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熊谷市国民健康保険保健事業実施計画(データヘルス計画)

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(1)

熊谷

国民健康保険

保健

業実施計

(2)

-

目次

-

1

業目的

1

2

.基

方針

1

3

.計

期間

1

4

.保険者

特性把握

2

(1)

熊谷

情報

2

(2)

熊谷

国民健康保険

情報

3

5

.過去

考察

4

(1)

熊谷

国民健康保険

4

(2)

熊谷

組&国民健康保険以外'

5

6

.現状

6

(1)

療費等

状況

6

(2)

特定健康診査

診状況及

特定保健指

実施状況

12

7

析結果

設定

18

(1)

析結果

18

(2)

設定

22

8

.実施

23

9

.目的

目標

設定

24

10

見直

25

11

.そ

25

(1)

周知

25

(2)

業運営

留意

25

(3)

個人情報

保護

25

12

.参考資料

26

(1)

要因

疾病傾向

26

(2)

特定健診

特定保健指

保険者

実施状況&

成04

法定報告'

診率

27

(3)

特定健診

特定保健指

保険者

実施状況&

成04

法定報告'実施率

28

(3)

特定健康診査&以

特定健診

いう

実施や診療報酬明

書等&以

いう

電子

進展

国保

KDB)

整備

保険者

健康や

情報

活用

被保険者

健康課

保健

評価等

行う

基盤整備

再興戦略

25

6

14

議決定'

健康保険組

加入者

健康保持増進

業計

作成

実施

評価等

村国保

行う

推進

健康

療情報

保健

推進

熊谷

国民健康保険

健康

療情報

健康課

明確

うえ

PDCA

沿

効果的

効率的

保健

実施

策定

被保険者

健康保持増進及

療費

う保健

実施及

評価

行う

確認

疾病

療費比較

発生状況や発生元

疾病

把握等

行い課

明確

解決

効果的

PDCA

沿

実施

実施

目標

設定

目標

効果的

実施方法

検討

目標

客観的

効果測定

必要

業実施

効果測定方法

1

1

業目的

2

.基

方針

3

.計

期間

期間

成06

成07

国民健康保険法

保健

実施等

指針&

成/4

厚生労働省告示第1.5号'

定健診等実施計

や健康増進計

複数

保健

中核

特定健診

特定保健指

必要

熊谷

国民健康保険第

2

期特定健康診

査等実施計

最終

成07

次期計

策定

特定健診等実施計

一体的

策定

検討

25

26

27

28

29

30

31

熊谷

国民健康保険第

2

期特定健康診査等実施計

(4)

0

14

歳&

人口'

15

64

歳&生産

齢人口'

65

歳以

&老

人口'

3

65

歳以

人口

々増加

0

14

15

64

歳人口

々減

子高齢

現状

2

4

.保険者

特性把握

(1)

熊谷

情報

27

4

1

日現

世帯数

83,630

世帯

人口

200,866

17

10

旧大

旧妻

19

2

旧江

人口

20

万都

20

降人口

々減

傾向

一方

世帯

増加傾向

推移

1

1

熊谷市の総人口及び世帯数の推移

4

1

日現在

13.35

13.24

12.98

12.87

12.7

12.49

12.41

12.28

66.8

66.12

65.76

65.55

64.88

63.88

62.93

62.14

19.85

20.64

21.25

21.58

22.41

23.63

24.66

25.58

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

20

206,180

人'

21

205,906

人'

22

205,286

人'

23

204,501

人'

24

204,328

人'

25

202,397

人'

26

201,552

人'

27

200,866

人'

2

熊谷市の

3

分人口の推移

4

1

日現在

(5)

(2)

熊谷

国民健康保険

情報

28.0%

27.9%

28.1%

28.4%

28.4%

28.5%

28.1%

27.5%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

成20

成21

成22

成23

成24

成25

成26

成27

人口

国保加入者

加入割

3

国民健康保険被保険者の加入割

の推移

4月現在

3

加入者

状況

被保険者数

被保険者加入率

25

以降

微減傾向

加入

多い

60

歳以

被保険者

3,4

4

男女別

齢階層別被保険者数構成割

ミッ

実施体制

実施体制

特定健診担当

2

206,180

205,906

205,286

204,501 204,328

202,397

201,552

200,866

57,724

57,485

57,761

58,029

58,119

57,662

56,683

55,288

28.0%

27.9%

28.1%

28.4%

28.4%

28.5%

28.1%

27.5%

※国保

&KDB'

人口及

被保険者

状況&

成26

計'

成28

2

事務

保健師

非常勤

3 人

 

 

実施体制

(6)

