172 奥 羽 大 歯 学 誌 2010
ト ピ ッ ク ス
これ か らの新 入 生,在 学生 との 関 わ り方 で 考 え る こ と
奥羽大学歯学部口腔衛生学講座 車 田 文 雄
私 は 現 在,薬 学 部 の 兼 担 と して 「自 己 表 現 論 」 と い う科 目 を担 当 し,その 中 で 「アサ ー シ ョン トレ ーニ ング 」 な る もの を講 義 して い る。 これ は 簡 単 に 説 明 す る と,ヒ
トは 自 己 主 張 だ けで は な く,他 者 の 主 張 も認 め,な お か つ 相 手 を傷 つ け な い 配 慮 が 必 要 と い うテ ー マ の 基 で コ
ミュ ニ ケ ー シ ョン論 を展 開 して い る。
地 域 貢 献 の た め,学 校 長 か らの 依 頼 で,入 学 時 の 全 体 集 会 の 時 間 を利 用 し,生 徒 に 本 講 義 の 一 部 を応 用,「心 と こ こ ろの ふ れ あ い 」 と題 し,エ ク サ サ イズ を実 施 す る 場 合 が あ る。
こ の 目 的 は 「自 己 開 示 」,「自 他 尊 重 」,「自 己 肯 定 感 UP」,「 所 属 感UP」 で あ り,言 語 的 ・非 言 語 的 コ ミュ ニ ケ ー シ ョン に絡 み,身 体 も動 か して の 表 現 が ポ イ ン ト で あ る。
こ の エ クサ サ イ ズ は,歯 学 部 新 入 生 の 学 外 研 修 の 一 環 と して も取 り入 れ て お り,彼 らの 自 尊 感 情 向 上 に 貢 献 して い る。
そ の 高 等 教 育 機 関 で は,発 達 障 害 を抱 え て い る,ま た は 可 能 性 の あ る学 生 が 徐 々 に 入 学 して きて お り,本 学 に お い て もそ の 限 りで は な い 。
発 達 障害 は 「脳 の機 能 障 害 」が 原 因 と考 え られ て お り, 文 部 科 学 省 の2002年 の 調 査 で は,小 中 学 生 の6.3%に 発 達 障 害 の可 能 性 が あ る と示 唆 され て い る。 とい うこ と は, 現 在 彼 らの 一 部 が 大 学 生 に な って い て もお か し くは な い年 代 で あ る 。
そ の 分 類 と して は,
① 広 汎 性 発 達 障 害 … 高 機 能 自 閉 症,ア ス ペ ル ガ ー 症 候 群
② 注 意 欠 陥 多動 性 障 害(ADHD) ③ 学 習 障 害(LD)
が 大 別 され る。
発 達 障 害 は,精 神 障 害 や 知 的 障 害 で は な い た め,そ の 言 動 や 外 見 上 か ら障 害 と して 理 解 す る こ とが 困 難 で あ る。 そ の た め 本 人 の 困 り具 合 に 周 囲 が 気 づ か な い こ と,
また 本 人 の 身 勝 手 と も取 れ る行 動 が,周 囲 の 人 を巻 き 込 ん で,よ り一 層 問 題 を大 き くす る こ と等 が 生 じや す い
と思 わ れ る。
上 述 の 発 達 障 害 に お い て,そ の 障 害 を疑 う場 合 に面 接 場 面 で 観 察 しや す い 事 柄,も し くは 推 測 可 能 な 事 柄 と して は,以 下 の こ とが 上 げ られ るが,こ れ は カ ウ ンセ ラ ー の み な らず,科 目担 当 者,学 年 主 任,ク ラ ス 担 任 で も同 様 の こ と が 言 え る。
① 広 汎 性 発 達 障 害 … 約 束 して い な い の に突 然 面 接 に 訪 れ る。 分 か り や す く整 理 して 話 す こ とが で き な い 。 何 度 も 同 じ質 問 を繰 り返 す 。 視 線 が 合 わ な い,何 と な
く態 度 が 固 い 。 相 手 の 反 応 に 関 係 な く,自 分 の 興 味 の あ る こ とを 話 し続 け る。 話 の 的 を得 て い な い 。 す な わ ち 友 人 関 係 が 上 手 く取 れ ず,孤 立 して い る よ うで,思 い 込 み,こ だ わ りが 激 しい 。
②ADHDの 場 合 … 次 々 と話 の 話 題 が 変 わ り,一 方 的 に 話 をす る。 相 手 の 質 問 が 終 わ る の を待 たず に 出 し
