平成２４年度船橋市地域保健推進協議会

令和元年度船橋市地域保健推進協議会

議事録

日時：令和

2 年 1 月 15 日（水）

午後

1 時 30 分～3 時 3 分

13

時 30 分開会 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） そ れ で は 定 刻 と な り ま し た の で 、 た だ い ま よ り 令 和 元 年 度 地 域 保 健 推 進 協 議 会 を 開 会 い た し ま す 。 委 員 の 皆 様 に お か れ ま し て は 、 お 足 元 の 悪 い 中 、 本 日 の 協 議 会 に ご 出 席 い た だ き ま し て 、 誠 に あ り が と う ご ざ い ま す 。 司 会 を 務 め ま す 保 健 所 保 健 総 務 課 の 鈴 木 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 初 め に 、 船 橋 市 保 健 所 長 の 筒 井 よ り ご 挨 拶 申 し 上 げ ま す 。 １ 保 健 所 長 挨 拶 ○ 保 健 所 長 皆 様 、 こ ん に ち は 。 船 橋 市 の 保 健 所 長 を し て お り ま す 筒 井 と 申 し ま す 。 委 員 の 皆 様 に お か れ ま し て は 、 ご 多 忙 の 中 、 船 橋 市 地 域 保 健 推 進 協 議 会 に ご 出 席 を 賜 り 誠 に あ り が と う ご ざ い ま す 。 協 議 会 の 開 催 に 当 た り ま し て 、 本 来 で あ れ ば 市 長 の ほ う か ら ご 挨 拶 を 申 し 上 げ る と こ ろ で ご ざ い ま す が 、 所 用 の た め 出 席 で き ま せ ん の で 、 私 の ほ う か ら ご 挨 拶 を 申 し 上 げ ま す 。 委 員 の 皆 様 に お か れ ま し て は 、 日 頃 か ら 地 域 保 健 の 推 進 の み な ら ず 、 市 政 全 般 に わ た り ま し て も 、 多 大 な る ご 協 力 を 賜 り ま し て 、 心 よ り 御 礼 申 し 上 げ ま す 。 当 協 議 会 で ご ざ い ま す が 、 本 市 の 中 核 市 移 行 に 合 わ せ ま し て 、 保 健 所 設 置 市 と な っ た 平 成 15 年 度に発足し 、母子保健 、成人保健 、感染症対 策に関する 施策、 ま た 、 保 健 所 の 運 営 に 関 す る こ と な ど 、 地 域 保 健 全 般 を 総 合 的 に 推 進 し て い く こ と を 目 的 と し て 運 営 さ せ て い た だ い て お り ま す 。 平 成 か ら 令 和 へ と 新 時 代 の 幕 開 け と な り ま し た 昨 年 で ご ざ い ま す が 、 台 風 や 豪 雨 に よ る 水 害 な ど 、 幾 た び も 災 害 が 発 生 し ま し て 、 多 く の 方 が 被 災 さ れ ま し た 。 保 健 所 に お き ま し て も 、 従 来 か ら の 地 震 対 策 を 念 頭 に お い て 進 め て い た わ け で ご ざ い ま す が 、 改 め て 災 害 に 対 す る 新 た な 対 策 等 に つ き ま し て 、 見 つ め 直 す 1 年 と な っ た も の で ご ざ い ま す 。 現 在 、 令 和 2 年 4 月からの災害医療体制の一新を目指しまして、法定計画の変 更 の 手 続 き に 入 っ て い る と こ ろ で ご ざ い ま す が 、 今 後 も 市 民 の 皆 様 の 命 を 守 る 災 害 医 療 体 制 の 充 実 に 努 め て ま い る と こ ろ で ご ざ い ま す 。 そ れ か ら 、 妊 娠 初 期 か ら 子 育 て 期 に わ た り ま し て 、 全 て の 妊 産 婦 の 方 の 状 況 を 把 握 し 、 必 要 と な る 総 合 的 支 援 を 行 っ て い く 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー の 運 用 を 来 週 か ら 開 始 す る 予 定 で も ご ざ い ま す 。 ま た 、 併 せ て 母 子 保 健 計 画 、 食 育 推 進 計 画 に つ き ま し て も 、 現 在 策 定 の 準 備 を 進 め て い る と こ ろ で ご ざ い ま す の で 、 こ ち ら に つ き ま し て も 後 ほ ど ご 報 告 さ せ て い た だ き ま す 。 ま た 、 本 年 4 月の健康増進法の改正による飲食店の原則屋内禁煙への対応、あ る い は 6 月からは食品衛生法に基づく HACCP 制度の開始に伴いまして、全ての

飲 食 営 業 施 設 へ の 衛 生 管 理 の 義 務 づ け な ど 、 遺 漏 の な い よ う 十 分 な 周 知 啓 発 に も 取 り 組 ん で ま い り た い と 思 っ て お り ま す 。 そ の ほ か に も 、 従 来 か ら 取 り 組 ん で お り ま す 施 策 に つ き ま し て も 、 改 め て 見 直 し 、 改 善 等 を は か り な が ら 、 市 民 の 皆 様 の 健 康 に よ り 資 す る よ う に 取 り 組 ん で ま い る 所 存 で ご ざ い ま す 。 最 後 に な り ま す が 、 本 日 の こ の 会 議 で は 付 議 事 項 を 2 件、それから各課からの 主 要 な 事 業 等 の 報 告 を 行 わ せ て い た だ き ま す の で 、 皆 様 方 の ご 専 門 の 立 場 か ら 、 忌 憚 の な い ご 意 見 を 頂 戴 で き れ ば と 思 っ て お り ま す の で 、 ご 議 論 の ほ ど 何 と ぞ よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） あ り が と う ご ざ い ま し た 。 続 き ま し て 、 委 員 の 皆 様 へ 委 嘱 状 を 交 付 い た し ま す 。 本 来 で す と 市 長 か ら お 渡 し す べ き と こ ろ で す が 、 所 用 に よ り 本 日 は 欠 席 さ せ て い た だ い て お り ま す の で 、 保 健 所 長 か ら お 渡 し さ せ て い た だ き ま す 。 な お 、 本 日 代 理 の 方 に ご 出 席 い た だ い て い る 委 員 の 委 嘱 状 は 、 先 に お 席 に 置 か せ て い た だ い て お り ま す 。 で は 、 所 長 、 お 願 い い た し ま す 。 （ 保 健 所 長 よ り 各 委 員 へ 委 嘱 状 を 交 付 ） ２ 委 員 紹 介 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 続 き ま し て 、 委 員 の 皆 様 の ご 紹 介 を さ せ て い た だ き ま す 。 お 名 前 を お 呼 び い た し ま す の で 、 恐 れ 入 り ま す が ご 起 立 を お 願 い い た し ま す 。 独 立 行 政 法 人 地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 船 橋 中 央 病 院 病 院 長 横 須 賀 收 委 員 。 ○ 横 須 賀 委 員 横 須 賀 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 船 橋 市 立 小 栗 原 小 学 校 校 長 福 田 武 委 員 。 ○ 福 田 委 員 よ ろ し く お 願 い し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 一 般 社 団 法 人 船 橋 市 医 師 会 会 長 寺 田 俊 昌 委 員 。 ○ 寺 田 委 員 寺 田 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 公 益 社 団 法 人 船 橋 歯 科 医 師 会 会 長 尾 﨑 隆 委 員 。

○ 尾 﨑 委 員 尾 﨑 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 一 般 社 団 法 人 船 橋 薬 剤 師 会 会 長 杉 山 宏 之 委 員 。 ○ 杉 山 委 員 杉 山 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 千 葉 県 獣 医 師 会 京 葉 地 域 獣 医 師 会 会 長 解 良 聡 委 員 。 ○ 解 良 委 員 解 良 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 船 橋 市 ・ 鎌 ケ 谷 市 看 護 管 理 者 会 委 員 石 川 佳 子 委 員 。 ○ 石 川 委 員 石 川 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 船 橋 市 自 治 会 連 合 協 議 会 会 長 本 木 次 夫 委 員 。 ○ 本 木 委 員 本 木 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 社 会 福 祉 法 人 船 橋 市 社 会 福 祉 協 議 会 会 長 若 生 美 知 子 委 員 。 ○ 若 生 委 員 若 生 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 船 橋 市 民 生 児 童 委 員 協 議 会 副 会 長 山 中 広 仁 委 員 。 ○ 山 中 委 員 山 中 で す 。 よ ろ し く お 願 い し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 船 橋 市 全 婦 人 団 体 連 絡 会 会 長 田 中 和 子 委 員 。 本 日 は 、 副 会 長 広 上 敏 子 様 に ご 出 席 い た だ い て お り ま す 。 ○ 田 中 委 員 （ 代 理 広 上 様 ） よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 市 民 公 募 山 田 正 明 委 員 。 ○ 山 田 委 員 山 田 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 委 員 の 皆 様 、 ど う ぞ よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 な お 、 公 益 財 団 法 人 復 光 会 総 武 病 院 病 院 長 樋 口 英 二 郎 委 員 、 山 梨 大 学 大 学 院 総 合 研 究 部 医 学 域 教 授 山 縣 然 太 朗 委 員 、 船 橋 市 栄 養 士 会 会 長 織 戸 明 美 委 員 、