4

5

.過去

考察

(1)熊谷

国民健康保険

業 目的及 方法 象者 実施体制 実施状況 啓発 課

目的生活習 病 早期予防 療費 抑制

資 目的

方法個 健診& 象者 個 診券 付 個人 療

機 診 '

国民健康保険 加入中 歳以

歳 満 者

象者 人

診者 人

診率 %

& 成 法定報告'

特定健診 診者 策 実施

全体的 診率 い 特

歳 歳 診率 い

状況 あ 診勧奨

チ 方 工夫 必要

健康 ッ 業

目的 健康 ッ 世代 超え 健康

診断 大 理解 う 目的

方法 学 生 保健 時間& 時限' 健康 ッ

作成 あ い 両親や祖父 ッ 渡

学 生及 そ 両親又

祖父

学 生 約 人

& 成 実績'

保健 時間 特定健診 い

業効果 把握 困難 面

あ 両親や祖父

自身 健診 大 い

理解 深

健康講

目的健康 知識 深 特定健診 大 理解

う 特定健診 診率向

方法 診率 い地 選定 講 開催 健康

知識 身 運動指 士 招い 簡 運動

行う

診率 い地 者

参加者

& 成 実績'

象地 自 会 通 講

開催案

参加者 い傾向 あ

講 開催 あ

周知 必要 あ

特定健診 診者

ン ャン ン

目的 診意欲 進 診率 向

方法/ 診 者 中 次 抽

選 行う

特定健診 初 診 者

含 特定健診 1 連 診 い 者

熊谷 国保 特定健診 象者 特

定健診 診 者& 国保 成

人間 ッ 診 者 除'

等8 旅行券万 人×

等8 商品券万 人×

等8 血 計 人×

等8 歩数計 人×

& 成 実績'

報 FP掲載 報及

啓発 ッ ュ チ 差込

業効果 把握 困難

当選者 ン 行う

業 結果 活

組 検討 必要 あ

診者勧奨通知

目的 診 あ 自覚 診意欲 進

診率 向

方法過去 連 診者 性 齢 一言

添え 付

過去 連 診者

象者 人

& 成 実績'

象者 付

通知 自作 い あ

業効果 希薄 成

委 作成 問

多数あ

わ や い通知 作成 必要

目的 発 薬品 及 患者 担軽減や 療

保険 改善 資 目的

方法国民健康保険加入時 ネ ッ 希望 配

国民健康保険加入者

利用率 %

& 成 均'

ネ ッ 差 通知 付

及状況 芳 い

多 被保険者 ネ ッ

用性 啓発 必要 あ

目的 タ ッ ン 予備群及 当者 疾病 予防

国民健康保険加入者 健康 延ば 療費

削減 目的

方法熊谷保健 ンタ 直営 翌

団指 回 個 指 時実施

基準 当者

○特定保健指 象者

動機付 支援 人

積極的支援 人

○特定保健指 利用者

動機付 支援 人

積極的支援 人

& 成 法定報告'

案 通知 付 申込

無い方 タ 入 目隠

や ンフ ッ 付

参加勧奨

特 悪い タ い

方 診勧奨通知 付

若い世代 参加者 い

実施回数 増設や参加勧

奨 方 工夫 若い

世代 参加 や い う

目的糖 病 予防 い い知識 及 生活習

改善 健康 保持 増進 目的

方法 コ 回実施 講 及 運動 実施 個

相談 回 コ

案 象者

歳 歳 前 特定健

診 診者

F`?a 以 者

糖 病 療者

案 通知者

参加者

& 成 実績'

象者 案 通知発 & F`?

a 以 者 診勧奨文

封'

保険者 業 成06

診勧奨値以 方

生活習 病 症 予防 策

業 行う 保健 ンタ

若い世代 境界域 方

的 実施

目的高血 知識 深 病気や 併症 予防

自 生活習 見直 生活習 改善健康管理

目的

方法 コ 回実施

案 通知者

歳 歳 前 特定健

診 診者

収縮期血 mmFg以

拡張期血 mmFg以 者

高血 糖 病脂質代謝異常 服

薬 い者

案 通知者

参加者

& 成 実績'

案 通知発

予防域 者 参加者数 増や

特定健診 結果血

数値 予防域 あ 服薬

い い者 個 通知

付 熊谷

保健 ンタ

発 薬品 利用率向

保険 金課

特定健診 診

率向 策

特定健診

特定保健指

糖 病予防教室

(7)

5

(

)

熊谷

組&国民健康保険以外'

目的及

方法

象者

実施体制

実施状況

検診

検診

40

歳以上の方

受診者数 10,542人

受診率 18%

検診

受診者数

12,700

受診率

21.7

&結核'検診

受診者数 11,477人

受診率 19.6%

子宮頸

検診

20歳以上の女性

2

1回

受診者数 7,532人

受診率 28.1%

検診

40

歳以上の女性

2

1

受診者数

4,948

受診率

23.6

前立

検診

50

歳以上の男性

受診者数

4,891

骨粗

う症検診

40

45

50

55

60

65

70歳の女性

受診者数 1,687人

肝炎

検診

40

歳の方

受診者数

377

健康診査

40

45

50

55

60

65

70

75

80

歳の方

受診者数

275

受診率

1.1

元気!

