1. ストーマ外来 の問い合わせ窓口 1 ストーマ外来が設定されている ( / ) 上記外来の名称 ストマ外来 対象となるストーマの種類 コロストーマとウロストーマ 4 大腸がん 腎がん 膀胱がん ストーマ管理 ( 腎ろう, 膀胱ろう含む ) ろう孔管理 (PEG 含む ) 尿失禁の管理 ストーマ外

あり 病院名： 平成29年9月1日現在 頭部／頸部 消化管 泌尿器 脳腫瘍 脊髄腫瘍 眼・眼窩腫瘍 口腔がん 咽頭がん・喉頭がん甲状腺がん 食道がん 胃がん 小腸がん 大腸がん GIST 腎がん 尿路がん 膀胱がん 副腎腫瘍 胸部 肝臓 ／胆道 ／膵臓 男性 小児脳腫瘍 小児の眼・眼窩腫瘍 小児悪性骨軟部腫瘍 その他の小児固形腫瘍小 児血液腫瘍

がんの診療に関連した専門外来の問い合わせ窓口

皮膚／骨と軟部組織 小児 その他 後腹膜・腹膜腫瘍 性腺外胚細胞腫瘍 原発不明がん 記載の有無 ※「あり」とするとデータ抽出の対象となります。記載する内容がない場合は「なし」としてください。「なし」の場合は以下について記入の必要はありません。 ※ がん診療に関連した専門外来の「対象となる疾患名」の項目は、以下の表の疾患名を用いて記載してください。 　　表の中に、該当する病名がない場合は、その病名を直接記載してください。 　　また、すべてのがん種が対象となる場合は、「すべてのがん」と記載してください。 ※ 看護外来については、別紙51に記載してください。 女性 岐阜大学医学部附属病院 子宮頸がん・子宮体がん 卵巣がん その他の女性生殖器がん 肝がん 胆道がん 膵がん 前立腺がん 精巣がん その他の男性 生殖器がん 皮膚腫瘍 悪性骨軟部腫瘍 血液・リンパ 血液腫瘍 肺がん 乳がん 縦隔腫瘍 中皮腫

１．

1 ストーマ外来が設定されている （はい/いいえ） はい 2 3 4 5 見出し アドレス 7 はい はい 代表 直通 9 時 00 分 ～ 17 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 はい 代表 直通 9 時 00 分 ～ 17 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 （内線） 058-230-7049 窓口の名称 岐阜大学医学部附属病院　がん相談支援センター・医療連携センター ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 土曜日 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 7049 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 9 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 電話 8 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 窓口の名称 岐阜大学医学部附属病院　がん相談支援センター・医療連携センター 対応曜日と対応時間 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 月～金曜日 電話 （内線） 058-230-6000 058-230-7049 対応曜日と対応時間 ストマ外来 6 http:// ストーマ外来の説明が掲載され ているページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 主な診療内容・特色 コロストーマとウロストーマ 大腸がん、腎がん、膀胱がん 対象となる疾患名 対象となるストーマの種類 ストーマ管理（腎ろう，膀胱ろう含む）　ろう孔管理（ＰＥＧ含む）　尿失禁の管理 058-230-6000 7049 月～金曜日 上記外来の名称

【 ストーマ外来 】の問い合わせ窓口

土曜日 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 他施設でがんの診療を受けている、または、診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ）

２． 【 リンパ浮腫外来 】の問い合わせ窓口

1 いいえ （はい/いいえ） 2 （はい/いいえ） 3 4 5 6 （対応している/対応していない） 7 見出し アドレス 9 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 （内線） ※リンパ浮腫の研修修了者とは、厚生労働省後援のがんのリハ ビリテーション研修におけるリンパ浮腫研修運営委員会が策定し た、「専門的なリンパ浮腫研究に関する教育要綱」にそった研修 （講義45時間以上）を修了した医療従事者のことをいう。 （内線） リンパ浮腫外来が設定されている 10 ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 窓口の名称 月～金曜日 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 土曜日 電話 対応曜日と対応時間 9 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 窓口の名称 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 対応曜日と対応時間 電話 月～金曜日 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 8 http:// リンパ浮腫の入院治療に対応している 研修を修了した担当者が配置されている※ 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 リンパ浮腫外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 上記外来の名称 対象となる疾患名 主な診療内容・特色 リンパ浮腫の診療担当科 土曜日 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ）

３． 【 禁煙外来 】の問い合わせ窓口

1 はい 2 3 見出し アドレス 5 はい はい 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 火曜日 8 時 30 分 ～ 11 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 木曜日 14 時 00 分 ～ 15 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 いいえ 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 （内線） 禁煙外来が設定されている （はい/いいえ） 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 058-230-6000 058-230-7200 禁煙外来 （内線） 4 部門紹介 ＞ 教育研修部門＞がんの予防・禁煙 http://hosp.gifu-u.ac.jp/center/gan/class/kyouiku.html 6 月～金曜日 7200 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 7 ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 窓口の名称 土曜日 土曜日 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 上手に禁煙するには　「禁煙外来での治療が有効」です。 現在一定の条件を満たす人に対して，12週間の禁煙保険診療が認められています。 上記外来の名称 窓口の名称 禁煙外来 電話 月～金曜日 禁煙外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 主な診療内容・特色 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 対応曜日と対応時間 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） 対応曜日と対応時間 電話