船 橋 市 食 品 衛 生 協 会 会 長 田 久 保 健 美 委 員 、 船 橋 警 察 署 署 長 坂 本 和 久 委 員 、 船 橋 東 警 察 署 署 長 市 川 弘 委 員 、 千 葉 県 市 川 児 童 相 談 所 所 長 渡 邉 直 委 員 の 皆 様 に つ き ま し て は 、 所 用 に よ り 欠 席 と の ご 連 絡 を い た だ い て お り ま す 。 続 き ま し て 、 市 の 職 員 を 紹 介 い た し ま す 。 保 健 所 長 筒 井 勝 で ご ざ い ま す 。 ○ 保 健 所 長 筒 井 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 保 健 所 理 事 小 出 正 明 で ご ざ い ま す 。 ○ 保 健 所 理 事 小 出 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 健 康 ・ 高 齢 部 長 野 々 下 次 郎 で ご ざ い ま す 。 ○ 健 康 ・ 高 齢 部 長 野 々 下 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 保 健 所 次 長 松 野 朝 之 で ご ざ い ま す 。 ○ 保 健 所 次 長 松 野 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 健 康 ・ 高 齢 部 健 康 政 策 課 長 楢 舘 洋 子 で ご ざ い ま す 。 ○ 健 康 ・ 高 齢 部 健 康 政 策 課 長 楢 舘 で ご ざ い ま す 。 ど う ぞ よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 保 健 所 保 健 総 務 課 長 西 田 美 雪 で ご ざ い ま す 。 ○ 保 健 総 務 課 長 西 田 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 同 じ く 、 地 域 保 健 課 長 齊 藤 正 宏 で ご ざ い ま す 。 ○ 地 域 保 健 課 長 齊 藤 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 保 健 所 参 事 ・ 健 康 づ く り 課 長 髙 橋 日 出 男 で ご ざ い ま す 。 ○ 保 健 所 健 康 づ く り 課 長 髙 橋 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 同 じ く 、 衛 生 指 導 課 長 由 良 公 伸 で ご ざ い ま す 。

○ 衛 生 指 導 課 長 由 良 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 以 上 で ご ざ い ま す 。 な お 、 本 日 の 協 議 会 で す が 、 委 員 定 数 19 名中 11 名と過半数の委員のご出席を い た だ い て お り ま す 。 船 橋 市 地 域 保 健 推 進 協 議 会 条 例 第 7 条第 2 項の規定に基づ き 、 半 数 以 上 の 委 員 の 出 席 を 得 て お り ま す の で 、 こ の 会 議 が 成 立 し て い る こ と を ご 報 告 い た し ま す 。 続 き ま し て 、 資 料 の 確 認 を さ せ て い た だ き ま す 。 本 日 お 配 り さ せ て い た だ き ま し た 資 料 は 、 座 席 表 と 委 員 名 簿 に な り ま す 。 そ し て 、 先 に 皆 様 に お 送 り さ せ て い た だ き 本 日 ご 持 参 を お 願 い い た し ま し た 会 議 次 第 、 本 協 議 会 の 条 例 、 付 議 事 項 資 料 、 及 び 実 施 報 告 資 料 を ま と め た 冊 子 、 令 和 元 年 度 版 船 橋 市 保 健 所 事 業 年 報 で ご ざ い ま す 。 ご 持 参 を お 願 い し た 資 料 で ご ざ い ま す が 、 お 持 ち で な い 方 、 ま た 資 料 が 不 足 さ れ て い る 委 員 の 方 は い ら っ し ゃ い ま す で し ょ う か 。 よ ろ し い で し ょ う か 。 あ り が と う ご ざ い ま す 。 そ れ で は 、 本 日 の 会 議 に つ き ま し て は 、 こ の 後 ご 予 定 の あ る 委 員 も い ら っ し ゃ る と の こ と で す の で 、 円 滑 に 会 議 を 進 め て い た だ き 、15 時頃をめどにしたいと思 い ま す の で 、 皆 様 の ご 協 力 を お 願 い い た し ま す 。 ３ 議 事 （1）委員長、副委員長の選出 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） そ れ で は 議 事 の 1 番 目 と し ま し て 、 委 員 長 、 副 委 員 長 の 選 出 に 入 り た い と 思 い ま す 。 本 来 で あ れ ば 仮 議 長 を 立 て て 行 う べ き と こ ろ で す け れ ど も 、 本 日 は 時 間 の 関 係 も ご ざ い ま す の で 、 私 の ほ う で 進 行 さ せ て い た だ き た い と 思 い ま す 。 船 橋 市 地 域 保 健 推 進 協 議 会 条 例 第 5 条の規定によりまして、委員長、副委員長 は 委 員 の 互 選 と な っ て お り ま す が 、 ご 推 薦 が ご ざ い ま し た ら お 願 い い た し ま す 。 は い 、 尾 﨑 委 員 。 ○ 尾 﨑 委 員 歯 科 医 師 会 の 尾 﨑 で ご ざ い ま す 。 こ の 委 員 会 の 委 員 長 に は 、 地 域 保 健 の 推 進 と い う こ の 協 議 会 の 性 格 か ら 、 長 年 、 船 橋 市 の 地 域 医 療 保 健 に 携 わ っ て こ ら れ た 船 橋 市 医 師 会 長 の 寺 田 委 員 が 適 任 か と 思 い ま す の で 、 寺 田 委 員 を 推 薦 い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） あ り が と う ご ざ い ま す 。 た だ い ま 尾 﨑 委 員 か ら 委 員 長 に は 寺 田 委 員 を と の ご 発 言 が ご ざ い ま し た け れ ど も 、 皆 様 い か が で し ょ う か 。

（ 「 異 議 な し 」 の 声 あ り ） ○ 司 会 （ 鈴 木 ） あ り が と う ご ざ い ま す 。 ご 異 議 が な い も の と 認 め 、 寺 田 委 員 を 当 協 議 会 の 委 員 長 に 選 任 す る こ と に 決 定 し ま す 。 そ れ で は 、 船 橋 市 地 域 保 健 推 進 協 議 会 条 例 第 7 条第 1 項の規定により、委員長 が 会 議 の 議 長 と な り ま す の で 、 寺 田 委 員 長 に 以 降 の 議 事 を 進 行 し て い た だ き ま す 。 委 員 長 は 委 員 長 席 へ お 願 い い た し ま す 。 （ 寺 田 委 員 、 委 員 長 席 に 移 動 ） ○ 寺 田 委 員 長 た だ い ま 、 ご 推 薦 に よ り 委 員 長 を 仰 せ つ か り ま し た 船 橋 市 医 師 会 会 長 の 寺 田 と 申 し ま す 。 前 任 期 よ り 引 き 続 き 当 協 議 会 の 委 員 長 を 務 め さ せ て い た だ き ま す 。 こ の 会 は 、 地 域 保 健 法 の 規 定 に 基 づ き 定 め た 条 例 に よ り 設 置 し た 協 議 会 で あ り 、 船 橋 市 保 健 所 運 営 に 関 す る こ と な ど 、 地 域 保 健 対 策 を 総 合 的 に 推 進 す る こ と を 目 的 と い た し て お り ま す の で 、 委 員 の 皆 様 の ご 意 見 を 伺 い な が ら 、 地 域 の 実 情 を 踏 ま え た 議 論 を し て い き た い と 考 え て お り ま す の で 、 ど う ぞ よ ろ し く お 願 い 申 し 上 げ ま す 。 そ れ で は 、 改 め ま し て 議 事 の 進 行 に 移 ら せ て い た だ き ま す 。 次 は 副 委 員 長 の 選 出 を い た し ま す 。 副 委 員 長 に つ き ま し て も 、 委 員 の 互 選 と い う こ と に な っ て お り ま す が 、 ど な た か ご 推 薦 ご ざ い ま す で し ょ う か 。 杉 山 委 員 、 お 願 い し ま す 。 ○ 杉 山 委 員 副 委 員 長 に は 、 長 年 、 地 域 の 歯 科 医 療 保 健 に 携 わ り 、 幅 広 い 世 代 の 口 腔 保 健 の 推 進 に 取 り 組 ま れ て い る 船 橋 歯 科 医 師 会 会 長 の 尾 﨑 委 員 を 推 薦 し ま す 。 ○ 寺 田 委 員 長 今 、 尾 﨑 委 員 の 推 薦 が ご ざ い ま し た 。 皆 様 い か が で し ょ う か 。 （ 「 異 議 な し 」 の 声 あ り ） ○ 寺 田 委 員 長 異 議 な し と い う こ と で 、 尾 﨑 委 員 を 副 委 員 長 と さ せ て い た だ き ま す 。 そ れ で は 、 副 委 員 長 か ら 一 言 、 席 を 移 り ま し た ら よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 （ 尾 﨑 委 員 、 副 委 員 長 席 に 移 動 ） ○ 尾 﨑 副 委 員 長 た だ い ま 副 委 員 長 を 仰 せ つ か り ま し た 歯 科 医 師 会 の 尾 﨑 で ご ざ い ま す 。 委 員 長 で も ご ざ い ま す 寺 田 先 生 を バ ッ ク ア ッ プ し な が ら 、 会 議 の ほ う が 円 滑 に 進 む よ う に お 手 伝 い し た い と 思 っ て お り ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。

