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浦 安 市 障 が い 者 福 祉 計 画 策 定 委 員 会 （ 第 ４ 回 ） 議 事 録
１ ． 開 催 日 時 平 成 2 6 年 1 1 月 10 日 （ 木 ） 1 3 時 3 0 分 ～ 1 5 時
２ ． 開 催 場 所 文 化 会 館 中 会 議 室
３ ． 出 席 者
下 田 直 樹 委 員 （ 委 員 長 ） 、 西 田 俊 光 委 員 （ 副 委 員 長 ） 、
荒 井 敏 子 委 員 、 足 立 誠 之 委 員 、 神 谷 澄 子 委 員 、 相 馬 茂 委 員 、 野 坂 秋 美 委 員 、 枝 川 芳 子 委 員 、 白 川 洋 子 委 員 、 西 田 良 枝 委 員 、 谷 岡 智 恵 委 員 、 石 井 克 典 委 員 、 坂 本 大 樹 委 員 、 愛 塲 弘 子 委 員 、 森 嶋 宏 治 委 員 、 小 田 知 宏 委 員 、 内 村 好 夫 委 員 、 新 宅 秀 樹 委 員 、 長 谷 川 祐 二 委 員 、
上 林 正 和 委 員 、 小 瀧 修 委 員 、 橋 野 ま り 子 委 員
４ ． 議 題
（ １ ） 計 画 策 定 ス ケ ジ ュ ー ル に つ い て
（ ２ ） 障 が い 者 福 祉 計 画 の 素 案 に つ い て
５ ． 資 料
（ １ ） 議 題 １ 資 料 計 画 策 定 ス ケ ジ ュ ー ル
（ ２ ） 議 題 ２ 資 料 １ 浦 安 市 障 が い 者 福 祉 計 画 （ 素 案 ）
（ ３ ） 議 題 ２ 資 料 ２ 「 障 が い 者 福 祉 計 画 」 に 関 す る 策 定 委 員 会 等 で の 指 摘 事 項
６ ． 議 事
事 務 局 ： た だ い ま よ り 、 平 成 ２ ６ 年 度 第 ４ 回 浦 安 市 障 が い 者 福 祉 計 画 策 定 委 員 会 を 開 会 い た し ま す 。
開 会 に 当 た り 、 事 務 局 よ り 委 員 の 皆 様 に お 願 い が ご ざ い ま す 。 当 委 員 会 に お き ま し て は 、 視 覚 及 び 聴 覚 に 障 が い の あ る 方 が 委 員 と し て 参 加 さ れ て お り ま す 。 千 葉 県 の 障 が い が あ る 人 に 対 す る 情 報 保 障 の た め の ガ イ ド ラ イ ン に 基 づ き ま し て 、 誰 が 発 言 し て い る の か 、 視 覚 障 が い 及 び 聴 覚 障 が い の あ る 委 員 に わ か る よ う 、 ご 発 言 の 際 は 挙 手 い た だ き 、 委 員 長 よ り 、 ○ ○ 委 員 、 お 願 い し ま す と 指 名 を 受 け て か ら 、 団 体 名 と お 名 前 を 名 乗 っ て い た だ き 、 そ の 後 、 発 言 い た だ く よ う お 願 い い た し ま す 。
そ れ で は 、 こ れ か ら の 議 事 進 行 に つ き ま し て は 、 下 田 委 員 長 に お 願 い い た し ま す 。 よ ろ し く お 願 い し ま す 。
委 員 長 ： 今 回 、 議 題 は ２ つ で ご ざ い ま す 。 １ つ は 、 計 画 策 定 の ス ケ ジ ュ ー ル に つ い て 、 そ れ か ら 障 が い 者 福 祉 計 画 の 策 定 素 案 に つ い て と い う こ と で 、 前 回 の 委 員 会 で は た く さ ん の 意 見 を い た だ き ま し た 。 こ の 意 見 を で き る 限 り 反 映 さ せ ま し て 素 案 を つ く ら せ て い た だ き ま し た 。 で は 、 ま ず 初 め に 、 計 画 策 定 の ス ケ ジ ュ ー ル に つ き ま し て 、 事 務 局 か ら ご 説 明 を お 願 い し た い と 思 い ま す 。
事 務 局 ： 議 題 １ 、 資 料 の （ １ ） 計 画 策 定 ス ケ ジ ュ ー ル に つ い て 、 簡 単 に 説 明 さ せ て い た だ き ま す 。 前 回 に お 示 し た も の ｔ ｐ 大 き く 変 わ っ て い る 部 分 が １ 点 ご ざ い ま す 。 パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト の 実 施 日 で す 。 当 初 は １ ２ 月 １ 日 と お 知 ら せ し て お り ま し た が 、 健 康 福 祉 部 内 の ほ か の 計
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画 、 地 域 福 祉 計 画 、 高 齢 者 保 健 福 祉 計 画 、 介 護 保 険 事 業 計 画 、 健 康 福 祉 部 内 の ４ つ の 計 画 を あ わ せ ま し て 、 １ 月 １ 日 に パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト を 同 時 に 開 催 す る こ と と い た し ま し た 。
そ の た め ほ か の 流 れ も 若 干 変 わ っ て お り ま す 。 ま ず 、 今 回 い た だ い た ご 意 見 と 、 １ １ 月 に 開 催 す る 本 人 部 会 、 １ ２ 月 に 開 催 す る こ ど も 部 会 の 意 見 を 受 け ま し て 、 １ ２ 月 ５ 日 に 修 正 案 を 作 成 し て 委 員 の 皆 様 に お 送 り い た し ま す 。 委 員 の 皆 様 は 、 修 正 案 に 再 度 ご 意 見 が あ る 場 合 は １ ２ 月 １ ５ 日 ま で に 事 務 局 に ご 連 絡 く だ さ い 。 事 務 局 は 、 こ こ に 出 た 意 見 等 を 検 討 し ま し て 、 パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト 用 の 素 案 を 作 成 い た し ま す 。 ま た 、 パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト 後 の １ 月 に 相 談 支 援 部 会 、 権 利 擁 護 部 会 、 地 域 生 活 支 援 部 会 が ご ざ い ま す 。 こ ち ら の 意 見 を 収 集 し 、 案 に 反 映 さ せ て い き た い と 考 え て お り ま す 。
２ 月 中 旬 に 第 ５ 回 福 祉 計 画 策 定 委 員 会 を 開 催 し 、 パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト の 実 施 結 果 報 告 、 い た だ い た ご 意 見 と 、 そ れ に 対 し て の 回 答 の 報 告 と 、 素 案 を 検 討 し て い た だ き ま す 。 ま た 、 こ の パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト の 実 施 結 果 報 告 に つ き ま し て は 、 市 の ホ ー ム ペ ー ジ な ど で も 公 開 し て ま い り ま す 。 最 終 的 に ３ 月 上 旬 を 目 指 し て お り ま す け れ ど 、 第 ６ 回 福 祉 計 画 策 定 委 員 会 を 開 催 し 、 次 期 福 祉 計 画 の 策 定 を こ こ で 行 い ま す 。 ス ケ ジ ュ ー ル は 以 上 と な っ て お り ま す 。 委 員 長 ： あ り が と う ご ざ い ま し た 。 た だ い ま の ス ケ ジ ュ ー ル の 説 明 に つ き ま し て 、 何 か ご 質 問 ご
ざ い ま す で し ょ う か 。 そ れ で は 、 な い よ う で ご ざ い ま す の で 、 次 の 議 題 の ２ の ほ う に 移 ら せ て い た だ き ま す 。
議 題 の ２ と し ま し て は 、 障 が い 者 福 祉 計 画 の 素 案 に つ い て と い う こ と で 、 そ れ に つ き ま し て も 前 回 、 前 々 回 の ご 意 見 を 踏 ま え て 修 正 が 施 さ れ て お り ま す の で 、 そ の 点 を 中 心 に ご 説 明 を 申 し 上 げ た い と 思 い ま す 。
事 務 局 ： 今 回 、 皆 様 に お 渡 し し て い る 資 料 で す が 、 今 ま で お 示 し し た 第 １ 編 、 障 が い 者 計 画 と 、 第 ２ 編 、 障 が い 福 祉 計 画 を あ わ せ て 一 つ の 計 画 と い た し ま し た 。
ま た 、 そ れ に 加 え ま し て 、 計 画 の 基 本 的 事 項 と し て 、 計 画 を 策 定 し た 趣 旨 や 、 法 律 や 制 度 の 動 向 、 ま た 、 計 画 の 位 置 づ け や 計 画 の 対 象 期 間 、 次 の 期 間 は ２ ７ 年 か ら ２ ９ 年 度 の 計 画 に な り ま す 。 ま た 、 計 画 の 対 象 者 、 そ し て 策 定 の 方 法 、 計 画 の 推 進 体 制 と フ ォ ロ ー 体 制 に つ い て 、 基 本 的 事 項 と し て 掲 載 し て お り ま す 。
今 回 、 こ の 基 本 的 事 項 と 障 が い 者 計 画 、 障 が い 福 祉 計 画 を あ わ せ た も の も パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト に 提 出 い た し ま す 。 パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト 後 に 、 統 計 資 料 や 委 員 の 皆 様 の 名 簿 や 福 祉 計 画 策 定 委 員 会 の 概 要 な ど を 参 考 資 料 と し て つ け て 、 福 祉 計 画 を 製 本 す る 予 定 で ご ざ い ま す 。
