 先 医 学教授
帯 は採取 整 に保存 数が まる ため、患 体 が増えれば体 当たりの
数は 少し、 度が低下する可 性 がある。わが国では一 に を得る 安 として 2 107/kg という 数が利 さ れているが、これに たない場合に 低 ど の 度の 数が必 であるかは られてい ない。また 数の 安として、 、
CD34 性 、CFU-GMのいずれがよいの
かも十分な はされていない。 帯 を 効に利 し、かつ患 の安全を図るうえで、
に必 な 小 度の 数を らかにす る必 がある。
方 I. ROC
2000年〜2011年に単一ユニットの 帯 を受け、TRUMP に された 5668例中 データ不 の43を いた5668例を対 に
依存性ROC を施 、さらに 数 の 件が 好な2006年から2011年までに
された初回寛 のAML/ALLの787例で 同 の を った。
II. 別
単 一 ユ ニ ッ ト の 帯 を 受 け 、
TRUMP に されたデータを元に、体 当
たりの 数 TNC/kg と、体 当たり
のCD34 性 数 CD34/kg で に
12の に分け、好中 、 小 の
と、急性GVHDや感 の合併 度について した。
の を基に、CD34 性 数が0.75
x 105/kgの を対 に、0.75 x 105/kg の
を患 体 によって20kg 、20kg以上 39kg 、40kg以上60kg 、60kg以上 の体 に分け、さらに されたCD34 性 の 対数として5 x 105/kg の17のサ ブグループに分け、それぞれの好中 、 小 の と、急性GVHDや感 の合 併 度について した。
III. 例での
2018 年〜2020 年に 大学小児 にて 帯 を施 した例における、
CD34 性 数と 、 後合併 、
存 との 係を した。
倫 への 慮
は 学会一元 委
員会と、 医 大学さいたま医 センター あるいは 大学 床 審 委員会の承 を受け、「ヘルシンキ宣 」「人を対 とする 医学 に する倫 指 」を 守した。
I. ROC
全コホートでの ROC による AUC は
0.520〜0.560で、もっとも 好であったのは
個体当たりの CD34 性 の 対数であっ たが、AUCは0.560にとどまった。 件を った初回寛 におけるAUCはAML、ALL でそれぞれ0.528〜0.651、0.482〜0.608で、
両 患とも 数/ 体 換 のパラ メータであった。
II. 別 後30 の好中 は71 で、
数が多くCD34 性 数が少な い では 意に が く、 小 も 帯 の 効利 のために、 に必 小 の 数を した。
数を 数とCD34 性 数で した場合、CD34 性 数の方がより を 反 し、CD34 性 数として0.75 x 105/kg以上で はプラトーに するすること が された。そこでCD34 性 数として0.75 x 105/kg の を、体 当たりで なくCD34 性 の 対数別にグループ分けし、0.75 x 105/kg以上の を対 として
したところ、40 x 105以上のCD34 性 があれば一定の が 待できることが らかとなった。
同 で、 感 も多い傾向があった。
またCD34 性 数として0.75 x 105/kg 以上で はプラトーに し、より多く のCD34 性 数の による 加効 は らかでなかった。
CD34 性 数として25 x 105 の 帯 ユニットを受けた の は、体 換 でのCD34 性 数が 好でも 容できる 囲ではなかった。同 に、CD34
性 数として40 x 105 の 帯 ユ ニットを受けた の は対 に
べて 意に低下していた。 にCD34 性 数として40 x 105以上の 帯 ユニッ トを受けた では のみならず、
grade II-IVの急性GVHDやCMV再 性化 の 度も対 と同 であった。
III. 例での
2018年〜2020年に 大学小児 で施
された 帯 は7例で、
が1例、他の6例は 不全の 度が い先 天代 常であった。ムコ多 II型の1例 が に 剤性 害によって 不全を したが、同じ 前処 を い、
帯 を ソースとした再 で した。 在、7例全例が を 持し、原 の再 なく 存中である。 された CD34 性 数はいずれも40 x 105以上を 充分に えていた。
察 帯 における 不全は単に
数だけでなく、HLAの 合性、
前処 のレジメン、GVHD予 、 対 患の と対 例の全 態、サ イトカインストームとそれに く
候 などの 後 合併 など、
々な 因で左右される。今回、 に 小 必 な 帯 の 数の を、 依存性のROC を いて したが、実 床に応 できるだけの成 は得られなかった。
に一定数以上の 幹 が含まれ ていれば体 換 の幹 数に わらず が 待できる可 性があり、ペアワ イズ を った。その 、CD34 性
数として40 x 105以上の 帯 ユニ ットは患 体 に わらず、 を 待 できる可 性があることが された。
在、 帯 バンクで公 中のさい帯 ユ
ニットは 9300であるが、このうち
CD34 性 数として40 x 105以上を たすものは 900に まっている 信
。今後は患 の体 に合わせてより少な いCD34 性 数でも が可 かの
を める必 がある。
例での ではいずれの 例も CD34 性 数が40 x 105以上を たし ており、 好な が得られていた
。
帯 の 択は 数よりも CD34 性 数によって 択するが、体
換 で十分な 数が い場合でも、
CD34 性 数として40 x 105以上の 帯 ユニットは一定の を 保でき る。
健康危 情報 になし。
1. 文
1. Dingler FA, Wang M, Mu A, Millington CL, Oberbeck N, Watcham S, Pontel LB,
Kamimae-Lanning AN, Langevin F, Nadler C, Cordell RL, Monks PS, Yu R, Wilson NK, Hira A, Yoshida K, Mori M, Okamoto Y, Okuno Y, Muramatsu H, Shiraishi Y,
Kobayashi M, Moriguchi T, Osumi T, Kato M, Miyano S, Ito E, Kojima S, Yabe H, Yabe M, Matsuo K, Ogawa S, Göttgens B, Hodskinson MRG, Takata M, Patel KJ. Two Aldehyde Clearance Systems Are Essential to Prevent Lethal Formaldehyde Accumulation in Mice and Humans. Mol Cell. 2020 Oct
28:S1097-2765(20)30719-X. doi:
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2. Yabe M, Morio T, Tabuchi K, Tomizawa D, Hasegawa D, Ishida H, Yoshida N, Koike T, Takahashi Y, Koh K, Okamoto Y, Sano H,
Kato K, Kanda Y, Goto H, Takita J,
Miyamura T, Noguchi M, Kato K, Hashii Y, Astuta Y, Yabe H. Long-term outcome in patients with Fanconi anemia who received hematopoietic stem cell transplantation: a retrospective nationwide analysis. Int J Hematol. 2020 Sep 19. doi:
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3. Koyamaishi S, Kamio T, Kobayashi A, Sato T, Kudo K, Sasaki S, Kanezaki R, Hasegawa D, Muramatsu H, Takahashi Y, Sasahara Y, Hiramatsu H, Kakuda H, Tanaka M, Ishimura M, Nishi M, Ishiguro A, Yabe H, Sarashina T, Yamamoto M, Yuza Y, Hyakuna N, Yoshida K, Kanno H, Ohga S, Ohara A, Kojima S, Miyano S, Ogawa S, Toki T, Terui K, Ito E.