体操教

目的

運動機能向

口腔機能向

栄養改善

目的

方法

報掲載

申込

介護度を持た

い65歳

以上の方

寿

参加延べ人数

4,206人

元気あ

目的

状態

運動機能向

教室又

口腔機能向

教室又

栄養改善

教室

参加

状態改善

目的

方法

参加勧奨実施

介護認定を申請し

65

歳以上の方

状態改善

期待

参加延べ人数

3,181

実績

26

(8)

(1)

療費等

状況

基礎統計

※国保

&KDB'

地域

全体像

把握

成28

2

※一件当

一件当

一人当

被保険者数一人当

一日当

一日当

6

.現状

外来

療費

入院

療費

調剤

結果

被保険者数

件数

療費

患者数等

被保険者数

54,709

件数

61,827

患者数

27,425

患者一人

療費

45,946

外来及

入院

一人当

療費

比較

一件当

療費

診回数や

院日数

多い

考え

&表

1

5

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

療費…

療機

保険薬

保険

請求

10倍

※患者数…

療機

保険薬

人数

診療

一人

複数

発行

一人

1

基礎統計

5

医療基礎情報

外来及び入院の医療費

A

55,079

54,962

54,705

54,654

54,502

54,352

54,709

入院外

38,699

37,227

39,923

36,933

36,263

39,705

38,125

228,750

入院

945

927

912

846

927

923

913

5,480

調剤

22,898

21,987

24,017

22,143

21,755

23,931

22,789

136,731

62,542

60,141

64,852

59,922

58,945

64,559

61,827

370,961

C

1,303,419,630

1,212,965,170

1,294,238,470

1,216,693,190

1,221,455,370

1,311,549,320

1,260,053,525

7,560,321,150

D

27,561

27,019

28,465

26,888

26,465

28,149

27,425

164,547

C/D

47,292

44,893

45,468

45,250

46,154

46,593

45,946

C

23,665

22,069

23,659

22,262

22,411

24,131

23,032

C

20,841

20,169

19,957

20,305

20,722

20,316

20,380

患者一人当

療費&

被保険者一人当

療費&

一件当

療費&

被保険者数&人'

B

件数

&件'

療費&

患者数&人'

(9)

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

療費全体…

象'全体

療費

算出

発生

診療

5

312

件発生

件数全体

0.5%

い構成比

療費

3

1,063

療費全体

24.7%

&表

2

要因

疾病

白血病

環器系

疾患

腎不全

心疾

神経系

疾患

6

7

件数及

要因

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

※高

&5満

要因

疾病

参考資料

要因

疾病傾向

参照

6

高額

5

万点以

レセプ

療費及び要因となる疾病

成 成 成 成 成 成

A

62,542

60,141

64,852

59,922

58,945

64,559

61,827

370,961

B

342

303

315

293

300

321

312

1,874

B/A

0.5%

0.5%

0.5%

0.5%

0.5%

0.5%

0.5%

C

1,303,419,630 1,212,965,170 1,294,238,470 1,216,693,190 1,221,455,370 1,311,549,320 1,260,053,525 7,560,321,150

D

332,867,710 295,897,990 307,006,260 295,062,130 313,626,650 319,336,820 310,632,927 1,863,797,560

D/C

構成比&%'

25.5%

24.4%

23.7%

24.3%

25.7%

24.3%

24.7%

件数全体&件'

&3万

件数&件'

件数構成比&%'

療費全体&

&3万

療費&

2

高額

5

万点以

レセプ

件数及び割

疾病

一人当

療費

白血病

4,652,557

環器系

疾患

3,484,654

腎不全

3,200,299

心疾患

2,948,880

神経系

疾患

(10)

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

療費総計…大

疾病

い&

等'場

統計

件数…大

疾病

計件数

統計

い&一件

複数

疾病

※患者数…大

疾病

計人数

統計

い&複数疾病

患者

疾病

療費統計

疾病

療費総計

算出

環器系

疾患

療費

16.9%

新生物

療費

12.9%

泌,栄養及

代謝疾患

療費

9.9%

高い割

次い

精神及

行動

療費

9.2%

高い割

7

7

類によ

疾病別医療費統計

(11)