ま ず 、 今 回 新 た に つ け 加 え さ せ て い た だ い た の は 、 計 画 の 基 本 的 事 項 に な り ま す 。 こ こ の 部 分 に つ き ま し て は 、 障 が い 者 計 画 、 障 が い 福 祉 計 画 全 体 を 通 し て の 趣 旨 や 方 向 性 な ど を 掲 載 し て お り ま す 。
現 在 の 計 画 で す と 、 そ れ ぞ れ の 計 画 に つ い て い ろ い ろ と 趣 旨 な ど や フ ォ ロ ー 体 制 な ど の 説 明 を つ け て い た の で す が 、 こ う し た も の の 障 が い 者 計 画 、 障 が い 福 祉 計 画 を 合 本 に し て 計 画 を 進 め て ま い り ま す の で 、 基 本 的 事 項 は 一 つ に ま と め さ せ て い た だ き ま し た 。
こ ち ら を 一 度 読 ん で い た だ い て い る こ と を 前 提 と い た し ま し て 、 な る べ く 皆 様 か ら の 意 見 を お 伺 い し た い と 思 い ま す 。
私 か ら は １ 点 、 計 画 の 推 進 と フ ォ ロ ー 体 制 の こ と に つ い て 、 つ け 加 え さ せ て い た だ き ま す 。 本 来 、 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル 、 計 画 ・ プ ラ ン 、 実 行 ・ ド ゥ ー 、 評 価 ・ チ ェ ッ ク 、 見 直 し ・ ア ク シ ョ ン の Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル で す が 、 国 の 方 針 で は 、 障 が い 福 祉 計 画 、 第 ２ 編 の ほ う に 適 用 さ れ て る も の で し た が 、 私 ど も 浦 安 市 と い た し ま し て は 、 第 １ 編 、 第 ２ 編 あ わ せ て 障 が い 福 祉 計 画 と み な し て お り ま す の で 、 第 １ 編 、 第 ２ 編 と も に 、 こ の Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル を 採 用 い た し
3 ま す 。
ま た 、 こ の Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル を 用 い ま し て 計 画 を 検 証 す る 期 間 は 、 主 な 期 間 は 自 立 支 援 協 議 会 及 び 各 部 会 と な り ま す の で 、 皆 様 ど う ぞ よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。
で は 、 一 度 切 ら せ て い た だ い て 、 基 本 的 事 項 に つ い て 、 何 か ご 意 見 な ど ご ざ い ま し た ら お 伺 い し た い と 思 い ま す 。
委 員 長 ： は い 、 あ り が と う ご ざ い ま し た 。
そ れ で は 、 ま ず 、 基 本 的 事 項 に つ き ま し て 、 ご 質 問 、 ご 意 見 を 受 け た い と 思 い ま す が 、 何 か ご ざ い ま す で し ょ う か 。 で は 、 次 に 進 ま せ て い た だ き ま す 。
事 務 局 ： 次 に 、 第 １ 編 、 障 が い 者 計 画 へ の ご 意 見 を 伺 い た い と 思 い ま す 。 事 前 資 料 と し て 計 画 の ほ か に 指 摘 事 項 一 覧 も お 渡 し し て い る か と 思 い ま す 。 主 な 指 摘 事 項 は こ ち ら に 記 入 さ れ て お り ま す が 、 こ の ほ か 全 体 的 な 文 章 の 見 直 し 、 推 敲 な ど を 行 っ て お り ま す 。
資 料 の 差 し か え が ご ざ い ま す 。 指 摘 事 項 の 一 覧 の ７ ペ ー ジ に 相 当 す る 部 分 な の で す が 、 計 画 の ４ ９ ペ ー ジ に 相 当 す る 部 分 で す 。 子 ど も へ の 支 援 の 充 実 の う ち の 進 路 選 択 の 充 実 に 関 す る 部 分 で す 。 ご 指 摘 事 項 と し て 、 「 小 学 校 ・ 中 学 校 の 修 了 時 に は 、 児 童 生 徒 の 教 育 的 ニ ー ズ を 把 握 し 、 本 人 ・ 保 護 者 の 希 望 を 尊 重 し な が ら 合 意 形 成 を 図 り 」 の 部 分 は 国 の 方 針 に よ る も の だ と 思 う が 、 浦 安 市 は 以 前 か ら 、 最 終 的 に は 本 人 、 保 護 者 の 選 択 と う た っ て き た 。 合 意 形 成 と い う 言 葉 に 置 き か え る と 、 本 人 、 保 護 者 の 選 択 の 部 分 が 薄 ま る の で は な い か 。 こ の ご 指 摘 を 受 け ま し て 、 次 の よ う に 修 正 さ せ て い た だ き ま し た 。 読 み 上 げ ま す 。
「 そ し て 、 本 人 や 保 護 者 の 希 望 を 尊 重 し た 就 学 相 談 に 努 め 、 就 学 後 も 継 続 し た 丁 寧 な 相 談 を 実 施 し て い く こ と が 必 要 で す 。 」 に 改 め ま し た 。 修 正 事 項 は 以 上 で す 。
特 に 全 体 的 に ご 指 摘 事 項 を 通 し て 修 正 が 入 っ て お り ま す の で 、 前 回 の も の と 比 較 し て い た だ き ま し て 、 何 か こ の 第 １ 編 で ご 意 見 が ご ざ い ま し た ら お 伺 い し た い か と 思 い ま す が 、 い か が で し ょ う か 。
委 員 長 ： 何 か ご ざ い ま す で し ょ う か 。 あ る い は ご 意 見 で も 結 構 で ご ざ い ま す が 、 あ り ま す か 。 副 委 員 長 ： 障 が い 者 就 労 支 援 セ ン タ ー の 西 田 で す 。 こ れ は 確 認 で す が 、 指 摘 事 項 の ６ ペ ー ジ 目 に
「 担 当 者 に 伝 え ま し た 」 と い う コ メ ン ト が あ る ん で す が 、 担 当 者 に 伝 え ま し た と い う こ と は 、 ど こ か で こ れ は 文 章 と し て 我 々 が 見 る こ と は で き る ん で し ょ う か 。
事 務 局 ： 教 育 委 員 会 の ほ う の 部 署 に 、 計 画 策 定 委 員 会 の 中 で ご 意 見 が あ り ま し た と い う こ と で は お 伝 え さ せ て い た だ き ま し た が 、 そ れ が ど う い う ふ う な 形 で 教 育 施 策 の ほ う に 反 映 さ れ る の か 、 も し く は ど う い う ふ う に な る の か と い う あ た り ま で は 、 ち ょ っ と ま だ 詰 め て ま せ ん の で 、 確 認 し て お 伝 え す れ ば よ ろ し い で し ょ う か 。
副 委 員 長 ： 就 労 支 援 セ ン タ ー の 西 田 で す が 。 福 祉 施 策 に 掲 げ て い る も の と 、 教 育 施 策 で 書 か れ て い る も の と 、 市 と す れ ば 同 じ と い う 理 解 し て る ん で す か ね と い う こ と を 、 確 認 で 一 番 し た い と こ ろ な ん で す ね 。 違 う ん だ っ た ら 、 ど ち ら の 文 言 に 統 一 し な か っ た ら 、 僕 ら 少 な か ら ず 、 読 む と ど う し て も 意 味 が 違 う と い う 理 解 を し た こ と は 前 回 も 言 っ た と お り な ん で す ね 。 そ こ は ど う な の か と い う こ と が 一 番 確 認 し た い と こ ろ で す 。
橋 野 委 員 ： 障 が い 事 業 課 の 橋 野 で す 。 ま ず 、 市 の 施 策 に つ い て は 、 大 き な 表 現 の 違 い 等 あ っ て は な ら な い の で 、 そ こ は 確 認 し て 、 必 要 に よ っ て 合 わ せ る よ う に し て い き た い と 思 い ま す 。
た だ 、 こ の 学 校 の 決 定 で す け れ ど も 、 国 の 障 害 者 基 本 計 画 の 中 に も 、 こ の 就 学 の 仕 組 み の 決 定 に つ い て は さ れ て あ る ん で す け れ ど も 、 原 則 と し て 市 町 村 教 育 委 員 会 が 就 学 先 を 決 定 す る 仕 組 み づ く り 方 は 、 厚 生 労 働 省 の ほ う の 障 害 者 基 本 計 画 の 中 に も 入 っ て い る ん で す ね 。 こ の 条 件 を な る べ く 国 の 基 本 計 画 に も 合 っ た 形 で 、 市 の 両 方 の 教 育 施 策 で も 文 章 と 、 そ れ か ら