○ 寺 田 委 員 長 ど う も あ り が と う ご ざ い ま す 。 そ れ で は 、 続 き ま し て 会 議 の 公 開 ・ 非 公 開 に 関 す る 事 項 に つ い て 、 皆 様 に お 諮 り し た い と 思 い ま す 。 事 務 局 か ら 説 明 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 会 議 の 公 開 ・ 非 公 開 に つ い て ご 説 明 い た し ま す 。 本 市 に お い て は 、 船 橋 市 情 報 公 開 条 例 及 び 船 橋 市 附 属 機 関 等 の 会 議 の 公 開 実 施 要 綱 に 基 づ き 、 会 議 の 概 要 及 び 議 事 録 を 原 則 と し て 公 開 と さ せ て い た だ い て お り ま す 。 ま た 、 こ の 会 議 の 開 催 は 、 市 の ホ ー ム ペ ー ジ で 事 前 に 公 表 し 、 傍 聴 人 の 定 員 を 5 名といた し ま し た 。 傍 聴 人 が い る 場 合 に は 、 公 開 事 由 の 審 議 の 後 に 入 場 し て い た だ き ま す 。 以 上 で ご ざ い ま す 。 ○ 寺 田 委 員 長 そ れ で は 、 会 議 の 公 開 事 由 の 審 議 を 行 い ま す 。 事 務 局 か ら 説 明 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 当 会 議 に つ き ま し て は 、 個 人 情 報 等 が あ る 場 合 、 ま た は 公 に す る こ と に よ り 率 直 な 意 見 の 交 換 、 も し く は 意 思 決 定 の 中 立 性 が 不 当 に 損 な わ れ る お そ れ が あ る 場 合 な ど を 除 き 、 原 則 と し て 公 開 す る こ と と な っ て お り ま す 。 ま た 、 議 事 録 に つ い て は 、 発 言 者 、 発 言 内 容 も 含 め 全 て ホ ー ム ペ ー ジ 等 で 公 開 さ れ ま す 。 本 日 の 議 題 に つ い て は 、 個 人 情 報 等 は 含 ま れ て お り ま せ ん 。 ま た 、 率 直 な 意 見 の 交 換 、 も し く は 意 思 決 定 の 中 立 性 が 不 当 に 損 な わ れ る お そ れ は な い も の と し て 、 公 開 と し て 差 し 支 え な い も の と 考 え ま す の で 、 ご 審 議 お 願 い い た し ま す 。 以 上 で ご ざ い ま す 。 ○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま す 。 お 聞 き の と お り で す の で 、 こ の 会 議 は 公 開 と し て 、 会 議 の 議 論 の 内 容 に よ っ て 非 公 開 の 事 由 に 当 た る お そ れ が あ る と 判 断 し た 場 合 は 、 改 め て 皆 様 に お 諮 り す る こ と と い た し ま す 。 公 開 と い う こ と で 皆 様 い か が で し ょ う か 。 （ 「 異 議 な し 」 の 声 あ り ） ○ 寺 田 委 員 長 ご 異 議 が な い も の と 認 め 、 本 日 の 会 議 は 公 開 と す る こ と と い た し ま す 。 傍 聴 を 希 望 す る 方 は い ら っ し ゃ い ま す で し ょ う か 。 ○ 司 会 （ 鈴 木 ） 傍 聴 の 希 望 者 は お り ま せ ん で し た 。 （2）母子保健部会からの報告

○ 寺 田 委 員 長 傍 聴 者 が い ら っ し ゃ ら な い よ う で す の で 、 引 き 続 き 協 議 事 項 の 2 番 目 、 母 子 保 健 部 会 か ら の 報 告 に つ い て 進 め さ せ て い た だ き た い と 思 い ま す 。 ま ず 、 地 域 保 健 課 よ り 説 明 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 地 域 保 健 課 長 地 域 保 健 課 で ご ざ い ま す 。 ど う ぞ ス ラ イ ド の ほ う を ご 覧 く だ さ い 。 資 料 は 、 議 事 （2） に な り ま す 。 事 務 局 か ら 、 母 子 保 健 部 会 の 報 告 を さ せ て い た だ き ま す 。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 母 子 保 健 部 会 の 委 員 は 、 ご 覧 の と お り と な り ま す 。 次 の ス ラ イ ド は 、 平 成 30 年 度の開催 日 と議事でご ざいます。 最初に本 市 の実 情 、 現 行 の 母 子 保 健 計 画 の 評 価 、 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー 設 置 の 進 捗 状 況 に つ い て ご 報 告 さ せ て い た だ き 、 ご 意 見 を い た だ き ま し た 。 次 の ス ラ イ ド で 、 令 和 元 年 度 の 開 催 日 と 議 事 で ご ざ い ま す 。 令 和 2 年度からの 新 し い 母 子 保 健 計 画 の 策 定 に 関 す る 議 論 を 中 心 に 、 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー 設 置 の 進 捗 状 況 に つ い て ご 報 告 さ せ て い た だ き 、2 月 6 日に第 3 回を開催し、新 し い 母 子 保 健 計 画 の 最 終 案 の 提 示 を さ せ て い た だ く 予 定 で ご ざ い ま す 。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 部 会 で 報 告 、 協 議 し た 内 容 に つ い て 、 概 要 報 告 さ せ て い た だ き ま す 。 平 成 29 年に死 亡数が出生 数を上回り ました。出 生率は年々 低下してい るとこ ろ で ご ざ い ま す 。 ス ラ イ ド の 中 の 数 字 が 入 っ て い な く て 申 し 訳 ご ざ い ま せ ん 。 一 番 上 が 船 橋 市 で 7.9、そして緑の点線のところが千葉県ということで 7.2 になり ま す 。 全 国 が 7.6 でございます。申し訳ございませんでした。 次 の ス ラ イ ド で す 。 合 計 特 殊 出 生 率 は 、1 人 の女 性が一 生に 産む子 の数 の推定 を 表 し て い ま す 。 赤 が 船 橋 市 で す が 、 平 成 29 年度は 1.32 でございました。数字 が 漏 れ て い て 申 し 訳 ご ざ い ま せ ん で し た 。 出 産 可 能 年 齢 は 統 計 上 15 歳から 49 歳 と な っ て い ま す が 、 平 成 20 年と平成 30 年の人口を比較いたしますと、平成 20 年 は 35～39 歳がピークでしたが、平成 30 年は年齢が上昇するに従って増加して い る 状 況 が 読 み 取 れ ま す 。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。4 か月児健康相談、1 歳 6 か月、3 歳児健康診査の 問 診 票 で 聞 き 取 っ て い る 内 容 を 集 計 し た も の で ご ざ い ま す 。 お 子 さ ん と ゆ っ た り と し た 気 分 で 過 ご せ る 時 間 が あ る か ど う か に つ い て 、 年 齢 が 上 が る と 「 過 ご せ る 」 と 回 答 し た 割 合 が 減 少 し て い ま す 。 ま た 、 右 側 の グ ラ フ は 、 ほ と ん ど が 「 感 情 的 な 言 葉 で 怒 鳴 っ た 」 と い う 回 答 で し た が 、3 歳児 が一番 多い という 結果 でご ざ い ま し た 。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 第 1 子出産時の年齢と年齢ごとの出生数の推移を、 平 成 19 年と平成 20 年で比較したものでございます。両方とも 28 から 30 歳あた り が 出 生 の ピ ー ク で す が 、 平 成 29 年はピークが低く、37 歳以降の出生数が多く

な っ て い ま す 。 右 側 は 千 葉 県 の グ ラ フ で す が 、 こ こ 10 年間の 平均初婚年 齢は男 女 と も 上 昇 し て お り 、 船 橋 市 も 同 様 の 傾 向 に あ る と 思 わ れ ま す 。 次 の ス ラ イ ド で す 。 こ れ ら 少 子 化 、 核 家 族 化 、 育 児 の 孤 立 化 、 未 婚 率 の 上 昇 、 晩 産 化 と い う 本 市 を 取 り 巻 く 現 況 を 示 す も の と 考 え ら れ 、 こ の よ う な 現 況 を 踏 ま え て 、 母 子 保 健 計 画 の 策 定 を 行 っ て い く こ と と い た し ま し た 。 次 の ス ラ イ ド で す 。 母 子 保 健 計 画 の 策 定 に つ い て ご 報 告 し ま す 。 計 画 策 定 の 趣 旨 は 、 少 子 化 、 核 家 族 化 、 女 性 の 社 会 進 出 な ど 、 母 子 を 取 り 巻 く 環 境 が 大 き く 変 化 し て い る こ と を 踏 ま え 、 現 行 の 母 子 保 健 計 画 は 、 健 康 増 進 計 画 「 ふ な ば し 健 や か プ ラ ン 」 に 包 含 さ れ て い ま す が 、 今 年 度 で 計 画 期 間 が 終 了 す る こ と に 合 わ せ 、 新 た に 5 年間の単独計画として策定することといたしました。これは本市として、 母 子 保 健 の さ ら な る 充 実 を 目 指 す こ と を 表 明 す る も の で ご ざ い ま す 。 ま た 、 国 民 運 動 計 画 「 健 や か 親 子 21」の趣旨を踏まえています。これらの取り組みを推進し、 将 来 、 少 子 化 へ の 対 策 に も 資 す る も の と 考 え て お り ま す 。 次 の ス ラ イ ド で す 。 基 本 理 念 で ご ざ い ま す 。 「 す べ て の 子 ど も が 健 や か に 育 つ ま ち 船 橋 」 と い た し ま し た 。 計 画 の 体 系 は 、3 つ の基 盤課題 と、 母子保 健の 様々 な 取 り 組 み の 中 で 、 特 に 重 点 的 に 取 り 組 む 3 つの重点課題を設定いたしました。 ま た 、 課 題 ご と に 「 め ざ す 姿 」 「 市 民 の 取 り 組 み 」 「 市 民 を 支 え る 取 り 組 み 」 に つ い て 、 そ れ ぞ れ の 目 標 と 評 価 指 標 を 定 め 、5 年後 の 目標値 を設 定 いた しま した。 次 の ス ラ イ ド で す 。 こ れ が 6 つの課題でございます。後ほど資料をご覧いただ け れ ば と 思 い ま す 。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 母 子 保 健 計 画 の 策 定 と い う こ と で 、 評 価 指 標 の ベ ー ス ラ イ ン と 目 標 値 に つ い て 抜 粋 し た も の で ご ざ い ま す 。 計 画 の 詳 細 は 、 お 手 元 の 概 要 版 を 、 後 ほ ど ご 説 明 さ せ て い た だ き ま す が 、 併 せ て ご 覧 い た だ け れ ば と 思 い ま す 。 続 き ま し て 、 策 定 ス ケ ジ ュ ー ル で ご ざ い ま す 。 昨 日 パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト が 終 了 い た し ま し た 。2 月 6 日に第 3 回の母子保健部会が開催され、そこで計画の最終 案 を 提 示 し 、 承 認 の 可 否 に つ い て 協 議 を 行 い ま す 。2 月中に 委員 の皆様 に本 計画 の 意 見 及 び 承 認 の 可 否 に つ い て 文 書 で 伺 い ま す の で 、 ご 協 力 を お 願 い い た し ま す 。 令 和 2 年 3 月末に公表の予定でございます。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー の 進 捗 状 況 に つ い て 、 ご 報 告 い た し ま す 。 場 所 は 、 保 健 福 祉 セ ン タ ー2 階、 地域保 健課 内にカ ウン ター と 個 別 面 談 室 を 設 け 、 専 用 電 話 を 設 置 し て い ま す 。 愛 称 に つ い て は 、 広 報 や ホ ー ム ペ ー ジ で 募 集 し 、 応 募 の あ っ た 70 点 の中から、 「船橋で子 育てをする 人はこ こ に 来 れ ば い い よ 」 か ら 「 ふ な こ こ 」 を 選 定 い た し ま し た 。 専 任 職 員 と し て は 、 常 勤 が 保 健 師 2 名、事務職 1 名、非常勤として助産師、臨床心理士を 1 名ずつ配 置 し て お り ま す 。 業 務 に つ い て は ご 覧 の と お り で ご ざ い ま す 。 対 象 は 、 妊 娠 期 か ら 、 子 が 18 歳になるまでといたします。1 月 22 日に開設いたします。

