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定期健康診断において貧血・貧血傾向と判定された女子学生の食事摂取状況について

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Academic year: 2021

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Ⅰ.緒論

 鉄欠乏は,世界的に最も多く見られる栄養素不足問題であ り,特に思春期の女性に多いことが知られている。アメリカ1 やイギリス2では若年から中年女性の11~18%が貧血であると の報告があるが,日本では1992年にUchidaら3が11~90歳の女 性3,015人を対象に調査し,約40%が鉄不足,うち約8.5%が鉄欠 乏性貧血であることを報告した。またMaedaら4は1990年以降, 東京都内の女子中高生の貧血有病率が増加傾向にあることを指 摘している。平成17年および18年国民健康・栄養調査56によ ると20~49歳女性のうち,約25%がHb値12g/dL未満の貧血状 態であることが示唆されている。  鉄は,Hbや各種酵素の構成成分であり,欠乏によって貧血 のみならず運動機能,神経系機能8,労働者生産性9,免疫や 代謝機能10の低下を招く。また,妊娠期における貧血は,早期 出産12の危険や子どもおよび妊婦死亡率11に寄与することが報 告されている。月経血による鉄の損失や,妊娠中の鉄需要の増 大による鉄欠乏を回避する為の予防教育は,特に若年女性教育 において意義深い1516。20歳代の若者の体格・食生活の特徴と して,男女とも痩せの者の割合や朝食欠食率が高く,野菜摂取 量が他の年齢階級と比較し最も少ないことなどが指摘されてい る13。特に20歳代女性は,痩せの者が増え続けている,脂肪エ ネルギー比率が高い者の割合が多い(30%エネルギーの者が約 4割),運動習慣が少ないなど,他の年齢階級と比較し問題点 も多い13  学校保健安全法では,定期健診の実施を定めており,実施 者に肥満や貧血の有無等の栄養状態の把握を求めている。本 学では,定期健診の対象者である入学生(約1,300~1,500人/年) に,血中Hb値を貧血の判定基準とした血液検査を実施してき た。その結果,ほぼ毎年対象学生の約1,2割がHb12g/dL未 満の貧血傾向者であることが分かってきた。また,これらの貧 血傾向の学生を対象に,講義形式の貧血改善指導を実施してき たが,対象者の具体的な食習慣については不明のままであった。

定期健康診断において貧血・貧血傾向と判定された

女子学生の食事摂取状況について

川野 直子

*1

  桂 きみよ

*2

  田島 悦子

*3

  濱田 朋美

*4

  所 敏治

*5

A survey of the dietary of female students with anemia

or anemic tendencies diagnosed by the periodical health examination

KAWANO, Naoko, KATSURA, Kimiyo, TAJIMA, Etsuko, HAMADA, Tomomi and TOKORO, Toshiharu

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表7.貧血群における1日あたりの食品群別摂取量(粗データ) 専攻学部 食品群 管理栄養士養成(n=45) (n=52)児童学部 その他学部(n=18) 短期大学部(n=28) One-way ANOVA 参考:管理栄養士養成(Hb12g/dL以上) (n=192) 穀類 g/日 350 ± 167 340 ± 164 458 ± 291 353 ± 160 0.121 358 ± 151 いも類 g/日 43 ± 42 35 ± 28 48 ± 46 30 ± 26 0.235 46 ± 37 砂糖・甘味料類 g/日 4 ± 3 4 ± 2 4 ± 2 5 ± 4 0.608 5 ± 3 豆類 g/日 37 ± 28 29 ± 24 28 ± 30 31 ± 28 0.487 39 ± 31 緑黄色野菜 g/日 106 ± 80 81 ± 58 95 ± 56 81 ± 48 0.226 107 ± 74 その他の野菜 g/日 146 ± 97 103 ± 62 114 ± 86 110 ± 61 0.047* 146 ± 86 果実類 g/日 121 ± 143 74 ± 54 64 ± 50 77 ± 55 0.040* 95 ± 98 魚介類 g/日 64 ± 48 61 ± 46 64 ± 81 60 ± 50 0.987 63 ± 40 肉類 g/日 64 ± 37 69 ± 44 82 ± 71 77 ± 80 0.596 66 ± 35 卵類 g/日 33 ± 20 30 ± 24 27 ± 21 32 ± 22 0.761 36 ± 24 乳類 g/日 127 ± 108 119 ± 120 79 ± 65 90 ± 58 0.217 104 ± 102 油脂類 g/日 10 ± 5 9 ± 4 11 ± 6 10 ± 7 0.713 10 ± 5 菓子類 g/日 48 ± 48 44 ± 55 44 ± 46 54 ± 52 0.823 46 ± 34 嗜好飲料類 g/日 480 ± 332 486 ± 351 413 ± 262 505 ± 304 0.814 437 ± 294 調味料・香辛料類 g/日 224 ± 91ab 226 ± 132ab 294 ± 232a 178 ± 95b 0.042* 212 ± 123 貧血群(n=143) One-wayANOVA p値*<0.05 Tukey-Kramer アルファベットa,bは有意差を示す 【参考文献】

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pp.478–86.

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