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障 が い 者 福 祉 計 画 で の 文 章 が 合 う よ う な 形 に 調 整 は し て い き た い と 考 え て お り ま す の で 、 次 回 以 降 、 ど の よ う な 形 に な っ た か と い う こ と は ご 報 告 し た い と 思 い ま す が 、 こ こ で 直 接 教 育 施 策 に つ い て の 検 討 す る 場 で は な い と い う と こ ろ は 、 ひ と つ ご 理 解 い た だ き た い と 思 い ま す の で 。
副 委 員 長 ： す み ま せ ん 、 教 育 施 策 を こ こ で 論 じ た い な ん て 思 っ た つ も り で は な く て 、 我 々 は 福 祉 施 策 を 論 じ よ う と 言 わ れ て い て 論 じ て い て 、 そ ん な 中 で 、 全 然 別 な 方 向 で 別 な こ と が 書 か れ て い れ ば 、 ど っ ち が 主 か と い う こ と は 、 あ る 意 味 で は は っ き り し て も ら わ な い こ と に は 。
国 が 書 い て る と い う こ と は 、 も う １ ０ 数 年 前 か ら 我 々 は わ か っ て る こ と な の で あ っ て 、 そ れ を 平 成 １ ３ 年 に 浦 安 市 が 検 討 し た 結 果 、 今 の 文 言 に な っ て る は ず な ん で す ね 。 で す か ら 、 昔 か ら 国 が 書 い た こ と に つ い て 踏 襲 し た わ け で は な く て 、 市 独 自 の 見 解 に 触 れ て 浦 安 市 は 施 策 を や っ て き た は ず な ん で す よ 。
過 去 何 年 か 前 に も 一 回 、 文 言 が 消 え た こ と が あ っ た ん で す 。 同 じ よ う な 感 じ で 、 障 が い 者 の 進 学 の 進 路 を 指 導 さ れ る と き に は 、 本 人 並 び に 保 護 者 の こ と を 尊 重 す る と い う 文 言 が 書 か れ て い て 、 そ れ が い つ し か ま た 消 え ち ゃ っ て 、 ま た 一 回 戻 っ た と い う 経 緯 が あ る ん で す ね 。 こ こ で 学 校 が 指 定 す る と い う 文 言 に 振 り 返 っ て い る か ら 、 教 育 施 策 は 当 然 論 じ た く な い 、 そ の と お り で あ り ま す け ど も 、 福 祉 施 策 と こ れ が 違 う と い う こ と は 整 合 性 は や っ ぱ り と っ て ほ し い と い う の が 、 こ こ を 議 論 し て い る も の と し て 、 意 見 と し て 述 べ て い る わ け で あ り ま し て 、 き ょ う は 教 育 委 員 会 も 来 て な い か ら 見 解 を 聞 け な い ん だ け ど も 、 同 じ よ う な 議 論 を ６ 年 前 に も し た 記 憶 が あ っ て 、 そ れ じ ゃ お か し い よ ね と い っ て 議 論 を し た 記 憶 が あ っ て 、 ま た 同 じ 議 論 を す る と い う 。 こ の 議 論 が 薄 く な っ て 、 ま た 昔 に 戻 っ て と い う こ と を 繰 り 返 し て い る も ん で す か ら 、 あ え て 意 見 を 開 か せ て も ら い ま し た 。
橋 野 委 員 ： 障 が い 事 業 課 の 橋 野 で す 。 き ょ う そ の 文 書 を 用 意 で き て な く て 申 し わ け あ り ま せ ん 。 教 育 研 究 セ ン タ ー の 山 本 所 長 は 、 市 議 会 の 決 算 委 員 会 と 重 な っ た た め 、 む を 得 ず 、 出 席 で き な い 状 況 に な っ て お り ま す の で 、 次 回 必 ず 確 認 し て 、 文 書 も 見 て い た だ く よ う な 形 で 、 報 告 し た い と 思 い ま す の で 、 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。
委 員 長 ： よ ろ し い で し ょ う か 。 そ の ほ か ご ざ い ま す か 。 指 摘 事 項 に つ い て の 修 正 案 は 出 て お り ま す の で 、 そ ち ら の ほ う で も 十 分 な 修 正 で は な い の か 、 そ う い っ た ご 意 見 も あ ろ う か と 思 い ま す の で 、 よ し と さ せ て い た だ け れ ば と 思 い ま す 。
で は 、 ま た 後 で 、 お 気 づ き に な り ま し た ら 、 戻 っ て い た だ い て 結 構 で す の で 、 ２ 編 に 移 ら せ て い た だ き ま す 。
事 務 局 ： 第 ２ 編 に 入 り ま す 前 に 、 第 １ 編 に つ い て は 意 見 が 一 つ だ っ た ん で す か 、 今 後 に つ い て 確 認 さ せ て い た だ き た い と 思 い ま す 。
部 会 で の 意 見 を 受 け て 、 修 正 版 を １ ２ 月 ５ 日 に 送 付 す る 予 定 で す が 、 そ の 前 に お 気 づ き の 点 な ど ご ざ い ま し た ら 、 今 月 中 に メ ー ル で も 文 書 で も 電 話 で も フ ァ ク ス で も 、 何 で も 結 構 で す の で 、 事 務 局 に お 寄 せ い た だ け た ら と 思 い ま す 。
ま た 、 こ ち ら の 計 画 で す が 、 後 日 ホ ー ム ペ ー ジ に 委 員 会 の 資 料 と し て ア ッ プ い た し ま す の で 、 所 属 の 団 体 や 事 業 所 な ど で 回 覧 い た だ い て も 結 構 で す の で 、 団 体 の 中 で 意 見 を 集 め て い た だ い て 、 障 が い 事 業 課 の ほ う に ご 意 見 を お 寄 せ い た だ け れ ば と 思 い ま す 。
ま た 、 団 体 や 事 業 所 で 回 覧 す る に あ た り 、 部 数 が 必 要 と い う こ と で あ り ま し た ら 、 必 要 な 部 数 を お 送 り い た し ま す の で 、 い つ で も お 申 し つ け く だ さ い 。
で は 、 次 に 、 第 ２ 編 の 部 分 に つ い て の ご 意 見 を い た だ き た い か と 思 い ま す 。 こ ち ら も 第 ２ 回 策 定 委 員 会 で 提 示 さ せ て い た だ き ま し た が 、 ご 意 見 を 受 け て 修 正 し た 点 に つ き ま し て は 、
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ご 指 摘 の 一 覧 を 掲 載 し て い ま す 。 修 正 箇 所 を ご ら ん い た だ い て 、 も し く は ま た 新 た に ご 意 見 な ど ご ざ い ま し た ら 伺 い た い か と 思 い ま す が 、 い か が で し ょ う か 。
委 員 長 ： は い 、 い か が で し ょ う か 。 第 ２ 編 と い う こ と で 、 こ ち ら に つ き ま し て は 、 こ れ ま で 出 さ れ た ご 意 見 や 、 あ る い は ご 指 摘 を 踏 ま え て 修 正 を 施 し て お り ま す 。 何 か ご 意 見 、 ご 質 問 が ご ざ い ま す で し ょ う か 。
事 務 局 ： で は 、 時 間 に 余 裕 が あ る よ う で す の で 、 第 ２ 編 の 修 正 箇 所 に つ い て 、 先 に お 送 り し た 資 料 の 読 み 上 げ に は な り ま す け れ ど 、 第 ２ 編 、 障 が い 者 計 画 、 サ ー ビ ス の 見 込 み 量 と そ の 確 保 策 に つ い て 掲 載 し た 部 分 に つ い て 、 修 正 点 を 読 み 上 げ た い と 思 い ま す 。
ま ず 、 全 体 的 に 修 正 し た と こ ろ 、 修 正 し た と こ ろ と い う か 、 ご 指 摘 を い た だ い た 箇 所 で す が 、 見 込 み 量 の 取 り 扱 い に つ い て 、 第 ２ 編 、 こ の 計 画 の 中 で は ど の よ う に 盛 り 込 ま れ て い く の か と い う ご 質 問 が ご ざ い ま し た 。 こ の 第 ２ 編 の 障 が い 福 祉 計 画 に つ い て は 、 今 ま で の 実 績 と 見 込 み 値 の 大 体 の 確 保 策 を 掲 載 す る 形 で の 計 画 と な っ て い ま す 。 こ の 見 込 み 量 に 対 応 す べ く 、 第 １ 編 に て 取 り 組 み の 方 向 性 を 記 載 し て お り ま す 。 ま た 、 見 込 み 量 と 予 算 の 関 係 で ご ざ い ま す が 、 こ の 見 込 み 量 を 用 い て 大 体 の サ ー ビ ス の 需 要 が 把 握 で き ま す の で 、 こ れ を も っ て 予 算 編 成 を 進 め て い く と い う 手 順 に な り ま す 。
ま た 、 見 込 み 量 の 具 体 的 な 担 保 策 を 記 載 し て ほ し い と い う ご 意 見 が 地 域 生 活 支 援 部 会 か ら ご ざ い ま し た 。 こ の 計 画 は 、 第 ２ 編 で 見 込 み 量 、 第 １ 編 で 事 業 の 取 り 組 み の 方 向 性 を 示 し て お り ま す の で 、 こ の 計 画 を も と に 予 算 の 組 み 立 て や 新 規 事 業 の 検 討 を 行 っ て お り ま す 。 第 ２ 編 で は 見 込 み 量 、 第 １ 編 で は 方 向 性 を 示 す も の と し て お り ま す 。