次 の ス ラ イ ド で ご ざ い ま す 。 こ ち ら に 示 し て い る の が 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー の 必 須 業 務 と い う こ と に な り ま す 。 庁 内 関 係 各 課 、 庁 外 の 関 係 機 関 と 協 議 し 、 連 携 を 密 接 に 行 え る よ う 体 制 整 備 を 行 い ま し た 。 開 設 後 も 修 正 を 加 え な が ら 、 よ り 市 民 に 寄 り 添 っ た 支 援 が 行 え る よ う に し て い き た い と 考 え て お り ま す 。 最 後 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 今 後 の 母 子 保 健 部 会 の ス ケ ジ ュ ー ル で ご ざ い ま す 。 来 年 度 以 降 は 、 母 子 保 健 計 画 の 進 捗 管 理 と 母 子 保 健 事 業 の 評 価 を 中 心 に 、 年 1 回 の 開 催 と し て い く 予 定 で す 。 令 和 6 年度については、母子保健計画の最終評価と 翌 年 度 か ら の 計 画 策 定 の 年 と な り ま す の で 、3 回程度の開催となる見込みです。 説 明 は 以 上 で ご ざ い ま す 。 ○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま す 。 そ れ で は 、 た だ い ま 説 明 が あ り ま し た 部 会 か ら の 報 告 に つ い て 、 ご 意 見 、 ご 質 問 ご ざ い ま し た ら お 願 い い た し ま す 。 特 に ご ざ い ま せ ん か 。 よ ろ し い で し ょ う か 。 資 料 が 膨 大 な も の で す か ら 目 を 通 す の も 大 変 だ と は 思 い ま す が 。 は い 、 尾 﨑 副 委 員 長 。 ○ 尾 﨑 副 委 員 長 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー 、 要 す る に 、 こ の 建 物 の 中 に と い う こ と で す よ ね 。 船 橋 も 広 い で す か ら 、 行 く 行 く は ま た 別 の 場 所 に も 設 置 す る 予 定 と い う の が あ る の で し ょ う か 。 ○ 寺 田 委 員 長 ど う ぞ 。 ○ 地 域 保 健 課 長 ま ず は 1 か所、こちらの地域保健課のところで設置させていた だ き ま し て 、 状 況 を 見 な が ら 将 来 的 な こ と つ い て は 検 討 を し て ま い り た い と 考 え て お り ま す 。 ○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま し た 。 よ ろ し い で し ょ う か 。 ほ か に ご 意 見 、 ご 質 問 が ご ざ い ま し た ら お 願 い い た し ま す 。 よ ろ し い で す か 。 ご ざ い ま せ ん よ う で す の で 、 そ れ で は 次 に 移 ら せ て い た だ き ま す 。 （3）付議事項 ① 地 域 保 健 推 進 協 議 会 の 今 後 の 運 営 に つ い て （ 書 面 に よ る 決 議 ） ○ 寺 田 委 員 長 続 い て 、3 番目の付議事項の 1 つ目、「地域保健推進協議会の今 後 の 運 営 に つ い て 」、 保 健 総 務 課 か ら 説 明 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 保 健 総 務 課 長 保 健 総 務 課 の 西 田 で ご ざ い ま す 。

議 事 （3）－① の「 地域保 健推 進協議 会の 今後の 運営 につい て」、ご説 明さ せて い た だ き ま す 。 昨 年 度 、 こ の 協 議 会 で ご 審 議 い た だ き 、 部 会 方 式 へ の 移 行 等 に つ き ま し て ご 承 認 を い た だ き ま し た こ と か ら 、 昨 年 の 3 月に条例の一部を改正し、 11 月 1 日付で施行しております。本日は、条例改正の内容及び背景等についてご 説 明 さ せ て い た だ き 、 こ れ ら を 踏 ま え 、 協 議 会 の 今 後 の 運 営 方 法 に つ い て ご 審 議 を お 願 い し た い と 思 い ま す 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 初 め に 、 協 議 会 の 概 要 で ご ざ い ま す が 、 平 成 15 年 の 中 核 市 移 行 に よ る 保 健 所 設 置 の 義 務 化 を 受 け 設 置 し て お り ま す 。 現 在 設 置 し て い る 部 会 は 、 母 子 保 健 部 会 で ご ざ い ま す 。 来 年 度 か ら 、 協 議 会 の さ ら な る 充 実 化 を 図 る た め 年 2 回の開催を考えておりますので、委員の皆様にはご足労をおか け し ま す が 、 よ ろ し く お 願 い し た い と 存 じ ま す 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 ス ラ イ ド 番 号 2 ページのとおり、保健所には多 く の 会 議 体 が あ り 、 今 後 、 ふ さ わ し い も の や 時 々 の 地 域 保 健 の 課 題 等 に 対 し 、 必 要 に 応 じ て 部 会 化 し 、 部 会 で の 議 論 を 協 議 会 に て 協 議 し て い た だ く こ と で 、 会 議 の 活 性 化 を 図 っ て ま い り た い と 考 え て お り ま す 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。「 条 例 改 正 を 行 っ た 背 景 」 で ご ざ い ま す 。1 点目 の 協 議 会 の 審 議 で ご ざ い ま す が 、 保 健 所 は 所 管 事 務 の 範 囲 が 広 い た め 、 そ れ ぞ れ の 専 門 範 囲 の 中 で 議 論 せ ざ る を 得 な い 状 況 で し た 。2 点目の 協議 会の開 催で ござ い ま す が 、 協 議 会 の 開 催 に 関 し て 、 委 員 及 び 臨 時 委 員 合 わ せ て 過 半 数 の 出 席 が 必 要 で あ っ た た め 、 臨 時 委 員 へ の 負 担 が 大 き く な っ て お り ま し た 。 以 上 の 点 を 踏 ま え 、 市 で 協 議 会 の 運 営 に つ い て 検 討 し 、 条 例 の 改 正 を い た し ま し た 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 こ れ ら の 2 点が大きな変更点となります。その 他 の 改 正 内 容 に つ き ま し て は 、 別 添 資 料 の 新 旧 対 照 表 で ご 確 認 い た だ け れ ば と 存 じ ま す 。 ま ず 、（1）協 議会 の開催 及び 委員等 につ いてご 説明 いたし ます 。次の スラ イド を ご 覧 く だ さ い 。 ① 臨 時 委 員 を 廃 止 し 、 新 た に 専 門 委 員 を 設 置 い た し ま し た 。 委 員 、 専 門 委 員 、 臨 時 委 員 の 特 性 は 表 の と お り で 、 専 門 委 員 は 本 体 の 協 議 会 に 出 席 し な い た め 、 議 決 権 を 有 し て お り ま せ ん 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 臨 時 委 員 を 廃 止 し 、 専 門 委 員 を 置 く こ と で 、 委 員 に よ る 協 議 会 と 一 部 の 委 員 及 び 専 門 委 員 に よ る 部 会 と に 会 議 を 分 け る こ と が で き 、 専 門 委 員 の 負 担 を 軽 減 し 、 会 議 運 営 の 効 率 化 を 図 り ま し た 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 次 に 、2 点目の「（部会）第 6 条第 6 項の削除」 に つ い て ご 説 明 い た し ま す 。 先 ほ ど お 示 し し た イ メ ー ジ 図 の と お り 、 部 会 の 委 員 の 大 部 分 が 専 門 委 員 で 構 成 さ れ て お り ま す こ と か ら 、 以 前 の よ う に 部 会 で の 議 決 が 協 議 会 の 決 定 と な ら な い た め 、 協 議 会 に 諮 る 必 要 が ご ざ い ま す 。 し か し な が ら 、 部 会 と 協 議 会 の 開 催 が 長 期 間 あ い て し ま う 場 合 も 考 え ら れ 、 施 策 の 実 現 に 時 間 を 要 す る 要 因 と な り ま す こ と か ら 、 解 消 の 方 策 を 考 察 い た し ま し た 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 船 橋 市 地 域 保 健 推 進 協 議 会 条 例 第 6 条 で は 、

