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良好な景観の形成のための助言依頼書(様式第16号)(ファイル名:16.pdf サイズ:133.42KB)

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様式第16号(第20条関係) 良好な景観の形成のための助言依頼書 年 月 日 (宛先) 枚方市長 申請者 住所 氏名 法人等の団体にあっては、 その名称及び代表者の氏名 枚方市景観条例第30条第1項の規定に基づき、良好な景観の形成のための助言を受けようとする ため、次のとおり依頼します。 景観計画区域の区分 及び名称 □一般区域 □景観形成区域(名称: ) □景観重点区域(名称: ) 行為の場所 枚方市 建築物又は工作物の 用途又は種類 建築物 (用途 )・工作物 (種類 ) 行 為 の 種 別 及 び 概 要 □ 建 築 物 行為の種類 □新築 □増築 □改築 □移転 □外観の変更(□修繕 □模様替) □色彩の変更 敷地面積 ㎡ 構造・階数 造 階 計画に係る部分 計画以外の部分 合 計 建築面積 ㎡ ㎡ ㎡ 延べ面積 ㎡ ㎡ ㎡ 高 さ m m m 屋上に設置する建築設備 仕上げ材料 屋 根 外 壁 色 彩 屋 根 外 壁 □ 工 作 物 行為の種類 □新設 □増築 □改築 □移転 □外観の変更(□修繕 □模様替) □色彩の変更 敷地面積 ㎡ 構 造 造 計画に係る部分 計画以外の部分 合 計 築造面積 ㎡ ㎡ ㎡ 高 さ m m 建築物に設置する場合の当該建築物の高さ m 仕上げ材料 色 彩 □ 開発行為 敷地面積 ㎡ 依頼理由 行為の着手予定年月日 年 月 日 行為の完了予定年月日 年 月 日 設計者 住 所 ※ 受 付 欄 氏 名 電話番号 代理者 住 所 氏 名 電話番号 注:1.※印のある欄は、記入しないでください。 2.色彩は、マンセル値(工業標準化法(昭和 24 年法律第 185 号)に基づく日本工業規格Z8721 号に規定す る色相、明度及び彩度の値をいう。)により表示すること。

参照

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