1
以 記載 表題 診療 ン 漢方製剤 関 記述を抽出 診療
い 漢方製剤を使用さ 場 必 ン全体を 読 置 けを正
く理解さ 行 く さい
A-22
過活動膀胱診療
ン
[
第
2
版
]
日本排尿機能学会 過活動膀胱診療 ン作成委員会
(委員長: 武田正之 山梨大学大学院総 研究部泌尿器科学講座教授)
ッチ 2015年4 30日 第1版第1刷発行
Grading Scale of Strength of Evidence (論文 ン )
I: 大規模RCT 結 明 研究 ( / ッ ュ : 評価
個別 取 扱う )
II: 小規模 RCT 結 明 研究
III: 無作為割 付け い研究
IV: 前向 対照 い研究
V: 後 向 症例研究 専門家 意見
Grading Scale of Strength of Evidence ( ン 類)
1: 複数 大規模RCT 裏付け
2: 単独 大規模RCT 複数 小規模RCT 裏付け
3: 無作為割 付け い比較対照研究 裏付け
4: 前向 対照 い観察研究 ( 研究 症例対照研究 横断研究) 裏付け
5: 後 向 症例研究 専門家 意見 裏付け
Grading Scale of Strength of Recommendation
A: 強い根拠 あ 行う う強く勧 (少 く 一 効性を示 I く 良質
II ン あ )
B: 根拠 あ 行う う勧 (少 く 一 以 効性を示 質 劣 II 良
質 IIIあ い 非常 良質 IV ン あ )
C1: 根拠 い 行う う勧 (質 劣 III~IV 良質 複数 V 研究
あ い VI 該当 )
C2: 根拠 い 行わ い う勧 ( 効 ン い 無効 害
ン あ )
D: 無効 害を示 根拠 あ 行わ い う勧 (無効あ い 害 あ こ を示
良質 ン あ )
■
A22-1
漢方薬
疾患:
口内乾燥
引用 :
安細敏弘, 柿木保明. 今日 !口腔乾燥症 臨床. こ 主訴 こ チ.
医歯薬出版 2008
CPG中 Strength of Evidence:
V: 後 向 症例研究 専門家 意見CPG中 Strength of Recommendation:
CPG中 Strength of Recommendation:
C1: 根拠 い 行う う勧 (質 劣 III~IV 良質 複数 V
研究 あ い VI 該当 )
■
A22-2
虎加人参湯
滋陰降火湯
五苓散
麦門冬湯
十
全大補湯
柴胡桂
乾姜湯
小柴胡湯
八味地黄丸
当帰
芍薬散
柴朴湯
疾患:
口内乾燥
引用 :
柿木保明. 高齢者 け 口腔乾燥症. 九州歯科学会雑誌 2006; 60: 43-50.
MOL, MOL-Lib
CPG中 Strength of Recommendation:
C1: 根拠 い 行う う勧 (質 劣 III~IV 良質 複数 V
研究 あ い VI 該当 )
<以 A22-1~A22-2 記載 <
効性 関 記載 い 要約:
CQ13: 抗 ン薬 副作用 対 う 対処法 推奨さ = 対 記
記載 あ
1. 口内乾燥: ン い 口内乾燥 対 一般的 行わ い 対処
法を以 記
漢方薬: 口内乾燥 病名 処方 可能 虎加人参湯 滋陰降火湯 あ
ほ 漢方薬 い 口内乾燥 効 報告 あ 漢方薬 身体 バ ン
3
過 長く 漢方薬 保湿剤 口腔内 保湿を行うこ を併用 治療
を 効 出や い
備考:
口内乾燥 効 考え 漢方薬 表中 虎加人参湯 滋陰降火湯 五苓散 麦門
冬湯 十全大補湯 柴胡桂 乾姜湯 小柴胡湯 八味地黄丸 当帰芍薬散 柴朴湯 あ
類 主 証 症状 備考 主 適応症 記載さ い
本邦 い 便秘 対 使用さ 主 薬剤名 表中 他 大建中湯 記載
あ
■
記
漢方治療全体
(A22-3
牛車腎気丸
)
疾患:
過活動膀胱
CPG中 Strength of Recommendation:
C1: 根拠 い 行う う勧 (質 劣 III~IV 良質 複数 V
研究 あ い VI 該当 )
効性 関 記載 い 要約:
治療 項 漢方薬 (牛車腎気丸) 記 記載 あ
本薬 関 RCT1編 他1編を引用
効性を支持 根拠 十 い 牛車腎気丸 女性過活動膀胱患者 対
効 報告 あ ( 3) 本剤 適応疾患 過活動膀胱 含 い
い
■
A22-4
牛車腎気丸
疾患:
過活動膀胱
引用 :
Kajiwara M, Mutaguchi K. Clinical efficacy and tolerability of Gosha-Jinki-Gan, Japanese
traditional herbal medicine, in females with overactive bladder. Hinyokika Kiyo 2008; 54: 95-9.