「 こ の 条 例 に 定 め る も の の ほ か 、 協 議 会 の 運 営 に 関 し 必 要 な 事 項 は 、 委 員 長 が 協 議 会 に 諮 っ て 定 め る 」 と し て い る た め 、 委 員 の 皆 様 に 書 面 に て ご 審 議 い た だ く 書 面 決 議 に つ い て ご 議 論 い た だ き た い と 思 い ま す 。 書 面 決 議 は 、 委 員 長 が や む を 得 な い 理 由 に よ り 会 議 を 開 催 す る こ と が 難 し い と 判 断 し た 場 合 に 、 委 員 の 皆 様 に お 願 い し た い と 考 え て お り ま す が 、 実 施 方 法 に つ き ま し て は 、 ス ラ イ ド 番 号 8 ページのとおりとなります。また、部会の運営に必 要 な 事 項 は 協 議 会 で 諮 る の で は な く 、 部 会 に 諮 り 決 定 す る も の と 考 え て お り ま す 。 書 面 決 議 及 び 部 会 の 運 営 に 関 す る こ と に つ い て 、 ご 意 見 が ご ざ い ま し た ら お 願 い し た い と 思 い ま す 。 説 明 は 以 上 に な り ま す 。 あ り が と う ご ざ い ま す 。 ○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま し た 。 そ れ で は 、 た だ い ま の 説 明 に 対 し て 、 何 か ご 意 見 、 ご 質 問 が ご ざ い ま し た ら お 願 い い た し ま す 。 ち ょ っ と 間 が あ い て し ま う と き に 書 面 決 議 で ど う か と 、 簡 単 に 言 う と そ れ だ け の 話 で す 。 説 明 は 長 か っ た で す が 、 内 容 は そ う い う こ と で ご ざ い ま す 。 や は り 、 み ん な こ う や っ て が ん 首 そ ろ え る の も 大 変 だ と 思 い ま す の で 、 皆 様 の 書 面 決 議 に よ っ て 簡 便 化 し た ら い か が か と い う こ と で ご ざ い ま す 。 い か が で し ょ う か 。 特 に ご 意 見 、 ご 質 問 ご ざ い ま せ ん で し た ら 、 地 域 保 健 推 進 協 議 会 の 今 後 の 運 営 に 係 る 書 面 に よ る 決 議 に つ い て 、 承 認 す る も の と い た し て よ ろ し い で し ょ う か 。 （「 異 議 な し 」 の 声 あ り ） ○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま す 。 そ れ で は 、 異 議 な し と 認 め 、 書 面 に よ る 決 議 に 向 け 、 事 務 局 に 準 備 を 進 め て い た だ く こ と に い た し ま す 。 ② 食 品 衛 生 法 改 正 に 伴 う 条 例 の 改 廃 に つ い て ○ 寺 田 委 員 長 そ れ で は 、 次 に 移 ら せ て い た だ き ま す 。 協 議 事 項 （3） の 付 議 事 項 の 2 つ目、「食品衛生法改正に伴う条例の改廃について」、衛生指導課から説明 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 衛 生 指 導 課 長 衛 生 指 導 課 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 資 料 は 、 議 事 （3）－②をご覧ください。 衛 生 指 導 課 か ら は 、「 食 品 衛 生 法 改 正 に 伴 う 条 例 の 改 廃 に つ い て 」 と い う こ と で 、 令 和 2 年の第 1 回定例市議会に、「船橋市食品衛生法に基づく公衆衛生上講 ず べ き 措 置 の 基 準 に 関 す る 条 例 」 を 廃 止 す る 条 例 と い う こ と で 上 程 し た い と 考 え て お り ま す の で 、 本 協 議 会 で ご 審 議 い た だ き た い と 思 っ て 付 議 さ せ て い た だ き ま

し た 。 ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 食 品 衛 生 法 の 改 正 に つ い て 、 ま ず ご 説 明 差 し 上 げ ま す 。 食 品 衛 生 法 は 、 平 成 30 年 6 月、食品衛生法等を改正する法律ということで 公 布 さ れ 、15 年ぶりに改正されました。改正の趣旨でございますが、食を取り巻 く 環 境 変 化 や 国 際 化 等 に 対 応 し 、 食 品 の 安 全 を 確 保 す る た め に 、 広 域 的 な 食 中 毒 事 案 へ の 対 策 強 化 、 事 業 者 に よ る 衛 生 管 理 の 向 上 、 実 態 等 に 応 じ た 営 業 許 可 届 出 制 度 や 食 品 リ コ ー ル 情 報 の 報 告 制 度 の 創 設 等 の 措 置 を 講 ず る も の と な っ て お り ま す 。 ス ラ イ ド に お 示 し し た と お り 、 一 部 は 平 成 31 年 4 月に既に施行されておりま す 。 今 後 、 令 和 2 年度、令和 3 年度に市内の食品事業者に大きく 関わる内容が施 行 さ れ る こ と と な っ て お り ま す 。 こ の う ち 、 令 和 2 年 6 月 1 日 に 施 行 さ れ る HACCP に 沿 っ た 衛 生 管 理 の 制 度 化 に 関 し て 、 条 例 に 影 響 す る 内 容 が ご ざ い ま す 。HACCP とい う こと です が 、こ ちら は 衛生 管理 手 法の 国際 標 準と され る 工程 管 理 の シ ス テ ム の こ と で ご ざ い ま し て 、 調 理 ・ 製 造 工 程 ご と に 危 害 要 因 を 事 業 者 自 ら が 洗 い 出 し 、 分 析 し て 、 危 害 の 発 生 防 止 に つ な が る 特 に 重 要 な 工 程 を 継 続 的 に 監 視 し 、 記 録 を 行 う も の と な っ て お り ま す 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 食 品 営 業 施 設 に お け る 衛 生 管 理 に つ き ま し て は 、 こ れ ま で は 食 品 衛 生 法 に よ り ま し て 、 中 核 市 を 含 む 都 道 府 県 等 の 自 治 体 が 、 各 自 治 体 の 条 例 で 基 準 を 定 め る こ と と 規 定 さ れ て い ま し た 。 各 自 治 体 で 各 々 に 衛 生 管 理 に 関 す る 基 準 を 条 例 で 定 め て い た た め 、 県 を ま た い で で す と か 、 市 を ま た い で 事 業 を 広 域 で 展 開 す る 事 業 者 か ら は 、 自 治 体 ご と に 指 導 の 内 容 に 違 い が あ る と い う こ と で 、 衛 生 指 導 課 の 窓 口 に も 不 満 の 声 は 多 く 寄 せ ら れ て い ま し た 。 本 市 で も 、 平 成 15 年の中核市移行に伴いまして、「船橋市食品衛生法に基づく 公 衆 衛 生 上 講 ず べ き 措 置 の 基 準 に 関 す る 条 例 」 と い う も の を 制 定 し ま し て 、 市 内 事 業 者 に 対 し ま し て は 衛 生 指 導 を 実 施 し て ま い り ま し た 。 現 行 条 例 で は 、 事 業 者 は 従 来 の 衛 生 管 理 か 、 先 ほ ど ご 説 明 し ま し た HACCP に よ る 衛 生 管 理 の い ず れ か を 選 ん で 実 施 す る こ と と さ れ て い ま し た 。 し か し な が ら 、 今 回 の 法 改 正 で 、 全 て の 事 業 者 を 対 象 に HACCP が制度化されまして、衛生 管 理 の 底 上 げ を 図 る た め に 、 各 自 治 体 の 条 例 に 委 ね ら れ て き た 衛 生 管 理 の 基 準 を 全 国 的 に 平 準 化 す る た め に 、 各 市 町 村 で 指 導 に 偏 り が な い と い う こ と を 目 的 と し て 、 国 が 省 令 で 基 準 を 平 準 的 に 定 め る こ と と な り ま し た 。 法 改 正 で は 、 条 例 は 地 域 の 実 情 に 応 じ て 、 科 学 的 根 拠 に 基 づ き 追 加 的 な 規 定 を 定 め る こ と が で き る も の と し て 位 置 づ け ら れ る こ と と な っ て お り ま す 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 現 行 条 例 の 一 部 を ス ラ イ ド 左 半 分 に お 示 し し て あ り ま す 。 こ ち ら の 主 な 内 容 は 、 施 設 内 外 の 衛 生 保 持 、 ネ ズ ミ や 害 虫 の 侵 入 防 止 措 置 の ほ か 、 従 事 者 の 衛 生 管 理 等 に な っ て い る の で す が 、 令 和 元 年 11 月 7 日に 公 布 さ れ た 省 令 を ス ラ イ ド の 右 半 分 に お 示 し し て あ り ま す 。 こ ち ら で 両 者 を 比 較 し た と こ ろ 、 条 例 に 規 定 し て い る 衛 生 管 理 の 基 準 は 、 表 現 の 多 少 の 差 異 は あ る の

で す が 、 省 令 の 基 準 の 内 容 が 全 て 網 羅 さ れ て お り ま し て 、 省 令 に 基 づ く 監 視 指 導 を 行 う こ と に よ り 、 市 内 に お け る 食 品 衛 生 の 確 保 が 可 能 で あ る と 、 保 健 所 内 で 結 論 づ け て お り ま す 。 こ の た め 、 令 和 2 年第 1 回市議会定例会に、現行条例を廃止 す る 条 例 を 上 程 す る こ と と し た い の で 、 本 協 議 会 に お 諮 り す る も の と な っ て お り ま す 。 な お 、 本 件 に つ き ま し て 、 今 日 欠 席 な さ っ て い る の で す が 、 あ ら か じ め 船 橋 市 食 品 衛 生 協 会 の 田 久 保 会 長 に ご 説 明 さ せ て い た だ い て お り ま す 。 そ う し た と こ ろ 、 田 久 保 会 長 か ら は 、 市 の 条 例 を 廃 止 す る と い う こ と に つ き ま し て 、 食 品 事 業 者 と し て 特 段 の 問 題 も な い の で は な い か と い う ご 意 見 を い た だ い て お り ま す 。 ま た 、 市 議 会 で 議 決 を 得 た 後 に は 、 食 品 衛 生 協 会 の 理 事 会 や 総 会 の 場 に お い て 、 ま た 、 衛 生 指 導 課 で 開 催 し て い る 講 習 会 の 場 に お い て 、 食 品 事 業 者 に は 十 分 な 周 知 を 行 っ て く だ さ い と い う こ と で ご 意 見 も 頂 戴 し て お り ま す こ と を 申 し 添 え さ せ て い た だ き ま す 。 こ れ は ち ょ っ と 余 談 に な る の で す が 、 田 久 保 会 長 は 今 日 ど う し て も 出 ら れ な い 用 事 が あ る と い う こ と な の で す が 、 委 員 の 皆 様 の お 席 に 「 食 品 衛 生 ニ ュ ー ス 」 を 配 付 さ せ て い た だ い て お り ま す の で 、 こ ち ら を ぜ ひ お 持 ち 帰 り い た だ い て 、 ご 一 読 い た だ け れ ば と い う 伝 言 を 仰 せ つ か っ て お り ま す 。 こ こ で 報 告 さ せ て い た だ き た い と 思 い ま す 。 以 上 で ご ざ い ま す 。 ○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま し た 。 非 常 に 説 明 が 長 か っ た の で す が 、 要 は 、 各 地 方 で 基 準 を 定 め て い た も の を 国 が 一 括 管 理 す る か ら 、「 お ま え ら 、 こ れ に 従 え 」 と 国 が 言 っ て い ま す よ と い う こ と で す 。 こ ち ら で 文 句 を 言 う こ と は 何 も な い と は 思 い ま す が 、 皆 様 、 ご 意 見 、 ご 質 問 が ご ざ い ま し た ら お 願 い い た し ま す 。 こ れ は も う 一 括 管 理 で 国 に 丸 投 げ と い う こ と で よ ろ し ゅ う ご ざ い ま す で し ょ う か 。 （「 異 議 な し 」 の 声 あ り ） ○ 寺 田 委 員 長 い い で す ね 。 そ れ で は 、 異 議 な し と 認 め 、 食 品 衛 生 法 改 正 に 伴 う 条 例 の 廃 止 に つ い て 、 進 め て も ら う こ と と い た し ま す 。 （4）地域保健対策に関する主要な事業の実施報告 ○ 寺 田 委 員 長 続 い て 、 協 議 事 項 の ４ 番 目 、「 地 域 保 健 対 策 に 関 す る 主 要 な 事 業 の 実 施 報 告 に つ い て 」、 保 健 総 務 課 よ り 順 に ご 報 告 を お 願 い い た し ま す 。 な お 、 範 囲 が 広 い の で 、 ま ず 、 保 健 総 務 課 と 地 域 保 健 課 の 報 告 が 終 わ り ま し た と こ ろ で 一 旦 ご 質 問 を お 受 け し ま し て 、 そ の 後 に 健 康 づ く り 課 、 衛 生 指 導 課 、 健

