全文
年 月 日
府中市教育委員会
団体名
代表者 住 所
氏 名
電 話（ ）
ＦＡＸ（ ）
次のとおり府中市生涯学習サポーターによる指導を受けたく、講座等の実施を依頼します。
希望講師名 Ｎｏ．
希望日時
第１希望 平成 年 月 日（ ）午前・午後 時 分～ 時 分
第２希望 平成 年 月 日（ ）午前・午後 時 分～ 時 分
第３希望 平成 年 月 日（ ）午前・午後 時 分～ 時 分
期 間 １回のみ ・ 複数回（ 回） ・ 長期継続（ 月 日～ 月 日まで）
参加人数 人
会 場
内 容
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