疾病中

療費

患者数

患者一人当

療費

10

疾病

8-1

療費

10

疾病

8-2

患者数

10

疾病

8-3

患者一人当

療費

10

疾病

療費…中

疾病

い&

等'場

統計

※患者数…中

疾病

計人数

統計

い&複数疾病

患者

※患者一人当

療費…中

疾病

い&

等'場

統計

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

疾病

療費統計

9

1

高血

性疾患

6.4%

2

失調症,統

失調症型

害及

妄想性

5.6%

3

腎不全

5.4%

4

5.3%

5

泌,栄養及

代謝疾患

4.1%

6

悪性新生物

3.9%

7

器系

疾患

3.8%

8

心疾患

3.2%

9

虚血性心疾患

2.7%

10

神経系

疾患

2.6%

類疾病

構成比& %'

1

高血

性疾患

34.8%

2

泌,栄養及

代謝疾患

30.7%

3

25.9%

4

器系

疾患

24.8%

5

性鼻炎

23.5%

6

急性

感染症

21.7%

7

屈折及

調節

21.2%

8

胃炎及

21.1%

9

症状, 徴候及 異常臨床 見異常検査 見 類 い

20.8%

10

眼及

付属器

疾患

19.9%

類疾病

構成比& %'

1

白血病

61,788,498

1,065,319

2

腎不全

407,001,844

659,646

3

知的

害<精神遅滞>

17,268,931

297,740

4

脳性麻痺及

麻痺性症候群

37,379,654

287,536

5

失調症,統

失調症型

害及

妄想性

421,668,154

279,435

6

妊娠及

胎児発育

12,420,707

258,765

7

S状結

移行部及

悪性新生物

56,355,501

258,511

8

悪性

36,231,752

233,753

9

悪性新生物

95,575,245

153,658

10

精神作用物質使用

精神及

行動

20,337,845

142,223

類疾病

療費

患者一人当

療費&

療費構成比

(12)

生活習

病患者

特定健診

診状況

罹患状況

療費

生活習

病患者

特定健診

診者

診者

罹患状況

療費

人当

療費

特定健診

診者

療費

&表

3

9

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

象'…特定健診

成26

4

成27

3

健診

(12

)

※患者数…

当傷病

投薬

患者

療費…

当患者

療費全体

生活習

療費

9

生活習慣病患者の特定健診受診状況別医療費

特定健診

診者

157,301

152,997,160

151,632

3,201

104,784,800

398,734,440

503,519,240

235,619,200

309,443,860

156,998

脂質異常症

1,009 25,304,650

127,692,510

高血

1,971 73,824,660

5,655,490 35,422,730 41,078,220

185,874

221

高血

脂質異常症

1,261 42,038,380

181,093,740

223,132,120

176,949

/ 疾 病 患 者

1,673 59,464,870

255,123,310

314,588,180

188,038

0 疾 病 併 存 患 者

脂質異常症

170

3,558,110 29,648,100

高血

242 13,868,380 44,381,470

33,206,210

195,331

罹患状況

& 投薬

患者'

患者数& 人'

療費&

療費

一人当

療費&

入院

入院外

1 疾 病 併 存 患 者

58,249,850

240,702

289 19,874,240 59,339,650 79,213,890

274,097

特定健診

診者

5,829

544,252,920

961,022,730

1,505,275,650

258,239

脂質異常症

1,249

108,757,320

173,282,690

282,040,010

225,813

149,309,680

226,873,500

358,977

高血

3,948

357,931,780

638,430,360

996,362,140

252,371

632 77,563,820

/ 疾 病 患 者

高血

脂質異常症

2,293

177,667,930

390,593,200

568,261,130

247,824

3,629

308,261,440

739,896,450

1,048,157,890

288,828

0 疾 病 併 存 患 者

脂質異常症

467 29,542,040

104,539,430

高血

869

101,051,470

244,763,820

134,081,470

287,112

療費

一人当

療費&

入院

入院外

罹患状況

& 投薬

患者'

患者数& 人'

療費&

1 疾 病 併 存 患 者

345,815,290

397,946

1,081

107,200,620

280,032,040

387,232,660

358,217

(13)

