本邦脳卒中死亡率の研究 第III報　:　大正における死亡率について

（欝峯婁鶉翻響1言）

本邦脳卒中死亡率の研究第皿報

一一

蜷ｳにおける死亡率について一

1 緒 東京女子医科大学衛生学教室（主任吉岡博人教授）

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（受付 昭和32年4月7日）

言 表一1脳卒中粗死亡率人口（10万対） わが国における脳卒中死亡率の年代的推移を明 らかにすべく，さきに第1報で昭和（戦後），第H 報において昭和（戦前）における本邦脳卒中死亡率 について観察した1）2）。今回はさらに年代をさか のぼり，人口静態調査の行われた大正2年，なら びに国勢調査が行われた大正9年および大正14年 を主として，大正年代における死亡率について観 察した。 H 資料および研究方法 資料：大正1年∼大正14年入口動態統計 大正2年 人口静態統計 大正9年，大正14年 国勢調査報告 研究方法：大正1年より大正14年まで各年度の全 国，府県別総数および男女別粗死亡率，これに加え大 正2年は日本帝国人口静態統計，大正9年，大正14年 は国勢調査報告により，全国および府県別の訂正死亡 率，ならびに性別年令別死亡率を算出し，大正年代に おける脳卒中死亡率を観察した。 なお訂正死亡率は昭和5年度全国人口を標準入口と して計算した。

皿 研究結果

1． 全国における死亡率 表一1に大正1年から大正14年までの総数，男 女別粗死亡率をしめした。図一1は表一1を図に あらわしたものである。また三一Hは大正2年， 9年，14年の総数男女別粗および訂正死亡率を しめした。 （1）総i数の観察 表一1ならびに図一1にしめすごとく，大正年 代の脳卒中死亡率は年次により若干の相異はある

総数 男荊女子

．． 黶_ 性別 年次、＼＼ 大正1年 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 129． 0 124． 7 127． 3 124． 4 133． 3 138． 8 154． 5 149． 8 157． 4 159． 2 158． 4 161． 5 173． 6 161． 0 139．5 135． 4 137． 1 135． 8 144． 7 151． 0 168． 7 164． 0 175． 1 179．1 176． 9 181． 8 195． 0 182．2 118． 3 113． 8 117． 3 112． 9 121． 8 126．3 140． 2 135． 5 139． 5 139． 2 139． 8 141． 1 152． 2 139．6 が，死亡曲線は大正7年と大正13年に2つの峰を形 成しつつ漸次上昇する傾向をしめしている5）一7）。 死亡率の上昇の程度を大正1年と大正14年を比較 すると，大正14年は大正1年より人口10万に対し て，32．0（161．0（大正14年）一129．0（大正1年）） 上昇している。なお大正7年に死亡率がやや高率 をしめしたのは，インフルエンザ大流行にともな って生じた現象と考えられる8）。 また大正年代を通じて最高死亡率をしめした年 は大正13年で，死亡率は人口10万に対して173．6 で，最も低率をしめしたのは大正4年の124．4と なっている。 表一Hによって訂正死亡率についてみると，粗 死亡率と同様に年次とともに上昇し，大正2年に

Ginji KIN （Dept． of Hygiene， Tokyo Women’s Med． CoTl．） ： Studies on the death−rates of apoplexia in Japan． Report M． 一〇n the death−rates in Taish6 era． （1912tv1925）一

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図一1 脳卒中粗死亡率年次的推移（大正） IZ 13 ILF （19ユリ 二一■全国総数，男女別脳卒中死亡率（入P10’万対）