康 政 策 課 の 報 告 が 終 わ り ま し て か ら 、 ま た ご 質 問 を 受 け た い と 思 い ま す 。 そ れ で は 、 保 健 総 務 課 の 事 業 に つ い て 、 報 告 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 保 健 総 務 課 長 保 健 総 務 課 か ら 災 害 医 療 対 策 に つ い て 、 ご 報 告 さ せ て い た だ き ま す 。 ス ラ イ ド に あ り ま す 3 つのテーマについて、ご報告いたします。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。1 つ目のテーマ、「災害医療体制の見直し状況に つ い て 」 で ご ざ い ま す 。 次 の ス ラ イ ド を お 願 い し ま す 。 協 議 会 の 委 員 の 方 に も 多 数 ご 出 席 い た だ い て お り ま す 船 橋 市 地 域 災 害 医 療 対 策 会 議 は 、 委 員 、 医 師 会 等 の 四 師 会 、 病 院 、 警 察 、 自 衛 隊 、 消 防 、 市 民 代 表 等 、 様 々 な 団 体 の 委 員 に よ り 構 成 さ れ て お り 、 こ れ ま で 7 回 の会 議を開 催し 、本市 の災 害医療 体制 の見直 しに ついて ご議 論いた だい てお り ま す 。 今 年 度 は 2 回開催し、2 月に 3 回目を開催する予定です。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 こ れ ま で に 決 定 し た 事 項 に つ い て ま と め て お り ま す 。 こ れ ま で は 、 主 に 発 災 か ら 48 時 間の超急性 期の体制の あり方を協 議して ま い り ま し た 。 主 な 変 更 点 は 4 点となります。 ま ず 、1 点目です。病院前救護所を市内 9 か所の 2 次救急病院前に設置いたし ま す 。 救 護 所 の 名 称 は 、「 ○ ○ 病 院 前 救 護 所 」 に 変 更 い た し ま す 。 ○ ○ に は 各 病 院 の 名 称 が 入 り ま す 。 2 点目です。医師会、歯科医師会、薬剤師会 、柔道整復師会と調整の上、48 時 間 以 内 は 原 則 と し て 病 院 前 救 護 所 で 活 動 す る こ と と 、 そ の 活 動 内 容 に つ い て 決 め て ま い り ま し た 。 3 点目 です。 災害 医療対 策本 部の主 体が 、船橋 市医 師会か ら市 となり 、保 健所 長 が 本 部 長 と な り ま す 。 4 点目 です。 病院 前救護 所の 自動設 置基 準及び 参集 者の自 動参 集基準 を、 震度 5 強から震度 6 弱に変更いたします。 こ れ ら の 変 更 事 項 を 船 橋 市 地 域 防 災 計 画 に 反 映 す る た め 、12 月 16 日から本日 ま で パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト に て 素 案 を 公 表 し 、 市 民 の 皆 様 に ご 意 見 を 募 っ て い る と こ ろ で ご ざ い ま す 。 い た だ い た ご 意 見 を 地 域 防 災 計 画 の 変 更 案 に 反 映 し 、 令 和 2 年 4 月より新体制へと移行する予定でございます。人命に 関わる大きな変更です の で 、 市 民 の 皆 様 に し っ か り と 周 知 を 図 っ て ま い り ま す 。 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 地 域 災 害 医 療 対 策 会 議 で 今 後 検 討 を お 願 い す る 内 容 に つ い て 、 簡 単 に ご 説 明 い た し ま す 。 ス ラ イ ド 上 部 の 表 を ご 覧 く だ さ い 。 こ れ ま で は 、 主 に 表 の 二 重 丸 の 部 分 、 超 急 性 期 に お け る 医 療 活 動 分 野 に つ い て 議 論 を い た だ い て お り ま し た 。 今 後 は 、 表 の グ レ ー に 色 づ け を し て い る 部 分 を 中 心 に ご 議 論 い た だ く 予 定 で す 。 急 性 期 の 医 療 活 動 に つ い て は 、 避 難 所 へ の 巡 回 診 療 や 在 宅 患 者 へ の 医 療 提 供 が 中 心 と な っ て く る と 考 え ら れ ま す 。 効 率 的 に 医 療 を 提 供 す る た め 、 事 前 に 避 難 所 等 の 状 況 を 調 査 、 把 握 し 、 予 防 等 を 目 的 と し た 保 健 活 動 と 併 せ 実 施 し て い く 必 要 が あ る と 考 え

て お り ま す 。 ま た 、 急 性 期 の 活 動 に ス ム ー ズ に 移 行 す る た め に は 、 前 段 階 で 超 急 性 期 に お け る 保 健 活 動 も 重 要 と な っ て ま い り ま す の で 、 感 染 症 の 対 策 、 環 境 衛 生 、 精 神 的 ケ ア 等 を 含 め た 対 応 を 検 討 す る 予 定 で ご ざ い ま す 。 新 体 制 へ 移 行 し た 計 画 を 実 効 性 あ る も の と す べ く 、 各 種 マ ニ ュ ア ル の 整 備 に つ い て も 進 め て ま い り ま す 。 そ れ で は 、 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 く だ さ い 。 続 き ま し て 、2 つ目 のテー マで ある 「 災 害 医 療 対 策 の 訓 練 に つ い て 」 で す 。 本 年 度 に 実 施 し た 訓 練 に つ い て ご 説 明 い た し ま す 。 6 月 に は 船 橋 二 和 病 院 前 に て 、 10 月 に は 板 倉 病 院 前 に て 、 病 院 前 救 護 所 の 設 置 ・ 運 営 訓 練 を 実 施 し 、 実 際 の 設 置 に 要 す る 時 間 や 参 集 者 の 配 置 等 を 検 証 い た し ま し た 。 今 後 は 、 令 和 3 年度末までに、未実施の 6 病院までの設置・運営訓練を 行 う 予 定 で す 。 ま た 、 表 の 中 段 の DMAT と の 連 携 訓 練 を 初 め て 実 施 し 、 情 報 の 収 集 か ら DMAT と の 情 報 共 有 、 派 遣 依 頼 ま で の 一 連 の 流 れ を 検 証 い た し ま し た 。 訓 練 の 様 子 等 に つ き ま し て は 、 こ の 後 の ス ラ イ ド に 写 真 等 を 添 付 し て ご ざ い ま す の で 、 後 ほ ど 資 料 で ご 覧 い た だ け れ ば と 思 い ま す 。 頁 が と ん で 申 し 訳 あ り ま せ ん 。 ス ラ イ ド の 17 ペ ー ジ を ご 覧 く だ さ い 。 最 後 に 、3 つ目のテーマである「台風 19 号への保健所の対応について」をご説明いた し ま す 。 保 健 所 で は 、 広 域 災 害 医 療 情 報 シ ス テ ム を 利 用 し て 、 病 院 等 の 被 害 状 況 の 収 集 を い た し ま し た 。 保 健 所 職 員 も 当 直 し 、 夜 間 対 応 も 含 め 、 継 続 的 な 情 報 収 集 に 努 め ま し た 。 次 に 、 医 療 セ ン タ ー に DMAT の 活 動 拠 点 本 部 が 立 ち 上 が っ た こ と か ら 、 情 報 連 絡 員 を 派 遣 し 、 効 率 的 に 情 報 連 携 で き る 体 制 を と り ま し た 。 ま た 、 医 療 機 関 と 連 絡 が と れ な い 事 態 を 想 定 し 、 医 療 機 関 の 近 隣 に 在 住 す る 職 員 を 待 機 さ せ ま し た 。 併 せ て 避 難 所 に 多 く の 避 難 者 が 来 た 際 に は 、 感 染 症 予 防 、 衛 生 管 理 に つ い て 現 地 調 査 を 行 う 必 要 が あ り ま す の で 、 ア セ ス メ ン ト 要 員 と し て 保 健 師 も 自 宅 待 機 と い た し ま し た 。 今 回 の 対 応 を 通 し 、 災 害 レ ベ ル に 応 じ た 職 員 配 置 を あ ら か じ め 決 め て お く 等 、 事 前 準 備 の 重 要 性 を 感 じ ま し た 。 今 後 も よ り 良 い 災 害 医 療 対 策 に つ い て 、 引 き 続 き 検 討 し て ま い り ま す 。 以 上 で 、 災 害 医 療 対 策 に つ い て の ご 報 告 を 終 わ り ま す 。 ご 清 聴 あ り が と う ご ざ い ま し た 。 ○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま し た 。 続 き ま し て 、 地 域 保 健 課 の 事 業 に つ い て 、 報 告 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 地 域 保 健 課 長 地 域 保 健 課 で ご ざ い ま す 。 実 施 報 告 ② を ご 覧 く だ さ い 。 母 子 保 健 計 画 に 関 す る 資 料 に な り ま す 。 通 し の 番