ま た 、 地 域 生 活 へ の 移 行 目 標 に つ い て ご 意 見 が ご ざ い ま し た 。 地 域 生 活 の 移 行 で 、 施 設 入 所 者 を ２ ９ 年 度 ま で に ３ 人 減 ら す 目 標 が あ る が 、 ど う い っ た 基 準 で ３ 人 と し て い る の か と い う ご 質 問 が ご ざ い ま し た 。 こ ち ら は 、 施 設 か ら グ ル ー プ ホ ー ム に 移 行 す る ケ ー ス な ど を 想 定 し て い ま す 。 の ９ ３ ペ ー ジ に 相 当 い た し ま す 。
ま た 、 ９ ４ ペ ー ジ に 就 労 の 目 標 が 掲 載 し て お り ま す 。 こ ち ら は 以 前 、 こ ち ら に も 掲 載 し て お り ま す が 、 浦 安 市 は 手 帳 所 持 者 に 対 し て の 一 般 就 労 移 行 者 の 割 合 が 全 国 平 均 と 比 較 し て 高 い た め 、 国 が 目 標 値 と 掲 げ て お り ま す ２ 倍 以 上 で は な く １ ４ ％ と し て お り ま し た 。 こ ち ら で す が 、 具 体 的 な 数 字 を 上 げ た ほ う が よ い の で は な い か と い う 意 見 を 受 け ま し て 、 追 加 い た し ま し た 。 平 成 ２ ３ 年 度 の 統 計 に な り ま す が 、 一 般 就 労 移 行 者 、 手 帳 所 持 者 、 手 帳 を 持 っ て い る 方 で 就 労 し た 方 の 割 合 で す が 、 全 国 平 均 の 約 ２ ． ５ 倍 、 近 隣 市 の 約 ３ 倍 と な っ て お り ま す 。 こ れ を も ち ま し て 、 国 の 指 針 で あ る 平 成 ２ ４ 年 度 の ２ 倍 以 上 の 一 般 就 労 を 見 込 ん で ほ し い と い う 数 値 か ら 、 浦 安 独 自 の １ ４ ％ ア ッ プ を 提 示 さ せ て い た だ き ま し た 。
ま た 、 １ ０ １ ペ ー ジ で す が 、 就 労 継 続 Ａ 型 は 労 働 時 間 数 と い う 目 標 値 を 設 け る べ き で は な い か と い う ご 意 見 が ご ざ い ま し た が 、 こ ち ら 日 中 活 動 系 の サ ー ビ ス は 日 額 の 報 酬 と な っ て お り ま す の で 、 時 間 で の 実 績 の 報 告 が な く 、 集 計 が 難 し く な っ て お り ま す 。 ま た 、 国 か ら も 基 準 が 示 さ れ な い た め 、 目 標 値 の 掲 載 が で き ま せ ん 。 こ の 取 り 組 み の 中 に 、 市 の 日 中 活 動 系 サ ー ビ ス の サ ー ビ ス 提 供 時 間 へ の 考 え 方 を 追 記 さ せ て い た だ き ま し た 。 ま た 、 こ の 取 り 組 み の と こ ろ で １ 日 ６ 時 間 以 上 の サ ー ビ ス の 提 供 を 推 奨 し て い ま す と 掲 載 さ せ て い た だ き ま し た 。 ま た 、 就 労 継 続 Ｂ 型 の ２ ６ 年 度 以 降 の ふ え 方 が 少 な い の で は な い か と い う ご 指 摘 を 受 け ま し て 、 こ れ ま で の 利 用 者 数 の 推 移 や 今 後 の 就 労 移 行 支 援 か ら の 移 行 数 、 市 内 の 事 業 所 数 を 検 討 い た し ま し て 、 見 込 み 量 の 修 正 を 行 い ま し た 。 人 日 、 実 利 用 人 数 も 増 や し て お り ま す 。
ま た 、 １ ０ ２ ペ ー ジ で す が 、 家 庭 で 生 活 し て い て 、 グ ル ー プ ホ ー ム に 入 り た い 人 を 支 援 す る 目 標 値 は あ る の か と い う ご 質 問 に 対 し ま し て 、 居 住 系 サ ー ビ ス の 取 り 組 み の と こ ろ に 見 込
6 み 値 を 入 れ さ せ て い た だ き ま し た 。
ま た 、 １ ０ ３ ペ ー ジ に 相 当 し ま す が 、 相 談 支 援 の 取 り 組 み に つ い て 。 相 談 支 援 の 今 後 の 取 り 組 み に 基 本 相 談 の 充 実 に も 取 り 組 む よ う な 文 章 を 入 れ て ほ し い 。 ま た 、 権 利 擁 護 の 観 点 か ら も 、 い ろ い ろ な 意 味 で の モ ラ ル が 壊 れ て い か な い よ う 、 計 画 相 談 の チ ェ ッ ク 機 能 の よ う な 内 容 を 掲 載 し て ほ し い と い う ご 意 見 が ご ざ い ま し た 。 こ れ を 受 け ま し て 、 今 後 の 取 り 組 み を 修 正 い た し ま し た 。 内 容 を 読 み 上 げ ま す 。 「 障 が い の あ る 人 が 自 立 し た 日 常 生 活 や 社 会 生 活 を 営 む こ と が で き る よ う に 、 サ ー ビ ス 等 利 用 計 画 の 推 進 に 努 め ま す 。 ま た 、 障 が い の あ る 人 や 保 護 者 等 か ら の 相 談 に 応 じ 、 必 要 な 情 報 提 供 、 助 言 な ど を 行 い 、 福 祉 サ ー ビ ス が 必 要 な 方 に は サ ー ビ ス 利 用 に つ な げ る 基 本 相 談 も 強 化 し ま す 。 そ の た め に 民 間 の 相 談 支 援 事 業 者 に 対 し て 補 助 金 の 交 付 に よ る 側 面 的 支 援 を 継 続 す る と と も に 、 指 定 事 業 へ 参 入 を 推 奨 し ま す 。 ま た 、 サ ー ビ ス 等 利 用 計 画 の 質 の 向 上 を 目 指 し て 、 自 立 支 援 協 議 会 等 で 計 画 の 検 証 に あ た り ま す 。 」 こ の よ う な 文 章 に 変 更 さ せ て い た だ き ま し た 。
次 に 、 障 が い 児 支 援 の 取 り 組 み 、 １ ０ ５ ペ ー ジ に な り ま す が 、 利 用 実 績 が 人 数 だ け の 表 記 に な っ て い て 、 見 込 み 量 は 人 日 と い う 表 現 が あ る が 、 な ぜ 違 う の か と い う ご 意 見 を 受 け ま し て 、 利 用 実 績 の と こ ろ に 人 日 も 追 加 さ せ て い た だ き ま し た 。
ま た 、 １ ０ ７ ペ ー ジ 、 地 域 生 活 支 援 事 業 、 必 須 事 業 の 取 り 組 み に つ い て と い う の が ご ざ い ま す が 、 基 本 相 談 は 地 域 生 活 支 援 事 業 の 相 談 支 援 事 業 の 中 の 障 が い 者 相 談 支 援 事 業 に 該 当 す る か と 思 う が 、 計 画 相 談 と 相 談 支 援 事 業 が 順 番 と し て ば ら ば ら に な っ て い る か ら わ か り づ ら い 。 わ か り や す い 記 載 に し て ほ し い と い う ご 意 見 が ご ざ い ま し た 。 申 し わ け ご ざ い ま せ ん が 、 こ の 第 ２ 編 の 構 成 や 記 載 の 順 番 に つ き ま し て は 、 国 等 の 指 針 に の っ と っ て つ く っ て お り ま す 。 第 １ 編 の ほ う は 比 較 的 こ う い っ た 形 で 自 由 に つ く ら せ て い た だ い て い る ん で す け れ ど 、 第 ２ 編 は あ ら か じ め 決 ま っ た フ ォ ー マ ッ ト な ど が ご ざ い ま し て 、 そ れ に 準 拠 し て つ く ら せ て い た だ い て お り ま す 。
ま た 、 同 じ く 地 域 生 活 支 援 事 業 の 取 り 組 み に つ い て の ご 意 見 で 、 意 思 疎 通 支 援 事 業 の 入 院 時 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 支 援 事 業 の 見 込 み 量 の 根 拠 は と い う ご 質 問 が ご ざ い ま し た 。 こ ち ら 一 度 、 福 祉 計 画 策 定 委 員 会 で も 報 告 さ せ て い た だ い た か も し れ な い ん で す が 、 再 度 報 告 し ま す 。 入 院 の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 支 援 事 業 は 、 １ 名 な い し ２ 名 の 利 用 者 で こ こ 数 年 、 利 用 し て い た だ い て お り ま す 。 こ の 数 字 や 実 績 を も と に 、 こ こ で は ２ 名 と 見 込 ま せ て い た だ い て お り ま す 。
ま た 、 １ １ １ ペ ー ジ 、 地 域 生 活 支 援 事 業 、 任 意 事 業 の 取 り 組 み に つ い て ご 意 見 が ご ざ い ま し た 。 放 課 後 デ イ サ ー ビ ス や 給 付 事 業 に 移 行 す る か ら 日 中 一 時 支 援 は 減 る の だ ろ う と い う 見 込 み が あ っ た が 、 今 回 、 ３ ０ ％ 伸 び て き て い る 。 こ の 分 析 は ど う な っ て い る の か と い う ご 質 問 が ご ざ い ま し た 。 こ ち ら も 福 祉 計 画 策 定 委 員 会 で 一 度 ご 報 告 さ せ て い た だ い た と は 思 い ま す が 、 再 度 報 告 い た し ま す 。