「＼大正2年大正9年大正・4年

i粗死亡率 124．7 ユ57．4 161．0 総数

_{P訂正盤L一・47…55・・}

粗死亡率 135．4 175．1 182．2

1男子1晶晶率・26．・・8・．・・96．・

女子

概亡率・・b”［・t・39… 39・・

訂正死亡率 95． 7 122．1 124．8 は109．0であったが，大正14年には155，9と上昇 し，その差は46．9である。なお各年次とも総数に おいては，訂正死亡率は粗死亡率より低率となっ ている。 （2）男女別による観察 1）男子の死亡率について 表一1ならびに図一1によって，男子の死亡率 についてみると，男子の粗死亡率の年代的推移に おける死亡曲線は総数と全く同様な傾向をえがい ている。すなわち大正7年と大正13年にやや高率 をしめしつつ漸次上昇する傾向をしめしている。 粗死亡率における上昇の程度は大正14年は大正1 年より42．6（182．2（大正14年）一139．6（大正1年）） だけ上昇している。 表一Hによって訂正死亡率について観察する と，粗死亡率と向様に年次とともに上昇してい る。大正14年は大正2年より69．2（196． 0（大正14 年）一126．8（大正2年））だけ上昇している。 訂正死亡率と粗死亡率の関係をみると，大正2 年は訂正死亡率は粗死亡率よりも低率をしめす が，以後の大正9年，14年の両年は逆に訂正死亡 率は粗死亡率より高率となる。 2）女子の死亡率について 表一1，隅一1によって，女子の粗死亡率の年 次的推移をみると，死亡曲線は総数，男子と全く 同様な状態をしめし，大正7年ならびに大正13年 にやや高率をしめしつつ漸次上昇している。死亡 率の上昇の程度は大正14年目大正1年より21．3 （139．6（大正14年）一118．3（大正1年））上昇して いる。 表一llによって訂正死亡率についてみると，粗 死亡率と同じく年次とともに上昇し，大正14年は 大正2年より29．1（124．8（大正14年）一95．7（大 正2年））上昇している。 訂正死亡率と粗死亡率の関係をみると，各年次 とも訂正死亡率は粗死亡率より低率となってい る。 ㈲ 男女死亡率の比較 表一1ならびに図一1によって男女の粗死亡率 を比較すると，いずれの年次も男子が女子より高 率で9）一一’11、，その差が年次とともに大となってい る。 ・一 859 一

16 三一Hによって訂正死亡率について比較する （4）昭和年代との比較について と，各年次とも訂正死亡率においても，粗死亡率 大正年代における粗および訂正死亡率を昭和年 と同様に男子が女子より高率をしめし，その差は 代と比較してみると，表一皿および図一Hにしめ 年次とともに大となっている。 すごとく，男女とも大正年代においては年次とと 表一皿 脳卒中死亡率（人口10万対） ’x ×

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大 正 x’

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昭 和

5年10年22年25年

総 粗死亡率

124．7 1s7．4 1 161．o 163．7 1 166．4 129．4 127． 1 数・訂正死亡率 109．0 147． 7

15／5；91gJ．？．一1．一ll’ilS’Ul＠t！81［1・＆1一一ts；’iisl一 ist610．”i’r_m一i24・E

男｛粗死亡率 135．4

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175． 1 182． 2 iso．7 ／ is2．4 _{136． 0} 127． 9 子 訂正死亡率 126．8 181． 3 196． 0 1gg． s 1 203．7 ts ，rbT’ i4i． 7 女 子

粗死亡率

113． 8 _139．5 1．39． 6 1pmt．s iso7t T’”一i−t3．i’1’一一一i26・3 訂正死亡率 95．7 122． 1 124． 8 132． 8 137． 5 115．5 113． 9

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t1 2S 図一■．脳卒中死亡率（入口10万対） もに死亡曲線は上昇する傾向をしめし，こ：の傾向 は昭和にいたっても昭和10年まで継続してい．る が，戦後の昭和22年になると著明に低下し1・2’）12）， 女子の粗死亡率のみをめぞき，他の各死亡率はひ きつづき低下する傾向をしめしている。 2． 府県別死亡率 表一Wに大正2年，大正9年ならびに大正14年 における府県別の粗および訂正死亡率を，総数な らびに男女別にしめした。 （1） i総i数の観察 図一皿，図一IVおよび図一Vに大正2年，大正 ．9年ならびに大正14年のそれぞれ年次の粗および 訂正死亡率を棒図表にしめした。 表rlVによって各府県の訂正死亡率についてみ る、と，死亡率の年次的推移は大多数の府県にわい て，．年次とともに死亡率が上昇している。すなわ ち大正9年は大正2年より全府県の46府県，大正 14年は大正9年より37府県でそれぞれ死亡率は上 昇し，また大正末期の大正14年は初期の大正2年 よりほぼ全府県にちかい45府県で死亡率が上昇し ている。 地域別に死亡率の高低をみると，3ケ年を通じ 一 860 一

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図一皿 府県別脳卒中による死亡率 大正2年（1913年）（男女総数）一人口10万対 脳 ￥ 死． 至 父 量 g g e

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三一IV 府県別脳卒中による死亡率大正9年（1920年）（男女総数） てtr一・般に東北，関東地方の諸県が他の各府県にく らべ死亡率が高くなっている。まk注目されるこ とは中部地方．において長野県のみが高率となって いる15）。これに反し，低率をしめすのは四国地方 の諸県となっている。 訂正死亡率において最：高死亡率をしめレた府県 一S61一