薬品

及状況

27

9

診療

40

39

10,11

薬品

及状況

11

56.3

56.2

55.5

56.1

56.7

57.0

57.5

58.0

58.1

50.9

51.3

50.5

51.3

51.4

51.4

52.2

52.4

52.5

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

4

診療

5

診療

6

診療

7

診療

8

診療

9

診療

10

診療

11

診療

12

診療

熊谷

10

ジェネ

ック

薬品利用率の推移

(

27

25 均 26 均

05

4 診療 5 診療 6 診療 7 診療 8 診療 9 診療

保険者 利用率 保険者 利用率 保険者 利用率 保険者 利用率 保険者 利用率 保険者 利用率 保険者 利用率 保険者 利用率

郷 55.7 潮 62.4 潮 65.0 潮 64.7 潮 64.6 潮 64.4 潮 65.3 潮 65.4

潮 55.4 郷 61.4 郷 64.5 郷 63.9 郷 62.7 郷 63.0 郷 63.8 郷 63.8

川 51.2 川 58.8 川 62.9 川 62.5 川 61.5 川 62.1 川 62.5 川 62.3

49.4 鴻巣 57.9 入間 61.8 入間 61.1 鴻巣 60.5 日高 61.3 入間 61.1 鴻巣 61.8

日高 49.2 入間 57.8 飯能 60.8 鴻巣 60.7 入間 60.3 入間 61.3 日高 61.1 飯能 61.6

川口 48.9 57.4 鴻巣 60.7 戸田 60.0 日高 60.1 鴻巣 60.8 鴻巣 61.0 入間 61.3

鴻巣 48.8 日高 57.3 川口 60.4 飯能 60.0 戸田 59.3 東松山 60.0 飯能 60.5 東松山 61.0

入間 48.5 川口 57.1 東松山 60.1 川口 60.0 川口 59.2 飯能 60.0 戸田 60.2 川口 60.5

飯能 48.4 飯能 57.0 日高 60.0 日高 59.7 東松山 59.1 川口 59.7 川口 60.2 日高 60.4

行田 48.3 東松山 56.3 戸田 60.0 東松山 59.4 飯能 59.0 狭山 59.4 狭山 59.8 蕨 60.2

東松山 47.5 戸田 55.8 59.4 狭山 59.1 狭山 58.4 戸田 59.3 東松山 59.6 狭山 60.2

草加 47.1 川越 55.7 狭山 59.2 59.0 58.2 59.0 59.6 戸田 60.0

川越 47.1 草加 55.6 川越 58.9 川越 58.9 春日部 58.1 春日部 58.7 川越 59.4 60.0

越谷 47.0 越谷 55.1 草加 58.4 春日部 58.8 蕨 57.8 蕨 58.6 59.3 草加 59.5

沢 46.9 行田 55.1 58.3 58.2 草加 57.8 草加 58.5 草加 59.2 川越 59.5

新 46.7 春日部 55.0 春日部 58.1 草加 58.1 川越 57.7 川越 58.2 春日部 59.2 春日部 59.2

蓮田 46.6 54.8 越谷 58.0 越谷 57.8 57.5 58.0 蕨 58.7 59.0

春日部 46.3 狭山 54.8 蕨 57.8 沢 57.8 沢 57.0 行田 57.6 越谷 58.3 越谷 58.5

46.1 蕨 54.8 沢 57.6 蕨 57.8 越谷 56.7 越谷 57.6 行田 57.8 新 57.7

坂戸 45.9 沢 54.7 行田 57.5 行田 57.6 行田 56.6 新 57.4 新 57.6 行田 57.7

戸田 45.9 新 54.0 新 56.8 新 57.5 新 56.2 沢 57.4 沢 57.4 沢 57.7

加須 45.5 均 53.1 均 56.3 均 56.2 朝霞 55.5 均 56.1 均 56.7 均 57.0

均 45.5 村 均 53.1 村 均 56.2 村 均 56.2 均 55.5 村 均 56.1 村 均 56.6 村 均 56.9

村 均 45.4 坂戸 53.0 朝霞 56.1 朝霞 56.0 村 均 55.4 朝霞 55.9 朝霞 56.2 朝霞 56.4

鶴ヶ島 45.0 朝霞 52.8 ふ 55.6 ふ 55.7 坂戸 54.7 ふ 55.4 坂戸 56.0 坂戸 56.3

秩父 44.9 白岡 52.4 坂戸 55.3 和 55.4 ふ 54.6 坂戸 54.9 白岡 55.4 ふ 56.1

蕨 44.7 鶴ヶ島 51.9 志木 54.5 加須 55.3 志木 53.8 加須 54.7 ふ 55.0 桶川 55.8

朝霞 44.6 ふ 51.9 鶴ヶ島 54.4 坂戸 54.9 加須 53.8 白岡 54.2 鶴ヶ島 55.0 鶴ヶ島 55.5

狭山 44.6 加須 51.7 和 54.1 鶴ヶ島 54.7 和 53.5 鶴ヶ島 54.1 加須 54.6 秩父 55.5

白岡 44.1 秩父 51.4 加須 54.1 白岡 54.7 鶴ヶ島 53.4 和 54.0 桶川 54.5 加須 55.0

志木 43.9 志木 51.1 白岡 54.0 志木 53.9 富士見 52.9 蓮田 53.7 志木 54.3 白岡 55.0

富士見 43.2 蓮田 50.9 桶川 53.6 蓮田 53.7 白岡 52.7 富士見 53.6 蓮田 54.1 和 54.8

幸手 43.1 富士見 50.5 羽生 53.5 富士見 53.5 桶川 52.7 志木 53.5 和 54.0 蓮田 54.1

桶川 42.3 桶川 49.5 秩父 53.4 桶川 52.8 蓮田 52.4 桶川 53.2 秩父 54.0 志木 53.9

ふ 42.2 幸手 49.1 蓮田 53.3 羽生 52.7 秩父 52.3 秩父 52.8 富士見 53.9 富士見 53.8