放 課 後 利 用 に つ い て は 、 放 課 後 等 デ イ サ ー ビ ス に 移 行 し て い る 方 も い る の が 事 実 で す が 、 最 近 は ス ポ ー ツ や 療 育 に 特 化 し た 日 中 一 時 支 援 を 行 っ て い る 事 業 所 も ふ え て お り ま す 。 １ ８ 歳 以 上 の 日 中 一 時 支 援 の 利 用 の 方 が ふ え て い る と い う 実 態 が ご ざ い ま す 。 全 体 の 数 自 体 は 、 手 帳 を 持 っ て い る 方 の 数 が 若 干 毎 年 ふ え 続 け て お り ま す の で 、 そ の 伸 び か ら も 今 後 も 一 定 の 割 合 で ふ え 続 け て い く と 考 え 、 こ の 数 字 と さ せ て い た だ き ま し た 。
以 上 、 第 ２ 編 に つ い て の 指 摘 事 項 と そ の 回 答 で ご ざ い ま す が 、 第 ２ 編 を ご 提 示 し て か ら か な り 数 カ 月 た っ て お り ま す の で 、 こ こ で 確 認 の た め 、 読 み 上 げ さ せ て い た だ き ま し た 。 委 員 長 ： あ り が と う ご ざ い ま し た 。 そ れ で は 、 た だ い ま の 説 明 に 対 し ま し て 、 何 か ご 質 問 、 ご 意
見 、 ご 指 摘 、 ご ざ い ま す で し ょ う か 。
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足 立 委 員 ： 視 覚 障 害 者 の 会 「 ト パ ー ズ ク ラ ブ 」 の 足 立 で す 。 ち ょ っ と 雰 囲 気 が か た い ん で ね 、 発 言 し に く い ん で す け ど も 、 部 会 で も 、 皆 さ ん が 非 常 に 真 剣 に 議 論 な さ っ て る 中 で 、 就 学 に つ い て ど う す る か と い う 悩 み を お 持 ち の 方 と い う の は 非 常 に 多 く な っ て ま し て 、 私 も そ う い う 話 を 聞 き ま し た 。
そ れ で 、 発 達 障 が い の お 子 さ ん の こ と だ と 思 い ま す け れ ど 、 お 母 様 と し て は 特 別 の 学 級 に 入 れ て い た だ い た ほ う が い い ん じ ゃ な い か と い う こ と を 考 え て お る ん だ け ど も 、 ど う も そ れ は 一 方 的 に 普 通 の 学 級 に 入 れ て 大 丈 夫 だ と い う よ う な 言 い 方 さ れ て 、 悩 ん で お ら れ る と い う 話 を 聞 き ま し た 。 こ う い う こ と に つ い て の 相 談 と い う の は 、 ど こ に 持 っ て い け ば い い ん で す か 。 そ れ を ち ょ っ と お 聞 き し た い ん で す け ど 。
事 務 局 ： 就 学 に つ い て の 相 談 は 、 ま な び サ ポ ー ト で 行 っ て お り ま す 。
委 員 等 ： 雰 囲 気 が か た い と い う こ と な ん で す が 、 ど う ぞ ざ っ く ば ら ん に 意 見 を 出 し て い た だ い て 。 パ ブ リ ッ ク コ メ ン ト を 前 に し て い ま す の で 、 ち ょ っ と 緊 張 が あ る か も し れ ま せ ん が 。
石 井 委 員 ： 社 会 福 祉 協 議 会 の 石 井 で す 。 素 案 を 読 ま せ て い た だ い て 、 何 カ 所 か ち ょ っ と 気 に な っ た 点 が あ り ま す 。 ま ず ３ ペ ー ジ 目 、 「 法 律 の 整 備 な ど 、 に よ り 」 と な っ て い た の と 、 ４ ペ ー ジ 目 障 害 者 支 援 法 の と こ ろ の 鍵 括 弧 が な か っ た り と か 、 ２ ６ ペ ー ジ の 現 状 の 課 題 の 部 分 の 改 行 、 ２ ９ ペ ー ジ の 取 り 組 み 方 向 の ③ 番 は 「 利 用 者 」 で は な い か と 思 い ま し た の で 、 訂 正 を お 願 い し ま す 。
そ れ か ら 、 ６ ５ ペ ー ジ の Ｕ コ ミ サ ポ ー ト 事 業 っ て 、 具 体 的 に ど う い う ふ う な 形 に な る の か を 教 え て い た だ き た い な と 思 い ま す 。
そ れ と 、 多 分 こ れ か ら 調 整 を さ れ る と 思 う ん で す け ど 、 段 落 が ば ら ば ら に な っ て る と こ ろ が あ り ま し た の で 、 そ ろ え て い た だ き た い な と 思 い ま し た の で 、 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。 小 瀧 委 員 ： 障 が い 福 祉 課 の 小 瀧 で す 。 こ の Ｕ コ ミ サ ポ ー ト 事 業 と い う の は 、 市 が 閉 庁 し て い る 時
間 帯 に 本 人 が 何 か 困 っ た こ と が あ っ た 場 合 に 、 こ の 会 社 に 委 託 し て お り ま し て 、 こ の 会 社 に フ ァ ク ス が 流 れ て 、 本 人 の 代 行 を し て い く と い う よ う な 事 業 で す 。 例 え ば 病 院 の 予 約 を し て い た と い う と き に 、 あ と は 会 社 の 休 み と か 、 そ う い っ た と こ ろ を フ ァ ク ス を 会 社 に 流 し て 、 会 社 の 者 が 、 受 け た 委 託 会 社 の 者 が 本 人 の か わ り に 連 絡 先 に 電 話 を し ま し て コ ン タ ク ト を と る と い う よ う な 、 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 代 行 み た い な も の で す ね 。
閉 庁 と い う の は 、 閉 庁 時 と 限 定 し て る の は 、 開 庁 時 に は 手 話 通 訳 者 設 置 事 業 を や っ て お り ま す の で 、 そ ち ら が か わ り に 行 う と い う ふ う に な っ て お り ま す 。 以 上 で す 。
委 員 長 ： あ り が と う ご ざ い ま し た 。 ほ か に ご ざ い ま す で し ょ う か 。
西 田 委 員 ： 基 幹 相 談 の 西 田 で す 。 遅 く な っ て し ま っ て 申 し わ け あ り ま せ ん で し た 。
素 案 の １ ６ ペ ー ジ な ん で す け れ ど も 、 自 己 決 定 を 尊 重 し た サ ー ビ ス の 提 供 っ て い う と こ ろ で 、 「 ま た 、 サ ー ビ ス の 質 的 ・ 量 的 充 実 に 努 め る た め 、 民 間 の 事 業 者 の 連 携 と 新 規 事 業 者 が 参 入 し や す い 環 境 を 整 備 し ま す 」 と い う ふ う に あ り ま す 。 こ れ ほ か の と こ ろ に も 出 て く る ん で す け ど 、 民 間 の 事 業 者 の 連 携 と い う の は 何 を 指 す の か な と い う ふ う に 思 い ま す し 、 サ ー ビ ス の 質 と 量 を 充 実 さ せ る の で あ れ ば 、 既 存 の 事 業 所 の 充 実 と 新 規 事 業 者 が 参 入 し や す い 環 境 と い う よ う な 。 何 か 新 規 参 入 ば っ か り 書 い て あ っ て 、 既 存 の と こ ろ は 連 携 し か 書 い て な い ん で す よ ね 。 だ か ら 、 や っ ぱ り そ こ だ と ち ょ っ と 不 足 な ん じ ゃ な い か な と い う ふ う に 、 思 い ま し た 。
そ れ か ら 、 ２ ６ ペ ー ジ の ② 本 人 の 意 思 の 尊 重 と い う と こ ろ で 、 相 談 の 、 福 祉 生 活 支 援 の 充 実 な ん で す け れ ど も 、 こ れ は 前 の 会 議 の と き に も 私 が 発 言 し た と 思 う ん で す が 、 こ こ が ど う し て も 文 章 に 保 護 者 や 介 護 者 の 意 向 を 踏 ま え な が ら と か と い う こ と が 入 っ て い る と 、 き っ と
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保 護 者 と か 介 護 者 の 意 向 も き ち っ と 相 談 に 乗 り ま す よ と い う こ と が こ こ で は 伝 え た い ん じ ゃ な い か な と は 思 う ん で す け ど 、 や っ ぱ り 本 人 と 支 援 者 や 本 人 と 保 護 者 の 利 益 が 相 反 す る と い う こ と は 多 々 あ り ま し て 、 本 人 の 立 場 に 立 ち き る と い う こ と と 、 ち ゃ ん と 介 護 者 や 保 護 者 の 相 談 に も 乗 り ま す よ と い う ２ 文 に 分 け た ほ う が い い ん じ ゃ な い ん で し ょ う か 。 何 か 意 思 決 定 と か 自 己 尊 重 と か 言 い な が ら 、 何 か す ご く わ か り づ ら い ん じ ゃ な い か と い う 意 味 で 前 回 発 言 さ せ て い た だ い た の で 、 も う 一 回 ち ょ っ と ご 検 討 い た だ き た い な と い う ふ う に 思 い ま す 。