全 国

北海道

青 岩 宮 秋 山 福 茨 栃 群 埼 千 束 森 手 城 田 形 島 城 木 馬 玉 葉 京

神奈川

新 富 石 福 山 長 岐 静 愛 滋 京 大 兵 奈

和歌

鳥 島 岡 広 山 徳 香 愛 高 福 佐 長 熊 大 宮 鹿 潟 山 川 井 梨 野 阜 岡 知 重 賀 都 阪 庫 良 山 取 根 島 口 島 川 媛 知 岡 賀 崎 本 分 崎 児島 表 一 IV 脳 卒．中 死 亡 率 （人 口 大 ．正 2 _年 粗 死 亡 率 総 数 男

1

124． 7 1 135． 4 女 113． 8 訂 正 死 亡 総 数 109． 0 74． 6’ 105． 2 184． 1 166． 7 87． 3 126． 0 200． 4 188． 1 219． 5 166． 7 187． 9 185． 5 142． 9 ユ21．4 129． 3 195． 5 124． 2 131． 5 169． 7 152． 0 127． 7 107． 4 100． 5 184． 1 135．6 148． 5 120． 1 118． 6 157． 4 140． 1 122． 5 126． 0 133． 5 119． 3 133． 9 143． 6 ユ．59．8 131． 5 164． 2 110． 4 115． 5 128． 8 154． 5 151． 3 150． 4 105． 4 130． 8 146．6 160． 4 161． 4 60．9 83． 4 167． 3 145． 4 177． 3 126． 5 149． 1 149．i・8 115．6 121． 2 105． 9 143． 6 109： 4 100． 7 110． 1 148． 8 166． 1 213． 3 146． 6 158． 7 136． 7 132． 5 129． 7 108． 8 128． 8 141． 6 137． 5 137． 2 128． 3 100． 0 78． 3 89．0 146． 8 −101． 3 119． 7 105． 0 97． 4 124． 7 120． 7 138． 6 101． 3 133． 5 94． 0 82． 8 85． 4・ 108． 6 96． 8 11L 8 79． 9 103． 9 91． 9 103． 0 134． 9 115． 3 78． 4 99． 5 103． 2 106． 9 129． 0 男

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126． 8 L i 198．9 i 146． 4 1 168． 5 167． 5 129． 2 121． 3 117． 3 169： 3 117． 0 ’125． 0 157．6 135． 4 119． 1 1 97． 6 98． 4 167． 6 124． 6 132． 0 116． 5 112． 5 150． 0 127． 5 11L 8 111． 7 136．3 106． 8 119．3 128． 2 140． 4 123． 1 145． 8 105． 0 110． 2 112．4 141． 9 134． 4 137． 7 93． 9 126． 6− 132． 4 138． 3 150． 2’ 11s． 2 1 146． 0 118． 4 110． 9 88． 3 96． 3 151． 5 113． 6 115． 5 j 112． 9 io6．7 l i451bl 115．0 100． 7 gz 21 139． 0 94． 6 105．・1 112． 9 120．9 114． 7 126， 7 99． 6 104． 8 95．8 129・3i 擾：11 82，2 122．6 118．3 115． 4 j IY，・7．．1 116． 3 138． 0 170． 6 195． 2 245． 7 179． 1 184 ，， 3 159．・ 8 153． 7 136． 4 126．一7 158． 5 158． 8 133． 5 159． 6 152． 5 119． 2 94． 3’ 96． 2 168． 8 117． 1 142． 8 118． 3 112． 8 148． 2 149． 2 166． 5 123． 0 142． 6 115．6 100． 8 102． 3 129．7 113． 8 133． 4 89．6 114． 0 111．0 114． 5 157． 9 118． 4 95．5 109． 0 118． 3 129． 8 148． 5 一 862 一 1 _{0 万 対 ）} 率 ：女 95．7 87． 4 87． 2 133． 5 142． 9 大 死 正 粗 亡 率