号 が 振 っ て い な く て 、 大 変 見 づ ら く て 申 し 訳 ご ざ い ま せ ん 。 概 要 版 と 計 画 本 体 、 下 の ペ ー ジ を 見 て い た だ き ま す と 、43 ページというところまでが母子保健計画の 本 体 に な り ま す の で 、 こ ち ら に つ き ま し て は 、 後 ほ ど ご 確 認 い た だ け れ ば と 思 い ま す 。 続 き ま し て 、 右 上 に 実 施 報 告 ② －2 とある資料で、「食育推進計画について 」を ご 説 明 さ せ て い た だ き ま す 。 次 の ス ラ イ ド を お 願 い い た し ま す 。 こ ち ら は 、 各 種 計 画 の 位 置 づ け を 示 し た 背 景 図 に な り ま す 。 本 市 で は 、 健 康 増 進 法 に 基 づ く 健 康 増 進 計 画 と 、 食 育 基 本 法 に 基 づ く 食 育 推 進 計 画 を 一 体 と し て 、 ふ な ば し 健 や か プ ラ ン を 策 定 し て お り ま す 。 食 育 推 進 計 画 は 健 康 増 進 計 画 と 重 複 す る 「 食 で 健 康 づ く り 」 に 加 え 、「 食 の 循 環 」 「 食 文 化 の 継 承 」 を 内 容 と し て い る も の で す 。 続 き ま し て 、 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 市 町 村 食 育 推 進 計 画 は 、 食 育 基 本 法 に 基 づ き 、 国 及 び 県 の 食 育 推 進 計 画 を 基 本 と し 、 市 町 村 食 育 推 進 計 画 を 作 成 す る よ う 努 め な け れ ば な ら な い と さ れ て お り ま す 。 船 橋 市 の 食 育 推 進 計 画 は 、 国 の 第 3 次 食 育 推 進 基 本 計 画 の 重 点 課 題 に 新 た に 盛 り 込 ま れ た 項 目 や 、 県 計 画 の 3 つの施 策 の 方 向 性 を 踏 ま え た 構 成 で 充 実 を 図 り ま し た 。 で は 、 次 の ス ラ イ ド を お 願 い い た し ま す 。 前 期 の 食 育 推 進 計 画 の 目 指 す 姿 を 継 承 し な が ら 、 後 期 計 画 で は 食 品 ロ ス 削 減 や 食 文 化 の 継 承 を 踏 ま え 、「 食 を 通 し て 望 ま し い 食 生 活 を 実 践 す る と と も に 、 地 域 へ の 愛 着 を 深 め る 」 と い た し ま し た 。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 今 回 の 食 育 推 進 計 画 策 定 に 当 た り 、 令 和 元 年 7 月に 食 育 に 関 す る 意 識 調 査 を 実 施 い た し ま し た 。 幼 児 、 小 学 生 、 中 学 生 及 び そ の 保 護 者 を 対 象 と し 、2,533 人の方から回答を得ました。回収率は 81.2％となっており ま す 。 次 の ス ラ イ ド で す 。 食 育 に 関 す る 意 識 調 査 の 結 果 の 一 部 を ご 紹 介 い た し ま す 。 食 に 関 心 を 持 っ て い る 人 の 割 合 、「 関 心 が あ る 」 も し く は 「 ど ち ら か と い え ば あ る 」 と 回 答 し た 人 の 割 合 は 、 一 般 の 方 が 85.6％ 、 高 校 生 が 41.4％ 、 中 学 生 が 39.2％となっています。国の目標値は 90％なので、船橋市はさらに食の関心を高 め る 取 り 組 み が 必 要 と な り ま す 。 次 の ス ラ イ ド で ご ざ い ま す 。 農 林 漁 業 体 験 を し た こ と が あ る 人 の 割 合 で ご ざ い ま す 。 農 林 漁 業 体 験 を し た こ と が あ る と 回 答 し た 人 の 割 合 は 、 幼 児 が 69.8％、小 学 生 が 72.2％、中学生が 58.9％、高校生が 68.9％でした。国が 40％以上を目標 値 と し て 掲 げ て い る こ と か ら 、 船 橋 市 は ど の 年 代 も そ の 数 値 に 達 し て お り 、 比 較 的 、 農 林 漁 業 体 験 が し や す い 風 土 環 境 が 整 っ て い る と い え ま す 。 次 の ス ラ イ ド で す 。 地 域 や 家 庭 で 受 け 継 が れ て き た 料 理 や 味 を 、 地 域 や 家 庭 で 受 け 継 い で い る 人 の 割 合 に な り ま す 。「 受 け 継 い で い る 」 と 回 答 し た 人 の 割 合 は 、 一 般 が 34.5％、高校生は 14.7％、中学生は 15.2％となっており、国の目標 値 は 50％ と な っ て い る こ と か ら 、 今 後 、 本 市 で 充 実 さ せ て い く 必 要 が ご ざ い ま す 。

次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 意 識 調 査 の 課 題 に 基 づ き 、 食 育 推 進 計 画 で は 具 体 的 な 目 標 値 、 主 な 施 策 事 業 を 掲 載 し て お り ま す 。 先 ほ ど の 意 識 調 査 で 、 船 橋 市 は 食 の 関 心 と 食 文 化 の 継 承 の 割 合 が 国 よ り 低 い 数 値 と な っ て い ま し た が 、 農 林 漁 業 体 験 が し や す い 風 土 と な っ て い る こ と 、 こ の 船 橋 市 の 強 み を 生 か し 、 例 え ば 、 市 内 の 学 校 や 幼 稚 園 等 の 菜 園 を 活 用 し 、 地 域 の 生 産 者 団 体 等 と 連 携 し た 農 業 体 験 を 充 実 さ せ 食 育 の 関 心 を 高 め る こ と 、 ま た 同 時 に 調 理 体 験 を 通 じ 、 食 文 化 の 継 承 の 推 進 を 図 っ て ま い り ま す 。 次 の ス ラ イ ド で す 。 食 文 化 の 継 承 以 外 に も 、 生 活 習 慣 病 予 防 や 健 康 寿 命 の 延 伸 の た め 、 地 域 保 健 課 で 、 減 塩 対 策 や 野 菜 摂 取 を 推 進 す る 食 育 推 進 事 業 、 資 源 循 環 課 が 推 進 し て い る ご み 減 量 の た め の 食 品 ロ ス 対 策 、 保 健 体 育 課 で 、 学 校 給 食 の 場 を 利 用 し た 食 育 に 関 す る 啓 発 の 推 進 等 、 関 係 課 と 連 携 し な が ら 船 橋 市 の 食 育 を 推 進 し て ま い り ま す 。 食 育 推 進 計 画 に つ い て の ご 説 明 は 以 上 で ご ざ い ま す 。 続 き ま し て 、「 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー の 開 設 に つ い て 」 と い う こ と で す が 、 先 ほ ど も 母 子 保 健 部 会 か ら の ご 報 告 で 触 れ さ せ て い た だ き ま し た と お り 、 本 日 お 配 り し ま し た ピ ン ク 色 の チ ラ シ の 表 面 と 裏 面 に 、 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー の 業 務 な ど 基 本 的 な 情 報 が 書 か れ て い ま す の で 、 後 ほ ど ご 一 読 い た だ け れ ば と 思 い ま す 。 続 き ま し て 、 資 料 ② －3 にな ります 。食 育推進 計画 のペー ジが 終わっ た後 にな り ま す 。 そ の 後 に 、「 子 育 て 世 代 包 括 支 援 セ ン タ ー の 開 設 に つ い て 」 が あ っ て 、 そ の 後 に 、「 地 域 ・ 職 域 推 進 協 議 会 を 通 じ て 行 う 事 業 所 に 対 す る ア ン ケ ー ト の 実 施 に つ い て 」 と い う と こ ろ が ご ざ い ま す の で 、 こ ち ら を ご 覧 く だ さ い 。 初 め に 、 新 た に 就 任 さ れ た 委 員 の 方 も い ら っ し ゃ る か と 思 い ま す の で 、 地 域 ・ 職 域 連 携 推 進 協 議 会 に つ い て ご 説 明 さ せ て い た だ き ま す 。 地 域 ・ 職 域 連 携 推 進 協 議 会 は 、 地 域 保 健 と 職 域 保 健 の 連 携 を 図 り 、 地 域 の 生 活 習 慣 病 の 予 防 及 び 健 康 寿 命 の 延 伸 を 図 る た め 、 生 涯 を 通 じ た 継 続 的 な 保 健 サ ー ビ ス の 提 供 、 健 康 管 理 体 制 を 整 備 ・ 構 築 す る こ と を 目 的 に 設 置 さ れ て お り ま す 。 本 市 で は 、27 年度まで習志 野 保 健 所 と 合 同 で 行 っ て き ま し た が 、28 年度から単独で協議会を立ち上げており ま す 。 働 き 盛 り 世 代 へ 直 接 支 援 を 行 っ て い る 職 域 保 健 、 ま た 、 地 域 の 保 健 医 療 関 係 機 関 と こ の 協 議 会 を 通 し て 顔 の 見 え る 関 係 を 築 き 情 報 共 有 し て い く こ と で 、 切 れ 目 の な い 健 康 支 援 を 推 進 い た し ま す 。 次 の ス ラ イ ド に な り ま す 。 概 要 を ご 説 明 さ せ て い た だ き ま す 。 協 議 会 で 取 り 組 む 内 容 に つ い て と い う こ と に な り ま す 。 船 橋 市 の 健 康 デ ー タ か ら 、「 喫 煙 対 策 」 「 メ ン タ ル ヘ ル ス 対 策 」「 生 活 習 慣 病 予 防 対 策 」 の 3 つのテ ーマ を柱と して 、女 性 の 健 康 対 策 を 盛 り 込 み な が ら 取 り 組 ん で お り ま す 。 続 き ま し て 、 ス ラ イ ド に は ご ざ い ま せ ん が 、 お 手 元 の 資 料 で ご 確 認 い た だ け れ ば と 思 い ま す 。3 つ のテー マの 具体的 な取 組目標 をま とめた もの がこち らの 表に な り ま す 。3 つ のテ ーマの 取組 みにつ いて の評価 にな ります 。そ の下の スラ イド