そ れ か ら 、 そ の 次 の ペ ー ジ の ２ ７ ペ ー ジ の 専 門 的 な 相 談 体 制 の 充 実 と 連 携 の 促 進 の 中 で 、
「 障 が い が あ る 人 や 保 護 者 等 か ら の 相 談 に 応 じ 、 必 要 な 情 報 提 供 、 助 言 な ど を 行 い 、 福 祉 サ ー ビ ス が 必 要 な 方 に は サ ー ビ ス 利 用 に つ な げ る 基 本 相 談 支 援 も 強 化 し ま す 」 と な っ て い る の で 、 ほ か の 文 章 に も あ っ た ん で す け ど 、 基 本 相 談 支 援 と い う の は サ ー ビ ス に つ な げ る こ と だ け を 指 す の で は な く て 、 障 が い 福 祉 サ ー ビ ス に は 直 接 つ な が ら な い ん だ け れ ど も 、 障 が い が あ る こ と に よ っ て 生 き づ ら さ が 環 境 の 中 で あ っ て 、 そ れ に 対 す る 相 談 と い う 部 分 も 含 ま れ て い る の で 、 こ こ は む し ろ サ ー ビ ス に つ な が ら な い 部 分 の 相 談 を き ち っ と 受 け ま す よ と い う こ と の 書 く こ と が 望 ま し い の で は な い で し ょ う か と い う こ と を 思 い ま し た 。
そ れ か ら 、 サ ー ビ ス の 利 用 計 画 の 質 の 向 上 を 目 指 し て 、 自 立 支 援 協 議 会 等 で 計 画 の 検 証 に 当 た り ま す と 。 そ の 次 に 、 基 幹 セ ン タ ー を 中 心 に 指 定 事 業 者 と の 連 携 を 推 進 し ま す っ て い う ふ う に な っ て る ん で す が 、 基 幹 相 談 支 援 セ ン タ ー の 事 業 と し て は 、 事 例 検 討 で す と か 研 修 会 で す と か 、 相 談 員 の 資 質 の 向 上 に 対 し て の 事 業 を 行 っ て い ま す の で 、 そ う い う ふ う な 書 き 方 に し た ほ う が い い の か な と 思 い ま し た 。
そ れ か ら 、 在 宅 福 祉 の 、 ２ ９ ペ ー ジ ぐ ら い か ら の こ と な ん で す が 、 ど こ と い う ふ う に 言 う と 難 し い ん で す け れ ど も 、 先 ほ ど ご 説 明 が あ っ た と 思 う ん で す が 、 医 療 的 な ケ ア と い う の は 、 今 の 段 階 で は 通 所 施 設 で や る と 。 そ れ も 看 護 師 さ ん が や る と い う ふ う に 考 え て い る と い う ふ う に 書 か れ て い た と 思 う ん で す が 、 在 宅 に い る 人 た ち 、 今 、 相 談 を 受 け て い て 、 こ の 前 も 会 議 で 話 し ま し た け れ ど も 、 通 所 に 通 え な い 状 態 の 子 ど も た ち や 、 通 所 に は 行 く ん だ け れ ど も 自 立 し て い る 大 人 の 医 療 的 な ケ ア の 必 要 な 人 た ち と い う の は 、 ヘ ル パ ー さ ん が い な い と 、 い わ ゆ る 介 護 者 が 医 療 的 な ケ ア が で き な い と 、 そ こ の 生 活 は す ご く 揺 ら ぐ わ け で 、 家 族 の 負 担 と い う と こ ろ を 考 え る ん で あ れ ば 、 や っ ぱ り 介 護 者 に 医 療 的 な ケ ア を さ せ て 、 し て も ら っ て い く と い う と こ ろ は 、 自 立 支 援 協 議 会 や こ の 策 定 委 員 会 で も 発 言 さ れ て ま す の で 、 こ こ を 何 か 計 画 の 中 に 検 討 課 題 と し て も 落 と さ な い と い う の は 、 何 か こ こ だ け 、 こ こ ま で は っ き り と 考 え て ま せ ん と い う の は 、 何 か 理 由 が あ る ん で あ れ ば 何 か 教 え て い た だ き た い な と い う ふ う に 思 っ て 。 や っ ぱ り 通 所 を 充 実 す れ ば 家 族 の 負 担 は 、 そ こ に 通 わ せ て お け ば 減 る ん だ と い う 短 絡 的 な こ と で は な い ん じ ゃ な い か な と い う ふ う に 私 は 思 っ て い ま す 。
事 務 局 ： 皆 様 に い た だ い た ご 意 見 は 、 事 務 局 で 一 度 受 け と め ま し て 、 １ ２ 月 ５ 日 発 送 版 に 、 今 回 の よ う に ご 指 摘 事 項 と 回 答 と い う 形 で 示 さ せ て い た だ き た い か と 思 い ま す 。
ま た 、 今 い た だ い た ご 意 見 の 中 で 、 在 宅 福 祉 サ ー ビ ス の 中 の 医 療 的 な ケ ア の 医 療 の 関 係 な ん で す が 、 こ ち ら に つ い て は ３ ９ ペ ー ジ の 保 健 ・ 医 療 ・ リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン の 充 実 の 中 の 在 宅 サ ー ビ ス の 充 実 と い う と こ ろ で 掲 載 し て お り ま す の で 、 も し こ ち ら の 掲 載 内 容 で ま だ 十 分 で は な い と い う ご 意 見 ご ざ い ま し た ら 、 い た だ け れ ば と 思 い ま す 。
で は 、 今 い た だ い た ご 意 見 は 取 り ま と め ま し て 、 １ ２ 月 ５ 日 版 で 検 討 を 反 映 さ せ て い た だ き た い と 考 え て お り ま す 。
西 田 委 員 ： 基 幹 の 西 田 で す 。 教 育 の と こ ろ の 話 な ん で す け れ ど も 、 修 正 案 が 出 て っ て い て 、 本 人 や 保 護 者 の 希 望 を 尊 重 し た 就 学 相 談 に 努 め ま す と い う ふ う に な っ て る ん で す け ど 、 今 日 は 手
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元 に 資 料 を 持 っ て き ま せ ん で し た が 、 や は り 私 と し て は 、 生 活 の と こ ろ を き ち っ と う た っ て い っ て い た だ き た い の と 、 通 常 学 級 に お い て も 特 別 な 支 援 が 必 要 な 子 た ち に 支 援 を し て い き ま す と い う こ と を 文 言 と し て 入 れ て い た だ き た い と い う の が 、 実 際 や っ て い ら っ し ゃ る の で 、 そ れ を ち ゃ ん と 明 確 に し て い た だ き た い と い う の が 私 の 意 見 で す 。
森 嶋 委 員 ： パ ー ソ ナ ル ・ ア シ ス タ ン ス と も の 森 嶋 で す 。 よ ろ し く お 願 い い た し ま す 。
今 の 教 育 の と こ ろ な ん で す が 、 障 害 者 基 本 計 画 に の っ と っ て と い う 説 明 が あ り ま し た の で 、 で あ る な ら ば 、 そ の 合 意 形 成 が で き な か っ た 場 合 、 意 見 の 一 致 が な か っ た 場 合 の 調 整 の 仕 組 み と い う 文 言 は ち ゃ ん と 入 っ て る の で 、 そ こ が ち ゃ ん と 、 こ の 今 回 の 計 画 に も 入 れ て し か る べ き だ と い う ふ う に は 感 じ ま し た 。
そ れ と 、 こ れ は 障 が い 者 の 基 本 計 画 の イ ン ク ル ー シ ブ 教 育 と い う 、 教 育 の と こ ろ で の 各 論 に 入 っ て の 文 章 だ と 思 う ん で す が 、 も と も と の 前 提 の 中 で 、 各 分 野 に 共 通 す る 横 断 的 視 点 と い う と こ ろ で 障 が い 者 の 自 己 決 定 の 尊 重 及 び 意 思 決 定 の た め の 支 援 と い う 文 言 が 書 か れ て い て 、 当 事 者 が 決 め る ん だ と い う こ と が 明 確 に 書 か れ て い る の で 、 相 反 し て は い る ん で す け ど 、 も と も と 裾 野 と し て 大 き い こ ち ら の 部 分 が 対 応 さ れ て し か る べ き か な と い う ふ う に は 感 じ ま し た の で 、 そ の 部 分 は よ ろ し く お 願 い し た い と い う こ と で 、 こ れ は 意 見 で す 。