1

総 数 男

1

157．’_{S 175． 1} 81． 3 139． 7 248． 2 212． 9 264． 1 189． 6 217． 0 225． 8 179． 3 143． 9 154． 2 208． 4 131． 6 142． 4 200． 5 174． 5 150． 8 119． 7 127． 2 196． 6 151． 8 147． 1 139． 8 141． 2 175． 9 143． 8 124． 2 132． 5 164． 0 146． 3 141． 9 159． 5 ユ77．0 159． 4 187． 9 133． 8 148． 3， 144． 8 168． 1 168． 4 172． 3 99． 8 153． 5 181． 2 153． 4 149． 8 93． 5 165． 8 282． 9 246．0 294． 7 222． 0 246．5 女 139． 5 189． 9 1 122． 3 140． 9 120． 0 116．4 127． 1 96． 0 106． 7 128． 5 113． 8 120． 9 109． 7 84． 0 66． 8 85． 3 131． 8 90． 8 ユ02．7 96．5 86． 0 108． 9 98． 3 115． 5 85． 2 128： 8 77： 5 68． 5 73． 2 93． 9 85．4 96． 3 72． 8 97． 2 77． 5 93．2 118． 3 111． 1 64． 7 93． 1 92． 2 89． 5 115． 9 259・ O i 205． 7 1 164． 4 I I 16z21 246．3 143． 6 147． 5 222． 8 197． 9 168． 0 139． 5 135． 8 216． 8 164． 3 160． 4 154． 3 149． 8 193． 5 154． 7 140． 3 149L 0 161． 2 159． 7 169． 7 170． 2 205． 0 173．9 214． 8 143． 2 167． 2 1 159． 9 189． 4 183． 9 195． 5 106． 1 168． 5 215． 5 173． 3 160． 5 67． 8 113．3 213．9 17g． 2 l lll：激 188． 2 193． 8 153． 7 124． 4 i 142． o 1 171． 8 115．7 126． 8 179． 0 152． 1 134． 5 100． 7 118．6 17Z 6 139． 3 133． 7 125． 7 132． 9 159． 5 132．6 107． 5 115． 3 166． 8 133． 2 115． 1 149． 0 149． 3 144． 8 161． 0 124． 7 129． 7 130． 2 147． 3 152． 2 150． 0 93． 1 139． 2 148． 1 133． ・4 139． 8

表 一 IV 脳 卒 中 死 亡 率 年 正 死 亡 率 （人 口 1 9 訂 総 数 147． 7

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璽二311・22・・ 大 死 出 語 亡 率 総 数 男 女 161． 0 94． 8 144． 8 259．5 211．5 281． 2 208． 4 214． 7 231． 0 185． 8 163． 0 179． 2 219．3 131． 9 155． 1 200． 0 155． 8 163． 8 134． 8 139． 8 20eo． s 158． 5 145． 6 138． 0 153． 7 177． 2 148． 5 123． 3 132．5 168． 5 146．9 148． 4 18工9 178． 5 160． 4 188． 6 141． 1 134． 8 143．0 174． 6 156．0 164． 9 114．．4 163． 0 174． 6 161． 2 142． 2 182．2 ’1 1．tt・・tT1 117． 0 157． 4 209． 8 219．2 291． 2 235． 0 217． 0 186．2 186． 3 151． 5 141． 0 155．5 160． 9 156．9 180． 8 181． 7 123． 0 94． 8 115． 4 179．9 123． 8 133． 2 130． 0 117． 3 138． 8 140． 3 159． 9 130． 6 157． 8 126．0 98． 0 105． 9 134． 1 129． 7 140． 6 96．1 126．6 118． 0 120．2 180．一〇 157． 1 88． 2 121． 8 129． 4 133． 1 136．一5 141．9 205． 3 258． 9 276． 6 347． 1 330． 7 263． 1 229． 9 231． 1 182． 4 162． 7 202． 2 223． 3 181． 5 228． 0 211． 7 156． 3 125． 0 136． 1 208． 4 146． 8 155． 2 160． 2 138． 3 173． 5 175． 8 210．9 161． 2 172． 7 1i．3i8i 131．3 1 122．6 i 165．8 1 1 153． 8 175． 1 110． 5 i 154． 2 i ・3・・ヨ 1・41． 5 ’ P 220． 1 i 旨 194． 8 107． 5 146．2 i 174．7 1 1 158． 9’ 163： 9 98． 5 1 120． 2 175．4 1 17313 1 248．7 i 155．6 ［ 185．0 152．9 i ls2．1 l I2gl 61 124．7 1 118．1 1 … ． 110． 3 i 139：3 1 146．3・1 1611 O E ’96．6 1 70．8 一i一． … 101．4旨 159．9 i … 108．3 i l18．1 i 108．5．旨 103． 2 1 … 113．7 i i 112．7 i， ！ 118． 9 107．3 i 148．4 i 104． 9 72．6 93． o l iog． s 1 111．4 1 … 114． 4 85．5 1 107．5 1 … 99． 0 i 103．8 1 149；6 1 i1 129．7 1 73．0 i 103． 9 112． 1 114． 3 116・7i．一 111． 0 175． 6 302． 5 261． 0 309． 9 243． 5 256． 3 274． 8 219． 3 184． 6 211． 0 262．，3 146．，8 165． 2 229． 1 172． 8 189． 0 152．’5 159． 5 238． 2 173． 5 165． 0 149． 5 170． 7 199．0 165． 2 137． 5 150． 0 185． 0 161． 1 173． 0 202． 0 206． 3 175． 9． 199． 0 160． 0 147． 5 167． 1 195． 8 178． 2 183． 8 124． 2 18］．． 1 197． 2 182． 1 154． 0 77． 0 113．6 216．9 161． 3 252． 1 174． 3 174． 1 188． 5 153． 4 142． 2 148． 8 177． 3 114． 8 144． 1 171． 6 139． 2 139． 9 117． 8 120 ・2 177． 1 143． 4 126．1 126． 8 137． 1 156． 7 131． 2 107． 8 114． 6 152．．4 132． 8 125．0 162． 0 151L 2 144． 6 177． 9 121． 6 122． 0 148．7 153． 6 133． 2 146． 6 104． 3 145． 4 152． 6 139． 9 131L 2 一 86S 一 0 万対 ） 14 _年 訂 正 ．死 ’亡： 総 数 男 155． 9 一195， O 132． 9 169． 8 244． e 230． 7 335． 2 226． 4 22．P．． 3 192． 6 184． 0 172．9 167． 4 170． 2 196． 5 179． 3 190． ．P， 150． 7 137．8 102． 3’ 125． 6 193． 7’ 134． 9 136．3 136．0 128． 8 139． 4 150． 5 168−6 129． 5 157． 7 128． 7 106． 9 122． 8 135． 1 133．．0 147． 8 98． 9 114． 8 113． 1 127． 1 148． 2 152． 8 101． 4 132． 5 153． 7 142． 3 125．5 164． 8 228． 4 310． 4 227． 9 402． 3 294． 4 286． 9 250． 5 247．6 200e． 7 211． 6 227． 6 253． 1 211． 5 249．1 191． 4 184． 0 132． 0 158． 3 238． 0 159．0 166． 6 163． 2 158． 3 179． 9 196． 1 223． 6 163． 5 193． 6 158． 2 140．2 148． 6 168． 2 161． 0 172．7 121． 4 136． 0 142． 6 151． 5 165． 6 187． 5 125． 2 163． 9 198． 0 171． 7 −152． 6 一 女 124． 8 108．6 124．8 191．1 161．5 282．9 173．4 173．2 147．3… 、33．9旨 146．4… ・32．6… 124．71 … 150．7i 153・6… 144．6．… 119．8 101．8… 1 79．31 99．7・1 159．01 117．7i … 113．31 116．ol I 106・81 1 109．61 114．，1 125．5｛