に な り ま す 。 こ れ ま で の 船 橋 市 地 域 ・ 職 域 連 携 推 進 協 議 会 作 業 部 会 の 取 組 み で は 、 事 業 所 や 従 業 員 の 実 態 が 把 握 し 切 れ て い な い た め 、 今 ま で 見 え て い な か っ た 健 康 課 題 が 潜 在 し て い る 可 能 性 が あ る こ と も 考 え ら れ ま す 。 次 の ペ ー ジ の ス ラ イ ド に な り ま す 。 そ の た め 、 令 和 2 年度に事業所及び従業員 向 け の 実 態 調 査 を 行 い 、 働 き 盛 り 世 代 の 状 況 を よ り 詳 し く 把 握 し 、 課 題 分 析 を 行 い た い と 考 え て お り ま す 。 そ の 中 で 、 健 康 づ く り の た め の 良 い 取 り 組 み を 行 っ て い る 事 業 所 の 事 例 集 等 を 作 成 ・ 配 布 し 、 取 組 み を 行 っ て い な い 事 業 所 に 参 考 と し て も ら い 、 働 き 盛 り 世 代 の 健 康 寿 命 の 延 伸 に つ な げ て い た だ け れ ば と 考 え て お り ま す 。 そ の 次 の ス ラ イ ド を ご 覧 い た だ き ま す と 、 今 後 の ス ケ ジ ュ ー ル に な り ま す 。 地 域 ・ 職 域 に 関 す る ご 説 明 に つ き ま し て は 、 以 上 で ご ざ い ま す 。 最 後 に 、 お 手 元 の 資 料 の 次 で す 。「 ふ な ば し 神 経 難 病 サ ポ ー ト ネ ッ ト ワ ー ク に よ る 取 り 組 み に つ い て 」 と い う こ と の ご 説 明 と な り ま す 。 お 手 元 の 資 料 の 、 今 ご 覧 い た だ い た と こ ろ の 下 が 、 神 経 難 病 サ ポ ー ト ネ ッ ト ワ ー ク の 委 員 で ご ざ い ま す 。 続 い て 、 取 り 組 み の 内 容 に つ い て 、 簡 単 に ご 説 明 さ せ て い た だ き ま す 。 船 橋 市 保 健 所 で は 、 難 病 患 者 さ ん の 療 養 支 援 を 行 っ て お り ま す 。 こ の う ち 、 症 状 が 進 行 し 、 様 々 な 支 援 を 必 要 と す る パ ー キ ン ソ ン 病 や ALS と い う 難 病 で 自 宅 療 養 中 の 患 者 、 家 族 に 支 援 を 行 う 中 で 、 神 経 難 病 患 者 を 取 り 巻 く 様 々 な 課 題 が あ る こ と が 分 か り ま し た 。 そ こ で 、 神 経 内 科 医 、 医 師 会 代 表 者 、 訪 問 看 護 、 ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー 、 介 護 支 援 専 門 員 の 各 協 議 会 代 表 者 に よ る ふ な ば し 神 経 難 病 サ ポ ー ト ネ ッ ト ワ ー ク を 組 織 し 、 神 経 難 病 患 者 を 取 り 巻 く 課 題 解 決 に 向 け て 取 り 組 ん で お り ま す 。 皆 さ ん の お 手 元 に は 、 難 病 患 者 支 援 の た め に 作 成 し た 書 類 を お 配 り し て お り ま す 。 ペ ー ジ を め く っ て い た だ く と 、 初 め に リ ー フ レ ッ ト 「 神 経 難 病 患 者 さ ん へ の ご 案 内 」 に な り ま す 。 次 に 、「 ふ な ば し 神 経 難 病 サ ポ ー ト ネ ッ ト ワ ー ク 医 療 機 関 マ ッ プ 」 で ご ざ い ま す 。 ち ょ っ と 小 さ め の 資 料 に な り ま す 。 こ れ は 、 神 経 難 病 の 専 門 以 外 の 医 療 機 関 や 、 難 病 以 外 で 入 院 治 療 を す る 際 に 入 院 可 能 な 医 療 機 関 等 の 情 報 を 掲 載 し 、 神 経 難 病 患 者 の 支 援 に 役 立 て る よ う に し た も の で す 。 次 に 、 実 際 に 接 す る 医 師 、 訪 問 看 護 師 、 ケ ア マ ネ ジ ャ ー 等 の 支 援 者 向 け に 、 難 病 患 者 へ の 支 援 制 度 等 の 情 報 を 掲 載 し た 「 ふ な ば し 難 病 支 援 ハ ン ド ブ ッ ク （ 関 係 者 用 ）」 を 作 成 い た し ま し た 。 引 き 続 き ま し て 、 委 員 や 関 係 者 の 皆 様 の ご 協 力 を い た だ き な が ら 、 難 病 患 者 へ の 支 援 を 進 め て ま い り た い と 考 え て お り ま す 。 本 日 ご 出 席 の 委 員 の 皆 様 に も ご 協 力 を お 願 い す る 機 会 が あ る と 思 い ま す の で 、 ど う ぞ よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 地 域 保 健 課 か ら の 説 明 は 以 上 で ご ざ い ま す 。

○ 寺 田 委 員 長 あ り が と う ご ざ い ま し た 。 保 健 総 務 課 及 び 地 域 保 健 課 の 報 告 に 関 し て 、 何 か ご 質 問 、 ご 意 見 は ご ざ い ま す で し ょ う か 。 ご ざ い ま せ ん か 。 学 童 期 の 保 健 対 策 に つ い て 、 福 田 委 員 、 ち ょ っ と ご 意 見 が あ れ ば 伺 い た い と 思 い ま す 。 ○ 福 田 委 員 特 に ご ざ い ま せ ん 。 ○ 寺 田 委 員 長 特 に な い よ う で す 。 無 茶 振 り い た し ま し て 、 す み ま せ ん 。 続 き ま し て 、 健 康 づ く り 課 の 事 業 に つ い て 、 報 告 を お 願 い い た し ま す 。 ○ 健 康 づ く り 課 長 健 康 づ く り 課 長 の 髙 橋 で ご ざ い ま す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 イ ン デ ッ ク ス 3 の 実 施 報 告 を ご 覧 く だ さ い 。 健 康 づ く り 課 で は 、 現 在 疾 病 予 防 、 介 護 予 防 、 そ し て 、 健 康 を キ ー ワ ー ド に 、 個 人 で 取 り 組 む 健 康 づ く り に 加 え 、 地 域 で 取 り 組 む 健 康 づ く り を テ ー マ に 、 地 域 づ く り 、 ま ち づ く り を 市 民 の 方 々 と 協 働 で 進 め て い る と こ ろ で ご ざ い ま す 。 今 回 は 、 資 料 に も あ り ま す よ う に 、 報 告 事 項 と し て 4 点あります。1 点目が特 定 健 診 ・ 特 定 保 健 指 導 に つ い て 、2 点目が 各種がん検 診について 、 3 点目 がデー タ ヘ ル ス 計 画 に 基 づ い た 保 健 指 導 に つ い て 、 そ し て 、4 点 目が ふなば しシ ルバー リ ハ ビ リ 体 操 事 業 に つ い て で ご ざ い ま す 。 資 料 は こ の よ う に ま と め て お り ま す が 、 時 間 の 関 係 も ご ざ い ま す の で 、 今 回 は そ の 中 か ら 、 新 た な 試 み で す と か 、 疾 病 の 重 症 化 予 防 を 中 心 に ご 説 明 さ せ て い た だ き ま す の で 、 ど う ぞ よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 そ れ で は 、 早 速 で ご ざ い ま す が 資 料 2 ページをご覧ください。それぞれ、ペー ジ は 右 下 に 振 っ て お り ま す 。 特 定 健 診 の 受 診 状 況 で す 。 初 め て 委 員 に な ら れ た 方 も い ら っ し ゃ る と 思 い ま す の で 、 こ の 特 定 健 診 で ご ざ い ま す が 、40 歳から 74 歳 の 方 が 対 象 と な り ま し て 、 実 施 主 体 は 各 医 療 保 険 者 で す 。 で す の で 、 船 橋 市 で 言 い ま す と 、 市 の 国 民 健 康 保 険 の 加 入 者 に な り ま す 。 そ の 他 、 い わ ゆ る 被 用 者 保 険 と 言 わ れ て お り ま す 共 済 組 合 で す と か 、 協 会 け ん ぽ 等 々 の 医 療 保 険 者 単 位 で こ の 健 診 が 実 施 さ れ て い る も の で ご ざ い ま す 。 で は 、 平 成 30 年度の受診状況でございますが、資料の右側から 2 段目に記し て お り ま す 受 診 率 が 、47.1％でございます。過去の 5 年間では、大体この 47％後 半 か ら 48％台で推移しており、中核市では常に第 1 位の受診率でしたが、いわゆ る 高 止 ま り 状 態 が 続 い て お り 、 平 成 30 年度は 47％前半となりました。これまで も 医 師 会 の 先 生 方 が 、 健 診 と い う 委 託 業 務 の 範 囲 を 超 え て 、 か か り つ け 医 の お 立 場 で 受 診 勧 奨 し て い た だ い て い る こ と か ら 、 他 市 と の 比 較 で は 結 果 を 残 す こ と が で き て き て お り ま す 。