久喜 42.2 久喜 49.1 富士見 53.2 秩父 52.3 羽生 51.8 羽生 51.9 羽生 53.5 幸手 53.7

羽生 42.0 和 49.1 幸手 51.8 幸手 52.0 幸手 51.4 幸手 51.7 52.9 羽生 53.3

い 41.1 羽生 48.9 久喜 51.4 熊谷 51.3 久喜 50.5 久喜 51.4 幸手 52.7 久喜 52.1

39.9 い 48.1 熊谷 50.9 久喜 51.1 熊谷 50.5 熊谷 51.3 い 51.7 い 51.7

和 39.8 熊谷 47.7 い 50.6 い 50.6 50.1 51.2 久喜 51.5 51.5

熊谷 39.5 45.3 48.5 50.4 い 49.8 い 50.7 熊谷 51.4 熊谷 51.4

深谷 37.0 深谷 44.7 深谷 47.5 深谷 47.6 深谷 47.2 深谷 47.7 深谷 48.2 深谷 49.3

11

ジェネ

ック

薬品利用率

県内市順位

埼玉県国民健康保険団体連

会提供

(14)

11.8

11.8

17.2

17.4

26.4

33.8

35.5

27.4

15.8

16.6

21.6

27.0

32.9

36.9

34.7

31.5

10

15

20

25

30

35

40

40

44

45

49

50

54

55

59

60

64

65

69

70

74

男性

女性

法定報告

(2)

特定健康診査

診状況及

特定保健指

実施状況

熊谷

目標値

熊谷

国民健康保険第0期特定健康診査等実施計

目標値

特定健康診査

診率及

特定保健指

実施率

目標値

特定健診

状況

診率

23

微増

目標値

程遠い状態

26

診率

29.5

63

村中

60

40

代男性

診率

11.8

い状況

12,13

特定健康診査

診率及

特定保健指

実施率

目標値

25

26

27

28

29

特定健康診査

受診率

40%

45%

50%

55%

60%

特定保健指導

実施率

20%

30%

40%

50%

60%

37,280

37,716

37,843

37,835

9,058

10,199

10,360

11,176

24.3%

27.0%

27.4%

29.5%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

0

10,000

20,000

30,000

40,000

23

24

25

26

対象者数

受診者数

受診率

12

特定健康診査受診率の推移

※法定報告

13

男女別受診率の状況

26

年度

(15)

13

特定保健指

状況

実施率

24

増加

目標実施率

い状態

26

実施率

12.3

村計

16.1

3.8

63

村中

42

14,15

1,307

1,362

1,323

1,475

115

113

155

182

8.8%

8.3%

11.7%

12.3%

0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

14.0%

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

23

24

25

26

象者数

実施者数

診率

法定報告

14

特定保健指導実施率の推移

15-1

動機付け支援対象者数割合

15-2

積極的支援対象者数割合

15-3

特定保健指導実施率

(H26

年度

)

※法定報告

※法定報告

特定健診

特定保健指

参考資料

特定健診

特定保健指

保険者

実施状況

成04

法定報告'

診率

特定健診

特定保健指

険者

実施状況&

成04

法定報告'実施率

参照

(16)

護保険

状況

護保険

認定者数

第/号被保険者

増加傾向

第0号被保険者

成02

徐々

傾向

全体

認定率

認定率

高い状況

給付費

状況

や国

比較

高い状態

16,17

4

511

740

853

859

926

1,005

672

771

823

907

974

1,015

1,379

1,239

1,248

1,315

1,428

1,521

1,175

1,182

1,235

1,227

1,327

1,388

1,130

1,066

979

1,057

1,067

1,177

956

985

967

986

1,058

1,059

597

717

802

795

776

811

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

9,000

成0/

成00

成01

成02

成03

成04

護3

護2

護1

護0

護/

要支援0

要支援/

護保険

業状況&各

16-1

号被保険者認定者数の推移

10

16

15

12

14

15

22

22

31

27

18

21

49

51

57

53

52

53

80

70

71

70

63

69

57

53

39

51

42

26

28

36

33

22

25

27

30

35

41

39

43

43

0

50

100

150

200

250

300

350

成0/

成00

成01

成02

成03

成04

護3

護2

護1

護0

護/

要支援0

要支援/

16-2

号被保険者認定者数の推移

(17)