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ち降雪ム耀高捲擁鮭入門 鰍ム易ρ島畷綱勝勢嚇． 府県別脳卒中による死亡率大正i4年（1925年）（男女総数） は3ケ年いずれも秋田県となっており，これは昭 和年代と同様な現象で注目されることである1）2） ユ2）14）∼16）。最：低死亡率をしめした府県は大正2年 は福井県15），大正9年は長崎県，大正14年は徳島 県の諸県となっている。 図一IH，図一IVおよび図一Vによってみると， 各府県の3ケ年とも大体同様な状態をしめしてい る。訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県は 大正2年ではIO府県，大正9年は12府県で，大正 14年は11府県となっており，3ケ年ともほぼ同数 をしめしている。また訂正死亡率が粗死亡率より 高率となる府県は主として北海道，東北，関東地 ：方ならびに東京，’ _{_奈川，大阪，福岡等大都会を} ふくむ地：方となってわることを各年度共通に観察 した。 ② 男女別による観察 1） 男子の死亡率について 衷一IVによって男子の府県別訂正死亡率につい てみると，多くの府県で年次のすすむにつれて死 亡率は上昇している。すなわち大正9年は2年よ’ り全府県の46府県で上昇し，また大正14年は9年 より38府県で上昇している。なお大正末期の14年 は大正初期の2年より46府県で高率となつ・てい る。 地域別に死亡率の高低をみると，3ケ年ともほ とんど総数と同様で一般に東北，関東地：方の諸県 が他の地方に比べ死亡率が高く，また低率をしめ す中部地方において長野県のみが高率である15）。 全体的に低率をしめすのは，四国地：方を主とする 西日本地方の諸県となっている。 訂正死亡率において，各年次の最高死亡率をし めした府県は3ケ年とも秋田県となっており，昭 和年代と同様である1）2）。最低死亡率をしめした 府県は大正2年置徳島県，大正9年は長崎県，大 正14年は徳島県の諸県となっている。 訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県は， 大正2年は14府県，大正9年は20府県，大正14年 は22府県で，その府県が年次とともに増加してい る。なおかかる府県は3’ケ年ともほぼ同様な状態 をしめし，主として北海道，東北，関東地方なら びに東京，神奈川，大阪，福岡等の大都会をふく む地方となっている。 2）女子の死亡率｝tついて・ 三一IVによって女子の府県別訂正死亡率をみる と，・多数の府県で年次のすすむにつれて死亡率は 上昇している。すなわち大正9年は大正2年より 一一 364 一