４． 【 アスベスト外来 】の問い合わせ窓口

1 いいえ 2 3 見出し アドレス 5 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 （内線） 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） 7 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 窓口の名称 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 月～金曜日 電話 （内線） 対応曜日と対応時間 6 対応曜日と対応時間 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 月～金曜日 土曜日 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 電話 窓口の名称 http:// アスベスト外来が設定されている （はい/いいえ） 上記外来の名称 主な診療内容・特色 アスベスト外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 4 土曜日 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ）

５． その他のがん診療に関連した専門外来の問い合わせ窓口

１）

リンパ浮腫相談（乳腺外科，成育女性科）

外来の問い合わせ窓口　　　　　　　

※枠内に専門外来の名称を記載してください 1 2 見出し アドレス 4 いいえ はい 代表 直通 9 時 00 分 ～ 17 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 はい 代表 直通 9 時 00 分 ～ 17 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 6 土曜日 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 7049 対応曜日と対応時間 電話 窓口の名称 3 http:// 5 対応曜日と対応時間 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 土曜日 窓口の名称 電話 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） （内線） 岐阜大学医学部附属病院　がん相談支援センター・医療連携センター 058-230-7049 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 7049 058-230-6000 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 月～金曜日 上記の外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 対象となる疾患名 子宮頚癌・子宮体がん，卵巣がん，その他の女性生殖器がん 主な診療内容・特色 相談ケア（リンパ浮腫の理解，予防のための生活指導，セルフケアマッサージ（医師の許_{可のある方），アームスリーグ，弾性ストッキングの選択（医師の許可のある方）} 月～金曜日 058-230-7049 058-230-6000 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 （内線） 岐阜大学医学部附属病院　がん相談支援センター・医療連携センター

２）

がん・生殖医療外来

外来の問い合わせ窓口　　　　　　　

※枠内に専門外来の名称を記載してください 1 2 見出し アドレス 4 はい はい 代表 直通 9 時 00 分 ～ 17 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 はい 代表 直通 9 時 00 分 ～ 17 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 6 対応曜日と対応時間 電話 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 土曜日 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 窓口の名称 5 月～金曜日 （内線） 058-230-6000 ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 058-230-6000 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 土曜日 058-230-7049 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 3 がん・生殖医療外来 http://hosp.gifu-u.ac.jp/center/gan/reproduction/gan-seisyoku.html がん全般 若年がん患者に対する妊よう性温存の選択肢の普及を目指し、生殖医療に関する情報 提供（カウンセリングと可能な選択肢の提案）を行う （内線） 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） 7049 上記の外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 主な診療内容・特色 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 岐阜大学医学部附属病院　がん相談支援センター 窓口の名称 岐阜大学医学部附属病院　がん相談支援センター 月～金曜日 7049 058-230-7049 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 対応曜日と対応時間 電話 対象となる疾患名

３）

中皮腫

外来の問い合わせ窓口　　　　　　　

※枠内に専門外来の名称を記載してください 1 2 見出し アドレス 4 はい いいえ 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 いいえ 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 6 ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 窓口の名称 5 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 土曜日 対応曜日と対応時間 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 窓口の名称 電話 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 月～金曜日 （内線） 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 電話 3 http:// 対象となる疾患名 主な診療内容・特色 胸膜中皮腫の診断と治療 中皮腫 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） 対応曜日と対応時間 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 土曜日 上記の外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 月～金曜日 （内線）

４）

がん支援

外来の問い合わせ窓口　　　　　　　

※枠内に専門外来の名称を記載してください 1 2 見出し アドレス 4 いいえ いいえ 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 いいえ 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 6 主な診療内容・特色 術後管理と再発の早期発見・生活支援 月～金曜日 5 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 3 土曜日 ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 窓口の名称 電話 対応曜日と対応時間 月～金曜日 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください （内線） ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 対応曜日と対応時間 上記の外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください 対象となる疾患名 窓口の名称 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） 子宮頸がん・子宮体がん、卵巣がん、その他の女性生殖器がんのサバイバー http:// 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 土曜日 電話 （内線）

５）

外来の問い合わせ窓口　　　　　　　

※枠内に専門外来の名称を記載してください 1 2 見出し アドレス 4 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 代表 直通 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 日曜日 時 00 分 ～ 時 00 分 時 00 分 ～ 時 00 分 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 電話 電話 他施設でがんの診療を受けている、または診療を受けていた患者さんを受け入れている （はい/いいえ） 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 月～金曜日 対応曜日と対応時間 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 対象となる疾患名 上記の外来の説明が掲載されて いるページの見出しとアドレス ※アドレスは、手入力せずにホームペー ジからコピーしてください （内線） 3 http:// 主な診療内容・特色 窓口の名称 ■地域の患者さんやご家族向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 6 ■地域の医療機関向けの問い合わせ窓口が設定されている （はい/いいえ） 窓口の名称 5 祝祭日、年末年始以外の休み（創立記念日など） 土曜日 月～金曜日の 対応時間が曜 日によって異 なる場合 月～金曜日 ※時間は、半角で24時間表記にて 記載 ※土・日曜日は、対応している場合 のみ記載 →「毎週」などの選択をしてください 土曜日 （内線） 対応曜日と対応時間