15

4

介護保険認定率及び給付費等の状況

※国保

&KDB'

地域

全体像

把握&

成27

計'

成28

2

17

セプト

1

件あた

要介護度別給付費

※国保

&KDB'

地域

全体像

把握&

成27

計'

成28

2

62,484

11,039

17,377

38,009

50,631

83,249

111,353

124,092

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

給付費

要支援

1

要支援

2

1

2

3

4

5

一件当

給付費

(

)

熊谷

規模

熊 谷

規模

認定率

19. 7%

17.6%

20.1%

20.7%

認定者数

歳以

8, 820

257,233

432,681

5,556,217

2 9 5

9,302

12,770

151,646

9, 115

266,535

445,451

5,707,863

一件当

給付費&

給付費

62, 484

57,696

57,335

59,081

要支援

11, 039

11,197

10,938

10,947

要支援

17, 377

16,951

16,686

16,614

38, 009

37,401

39,117

39,331

50, 631

49,184

48,542

49,796

83, 249

77,940

77,545

80,320

111, 353

99,247

101,016

105,745

(18)

護認定者

疾病

病率

疾病

病者数

15,726

認定者数

8,820

1.8

認定者一人当

1.8

種類

疾病

併発

&表

5

18

5

要介護

支援

認定者の疾病別有病状況

18

要介護認定者の疾病別有病状況

※国保

&KDB'

地域

全体像

把握&

成27

計'

成28

2

※国保

&KDB'

地域

全体像

把握&

成27

計'

成28

2

16.3%

42.9%

20.1%

35.2%

22.9%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

心臓病

脳疾患

骨格

精神

病率

(

)

熊谷

規模

熊 谷

規模

認定者数&人'

8,820

257,233

432,681

5,556,217

実人数&人'

1,847

53,399

103,112

1,245,279

病率

16.3%

16.1%

22.7%

21.3%

心臓病

実人数&人'

4,919

140,091

270,496

3,303,459

病率

42.9%

41.6%

59.3%

56.7%

脳疾患

実人数&人'

2,299

62,724

120,305

1,472,587

病率

20.1%

19.0%

26.6%

25.5%

骨格

実人数&人'

4,029

117,321

230,489

2,861,196

病率

35.2%

34.7%

50.4%

49.0%

精神

実人数&人'

2,632

82,500

161,511

1,976,858

(19)

死因

状況

死因

悪性新生物

心臓病

脳疾患

高い割

19

17

19-2

主た

死因

その割合

※国保

&KDB'

地域

全体像

把握&

成27

計'

成28

2

45.6%

31.1%

14.5%

3.8%

3.1%

2.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

悪性新生物

心臓病

脳疾患

自殺

腎不全

死因割

(%)

熊谷

規模

※国保

&KDB'

地域

全体像

把握&

成27

計'

成28

2

(20)

特定健診

診状況

村計

26

診率

37.2%

熊谷

診率

29.5%

41

4.

健康状態

把握

い方

多い

考え

自覚

生活習

進行

懸念

実態

把握

必要

療費

高血

性疾患

腎不全

生活習

療費

療費

国保加入者

大部

60

歳以

療費

増大

想定

人工透析患者

透析

起因

生活習

起因

疾病

人工透析

考え

患者

多数

薬品

及率

52.5%

29

70

%以

及率

目指

厚労省

目標値

程遠い状況

疾病大

(1)

析結果

7

析結果

設定

療費総計

高い疾病

1

環器系

疾患

2

新生物

3

泌,栄養及

代謝疾患

患者数

多い疾病

1

吸器系

疾患

2

環器系

疾患

3

器系

疾患

療費総計

高い疾病

1

高血

性疾患

2

失調症

失調症型

害及

妄想性

3

腎不全

患者数

多い疾病

1

高血

性疾患

2

栄養及

代謝疾患

3

疾病中

疾病大

環器系

疾患

新生物

泌,栄養及

代謝疾患

療費総計

吸系

疾患

環器系

疾患

器系

疾患

患者数

疾病中

療費総計

患者数

高血

性疾患

腎不全

生活習

(21)