21 45府県，大正14年は大正9年より27府県で，それ ぞれ上昇している。なお大正末期の14年は，大正 初期の2年より，ほぼ全府県の45府県で高率とな っている。 地域別に死亡率をみると，3ケ年とも総数，男 子と同様な状態をしめし，東北，関東地：方の諸東 が他の地：方に比し高率で，低率をしめす中部地方 において，長野県のみが高率をしめしているユ5）。 また四国地方を主とする西日本地方の諸県が低率 をしめしている。 訂正死亡率において，各年次の最：高死亡率をし めした府県は，3ケ年ども秋田県で男子の揚合と 同様である1⊃2）。最低死亡率をしめした府県は大 正2年は長崎県，・大正9年，14年両年とも福井県 ユ5）となっている。 訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県は大

正2年，9年両年とも7府県，大正14年は8府県

で，その府県数は少数である。また年次によりそ の府県数はほとんど変化をしめしていない。なお かかる府県は主として北海道，東北，関東地方の 一部の府県ならびに東京，神奈川，大阪，福岡な どの大都会をふくむ地方となっており，これは男 子と同様にさきに観察せる昭和年代と同様な現象 をしめしている。 〔3）男女死亡率の比較 表一IVによって各年次の府県別男女死亡率を比 較すると，大正2年の粗死亡率における奈良県が 女子が男子より高率をしめしたのみで，各年次と もすべての府県において，粗ならびに訂正死亡率 とも男子は女子より高率をしめしている。 なお注目されることは前述のごとく，粗死亡率 と訂正死亡率の関係をみると，訂正死亡率が粗死 亡率より高率となる府県数は各年次とも男子が女 子よりはるかに多数となっている。これは各年度 とも高士者の占める割合が男子が女子より低率で ある府県が多いためにかかる結果が生じたものと 考えられる9）。また男子においてはその府県数が 年次とともに増加するのに反し，女子においては ほとんど変化をしめしていないことを観察した。 3・性別年令別死亡率 （1）全国における観察 十一Vに大正2年，大正9年ならびに大正14年 表一V 脳卒中性別年令別死亡率（人口10万対）

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年 令 図一W脳卒中による年令別死亡率（全国） 大正2年，大正9年，大正14年 40才以下の若年層においては，年度により若干の 相違はあるが男女極めて低率でほぼ同率である が，．4Q才以上になると各年令とも明かに男子が女 子より高率をしめし，年令の増加とともにその死 亡率の差が大となりつつある17’。但し大正2年の みは，70∼79才においては差が最：大となってお り，80才以上になると再び少くなる。 大正9年は大正2年より男女とも高年層におい て死亡曲線が上昇しているが，大正14年は大正9 年に比べ，男子についてみると，80才以上におい ては，大正9年よりやや低率となり，女子におい ては，大正14年は大正9年より70才以上において 死亡率は低率となっている。但し40∼70才前後ま では男女いずれも大正14年は大正9年よりも高率 となって6る。 男女それぞれの年度の推移をみると，30才以下 の若年層においては年次とともに死亡率は低率と なっておるが，’以上の高年層になるにつれて高率 となっている。 ② 各府県における観察 各年次各府県とも，全国とほとんど向様な死亡 曲線をえがいている。すなわち男女とも高年層に おいて，死亡曲線が急激に上昇している。 三一W，図一皿，図一1Xは大正2年，』大正9年 および大正14年の総数において，最高，最：低死亡 率をしめした2県，すなわち大正2年は秋田県， 福井県，大正9年は秋田県，長崎県ならびに大正 14年は秋田県，徳島県をそれぞれ年度の代表とし てしめした。図にしめすごとく，大正2年，9年 の秋田県の男子，大正14年の秋田県の女子におい ては，それぞれ80才以上め高令者になると，死亡 率が低下する現象をしめしている。これは昭和に おいても同様に観察せることで注目される点であ る1）2）！5）。 騨 亭 華 季 八 三 ： ε 包 SeoL・ 傷ダoo g．eoe ミ5。。 3，000 匿ケoo 2．oeo 1，500 1，000 「一 Z〇 ’ t t’ t ノ ボ ’ 1 i ” ノ1ノ ）i ttt ：