抜 け に 話 し出 す 。 面 接 の 時 間 に 遅 れ た り,面 接 を忘 れ た りす る こ と が 多 く,座 っ て い て も身 体 の 一 部 を ど こか 動 か して い る。 い わ ゆ る感 情 の 起 伏 が 激 しい 。 掲 示 物 や 配 布 物 に 気 が 付 か ず,レ ポ ー トや 課 題 を 期 日 ま で に 仕 上 げ られ な い こ とが 多 い 。
③LDの 場 合 … 誤 字 ・脱 字 が 多 い 。 手 書 きで 文 字 を 書 くの が とて も遅 い 。 ま た は 文 字 を上 手 に書 くこ とが で き な い 。 す な わ ち 読 む ・書 く ・計 算 す る ・推 測 す る等 の 基 礎 的 な 習 得 に 著 しい 困 難 を要 して い る。
以 上 の こ とか ら,今 後 の 対 応 と して,
① 発 達 障 害 の 診 断 が あ る学 生 の 場 合 に,障 害 と し て 大 学 で 支 援 を 実 施 す る な らば,相 談 ・支 援 と な る カ ウ ン セ リ ング 室 と他 の 部 署 や 教 職 員 と の 連 携 を どの よ うに 行 うの か,ま た 関 係 す る 教 職 員 に 対 す る 効 果 的 な 理 解 促 進 の た め の 対 応 方 法 を 明 示 して い く。
② 障 害 の 可 能 性 が あ る場 合 に,医 師 の 診 断 を得 る こ と を求 め る場 合 が 生 じ る わ け で,こ の 際 本 人 や 保 護 者 が 障 害 を理 解 し,そ れ を受 容 す る こ とが 求 め られ る。
具 体 的 な 支 援 は 各 々 の 学 生 の 得 意 不 得 意 の 傾 向,学 習 の 内容,生 活 環 境 等 に よ り大 き く異 な り,必 ず し も 「あ る 診 断 名」 が つ い た か ら 「この 支 援 」 と決 ま る もの で も な い 。
ゆ え に 「適 切 な 支 援 」 を行 うた め に は,彼 ら が 何 が 得 意 で 何 が 不 得 意 な の か,ま た彼 らを取 り巻 く環 境(人 的,物 的)等 に つ い て,詳 細 な ア セ ス メ ン ト(個 人 特 性 や 状 況 の 評 価)が 必 要 不 可 欠 と な る。 そ れ に 関 わ る の が カ ウ ンセ ラ ーで あ る。
もち ろ ん,支 援 を受 け れ ば 必 ず 全 て の 対 象 者 が 上 手 くい くわ け で は な く,と りわ け 自分 の得 意 分 野 を活 か し に くい 教 科 だ と 本 人 の 努 力 が 報 わ れ な い 場 合 が 往 々 に し て あ る。 そ の 場 合 は,あ らた め て 自 分 の 得 意 分 野 を 活 か せ る方 向 を 各 教 員 と共 に カ ウ ンセ ラ ー も一 緒 に 探
し出 す こと が必 要 に な って く る と思 わ れ る。
これ ま で は,全 て が 「本 人 の 言 動 が悪 い 」 の 一 言 で 片 づ け られ て きた こ とが,「 こ の 学 生 は こ うい う病 気 な の で す 」 の 一 言 に 救 わ れ る(動 揺 は 隠 せ な い もの の 対 応 の 光 が 差 し込 む)の は保 護 者 だ け で な く,学 生 本 人 も教 員 も で あ る。 そ の 専 門 的 機 関(心 療 内 科 等)へ の 架 け橋 は,カ ウ ン セ ラー が 一 役 買 っ て い る と言 っ て も過 言 で は な い 。
現 在,相 談 内 容 と して 「コ ミュニ ケ ー シ ョンや 対 人 関 係 か ら来 る様 々 な トラブ ル 」 が 多 い 。
今 後 は,保 護 者 や 出 身 学 校 の 関係 教 師 と連 携 を 取 り な が ら,本 人 の エ ピ ソ ー ドも再 考 し,カ ウ ンセ リング を 進 め て い か な け れ ば な らない と感 じて い る。
文 献
1)車 田 文 雄:ス ク ー ル カ ウ ン セ ラ ー と し て 児 童 生 徒 に 接 して 思 う.日 本 学 校 歯 科 医 会 会 誌 103;
19‑23 2009.
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