そ れ と 、 計 画 の 中 で 就 労 支 援 の Ａ 型 の と こ ろ の 部 分 で 、 日 額 報 酬 な の で 何 か 縛 り を 立 て た り と い う の が 難 し い と い う ふ う に 説 明 が あ り ま し た が 、 直 近 の 関 係 課 長 会 議 の 資 料 が も う ホ ー ム ペ ー ジ に ア ッ プ さ れ て る ん で す が 、 そ の 中 で 就 労 継 続 の Ａ 型 に つ い て 、 確 か に 当 事 者 の 就 労 の 時 間 が 短 く て 、 に も か か わ ら ず 、 そ の 支 援 者 で あ る 職 員 が ８ 時 間 丸 々 勤 務 し て い る み た い な 例 が 散 見 さ れ た の で 、 減 算 と い う 制 度 が で き ま し た が 、 そ れ で も ま た ぎ り ぎ り の 減 算 に な ら な い 時 間 だ け を 障 が い 者 は 就 労 の 作 業 に 従 事 さ せ て 、 職 員 は ８ 時 間 働 い て る と 。 要 す る に 給 付 が 職 員 の た め の 給 付 で あ っ て 、 障 が い 者 本 来 の 就 労 継 続 、 経 済 的 な 自 立 を 目 指 し て い る は ず の 就 労 継 続 の Ａ 型 の 部 分 に 入 っ て な い と い う こ と を 鑑 み て 、 県 も き ち ん と そ こ に 対 し て 切 り 込 み な さ い と い う 文 書 が 出 て い る の で 、 何 が し か の 縛 り っ て い っ た ら ち ょ っ と 言 い 方 は 過 激 か も し れ ま せ ん が 、 何 が し か の 文 言 は 、 浦 安 市 と し て は こ こ は 裁 量 で 文 言 と し て 入 れ ら れ る は ず で す か ら 、 何 か 入 れ た ほ う が い い と い う の も 、 こ こ も 意 見 で す 。
こ こ か ら は ち ょ っ と 質 疑 に な る の で 、 数 値 を 教 え て い た だ け れ ば と 思 う ん で す が 、 具 体 的 な 数 字 は 出 な く て も 、 こ こ に こ の よ う に 入 っ て ま す と い う 説 明 で 構 わ な い の で 。
訪 問 系 サ ー ビ ス の 取 り 組 み と か 、 就 労 の 目 標 と か 、 数 値 目 標 を こ こ に 掲 げ て ま す が 、 こ れ だ け 見 る と 、 今 施 設 に 入 っ て る 人 が 国 の 指 針 に の っ と っ て 何 ％ 出 な さ い と か 、 現 状 、 今 利 用 し て い る 人 た ち が こ れ ぐ ら い の 推 移 で 出 て い く だ ろ う と い う 数 字 に 多 分 な っ て る と 思 う ん で す が 、 精 神 病 院 に 長 期 入 院 さ れ て る 方 た ち を 国 と し て は 今 後 、 が さ っ と 出 し な さ い と 、 地 域 に 出 ら れ る 人 も い る で し ょ う と 。 出 ら れ な い 人 の た め に 、 病 院 の 敷 地 の 中 に 共 同 生 活 の グ ル ー プ ホ ー ム を つ く る こ と は 何 年 間 は 猶 予 し ま す よ と い う 、 今 、 ち ょ っ と い び つ な 法 案 が 通 っ て き て ま す け ど 、 じ ゃ あ 浦 安 市 に 今 、 精 神 障 が い の 方 た ち が 何 人 出 て く る ん で す か と い う の が 、 ど こ の 数 字 に 含 ま れ て る の か と い う の が 、 見 通 し と し て 入 っ て る ん で あ れ ば 、 こ こ に こ れ ぐ ら い と か 、 数 値 と し て は わ か ら な い け ど こ の 部 分 で 担 保 さ れ る と 思 い ま す と い う こ と を 、 ち ょ っ と 説 明 し て い た だ き た い な と い う こ と と 。 そ れ は 、 そ の 就 労 の と こ ろ と か 、 日 中 の 活 動 の 場 だ っ た り 、 ホ ー ム ヘ ル プ の と こ ろ の そ の 数 値 は ち ょ っ と 気 に な る の で 、 ま ず そ こ の 数 値 に つ い て の 疑 問 を 解 消 し て い た だ け れ ば と 、 お 願 い し ま す 。
事 務 局 ： 地 域 移 行 に つ い て の ご 質 問 な ん で す が 、 地 域 移 行 の 見 込 み 数 に つ い て は 県 が 提 示 す る こ と と な っ て お り ま す の で 、 市 町 村 の 障 が い 福 祉 計 画 に は 通 常 は 載 ら な い こ と が 多 い の で す が 、
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市 町 村 に よ り 、 浦 安 市 と し ま し て は そ う い っ た 方 た ち を ど こ で 受 け と め る か と い う と 、 第 ２ 編 の 中 の ３ に 該 当 し ま す 、 居 住 系 サ ー ビ ス の 取 り 組 み を 充 実 す る こ と に よ っ て 、 受 け 入 れ 先 を ふ や し て い こ う と い う 考 え で ご ざ い ま す 。
ま た 、 市 町 村 に よ っ て は 、 そ う い っ た 地 域 移 行 の 方 を 受 け 入 れ る た め に 居 住 系 サ ー ビ ス を 充 実 し ま す と い う 文 言 を 入 れ て い る 自 治 体 も ご ざ い ま す の で 、 こ れ に つ い て は 、 こ の 中 に 盛 り 込 む か ど う か を 検 討 さ せ て い た だ き た い か と 思 い ま す 。
森 嶋 委 員 ： わ か り ま し た 。 続 け て 質 問 を さ せ て い た だ き ま す 。 こ れ ら サ ー ビ ス 、 居 宅 系 の サ ー ビ ス だ け じ ゃ な く て 、 こ れ ら の サ ー ビ ス の 数 値 目 標 が ２ ７ 年 度 か ら ２ ９ 年 度 の ほ う に 入 り ま し た 。 こ れ ら の サ ー ビ ス を 確 保 す る た め の 具 体 的 な 方 策 を 載 せ な さ い と い う こ と が 、 今 回 か ら の 障 が い 福 祉 計 画 に は 載 せ な さ い と い う よ う な 国 の 指 針 が 出 て ま す が 、 そ れ は 具 体 的 に ど の 辺 に 出 て る の か を お 示 し い た だ け れ ば と 思 い ま す 。 お 願 い し ま す 。
事 務 局 ： ご 質 問 へ の 回 答 に な る か ど う か わ か り ま せ ん が 、 取 り 組 み に つ い て は 、 各 サ ー ビ ス の 今 後 の 取 り 組 み に つ い て 概 略 を 掲 載 し て お り ま す 。 そ れ の さ ら に 方 向 性 を 示 す も の と し て 、 第 １ 編 の 障 が い 者 計 画 に 補 助 金 の 話 や 支 援 の 話 を う た っ て い る ん で す が 、 こ れ で は ち ょ っ と 不 十 分 で あ る と い う こ と で あ れ ば 、 そ の 箇 所 に つ い て も ご 指 摘 い た だ け た ら と 思 い ま す 。 副 委 員 長 ： 就 労 支 援 セ ン タ ー の 西 田 で す 。 今 に 関 連 し て 質 問 で す け ど ね 、 精 神 障 が い の 方 が 病 院
か ら 出 て き て 、 働 く の が と て も 難 し い 方 に サ ー ビ ス を 充 実 す る の は 、 具 体 的 に は ど う や っ て そ の 人 が 生 活 す る と い う こ と を ベ ー ス に 置 い て 計 画 を つ く っ て い る ん で す か ね 。 生 活 保 護 と い う 意 味 で す か ね 。 特 に 浦 安 は 居 宅 の 料 金 が 高 い 。 生 活 保 護 っ て い う の は 一 定 で し た っ け 。 わ か ら な い ん で す け ど 、 一 定 と い う こ と は 、 住 居 が 高 い か ら 、 生 活 保 護 が 一 定 の 料 金 だ っ た ら 生 活 し づ ら い 。 そ れ を ど う や っ て 、 じ ゃ あ 浦 安 市 は 担 保 し て い く ん で す か と い う の は 、 こ こ で は 考 え な く て い い と い う ふ う に 思 っ て て い い で す か ね 。
橋 野 委 員 ： 障 が い 事 業 課 の 橋 野 で す 。 た し か ３ 年 前 の 居 宅 の と き に 、 県 の 精 神 病 院 か ら の 移 行 数 と い う の を 調 べ た と き に 、 浦 安 市 に 置 き か え て い く と 、 と て も 少 な い ん で す ね 。 浦 安 市 が ち ょ っ と 、 ３ 人 と か ２ 人 と か 、 そ う い っ た 数 値 だ っ た と 思 う ん で す 。 本 当 に そ の 人 た ち の 生 活 を 考 え る と 、 か な り 個 別 性 の 話 に も な る の か な と 思 う ん で す ね 。 た だ 、 生 活 保 護 は 他 課 の 制 度 で す の で 、 そ ち ら の ほ う と も 相 談 さ せ て い た だ き ま し て 、 ど の よ う な 形 で 障 が い 福 祉 計 画 に 盛 り 込 め る の か を 検 討 は さ せ て い た だ き た い と 思 い ま す 。