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1丁’O。3。．卸Qs。‘・7… 9・i・・ 丼 令 図一孤脳卒中による年令別死亡率 大正9年（1920年）秋田県長崎県 ㈲ 昭和年代との比較について 性別年令別死亡率の年代による推移をみるべ く，大正14年および昭和25年を各年代の代表とし て図一Xにしめした。両年代男女とも，その死亡 曲線はほとんど同様な状態をしめしている。両年 度の死亡曲線を比較すると，男子においてはほと んどすべての年令において，昭和25年は大正14年 よりも低率となっている。女子においては80才以 上において昭和25年は大正14年よりも死亡率が上 昇しているが，以下の各年令階級においては低率 となっていることを観察し得た。 IV’総 括 ．以上人ロ静態調査の行われた大正2年ならびに 国勢調査が行われた大正9年および大正14年を主 として，大正における本邦脳卒中死亡率について 述べた。それを総括すると次のごとくである。 1．全国における死亡率． 脳 中 死 t’ 孚 父 三 g ： 晶 Y， oo’o 4，Yoe 細。。 君。o 汐σσ え聖oo ミ・♪QO 1， 1’ oo 1，000 tt， oot c Lev一’狽c’ t ／ ／ i t i 秋田三二 ／ ｛t．／cmtg， ”』、’一・．一一赤畑県｛t） ， し

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2．o J”o tfo So 6e 70 8e lq 100 無 令 図一D（脳卒中による年令別死亡率 大正14年〔1925年）秋田県徳島県 （1）総数の観察 大正年代の脳卒中粗死亡率は年次により若干の 相異はあるが，死亡曲線は大正7年と13年に二つ の峰を形成しつつ漸次上昇する傾向をしめしてい る。大正14年は大M1年より32．0だけ上昇してい る。また大正年代を通じて最高死亡率をしめした 年は大正13年で，低率をしめしたのは大正4年で ある。 訂正死亡率についてみると，年次とともに上昇 し，大正14年は大正2年より46．9だけ上昇してい る。なお各年次とも総数においては，訂正死亡率 は粗死亡率より低率である。幽 ② 男女別による観察 1）男子の死亡率について 粗死亡率の死亡曲線は総数と全く同様な傾向を えがいている。粗死亡率における上昇の程度は， 大正14年は大正1年より42．6だけ上昇している。 一367一

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午 国 記一X脳卒中による年令別死亡率（全国） 昭和25年（1950年）大正14年（1925年） 訂正死亡率についてみると，年次とともに上昇 し，大正14年は大正2年より69．2だけ上昇してい る。また大1E 2年は訂正死C率は粗．死亡率よりも 低率をしめすが，大正9年，14年の両年は逆に訂 正死亡率は粗死亡率より高率となる。 2） 女子の死亡率について 粗死亡率の死亡曲線は総数，男子と全く同様な 状態をしめす。死亡率の上昇の程度は大正14年は ：大正1年より21．3だけ上昇している。 訂正死亡率についてみると，年次とともに上昇 し，大正14年は大正2年より29．1だけ上昇してい る。なお各年次とも訂正死亡率は粗死亡率より低 率となる。 〔3〕男女死亡率の比較 男：女の粗死亡率を比較すると，いずれの年次も 男子が女子より高率で，その差が年次とともに大 となる。 訂正死亡率について比較すると，各年次とも男 子が女子より高率をしめし，その差は年次ととも に大となる。 （4）昭和年代との比較について 男女とも大正年代においては年次とともに死亡 曲線は上昇する傾向をしめし，この傾向は昭和10 年まで継紐レているが，戦後の昭和22年になると 著明に低下し，女子の粗死亡率のみをのぞきその 他は低下する傾向をしめしている。 2．府県別死亡率 （ユ）総i数の観察 道府県の訂正死亡率についてみると，大多数の 府県において年次とともに上昇している。 3ケ年を通じて一般に東北，関東地方の諸県が 死亡率が高くなっている。また中部地方において 長野県のみが高率である。低率をしめすのは四国 地方の諸県である。 訂正死亡率の最高死亡率をしめしたのは，3ケ 旧いずれも秋田県で，最低死亡率をしめしたのは ：大正2年は福井県，大正9年は長崎県，大正14年 は徳島県の諸県である。 訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県は， 3ケ年ともほぼ同数をしめしている。これらの府 県は3ケ年とも主として北海道，東北，関東地方 ならびに東京，神奈川，大阪，福岡等大都会をふ くむ地方となっている。 （2）男女別による観察 1）．男子の死亡率について 訂正死亡率についてみると，多くの府県で年次 のすすむにつれて上昇している。 3ケ年とも1まとんど総数と伺様で一般に東北， 関東地方の諸県が高率で，これに加え中部地方に おいて長野県のみが高率となっている。低率をし めすのは四国地方を主とする西日本地方の諸県で ある。 訂正死亡率で最高死亡率をしめした府県は3ケ 年とも秋田県である。最低死亡率をしめしたのは 大正2年は徳島県，大正9年は長崎県，大正14年 は徳島県の諸県である。 訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県数は 年次とζもに増加している。また高率となる府県 は3ケ年とも主として北海道，東北，闘東地方な らびに東京，神奈川，：大阪，福岡等の大都会をふ くむ地方となっている。 2）女子の死亡率について 一 368 一