Reduced-intensity conditioning is effective for hematopoietic stem cell transplantation in young pediatric patients with
Diamond-Blackfan anemia. Bone Marrow Transplant. 2020 Sep 18. doi:
10.1038/s41409-020-01056-1. Online ahead of print.PMID: 32948829
4. Yoshida N, Takahashi Y, Yabe H, Kobayashi R, Watanabe K, Kudo K, Yabe M, Miyamura T, Koh K, Kawaguchi H, Goto H, Fujita N, Okada K, Okamoto Y, Kato K, Inoue M, Suzuki R, Atsuta Y, Kojima S; Pediatric Aplastic Anemia Working Group of the Japan Society for Hematopoietic Cell
Transplantation. Conditioning regimen for allogeneic bone marrow transplantation in children with acquired bone marrow failure:
fludarabine/melphalan vs.
fludarabine/cyclophosphamide. Bone Marrow Transplant. 2020 Jul;55(7):1272-1281. doi:
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5. Mori M, Hira A, Yoshida K, Muramatsu H, Okuno Y, Shiraishi Y, Anmae M, Yasuda J, Tadaka S, Kinoshita K, Osumi T, Noguchi Y, Adachi S, Kobayashi R, Kawabata H, Imai K, Morio T, Tamura K, Takaori-Kondo A, Yamamoto M, Miyano S, Kojima S, Ito E, Ogawa S, Matsuo K, Yabe H, Yabe M, Takata M. Pathogenic mutations identified by a multimodality approach in 117 Japanese Fanconi anemia patients. Haematologica.
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10.3324/haematol.2019.245720.
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Fukuhara Y, Matsumoto H, Senda M, Honda A, Ishiguro A, Koike T, Yabe H, Okuyama T.
Early enzyme replacement therapy enables a successful hematopoietic stem cell
transplantation in mucopolysaccharidosis type IH: Divergent clinical outcomes in two Japanese siblings. Brain and development 2019 (in press)
8. Donovan FX, Solanki A, Mori M, Chavan N, George M, Kumar C S, Okuno Y, Muramastsu H, Yoshida K, Shimamoto A, Takaori-Kondo A, Yabe H, Ogawa S, Kojima S, Yabe M, Ramanagoudr-Bhojappa R, Smogorzewska A, Mohan S, Rajendran A, Auerbach AD, Takata M, Chandrasekharappa SC, Vundinti BR. A founder variant in the South Asian population leads to a high prevalence of FANCL Fanconi
anemia cases in India. Hum Mutat. 2019 Sep 12. doi: 10.1002/humu.23914. [Epub ahead of print]
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Retrospective analysis of children with high-risk acute myeloid leukemia who underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation following complete remission with initial induction chemotherapy in the AML-05 clinical trial. Pediatr Blood Cancer.
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10.1002/pbc.27875. Epub 2019 Jul 16.
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Long-term outcome and chimerism in patients with Wiskott-Aldrich syndrome treated by hematopoietic cell transplantation: a
retrospective nationwide survey. Int J Hematol.
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10.1007/s12185-019-02686-y. [Epub ahead of print] PMID: 31187438
11. Matsuda M, Ono R, Iyoda T, Endo T, Iwasaki M, Tomizawa-Murasawa M, Saito Y, Kaneko A, Shimizu K, Yamada D, Ogonuki N, Watanabe T, Nakayama M, Koseki Y, Kezuka-Shiotani F, Hasegawa T, Yabe H, Kato S, Ogura A, Shultz LD, Ohara O, Taniguchi M, Koseki H, Fujii SI, Ishikawa F.
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e201800195. doi: 10.26508/lsa.201800195.
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1. 指定 ペディア2019 ファンコニ
医師会 2019 190-191 共
2. 学会 国 学会
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ransplan a ion for m copol saccharidosis.
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国内学会
1. 、小 志、大坪慶 、今井
、 克、 博之、加 俊一、
みはる 先天代 常に対する 後の 61回 先天代 常学会 会 2019年10
2. バイオシミラーを いた健常人ドナーか らの 幹 採取. 口 , .
40回 学会 会, 2018/
2/3, 国内・
名巻号・ ・ 年 も 入
の出 ・ 予定を含む。
1. 取得 し 2. 実 新 し 3.その他
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