西 田 委 員 ： 基 幹 の 西 田 で す 。 先 ほ ど ち ょ っ と 質 問 し た 件 を 、 で き れ ば お 答 え い た だ き た い ん で す け ど 、 ３ ９ ペ ー ジ の 保 健 ・ 医 療 ・ リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン の 充 実 の 現 状 と 課 題 を 読 む と 、 何 か し つ こ く て 申 し わ け な い ん で す け ど 、 や っ ぱ り 医 療 的 な ケ ア が 必 要 な 障 が い が あ る 人 に つ い て も 、 家 族 の 介 護 負 担 を 軽 減 す る た め の 支 援 が 必 要 と な っ て お り 、 通 所 に よ る 日 中 活 動 支 援 へ の 期 待 も 大 き く な っ て い ま す っ て 書 か れ て い る 、 何 か こ の 根 拠 っ て 何 な ん だ ろ う か な っ て 。 つ ま り 、 例 え ば 短 期 入 院 を す る 人 と い う の は 、 も う 日 常 的 に ２ ４ 時 間 ３ ６ ５ 日 、 た ん が 出 れ ば 引 な き ゃ い け な い と し ま す よ ね 。 例 え ば お 食 事 の 時 間 は 決 ま っ て る か ら 、 そ の 時 間 だ け 支 援 を 誰 か が す れ ば い い か も し れ な い ん で す け ど 、 例 え ば 胃 瘻 だ っ た り 注 入 だ っ た り し て も 。 そ の と き に な ぜ 、 つ ま り 通 所 だ け あ れ ば 、 あ と は 一 日 ど こ か に 通 っ て さ え い て く れ れ ば 、 あ と は 家 族 が 見 る か ら と い う ふ う な デ ー タ が あ る か ら 通 所 だ け を 言 っ て い る の か 、 こ こ は ど う い う ふ う に し て 。 ア ン ケ ー ト と か や っ て ま す し 、 医 療 的 な ケ ア の 人 た ち っ て す ご く す ご く ま だ 数 と し て は 少 な い の か も し れ な い ん で す け ど 、 ニ ー ズ も こ こ に 出 て な い っ て い う こ と に す ご く 違 和 感 が あ っ て 、 そ こ を ち ゃ ん と 伝 え た い な っ て 思 い ま す し 、 上 で は 通 所 だ け を 書 い て あ っ て 、 今 度 は 下 に 来 る と 在 宅 サ ー ビ ス の 充 実 っ て 書 い て あ っ て 、 今 度 は 在 宅 療 養 推 進 委 員
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会 と い う の が 出 て き て 、 何 て い う の か な 、 そ れ は 通 所 以 外 の 時 間 を カ バ ー す る 、 例 え ば 居 宅 介 護 支 援 と か 、 介 護 者 に よ る 訪 問 と か 、 訪 問 看 護 と か 、 そ う い う こ と が 書 か れ て な い 理 由 と 、 ま ず こ れ だ け を 入 れ た い ん だ っ て き っ ぱ り 言 っ て い る 、 こ の 現 状 の 市 の 考 え 方 を で き れ ば 教 え て い た だ き た い な と 思 う ん で す け れ ど 。
事 務 局 ： 少 し 補 足 さ せ て い た だ き ま す 。 ご 指 摘 の 箇 所 、 確 認 の た め 読 み 上 げ さ せ て い た だ き ま す 。
「 近 年 医 療 の 高 度 化 に 伴 い 、 地 域 で 生 活 す る 重 度 の 障 が い の あ る 人 が ふ え て き て お り 、 在 宅 で 生 活 す る 医 療 的 ケ ア が 必 要 な 障 が い の あ る 人 に つ い て も 家 族 の 介 護 負 担 を 軽 減 す る た め の 支 援 が 必 要 と な っ て お り 、 通 所 に よ る 日 中 活 動 支 援 へ の 期 待 も 大 き く な っ て い ま す 」 と い う 表 記 に な っ て お り ま す が 、 こ ち ら は 、 ち ょ っ と 誤 解 を 受 け や す い 表 現 で あ る と 思 い ま す の で 、 訂 正 さ せ て い た だ き ま す 。
家 族 の 介 護 負 担 を 軽 減 す る た め の 支 援 が 必 要 と な っ て お り ま す 、 で 一 度 切 ら せ て い た だ い て 、 そ し て つ な げ て 、 ま た 、 通 所 に よ る 日 中 活 動 支 援 へ の 期 待 も 大 き く な っ て い ま す と 書 く べ き と こ ろ で ご ざ い ま し た 。
家 族 の 介 護 負 担 を 軽 減 す る た め に 、 通 所 に よ る 日 中 活 動 支 援 へ の 期 待 も あ る ん だ よ と い う 意 図 で は な く 、 家 族 の 介 護 負 担 を 軽 減 す る た め の 支 援 が 必 要 で 一 遍 切 り ま し て 、 ま た 並 行 し て 通 所 に よ る 日 中 活 動 支 援 へ の 期 待 も 大 き い と い う 表 現 に 改 め さ せ て い た だ き ま す 。
森 嶋 委 員 ： パ ー ソ ナ ル ・ ア シ ス タ ン ス と も の 森 嶋 で す 。 文 言 の 前 に 特 定 広 域 事 業 所 の 新 規 参 入 も し く は 現 状 の 事 業 所 の 拡 充 だ け で な く と い う と こ ろ が 入 る と 、 居 宅 の 部 分 も 、 在 宅 の 部 分 も ち ゃ ん と 支 え る ん で す よ 。 そ れ だ け で は な く 、 新 規 で 病 院 か ら 退 院 し て く る 人 た ち と い う の は 、 例 え ば い き な り 在 宅 だ け で 全 部 ２ ４ 時 間 見 ま し ょ う で は な く 、 日 中 ど こ か 通 所 で き る と こ ろ が あ っ た ら い い な 、 そ の 通 所 で き る と こ ろ も 医 療 的 な 行 為 が あ っ た ら 地 域 に 帰 っ て こ ら れ る ん で す と い う と こ ろ の 文 章 に つ な が る の で 、 で き れ ば 入 れ て い た だ け れ ば 整 合 性 が と れ る の か な と い う ふ う に 私 は 感 じ ま し た 。
西 田 委 員 ： ２ ４ 年 か ら 、 喀 た ん 吸 引 の 事 業 所 と い う の は 制 度 化 さ れ て い て 、 事 業 所 も 浦 安 市 に も あ る わ け で す し 、 実 際 に や っ て い る こ と を 拡 充 し て い く ん だ と い う 方 向 で き ち っ と 書 い て い た だ き た い 。 私 が こ だ わ っ て い る の は 、 ま ず は 通 所 な ん で す っ て き っ ぱ り 書 か れ て い る の が ち ょ っ と 気 に な っ て 。 実 際 に ヘ ル パ ー が 喀 た ん 吸 引 を し て い る こ と も あ る わ け で 、 そ こ を し っ か り 書 い て も ら っ た 上 で 、 そ う い う 事 業 所 も 拡 大 し て い き ま し ょ う 。 そ う す る と 、 在 宅 で も 医 療 的 な ケ ア が 受 け ら れ ま す よ ね っ て 。 そ う い う ヘ ル パ ー さ ん も 充 実 し て い き ま し ょ う と い う こ と を 書 い て い た だ け れ ば い い か な と い う ふ う に 思 い ま し た 。
橋 野 委 員 ： 検 討 さ せ て い た だ き た い と 思 い ま す 。
委 員 長 ： 検 討 し た 上 で 適 切 な 表 現 に 、 今 い た だ い た ご 意 見 を も と に 適 切 な 表 現 に 改 め た い と 思 い ま す 。 い か が で ご ざ い ま し ょ う か 。 ほ か に あ り ま す で し ょ う か 。
西 田 委 員 ： 在 宅 療 養 推 進 委 員 会 と い う の が 何 だ か 教 え て く だ さ い 。 ３ ９ ペ ー ジ で す 。
橋 野 委 員 ： 障 が い 事 業 課 の 橋 野 で す 。 在 宅 療 養 推 進 委 員 会 と い う の は 、 健 康 増 進 課 が 所 管 し て い る 委 員 会 に な っ て ま し て 、 健 康 福 祉 部 の 関 係 各 課 と 、 そ れ か ら こ こ に 書 い て あ り ま す 医 療 、 福 祉 、 介 護 の 関 係 者 で 構 成 す る も の で 、 特 に 病 院 か ら 退 院 し て く る と き に 、 ど の よ う な 形 で 在 宅 療 養 の 体 制 を 整 え て い こ う か と い う よ う な こ と に つ い て 話 し 合 い を し て い る も の で す 。 西 田 委 員 ： 基 幹 の 西 田 で す 。 そ う し ま す と 、 こ こ に 書 い て あ る 在 宅 サ ー ビ ス の 充 実 と い う の は 、
医 療 と 福 祉 と 介 護 の 関 係 者 と い う の は ど な た な の か な と 思 う の と 、 例 え ば Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ と か で 入 っ て た 医 療 的 な ケ ア が 必 要 な お 子 さ ん が 退 院 す る と き に こ う い う 委 員 会 に か け ら れ る と か 、 あ と は 中 途 で そ う い う 状 態 に な っ た 方 た ち が か け ら れ た と し て も 、 少 な く と も 私 は こ の 委 員