訂正死亡率についてみると，多数の府県で年次 とともに死亡率は上昇している。 地域別については3ケ年とも大体男子と同様で ある。 訂主死亡率で最高死亡率をしめした府県は3ケ 年とも秋田県で，最低死亡率をしめしたのは大正 2年は長崎県，：大正9年，14年は福井県である。 訂正死亡率が粗死亡率より高率乏なる府県数は 変化をしめしていない。訂正死亡率が粗死亡率よ り高率となる府県はほぼ男子と同様である。 〔3）男女死亡率の比較 男女死亡率を比較すると，各年次ともほとんど すべての府県で，粗および訂正死亡率とも男子は 女予より高率である。なお訂正死亡率が粗死亡率 より高率となる府県数は各年次ととも男子が女子 より多数で，また男子にわいてはその府県数が年 次とともに増加するのに反し，女子ではほとんど 変化をしめしていない。 3．性別年令別死亡率 （1）全国における観察 3ケ年男女ともほとんど同様な死亡曲線をしめ し，老年層になるにつれ死亡曲線は急激に上昇し ている。 男女死亡率を比較すると，各年次とも40才以下 の若年層においては男女とも極めて低率でほぼ同 率であるが，40才以上になると各年令とも男子が 女子より高率をしめし，年令の増加につれその差 が大となる。 大王9年は大正2年より男女とも高年層におい て死亡曲線が上昇するが，大正14年は大正9年に 比べ，男子では80才以上の高令者で，女子では70 才以上において低率となっている。但し40∼70才 までは男女いずれも大正14年は大正9年よりも高 率となる。男女とも30才以下の若年層では年次と ともに死亡率は低率となる。 〔2〕各府県における観察ゴ 各年次各府県とも全国とほとんど同様な死亡曲 線をえがいている。男女とも高年層において死亡 曲線が急激に上昇している。 大正2年，9年の秋田県の男子，大正14年の秋 田県の女子においては80才以上の高令者になる と，死亡率は低下する。これは昭和と同様な状態 をしめした。 〔3）昭和年代との比較について 両年代男女ともほとんど同様な死亡曲線をえが いている。男子においてはほとんどすべての年令 において，昭和25年は大正14年より低率となり， 女子では80才以上においては昭和25年は大正14年 よりも死亡率が上昇しているが，以下の各年令階 級では低率となっている。 稿を終るに臨み終姶御懇切なる御指導，御校閲を賜 った吉岡傳入教授，並に諸岡妙子助教授に謹んで謝意 を表す。 丈 献 1）金 銀滋．本邦脳卒中死亡率の研究第1報 一昭和（戦後）における死亡率について一 東京女 医大誌，27，144（昭32） 2）金 愚亭：本邦脳卒中死亡率の研究 第■報 一昭和（戦前）における死亡率について一年京女 医大誌，27，232（昭32） 3）黒沢四郎：脳盗血死亡の統計的観察，保険医学 染態誌， 37 （3）， 139 （目遣13） 4）前田正文・小玉次郎：脳出血に依る死亡統計， 三千医学，25，1271（昭12） 5）旛野達夫：脳卒中の予後に関する統計学的研究， 生物統計学雑誌，4，219（昭31） 6）菊地義雄：野盗血，日本医事週報，2172号， 1224 （旧召13） 7）高田他家雄：脳濫血死亡者の統計的研究，保険 医学雑誌，30，309（昭6） 8）高橋実知太郎・大河原四三：19／8∼1920年のイ ンフルエンザ大流行における本病の誤診につい て，生物統計学雑誌，1，25（昭27） 9）諸岡妙子：生物統計学的にみた男女の差異につ いて，東京女医大照，24，81（昭29） 10）三谷章次，他6名：卒中死亡の原因に関する研 究，保険医学雑誌，44（1），6（昭21）・ 11）児玉次郎：脳盗血，野卑医学，28，432（昭15） 12）一色嗣武・：脳卒中に関する統計，目本内科会雑 誌， 41， 149 （日召27） 13）審島正一：統計上から見た長野県の脳溢血，臨 チ旧く1勾科， 5， 1177 （日召14） 14）一色嗣武：脳卒中死亡率戦後の傾向，保険医学 条驚誌，50（1），9（H召27） 15）近藤正＝：：卒中と食習慣，月本臨林，10，992 （昭27） 16）松岡脩吉：季節と脳卒中s’貝新医学，39，571 （昭27）・ 17）瀬木三雄二統計…年令別にみた主要死因の死亡 率， 日本臨斯く， 10， 713 （B召27） 一 369 一