CPG中 Strength of Evidence:
IV: 前向 対照 い研究
効性 関 記載 い 要約:
過活動膀胱 日本人女性44例 対 牛車腎気丸を8週間投与 安全性 効
性を 評価 試験 昼間 排尿回数 国際前立腺症状
■
A22-5
牛車腎気丸
疾患:
過活動膀胱
引用 :
西澤芳男. 西澤恭子. 岡二 , ほ . 過活動性膀胱 健康関連生活 質改善 対
牛車腎気丸 propiverine hydrochloride 前向 無作為比較試験. 漢方最新治療 2007;
16: 131-42.
EKAT構造化抄録 [PDF]
CPG中 Strength of Evidence:
II: 小規模 RCT 結 明 研究
効性 関 記載 い 要約:
過活動膀胱 男女を対象 牛車腎気丸 ン RCT 報告 face scale
独自 健康関連QOL 評価 ン群 1 牛車腎気丸群
意 改善を示 後 牛車腎気丸群 ほう 意 改善を示 副作用発現
率 牛車腎気丸群 ほう 少 報告さ い
<以 A22-3~A22-5 記載 い <
備考:
過活動膀胱 (頻尿 尿失禁) 治療薬 表中 他 薬剤 牛車腎気丸 あ
用法 用量 推奨 C1 記載 あ
■
A22-6
漢方薬
疾患:
男性 過活動膀胱
引用 :
日本泌尿器学会 前立腺肥大症診療 ン作成委員会編. 前立腺肥大症診療
ン. ッチ 2011
効性 関 記載 い 要約:
前立腺肥大症 併 男性 過活動膀胱 対 薬物治療 項 記 記載 あ
前立腺肥大症診療 ン 前立腺肥大症 対 薬物治療 α1遮断 薬
5α還元酵素阻害薬 抗 ン ン薬 他 薬剤 ( ノ酸製剤 植物製剤 漢方薬)
あ 推奨 A α1遮断薬 ( ン
5
■
A22-7
八味地黄丸
牛車腎気丸
疾患:
前立腺肥大症
引用 :
日本泌尿器学会 前立腺肥大症診療 ン作成委員会編. 前立腺肥大症診療
ン. ッチ 2011
CPG中 Strength of Recommendation:
C1: 根拠 い 行う う勧 (質 劣 III~IV 良質 複数 V
研究 あ い VI 該当 )
効性 関 記載 い 要約:
前立腺肥大症 併 男性 過活動膀胱 対 薬物治療 漢方薬 項 記
記載 あ
前立腺肥大症診療 ン い 八味地黄丸 牛車腎気丸 推奨 C1
記載さ い 前立腺肥大症 伴う過活動膀胱 対 報告 少 い
■
A22-8
牛車腎気丸
疾患:
過活動膀胱
引用 :
石塚修, 山西友典, 後藤 万, ほ . LUTS 新 ン . 漢方製剤 臨床効 -牛車
腎気丸を中心 . Urology View 2009; 7: 81-4. MOL, MOL-Lib
EKAT構造化抄録 [PDF]
CPG中 Strength of Evidence:
II: 小規模 RCT 結 明 研究
CPG中 Strength of Recommendation:
C1: 根拠 い 行う う勧 (質 劣 III~IV 良質 複数 V
研究 あ い VI 該当 )
効性 関 記載 い 要約:
前立腺肥大症 併 男性 過活動膀胱 対 薬物治療 漢方薬 牛車腎気丸
項 記 記載 あ
石塚 α1遮断薬 ( ン) を8週間以 服用後 過活動膀胱症状を 前
立腺肥大症患者 対 牛車腎気丸を併用 バ 試験を行い 尿意 迫感
を 意 改善 こ 尿失禁回数 減少 QOL 改善 得
<以 A22-6~A22-8 記載 <
備考:
前立腺肥大症 併 男性 過活動膀胱 対 薬物治療: 単独療法 表中 漢方