療費総計

高い

療費総計

高い疾病&大

類'

1

70

歳~

74

1

環器系

疾患

2

新生物

3

筋骨格系及

組織

疾患

2

65

歳~

69

1

環器系

疾患

2

新生物

3

泌,栄養及

代謝疾患

3

60

歳~

64

1

環器系

疾患

2

路生殖器系

疾患

3

新生物

療費

19

件数

312

均'

件数割

0.5

療費

24.7

5

件数

要因

疾病

一人当

療費

疾病&中

類'

1

白血病

2

環器系

疾患

3

腎不全

4

心疾患

5

神経系

疾患

6

気管,気管支及

悪性新生物

療費総計

4.歳以

環器系

疾患

新生物

療費

高血

性疾患

腎不全

生活習

疾患

疾病

療費統計

参照

生活習

疾患

2

4

入院

療費

36.7

入院

療費総計

高い疾病&大

類'

1

新生物

2

環器系

疾患

3

精神及

行動

入院外

療費

63.3

入院外

療費総計

高い疾病&大

類'

1

環器系

疾患

2

泌,栄養及

代謝疾患

3

路生殖器系

疾患

入院

入院外

入院

入院外

療費

環器系

疾患

療費

(22)

薬品

&患者数

発生

患者数

27,753

人&入院

患者

薬品

替え可能

薬品

処方

患者

19,715

患者全体

71.0%

精神疾患

短期処方

処方

患者

14,738

全体

53.1%

20

20

ェネ

ック医薬品への

替ポテン

患者数ベー

象'…

調剤

電子

象診療

成27

3

診療

(1

)

※通知

象薬剤

処方

患者…

析会社通知

象薬剤基準

薬品

精神疾患

短期

処方

い'

(23)

6

対象

セプト期間内

透析

に関す

診療行為が行わ

患者数

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

象'期間

膜透析

血液透析

診療行

患者

現時

資格喪失

被保険者

緊急透析

思わ

患者

象'…

調剤

電子

象診療

成26

10

成27

3

診療

(6

)

象'期間

膜透析

血液透析

診療行

患者

現時

資格喪失

被保険者

緊急透析

思わ

患者

21

透析患者

26

10

27

3

診療

6

人工透析患者

透析

傷病

透析

診療行

行わ

患者

特定

結果

起因

患者

87.8%

生活習

起因

83.7%

起因

透析

病性腎症

&表

6

21

175

3

3

181

透析療法

種類

透析患者数

&人'

血液透析

膜透析

血液透析及

膜透析

透析患者

(24)

析結果

(2)

設定

特定健診

診者

健康状態

把握

特定健診及

象者群

生活習

療者

特定健診

診者

17,517

人存

&※'

26

村計

診率

37.2%

熊谷

29.5%

63

60

40

49

歳男性

診率

11.8%

24

診率向

24

緊急

用創出基金

業費補

活用

勧奨

診率

2.7

依然

診率

い状況

生活習

投薬

特定健診

自覚

生活習

懸念

生活習

病患者

一人当

療費

特定健診

診者

診者

特定健診

目的

診勧奨

必要

特定健診

診率向

工夫

い環境

整備

行う

生活習

療費

高い

腎不全

療費

療費総計

腎不全

5.4

5.3

患者一人当

療費

腎不全

白血病

人工透析患者

透析

起因

透析患者

181

生活習

起因

疾病

人工透析

考え

患者

108

87.8

患者

定期的

通院

服薬管理や食

管理等

出来

疾患

早期

病気

コン

肝要

生活習

予防

必要

病期

患者や

生活習

中断

患者

特定

患者個人

保健指

行い

定期的

薬品

及率

厚生労働省

目標

薬品

及率

29

&新基準'

70

%以

30

32

早い時期

80

%以

熊谷

国民健康保険

及率

52.5%

27

12

薬品

替え可能

薬品

服薬

患者

特定

患者個人

通知

行う

参照

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令和2年度 令和3年度 令和4年度 令和5年度

本部 ホンダ寄居の森づくり 通年 埼玉県寄居町 本部 ホンダ小菅の森づくり 通年 山梨県小菅村 本部 ホンダ秩父の森づくり 通年

ンコインの森 通年 山梨県丹波山村 本部 甲州市・オルビスの森 通年 山梨県甲州市. 本部

東京電力ホールディングス株式会社(以下,東電HDという。 ) ,東京電力パワーグリ ッド株式会社(以下,東電PGという。

この国民の保護に関する業務計画(以下「この計画」という。

(国民保護法第102条第1項に規定する生活関連等施設をいう。以下同じ。)の安

平成29年度も前年度に引き続き、特定健診実施期間中の7月中旬時点の未受